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Regionalteil Zwickau - Sächsische Energieagentur - SAENA GmbH

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Stadtverwaltung <strong>Zwickau</strong> Sitz: Werdauer Straße 62<br />

Umweltbüro<br />

Postfach 20 09 33, 08009 <strong>Zwickau</strong><br />

Antrag zur Fällgenehmigung<br />

1. Antragsteller: *<br />

Name, Vorname:<br />

PLZ/Wohnort:<br />

Straße:<br />

Tel.:<br />

2. Inhalt:<br />

Baumart * Anzahl * Stammumfang (gemessen<br />

in einem Meter Höhe) *<br />

3. Lage/Standort: (evtl. Skizze mit beifügen)<br />

Straße/Flurstück/Gemarkung<br />

4. Gründe: (z. B. Krankheit, Gefährdung, ...) *<br />

5. Ersatzpflanzungen: (Wurden innerhalb der letzten zwei Jahre auf dem Grundstück Pflanzungen von<br />

einheimischen Laubgehölzen vorgenommen, oder sind bereits Ersatzpflanzungen geplant?)<br />

......................................... ....................................................................<br />

(Datum, Ort)<br />

(Unterschrift des Antragstellers)<br />

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