APC 2: DAS GANZE SPEKTRUM DER ARGON-PLASMA ...

HOCHFREQUENZ-CHIRURGIE
VIO ® APC 2
APC 2: DAS GANZE SPEKTRUM DER
ARGON-PLASMA KOAGULATION (APC).
Perfektion, die dem Menschen dient

2
EFFEKTIVE BLUTSTILLUNG UND DEVITALISIERUNG
MIT DER ARGON-PLASMA KOAGULATION (APC) –
EINE ERFOLGSSTORY...
Die APC ist ein elektrochirurgisches Verfahren zum Management von
Blutungen und zur Devitalisierung von Gewebeanomalien.
HF-Strom wird dabei über ionisiertes Argongas auf das Gewebe übertragen.
Das Verfahren ist komplikationsarm und sicher: mit effektiver
Blutstillung, einer homogenen Oberflächenkoagulation und limitierter
Eindringtiefe. Da der HF-Strom berührungsfrei, ohne Instrumentenkontakt
zum Gewebe, übertragen wird, ist ein Ankleben der Instrumentenspitzen
weitgehend ausgeschlossen.
Die Applikationsrichtung ist axial, lateral oder radial ausgeformt, je nach Indikation.
Zum Equipment gehören APC-Einheit, HF-Chirurgiegerät und APC-Instrument. Im
ERBE VIO System sind APC 2 und VIO-Generator optimal aufeinander abgestimmt.
Die Bedienung und Interaktion erfolgt über das zentrale Display des Mastermoduls
VIO.
Für die Anwendung der APC in der offenen Chirurgie, Endoskopie und Laparoskopie
ist ein breites Spektrum an Applikatoren und Sonden verfügbar (siehe
Zubehörkatalog HF-Chirurgie). Dieses Instrumentarium haben wir für die Fachgebiete
Gastroenterologie, HNO, Bronchoskopie, Laparoskopie, offene Chirurgie
etc. entwickelt. Anwendungs- und anatomiegerecht, in enger Zusammenarbeit mit
Spezialisten dieser Fachrichtungen – weltweit.
Eine Vielzahl wissenschaftlicher Studien belegen den therapeutischen Erfolg dieses
Verfahrens. Fordern Sie weitere Informationen an!
Die Vorteile der APC auf einen Blick
Non-contact-Verfahren, kein
Ankleben der Instrumentenspitzen
Effektive, gleichmäßige Oberflächenkoagulation,
für eine gleichmäßige
Blutstillung und Devitalisierung
Bessere Dosierbarkeit, dadurch
Sicherheit in der Anwendung
Geringes Perforationsrisiko
Minimale Karbonisation und Rauchbildung,
minimale Geruchsbelästigung
Komplikationsarmes, sicheres
Verfahren

Indikationsbeispiele aus den Fachgebieten
Chirurgie, Gynäkologie
Homogene, flächige Koagulationen
sowie Argon-unterstütztes Schneiden
z.B. bei der
– Abdominalchirurgie
– Laparoskopie
– Leberchirurgie
– Mammachirurgie
– Visceralchirurgie
sowie viele weitere Anwendungsgebiete
Interventionelle Bronchologie
– Oberflächliche und kleinere
vaskuläre Blutungen
– Tumorreduktion
– Tumorblutung
– Rekanalisation
– Granulation
– Fistel-Konditionierung
– Stent ingrowth/-overgrowth
HNO
– Rhinologie: Epistaxis, Hyperplasie der
Nasenmuschel, Hämostase bei Conchotomie,
Morbus Osler
– Larynx: Granulome, Kehlkopf-Papillomatose
– Mundhöhle: Leukoplakie, Hämangiome,
Granulome, Papillome/Fibrome,
Präkanzerosen
– Trachea: Granulome nach Laserchirurgie
Papillomatose, subglottische Stenose
Gastroenterologie
– Oberflächliche und kleinere
vaskuläre Blutungen
– Tumorreduktionen
– Tumorblutungen
– Devitalisationen und
Koagulationen, auch
im rechten Colon
– Stent ingrowth/-overgrowth
– Radiation proctitis
– GAVE-Syndrom
3

4
... MIT FORTSETZUNG:
APC JETZT MIT NEUEN MODES UND PLASMAREGELUNG,
FÜR EINE GRÖSSERE BANDBREITE IN DER ANWENDUNG ...
Die vielen Vorteile der Argon-Plasma Koagulation werden mit dem APC 2
und VIO noch getoppt. Das VIO APC 2 bietet dazu drei neue Modes:
– PRECISE APC
– PULSED APC
– FORCED APC
Diese Modes decken eine bislang einzigartige Bandbreite der Argon-Plasma
Koagulation ab und sorgen für noch mehr Sicherheit und weitere Einsatzmöglichkeiten.
Angefangen von minimalen flächigen Oberflächenkoagulationen bis hin
zu tiefen Devitalisierungen. Optimale Zündeigenschaften erlauben ein deutlich
besseres Handling.
Einerseits ist nun auch bei kleinster Leistungseinstellung eine „Zündung“ des
Argon-Plasmas – bei gleichbleibend weiten Zündabständen – möglich. Dies lässt
erstmals ein homogenes, flächiges und dosiertes Arbeiten zu, auch bei kleinsten
Energieeinträgen. Andererseits wird die erzielbare Koagulationstiefe, z.B. bei
der Tumorreduktion, stark verbessert.*
Insbesondere der Mode PULSED APC bringt eine Reihe wesentlicher Vorteile:
– besonders großer Zündabstand
– sichere „Zündung“ des Plasmas
– homogene Koagulationsfläche
– weite Bandbreite von Koagulationen/Devitalisierungs-Effekten
– gute Kontrollierbarkeit und Sicherheit
* Fujishiro, M.; Yhagi, N. et.al.: Comparison of tissue damage in different settings of new
Argon-Plasma Coagulation apparatus (VIO), Endoscopy 2003; 35 (Suppl II) A167

d (mm)
20
10
Ionisations-/Zündabstand
Pulsed APC Effekt 2
Pulsed APC Effekt 1
Zündeigenschaften des APC 2 im Vergleich
Die Vorteile der neuen APC 2 auf einen Blick
Stark erweiterte Bandbreite von Möglichkeiten
der Argon-Plasma Koagulation
Optimierte Dosierbarkeit des thermischen
Effektes mit Hilfe neuer Modes und
Einstellparameter
Sehr gute Zündeigenschaften auch
bei kleinsten Leistungseinstellungen
Homogene Koagulationsflächen
Verbesserte Kontrollierbarkeit der APC,
dadurch noch mehr Sicherheit
Einfache Bedienung durch Plug & Play
Argon-unterstütztes Schneiden mit allen
Möglichkeiten des neuen VIO-Systems
Leistungseinstellung
60 120 P (W)
Forced APC Effekt 1
konventionelle APC Technik
Argon-Plasma-Koagulation
Argon Cut/Coag: Argonunterstütztes
Schneiden
und Koagulieren
5

6
... UND NOCH MEHR KOMFORT.
APC-Erweiterungsbuchse
Für alle VIO-/APC-Gerätekonfigurationen, die
eine zusätzliche Buchse benötigen, kann das
APC 2 zu den 3 aktiven Buchsen des VIOs eine
weitere, 4. Buchse aufnehmen.
Die 3-m APC-Sonde ist besonders geeignet
für die Double Balloon Enteroscopy (DBE).
Das APC 2 unterstützt mit dem Mode PULSED
APC diesen Anwendungsbereich und ermöglicht
fein dosierbare Koagulationstiefen. Zur
Minimierung von Risiken gerade im perforationskritischen
Dünndarmbereich.
Anwendungsoptimierte ERBE-Instrumente wie
Applikatoren und Sonden sind auf nahezu jede
APC-Indikation zugeschnitten.
Argon unterstütztes Schneiden
und Koagulieren.
Argon CUT/COAG reduziert Rauchgase
sowie die Karbonisation und ist für viele
Funktionen des VIO aktivierbar.
Plug & Play, durch digitale Instrumentenerkennung
Das APC 2 stellt die entsprechenden Parameter
für das angeschlossene Instrument, ob APC-Griff
oder Sonde, automatisch ein. Der Chirurg kann
sofort mit seiner Arbeit beginnen.
ReMode-Funktion
Über den 3. Taster am APC-Handgriff ist eine
„Fernbedienung“ vom OP-Tisch aus möglich.
Ohne das VIO-System zu bedienen kann der
Chirurg am Griff zwischen zwei Instrumenten-
Settings wechseln.

TECHNISCHE DATEN
Technische Spezifikationen
Gasart Argon 4.8 (99,998 %)
Eingangsdruck 5 ± 2 bar 72,5 ± 29 psi
Max. Ausgangsdruck 2 ± 0,4 bar 29 ± 5,8 psi
Regelbarer Gasstrom 0,1 – 8 l/min begrenzt durch das jeweils angeschlossene
Instrument, einstellbar in 0,1-l-Schritten
Spülflow Instrumentenabhängig (entspricht dem Sollflow des Instruments,
welches gerade angeschlossen ist)
Spüldauer 3 sec.
Restmengenanzeige VIO-Display
Restdruckanzeige Manometer an der Gasflasche
Abmessung: Breite x Höhe x Tiefe 410 x 80 x 370 mm
Gewicht 4,8 kg
Klassifizierung nach der EG-Richtlinie 93/42/EWG IIb
Typ nach EN 60 601-1 CF
Weitere Infos über das ERBE VIO siehe Prospekte VIO-System, VIO 300 D, VIO 200 D; siehe auch www.erbe-med.de
Patente
EP 1 293 169 A1, EP 1 293 170 A1
DE 101 29 685 A1, DE 100 57 585 A1, DE 198 20 240 C2, DE 101 29 699 C1, DE 101 27 261 B4
7

Belgien, Diegem
Telefon (00 32) 24 0313 60
erbe@erbe.be
China, Shanghai *
Telefon (00 86) 21- 62 75 84 40
erbe@erbechina.com
Frankreich, Limonest
Telefon (00 33) 4 78 64 92 55
erbe@erbe-france.com
Großbritannien, Leeds
Telefon (00 44) 1132-53 03 33
sales@erbeuk.com
Niederlande, Werkendam
Telefon (00 31) 183 509 755
klantenservice@erbe.nl
Österreich, Wien
Telefon (00 43) 1-8 93 24 46
erbe-aut@erbe-med.com
Polen, Warszawa
Telefon (00 48) 2 26 42-25 26
sales@erbe.pl
Russland, Moskau *
Telefon 007-095-258 1905
erbe-rus@erbe-med.com
Schweiz, Winterthur
Telefon (00 41) 52-2 33 37 27
sales@deltamed.ch
Ungarn, Budapest
Telefon (00 36) 1-2 62 69 86
info@erbe-med.hu
USA, Marietta
Telefon (001) 770-955-4400
sales@erbe-usa.com
* Repräsentanz
HOCHFREQUENZ-CHIRURGIE
WASSERSTRAHL-CHIRURGIE
KRYO-CHIRURGIE
OPHTHALMO-CHIRURGIE
PHYSIKALISCHE THERAPIE
ERBE Deutschland
Vertriebsteam Mitte-West
Telefon 0 70 71/7 55-405
Telefax 0 70 71/7 55-5405
team-mitte-west@erbe-med.de
NRW
Telefon 0 23 05/35 88-0
GSNRW@erbe-med.de
Frankfurt
Vertriebsteam Süd
Telefon 0 70 71/7 55-406
Telefax 0 70 71/7 55-5406
team-sued@erbe-med.de
Baden-Württemberg
München
K UNDEN-HOTLINE
Telefon: 0 70 71/7 55-1 23
Telefax: 0 70 71/7 55-51 23
Support@erbe-med.de
T ECHNISCHER S ERVICE
Telefon: 0 70 71/7 55-4 37
Telefax: 0 70 71/7 55-1 89
Techservice@erbe-med.de
Vertriebsteam Nord-Ost
Telefon 0 70 71/7 55-404
Telefax 0 70 71/7 55-5404
team-nord-ost@erbe-med.de
Berlin
Telefon 03 37 08/5 59-0
GSBerlin@erbe-med.de
Hannover
Leipzig
ERBE Elektromedizin GmbH
Waldhörnlestraße 17
D-72072 Tübingen
Telefon: 0 70 71/7 55-0
Telefax: 0 70 71/7 55-1 79
sales@erbe-med.de
www.erbe-med.de
Perfektion, die dem Menschen dient
85 134-000 05.05