NTJ Anmeldung_TGW KaRis_Lg 471_09

Niedersächsische Turnerjugend
Maschstraße 18
30169 Hannover
Anmeldung (BITTE IN DRUCKBUCHSTABEN AUSFÜLLEN)
www.ntj.de
Lehrgangstitel: Kampfrichteraus- und Fortbildung TGM/TGW/SGW
Lehrgangs-Nr.: 471/09
Von/bis: 14. bis 16. August 2009
Name, Vorname:
Geschlecht: m / w
Geburtsdatum:
Straße:
PLZ, Ort:
Telefon:
E-Mail:
Verein:
Lehrgangsort: JH Bremen
Mit der Veröffentlichung meiner Daten in der Teilnehmerliste bin ich
einverstanden: ja / nein
Ort, Datum, Unterschrift
Einzugsermächtigung
Vereinsstempel
Hiermit erkläre ich mich einverstanden, dass die Teilnehmergebühr für die
oben genannte Anmeldung in Höhe von 40,00 € einmalig von meinem
Konto abgebucht wird.
Kontoinhaber:
Kontonummer:
BLZ:
Kreditinstitut:
Ort, Datum, Unterschrift (Kontoinhaber)
Sonstige Informationen:
JuLeiCa-Inhaber:
ja / nein
Ich bin Schwimmer:
ja / nein
Ich bin Vegetarier:
ja / nein
Sollte Sie noch Fragen haben
stehen Ihnen die Mitarbeiter
der NTJ gerne zur Verfügung:
0511 – 98097 – 72
Bemerkungen:
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Kleingedrucktes:
Bei Absage vier Wochen vor
Lehrgangsbeginn (Eingangsstempel)
wird keine Lehrgangsgebühr fällig.
Bei Absage bis zwei Wochen vor
Lehrgangsbeginn wird eine
Bearbeitungsgebühr von 25,00€
fällig. Bei Absage später als zwei
Wochen vor Lehrgangsbeginn wird
der komplette Teilnehmerbeitrag laut
Ausschreibung bzw. Einladung fällig,
mindestens aber 25,00€. Eine
kurzfristige krankheitsbedingte
Absage muss per Attest
nachgewiesen werden (Kopie des
Attestes genügt). Nur in diesem Fall
kann eine Lehrgangsgebühr
zurückerstattet werden.

Elternerklärung (BITTE IN DRUCKBUCHSTABEN AUSFÜLLEN)
Maßnahme:
Von/Bis:
Name, Vorname:
Geb.-Datum:
Straße:
PLZ, Ort:
Angaben zu den Erziehungsberechtigten (alle):
Name, Vorname:
Telefon (tagsüber):
Handy:
Angaben zum Teilnehmer:
Krankheiten:
Allergien:
Einzunehmende
Medikamente:
Krankenkasse:
Hinweise zur Maßnahme:
− Wir weisen darauf hin, dass das Baden in der Nordsee und
das Wattwandern nur unter Aufsicht gestattet wird.
−
−
Mein Kind:
ist haftpflichtversichert:
ja / nein
ist Schwimmer:
ja / nein
darf baden gehen (ggf. auch
in der Nordsee):
ja / nein
darf ggf. an der
Wattwanderung teilnehmen:
ja / nein
darf ggf. in gemischten (m/w)
Zelten schlafen:
ja / nein
darf ggf. in Gruppen von
mindestens drei Teilnehmern
das Campgelände verlassen:
ja / nein
reist mit der Bahn an:
ja / nein
Bahnhof:
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Die Bestimmungen des Jugendschutzgesetztes müssen eingehalten werden.
Wir nehmen zur Kenntnis, dass unser Kind bei groben Verstößen gegen die o.g. bzw. die durch die
Campordnung gegebenen Regeln auf eigene Kosten nach Hause geschickt werden kann. Die
Campordnung kann bei Bedarf angefordert werden.
Mit dieser Unterschrift erkläre ich mich/erklären wir uns als Erziehungsberechtigte/-r mit den
obigen Punkten einverstanden.
Ort, Datum
Unterschrift ALLER Erziehungsberechtigten