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Impfempfehlungen
und Gesundheitsratschläge
Impfempfehlungen und Gesundheitsratschläge · Allgemeine Informationen
Impfungen und Prophylaxen
Reiseland
Gelbfieber-Impfung Hepatitis-A-Impfung Malaria-Vorbeugung Typhus-Impfung*
Karibik
Dominikanische Republik – E E 1) E
Jamaika ❍ E – E
Kuba - E - E
MittelamerikaKuba – E – E
Mexiko ❍ E E 1) E
E empfohlen
E1) besonders bei Rundreisen
° Impfung erforderlich bei
Anreise über ein Infektionsgebiet.
Deutschland gilt nicht
als Infektionsgebiet. Bei
einem vorherigen Aufenthalt
in anderen Ländern erkundigen
Sie sich bitte in Ihrem
Reisebüro.
* Die Indikation für diese Impfung
sollte sehr streng
gestellt werden.
Impfungen:
Gelbfieber
Diese Infektionskrankheit kommt nur
in Regionen von Afrika, Mittel- und
Südamerika vor. Deshalb ist dort eine
Impfung erforderlich. In Asien wird
eine Impfbescheinigung nur dann verlangt,
wenn 5 Tage vorher ein Gelbfiebergebiet
besucht wurde. Impfstellen
zur Gelbfieberimpfung müssen amtlich
zugelassen sein. Gesundheitsämter
impfen oft nicht gegen Gelbfieber,
können aber die nächste Impfstelle
benennen. Der Impfschutz beginnt 10
Tage nach der Injektion. Die Impfung
gilt 10 Jahre. Sie muss in das internationale
Impfbuch (gelb) eingetragen
werden.
Hepatitis A
Die infektiöse Hepatitis A (epidemische
Gelbsucht) ist als Viruserkrankung
weltweit verbreitet.
Zur Vorbeugung gibt es zwei Möglichkeiten:
Zur aktiven Immunisierung
stehen wahlweise mehrere Impfstoffe
zur Verfügung. Bereits 10 Tage nach
der 1. Injektion besteht ein Impfschutz
für ca. 1 Jahr. Folgt vor Ablauf dieses
Zeitraumes eine 2. Injektion, so wird
ein Schutz gegen diese Infektionserkrankung
für ca. 10 Jahre erreicht.
Eine passive Immunisierung mit einem
Immunglobulin schützt nur für ca. 3
Monate. Wegen des schnellen Wirkungseintritts
eignet sich diese Impfung
ggf. für Last Minute-Reisen.
Typhus (abdominalis)
Ein sehr begrenzter, vorbeugender
Schutz für 3 Jahre kann durch eine
Impfung erreicht werden. Alternativ ist
dieses auch durch eine Schluckimpfung
möglich. Dieser Impfschutz ist nur
bei zu erwartenden, wesentlichen
Hygienemängeln empfehlenswert.
Tetanus/Diphterie
Die Gefahr einer Tetanus- oder
Diphterie-Infektion ist weltweit gegeben.
Nach vollständiger Grundimmunisierung
hält der Impfschutz ca. 10 Jahre.
Beide Impfstoffe können in einer
Injektion kombiniert werden.
Poliomyelitis
Die Möglichkeit einer Infektion mit Kinderlähmung
ist für Erwachsene und
Kinder noch in vielen Ländern gegeben.
Nord- und Südamerika sind frei.
Nach vollständiger Grundimmunisierung
durch eine Injektions-Impfung ist
Schutz für ca. 10 Jahre gegeben. Eine
Kombinationsimpfung gegen Tetanus,
Diphtherie und Poliomyelitis ist möglich.
Cholera
Durch eine Cholera-Impfung kann die
Einschleppung der Infektion in ein
anderes Land nicht verhindert werden.
Deshalb änderte die WHO schon 1973
die internationalen Gesundheitsbestimmungen
dahingehend, dass von
keinem Reisenden mehr ein
Cholera-Impfnachweis verlangt
werden sollte. In den neuen internationalen
Impfausweisen ist deshalb
keine Eintragungsmöglichkeit mehr
gegeben.
Malaria
Weil es keinen sicheren medikamentösen
Schutz gegen eine Malariaerkrankung
gibt, kommt der Vermeidung
von Stichen der Anophelesmücken
besonders abends und
nachts eine große Bedeutung zu
(Expositionsprophylaxe). Einfache
Schutzmaßnahmen sind u.a.: Mückenschutz,
Moskitonetz, hautbedeckende
helle Kleidung. Eine Chemoprophylaxe
kann für viele große Städte und Touristengebiete
entfallen. Länder, die
bereist werden, sollten regional ggf.
dahingehend differenziert betrachtet
werden (z.B. Rundreisen), ob tatsächlich
ein Malariarisiko besteht. Bei der
ärztlichen Verordnung einer Prophylaxe
sollte das geeignete Antimalariamittel
kritisch hinsichtlich der Verbreitung
von Resistenzen und besonders
auch der Nebenwirkungen betrachtet
werden. Diese Medikamente müssen
bei richtiger Auswahl und Dosierung
bis zu 4 Wochen nach Verlassen des
Malariagebietes eingenommen werden.
Für viele Regionen mit geringen
Malariarisiko in Asien, Amerika u.a.
kann die Mitnahme eines Malariamittels
in therapeutischer Dosis (Standby-Medikation)
nur dann empfohlen
werden, wenn z. B. bei unklarem Fieber
ein Malariaverdacht besteht und
innerhalb von 24. Std. kein Arzt/Hospital
zur medizinischen Abklärung
erreicht werden kann. Die Fixkombination
Atovaquon + Proguanil wird für
Last Minute-Reisen und Aufenthalten
bis zu 4 Tagen in Malariagebiete empfohlen.
Hinweis
Impfungen sollten rechtzeitig vor Reiseantritt
erfolgen. Sie sollten in das
internationale Impfbuch (gelb) eingetragen
werden. Ist aus gesundheitlichen
Gründen eine Pflichtimpfung
nicht möglich (z.B. Gelbfieber), so
bedarf dieses einer amtlichen Bestätigung
im Impfausweis.
Sonne (UV-Strahlen)
Genießen Sie die Sonne in Maßen.
Setzen Sie sich nicht gleich undosiert
den Sonnenstrahlen aus. Schützen Sie
sich je nach Hauttyp durch ein Sonnenschutzmittel
mit angemessenem
Lichtschutzfaktor (ggf. wasserfest).
Benutzen Sie eine Kopfbedeckung,
Bekleidung und ggf. eine Sonnenbrille,
die UV-Strahlen tatsächlich absorbiert.
Kinder sollten besonders geschützt
werden.
Geschlechtskrankheiten/Aids:
Weltweit steigt die Zahl der HIV-Infizierten.
Vorsicht ist der beste Schutz
(Kondom!). Eine medikamentöse Vorbeugung
gibt es nicht.
Vorbeugung gegen Durchfall
Essen Sie vorzugsweise Gekochtes,
Gebratenes, selbstgeschältes Obst und
verzichten Sie auf rohe Salate, Fisch
und Muscheln. Trinken Sie möglichst
nie Leitungswasser. Mit rezeptfreien
Präparaten lässt sich gegen Durchfall
vorbeugen. Bei schweren und anhaltenden
Durchfällen ist ein Arztbesuch
notwendig.
Reisen und Gesundheit
Der Reisende sollte sich über Infektions-
und Impfschutz sowie andere
Prophylaxemaßnahmen rechtzeitig
informieren; ggf. sollte ärztlicher Rat
über Thrombose- und andere Gesundheitsrisiken
eingeholt werden.
Auf allgemeine Informationen, insbesondere
bei den Gesundheitsämtern,
reisemedizinisch erfahrenen Ärzten,
Tropenmedizinern, reisemedizinischen
Informationsdiensten oder der Bundeszentrale
für gesundheitliche Aufklärung
wird verwiesen.
Land und Leute respektieren – hilft dem Verständnis!
Andere Länder, andere Sitten. Respektvolles Verhalten gegenüber Gastgebern trägt dazu bei, dass Kultur und
Eigenart eines Landes erhalten bleiben. Achten Sie auf angemessene Bekleidung!
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