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TAB Fernwärme 2008 - Stadtwerke Münster

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FERNWÄRME<br />

Anmeldung zur Fernwärmeversorgung<br />

B. Nr.<br />

Für Haushalt Gewerbe<br />

wird eine Anmeldung* Verstärkung Änderung für das folgende Gebäude/Grundstück beantragt:<br />

im Namen und im Auftrag<br />

der <strong>Stadtwerke</strong> Münster GmbH<br />

Eingangsstempel<br />

Verbrauchsstelle<br />

Straße, Haus-Nr.:<br />

PLZ, Ort:<br />

Flurstück, Flur:<br />

Kunde/Kundin<br />

Name, Vorname:<br />

Straße, Haus-Nr.:<br />

PLZ, Ort:<br />

Telefon:<br />

WoE im Gebäude<br />

Anzahl<br />

WoE neu zu versorgen Anzahl<br />

Gewerbefläche m 3<br />

*Bei Neuanschlüssen (Herstellung) sind der Anmeldung ein amtlicher<br />

Lageplan M 1:500 und ein Kellergrundriss mit gewünschter<br />

Leitungseinführung und die Wärmebedarfsberechnung nach DIN<br />

4701 beizufügen.<br />

Es wurden installiert:<br />

Fernwärmeverbrauchseinrichtungen (FVE) Nennwärmeleistung nach DIN 4701<br />

vorhanden kW entfernt kW neu kW gesamt kW<br />

Gebäudeheizung<br />

Warmwasserbereitung<br />

Lüftung<br />

Solar Fußbodenheizung Radiatoren<br />

Summe der Nennwärmeleistungen in kW<br />

Kompaktstation-Hersteller:<br />

Voraussichtlicher Baubeginn:<br />

Mit der Ausführung und dem Betrieb der Anschluss- und Installationsanlage(n)<br />

auf meinem Grundstück bin ich, unter Anerkennung der „Verordnung über Allgemeine Bedingungen für die Versorgung mit Fernwärme“ (AVBFernwärmeV)<br />

vom 20. Juni 1980 (BGBl. l, S. 742) und der Ergänzenden Bedingungen der <strong>Stadtwerke</strong> Münster GmbH zur AVBFernwärmeV einverstanden.<br />

Grundstückseigentümer<br />

Name:<br />

Straße, Haus-Nr.:<br />

PLZ, Ort:<br />

Telefon:<br />

E-Mail:<br />

Fax:<br />

Ort, Datum:<br />

Unterschrift des Grundstückseigentümers<br />

bzw. des gesetzlich Berechtigten<br />

Ich verpflichte mich, die genannte(n) Fernwärmeanlage(n) gemäß<br />

den gültigen Bestimmungen AVBFernwärmeV, den anerkannten Regeln<br />

der Technik sowie den örtlichen Regeln des FVU durch ein Vertrags-<br />

Installationsunternehmen (VIU) ausführen zu lassen.<br />

Vertrags-Installationsunternehmen (VIU)<br />

Name:<br />

Straße, Haus-Nr.:<br />

PLZ, Ort:<br />

Telefon:<br />

E-Mail:<br />

Fax:<br />

Die Wärmebedarfsberechnung wurde durchgeführt durch: Architekt/Planer<br />

Name:<br />

Straße, Haus-Nr.:<br />

PLZ, Ort:<br />

Telefon:<br />

E-Mail:<br />

Bemerkungen:<br />

(max. 3 Zeilen)<br />

Fax:<br />

Ort, Datum:<br />

Unterschrift des Kunden/der Kundin<br />

Hinweis: Die AVBFernwärmeV mit den Ergänzenden stehen Ihnen bei uns<br />

auf Anfrage zur Verfügung. Daten aus dem mit Ihnen bestehenden Vertragsverhältnis<br />

werden von uns zum Zwecke der Datenverarbeitung gespeichert.<br />

Sie erhalten von uns ein Vertragsangebot.<br />

Nur vom FVU auszufüllen<br />

Gesamt-Nennwärmeleistung Q<br />

Hausanschlussleitung: m DN<br />

DN<br />

DN<br />

Zähler (Größe, Art)<br />

System der Anlage: direkt indirekt<br />

Bemerkungen:<br />

kW<br />

Ort, Datum<br />

Unterschrift des FVU<br />

<strong>Stadtwerke</strong> Münster Netzgesellschaft mbH, Hafenplatz 1, 48155 Münster<br />

Tel.: 02 51.6 94-16 14, Fax: 02 51.6 94-40 66<br />

hausanschlussteam@netze-stadtwerke-muenster.de

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