Persönliche Daten des Kindes/Jugendlichen Allgemeine Angaben ...
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Anfordernde Einrichtung (Stempel)<br />
Verfahren zur Feststellung von<br />
sonderpädagogischem Förderbedarf<br />
Beratungsgespräch nach Nr. 5.3.2<br />
(Ergebnisprotokoll)<br />
Persönliche <strong>Daten</strong> <strong>des</strong> Kin<strong>des</strong>/<strong>Jugendlichen</strong><br />
Name Vorname Geburtsdatum Nationalität<br />
Wohnanschrift <strong>des</strong> Kin<strong>des</strong> / <strong>Jugendlichen</strong><br />
Eltern Stellung zum Kind Telefonnummer<br />
Wohnanschrift der Eltern (sofern abweichend)<br />
<strong>Allgemeine</strong> <strong>Angaben</strong> zum Gespräch<br />
Gesprächstermin<br />
Ort<br />
Teilnehmer am Gespräch<br />
Einrichtung<br />
FormSet SoFö 2006 Formular 2 - Beratungsgespräch - - 1 -
Ausgangspositionen zur Entwicklungs- und Schullaufbahnperspektive<br />
Ausgangsposition der Eltern<br />
Ausgangsposition <strong>des</strong> MSD<br />
Gesprächsergebnisse: erforderliche Rahmenbedingungen<br />
1. Welche Rahmenbedingungen kann die Grundschule bzw. die weiterführende Schule selbst bereitstellen?<br />
2. Welche Rahmenbedingungen können durch den MSD bzw. die Förderschule bereitgestellt werden?<br />
3. Welche Rahmenbedingungen werden durch weitere Kooperationspartner (Staatliches Schulamt, Schulträger,<br />
Sozialamt, Jugendamt, Gesundheitsamt usw.) bereitgestellt?<br />
FormSet SoFö 2006 Formular 2 - Beratungsgespräch - 2
Vorschlag zum zukünftigen Förderort <strong>des</strong> Kin<strong>des</strong>/<strong>Jugendlichen</strong>:<br />
Schule<br />
Schulnummer<br />
Bemerkungen<br />
Festlegungen zur weiteren Verfahrensweise<br />
(z. B. Folgetermine, Einbindung zusätzlicher Personen/Institutionen)<br />
Das Protokoll geht allen Gesprächsteilnehmern im Kopie zu und wird Anlage <strong>des</strong> sonderpädagogischen<br />
Gutachtens<br />
Ort, Datum<br />
Unterschrift <strong>des</strong> Gesprächsleiters (Schulleiter)<br />
FormSet SoFö 2006 Formular 2 - Beratungsgespräch - 3