Strukturierter Qualitaetsbericht 2008 - Klinikum Freising

D
Qualitätsmanagement
Patientenzufriedenheit
Die Bedürfnisse und Interessen unserer Patienten haben für uns die höchste Priorität.
Beschwerden nehmen wir ernst und sehen sie als Chance, Verbesserungspotentiale zu
erkennen und umzusetzen. Um dies zu gewährleisten, arbeiten wir mit einem
festgelegten Beschwerdemanagementsystem. Alle schriftlichen Beschwerden werden
aufgenommen und der Sachverhalt mit den betroffenen Personen analysiert und geklärt.
Wenn es möglich ist, werden Maßnahmen getroffen, um die aufgetretenen Probleme
künftig zu vermeiden. Außerdem werden auf Wunsch alle schriftlichen Beschwerden
innerhalb von zwei Wochen beantwortet.
Um uns ein aktuelles Bild von der Zufriedenheit unserer Patienten zu machen, wurde im
Rahmen des Projekts "Ärzte steigern Qualität und Leistung durch Arbeitsfreude mit
Patienten", kurz „ÄsQuLAP“, eine Patientenbefragung durchgeführt. Dabei wurden viele
Aspekte des Krankenhausaufenthaltes von der medizinischen und pflegerischen
Versorgung bis hin zu den Räumlichkeiten und der Beurteilung des Essens erfasst. 94
Prozent der befragten Patienten würden das Klinikum weiterempfehlen. Sie waren sowohl
mit der medizinischen als auch mit der pflegerischen Versorgung sehr zufrieden. Sie
fühlten sich respektvoll und freundlich behandelt und gut über ihre Erkrankung
informiert. Das Pflegepersonal war bei dringend benötigter Hilfe sowohl tagsüber wie
auch nachts gut erreichbar. Und auch die Service-Aspekte im Klinikum wie Essen,
Sauberkeit und Freundlichkeit, bewerteten die Patienten positiv.
Hygiene
Zur Sicherstellung der Einhaltung aller hygienischen Anforderungen besteht im Klinikum
eine eigene Organisation. Der ärztliche Direktor ist verantwortlich für den Gesamtbereich
Krankenhaushygiene. Die abteilungsspezifische Verantwortlichkeit ist an die einzelnen
Chefärzte delegiert. Der berufene hygienebeauftragte Arzt führt seine Aufgaben in enger
Zusammenarbeit mit dem Krankenhaushygieniker (extern - Klinikum rechts der Isar der
Technischen Universität München) und der Hygienefachschwester durch. Der
hygienebeauftragte Arzt hat die Leitung der Hygienekommission. Wesentliches Ziel ist die
Prävention und Kontrolle im Krankenhaus erworbener Infektionen. 2008 und 2009 wurde
das Klinikum Freising mit dem Noro Virus und der Schweinegrippe konfrontiert. Auch für
diese Infektionskrankheiten sind Abläufe festgelegt und dokumentiert.
Arzneimittelkommission
Die Apotheke des Klinikums Freising wird von der Apotheke des Klinikums rechts der Isar
versorgt. Die Verwendung von Arzneimitteln im Klinikum Freising wird durch eine
Arzneimittelkommission unter Leitung durch den leitenden Apotheker des Klinikums
rechts der Isar überwacht. Hierbei erfolgt eine Bewertung und Selektion neuer
Arzneimittel, die dann in einer Hausliste zur Verwendung freigegeben werden. Des
Weiteren erfolgt eine Überwachung der Anwendung der bereits gelisteten Arzneimittel
aus Sicht der Arzneimittelsicherheit und Pharmakologie. Nebenwirkungen und
unerwünschte Wirkungen werden über die Klinikapotheke erfasst, bewertet und ggf.
weitergemeldet, sowie Sofortmaßnahmen eingeleitet.
117