Abmeldung - Rommerskirchen
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Tagesstempel der Meldebehörde<br />
Bisherige<br />
Wohnung<br />
1<br />
<strong>Abmeldung</strong> bei der Meldebehörde<br />
(Bitte Hinweise und Erläuterungen beachten)<br />
Gemeindekennzahl Tag des Auszugs PLZ Gemeinde<br />
Straße, Hausnummer<br />
Hauptwohnung<br />
Nebenwohnung<br />
Bitte stark umrandete Felder<br />
nicht beschriften!<br />
Künftige<br />
Wohnung<br />
Gemeindekennzahl Tag des Einzugs PLZ Gemeinde/falls Ausland auch Staat<br />
Straße, Hausnummer<br />
Personen, die abgemeldet werden:<br />
Familienname<br />
Doktorgrad<br />
1<br />
Familienname<br />
Doktorgrad<br />
2<br />
Vornamen<br />
Geburtsdatum (TT.MM.JJJJ)<br />
Geburtsort<br />
männlich<br />
weiblich<br />
Vornamen<br />
Geburtsdatum (TT.MM.JJJJ) Geburtsort<br />
männlich<br />
weiblich<br />
Familienstand<br />
ledig verheiratet verwitwet geschieden<br />
Religionsgesellschaft<br />
Familienstand<br />
ledig verheiratet verwitwet geschieden<br />
Religionsgesellschaft<br />
Staatsangehörigkeiten (bitte alle angeben)<br />
2<br />
Staatsangehörigkeiten (bitte alle angeben)<br />
2<br />
erwerbstätig 3<br />
ja<br />
nein<br />
erwerbstätig 3<br />
ja<br />
nein<br />
Familienname<br />
Kinder bis zur Vollendung des 27. Lebensjahres<br />
Doktorgrad<br />
Familienname<br />
Doktorgrad<br />
3 4<br />
Vornamen<br />
Geburtsdatum (TT.MM.JJJJ)<br />
Geburtsort<br />
männlich<br />
weiblich<br />
Vornamen<br />
Geburtsdatum (TT.MM.JJJJ) Geburtsort<br />
männlich<br />
weiblich<br />
Familienstand<br />
ledig verheiratet verwitwet geschieden<br />
Religionsgesellschaft<br />
Familienstand<br />
ledig verheiratet verwitwet geschieden<br />
Religionsgesellschaft<br />
Staatsangehörigkeiten (bitte alle angeben)<br />
2<br />
Staatsangehörigkeiten (bitte alle angeben)<br />
2<br />
erwerbstätig 3<br />
ja<br />
nein<br />
erwerbstätig 3<br />
ja<br />
nein<br />
Hiermit bestätige ich, dass ich das Merkblatt zur <strong>Abmeldung</strong> erhalten habe.<br />
Ort, Datum<br />
Unterschrift einer/eines der Meldepflichtigen<br />
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