Hauszeitschrift 'DHZB aktuell' Ausgabe August 2013 - Deutsches ...

August 2013 · 16. JAHRGANG · Postzeitungs-Nr. 3/2013
www.dhzb.de
Umzug ins
Zuckermuseum
100 Jahre
Paulinenkrankenhaus
841 Tage am
„Kunstherz“
Ist Herzgesundheit
Glückssache?
Umzug ins Zuckermuseum
Historisches Gebäude für einige Bereiche der Verwaltung ausgebaut
Neben den umfangreichen Bauarbeiten
der vergangenen Monate in der IPS
1, IPS Kinder OP 8 und Aufwachraum
verlief gleichzeitig ein großes Sanierungsund
Renovierungsprojekt im ehemaligen,
denkmalgeschützten Zuckermuseum,
Amrumer Straße 3/Ecke Seestraße, quasi
gegenüber vom DHZB. Dass die räumlichen
Möglichkeiten im DHZB bis auf
den letzten Quadratmeter ausgereizt sind,
ist seit Jahren allseits bekannt - hier soll
das Zuckermuseum etwas Entspannung
bringen.
thekssaal mit Stahlregalen und Empore
nutzbar. Der Umzug der ersten Abteilungen
begann am 19. August. Der Umzug
weiterer Bereiche wie z. B. Forschungsgruppen
des DHZB ist auf längere Sicht
geplant. Es ist beabsichtigt, zukünftig weitere
Teile der Immobilie zu mieten.
Wie der leitende Architekt Horst Rieger
erklärte, wurden alle Räume von Grund
Das alte Labor
auf saniert, Türen zum Teil ausgetauscht,
Fenster, Wände und Decken überarbeitet
und gestrichen, alle Fußbodenbeläge erneuert,
alte Installation entfernt und durch
hochmoderne Technik ersetzt. „Zu Spitzenzeiten
arbeiteten bis zu 40 Handwerker
gleichzeitig auf ca. 1300 qm Fläche und
verlegten u. a. ca. 1000 qm neue Teppichbeläge,
ca. 7000 m Elektroleitungen, ca.
12.500 m Datenleitungen und verarbeiteten
mehr als 500 kg Farben. Die letzte Reinigung
erfolgte am 17. August, sodass der
Umzug termingerecht beginnen konnte.“
Das unter Denkmalsschutz stehende Zuckermuseum
war Teil des Instituts für Zuckerindustrie
der Technischen Hochschule,
spätere Universität Berlin. Das Institut
wurde 1867 gegründet.
Ehemaliges Zuckermuseum
Nachdem mehrere Bereiche der Technischen
Universität Berlin aus dem historischen
Zuckermuseum als Mieter ausgezogen
sind, um in ihren Dahlemer Neubau
zu wechseln, ergab sich für das DHZB mit
seinen Verwaltungsaußenstellen die einzigartige
Gelegenheit, zunächst 1300 qm
im prachtvollen Vorderhaus des ehemaligen
Zuckermuseums anmieten zu können.
Nach dem Umbau, der am 24. Juni begann,
stehen dem DHZB nun Teile des
Erdgeschosses mit großem Vestibül sowie
des 1. und 2. Obergeschosses zur Verfügung.
Zunächst werden in diese Räume
das Finanz- und Rechnungswesens (bisher
Forum Seestraße)) sowie die Informationstechnik
(bisher Föhrer Straße) einziehen.
Für Archivzwecke ist ein großer Biblio-
Während des Umbaus
Baubegehung: Höhn,Ozminski, Hetzer, Architekt Rieger
Nach dem Einzug
Man ließ sich von dem bekannten Architekten
Anton Adams (er baute auch
die Preußische Staatsbibliothek) für Forschungszwecke
ein repräsentatives Institutsgebäude
von preußischer Strenge und
mit neobarocken Schmuckelementen erschaffen,
in dem Labors, u. a. ein sogen.
„Damenlabor“, Arbeitsräume, Bibliothek
und Hörsaal, Lastenfahrstuhl und eine damals
sehr moderne technische Ausstattung
untergebracht werden sollten. Die Bauzeit
lag zwischen 1901 und 1903. Institut und
Zuckermuseum wurden am 8. Mai 1904
eröffnet. Die Forschungseinrichtung widmete
sich dem Kulturgut und Nahrungsmittel
Zucker, so insbesondere dem in
Preußen gewonnenen, weltweit bedeutsamen
Rübenzucker. Seit 1978 gehört das
Institut zum Institut für Lebensmitteltechnologie
der TU Berlin. Seit 1995 ist das
Zuckermuseum Teil des Technikmuseums,
in das es jetzt räumlich integriert wird.
Regine Hildebrandt-Medaille der AWO an Prof. Hetzer verliehen
Am 9. August 2013 wurde der Ärztliche
Direktor des Deutschen Herzzentrums
v.l.n.r.: Prof. Hetzer, Dr. Spielmann, Hans Nisblé, Dr. Högl
Berlin Prof. Hetzer in einem Festakt im
Rahmen des Jahresempfangs der Arbeiterwohlfahrt
(AWO) in der Heilig-Kreuz-
Kirche, Berlin-Kreuzberg, mit der Regine
Hildebrandt-Medaille ausgezeichnet.
Die beiden Landesverbände Berlin und
Brandenburg haben erstmals 2007 diese
Medaille, die die Namensgeberin („die
Mutter Courage des Ostens“) abbildet,
gestiftet. Mit der Medaille werden Persönlichkeiten
„die sich im Geist der AWO für
ein solidarisches und soziales Miteinander
engagieren“ ausgezeichnet. Die beiden
Landesvorsitzenden Hans Nisblé (Berlin),
ehemaliger Bezirksstadtrat und Bezirksbürgermeister
von Wedding, und Dr. Margrit
Spielmann (Brandenburg) nahmen die
Auszeichnung vor. Geehrt wurden in diesem
Jahr Sabine Schudoma, Präsidentin
des Berliner Sozialgerichts und Präsidentin
des Verfassungsgerichtshofs des Landes
Berlin. Die Laudatorin war Gisela von der
Aue (Senatorin a. D.); Gisela Littmann,
Vorsitzende der AWO, Ortsverband Wittenberge,
und Prof. Dr. Roland Hetzer.
Laudatorin war Dr. Eva Högl, Mitglied
des Deutschen Bundestages. Die Ehrung
erfolgte für seinen Einsatz „für die Schwachen.
Dabei war es ihm immer wichtig,
keine exklusive Klinik für Reiche zu etablieren,
sondern Anlaufstelle für alle Patienten
zu sein, unabhängig von ihrem sozialen
Status. Außerdem wirbt Roland Hetzer seit
Jahren für Organspender“, so Nisblé. In
ihrer sehr einfühlsamen Laudatio, die die
Entwicklung des DHZB unter Prof. Hetzer
zur weltberühmten Klinik darstellte,
sprach Dr. Högl auch die großen Operationsprogramme
wie die Kunstherzimplantationen,
Herz- und Lungentransplantationen,
Kinderoperationen, Aufbau der
Akademie für Kardiotechnik und immer
wieder die Werbung um Organspenden
angesichts des dramatischen Rückgangs
der Spendebereitschaft an. In der ehrenden
Urkunde wurde betont, Hetzer „habe sich
um die Gesundheit der Menschen weltweit
verdient gemacht…vielen Menschen
das Leben erhalten und es lebenswert gemacht“.
Fortsetzung S. 2

August 2013 · 16. JAHRGANG Seite 2
Fortsetzung von Seite 1
Hetzer dankte der AWO und berichtete
in seiner Rede, dass er mit dem Gedanken
der Arbeiterwohlfahrt sehr früh und
eng schon als Medizinstudent und junger
Assistenzarzt in Augsburg in Kontakt gekommen
sei, als er in einer urologischen
Klinik der AWO seine ersten ärztlichen
Schritte machte. Mit der Ministerin für
Arbeit, Soziales, Gesundheit und Frauen
Regine Hildebrandt, der er mehrfach
gerade in dem Ringen um das Cottbuser
Herzzentrum begegnet ist, verbinden ihn
freundliche Gedanken an eine durchsetzungsfähige
und humorvolle Frau, die sehr
sachbezogen, klar und ehrlich war.
Dr. Högl und Prof. Hetzer
Sylt mit Herz für
Berliner Golfer
Wer sich noch an das Charity Golfturnier
auf Sylt im Jahr 2012 mit peitschenden Regengüssen,
eiskalter Witterung und tosendem
Wind erinnert, hatte in diesem Jahr
Glück. Das Juni-Golfturnier zugunsten der
Gesellschaft der Freunde des DHZB fand
bei angenehmeren Temperaturen, sogar ein
paar Sonnenstrahlen und ohne Dauerregen
statt. So gab es auch wie beim Golf Club
Sylt, Wenningstedt/Kampen einen bestens
Der Festakt aus Anlass des 100jährigen Bestehens
des Paulinenkrankenhauses fand
im Foyer der Klinik in Anwesenheit vieler
Ehrengäste, Mitarbeiter, aber auch einiger
„treuer“ Patienten statt. Die Moderation
der Veranstaltung hatte Susan Bäthge. Die
musikalische Umrahmung lag beim Fröhlich-Trio.
Das Motto „Es muss von Herzen
kommen, was auf Herzen wirken soll“,
ein Zitat, das Goethe zugeschrieben wird,
wählte der Vorstandsvorsitzende der Paulinenhaus
Krankenanstalt e. V. Wolfgang
Fixon. Es gab der gesamten Veranstaltung
die zutreffende geistige Klammer.
Gesundheitssenator Mario Czaja wies auf
die höchst bewegte Geschichte hin, die
das Paulinenkrankenhaus „heute einzigartig
in seinem Versorgungsauftrag“ macht
und ihm durch die Zusammenarbeit mit
DHZB und Charité Strahlkraft und Renommee
einbringt. Das Vorstandsmitglied
des Deutschen Paritätischen Wohlfahrtsverbandes
Dr. Ellis Huber wies auf die
Rolle der Klinik zur individuellen Hilfe
am Menschen mit sozialer Hinwendung
an die Gemeinschaft hin und wünschte
Pauline wird 100 und immer moderner
100jähriges Jubiläum des Paulinenkrankenhauses mit Festakt und Garden-Party
„Glückauf“ für die nächsten 100 Jahre.
Der britische Botschafter Sir Simon Mc-
Donald berichtete über die Jahre des Militärkrankenhauses,
das Zehntausende von
Militärangehörigen versorgt hat und das
bis heute einen unterirdischen Bunker mit
OP’s besitzt, die selbst einem Nuklearangriff
standhalten sollen.
PD Dr. Manfred Hummel, Ärztlicher Direktor
des Paulinenkrankenhauses, verwies
auf die beachtlichen Leistungsdaten und
lobte die hervorragende Behandlungskette,
die von der Akutphase im DHZB über
die Vor- und Nachsorge in der „Pauline“
bis zur Rehabilitation reicht. Prof. Hetzer,
Ärztlicher Direktor des DHZB, sprach
über seine Gedanken kurz nach der „Wende“,
das brachliegende schöne britische
Militärkrankenhaus für Zwecke der Nachsorge
nach herzchirurgischen Operationen
auszubauen. Ihm wären damit angesichts
der drängend geringen Bettenkapazität
im DHZB und steigender Operationszahlen
einige Sorgen abgenommen. Diese
Idee gab er an Gesundheitsstaatssekretär
Detlef Orwat damals weiter, der sie sich
zu Eigen machte. So wurde später DHZB-
Oberarzt Dr. Hummel als Chefarzt am
Paulinenkrankenhaus etabliert und Ärzte
des DHZB stellten den Grundstock einer
chirurgisch kompetenten Mannschaft.
„Das Paulinenkrankenhaus ist seither
unser wichtigster Partner geworden mit
seinen 30 Intensivbetten, darunter 20
Beatmungsplätzen, und 2 täglich von
DHZB-Chirurgen betriebenen OP’s und
eines fachärztlichen chirurgischen Bereitschaftsdienstes,
ferner einer hotelähnlichen
Privatstation mit speziell gesicherten
Suiten“. Hetzer dankte für die stets angenehme
und konstruktive Zusammenarbeit
mit einem Haus, das Modellcharakter hat.
Paulinenkrankenhaus – Wie es war, wie es wurde, wie es ist
Vom „Verein Paulinenhaus für Kranken-
und Kinderpflege“ erfolgte 1903 die
Initiative zur Gründung des Paulinenkrankenhauses
in der Charlottenburger
Eschenallee im Jahr 1913. Die Namenspatronin
ist Fürstin Pauline zur Lippe (1769
bis 1820), die sich für die Einrichtung der
ersten Kinderbewahranstalt 1802, dem
Behandlung der Siemensianer übernimmt.
Im Zweiten Weltkrieg brennt das Paulinenkrankenhaus,
vom Bombenhagel getroffen,
fast völlig aus, aber die Not-OP’s
im Keller blieben in Betrieb. 1948 übernimmt
die britische Militärregierung das
Paulinenkrankenhaus, das im Jahr 1953
bereits 7 Stationen mit 161 Betten hat.
2001 nach Sanierung und technischer
Modernisierung als neues Paulinenkrankenhaus
in Betrieb. Der Kooperationsvertrag
mit dem DHZB blieb erhalten, die
Privatstation H 8 des DHZB wurde hochmodern
im obersten Stockwerk errichtet
und herzchirurgische Patienten inklusive
„Kunstherz“-Patienten und Patienten, die
„Botschafterin“ Ulla Kock am Brink, Prof. Fissenewert
präparierten Platz und schnelle Grüns.
Eine größere Spielermannschaft kam wie
immer aus Berlin und wurde herzlich von
den Golfern aus Sylt empfangen. Wie fast
schon Tradition hielt am Vorabend des
Turniers der engagierte Golfer und Herzchirurg
Prof. Dr. Onnen Grauhan im
Kaamp Hüs einen Vortrag über „Neue
Entwicklungen in der Herzchirurgie“, der
von Sylter Bürgern und Urlaubsgästen
und natürlich den Golfern selbst besucht
wurde. Auch Walter Müller, Leiter der
Mercedes Benz Niederlassung Berlin, ein
exzellenter Golfspieler und treuer Befürworter
der DHZB Freundesgesellschaft
war anwesend. Am nächsten Tag dann das
Golfturnier mit zum Teil herausragenden
Ergebnissen. Der Abend wurde gekrönt
durch das Fest im Clubhaus. Die Botschafterin
der Freundesgesellschaft Ulla Kock
am Brink, eine ambitionierte Golferin,
verführte mit viel Charme zur Teilnahme
am Losverkauf und der Auktion mit wertvollen
Preisen. Alle nahmen mit viel Spaß
an diesem Event teil, der für die Freundesgesellschaft
20.000 Euro einbrachte.
Privatstation
ersten Kindergarten in Deutschland, sowie
weiterer sozialer Einrichtungen, so auch
einer Krankenanstalt einsetzte.
Das alte Paulinenkrankenhaus wurde im
Ersten Weltkrieg Militärlazarett und 1916
übernahm Eleonore „Elly“ von Siemens
den Vorsitz des Vereins Paulinenhaus – ein
Glücksfall, denn nach Ende des Krieges
führte diese Verbindung zur engen Kooperation
der Siemens AG mit dem Paulinenkrankenhaus,
das die Betreuung und
Auch Siemens setzt seine
Kooperation zunächst
fort. Das Haus ist infolge
der von der Senatsgesundheitsverwaltung
angestoßenen
Krankenhausreform
mit Bettenreduzierung
und Schließungsplänen
bedroht. Eine Bürgerinitiative
kämpft mit 19.000
Unterschriften 1977, um
den Erhalt des Hauses zu
erreichen und hat Erfolg.
1982 beendet Siemens
seine Kooperation und
neue Partner mussten dringend gesucht
werden.
Das DHZB schließt 1995 einen Kooperationsvertrag
zur Nachsorge herzchirurgischer
Patienten. Da ein hoher Sanierungs-
und Modernisierungsbedarf für
die alte Charlottenburger Klinik bestand,
entschloss sich der Trägerverein zur Übernahme
des British Military Hospital, das
einige wenige Jahre bereits leer stand. Der
neue Standort Dickensweg ging im Jahr
OP im Paulinenkrankenhaus
auf ein Spenderorgan warten, werden hier
nach der Akutphase im DHZB versorgt.
2005 wurde auch ein ähnlicher Kooperationsvertrag
mit der Charité zur Versorgung
ihrer Herzpatienten geschlossen. Insgesamt
betreuen 34 Ärzte und 93 Pflegekräfte
die Patienten, im Jahr 2012 waren es
2564 Kranke.
Das Paulinenkrankenhaus ist heute eine
allseits anerkannte Spezialklinik für herzoperierte
Patienten.

August 2013 · 16. JAHRGANG Seite 3
Herztransplantation - Das „Kunstherz“ ist jetzt in Rente gegangen
Pascal lebte zweieinhalb Jahre am Kreislaufunterstützungssystem
Sein Leben im DHZB hing 841 Tage von
einer Maschine, groß wie ein fahrbarer
Kühlschrank, ab. Seine Eltern lösten sich
in der Betreuung alle paar Stunden ab
und übernachteten im Ronald McDonald
Haus. Das Herzkreislaufunterstützungssystem
Excor pediatric der Berlin Heart
GmbH hielt den kleinen, jetzt fünfjährigen
Pascal H. (geb. 2008) aus Thüringen
am Leben, bis zur endlich erfolgenden
Herztransplantation. Jetzt sei das Kunstherz
in Rente gegangen, erklärten ihm
die Eltern als er es anfänglich vermisste
und stattdessen erstmals sein eigenes Herz
schlagen hörte. Das Kind, das nur mit
einer Herzkammer, die andere ist unterentwickelt
(Hypoplastisches Linksherzsyndrom)
zur Welt kam, kennt seit seinem
ersten Lebenstag nur Kliniken, Operationen,
Intensivstationen, Ärzte und Krankenschwestern.
Und mit ihm litten seine
Eltern und machten manch seelische Qualen
durch.
Jetzt kann Pascal zum ersten Mal auf einem
kleinen Plastikauto durch den Gang
der Kinderstation „rasen“, selbstbestimmt,
nur der Kraft seiner eigenen Beine gehorchend.
Ganz Deutschland nahm Anteil
an dem Schicksal des kleinen Jungen, der
während der Wartezeit auf ein Herz noch
einen Schlaganfall und eine Hirnblutung
erlitt, von denen er sich wieder weitestgehend
erholt hat. In der Rehabilitationsklinik,
die jetzt Kind und Eltern für vier
Wochen in Mecklenburg-Vorpommern
aufsuchen, sollen
u. a. Muskelarbeit
und Koordination
trainiert werden.
Auf einer völlig
überfüllten Pressekonferenz
sprachen
die Eltern
über den „Rekord
an der Maschine“.
Prof. Hetzer und
Prof. Berger erläuterten
den recht
ungewöhnlichen
Fall. Normalerweise,
so Hetzer,
erhielten Kleinkinder
wie Pascal innerhalb
von etwa
16 Monaten ein Spenderorgan. Doch die
besonderen medizinischen Umstände bei
dem Kind führten zu der extrem langen
Wartezeit.
Eltern, Pascal am Excor pediatric
Zurzeit warten rund 1000 Kinder und Erwachsene
in Deutschland auf ein Herz. In
diesem Jahr haben 190 Erwachsene und
11 Kinder ein neues Herz, 3 Kinder davon
im DHZB erhalten, so auch der fast 3jährige
Naser N.(Wartezeit 1,5 Jahre) und der
15jährige Hadi S.-H., die mit ihren Eltern
der Pressekonferenz ebenfalls beiwohnten
und über ihre Geschichte sprachen.
Sogenannte „Kunstherzen“ (Kreislaufunterstützungspumpen)
können zwar in
vielen Fällen die Wartezeit auf ein Herz
überbrücken, doch dies ist nicht bei allen
Patienten möglich. Da Organspenden
immer rarer werden, werden manche Patienten
die Wartezeit nicht überleben. Prof.
Berger erklärte, dass zurzeit für Kinder
nur die kompakten luftdruckbetriebenen
wagenartigen Kunstherzen zur Verfügung
stehen, die überall auf der Welt von Berlin
Heart angefordert werden. Für Erwachsene
dagegen gibt es sehr kleine, leise Rotationspumpen,
deren Steuerungseinheit und
Akkus in einer Schultertasche getragen
werden. Derartige Geräte sind für Kleinkinder
bisher noch nicht entwickelt.
Die Langzeitprognose bei transplantierten
Patienten, sei es Kind oder Erwachsene,
ist sehr gut, erläuterte Berger. Hochwirksame
Medikamente und anfangs das auch
bei Pascal implantierte IMEG-System zur
telemetrischen Früherkennung von Abstoßungsreaktionen
ermöglichen, so Prof.
Hetzer, heute eine lange Lebenszeit von
über 25 Jahren.
Der 15jährige Hadi, der sich wegen einer
angeborenen, zunehmend schwerer werdenden
Herzinsuffizienz zunächst einer
komplexen Fontan-Operation unterziehen
musste und im Mai nach relativ kurzer
Wartezeit schließlich transplantiert wurde,
zeigte sich in einem guten Leistungszustand
und sprach optimistisch von Schule
und Beruf. Noch müssen alle Kinder wegen
des hohen Infektionsrisikos in den ersten
Monaten nach der Transplantation auf
Kindergarten bzw. Schulbesuch warten,
aber danach steht einem annähernd normalen
Leben nichts mehr im Weg.
Gegen den Negativtrend bei der Organspendebereitschaft
„Berliner Erklärung Organspende“ - Werben um Vertrauen der Bevölkerung
Es ist erschreckend und zeigt die Dramatik
der Sachlage: 70 Prozent der Bevölkerung
gehen davon aus, dass Organe käuflich
sind. Hier ist also das Grundvertrauen der
Menschen in die Organspende verlorengegangen.
Die Quittung für die kriminellen
Manipulationen von Plätzen auf der Warteliste
für Lebertransplantationen an einigen
wenigen Transplantationszentren hat
die gesamte Transplantationsmedizin in
Mitleidenschaft gezogen und die ohnedies
schon geringe Spendebereitschaft in der
Bevölkerung erneut vermindert. Sie sank
2012 im bundesweiten Durchschnitt um
12,8 Prozent, in Berlin, Brandenburg und
Mecklenburg-Vorpommern um 12,4 Prozent,
erklärte Dr. Detlef Bösebeck von der
Deutschen Stiftung Organspende DSO,
und er betonte, dieser Negativtrend halte
noch immer an, wie die Organspendezahlen
der vergangenen Monate zeigten.
Im September 2012 war allen Beteiligten in
Berlin klar, es muss etwas zur Verbesserung
der Organspendebereitschaft getan werden.
Die Abläufe von Spende und Transplantation
sollen auch in Berlin, obwohl hier kein
Transplantationszentrum am sogenannten
Wartelistenskandal beteiligt war, noch
transparenter und glaubwürdiger werden.
Vertreter aus Medizin, Forschung, Politiker
fast aller Parteien und Verbände schufen auf
Initiative von Heiko Thomas MdA, Fraktion
Bündnis 90/Die Grünen, ein breites
Bündnis zugunsten der Organspende und
entschlossen sich, eine „Berliner Erklärung
Organspende“ niederzulegen.
Nunmehr ist diese Berliner Erklärung von
allen Beteiligten unterschrieben und der
Öffentlichkeit auf einer leider nur mäßig
besuchten Pressekonferenz im Abgeordnetenhaus
vorgestellt worden. Das Aktionsbündnis
will die Bürger mit verständlichen
Informationen besser aufklären und sie anregen,
sich über ihre Haltung für oder gegen
die Organspende klar zu werden und
dies auch z. B. ihrer Familie oder ihren
Freunden mitzuteilen.
Das Bündnis wurde bislang von 15 Berliner
Vertretern wie Verbraucherzentrale, Deutsche
Stiftung Organspende, Marburger
Bund, Charité, DHZB, Ärztekammer, Patientenbeauftragte,
Forum Organtransplantation,
CDU, SPD, Fraktion Bündnis 90/
Die Grünen, Piratenfraktion unterschrieben.
Wie Ärztekammerpräsident Dr. Günter
Jonitz als Moderator der Pressekonferenz
betonte, solle laut Berliner Erklärung das
Transplantationsgeschehen transparenter
und für die Berliner Öffentlichkeit
nachvollziehbarer
sein, das sogenannte
Mehraugenprinzip noch
besser genutzt und gestärkt
werden, Qualitätskriterien
systematischer bewertet
und Strukturen verbessert
werden. Die Berliner Situation
soll zum Vorbild
werden und über bundesweit
bestehende Vorgaben
hinausgehen, wie z. B. Veröffentlichung
von Prüfberichten,
Vermeidung von
( in Berlin nicht üblichen)
Chefarzt-Aufschlägen oder
Doppelmitgliedschaften
in Entscheidungsgremien.
Es ist geplant, einen Beirat
zu gründen, der sich regelmäßig
über das Berliner
Transplantationssystem
informiert und Verbesserungsvorschläge
erarbeitet. Dieser Beirat soll rechenschaftspflichtig
gegenüber dem Abgeordnetenhaus
sein.
Prof. Hetzer erläuterte, dass in Berlin die
Transplantation von Organen in einem
günstigen Umfeld von sehr leistungsfähigen
Transplantationszentren wie DHZB
oder Charité stattfindet, die organisatorisch
bestens für Transplantationen gerüstet sind.
Man möge intensiv den kleineren Krankenhäusern
helfen, die die Meldung von
Organen aus organisatorischen Gründen
vermeiden, weil der erhebliche personelle,
finanzielle und zeitliche Aufwand nicht
kostendeckend geleistet werden kann.

August 2013 · 16. JAHRGANG Seite 4
Ist Herzgesundheit Glückssache?
Gemeinsam mit der Berliner Morgenpost
gab die Friede Springer Herz-Stiftung für
mehr als 500 Leser im Berliner Verlagshaus
beim 7. Medizinforum mit Experten gute
Tipps für Herzgesundheit und Prävention
von Herzinfarkt und Schlaganfall. Der
Moderator war Wissenschaftsredakteur Dr.
Norbert Lossau.
„Ist Herzgesundheit Glückssache?“ fragte
der Neurologe Prof. Matthias Endres (Charité).
Pro Stunde kommt es in Deutschland
zu zwei Schlaganfällen mit Lähmungen,
Sprachstörungen, Sehausfällen. Ursache
sind plötzlich einsetzende Durchblutungsstörungen.
Ausgelöst werden sie häufig
durch Gefäßverkalkung. Blutgerinnsel
bilden sich, die die Aorta oder die Gefäße
im Gehirn verengen. Zugrunde liegen den
Symptomen nicht ausreichend behandelter
Bluthochdruck, Herzinsuffizienz oder
ganz besonders Herzrhythmusstörungen
mit Vorhofflimmern. Rund 20 Prozent aller
Schlaganfälle beruhen auf Gerinnseln,
die beim Vorhofflimmern in das Gehirn
versprengt werden. Schnellste Hilfe ist in
diesem Augenblick nötig, nach dem Motto
„Zeit ist Hirn“. Sofort Feuerwehr 112 anrufen.
In Berlin wird dann das „Stroke Einsatz
Mobil“ mit einem neurologisch ausgebildeten
Notarzt und mit CT zum Patienten geschickt.
Hier beginnt also die Behandlung
noch vor Eintreffen in der Klinik schon im
Notarztwagen, denn pro Minute gehen fast
zwei Millionen Nervenzellen unter.
Prof. Dr. Steffen Behrens (Vivantes Kliniken)
wies auf Irrtümer der Patienten hin,
durch die kostbare Zeit bei der Erstbehandlung
von Herzinfarkten verlorengeht, aber
„Zeit ist Herzmuskel“. Die meisten Patienten
halten die Symptome für Muskelkater,
Bronchitis oder Speiseröhrenprobleme.
Übelkeit und Luftnot sind typische Anzeichen
eines Herzinfarktes. Auch hier sei das
sofortige Anrufen der Telefonnummer 112
das einzig richtige Verhalten und nicht der
Anruf bei der Mutter oder beim Hausarzt.
Als Probleme einer Vielzahl von Patienten
sahen alle Referenten an, dass Symptome
häufig nicht ernst genommen werden wie
Herzinsuffizienz („Na ja, man wird halt
nicht jünger.“) oder Bluthochdruck („Mir
geht es gut, aber wenn ich meine Blutdruckpillen
einnehme, geht es mir schlechter.“)
und letztlich verkennen die Betroffenen,
dass Pumpschwäche und hoher
Blutdruck tödliche Erkrankungen sind, die
schleichend in Herzinfarkt, Schlaganfall,
Siechtum und Tod münden. Aber nicht
nur Prävention wird nicht ernst genommen,
sondern auch Patienten, die bereits
einen Herzinfarkt oder Schlaganfall erlitten
haben, vernachlässigen sie. Prof. Dr. Verena
Stangl (Gefäßmedizin/Charité) plädierte
für umfassende Prävention von Herz-
Kreislauferkrankungen mittels vernünftiger
Lebensweise: 1. ohne Rauchen („Seit dem
Rauchverbot haben wir 10 Prozent weniger
Friede Springer Herz-Stiftung lud ein
Herzinfarkte.“), 2. nur mit mäßigem Alkoholgenuss,
3. mit sogenannter Mittelmeerkost,
4. Abbau von Übergewicht (Bauchumfang
über 102 cm bei Männern, über
88 cm bei Frauen erhöht das Risiko) und
5. viel Bewegung. „Lassen Sie das Auto für
kleine Strecken stehen, nutzen Sie Treppen
statt Fahrstuhl, treiben Sie altersangepasst
und regelmäßig Sport wie Radfahren, Tanzen,
Schwimmen oder zügiges Spazierengehen.“
Stangl gab den Zuhörern auf den
Weg: „Pflegen Sie so viele Kontakte wie
möglich und meiden Sie Stress, damit mindert
man Herzkreislaufrisiken und Depressionen.
Schaffen Sie sich ein ordentliches
Blutdruckmessgerät an.“
Patienten, die verengte oder sogar verschlossene
Herzkranzgefäße haben, eine der
häufigsten Erkrankungen im Herzkreislaufsystem,
bedürfen der Eröffnung überwiegend
in den nicht so komplizierten Fällen
mithilfe von Katheterverfahren oder bei
Mehrgefäßverengungen durch eine Herzoperation
(Bypass), erläuterte Prof. Hetzer.
Bei der Bypass-Operation wird wie der
Name sagt eine Umgehung/Überbrückung
der verschlossenen Arterien chirurgisch geschaffen.
Als Umgehungsgefäße setzt man
Brustarterien ein, die in 90 Prozent der Fälle
dauerhaft offen bleiben. Werden weitere
Gefäße gebraucht, so muss man zusätzlich
Beinvenen einsetzen, die sich allerdings
irgendwann wieder verschließen. Viele
Patienten scheuen sich vor einer Bypass-
Operation mit Eröffnung des
Brustkorbs und unter Einsatz
der Herzlungenmaschine,
aber wenn drei oder mehr
Bypässe gebraucht werden, so
sind die Ergebnisse der Operation
„einfach besser als mit
anderen Methoden“.
Auf die Frage, inwieweit die
Sanierung von Zähnen eine
Gefahr für Herzpatienten darstelle,
antwortete Hetzer, dass
bei Zahnsanierungen oder
bei Eingriffen an der Blase und den Geschlechtsorganen
eine Antibiotikagabe vor
und nach dem Eingriff sinnvoll sei, da sich
Bakterien ins Blut absiedeln können und
dies gerade bei Patienten mit künstlichen
Herzklappen zu schwerwiegenden Infektionen
führen kann.
Friede Springer bei der Begrüßung
Im Anschluss an die Veranstaltung wurde
den Gewinnern des Herz-Quiz ein Blutdruckmessgerät
überreicht. Der 1. Preis
ging an Dieter Radke, der ein einstündiges
Informationsgespräch bei Prof. Hetzer gewonnen
hatte, das er unlängst wahrgenommen
hat.
Herzklappen aus dem 3D-Drucker?
Traum vieler Wissenschaftler und Herzchirurgen
ist es, menschliche Herzklappen
auf schnellem Weg auf Basis von vorgegebenen
Daten des Patienten durch einen
3D-Drucker produzieren
zu lassen und dann chirurgisch
zu implantieren. Fieberhaft
wird von Wissenschaftlergruppen
überall
auf der Welt an der Realisierung
dieser Möglichkeiten
gearbeitet.
Das Rapid Manufacturing,
die Weiterentwicklung des
Rapid Prototyping, bietet
die neuartige Möglichkeit,
reale 3D-Objekte mit Produktqualität
unmittelbar aus einem rechnergestützten
Produktionsprozess zu erzeugen. Die
Herstellung von humanen „maßgescheiderten“
Herzklappenprothesen mittels
Tissue Engineering könnte auf diese Weise
vereinfacht und standardisiert werden.
Für die Zukunft ist es vorstellbar, dass für
Patienten mit Herzklappenerkrankungen
anhand ihrer eigenen Computertomographie-Datensätze
(CT-Daten) ein passendes
3D-Klappenmodell konstruiert werden
könnte, die sich annähernd wie eine
natürliche Herzklappe verhalten.
.
Ziel einer sehr innovativen Studie ist es,
humane „maßgeschneiderte“ Herzklappenprothesen
zu entwickeln, die mittels
Tissue Engineering hergestellt werden. In
einem Technologietransfer zwischen dem
3D-Labor der Technischen Universität
Berlin und dem Labor für Tissue Engineering
im Deutschen Herzzentrum Berlin
unter der Leitung von Dr. Cora Lüders-
Theuerkauf wird die exakte Geometrie
einer humanen Herzklappe, gestützt auf
CT-Daten, mittels der Rapid-Prototyping-Technik
in ein reales Modell umgesetzt,
welches auch innere Strukturen wie
z.B. die Porengröße berücksichtigt. Ein
Schwerpunkt ist die Evaluierung eines geeigneten
Trägermaterials. Es wird dabei auf
bereits im Labor bewährte, resorbierbare
Studie von DHZB und TU Berlin
Antrittsvorlesung
Grundmaterialien zurückgegriffen. Ein
limitierender Faktor besteht jedoch darin,
dass diese Materialien nicht in der endgültigen,
lasergeeigneten Struktur kommerziell
erhältlich sind, sondern
einer besonderen
Aufarbeitung bedürfen.
Dies ist mittlerweile im
Rahmen des Technologietransfers
gelungen, so
dass nun erste 3D-Klappenmodelle
aus resorbierbaren
Trägermaterialien
unterschiedlicher
Zusammensetzung mittels
selektiven Lasersinterns
„gedruckt“
werden können. Für eine spätere Analyse
der Herzklappengerüste werden diese im
Labor für Tissue Engineering im DHZB
mit humanen Zellen aus der Nabelschnur
besiedelt und unter dynamischen Bedingungen
in einem pulsatilen Bioreaktor
über einen definierten Zeitraum hinweg
kultiviert. Die detaillierte Analyse der
so hergestellten Gewebekonstrukte wird
während und anschließend an den Kultivierungsablauf
im Labor für Tissue Engineering
vorgenommen.
Das Gesamtvorhaben, das dringend Fördergelder
benötigt, bewegt sich derzeitig
noch im Rahmen der Grundlagenforschung,
ist jedoch neuartig und besonders
innovativ mit Blick auf die Herstellung
vitaler Ersatzprothesen für die Vielzahl an
Patienten mit schweren Herzklappenerkrankungen.
„DHZB ® - aktuell“ – Eine Information für Mitarbeiter, Patienten, Kooperationspartner, Förderer und Freunde des DHZB.
Herausgeber: Deutsches Herzzentrum Berlin: Der Geschäftsführende Vorstand
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Prof. Dr. Felix Berger übergab
am 26. Juli an Dr. Stanislav
Ovrutskiy, Oberarzt der
DHZB-Klinik für Angeborene
Herzfehler/Kinderkardiologie,
die Habilitationsurkunde im
Auftrag der Dekanin der Charité
Prof. Dr. Annette Grüters-
Kieslich.
Dr. Ovrutskiy hielt seine Antrittsvorlesung
im Weißen Saal
zum Thema „Strategien zur Verbesserung
der Langzeitergebnisse
nach Fontan-Operation“.
PD Dr. Ovrutskiy, Prof. Berger