und rote Kennzeichen
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Landratsamtes Sigmaringen<br />
Listen – Nr.:<br />
Zulassungsstelle<br />
72488 Sigmaringen Von der Zulassungsstelle zugeteiltes <strong>Kennzeichen</strong>:<br />
88348 Bad Saulgau<br />
SIG – 0________<br />
Antrag auf Zuteilung eines :<br />
Kurzzeitkennzeichens<br />
Roten <strong>Kennzeichen</strong>s zur wiederkehrenden Verwendung<br />
Roten <strong>Kennzeichen</strong>s für Oldtimer<br />
Name<br />
Vorname<br />
PLZ <strong>und</strong> Wohnort<br />
Geburtstag / Geburtsort<br />
Beruf / Firma<br />
Fahrzeugart PKW LKW Krad Anhänger Zugmaschine Sonstiges<br />
Hersteller:<br />
Termin Hauptuntersuchung:<br />
Fahrgestellnummer:<br />
Baujahr:<br />
Bei Zuteilung von Kurzzeitkennzeichen bitte ausfüllen :<br />
1) Überführungsfahrt Von:<br />
Benötigte Zeitdauer<br />
Gr<strong>und</strong> der Überführung<br />
Nach:<br />
Bei Fahrzeugkauf Käufer :<br />
2) Probefahrt Am:<br />
Gr<strong>und</strong> der Probefahrt<br />
Benötigte Zeitdauer<br />
Erklärung:<br />
Mir ist bekannt, dass das Fahrzeug verkehrssicher sein <strong>und</strong> den Bestimmungen der StVZO<br />
entsprechen muß. Ich wurde darauf hingewiesen, dass ich den Fahrzeugschein vor Antritt<br />
der Fahrt ( bei Kurzzeitkennzeichen ) auszufüllen <strong>und</strong> zu unterschreiben habe. Es ist auch<br />
bekannt, dass die <strong>Kennzeichen</strong>schilder gut lesbar <strong>und</strong> bei Dunkelheit ausreichend<br />
beleuchtet am Fahrzeug anzubringen sind.<br />
Sigmaringen / Bad Saulgau , den ...........................; ...............................................................<br />
Unterschrift Antragsteller<br />
Vorgelegte Unterlagen : ( wird von der Zulassungsstelle ausgefüllt )<br />
Personalausweis ( ) Nr.:<br />
Pass ( ) Nr..<br />
Aufenthaltsbescheinigung ( )<br />
Vollmacht ( )<br />
Fahrzeugbrief ( ) Nr.:<br />
Fahrzeugschein ( )
Beschluss<br />
( diese Seite bitte ebenfalls der Zulassungsstelle vorlegen )<br />
1. Die Voraussetzungen zur Ausgabe von <strong>rote</strong>n <strong>Kennzeichen</strong> / Kurzzeitkennzeichen<br />
sind erfüllt.<br />
2. Dem umseitig bezeichneten Antragsteller wird folgendes <strong>Kennzeichen</strong> zugeteilt:<br />
Kurzzeitkennzeichen SIG –<br />
Rotes <strong>Kennzeichen</strong> zur wiederkehrenden Verwendung SIG –<br />
Rotes <strong>Kennzeichen</strong> für Oldtimer SIG –<br />
3. Der Nachweis über eine bestehende Haftpflichtversicherung wurde in Form einer<br />
Doppelkarte vorgelegt.<br />
4. Die Ausgabe von Kurzzeitkennzeichen wurde in entsprechende Listen<br />
eingetragen.<br />
Datum:............................Unterschrift des Sachbearbeiters:............................<br />
___________________________________________________________________<br />
Kurzzeitkennzeichen <strong>und</strong> Fahrzeugschein erhalten:.....................................................<br />
Datum:............................Unterschrift des Antragstellers:.................................<br />
___________________________________________________________________<br />
Rote <strong>Kennzeichen</strong> zur wiederkehrenden Verwendung /<br />
zurückerhalten am:............................................<br />
Fahrzeugscheinheft<br />
Unterschrift des Sachbearbeiters:...............................................<br />
___________________________________________________________________<br />
Kostenfestsetzung:<br />
Dem Antragsteller wurde nachfolgendes zugeteilt:<br />
Kurzzeitkennzeichen <strong>und</strong> ein Fahrzeugschein<br />
Rotes <strong>Kennzeichen</strong> zur wiederkehrenden Verwendung, Fahrzeugscheinheft <strong>und</strong><br />
Fahrtenbuch<br />
Rotes <strong>Kennzeichen</strong> für Oldtimer, Fahrzeugschein / e, Fahrtenbuch<br />
Entsprechend der Gebührenordnung für Maßnahmen im Strassenverkehr ist hierfür<br />
eine Gebühr von...........................Euro festzusetzen.<br />
Landratsamtes Sigmaringen<br />
Zulassungsstelle<br />
72488 Sigmaringen<br />
88348 Saulgau
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