Porcine Kollagenmatrix als Alternative zum autologen ...

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PRAXIS 2 AmericanDentalNews August/September 2013 · Ausgabe III LED-DENTALMIKROSKOP MIT BALANCED ARM UND INTEGRIERTER FULL HD HDMI-KAMERA Die optimale Lösung für Videodokumentation Das Dentalmikroskop mit integrierter LED-Lichtquelle kann je nach Wunsch mit Balanced Arm und integrierter Full HD HDMI-Kamera ausgewählt werden. Das Top-Produkt in der Kompaktklasse vereint also zwei große Vorteile: optische Höchstleistung und Filmaufnahmen in Full HD! 25,6-fache Vergrößerung Erhältlich ist das LED-Dentalmikroskop als Boden-, Wand- und Deckenmontage oder als Rollenstativ. Im Mikroskop ist ein 6-stufiger manueller Vergrößerungswechsler mit manueller Feinfokussierung integriert. Das einzigartige optische System bietet eine bis zu 25,6-fache Vergrößerung. Für ein völlig homogenes Lichtfeld sorgt eine integrierte LED-Lichtquelle. Dank des 180° Binokulartubus ist eine schnelle Einstellung des Pupillenabstands möglich. Paket 1: Standard Plus LED-Dentalmikroskop Hochwertige LED-Beleuchtung 180° Schwenktubus 25,6-fache Vergrößerung 6-fach Wechsler Feinfokus Paket 2: Komfort Plus Wie Paket 1 mit folgenden Extras: Balanced Arm Beamsplitter und Extender Rotationsring Die Vorteile im Überblick Integrierte LED-Lichtquelle Ergonomische Einstellung aller Positionen Auch mit Aufbauten komfortabel zu bedienen Paket 1: Standard Plus Paket 2: Komfort Plus Winkeloptik Balanced Arm Paket 3: Komfort Doku Plus Wie Paket 2 mit folgenden Extras: Aufnahmegerät für Videos Festplatte 1TB Die Vorteile im Überblick Aufnahmezeit bis zu 11,5 Stunden Einfache Übertragung der Aufnahmen per USB Aufnahme und Mitbeobachtung simultan möglich Videoaufnahmen in Full HD (1.920 x 1.080p) fe Anschluss für HDMI-Kamera Paket 3: Komfort Doku Plus Monitor im Paket nicht enthalten Klinisches Bild von Dr. Günther Stöckl LASCHAL CHIRURGISCHE SPEZIAL-SCHERE Klein, aber clever: Mikroschere entfernt tiefliegendes Nahtmaterial Laschal MicroPoint-Scheren bieten eine verbesserte Methode, um vertieft liegende Nähte zu lokalisieren und zu durchtrennen, ohne dabei geschwollenes oder empfindliches Gewebe zu traumatisieren. Stumpfe, abgerundete Spitzen sondieren die vertiefte Naht in vereitertem oder hypertrophischem Gewebe, was für den Patienten schmerzlos ist. Die Naht kann durch die geschlossenen Scheren leicht lokalisiert werden. Beim Öffnen der Scheren ist sichergestellt, dass sich der Faden zwischen den Klingen befindet. Da die Schere an der Spitze schneidet, wird der Faden von oben durchtrennt, ohne dass man unter den Faden gehen muss, was bei empfindlichem Gewebe zu Spannungen und Schmerzen führen könnte. Die Vorteile im Überblick Nahtschere aus Federstahl Stumpfe abgerundete Enden sondieren schmerzlos die vertieft liegende Naht Naht kann einfach senkrecht mit der geschlossenen Schere lokalisiert werden Schere schneidet an der Spitze Schnabelartige, stumpfe Spitzen 14,75 cm, mit 1,25 cm gebogenen Klingen Darstellung der MicroPoint-Schere: Das Geheimnis ihres Erfolgs ist der dreimal größere Scherwinkel, der ein regelmäßiges Schneiden bis zur Spitze sicherstellt. Die flexible Stahlkonstruktion macht die Drehniete spannungsfrei. Diese wird sich garantiert nie lockern! fe
PRAXIS August/September 2013 · Ausgabe III AmericanDentalNews 3 FORTSETZUNG VON SEITE 1 – OSTEOBIOL DERMA Implantatfreilegung, die als deutlich einfacher für die Wundheilung einzuschätzen ist als die Rezessionsdeckung. Falldarstellung Im vorliegenden Patientenfall konnten die Zähne 24 und 25 nicht erhalten werden. Die parodontal stark vorgeschädigten Zähne 24/25 wurden atraumatisch extrahiert und nach einer Abheilungsphase von ca. drei Monaten erfolgte die Implantation (Abb. 1). Die Notwendigkeit einer Optimierung der Weichgewebssituation im bukko-oralen Bereich stellte sich bei der Implantatfreilegung nach Einheilung der Implantatfixturen dar (Abb. 2). Um einen zusätzlichen Eingriff, zur Gewinnung eines freien Bindegewebs - transplantats zu umgehen, wurde eine porcine Kollagenmatrix (OsteoBiol Derma) verwendet (Abb. 3). Nach krestaler Inzision und Präparation eines Muko-Periost-Lappens nach bukkal wurden die Implantate dargestellt und Gingivaformer eingeschraubt. Das befeuchtete und für den Defekt passend zugeschnittene Ersatzmaterial wurde unter den präparierten Muko-Periostlappen eingebracht (Abb. 4, 5, 6). Aufgrund der ausreichenden Eigenstabilität des Materials konnte auf einen direkten Nahtverschluss des Ersatzmaterials verzichtet werden, so dass nur Adaptationsnähte im mesialen sowie distalen Bereich der Gingivaformer erfolgten. Zur Abdeckung des interimplantären Bereiches wurde ein gestielter Lappen aus dem palatinalen Lappen präpariert und nach bukkal reponiert (Abb. 7, 8). „Um einen zusätzlichen Eingriff zur Gewinnung eines freien Binde - gewebstransplantats zu umgehen, wurde eine porcine Kollagenmatrix (OsteoBiol Derma) verwendet.“ ZÄ Nicole Petersen Abb. 1: Erkennbarer bukko-palatinaler Alveolarkammdefekt, vor der Implantatfreilegung Abb. 2: Krestale Inzision und Freilegung der beiden Implantate Abb. 3: Einlegen der porcinen Matrix in Kochsalzlösung Abb. 4: Individualisierung der OsteoBiol Derma Die Abheilung zeigt eine unkomplizierte Wundheilung und eine ausreichende Augmentation des bukkalen Gewebsbereiches (Abb. 9, 10, 11). Fazit Abb. 5: OsteoBiol Derma vor dem Einbringen in den Defekt Abb. 6: Eingepasste OsteoBiol Derma zur Rekonstruktion der bukkalen Kontur Abb. 7: Bildung eines Palacci-Lappens zur Minimierung der sekundären Wundheilung Abb. 8: Spannungsfreier Verschluss des Weichgewebes Weichgewebige Defekte um Implantate können zum Zeitpunkt der Implantatfreilegung ohne zusätzliche Patientenmorbidität mit Ersatzmaterialien augmentiert werden. Die entzündungsfreie Einheilung dieser Materialien ist durch erste klinische Studien nachgewiesen worden. Die Langzeitstabilität über mehrere Jahre muss noch in klinischen Studien gezeigt werden. Abb. 9: Klinische Situation 7 Tage nach der Weichgewebsaugmentation Abb. 10: Klinische Situation 14 Tage nach der Weichgewebsaugmentation Abb. 11: Definitive Situation mit verschraubtem Implantat ZÄ Nicole Petersen, ZÄ Peggy Stölzel, PD Dr. Stefan Fickl, Universitätsklinikum Würzburg CHIRURGISCHES NAHTMATERIAL: KEYDENT PTFE DENTAL SUTURE Die neueste Generation Nach einem gelungenen Eingriff ist die größte Sorge von Chirurgen und Patienten, dass sich die frisch gesetzten Nähte während des Heilungsprozesses lösen könnten. Gehen Sie deshalb auf Nummer sicher: Die neueste Generation des chirurgischen Nahtmaterials aus PTFE besitzt besonders gute Handhabungs- und Materialeigenschaften. Monofile Beschaffenheit Keydent PTFE resorbiert nicht, ist biologisch inert und chemisch rückwirkungsfrei. Durch die monofile Beschaffenheit der Nähte wird die bakterielle Dochtwirkung von vornherein ausgeschlossen. Selbst bei einer vorhandenen Infektion wird das Nahtmaterial nicht abgebaut. Es verfügt über eine exzellente Weichgewebeverträglichkeit. Eigenschaften Die herausragenden Eigenschaften der Keydent PTFE-Nähte sind die besonders gute Knüpfbarkeit, der starke Halt des Knotens und die Fadenstabilität. Sie zeichnen sich aus durch eine hohe Plaque-Resistenz und eine weiche Oberflächenbeschaffenheit. Anwendungsgebiete Keydent PTFE-Nahtmaterial wird vor allem eingesetzt bei implantologischen und parodontologischen Eingriffen. Deutlich verbesserte Nadelqualität Es werden ausschließlich Edelstahlnadeln mit hervorragenden Materialeigenschaften angeboten. Die Nadeln werden aus 300er- Stahl hergestellt. Nadel-Faden-Kombinationen EP 2 · USP 3/0 · 50 cm · (12 St.) EP 2 · USP 3/0 · 50 cm · (12 St.) EP 1,5 · USP 4/0 · 50 cm · (12 St.) EP 1,5 · USP 4/0 · 50 cm · (12 St.) EP 1 · USP 5/0 · 50 cm · (12 St.) EP 1 · USP 5/0 · 50 cm · (12 St.) EP 0,7 · USP 6/0 · 50 cm · (12 St.) EP 0,7 · USP 6/0 · 50 cm · (12 St.) Neues Verpackungs konzept: iQ-Box Im Vergleich mit herkömmlichen Fadenträgern und Verpackungssystemen zeigen sich die Vorteile der iQ-Box: Einfache und effiziente Handhabung Schnelles und sicheres Herausnehmen fe
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