Bericht Friedrich Esmarch

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Erfinder des Dreiecktuchs war der Arzt Friedrich von Esmarch.
Von den Anfängen des Samariterwesens
Friedrich Esmarch, Vater der
Erste-Hilfe-Ausbildung
Es gibt Ideen, die liegen in der Luft. Nur zwei Jahre bevor man in Bern begann, Samariterkurse
durchzuführen, wurde 1882 in Kiel der erste deutsche Samariterverein gegründet. Treibende Kraft
war Doktor Friedrich Esmarch.
Text: Urs Amacher
Johann Friedrich August Esmarch
kam am 9. Januar 1823 als Sohn
eines Arztes in Tönning, einer kleinen
Hafenstadt in Schleswig-Holstein,
zur Welt. Er studierte Medizin,
zuerst in Göttingen, dann in
Kiel, wo er zum klinischen Assistenten
des berühmten Chirurgen Ludwig
Stromeyer avancierte. Dies
erwies sich als Sprungbrett zu einer
glänzenden Karriere.
Das Studium schloss Esmarch
1848 ab mit einer Doktorarbeit
über Fehlbildungen bei Fröschen.
Bereits im folgenden Jahr erwarb er
die Lehrberechtigung für das Fach
Chirurgie an der Universität Kiel.
1854 verheiratete er sich mit Anna
Stromeyer, der Tochter von Ludwig
Stromeyer. Im gleichen Jahr machte
ihn sein neuer Schwiegervater zum
Nachfolger als Direktor der Chirurgischen
Universitätsklinik in Kiel.
Erfahrungen im Kriegslazarett
Schleswig-Holstein und seine
Hauptstadt Kiel erlebten damals
unruhige Zeiten. Dänemark beanspruchte
das Herzogtum Schleswig,
was Preussen bestritt. Als Mitglied
des Kieler Turnvereins beteiligte
sich Friedrich Esmarch am antidänischen
Aufstand vom April 1848
Esmarch war Begründer des zivilen
Samariterwesens in Deutschland.
und geriet prompt für neun Wochen
in dänische Gefangenschaft.
Im folgenden Deutsch-Dänischen
Krieg 1848 bis 1850 diente
Ludwig Stromeyer als Generalstabsarzt
der schleswig-holsteinischen
Armee; Friedrich Esmarch
als sein Assistent arbeitete in Lazaretten.
Hier sammelte der junge
Esmarch jene ärztlichen Erfahrungen,
die ihn prägen sollten. Die
Kriegs- und Unfallchirurgie sowie
die Erste Hilfe bildeten künftig die
Schwerpunkte seiner beruflichen
Tätigkeit.
Seine erste grössere Veröffentlichung
«Über Resectionen nach
Schusswunden» (Kiel 1851) betraf
das schonende operative Entfernen
von Organteilen bei Schussverletzungen.
Mit der von Esmarch propagierten
Methode konnten Amputationen
vermieden werden.
Verbandspatrone, Dreiecktuch,
Eisbeutel
In seiner späteren Funktion als
Generalfeldarzt führte er einfache
und zum Teil bis heute verwendete
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Hilfsmittel für die Erste Hilfe ein.
Er sorgte dafür, dass jeder Soldat
mit einem Verbandpäckchen ausgerüstet
wurde, ebenso mit Gummihosenträgern,
die als Abschnürbinde
(Tourniquet) bei starken Blu -
tungen dienen konnten. Auf ihn
geht das Dreiecktuch zurück, das
als Stütze bei Armverletzungen und
für vieles mehr gebraucht werden
kann.
Esmarch erfand den Eisbeutel,
einen mit Eisstückchen gefüllten
kleinen Gummisack, den er zur
oberflächlichen Kühlung eines Körperteils
einsetzte. Die Kälte vermindert
den örtlichen Blutzufluss, was
entzündungshemmend wirkt. Von
der patenten Eispackung erhielt
Esmarch den Spitznamen «Fiete
Isbüdel» (Fiete als norddeutsche
Kurzform für Friedrich).
Friedrich Esmarchs bedeutendste
Leistung als Chirurg ist die nach
ihm benannte Blutleere. Wenn man
einem Körperglied durch feste
Umwicklung die Blutzufuhr abbindet,
kann ein operativer Eingriff
ohne grossen Blutverlust durchgeführt
werden.
In Kiel den ersten Samariterverein
gegründet
Als Friedrich Esmarch 1881 am
Internationalen Hygiene-Kongress
in London teilnahm, lernte er die
«St. John Ambulance Association»
kennen. Die seit 1877 bestehende
englische Rettungsorganisation hatte
ihren Namen von den Johannitern,
einem Ritterorden, der sich der
Krankenpflege widmete. Bei der «St.
John Ambulance Association» bildeten
Ärzte freiwillige Helfer für
den Sanitätsdienst aus.
Esmarch griff die Idee auf und
stellte Anfang 1882 in Kiel den ersten
Samariterkurs auf dem europäischen
Festland auf die Beine. Für
diesen Kurs verfasste Esmarch extra
ein Handbuch: «Die erste Hülfe
bei plötzlichen Unglücksfällen –
Ein Leitfaden für Samariter-Schulen»
(Leipzig 1882). Es erreichte 50
Auflagen und wurde in Dutzende
von Sprachen übersetzt. Das Standardwerk
zur Ersten Hilfe diente
auch zur Ausbildung der Samariter
in der Schweiz.
Bereits am 5. Mai 1882 gründeten die
Schüler Esmarchs in Kiel einen Samariterverein.
Nach dem Kieler Vorbild
wurden in weiteren deutschen Städten
Samariterkurse abgehalten und
Samaritervereine gegründet. Am 20.
September 1896 schlossen sich die
Vereine zum Deutschen Samariter-
Bund zusammen. Die deutschen
Samariter begaben sich unter das
Dach des Roten Kreuzes, behielten
aber ihre Selbständigkeit.
Auf und ab im öffentlichen
Ansehen
Als Esmarch 1872, zwei Jahre nach
dem Tod seiner ersten Ehefrau Anna
Stromeyer, die Prinzessin Henriette
von Schleswig-Holstein heiratete,
erreichte er den Zenit seines gesellschaftlichen
Ansehens. Henriette
war eine Tante von Kaiser Wilhelms
II. Gattin Auguste Viktoria. 1887
wurde er für seine Verdienste geadelt
und durfte sich fortan von Esmarch
nennen.
Friedrich von Esmarchs späte
Arbeitsphase war allerdings überschattet
von hässlichen Auseinandersetzungen.
Esmarch beharrte auf
seinem Wohnrecht in der Dienstvilla
auf dem Spitalareal und verhinderte
dadurch den geplanten Neubau der
Medizinischen Klinik. Dies führte
zur Entfremdung von der Fakultät
und schadete seinem öffentlichen
Ansehen.
Der Chirurg Gustav Adolf Neuber
wurde zuerst von Esmarch kräftig
gefördert, ab 1876 war er Esmarchs
Assistent an der Chirurgischen Klinik,
dann sein Stellvertreter als
Direktor. Esmarch, der selber in Kiel
die antiseptische Wundbehandlung
eingeführt hatte, beharrte zeitlebens
auf dieser Methode und trug bei chirurgischen
Eingriffen stets seinen
schwarzen Operationstalar.
Neuber hingegen machte sich die
Erkenntnisse zunutze, die der Bakteriologe
Robert Koch bei den Wundinfektionen
gewonnen
hatte. Er wollte
das inzwischen überholte
antiseptische
Verfahren durch das
aseptische ablösen;
das heisst, um die
Infektionsgefahr zu
bannen, sollten der
Operationssaal, alle
Instrumente, Handschuhe
und Kleider
keimfrei gehalten
werden.
Der junge Chirurg
und der Klinikdirektor
zerstritten
sich derart, dass
Neuber 1891 das
Krankenhaus verliess
und seine
Tätigkeit als Universitätsdozent
niederlegte.
Vorwort von Prof. Dr. Kimmle zur
35. Auflage des Leitfadens.
Die Querelen schadeten Friedrich
von Esmarch, sein Glanz als Chirurg
verblasste. Er starb am 23. Februar
1908 in Kiel. Überdauern werden
seine Leistungen als Erfinder der
Esmarchschen Blutleere, dank welcher
Operationen ohne grössere Blutungen
möglich wurden, und als
Begründer des Deutschen Samariterbundes.
n
Vorträge inklusive Abbildungen, die
Esmarch für die «Samariter-Schulen»
erstellt hat, sind in Buchform erhältlich.
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