Neuregelung der Gesundheitsversorgung ab 2014 - Ärztekammer ...

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BEST POINT OF SERVICE 02/13 SPRECHSTUNDE Bessere Arbeitsbedingungen schaffen Zeit für Patienten Gesundheitszentren werden die Probleme nicht lösen 02 Ausschließlich die Arbeitsbedingungen der Ärzteschaft - und zwar unabhängig ob als angestellte Ärztinnen und Ärzte oder in einer Ordination – sind verantwortlich dafür, dass Ärzte zu wenig Zeit für die Patientinnen und Patienten haben. Daher ist die Verbesserung dieser Bedingungen auch der einzige Lösungsansatz: Das beginnt bei einer Bürokratieentschlackung und geht über die ausreichende Besetzung von Ärzten im Krankenhaus sowie von Kassenstellen. Das derzeitige System mit niedergelassenen Ärztinnen und Ärzten (im Kassen- und Wahlarztbereich) sowie Spitälern und einer Ergänzung durch geeignete ärztliche Kooperationsformen wäre ja bestens für eine optimale medizinische Versorgung geeignet. Wenn man die eigentlichen Schwachstellen beseitigen würde. Aber ersetzt man die bestehenden Versorgungsformen einfach nur durch neue, angeblich moderne Modelle, löst man keine Probleme. Man schafft aber zusätzliche Probleme und auch Finanzierungsschwierigkeiten durch neue Schnittstellen und Bürokratieerfordernisse. Die NÖ Ärztekammer bekennt sich zu „Best Point of Service“ für die Patientenschaft Wir in Niederösterreich bekennen uns zum „Best Point of Service“ für unsere Patientinnen und Patienten. Dieser kann nur bei den niedergelassenen Allgemeinmedizinerinnen und Allgemeinmediziner liegen und keinesfalls bei zentralen Gesundheitszentren als Ersatz für die Primärversorgung, also die Basisversorgung, auf dem Land. Wir werden im Zuge der kommenden Gesundheitsreform daher so gut wie möglich darauf achten, dass die verantwortli- chen Politiker und Sozialversicherungsvertreter diese Reformen ausschließlich im Sinne der Bevölkerung beschließen. Solange die Mehrgleisigkeit der Finanzierung nicht bundesweit abgestellt wird und stattdessen noch zusätzliche „Zielsteuerungsebenen“ in jedem einzelnen Bundesland eingeführt werden, darf man sich nicht wundern, wenn alles immer chaotischer und damit auch teurer wird. Die Politik ist jedoch zu feige für „echte“ Reformen und wird daher die bereits für alle Menschen deutlich zu spürende „Rationierungsschraube“ weiter drehen. Einerseits soll kaum mehr Geld ausgegeben werden, andererseits haben wir immer mehr ältere Menschen und die Medizin leistet immer mehr. Bei gleichbleibendem Budget sind Einschränkungen daher eine traurige, aber logische Konsequenz. Limitierungen und Einschränkungen müssen abgestellt werden Spürbare Beispiele gibt es schon jetzt: Limitierte Leistungen wie etwa die Nervenleitgeschwindigkeitsmessung oder Herzultraschalluntersuchungen führen zu Wartezeiten auf einen Untersuchungstermin von mehreren Monaten in Niederösterreich. Rationierte Steigerungen der Fallzahlen bei Magnetresonanzuntersuchungen führen auch hier zu scheinbaren Engpässen, die aber politisch bewusst herbeigeführt werden. Diese Verknappung und Beschränkung führen dazu, dass Ärztinnen und Ärzten vorgeworfen wird, sich zu wenig Zeit für die Patientinnen und Patienten zu nehmen oder etwa Medikamente oder Therapien nicht zu bewilligen, obwohl sie medizinisch notwendig sind. Wir Ärztinnen und Ärzte in Niederösterreich sind jedoch nicht länger bereit, uns dafür prügeln zu lassen, dass die Politik ihre Versprechen an die Bevölkerung nicht halten kann oder will.
Ab 2014 wird die Gesundheitsversorgung neu geregelt Es könnte alles so einfach sein: Folgt man internationalen Studien, Rechnungshofberichten oder einfach dem gesunden Menschenverstand, müsste man die Finanzierung des Gesundheitssystems aus einer Hand umsetzen, sinnvolle Steuerungsmechanismen für die Patientinnen und Patienten einführen, den niedergelassenen Bereich stark ausbauen, in Vorsorge investieren und eine Spitalsplanung unabhängig von Landesgrenzen durchführen. Nur so ist hohe Qualität für alle auch künftig leistbar. Doch die von politischem Kräftemessen gestaltete Realität ist eine andere: Statt Entschlackung werden zusätzliche Bürokratieebenen eingezogen. Statt der Finanzierung aus einer Hand werden zusätzliche Zielsteuerungskommissionen um‘s Geld streiten. Doch das Geld vermehrt sich nicht: Die Gesundheitsausgaben dürfen außer der Inflation kaum steigen, verwaltungstechnische Monster wie ELGA werden voraussichtlich Milliarden vernichten. Die Bevölkerung wird immer älter und die Versorgung somit automatisch teurer. Ganz abgesehen davon gibt es ständig medizinische Weiterentwicklungen, die uns das Leben leichter machen. Und natürlich Geld kosten. Wie soll das alles gehen? Der einzig mögliche Weg werden Leistungseinschränkungen für die Bevölkerung sein, die von der Politik allerdings nicht ausgesprochen werden. Sie schleichen sich still und heimlich ins bestehende System ein: Chefarztpflicht, Limitierungen, Wartezeiten, Rezeptgebühren etc. Doch das ist möglicherweise nur ein fader Vorgeschmack dessen, was uns noch drohen könnte: Die Abschaffung der niedergelassenen Kassenärztinnen und -ärzte mit Einzelpraxen, über deren Beginn mittlerweile schon öffentlich diskutiert wird. Die möglichen Folgen werden in dieser Ausgabe der sprechstunde dargestellt: Lange Anfahrtswege zum nächsten „Versorgungszentrum“, noch längere Wartezeiten, keine Visiten, keine freie Arztwahl mehr. In Summe wird das jede einzelne Behandlung massiv verteuern. Und was bedeutet das bei gleichem Gesamtbudget? Die Kürzung der medizinischen Leistungen. Um zu prüfen, ob sich das mit den Vorstellungen der Bevölkerung deckt, haben wir eine Umfrage durchgeführt und sie mit einer ähnlichen Umfrage der Sozialversicherungen verglichen. Foto: Raimo Rumpler Dr. Christoph Reisner, MSc www.wahlarzt.at Dr. Christoph Reisner, MSc Präsident der NÖ Ärztekammer facebook.com/christoph.reisner EDITORIAL 02/13 SPRECHSTUNDE 03 Inhalt Bessere Arbeitsbedingungen Seite 02 Gesundheitszentren werden die Probleme nicht lösen Editorial Seite 03 Von Präs. Dr. Christoph Reisner, MSc Zukunft Gesundheitsreform Seite 04 Was soll sich ab 2014 ändern? ELGA wird kommen Seite 06 Doch die Probleme sind noch lange nicht gelöst Medikamentenabgabe Seite 08 Bei Spitalsentlassungen ist die Abgabe noch immer unbefriedigend gelöst Ambulanzgebühr ist keine Lösung Seite 09 Es kann nicht die Aufgabe von Ärztinnen und Ärzten sein, den Zugang zur Medizin einzuschränken NÖ Landärzte Seite 10 52 Prozent der NÖ Landärzte gehen spätestens in zehn Jahren in Pension Impressum Seite 10 Was wollen Patienten? Seite 12 Daten einer Studie des Hauptverbandes der Sozialversicherungsträger sind eindeutig Medizinische Grundversorgung Seite 13 Eine Umfrage der NÖ Ärztekammer rundet die Patientenbefragung des Hauptverbandes ab Cordula Seite 14 Vom grippalen Infekt zur Krankenhauseinweisung
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Seite 5 und 6: REFORM 2014 Unserer Gesundheitspoli
Seite 7 und 8: ELGA Wer anschafft, der zahlt! Wenn
Seite 9 und 10: AMBULANZ- GEBÜHR Ambulanzgebühr i
Seite 11 und 12: LANDÄRZTE 02/13 SPRECHSTUNDE 11 Fo
Seite 13 und 14: UMFRAGE Wie stellen sich die Patien
Seite 15 und 16: ARZT IM FOKUS 02/13 SPRECHSTUNDE

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