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EFL = Evaluation der funktionellen Leistungsfähigkeit

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<strong>EFL</strong> =<br />

<strong>Evaluation</strong> <strong>der</strong> <strong>funktionellen</strong><br />

Leistungsfähigkeit<br />

(n. Susan Isernhagen)<br />

Assessmentverfahren zur<br />

<strong>funktionellen</strong> Leistungsbestimmung<br />

ARC Ambulantes Reha-Centrum<br />

Braunschweig


Kinesiophysiologischer<br />

Test<br />

• Beurteilungskriterien<br />

standarisiert<br />

• Leistungsgrenze:<br />

sichere Funktion<br />

• Leistungsgrenze:<br />

beurteilt durch<br />

Therapeuten


Voraussetzungen<br />

• Funktionsbeeinträchtigung<br />

• medizinisch stabiler Zustand<br />

• Kooperationsbereitschaft<br />

ARC Ambulantes Reha-Centrum<br />

Braunschweig


Inhalte<br />

•29 Tests<br />

•über 6 Stunden<br />

•an zwei aufeinan<strong>der</strong>folgenden Tagen<br />

ARC Ambulantes Reha-Centrum<br />

Braunschweig


Ziele<br />

• Bewertung <strong>der</strong> Defizite bezüglich<br />

<strong>der</strong> angestamten Tätigkeit<br />

• Feststellung <strong>der</strong> Arbeitsfähigkeit<br />

• Feststellung <strong>der</strong> allgemeinen<br />

Arbeitsfähigkeit<br />

• Vorschläge für das weitere<br />

Proze<strong>der</strong>e


29 Testsituationen<br />

• Haltung/Beweglichkeit<br />

• Handkoordination<br />

• Fortbewegung<br />

• Hantieren von Lasten<br />

• statische Haltung<br />

ARC Ambulantes Reha-Centrum<br />

Braunschweig


Hantieren von Lasten<br />

• Heben Boden-<br />

Taillenhöhe<br />

• Heben<br />

Taillenhöhe zu<br />

Kopfhöhe<br />

• Heben horizontal<br />

• Stossen<br />

• Ziehen<br />

• Tragen<br />

re/li/beidhändig<br />

• Kraft re/li Hand<br />

ARC Ambulantes Reha-Centrum<br />

Braunschweig


Heben Boden zu Taillenhöhe<br />

ARC Ambulantes Reha-Centrum<br />

Braunschweig


Heben: Taillenhöhe - Überkopf<br />

ARC Ambulantes Reha-Centrum<br />

Braunschweig


Tragen einhändig<br />

ARC Ambulantes Reha-Centrum<br />

Braunschweig


Haltung/Beweglichkeit<br />

• Arbeit über Kopf<br />

• Sitz vorgeneigt<br />

• Stehen<br />

vorgeneigt<br />

• Rotation im Sitz<br />

• Rotation im<br />

Stehen<br />

• Kriechen<br />

• Knien<br />

• Hockstellung<br />

• wie<strong>der</strong>holte<br />

Kniebeuge<br />

ARC Ambulantes Reha-Centrum<br />

Braunschweig


Stehen mit<br />

Oberkörpervorneigung<br />

ARC Ambulantes Reha-Centrum<br />

Braunschweig


Arbeiten Überkopf<br />

ARC Ambulantes Reha-Centrum<br />

Braunschweig


Hocke und Knien<br />

ARC Ambulantes Reha-Centrum<br />

Braunschweig


Handkoordination<br />

•rechte/linke Hand<br />

•beidhändig<br />

ARC Ambulantes Reha-Centrum<br />

Braunschweig


Training von<br />

Handkoordination/Handkraft


Arbeiten in <strong>der</strong> Hocke<br />

ARC Ambulantes Reha-Centrum<br />

Braunschweig


Sitz und Handkoordination<br />

ARC Ambulantes Reha-Centrum<br />

Braunschweig


statische Haltung<br />

•längeres Sitzen<br />

• längeres Stehen<br />

ARC Ambulantes Reha-Centrum<br />

Braunschweig


Fortbewegung<br />

• Gehen 400m und 3 Min<br />

• Treppe steigen 100 Stufen<br />

• Leiter steigen 40 Stufen<br />

• Gleichgewicht<br />

ARC Ambulantes Reha-Centrum<br />

Braunschweig


Gleichgewicht und Leiter steigen<br />

ARC Ambulantes Reha-Centrum<br />

Braunschweig


Belastarkeit im Vergleich mit den<br />

kritischen Anfor<strong>der</strong>ungen<br />

Kritische<br />

Arbeitsanfor<strong>der</strong>ungen<br />

Anheben des<br />

Gestängesteller mit zwei<br />

Mann (70 cm Hohen<br />

Wagen Heben max. 50 kg)<br />

Gestängesteller einseitig<br />

mit <strong>der</strong> li. Hand auf<br />

Brusthöhe anheben max.<br />

25 kg<br />

Tragen des Gestängesteller<br />

bis zu 4 Meter (35 kg)<br />

Belastbarkeit (gemäss Tests)<br />

Heben Boden zu<br />

Taillenhöhe manchmal bis<br />

27,5 kg<br />

Tragen einhändig selten<br />

bis 25 kg<br />

Tragen beidhändig selten<br />

bis 30 kg<br />

o.k.<br />

Ja Ne<br />

in<br />

X<br />

X<br />

x<br />

ARC Ambulantes Reha-Centrum<br />

Braunschweig


Checkpunkte für Konsistenz<br />

1. Zusammenhang klinische Untersuchung<br />

und demonstrierte<br />

Funktionsfähigkeit?<br />

2. Anstieg Herzfrequenz im Verhältnis zum<br />

Schweregrad <strong>der</strong> Arbeit (Last -<br />

Herzfrequenz)?<br />

3. Übereinstimmung Heben Boden zu<br />

Taillenhöhe mit wie<strong>der</strong>holten Kniebeugen?<br />

Ja Nein<br />

x<br />

x<br />

x<br />

ARC Ambulantes Reha-Centrum<br />

Braunschweig


Testdaten und<br />

Belastbarkeitswerte<br />

Zu Schwer<br />

Nicht<br />

ergonomisch<br />

Maximal<br />

Max.<br />

Anstrengung<br />

Testergebnisse<br />

Schwer<br />

Deutliche<br />

Anstrengung<br />

Mittel<br />

Anstrengung<br />

Leicht<br />

Keine<br />

Anstregung<br />

Nie<br />

0%<br />

Gelegentlich<br />

Bis zu 5 %<br />

Zeitweise<br />

Ca.10 %<br />

Überwiegend<br />

51-90 %<br />

Anfor<strong>der</strong>ungen am Arbeitsplatz<br />

Ständig<br />

> 90 %


PACT-Test<br />

Selbsteinschätzung <strong>der</strong><br />

beruflichen Leistungsfähigkeit<br />

ARC Ambulantes Reha-Centrum<br />

Braunschweig


Testsituationen im Vergleich


Arbeitsplatzspezifische<br />

Zusatztests


Arbeitsplatzspezifische<br />

Zusatztests: Maurer


Arbeitsplatzspezifische Zusatztests:<br />

Kassiererin


Arbeitsplatzspezifische Zusatztests:<br />

Handkoordination/Handkraft


Umgang mit<br />

Symptomausweitung<br />

• die sichere Funktion ist <strong>der</strong> begrenzende<br />

Faktor<br />

• Selbstlimitierung aufgrund von nicht<br />

organischen Schmerzen sind kein<br />

Abbruchkriterium<br />

ARC Ambulantes Reha-Centrum<br />

Braunschweig


<strong>EFL</strong> Bericht<br />

• Relevante Probleme<br />

• Arbeitssituation,<br />

Arbeitsfähigkeit<br />

• Testdurchführung<br />

• Auftreten von<br />

Symptomen und<br />

Umgang mit<br />

Beschwerden<br />

• Sicherheit <strong>der</strong><br />

Arbeitstechnik<br />

• Selbsteinschätzung<br />

<strong>der</strong> körperlichen<br />

Belastbarkeit<br />

• Relevante<br />

Fähigkeiten und<br />

Defizite<br />

• Fähigkeiten und<br />

Defizite bezüglich<br />

<strong>der</strong> beruflichen<br />

Tätigkeit<br />

ARC Ambulantes Reha-Centrum<br />

Braunschweig


Ergänzende Maßnahmen<br />

• funktionelle Arbeitsplatzanalyse<br />

• Videoanalyse<br />

• Arbeitsplatzbeschreibungen durch<br />

Betriebsarzt/ Arbeitsmediziner<br />

ARC Ambulantes Reha-Centrum<br />

Braunschweig


www.efl-akademie.de

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