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Anmeldeformular - Justus-von-Liebig-Schule

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Neckarpromenade 42<br />

68167 Mannheim<br />

T: 06 21 293 14 511<br />

F: 06 21 293 14 588<br />

info@ jvls-ma.de<br />

www.jvls-ma.de<br />

ANMELDUNG zur Meisterfachschule für<br />

Bäcker für das 1. Halbjahr 2012/13 2. Halbjahr 2012/13<br />

Friseur für das 1. Halbjahr 2012/13 2. Halbjahr 2012/13<br />

Speiseeishersteller für das 1. Halbjahr 2012/13 2. Halbjahr 2012/13<br />

Personalien:<br />

Zuname: .................................... Vorname: ............................ Geburtstag: .................<br />

Geburtsort: ................................ Kreis: ................................... Staatsangehörigkeit: ...<br />

Religion: .................................... Familienstand: ..................... Zahl der Kinder: ..........<br />

PLZ/Wohnort: ............................ Straße: ........................................................................<br />

Telefon: ..................................... E-Mail: .........................................................................<br />

derzeit beschäftigt bei (Name, Anschrift, Tel.:) .............................................................................................<br />

.........................................................................................................................................................................<br />

Anschrift während des Besuchs der Meisterschule (wenn schon bekannt)<br />

.........................................................................................................................................................................<br />

Werdegang:<br />

Allgemeine Schulbildung:<br />

<strong>von</strong> -- bis Dauer (Jahre) Abschluss (ja/nein) Note<br />

Grund/Hauptschule: .....................................................................................................................................<br />

Realschule: .....................................................................................................................................<br />

Gymnasium: .....................................................................................................................................<br />

sonst. <strong>Schule</strong>n: .....................................................................................................................................<br />

Berufsschule: .....................................................................................................................................<br />

Berufliche Bildung: Beruf <strong>von</strong> -- bis Ausbildungsbetrieb<br />

Ausbildungszeit als: .....................................................................................................................................<br />

.....................................................................................................................................<br />

.....................................................................................................................................<br />

am: in: Note prakt. theor.<br />

Gesellenprüfung als: ...........................................................................................................................................<br />

Gesellenzeit:<br />

...........................................................................................................................................<br />

als <strong>von</strong> -- bis Monate Name und Ort des Betriebes<br />

.........................................................................................................................................................................<br />

.........................................................................................................................................................................<br />

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Anmeldung zur Meisterschule an der <strong>Justus</strong>-<strong>von</strong>-<strong>Liebig</strong>-<strong>Schule</strong> Mannheim Seite 2<br />

Sonstige abgelegte berufliche Prüfungen:<br />

Art: am: in:<br />

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.........................................................................................................................................................................<br />

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.........................................................................................................................................................................<br />

.........................................................................................................................................................................<br />

.........................................................................................................................................................................<br />

Datum: ....................... Unterschrift: .............................................<br />

Anlagen:<br />

Antrag auf Zulassung zur Meisterprüfung (Handwerkskammer Mannheim),<br />

Geburtsurkunde, Lebenslauf, Gesellenbrief (e),<br />

Gesellenprüfungszeugnis, Tätigkeitsnachweise (Gesellenzeit),<br />

Abschlusszeugnis der Berufsschule, sonst. Zeugnisse oder<br />

Bescheinigungen über berufliche Ausbildung.<br />

Interne Vermerke (wird <strong>von</strong> der <strong>Schule</strong> ausgefüllt) Az.: 6412.6<br />

Zugelassen am: ...............................<br />

Meisterschule 1. Halbjahr 2012/13. . . . / 2. Halbjahr 2012/13. . . . .<br />

vom: ............................ bis: ............................<br />

nicht zugelassen: .................................................................................................................<br />

...............................................................................................................................................<br />

Handzeichen: E I N G A N G:<br />

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