Diabetes Eltern-Journal BZ-Werte - Lernen, ehrlich zu protokollieren (Vorschau)

3 | 2014 77243 

Organ der 

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BZ-Werte 

Lernen, ehrlich zu 

protokollieren 

Messen 

7 Stolperfallen 

vermeiden 

Forschung 

Das können die 

neuen Insuline 

Essstörungen 

Was Eltern tun können 

Fine Stars 2014 

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01.0121

Editorial 

Ein Indianer kennt keinen 

Schmerz 

Liebe Eltern, liebe Kinder, 

liebe Diabetes-Teens und -Profis, 

Professor Dr. med. Thomas Danne, 

Chefarzt im Kinderkrankenhaus auf der Bult, mit 

seinen Töchtern Laura und Stella. 

So manches an Diabetes erkrankte Kind wird den Spruch 

„Ein Indianer kennt keinen Schmerz“ beim Blutzuckermessen 

oder Insulinspritzen schon gehört haben. Dabei 

haben Studien nachgewiesen, dass die früher als Indianer 

bezeichneten Ureinwohner Amerikas natürlich 

genauso schmerzempfindlich waren, wie alle anderen 

Menschen. Historiker gehen davon aus, dass der Spruch 

von den Indianern und dem Schmerz auf Werke von 

Karl May wie „Der Schatz im Silbersee“ zurückgeht, wo 

es heißt: „Ein Indianer wird von frühester Kindheit an in 

dem Ertragen körperlicher Schmerzen geübt. Er gelangt 

dadurch so weit, dass er die größten Qualen ertragen 

kann, ohne mit der Wimper zu zucken“. Da steckt ja auch 

viel Gutes drin, denn Wehleidigkeit kann unsere Mitmenschen 

nerven und uns in Zeiten, in denen Durchhaltevermögen 

gefragt ist, bremsen. So weit so gut. Aber oft überfordern 

sich Eltern und Kinder mit Diabetes mit solchen 

Parolen. Die eigenen Sorgen zum Diabetes permanent 

zu verleugnen, kann auf Dauer Probleme machen. Besser 

ist das Prinzip: „Sei offen und drücke Deine Gefühle 

aus, dann finden wir gemeinsam einen positiven Weg.“ 

Ein offenes Gespräch ist gerade bei einem Verdacht auf 

Essstörungen besonders wichtig, berichtet Frau Dr. Saßmann 

im Psychologieteil. Auch wenn das deutsche Fussball-Team 

Jugendlicher mit Typ-1-Diabetes nicht wie die 

Nationalmannschaft Weltmeister geworden ist, war der 

Junior Cup Diabetes genauso wie das Camp D eines von 

vielen Beispielen des vergangenen Sommers, wie man 

Diabetes-Eltern-Journal 3/2014 

ins Gespräch und dadurch zu neuen Einsichten im Umgang 

mit Diabetes kommen konnte. Grund für Optimismus 

geben neue Entwicklungen in der Diabetes therapie, 

die Prof. Thomas Forst als exzellenter Kenner der Diabetes-Forschungsszene 

für uns zusammengestellt hat. 

»» 

Offen sein, Gefühle ausdrücken, dann 

findet sich gemeinsam ein positiver Weg. 

Das Team des Diabetes-Eltern-Journals wünscht Ihnen, 

dass die Beiträge in diesem Heft – wie immer elektronisch 

oder konventionell zu lesen – viele Anregungen 

bieten, miteinander ins Gespräch zu kommen. Vielleicht 

hilft Ihnen dabei ja auch noch das Zitat vom Kommunikationsforscher 

Paul Watzlawick (1921 – 2007): „Wenn 

Du immer wieder das tust, was Du immer schon getan 

hast, dann wirst Du immer wieder das bekommen, was 

Du immer schon bekommen hast. Wenn Du etwas anderes 

haben willst, musst Du etwas anderes tun!“ 

Viel Spaß beim Lesen wünscht Euch/Ihnen im Namen 

des gesamten Teams 

Ihr 

Prof. Thomas Danne 

Chefredakteur „Diabetes-Eltern-Journal“ 


3

Diagnose Diabetes! 

Du hast gerade davon erfahren. Aber was heißt 

das jetzt für Dich und für Deine Eltern? 

Jan (10 Jahre alt) hat seit ein 

paar Jahren Diabetes. Wie er 

damit gut leben kann und das 

machen kann, was ihm Spaß 

macht, das erzählt er Dir und 

Deinen Eltern in fünf Kapiteln: 

1. Was ist eigentlich 

Diabetes? 

2. Essen und Trinken für 

Kinder mit Diabetes 

3. Wie ich mich gut mit 

Insulin behandle 

4. Was mache ich, damit mein 

Blutzucker nicht zu hoch 

oder zu niedrig wird? 

5. Wie merke ich, ob mein 

Blutzucker zu hoch oder 

zu niedrig ist? 

Im sechsten Kapitel stellt Jan Dir seine 

zwölfjährige Freundin Laura vor. Sie lernt 

gerade Schritt für Schritt, wie sie gemeinsam 

mit ihren Eltern ihre Insulindosis berechnen 

kann. 

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Verlag, Postfach 10 60 16, 70049 Stuttgart 

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Inhalt 

Herausgeber und Verlag: 

Verlag Kirchheim + Co GmbH, Kaiserstraße 41, 55116 Mainz, 

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Internet: www.kirchheim-verlag.de 

Chefredakteur: 

Prof. Dr. med. Thomas Danne, Hannover, 

Zentrum für Kinder- und Jugendmedizin „Auf der Bult“, 

Janusz-Korczak-Allee 12, 30173 Hannover, E-Mail: danne@hka.de 

Stellvertretende Chefredakteure: 

Prof. Dr. Karin Lange (Dipl.-Psych.), 

Med. Hochschule Hannover, Carl-Neuberg-Straße 1, 

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Günter Nuber, 

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Redaktion: 

Nicole Finkenauer-Ganz, E-Mail: finkenauer@kirchheim-verlag.de 

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Ständige Mitarbeiter: 

Oliver Ebert, Stuttgart – Dr. med. Wolfgang von Schütz, Hannover 

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Datz, Hannover 

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Das Diabetes-Eltern-Journal ist Organ der Arbeitsgemeinschaft 

Pädiatrische Diabetologie (AGPD). 

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(Anzeigenpreisliste Nr. 5 vom 1. Januar 2014) 

Layout: Anette Kientsch 

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dass diätetische Lebensmittel entsprechend ihres Nährstoff- und 

Kaloriengehaltes auf die ärztliche Diätverordnung angerechnet 

werden müssen. 

Der Anzeigenteil der Zeitschrift Diabetes-Eltern-Journal steht 

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ISSN 1865-7656 

7. Jahrgang 


Aktuell 

Camp D: Auf in die vierte Runde! 6 

Aufkleber gestalten mit MyDesign 10 

Online-Portal für Menschen mit Diabetes 15 

Fußballfieber beim Junior Cup Diabetes 23 

Aktionstag mit Daniel Schnelting 26 

Fine Stars 2014: die Gewinner 30 

Kurz & Gut 

Meldungen Baby + Kleinkind 19 

Meldungen Kinder + Jugendliche 27 

Aus der Industrie 32 

Medizin 

Möglichkeiten durch neue Insuline 12 

Doch kein Risiko durch Kuhmilch? 24 

Psychologie 

Essstörungen: Warnsignale und Hilfen 16 

Lebensecht 

„Wir sitzen gemeinsam in einem Boot“ 20 

Nachgefragt 

Psychologie + Medizin 28 

Recht + Soziales 33 

Serien 

Gute Schule Teil 27 

Blutzuckerwerte protokollieren 8 

Rubriken 

Lucas Welt 34 

Zum Aufbewahren 

Stolperfallen beim Blutzuckermessen 35 


Immer diese Blutzuckerprotokolle: 

Dr. Datz sagt, worauf 

es ankommt. S. 8 

Essgestört – ja oder 

nein? Typische Warnsignale 

nennt Dr. Heike 

Saßmann. S. 16 

Vier Mütter und ihr 

Blog über Kinder mit 

Diabetes. Mehr dazu 

finden Sie hier. S. 20 

Ein Knick im Katheter 

ist nicht harmlos, 

das weiß Luca jetzt 

genau. S. 34 

5

Aktuell 

Camp D: Auf in die 

vierte Runde! 

Über 400 Teilnehmer waren in diesem 

Jahr beim Camp D, dem Zeltcamp für 

junge Menschen mit Diabetes. Unter dem 

Motto „Die Zukunft gehört mir!“ gab 

es viele Antworten auf zentrale Lebensfragen. 

Professor Thomas Danne hat die 

Stimmung beim Camp und Stimmen von 

Teilnehmern festgehalten. 

Camp-D-Song 

Am Sonntagmorgen 

bei der Abschiedsveranstaltung 

performten 

die Gruppe ERIN 

und Teilnehmer 

des Camps den 

Camp-D-Song. 

Zum vierten Mal war Schleswig-Holstein 

im Juli Gastgeberland 

für das Camp D. 

Die zunehmende politische Wahrnehmung, 

die das Thema „Diabetes“ 

durch solche Aktionen bekommt, 

zeigte sich daran, dass erstmals 

der Schleswig- Holsteinische 

Ministerpräsident, Thorsten Albig, 

Schirmherr des Camps war und 

sich beim Sporttag am Samstag 

vor Ort informierte. 

Lucy, eine 23-jährige Teilnehmerin 

aus Stuttgart, brachte es 

auf den Punkt: „Das Besondere am 

Camp D ist, dass wir sozusagen alle 

im gleichen Boot sitzen. Ich kenne 

zu Hause niemanden mit Typ-1- 

» » Fabian (16): Immer bin ich mit 

meinem Diabetes ein Außenseiter, 

und hier haben es einfach alle. 

Diabetes und finde es toll, hier auf 

Gleichgesinnte zu treffen.“ 

Beim vierten Camp D in Bad 

Sege berg hat wieder einmal alles 

gepasst: Die Sonne schien, 

die Stimmung war super und je- 

der sprach mit jedem. 411 Teilnehmer 

zwischen 16 und 25 Jahren 

mit Diabetes Typ 1, überwiegend 

aus Deutschland und 

der Schweiz, sowie 126 Betreuer, 

Diabetologen und Psychologen 

trafen sich in dem Zeltcamp 

zum intensiven Wissens- und Erfahrungsaustausch. 

Unter dem Motto „Die Zukunft gehört 

mir!“ gab das Camp D wieder 

viele Antworten auf zentrale Lebensfragen. 

Dass diese Hilfe in der 

wichtigen Lebensphase auf dem 

Weg zum Erwachsenwerden gut 

ankommt, beweist die positive Resonanz 

auf die bisherigen Camps. 

Organisiert wurde das Ganze 

durch die Firma Novo Nordisk unterstützt 

vom Platinsponsor Roche 

Diagnostics; aber auch andere, 

wie die Deutsche Diabetes Hilfe – 

Menschen mit Diabetes (DDH-M), 

waren vor Ort. Natürlich sind auch 

Gäste aus anderen Ländern willkommen: 

Sarolta, eine 25-jährige 

Teilnehmerin aus Rumänien, stellte 

fest: „Hier in Deutschland leben 

die Jugendlichen mit Typ-1-Diabetes 

komplett anderes als bei uns in 

Rumänien. Wir sind viel schlechter 

versorgt. Wenn man über 18 Jahre 

alt ist, erhält man von der Krankenkasse 

zum Beispiel nur einen 

Teststreifen pro Tag. Für mich ist es 

etwas ganz besonderes, hier beim 

Camp D dabei sein zu dürfen. 

Am Anfang hatte ich ein bisschen 

Angst, weil ich niemand kannte. 

Aber alle kümmern sich ganz lieb 

um mich!“ 

Anruf im Camp: Der nationale 

Diabetes plan kommt! 

Tue Gutes und rede drüber, das gilt 

natürlich auch für das Camp D. So 

wurde zum Auftakt eine gut besuchte 

Pressekonferenz rund um 

das Thema Typ-1-Diabetes bei 

jungen Erwachsenen veranstaltet. 

Gerade als die Rolle der Gesundheitspolitik 

an der Reihe war, klingelte 

das Handy mit einer Nachricht 

aus dem Bundesrat in Berlin: 

In einer mehrheitlichen Entschließung 

hatten just in diesem Augenblick 

die Länder im Bundesrat der 

Bundesregierung empfohlen, einen 

Nationalen Diabetesplan auf 

6 

www.diabetes-online.de Diabetes-Eltern-Journal 3/2014

Aktuell 

den Weg zu bringen. Dieser historische 

Meilenstein konnte auf dem 

Camp anschließend gefeiert werden. 

Allerdings war eines in den 

anschließenden Gesprächen der 

Experten klar: Diese Empfehlung 

ist rechtlich nicht bindend und 

deshalb müssen wir auch nach 

dieser Empfehlung im Bundesrat 

weiterkämpfen, um Diabetes auch 

in Deutschland eine angemessene 

gesundheitspolitische Bedeutung 

zu geben. 

Diabetes – 

mal ganz natürlich 

Mira, eine 25-jährige Teilnehmerin 

aus Berlin erzählte: „Eigentlich 

wollte schon am letzten Camp D 

2011 teilnehmen. Damals war ich 

aber mit der Anmeldung zu spät 

dran, und alle Plätze waren schon 

belegt. Dieses Jahr war ich dann so 

nervös, dass ich jede Woche eine 

E-Mail geschickt habe, um nachzufragen, 

ab wann die Anmeldung 

freigeschaltet ist. Ich bin so froh, 

dass ich hier bin. Camp D ist so 

unglaublich interessant. Hier findet 

man eine tolle Mischung von 

jungen Menschen aus allen Bereichen 

und Schichten. Das finde 

ich besonders spannend. Und: 

Alle haben Diabetes. Aber das bekommt 

man nicht mit, weil man 

hier so natürlich damit umgeht.“ 

13 Workshops trafen den Nerv der 

Teilnehmer mit Tipps zur Psychologie 

(„Reset my diabetes“), zum 

Umgang mit Alkohol, zu Sexualität 

und Schwangerschaft, zu Reisen, 

rechtlichen Fragen, zum Führerschein, 

aber auch zu neuen Medien 

und Diabetes. 

Absolutes Highlight: 

der Sporttag 

Der Samstag stand unter dem Motto 

Sport. Vierzehn verschiedene 

Sportarten luden zum Mitmachen 

ein und wurden zum Teil von Profisportlern 

angeleitet. So gab es eine 

Fahrradtour, Anja Renfordt bot 

einen Kickbox-Workshop und Bastian 

Hauck einen Stand-Up-Paddling-Kurs 

an. Auch Fußball wurde 

zur WM 2014 natürlich nicht vernachlässigt. 

Aber wer hat schon 

mal Bossaball gespielt? 

Bete, eine 16-jährige Teilnehmerin 

aus Stein bei Nürnberg, die aus 

Äthiopien stammt, erzählte: „Als 

ich mit fünf Jahren Typ-1-Diabetes 

bekam, wurde ich von meiner 

Tante nach Deutschland geschickt. 

Das war meine Rettung. 

Hier geht es mir richtig gut. Meine 

Pflegemutter kümmert sich sehr 

lieb um mich. Sie steht jede Nacht 

zweimal auf, um meinen Zucker zu 

messen. Sie war auch dafür, dass 

ich Camp D besuche. Ich finde es 

super hier. Das Kickboxen hat mir 

sehr viel Spaß gemacht und der 

Workshop mit den Sportlern auch. 

Beim nächsten Camp bringe ich alle 

meine Freundinnen mit.“ Als Alternativprogramm 

stand ein Kochkurs 

vom Profi- und Fernsehkoch 

Ole Plogstedt im Angebot, ebenso 

wie ein Film-Workshop unter 

der Leitung von Matthias Steiner, 

Olympiasieger 2008 im Gewichtheben. 

Immer in Action waren die 

Teilnehmer beim Fackel-Staffellauf 

über 62 Stunden rund um das 

Camp-D-Gelände. 

Auf Wiedersehen 

im nächsten Camp 

Ob Diabetesprofis oder von Diabetes 

Betroffene, alle waren sich 

einig: Der große Einsatz vieler 

Helfer und nicht zuletzt die großzügige 

Unterstützung der Sponsoren 

hat sich wieder einmal gelohnt. 

Vom Camp D werden Profis 

und Betroffene noch lange 

zehren – als unschätzbar wichtige 

Erfahrung und langanhaltende 

Motivation für den Alltag. Hoffentlich 

wird es auch in Zukunft 

möglich sein, mit dem gemeinsamen 

Engagement das fünfte 

Camp D auf die Beine zu stellen. 

Denn sicher wird es jetzt dem einen 

oder anderen Leser genauso 

gehen wie Wiebke, einer 23-jährigen 

Teilnehmerin aus Karlsruhe: 

„Als ich über das Camp gelesen 

habe, war ich sofort begeistert 

und wollte unbedingt teilnehmen. 

Damit ich dabei sein kann, habe 

ich mein Auslandssemester in 

Schweden um einen Monat verkürzt. 

Meine Erwartungen wurden 

mehr als erfüllt.“ 

Dem ist nichts hinzuzufügen. Die 

Zukunft gehört dem Camp D! ◼ 

Kontakt 

Beim Camp D war 

vieles möglich: 

zum Beispiel 

Gleichgesinnte 

treffen, gemeinsam 

Sport machen, 

Erfahrungen 

austauschen und 

Antworten auf 

zentrale Lebensfragen 

bekommen. 

Prof. Dr. med. Thomas Danne 

Kinderdiabetologe, 

Zentrum für Kinder- und Jugendmedizin 

„Auf der Bult“, Hannover, 

Vorstandsvorsitzender diabetesDE 

Fotos: Novo Nordisk Deutschland GmbH 



7

Gute Schule 

Serie Schulung 

Serie Schulung Teil 27 

Blutzuckerwerte 

protokollieren 

Den Blutzucker zu messen, ist meist kein Problem. 

Aber die Werte dann auch noch konsequent und 

ehrlich zu dokumentieren, das ist nicht für alle Kinder 

und Jugendlichen selbstverständlich und führt häufig 

zu Streitigkeiten in der Familie. Dr. Nicolin Datz sagt, 

worauf es dabei ankommt. 

Foto: pressmaster - Fotolia.com 

Foto: Les Cunliffe - Fotolia.com 

Den 

Protokollbogen, 

den z. B. das 

Kinderkrankenhaus 

auf der 

Bult verwendet, 

gibt es unter 

aerzteinformationen. 

auf-der-bult.de 

(unter Diabetologie, 

Downloads, 

Blutzuckerprotokollbogen). 

Jetzt messe ich sechsmal am 

Tag meinen Blutzucker, berechne 

die Kohlenhydrate 

und das Insulin. Warum muss ich 

meine Blutzuckerwerte dann auch 

noch aufschreiben?“ Lisa sitzt vor 

ihrem Diabetologen, mit einem 

fast leeren Dokumentationsheftchen, 

in das sie normalerweise ihre 

Blutzuckermessungen eintragen 

soll und versteht nicht, warum ihre 

Mutter mit ihr schimpft. 

Blutzuckermessungen mehrmals 

am Tag durchzuführen, ist eine 

Tatsache, die Kinder mit Diabetes 

sehr schnell lernen und in den 

Alltag integrieren. Regelmäßige 

Blutzuckermessungen sind not 

Tipp 

Gelegentlich, z. B. einmal im 

Monat sollte ein Tagesprofil 

mit Messungen direkt vor und 

2 Stunden nach den Mahlzeiten 

sowie um 2 Uhr nachts erfolgen. 

wendig, um Informationen über 

die derzeitige Stoffwelchsellage 

zu erhalten, die notwendigen Insulinmengen 

berechnen zu können 

und die Blutzuckerwerte im 

Zielbereich zu halten bzw. in den 

Zielbereich zu bekommen. Diese 

Werte dann auch noch zu dokumentieren, 

ist allerdings nicht 

für alle Kinder und Jugendlichen 

selbstverständlich und führt nicht 

selten innerhalb der Familien zu 

Auseinandersetzungen zwischen 

Kindern und Eltern. 

Die Werte werden z. T. nur nachlässig 

oder gar nicht dokumentiert, 

manchmal werden Blutzuckerwerte 

sogar erfunden und nach dem 

Zufallsprinzip – wie beim Lottospielen 

– aufgeschrieben. Die 

Dokumentation der Blutzuckerselbstmessungen 

ist jedoch für eine 

optimale Therapie sehr wichtig 

und unerlässlich: Werte, die 

nicht dokumentiert werden, geraten 

schnell in Vergessenheit. 

Dies hat zur Folge, dass man nicht 

nachvollziehen kann, warum es 

plötzlich zu Unterzuckerungen 

oder Überzuckerungen kommt, 

was eine gute Therapiesteuerung 

folglich schwierig macht. Bei Kindern, 

die noch in der körperlichen 

Entwicklung stecken, sind Blutzuckerschwankungen, 

z. B. durch 

hormonelle Einflüsse, Wachstum 

und Entwicklung, regelmäßig zu 

beobachten, sodass die Insulinmengen 

dementsprechend häufig 

angepasst werden müssen. 

Was ist wichtig für die 

Blutzuckerdokumentation? 

Mit einem regelmäßig geführten 

Blutzuckerprotokoll sind bereits 

eigene Anpassungen der Therapie 

möglich und der Diabetologe 

kann sich in der Sprech stunde 

einen guten Überblick verschaffen 

und Vorschläge machen, 

um die Therapie zu optimieren. 

8 


Gute Schule 

Serie Schulung 

Ohne Dokumentation besteht 

hier keine Ansatzmöglichkeit für 

den Arzt. 

Im Rahmen der Diabetesschulung 

wird festgelegt, welche Informationen 

bei der Blutzuckerdokumentation 

zu berücksichtigen sind. Dazu 

gehören: die Blutzuckerwerte, die 

verabreichte Insulinmenge sowie 

die aufgenommenen Kohlenhydrate. 

Dies alles sollte auch mit 

der jeweiligen Uhrzeit protokolliert 

werden. Außerdem gehören 

besondere Ereignisse, die eine 

differenzierte Insulingabe erfordern, 

in die Dokumentation: Unterzuckerungen, 

Überzuckerungen, 

Sport, Stress, Ketone, Krankheiten, 

Peri ode bei den Mädchen, 

Partys, Alkoholaufnahme, fettreiche 

Mahlzeiten. 

Wobei hilft 

die Dokumentation? 

Anpassung des 

Insulins im Alltag 

Die Dokumentation von Blutzuckerwerten 

vor und nach der 

Mahlzeit hilft z. B. dabei, die Faktoren 

für die Mahlzeiten zu überprüfen. 

Oft fällt erst im Rahmen des 

Aufschreibens auf, dass der Blutzucker 

beispielsweise zwei Stunden 

nach der Mahlzeit immer zu 

niedrig oder zu hoch ist. Dann 

kann der Faktor entsprechend angepasst 

werden. 

Sehr gut geeignet, zur Überprüfung 

der Therapie, ist ein sogenanntes 

Blutzucker-Tagesprofil 

bei dem man direkt vor der Mahl 

Die Dokumentation 

der Blutzuckerwerte 

ist sowohl für den 

Patienten selbst als 

auch für den Arzt eine wichtige 

Grundlage zur Optimierung der 

Therapie. Vorausgesetzt, sie ist 

ehrlich. 


Fazit 

zeit, zwei Stunden nach der Mahlzeit 

sowie vor dem Schlafengehen 

(22 Uhr), in der Nacht (2 Uhr) und 

morgens um 6 Uhr den Blutzucker 

misst. Solch ein Profil sollte gelegentlich 

durchgeführt werden, um 

die Therapie zu überprüfen, z. B. 

einmal monatlich. 

Anpassung des Insulins 

an besondere Situationen 

Um herauszufinden, wie die Blutzuckerwerte 

auf langes Ausschlafen, 

stärkere körperliche Belastung, 

Urlaubsreisen und Ähnliches 

reagieren, ist ein ausführliches 

Protokoll unerlässlich. Basierend 

auf diesem kann man dann für das 

nächste Mal bestimmte Regeln ableiten 

und Unter- bzw. Überzuckerungen 

verhindern. 

Wie dokumentieren? 

Worauf oder worin dokumentiert 

wird, kann sich jeder selbst aussuchen: 

ob auf großen Papierbögen 

oder in kleinen Heftchen, 

das spielt keine Rolle. Wichtig ist, 

dass es die Möglichkeit gibt, wichtige 

Informationen (Werte, Insulinmenge, 

KE-/BE-Menge mit den 

Uhrzeiten) in übersichtlicher Tabellenform 

unterzubringen,damit 

rasch erkannt werden kann, wo es 

Probleme gibt. 

Viele Messgeräte bieten inzwischen 

die Möglichkeit, die Blutzuckerwerte 

mit dem Computer in 

Tabellen zu übertragen und auszudrucken. 

Auch diese Methode 

ist eine Option für die Dokumentation, 

allerdings passiert es dann 

Folgende Informationen 

sollte die Blutzuckerdokumentation 

enthalten: 

• Blutzuckerwert mit Uhrzeit 

• KE-/BE-Menge mit Uhrzeit 

• Insulinmenge und Insulinname 

mit Uhrzeit. 

immer wieder, dass die Kinder sich 

diese Werte gar nicht selbst anschauen, 

sondern nur dem Arzt 

vorlegen, der sich dann durch eine 

unübersichtliche Datenflut durcharbeiten 

soll. 

Ehrliche Dokumentation 

ist wichtig! 

Sehr wichtig ist, dass hohe Werte 

bei der Dokumentation nicht 

weggelassen oder gelöscht werden. 

Für eine gute ärztliche Beratung 

ist ein echtes Protokoll wichtig, 

mit geschönten Blutzuckerprotokollen 

ist dies nicht möglich. 

Der Arzt bekommt die Protokolle 

zwar vorgelegt, aber es ist nicht 

seine Aufgabe, über diese zu richten, 

sondern dem Patienten dabei 

zu helfen, eine möglichst normnahe 

Blut zuckereinstellung zu erreichen. 

Wie oft sollte man messen? 

Es empfiehlt sich, den Blutzucker 

regelmäßig vor den Mahlzeiten 

und beim Aufstehen sowie 

»» 

Für eine gute ärztliche Beratung 

ist ein ehrliches Blutzucker protokoll 

wichtig, kein geschöntes. 

vor dem Schlafengehen zu bestimmen. 

Damit kommt man dann auf 

ca. 6 Messungen am Tag. 

Zusammenfassend lässt sich sagen: 

Eine regelmäßige Dokumentation 

der Blutzuckerwerte ist für 

eine gute Stoffwechseleinstellung 

unerlässlich. In welcher Form die 

Dokumentation erfolgt, sollte mit 

dem Diabetesteam abgesprochen 

werden. 

◼ 

Kontakt 


Foto: goodluz - Fotolia.com 

Wichtig ist: Die 

Dokumentation 

soll nicht Fehler 

oder Unzulänglichkeiten 

der 

Kinder aufdecken, 

sondern dabei 

helfen, die Blutzuckerwerte 

optimal 

zu steuern. 

Dr. med. Nicolin Datz 

Oberärztin Pädiatrie III 


„Auf der Bult“, Hannover 

E-Mail: datz@hka.de 

9

Aktuell 

Aufkleber gestalten 

mit MyDesign 

Foto: picsfive - Fotolia.com 

Jetzt können Sie selbst kreativ werden: Einfach einen Aufkleber für die Blutzuckermessgeräte 

Accu-Chek Mobile und Accu-Chek Aviva gestalten und beim 

„MyDesign“-Wettbewerb mitmachen. Die besten Entwürfe werden veröffentlicht, 

produziert und können dann bestellt werden. Das Diabetes-Eltern-Journal und das 

Diabetes-Journal begleiten die Aktion exklusiv als Medienpartner. 

Matthias Steiner 

lässt sich bisher 

von seinem Sohn 

das Messgerät verzieren. 

Vielleicht 

nutzt er bald 

einen Aufkleber 

mit einem Design 

von Ihnen. 

Ob bunte Handyhülle oder 

Schlüssel anhänger mit 

persönlichem Erinnerungswert 

– Dinge, die wir täglich 

in den Händen halten, sind oft ein 

Spiegel unserer Persönlichkeit. 

Bei Blutzuckermessgeräten, die 

für Menschen mit Diabetes treue 

Alltagsbegleiter sind, war Individualität 

bisher meist kein Thema. 

Jetzt bietet der MyDesign- 

Wettbewerb erstmals die Möglich- 

Mitmachen – so einfach geht’s! 

Sie brauchen dazu die Vorlagen mit den Geräteumrissen 

von Accu-Check Aviva und Accu-Chek Mobile. 

Eine Vorlage finden Sie eingeklebt in diesem Heft 

auf Seite 11; weitere Vorlagen gibt es kostenfrei 

beim Accu-Chek-Kundenservice (Montag bis Freitag, 

8 bis 18 Uhr, Tel.: 08 00/4 46 68 00). Sie können auch 

online teilnehmen unter www.accu-chek.de/ 

mydesign. Für alle Teilnehmer gilt: 

• Die Vorlagen können bedruckt, bemalt oder beklebt 

werden. 

• Nur Motive innerhalb der weißen Fläche können 

später auch auf den Sticker gedruckt werden. 

• Die Aktion läuft seit dem 28. August 2014, Einsendeschluss 

ist der 14. November 2014. 

keit, den Accu-Chek-Messgeräten 

eine ganz individuelle Note zu verleihen. 

Jeder, der gern einmal kreativ 

werden möchte, kann seinen 

ganz persönlichen Stickerentwurf 

für Accu-Chek Mobile, Accu-Chek 

Aviva oder für beide Blutzuckermesssysteme 

einreichen. 

Unter allen eingereichten Entwürfen 

wählt dann eine prominente 

und fachkundige Jury die zwei 

besten Designs aus. Der Olympiasieger 

im Gewichtheben und 

Typ-1-Diabetiker Matthias Steiner 

ist ebenso stimmberechtigt 

wie Redakteure des Diabetes- 

Eltern-Journals und des Diabetes- 

Journals sowie die Mitglieder des 

Accu-Chek-Teams. 

Wählen Sie 

den Publikumsliebling 

Neben dem Preis der Jury wird es 

auch eine Wahl zum Publikumsliebling 

geben. Dabei kann jeder 

ab dem 15. September im Internet 

auf www.accu-chek.de/mydesign 

für seinen persönlichen 

Lieblingsentwurf abstimmen. Die 

Top-3-Designs werden im Diabetes-Journal, 

im Diabetes-Eltern-Journal 

und im Internet veröffentlicht. 

Der eigentliche Clou 

aber ist, dass die drei Gewinnerentwürfe 

als gedruckte Aufkleber 

in Serie gehen und die Messgeräte 

von Nutzern in ganz Deutschland 

verschönern können. 

Den Alltag bunter machen 

Jury-Mitglied Matthias Steiner ist 

begeistert vom MyDesign-Wettbewerb: 

„Mein Sohn hatte schon einen 

Riesenspaß daran, mein Accu- 

Chek-Messgerät und die Pumpe 

mit bunten Aufklebern zu verzieren, 

daher freue ich mich auf viele 

kreative Ideen! Schließlich muss 

man bei Diabetes jeden Tag am Ball 

bleiben – wenn das etwas bunter 

und individueller geht, macht es 

doch gleich viel mehr Spaß.“ Wie 

Matthias Steiner seinen Alltag außerdem 

abwechslungsreich gestaltet, 

können Sie auf Facebook verfolgen 

– unter STEINERtainment. ◼ 

10 


MyDesign-Wettbewerb: 

Gestalten Sie Ihren eigenen Sticker 

unter www.accu-chek.de/mydesign 

Mehr Produktinfos auch unter der kostenfreien Telefonnummer 

0800 4466800 (Mo–Fr, 08:00–18 :00 Uhr).

Medizin 

Möglichkeiten durch 

neue Insuline 

Foto: Torbz - Fotolia.com 

Eine Insulintherapie, die möglichst 

natürlich und an die aktuellen Erfordernisse 

angepasst ist: das ist Ziel und 

Herausforderung aktueller Forschung. 

Welche Möglich keiten neue Insuline 

eröffnen, erklärt Professor Thomas Forst. 

Wie soll ein Insulin 

wirken, welche 

Eigenschaften 

soll es haben? Die 

Tabelle zeigt die 

Kriterien für Insuline 

zur basalen 

und prandialen 

Insulingabe. 

Kriterien für Insuline 

Verzögerungsinsuline 

(Nüchtern- oder Basalinsuline) 

Langsame subkutane Aufnahme 

Lange Wirkdauer 

Flaches Wirkprofil 

Geringe Absorptionsvariabilität 

Bei Menschen mit einem 

Typ-1-Diabetes kommt es 

zu einer Zerstörung der 

insulinproduzierenden Betazellen 

durch das eigene Immunsystem. 

Infolgedessen kommt die körpereigene 

Insulinproduktion zum 

Erliegen. Der Patient ist darauf angewiesen, 

dass Insulin von außen 

(extern) zugeführt wird. Insulin 

wird dabei in das subkutane Gewebe 

unter die Haut gespritzt und 

muss von dort in die Blutbahn aufgenommen 

(absorbiert) werden. 

Die Absorption des Insulins aus 

dem subkutanen Gewebe hängt 

dabei nicht von den Veränderungen 

des Blutzuckerspiegels ab, 

sondern von den physikalischen 

Mahlzeiteninsuline 

(prandiale Insuline) 

Schnelle subkutane Aufnahme 

Kurze Wirkdauer 

Steiles Wirkprofil 

Geringe Absorptionsvariabilität 

und chemischen Eigenschaften des 

Insulins. Die große Herausforderung 

an eine externe Insulinzufuhr 

ist daher, die Insulingabe so anzupassen, 

dass diese den aktuellen 

Erfordernissen möglichst nahekommt. 

Verzögerungsinsuline dienen dazu, 

den basalen Insulin bedarf abzudecken. 

Mahlzeiteninsuline dagegen 

sollen verhindern, dass der Blutzucker 

nach der Aufnahme von 

Kohlenhydraten ansteigt. Die Abbildung 

rechts oben zeigt die verschiedenen 

Wirkkurven der Insuline, 

die derzeit zur Verfügung stehen. 

Das Verhalten eines Arzneimittels 

im menschlichen Körper bezeichnen 

Wissenschaftler auch als Pharmakokinetik. 

Aufgrund der vorgegebenen 

Pharmakokinetik der 

verfügbaren Insuline ist bei vielen 

Patienten nur eine Annäherung an 

natürliche Insulinprofile möglich. 

Den Blutzucker normnah einzustellen, 

wird dadurch erheblich erschwert. 

Zahlreiche neue Insulinentwicklungen 

sollen die Möglichkeiten 

erweitern und so eine natürlichere 

Insulingabe erlauben. Wie in der 

Tabelle (links) dargestellt, sollten 

Basalinsuline eine möglichst lange, 

stabile Wirkdauer ohne wesentliche 

Wirkspitzen aufweisen, während 

prandiale Insuline möglichst 

schnell und kurz wirken sollten. Für 

alle Insuline sollte die subkutane 

Absorption von Tag zu Tag möglichst 

wenig variieren. 

Neue Verzögerungsinsuline 

(Basalinsuline) 

Lange Wirkdauer 

Seit Kurzem ist ein neues Insulinanalogon 

in Europa zur Behand 

12 


Medizin 

Wirkkurven verschiedener Insuline 

So wirken die unterschiedlichen 

Insuline: 

durchgezogene 

Linie = Mahlzeiteninsuline; 

unterbrochene 

Linie = Basalinsuline. 

Blutinsulinspiegel 

Zeit 

◾ Mahlzeiten Analoginsulin 

◾ Mahlzeiten Humaninsulin 

◾ NPH Basalinsulin 

◾ Insulin detemir 

◾ Insulin glargin 

lung von Typ-1- und Typ-2-Diabetes 

zugelassen: Insulin degludec, 

Handelsname Tresiba. Insulinanaloga 

sind „insulinähnliche Stoffe“, 

deren chemische Struktur etwas 

vom Humaninsulin abweicht. 

Durch die geringfügig veränderte 

Primärstruktur von Tresiba und eine 

Ankopplung des Insulinmoleküls 

an eine Fettsäure wird dieses 

neuartige Insulin noch langsamer 

als alle bisher bekannten Verzögerungsinsuline 

aus dem subkutanen 

Gewebe in die Blutbahn aufgenommen. 

Zusätzlich bindet es, 

nachdem es in die Blutbahn aufgenommen 

wurde, an das Bluteiweiß 

Albumin, was mit einer verzögerten 

Abgabe an die Zielzellen 

in Leber-, Muskel- oder Fettgewebe 

verbunden ist. Die gleichmäßige 

und langsame Absorption aus 

dem Gewebe sowie die Bindung an 

Albumin bedingen die lange und 

gleichmäßige Wirkung. In zahlreichen 

Studien konnten mit diesem 

Insulin eine sehr gute Senkung 

des Nüchtern-Blutzuckerspiegels 

erreicht werden, ohne das Risiko 

für nächtliche Hypoglykämien zu 

erhöhen. In den Studien zeigte sich 

auch, dass die Insulinaufnahme 

aus dem subkutanen Gewebe nur 

gering variierte. Dies verspricht eine 

bessere Dosierungssicherheit. 

Insulin an PEG gekoppelt 

Eine weitere neue Entwicklung im 

Bereich der Verzögerungsinsuline 

stellt die Kopplung von Insulin an 

spezielle chemische Verbindungen 

(Polyethylenglykole, PEGs) dar. 

Das Verfahren dieser sogenannten 

Pegylierung von Arzneistoffen ist 

nicht neu und wird bereits bei anderen 

Wirkstoffen erfolgreich eingesetzt, 

um die Aufnahme aus dem 

subkutanen Gewebe zu verzögern. 

Es führt zu einer verzögerten Aufnahme 

und somit zu einer verlängerten 

Wirkung dieser Substanzen. 

Erste Untersuchungen mit 

einem pegylierten Insulin brachten 

vielversprechende Ergebnisse: 

gesenkte Nüchternblutzucker 

bei geringem Hypoglykämierisiko. 

U300: höhere Konzentration 

Auch die Konzentration eines Insulins 

in der Injektionsflüssigkeit 

übt einen Einfluss auf das Resorptionsverhalten 

des subkutanen Gewebes 

aus. In Deutschland wird 

derzeit ausschließlich Insulin mit 

»» 

Neue Insulinentwicklungen 

sollen eine natürlichere Insulingabe 

ermöglichen. 

einer Konzentration von 100 Einheiten 

pro Milliliter (U 100) verwendet. 

Eine höhere Insulinkonzentration 

führt dazu, dass sich 

die Aufnahme des Insulins verzögert 

und die Wirkung somit verlängert. 

So konnten Untersuchungen 

mit Insulin glargine (Handels name 

Lantus) in einer Konzentration von 

300 Einheiten (U 300) anstelle von 

100 Einheiten (U 100) pro Milliliter 

eine längere Wirkdauer des 

U 300-Insulins belegen. 

Nur bei Bedarf freigesetzt 

Tierexperimentell werden Insuline 

erprobt, die nur bei erhöhten 

Blutzuckerwerten aus dem 

subkutanen Gewebe aufgenommen 

werden. Sie werden hierzu 

Basalinsuline 

sollen den basalen 

Insulinbedarf abdecken; 

Mahlzeiteninsuline 

sollen 

verhindern, dass 

der Blutzucker 

nach dem Essen 

ansteigt. 



13

Medizin 

an Eiweißmoleküle gekoppelt, die 

das Insulin im subkutanen Gewebe 

fest binden. Nur bei ansteigenden 

Zuckerkonzentrationen werden 

die Insulinmoleküle von den 

Eiweißen freigegeben und können 

dann ins Blut übertreten. Das 

»» 

Revolutionär: Nur bei steigenden 

Zuckerwerten wird Insulin 

freigesetzt und gelangt ins Blut. 

Das Insupad: 

Nachdem das 

Ringpflaster aufgeklebt 

und das 

Insulin gespritzt 

ist, wird eine 

Heizeinheit im 

Bereich der Injektionsstelle 

aufgesetzt, 

um die Haut 

zu erwärmen. 

könnte die subkutane Insulingabe 

revolutionieren und zum ersten 

Mal eine vom Blutzucker abhängige 

Freisetzung eines subkutan gegebenen 

Insulins ermöglichen: ein 

revolutionärer Gedanke. 

Neue Mahlzeiteninsuline 

(prandiale Insuline) 

Im Gegensatz zu den Zielen in der 

Entwicklung neuer Verzögerungsinsuline 

streben die Forscher bei 

neuen Mahlzeiteninsulinen eine 

schnellere Aufnahme des Insulins 

in die Blutbahn an. Ziel ist es hierbei, 

möglichst zeitnah genügend 

Insulin für die Glukoseaufnahme 

aus der Mahlzeit den verschiedenen 

Geweben (Muskel- und Fettgewebe) 

zur Verfügung zu stellen 

und die Glukoseproduktion in der 

Leber zu hemmen. Blutzuckeranstiege 

nach einer Nahrungsaufnahme 

werden somit reduziert. 

In den nächsten Jahren 

werden zahlreiche 

neue Insulinformulierungen 

für den 

klinischen Gebrauch zur Verfügung 

stehen. Veränderte Wirkprofile 

langwirkender Basalinsuline und 

kurzwirkender Mahlzeiteninsuline 

versprechen eine natürlichere 

(physiologischere) Insulingabe. 

Damit einher geht eine verbesserte 

Blutzuckerkontrolle und ein 

reduziertes Unterzuckerungsrisiko. 

Darüber hinaus verspricht eine 

geringere Absorptionsvariabilität 

Andererseits soll die Insulinwirkung 

möglichst auf die Mahlzeit 

beschränkt bleiben. Eine überhängende 

Wirkung über die Nahrungsaufnahme 

hinaus soll vermieden 

werden, um Hypoglykämien 

zu vermeiden. Um diese Ziele 

zu erreichen, sucht man Technologien, 

die eine schnellere Aufnahme 

des Insulins in die Blutbahn erlauben. 

Ultraschnelle Wirkung 

Insulin VIAject ist beispielsweise 

ein Insulin, das gerade entwickelt 

wird. Durch verschiedene zugesetzte 

Hilfsstoffe (wie Zitronensäure) 

wird eine schnellere Aufnahme 

aus dem subkutanen Gewebe 

erreicht. 

Ein etwas anderer Ansatz, um die 

Absorption des Insulins zu beschleunigen, 

ist der Zusatz von 

Hyaluronsäure zur Insulinformulierung. 

Hierbei handelt es sich um 

ein natürlich vorkommendes Enzym, 

welches das subkutane Gewebe 

kurzzeitig auflockert und so 

ermöglicht, dass Insulin schneller 

in die Blutbahn aufgenommen 

wird. 

Auch durch 

physikalische 

Maßnahmen 

kann die Insulinaufnahme 

Kontakt 

Fazit 

mehr Sicherheit in 

der täglichen Anwendung. 

Welches 

Insulin und welche 

Kombination unterschiedlicher 

Insuline für welchen Patienten 

die größten Möglichkeiten bietet, 

wird nur auf individueller Basis zu 

entscheiden sein. 

Neue Insulinformulierungen und 

neue Hilfsmittel, die zum Teil noch 

in der Entwicklung stecken, zum 

Teil aber auch schon verfügbar 

sind, erweitern die Möglichkeiten 

der Insulintherapie deutlich. 

aus dem subkutanen Gewebe beeinflusst 

werden. Erwärmen der 

Haut an der Injektionsstelle regt 

die Durchblutung an. So wird erreicht, 

dass das Insulin schneller 

aufgenommen wird. 

Mit dem Insupad ist jetzt ein System 

verfügbar, das mit Hilfe eines 

auf die Haut aufgeklebten 

Heiz systems die Injektionsstelle 

erwärmt und so eine schnellere 

Aufnahme des Insulins erlaubt. 

Nach Aufkleben des Ringpflasters 

und Injektion des Insulins wird eine 

kleine Heizeinheit über der Injektionsstelle 

aufgesetzt, die eine 

Erwärmung der Haut auf 37 °C erlaubt 

(Abb. links). 

Weitere Optionen: Insulin 

inhalieren oder als Tablette 

Es gibt auch alternative Applikationswege, 

wie die Inhalation des 

Insulins über die Lunge (Technosphere 

Insulin, Handelsname Afrezza) 

oder die Einnahme des Insulins 

als Tablette (Handelsname 

Oralin). Sie versprechen eine 

Erweiterung des Spektrums der 

prandialen Insulingabe. ◼ 

Prof. Dr. Thomas Forst 

Diabetologe und 

Geschäftsführer der Profil Mainz GmbH 

& Co. KG, Mainz, 

E-Mail: Thomas.Forst@Profil.com 

14 


Aktuell 

Online-Portal 

für Menschen mit Diabetes 

Unter www.diabetes-online.de bietet der 

Kirchheim-Verlag ab sofort ein neues 

großes Online-Portal an: täglich neue Beiträge 

rund um den Diabetes, Grund lagen 

und Hintergründe, Diabetes- Lexikon, 

Videos und vieles mehr. 

Egal ob Typ-1- oder Typ- 

2-Diabetiker, jung oder alt, 

Angehörige oder Behandler 

– hier finden die Nutzer einzigartigen 

inhaltlichen Tiefgang: 

Übersichtlich in sieben Rubriken 

erscheinen täglich Beiträge und 

Artikel rund um den Diabetes. Diese 

sind ebenso frei zugänglich für 

alle Besucher des Portals wie die 

„Grundlagen und Hintergründe“ 

zu jedem Rubriken-Thema. 

Abonnenten des Diabetes- Eltern- 

Journals und des Diabetes- 

Journals finden nach Log-in exklusiv 

die Beiträge aus dem Heft, 

thematisch wie auch nach Ausgaben 

sortiert. Das Diabetes- Eltern- 

Journal findet sich vor allem in der 

Rubrik „Eltern und Betreuer“ wieder. 

Die neue Website vereint die starken 

Zeitschriftentitel (Diabetes- 

Journal, Diabetes-Eltern-Journal, 

Diabetes & Technologie) und die 

Veranstaltungsreihe diabetestour 

des Verlages. Das Ganze ist verzahnt 

mit dem großen Literaturangebot 

auf www.kirchheim-shop.de. 

Mit dem neuen Konzept wird die 

Medien- und Zielgruppenvielfalt 

schlüssig zusammengeführt. 

Das 

Verlagsmotto „Kommunikation 

ist Verantwortung“ 

ist bei dem neuen Portal 

Programm: Inhaltliche Qualität 

steht im Mittelpunkt. Dafür 

sorgen renommierte Autoren und 

die Fachredaktion des Verlages – 

die Qualität der Printmedien des 

Verlages finden die Nutzer online 

wieder. 

Das Portal bietet weiterhin eine 

komfortable Suchfunktion, 

durch die alle Beiträge in Sekundenschnelle 

auffindbar sind, ein 

Diabetes-Lexikon mit 600 Erklärungen 

der wichtigsten Begriffe 

und interaktive Elemente wie 

Frage- Antwort-Rubriken und Gewinnspiele. 

Mitdiskutieren 

und kommentieren 

Der wöchentliche Newsletter 

hält die Nutzer auf dem Laufenden. 

Auch das wachsende Video- 

Angebot des Verlages hat jetzt ein 

gebührendes 

Zuhause. 

Die Leser können nun verstärkt 

mitdiskutieren, direkt kommentieren, 

ergänzen oder weitere Diskussionen 

anstoßen. 

Das Layout des neuen Online- 

Portals ist durch und durch benutzerfreundlich. 

Dafür sorgen 

klare, moderne Strukturen, Farben 

und Bilder. Es gibt deutliche 

»» 

Das Diabetes-Eltern-Journal 

findet sich vor allem in der Rubrik 

„Eltern und Betreuer“ wieder. 

Kontraste, die einzelnen Funktionselemente 

sind intuitiv erkennbar, 

die Navigation bietet 

einfache Orientierung. Nutzer 

mit Sehschwäche können sich die 

Inhalte mit der Vorlese-Funktion 

anhören. 

◼ 



15

Psychologie 

Essstörungen: 

Warnsignale und Hilfen 

Essen ist für alle Menschen von elementarer Bedeutung – egal ob Kind, 

Jugendlicher oder Erwachsener, mit Diabetes oder ohne. Dabei geht es 

nicht nur darum, dem Körper Nährstoffe zuzuführen, wir essen auch 

aus sozialen oder stimmungsabhängigen Gründen. Welches Verhalten 

ist noch normal, welches deutet auf eine Essstörung hin? Wann sollten 

bei Eltern die Alarmglocken schrillen? 

Foto: Tommaso Lizzul - Fotolia.com 

Ganz normal oder schon verdächtig? 

Julia ist 14, sie liebt Hip-Hop, ist meistens genervt 

von der Schule, findet, dass ihre Eltern zu streng sind, 

verbringt viel Zeit am Handy, hält sich für etwas zu 

moppelig und hätte gerne eine Modelfigur: eine ganz 

normale 14-Jährige. Ach ja, und sie hat Typ-1-Diabetes. 

Natürlich hat sie sich mit ihren Freundinnen schon mal 

darüber ausgetauscht, welche Möglichkeiten es gibt, 

ein paar Pfund abzunehmen. Richtig gut funktioniert 

hat das nicht. Wenn Julia mal zu viel gegessen hat, 

gibt sie sich einfach weniger Insulin als nötig – so 

stellt sie sicher, dass sie nicht zunimmt. Hat Julia eine 

Essstörung? 

»» 

Essstörung ja oder nein? Eine 

klinische Diagnose können nur 

Fachleute stellen! 

Essstörungen entwickeln 

sich mit der Zeit, und es 

gibt einen fließenden 

Übergang von manchmal auftretendem 

ungünstigen oder gestörten 

Essverhalten hin zu einer behandlungsbedürftigen 

Essstörung. 

Einige Anzeichen können auf eine 

Essstörung bei Jugendlichen hin- 

deuten. Das heißt aber nicht, dass 

Teenager automatisch krank sind, 

wenn eines oder mehrere dieser 

Anzeichen auf sie zutreffen. Eine 

klinische Diagnose können nur 

Fachleute stellen! 

Eltern sollten jedoch aufmerksam 

für bestimmte Hinweise bei ihren 

Kindern sein. Dies können deutliche 

Veränderungen im Essverhalten 

sein, z. B. wenn ein Kind bestimmte 

Nahrungsmittel meidet, 

Mahlzeiten auslässt, abwechselnd 

große Mengen oder sehr wenig isst 

oder strenge Regeln aufstellt. Auch 

Foto: DNF-Style - Fotolia.com 

eine deutliche, unerklärliche Gewichtsabnahme 

in relativ kurzer 

Zeit oder eine Verschlechterung 

der Stoffwechseleinstellung können 

Hinweise auf essgestörtes Verhalten 

sein. 

Viele Jugendliche mit einer Essstörung 

sind sehr unzufrieden mit ihrem 

Gewicht und ihrer Figur. Sie 

beschäftigen sich gedanklich sehr 

viel mit Strategien, wie sie Gewicht 

abnehmen können. Oft ziehen sich 

die Betroffenen mit der Zeit von 

Freunden, zuvor beliebten Hobbys 

und Aktivitäten zurück, sind 

gereizt und stimmungslabil. 

Magersucht, 

Bulimie und Co 

Die häufigsten Essstörungen sind 

die Magersucht (Gewichtsverlust, 

extrem niedriges Gewicht), die 

Bulimie (Ess attacken gefolgt von 

Gegenmaßnahmen wie z. B. Erbrechen) 

und die Binge-Eating- 

Störung (Ess attacken ohne Gegenmaßnahmen). 

Obwohl Essen für uns alle wichtig 

ist, hat die Nahrungsaufnahme 

16 


Psychologie 

bei Typ-1-Diabetes natürlich einen 

besonderen Stellenwert: Jede 

Mahlzeit und jeder Snack müssen 

berechnet und der Körper entsprechend 

mit Insulin versorgt werden, 

um eine optimale Stoffwechseleinstellung 

zu gewährleisten. Sind Jugendliche 

mit Diabetes deshalb 

stärker gefährdet, eine Essstörung 

zu entwickeln? 

Jugendliche mit Diabetes 

besonders gefährdet? 

Einige Studien aus der Vergangenheit 

sprechen dafür, in vielen 

aktuellen Untersuchungen finden 

sich keine erhöhten Raten 

an Essstörungen – verglichen mit 

Foto: Stauke - Fotolia.com 

stoffwechsel gesunden Jugendlichen. 

Allerdings scheint es einen 

bedeutenden Anteil an Jugendlichen 

mit Typ-1-Diabetes zu geben, 

der ungünstige Strategien zur Gewichtsreduktion 

einsetzt bzw. essgestörtes 

Verhalten zeigt. 

Fataler Abnehmtrick 

Warnsignale für Eltern 

Was können Eltern tun? 

• Ruhig bleiben 

• Mit dem Kind zu einem günstigen Zeitpunkt 

sprechen 

• Keine Vorwürfe machen 

• Beschreiben, was sie beobachten, denken und 

fühlen 

• Professionelle Hilfe suchen (Arzt/Psychologe) 

• Selbst ein gutes Vorbild sein 

• Positive Zeit mit dem Kind verbringen 

Dies kann die Unterdosierung 

oder das Weglassen von Insulin 

sein, mit dem Ziel abzunehmen 

oder nicht zuzunehmen (Insulin- 

Purging). Purging (engl.) heißt 

übersetzt soviel wie entschlacken, 

abführen. Weniger Insulin führt 

zu mehr Glukose im Blut und 

schließlich zu einem Ausschwemmen 

von Kalorien über den Urin. 

Das Insulin-Purging funktioniert 

zwar, um Gewicht abzunehmen, 

der erhöhte Blutzuckerspiegel, 

den die Jugendlichen in Kauf nehmen, 

hat allerdings langfristig fatale 

Folgen für ihre Gesundheit. 

Auch leichte Formen von essgestörtem 

Verhalten sollte man deshalb 

bei Jugendlichen mit Typ- 

1-Diabetes thematisieren und bearbeiten. 

• Deutliche Veränderungen im Essverhalten 

• Gewichtsabnahme (mehr als 6 kg in den letzten 3 Monaten) oder 

starke Gewichtsschwankungen 

• Unzufriedenheit mit dem eigenen Gewicht und der eigenen Figur 

• Verschlechterung der Stoffwechseleinstellung oder schwankende 


• Rückzug von Freunden, übermäßige sportliche Betätigung, Stimmungsschwankungen 

Bodycheck der 

BZgA 

Mit diesem Test 

kann man sein 

eigenes Essverhalten 

analysieren 

lassen. Zum Test 

geht es hier: www. 

bzga-essstoerungen.de; 

weiter 

unter wichtige 

Informationen, 

Bodycheck. 



17

Psychologie 

Hier gibt es Hilfe 

Ob Julia/ein Kind 

eine Essstörung hat 

oder nicht, kann 

nur ein Fachmann 

durch eine ausführliche Diagnostik 

herausfinden. Sicher ist, dass 

auch milde Formen von gestörtem 

Essverhalten bei Jugendlichen mit 

• www.bzga-essstoerungen.de 

• www.bundesfachverbandessstoerungen.de 

• www.psychotherapiesuche.de 

• www.diabetes-psychologie.de 

• Lange K. et al.: Diabetes bei 

Jugendlichen: ein Behandlungs- 

und Schulungsprogramm. 

2. Auflage, Kirchheim, 

2009 

• Bryant-Waugh R., Lask B.: 

Essstörungen bei Kindern und 

Jugendlichen. Rat und Hilfe 

für Eltern. Hans Huber, 2008 

Fazit 

Wenn Eltern den Verdacht haben, 

dass ihr Kind tatsächlich eine Essstörung 

entwickelt, kann das starke 

Ängste auslösen. Es ist hilfreich, 

wenn es ihnen dennoch gelingt, 

ruhig zu bleiben. 

Offenes Gespräch 

und gutes Vorbild 

Diabetes zu einer 

schlechteren Stoffwechseleinstellung 

und damit zu negativen 

gesundheitlichen Konsequenzen 

führen können. Deshalb 

ist es wichtig, dass sich betroffene 

Familien rechtzeitig Hilfe holen. 

Kontakt 

Ein offenes Gespräch mit dem 

betroffenen Kind sollte zu einem 

günstigen Zeitpunkt stattfinden 

(nicht im Streit, beim Essen, 

in Eile o. ä.). Damit das Gespräch 

kon struktiv verläuft, sollten die 

Eltern Vorwürfe 

vermeiden 

und stattdessen 

eigene Beobachtungen, 

Gedanken und Gefühle 

beschreiben. Was auch noch 

wichtig ist: dass Eltern selbst ein 

gutes Vorbild sind, sich regelmäßig 

und gesund ernähren und keine 

übertriebenen Ideen bezüglich 

Figur und Gewicht vertreten. 

Frühzeitig Hilfe aufsuchen 

Frühzeitig professionelle Hilfe aufzusuchen 

erhöht die Chancen für 

eine erfolgreiche Behandlung. In 

belastenden Situationen kommen 

positive Augenblicke häufig 

zu kurz. Um dem entgegenzuwirken, 

können Eltern bewusst schöne 

Zeiten und Aktivitäten gemeinsam 

mit ihrem Kind und evtl. den 

Geschwisterkindern einplanen.◼ 

Dr. Heike Saßmann 

Diplom-Psychologin 

Medizinische Hochschule Hannover 

E-Mail: sassmann.heike@mh-hannover.de 

www.mh-hannover.de/medpsych.html 

NEU 

Unterzucker auf Reisen – 

so ist schnelle Hilfe 

möglich! 

Internationaler 

Notfall-Ausweis Diabetes 

in 25 Sprachen 

Kirchheim-Verlag, 2014 

2,60 €, ISBN 978-3-87409-565-5 

Überall im Buchhandel 

oder gleich hier bestellen: 

per Telefon 

07 11/ 66 72-14 83 

100.0001 

18 

per Mail 

svk@svk.de 

per Post SVK-GmbH, VA Kirchheim- 

Verlag, Postfach 10 60 16, 70049 Stuttgart 

per Internet 



Kurz & Gut 

Baby + Kleinkind 

Für Eltern von Diabeteskindern 

Sorgen-Telefon 

Sie fühlen sich überfordert oder haben 

eine Frage zur Betreuung? DiabetesDE 

– Deutsche Diabetes-Hilfe bietet Eltern 

Unterstützung von einer qualifizierten 

Ansprechpartnerin aus dem Vorstand 

an: Die Diabetesberaterin Andrea Witt 

leitet eine Diabetes-Kinder-Jugend- 

Eltern-Gruppe und ist gleichzeitig in 

einer Klinik sowie in einer Diabetes- 

Schwerpunktpraxis tätig. Sie steht Ihnen 

telefonisch zur Seite. Die nächsten 

Termine für das Eltern-Sorgen-Telefon 

sind: 

• 30. Oktober 2014 

• 27. November 2014 

• 11. Dezember 2014, 

jeweils von 18 bis 20 Uhr unter der 

Telefonnummer: 01 72/6 71 09 78. 

Foto: Max Topchii - Fotolia.com 

Darauf müssen Pumpenträger achten 

Sport und Spaß im Wasser 

Wer eine normale Insulinpumpe 

trägt und sich im Wasser sportlich 

betätigen möchte, kann das ohne 

die Pumpe für maximal zwei Stunden 

tun, informiert DiabetesDE – 

Deutsche Diabetes-Hilfe. Vorher 

sollte man den Blutzucker messen. 

Erst wenn der Wert zwischen 120 

und 180 mg/dl (6,7 und 10 mmol/l) 

Wichtig: Katheternadel 

und verbleibendes 

Schlauchstück müssen 

durch ein wasserdichtes 

Pflaster geschützt sein. 

liegt, darf der Träger die Insulinpumpe 

abkoppeln. Die nächste 

Messung sollte nach 30 Minuten 

erfolgen. Beim Blutzuckermessen 

ist es wichtig, auf trockene Hände 

zu achten, denn Wasser kann das 

Messergebnis beeinflussen. Und: 

Die Insulinpumpe in dieser Zeit 

trocken und kühl lagern. 

„Mit Zucker hat das nichts zu tun“ 

Das ist der Titel eines Films über das Leben junger Menschen 

mit Typ-1-Diabetes. Er begleitet junge Menschen in ihrem Alltag 

und zeigt ihren individuellen Umgang mit der Erkrankung. 

Es wird erklärt, was Typ-1-Diabetes besonders macht und vom 

allgemein bekannten Typ-2-Diabetes unterscheidet. Im Film 

kommen Kinder und Jugendliche zu Wort, außerdem gibt es 

ein Experteninterview mit der Leiterin der Kinderdiabetologie 

in Herdecke. Der Film ist ein Projekt des Medienprojekts Wuppertal. 

Unter www.medienprojekt-wuppertal.de kann man ihn 

kaufen (30 Euro) oder auch ausleihen (10 Euro). 

Alte Obstsorten 

Fast unmerklich verschwinden 

seit Jahr zehnten die Obstbäume 

aus Gärten und Wiesen unserer 

Landschaft. Und mit ihnen viele 

der alten Sorten, die von unseren 

Vorfahren genutzt und sorgsam 

gehütet wurden. Im Herbst kann 

man sie bei einem Spaziergang 

mit den Kindern über Streuobstwiesen 

noch finden und probieren. 

Oft werden Führungen über 

Streuobstwiesen angeboten. Infos 

gibt es auch unter www.pomologen-verein.de. 

Alte Obstsorten 

einkaufen kann man z. B. online 

unter www.boomgarden.de. 


Stiftung FamilienBande 

Angebote für Geschwisterkinder 

Die Geschwister chronisch kranker 

oder behinderter Kinder befinden 

sich manchmal in einer belastenden 

Lebenssituation. Viele kommen gut 

damit klar, andere nicht. Die Novartis 

Stiftung FamilienBande möchte diese 

Kinder und ihre Eltern unterstützen. 

Sie will, dass jedes Geschwisterkind 

bei Bedarf in seiner Nähe ein passendes 

und qualitativ hochwertiges 

Angebot finden kann. Zum Service 

der Stiftung gehören eine Online- 

Suchmaschine mit Angeboten 

für Geschwisterkinder sowie eine 

Info line für Betroffene und andere 

Gruppen: 0 77 62/8 19 90 00. Aus der 

Foto: WavebreakmediaMicro - Fotolia.com 

Zusammenarbeit mit dem Kindernetzwerk 

e. V. ist jetzt eine Sonderpublikation 

zum Thema Geschwisterkinder 

entstanden. Diese steht unter 

www.stiftung-familienbande.de zum 

Download bereit. 

Rund um das Thema Geschwisterkinder geht 

es bei der Stiftung FamilienBande. 


19

Lebensecht 

„Wir sitzen gemeinsam 

in einem Boot“ 

Hinter dem Blog kindermittyp1diabetes. 

wordpress.com stehen vier Mütter, die 

jeweils ein Kind mit Typ-1-Diabetes 

haben. Im Diabetes-Eltern-Journal 

erzählen sie ihre Geschichte und was es 

mit dem Blog auf sich hat. 

Silke Regner, Heike Steck, Mandy 

Leinfelder und Kathy Dalinger: 

Das sind vier Frauen mitten 

im Leben – im Leben mit dem 

Diabetes! Kennengelernt haben 

sie sich beim Erfahrungsaustausch 

im Internet, teilweise 

kannten sie sich auch schon 

persönlich. Die gleiche Art Humor, 

die gleichen Ansichten – das 

waren Dinge, die so gut zusammengepasst 

haben, dass sie sich 

entschlossen haben, gemeinsam 

Aufklärungsarbeit zu leisten. 

Bei Silke Regner 

bestimmen die 


ihres Sohnes Max 

ihre tägliche Stimmung: 

Sind die 

Werte gut, geht es 

ihr auch gut! 

Durch die Erkrankung sitzen 

wir gemeinsam in einem 

Boot, wollen für Aufklärung 

und gegen Benachteiligung 

und Ausgrenzung im Umgang mit 

der Krankheit kämpfen, die Unterschiede 

zwischen Typ-1- und Typ- 

»» 

So eine Informationsseite 

mit Erfahrungsberichten 

hat vorher einfach gefehlt. 

2-Diabetes verdeutlichen, unsere 

Erfahrungen anderen Betroffenen 

weitergeben – eine Hilfestellung 

für den Alltag bieten. Aus unserem 

Alltag erzählen wir lustige, traurige, 

nervende und interessante Dinge, 

die passieren oder uns beschäftigen. 

Gerade am Anfang nach der 

Diagnose sucht man immer nach 

Antworten: Wie machen das andere 

im Schwimmbad, im Urlaub? 

Was passiert in einer Reha? So eine 

Informationsseite mit Erfahrungsberichten 

hat einfach gefehlt. Wir 

wünschen uns, dass wir mit unserem 

Blog möglichste viele Menschen 

erreichen: Erzieher, Lehrer, 

Vertreter der Vereine, Betroffene, 

Neumanifestierte oder auch einfach 

„nur“ Interessierte! Es gibt tagtäglich 

neue Situationen und Ideen, 

die wir in unseren Blog einfließen 

lassen. Dadurch ist er so lebendig! 

Silke Regner und Max 

Max ist sechs Jahre alt, bei der 

Diagnose war er drei. 

Ich war natürlich total geschockt! 

Ich kannte zu diesem 

Zeitpunkt nur den „Altersdiabetes“. 

Immer wieder stellte ich 

mir die Frage: Warum mein Sohn? 

Mir fiel es sehr schwer zu akzeptieren. 

Die Angst, wie alles in Zukunft 

weitergehen sollte (im Kindergarten, 

später in der Schule, 

im alltäglichen Leben) belasteten 

mich sehr. Die Sorge, das gesamte 

Diabetes management richtig zu 

meistern, beherrschte meinen gesamten 

Alltag! Es drehte sich alles 

nur noch um den Diabetes! 

Heute geht es mir besser! 

Der Austausch mit anderen 

Betroffenen tut mir sehr gut und 

hilft mir zu verarbeiten. Ich ha 

20 


Lebensecht 

3 Fragen an die Mütter 

hinter dem Blog 

Wie ging es Ihnen 

nach der Diagnose 

Ihres Kindes? 

Wie geht es Ihnen 

heute? 

Was bedeutet der 

Blog für Sie? 

be den Diabetes akzeptiert, auch 

wenn er niemals mein „Freund“ 

wird. An Tagen, an denen mal 

wieder die Werte Achterbahn fahren, 

Ketone ins Spiel kommen 

usw. merke ich trotz allem, dass 

der Diabetes meine tägliche Stimmung 

bestimmt: Sind die Werte 

gut, geht es mir auch gut! 

Der Blog ist mittlerweile fest 

in meinen Alltag integriert. 

Ständig kommen neue Erlebnisse, 

Erfahrungen und Ideen dazu. 

Ich freue mich, dass wir innerhalb 

so kurzer Zeit viele Betroffene erreicht 

haben. Es macht mir sehr 

viel Spaß und hilft mir auch weiterhin, 

mit dem Leben mit Diabetes 

klarzukommen. 

Heike Steck und Phil-Jannik 

Foto: Okea - Fotolia.com 

Phil-Jannik war bei der Diagnose 

dreieinhalb Jahre alt, heute ist 

er fünf. 

Es hat uns getroffen wie 

ein Faustschlag. Ich habe 

eigentlich nur geweint, sobald 

Phil mich nicht gesehen hat. Mein 

Mann war mir eine große Stütze. 

Ich wusste überhaupt nicht, was 

auf uns zukommt und hatte fürchterliche 

Zukunftsangst. Auch unser 

großer Sohn Ben (zehn Jahre) 

hatte mit Ängsten um seinen 

Bruder zu kämpfen. Die Anfangszeit 

war emotional gesehen sehr 

schwer. Ich habe lange keine Nacht 

durchgeschlafen, auch, wenn Phil 

stabil war. Die Schlaflosigkeit und 

die Ängste haben mir einfach den 

Schlaf geraubt. Der Alltag funktionierte 

recht schnell – musste er ja! 

Diabetes wird für mich nie 

Normalität sein, und anfreunden 

kann ich mich damit 

auch nicht. Es gibt Tage, da hasse 

ich es, wenn mein Kind mit Ketonen 

und einem hohen Blutzucker 

aufwacht und nicht in den Kindergarten 

kann, oder wenn ein 

Schnupfen seinen Stoffwechsel 

aus der Bahn wirft. Wir müssen 

die Krankheit akzeptieren 

und annehmen, aber mögen 

müssen wir sie nicht! 

Unser Sohn darf von unseren 

„Befindlichkeiten“ nichts spüren. 

Unsere Aufgabe ist es, Phil zu einem 

starken und selbstbewussten 

Kind zu erziehen, der mit seiner 

»» 

Während des Schreibens gibt 

es immer wieder Situationen, die 

mich weinen lassen, aber es hilft. 

Krankheit sicher umgeht und alles 

machen kann, wenn er ein paar 

Regeln beachtet. Diabetes soll für 

ihn nie ein Hinderungsgrund sein, 

seine Ziele zu erreichen. 

Für mich bedeutet der Blog 

sehr viel. Wir haben ihn zusammen 

aufgebaut, unser aller 

Herz steckt darin. Er ist ein Teil 

von mir geworden, und er hilft 

mir selbst auch, die Erkrankung zu 

verarbeiten und mich weiter damit 

auseinanderzusetzen. Während 

des Schreibens gibt es immer 

wieder Situationen, die mich 

weinen lassen, aber es hilft. Wenn 

einer unserer Leser Hilfe, Tipps 

und Anregungen findet, dann ist 

das für mich eine riesige Freude. 

Heike Steck (hier 

mit Sohn Phil- 

Jannik) möchte, 

dass der Diabetes 

nie ein Hinderungsgrund 

für 

ihren Sohn sein 

soll, seine Ziele zu 

erreichen. 

alle Porträts: kinder-mit-typ1-diabetes Blog 



21

Lebensecht 

Kathy (Bild links) 

hilft der Blog, die 

Krankheit zu verarbeiten. 

Leonie und Timo 

(mittleres Bild) 

lassen sich vom 

Diabetes nicht 

unterkriegen. 

Mandy (Bild 

rechts) ist froh, 

dass ihr Sohn 

Timo heute so gut 

zurechtkommt. 

Die eigene Geschichte erzählen? 


Mandy Leinfelder und Timo 

Der heute sechsjährige Timo bekam 

im Alter von drei Jahren die 

Diagnose. 

Zuerst war da ein riesiger 

Schock; mit Diabetes Typ 1 

konnte ich nichts anfangen. „Altersdiabetes“ 

kannte ich von der 

Oma. Als dann das Wort Insulinpumpe 

fiel, hab ich gefragt, ob 

man die implantieren muss. Meinem 

Mann ging es ähnlich. Wir haben 

ein paar Tage gebraucht, um 

»» 

Mittlerweile ist das alles selbstverständlich 

für uns. Timo kommt 

sehr gut mit dem Diabetes zurecht. 

uns zu sammeln. Es setzte dann 

aber schnell der Drang ein, so viel 

wie möglich zu erfahren. 

Mittlerweile ist das alles 

selbstverständlich für uns. 

Timo kommt sehr gut zurecht. Er 

misst seinen Blutzucker, schätzt 

gut den Wert selbst ein und bedient 

die Insulinpumpe selbstständig. 

Essen schätzen und berechnen 

übernehmen wir Eltern. 

Seine Lieblingsspeisen zwischendurch 

weiß er schon selbst zu 

handhaben. Und langsam bemerkt 

er auch seine Unterzuckerungen. 

Das ist mein Hobby! 

Kathy Dalinger und Leonie 

Leonie ist heute sieben Jahre alt, bei 

der Diagnose war sie fünf. 

Wie es wohl allen Eltern in 

dieser Situation ergeht: Erst 

wird man von der Diagnose überrollt. 

Man fragt sich: Wie? Mein 

Kind hat Diabetes? Das bekommt 

man doch nur, wenn man übergewichtig 

ist, zu viel Süßes isst und 

sich nicht bewegt usw. Und was ist 

überhaupt Diabetes Typ 1? Sehr 

viele Informationen prasseln auf 

einen ein. Man denkt, das schaffe 

ich nie. Wie soll unser Leben wieder 

normal, spontan und 

unbeschwert werden? 

Heute kommen wir meist 

sehr gut damit zurecht. Sicher, 

es gibt immer mal wieder die 

ein oder andere Situation oder negative 

Erfahrung, die man erlebt. 

Aber wir haben nach und nach 

ein Stückchen Normalität zurückerobert. 

Wir wissen jetzt, worauf 

wir im Umgang mit der Erkrankung 

achten müssen. Ich bin sehr 

froh, dass wir ein sehr gutes soziales 

Umfeld haben, das uns und 

unserer Tochter geholfen hat, so 

schnell und so gut mit dem Diabetes 

zurechtzukommen. 

Der Blog bedeutet für mich 

nicht nur, anderen Eltern 

und Betroffenen zu zeigen, wie wir 

mit dem Diabetes unseren Alltag 

meistern. Er ist für mich auch eine 

Art „Verarbeitung“ der Krankheit. 

Durch das Schreiben erfährt 

man sehr viel über sich und die Erkrankung 

des Kindes. Es hilft einem, 

besser mit allem zurechtzukommen. 

Und vielleicht bedeutet es auch 

ein Stückweit, der Krankheit einen 

„Sinn“ zu geben. ◼ 

Foto: Maxal Tamor - Fotolia.com 

22 


Aktuell 

Fußballfieber beim 

Junior Cup Diabetes 

Über 132 fußballbegeisterte Jugendliche 

waren vom 22. bis 24. August ins 

nieder ländische Arnheim gekommen. 

Und alle wollten gewinnen: beim Junior 

Cup Diabetes 2014 – der Fußball-Meisterschaft 

für Jugendliche mit Typ-1-Diabetes. 

Aus 12 Ländern waren die 

Jugendlichen angereist: 

Belgien, Deutschland, 

Großbritannien, Holland, Italien, 

Österreich, Polen, Russland, Ungarn, 

Slowakei, Schweiz und Spanien. 

Hunderte Zuschauer feuerten 

die Teams an. 

Angefangen hat das Ganze für die 

deutschen Fußballer schon im 

Juli mit zwei Qualifikationsturnieren, 

einem in Mönchengladbach 

und einem in Stuttgart. Hier haben 

87 Mädchen und Jungs im Alter 

von 10 bis 14 Jahren ihr fußballerisches 

Können gezeigt. Jeweils 

zwei Scouts ermittelten dann die 

elf Spieler für die Deutsche Nationalmannschaft, 

die im August 

in Arnheim um den Meistertitel 

kämpfen durften. 

Die Wochen zwischen den Qualifikationsturnieren 

und dem Meisterschaftsturnier 

konnten den kleinen 

Fußballstars gar nicht schnell 

genug vergehen. Am 22. August 

war es dann endlich soweit: Es 

wurden die Gruppen ausgelost, in 

denen die Spiele am nächsten Tag 

stattfinden sollten. Für die Deut- 

schen wurden als Gegner Slowakei, 

Schweiz, Österreich, Russland 

und Ungarn ausgelost. 

Platz 3 für 

das deutsche Team 

Das Spiel gegen die Slowakei endete 

0:0; keine Tore, ein Punkt und 

ganz viel Lust auf mehr. 4:0 stand 

es am Ende der Partie gegen die 

Schweiz. Souverän absolvierte das 

deutsche Team auch die restlichen 

Spiele der Vorrunde. Am nächsten 

Tag dann der Anpfiff zum Halbfinale 

gegen Belgien – Ergebnis: 0:1. 

Für das Team folgte dann das kleine 

Finale, das Spiel um Platz drei 

gegen Ungarn. Das Erklingen der 

Nationalhymnen gab den Fußballern 

bereits jetzt das Gefühl, etwas 

ganz Besonderes erreicht zu 

haben. 3:1 für Deutschland lautete 

am Ende das Ergebnis! Im spannenden 

Finale gewann Holland 

gegen Belgien mit 2:0. 

Der Junior Cup Diabetes hat zum 

Ziel, Kinder mit Typ-1-Diabetes 

für Sport zu begeistern. Denn 

den jungen Patienten hilft Sport, 

die Krankheit besser zu meistern 

und darüber hinauszuwachsen, 

erklärt das Unternehmen Medtronic 

dazu. 

Wer steht dahinter? 

Organisiert wird der Cup von 

Medtronic in Zusammenarbeit 

mit Bayer HealthCare und 

diabetesDE – Deutsche Diabetes- 

Hilfe. Das Meisterschaftsturnier 

wurde dieses Jahr von World Cup 

Diabetes durchgeführt, einer Organisation 

von Bas van de Goor, 

1996 Olympiasieger in Volleyball, 

Typ-1-Diabetiker und aktiver Förderer 

von sportlicher Betätigung 

für Menschen mit Diabetes. ◼ 

Foto: Medtronic GmbH 

Die glücklichen 

Drittplatzierten: 

Das deutsche 

Team bestand aus 

10 Jungs und einem 

Mädchen. 



23

Medizin 

Doch kein Risiko 

durch Kuhmilch? 

Seit langem diskutieren Experten darüber: Kann 

man Typ-1-Diabetes durch eine kuhmilchfreie Säuglingsernährung 

verhindern? Die TRIGR-Studie soll 

diese Frage beantworten. Erste Zwischenergebnisse 

wurden auf der Jahrestagung der Amerikanischen 

Diabetesgesellschaft präsentiert. 

Weltweit in 17 

Ländern wird die 

Studie durchgeführt. 

Sie läuft 

noch bis 2017. 

Hinter jeder Manifestation 

eines Typ-1-Diabetes 

steckt ein längerer Entstehungsprozess, 

der von verschiedenen 

Faktoren abhängt. 

Viele Faktoren 

kommen zusammen 

Grundlage ist die vererbte Krankheitsempfänglichkeit, 

die durch 

sogenannte diabetesspezifische 

HLA-Gruppen im Blut nachgewiesen 

werden kann. Da diese bei 

90 Prozent der Menschen mit Typ- 

Erkrankungsrisiko für Typ-1-Diabetes 

1-Diabetes vorhanden sind, wird 

deutlich: Menschen, die Verwandte 

ersten Grades mit einem Typ- 

1-Diabetes haben, haben ein höheres 

Erkrankungsrisiko als Menschen 

ohne familiäre Belastung. 

Die Höhe der individuellen Krankheitsempfänglichkeit 

hängt davon 

ab, welches Familienmitglied bereits 

erkrankt ist und in welchem 

Alter dessen Diagnose gestellt 

wurde (Tabelle unten). 

Zum anderen ist der Entstehungsprozess 

durch verschiedene 

diabetesspezifische Autoanti körper 

Erkrankungsrisiko für Kinder, die Verwandte ersten Grades mit 

Typ-1-Diabetes haben: 

Mutter mit Typ-1-Diabetes 

ca. 1,3 – 3,6 Prozent 

Vater mit Typ-1-Diabetes 

ca. 3,6 – 8,5 Prozent 

Beide Elternteile mit Typ-1-Diabetes 

ca. 20 Prozent 

Geschwister 

ca. 4 Prozent bis zum 20. Lebensjahr 

 

ca. 9,6 Prozent bis zum 60. Lebensjahr 

Eineiige Zwillinge mit Typ-1-Diabetes 

ca. 36 Prozent 

Allgemeinbevölkerung 

ca. 0,5 Prozent 

charakterisiert. Sie treten lange 

vor den klassischen Diabetessymptomen, 

wie großer Durst und 

vermehrtes Wasserlassen, auf und 

sind ein Beweis dafür, dass eine 

Reduktion der insulinproduzierenden 

Betazellen in Gang gesetzt 

wurde. Sind 90 Prozent dieser Betazellen 

nicht mehr aktiv, tritt das 

klinische Bild des Typ-1-Diabetes 

in Erscheinung. 

Diabetes fängt früh 

im Leben an 

Eine Untersuchung von Kindern, 

die Verwandte ersten Grades mit 

Typ-1-Diabetes haben, zeigte, dass 

bereits im Alter von neun Monaten 

erste Inselautoantikörper auftreten 

können, ohne dass damit ein unmittelbares 

Auftreten von Diabetessymptomen 

verbunden ist. Bereits 

nachgewiesene Antikörper 

können über viele Jahre bestehen 

bleiben, aber auch wieder verschwinden. 

Nur ca. zehn Prozent 

der Personen mit erhöhtem Vererbungsrisiko 

erkranken an einem 

Typ-1-Diabetes. 

24 


Medizin 

Das frühe Auftreten von ersten Antikörpern 

im Kleinkindalter lässt 

wiederum vermuten, dass bereits 

im frühen Säuglingsalter bestimmte 

Faktoren eine Inselzellentzündung 

und die resultierende Antikörperbildung 

auslösen und damit einen 

Diabetes schon im frühen Kindesalter 

verursachen können. 

Auslöser der Antikörperbildung 

unbekannt 

Mögliche Ursachen, wie Virusinfektionen, 

schwangerschaftsbedingte 

Faktoren, verschiedene 

Nahrungsbestandteile und auch 

der Sozialstatus der Eltern wurden 

im Zusammenspiel mit den entsprechenden 

genetischen Faktoren 

diskutiert, konnten aber nicht in jedem 

Fall und für jede Region der 

Welt nachgewiesen werden. Dagegen 

zeigten vereinzelte kleine Studien 

zur Säuglingsernährung, dass 

eine frühe Belastung mit Fremdeiweißen, 

z. B. Kuhmilcheiweiß, ein 

erhöhtes Risiko für entsprechend 

veranlagte Personen darstellt. 

Weltweite Studie 

Daraufhin wird seit 2002 mit der 

sogenannten TRIGR-Studie untersucht, 

inwieweit eine frühe Belastung 

mit Kuhmilcheiweiß bei 

Kindern mit hohem genetischen 

Risiko für Typ-1-Diabetes dazu 

beiträgt, dass die Erkrankung tatsächlich 

entsteht. TRIGR steht übrigens 

für Trial to Reduce IDDM 

in the Genetically at Risk, deutsch: 

Studie zur Verringerung des insulinpflichtigen 

Diabetes bei Neugeborenen 

mit hohem genetischen 

Risiko. Die Studie wird weltweit in 

17 Ländern durchgeführt und für 

Deutschland vom Diabeteszentrum 

für Kinder und Jugendliche 

am Kinder- und Jugendkrankenhaus 

in Hannover geleitet. 

Ziel der bis 2017 geplanten Studie 

ist es, die Erkrankungsrate bei 

Kinder mit diabetesspezifischen Antikörpern 

Häufigkeit in Prozent 

20 

15 

10 

5 

Foto: Thomas Neumahr - Fotolia.com 

Kindern mit hohem Diabetesrisiko 

möglichst zu reduzieren, 

indem Kuhmilchprodukte in den 

»» 

Ziel der Studie ist es, die Erkrankungsraten 

bei Kindern mit hohem 

Diabetesrisiko zu reduzieren. 

ersten sechs bis acht Lebensmonaten 

aus- oder weggelassen 

werden. 

Studienmilch, wenn 

Stillen nicht mehr geht 

Schwerpunkt der Studie war, möglichst 

lange und ausschließlich zu 

stillen, aber spätestens im siebten 

und achten Monat über zwei Monate 

eine Studienmilch zu füttern. 

In dieser waren die Kuhmilcheiweiße 

entweder fast vollständig 

(Interventionsgruppe) oder 

nur zu 20 Prozent (Kontrollgruppe) 

aufgespalten. Von Beginn bis 

Ende der Studie werden die Kinder 

einmal jährlich ärztlich untersucht 

und bekommen Blut abgenommen, 

unter anderem, um den 

HbA 1c 

-Wert und die Anti körper zu 

bestimmen. 

Insgesamt konnten 2 159 Neugeborene, 

davon 112 aus Deutschland, 

aus Familien, deren Vater, 

Mutter oder Geschwisterkind an 

einem Typ-1-Diabetes erkrankt 

sind, in die Studie eingeschlossen 

werden. Die zuerst Geborenen 

sind inzwischen zwölf und die 

Jüngsten sieben Jahre alt. 

Mit oder ohne Kuhmilch: 

kein Unterschied 

Nachdem die Daten bis zum 

sechsten Lebensjahr vollständig 

vorlagen, wurde eine erste Analy- 

Foto: pete pahham - Fotolia.com 

Die TRIGR-Studie 

untersucht, ob 

Kuhmilch bei 

Kindern mit Diabetesrisiko 

dazu 

beiträgt, dass die 

Krankheit ausbricht. 

0 

18 Monate 2. Lbj. 3. Lbj. 4. Lbj. 5. Lbj. 6. Lbj. 

Alter 

Die Abbildung zeigt die Anzahl der 

Kinder mit mindestens einem positiven 

Antikörper im jeweiligen Lebensjahr bei 

den 112 deutschen Teilnehmern. 



25

Medizin 

Foto: Dmitry Lobanov - Fotolia.com 

Vorläufiges 

Ergebnis: Das 

Diabetesrisiko 

lässt sich durch 

eine kuhmilchfreie 

Säuglingsernährung 

nicht 

beeinflussen. 

se zum Zusammenhang zwischen 

der Kuhmilcheiweißgabe 

und dem Auftreten von 

diabetesspezifischen Antikörpern 

durchgeführt. 

Die Ergebnisse zeigen 

keinen Unterschied im 

Auftreten von Inselzellautoantikörpern 

zwischen der Interventions- 

und 

der Kontrollgruppe. 

Somit 

ist es nach heutigem 

Wissensstand 

nicht möglich, durch eine kuhmilcheiweißfreie 

Säuglingsernährung 

das Auftreten von diabetesspezifischen 

Antikörpern bis zum 

Ende des sechsten Lebensjahres 

zu reduzieren. 

Unter den 112 deutschen Studienteilnehmern 

wurde bei 5,4 Prozent, 

egal ob aus der Interventions- 

oder Kon trollgruppe, bereits 

im 18. Lebensmonat mindestens 

ein diabetesspezifischer Antikörper 

nachgewiesen (Abbildung vorige 

Seite). Von jenen Kindern, die 

aktuell Anti körper im Blut aufweisen, 

hatten drei Prozent erst im Alter 

von sechs Jahren einen positiven 

Inselzellantikörper. Erfreulicherweise 

haben 53 Prozent der 

Teilnehmer bislang noch keinen 

diabetesspezifischen Antikörper 

entwickelt. 

Effekt auf Diabetesentstehung 

noch ungeklärt 

Die Frage, ob das klinische Auftreten 

eines 

Typ-1-Diabetes 

durch eine kuhmilcheiweißfreie 

Ernährung 

herausgezögert 

Kontakt 

werden kann, kann erst nach 2017 

beantwortet werden, nachdem alle 

Kinder das zehnte Lebensjahr erreicht 

haben. Auch erst dann wird 

die TRIGR-Studie eine endgültige 

Antwort darauf haben, ob eine Veränderung 

der frühen Säuglingsernährung 

das Risiko, einen Typ- 

1-Diabetes zu entwickeln, senken 

und so die Erkrankungsrate reduzieren 

kann. 

Schon jetzt möchten wir uns auf 

diesem Wege bei allen Kindern 

und Eltern der TRIGR-Studie und 

auch bei den betreuenden Kinderärzten 

und Diabetologen für deren 

Mitarbeit und Unterstützung recht 

herzlich bedanken. ◼ 

Dr. Bärbel Aschemeier 

Diabeteszentrum für Kinder und 

Jugendliche „Auf der Bult“, Hannover, 

Bereich Klinische Forschung, 

E-Mail: aschemeier@hka.de 

Aktuell 

Aktionstag mit Daniel Schnelting 

Foto: Wolfgang Kömen 

Wie kann man Jugendliche dazu bringen, ihren Diabetes 

zu akzeptieren, sich durch diesen nicht einschränken zu 

lassen, sich neue Ziele zu setzen und diese zu verfolgen? 

Diese Fragen hat sich das Team 

der Kinder- und Jugendarztpraxis 

Dr. Wolfgang Kömen gestellt. 

Am Pfingstsamstag hat das Team 

es im Rahmen eines Aktionstages 

am Baldeneysee in Essen mit 30 

Jugendlichen versucht: und zwar 

mit Sport, Spiel und Austausch untereinander 

sowie mit dem Leistungssportler 

Daniel Schnelting; er 

gehört zu den stärksten deutschen 

Sprintern. Und weil er selbst seit 

der Kindheit betroffen ist, kennt er 

sich bestens mit dem Diabetes aus. 

Zu Beginn gab Schnelting einen 

Einblick in sein Leben mit Diabetes: 

worauf er achtet, wie häufig er 

seinen Blutzucker kontrolliert, wie 

er es vor, während und nach dem 

Sport mit der Stoffwechselkontrolle 

hinbekommt. Der Sport habe 

ihm sehr geholfen, seinen Körper 

besser kennenzulernen, sagte er. 

Vorbild und Motivator 

Danach kam der praktische Teil der 

Veranstaltung: Klettern im Hochseilgarten, 

gemeinsames Mittagessen, 

Beachvolleyball turnier, 

Fußball, Badminton, Tischtennis, 

Strandball und Sprinten – es gab 

immer was zu tun. 

„Daniel Schnelting hat die Jugendlichen 

am Vormittag mit seiner 

Präsentation gut aufgetaut, war 

beim Klettern der Retter, beim Essen 

der Kumpel, beim Volleyball 

der Leader, beim Sprint der Star, 

beim Sport der Trainer und den 

ganzen Tag ein Vorbild. Mehr 

kann man Jugendliche nicht motivieren“, 

fasst Dr. Kömen diesen 

Tag zusammen. 

Der Sport hat zahlreiche Brücken 

zwischen den Teilnehmern gebaut. 

◼ 

26 


17 Kinder und Jugendliche 

mit jeweils einem Elternteil 

haben sich am Pfingstwochenende 

mit Michael 

Bertsch und den Diabetes- 

Kids zur großen Segeltour 

getroffen: Von Harlingen 

nach Terschelling über Makkum 

und wieder zurück mit 

Diabetes-Fernsehen 

Kennen Sie „Das Diabetes TV“? 

Unter www.das-diabetes- tv.de 

bietet ein Team aus 9 TV-Journalisten 

Tipps, Reportagen, 

Meldungen und Interviews 

rund um Diabetes an; Partner 

Ein Segelabenteuer auf 

dem Dreimaster, initiiert 

von der Online-Plattform 

„Diabetes-Kids“. 

Kein Hindernis – mit Diabetes auf Segeltour 

Diabetes-Kids Ahoi 2014 

dem großen Dreimaster. Ein 

spannendes Abenteuer für 

alle Beteiligten; Erfahrungsaustausch, 

Blutzuckermessen 

und Katheterwechsel 

zwischen Segelhissen und 

Ankerlassen. Für Eltern und 

Kids ein sehr positives Erlebnis 

mit vielen Eindrücken. 

ist die Deutsche Diabetes-Stiftung. 

Ein Schwerpunktthema 

der August-Sendung waren 

Kinder und Jugendliche. Alle 

bisherigen Sendungen stehen 

im Internet zur Verfügung. 

Freizeit am Falckensteiner Strand 

Viel Spaß und viel gelernt 

24 Kinder ab 12 Jahre mit 

Diabetes und sechs Betreuer 

machten vom 9. bis 16. August 

den Falckensteiner Strand (Kiel) 

unsicher. Die Freizeit, veranstaltet 

von Andrea Witt, Leiterin der 

Holsteiner Zuckerschnuten, und 

diabetesDE bot ein buntes Programm: 

Kletterpark, Kinoabende, 

Spaziergang zum Leuchtturm, 

Sandburgenwettbewerb, 

Schulungen, Gesprächsrunden, 

Chillen und vieles mehr. „Es 

Foto: Lena Schmidt 

war toll zu sehen, wie die Kinder 

miteinander umgehen, 

miteinander und voneinander 

lernen“, so das Fazit von Andrea 

Witt. Und die Kinder? Die fanden 

es auch toll: ohne Eltern, 

ohne Druck, ohne Stress, alle 

messen, alle rechnen und haben 

neue Freunde gefunden. 

Auch im nächsten Jahr wird 

es wieder eine Freizeit geben. 

Weitere Infos und Kontakt über: 

andrea-witt@gmx.de. 

Kurz & Gut 

Kinder + Jugendliche 

Bundesweiter Einsatz wünschenswert 

Schulschwestern 

Die neuesten Daten zum Kindergesundheitssurvey 

(KiGGS-Studie) belegen es erneut: Chronische 

Krankheiten im Kindesalter rücken zunehmend 

in den Fokus. In Zeiten der Inklusion hat dies auch 

Folgen für den Alltag in allgemeinen Schulen, die 

aber auf chronisch kranke Kinder bisher nur unzureichend 

eingestellt sind. Anpassungen, besser 

tiefgreifende Reformen der Schulgesundheitspflege 

im Regelschulalltag, sind also überfällig, betont 

die Deutschen Gesellschaft für Sozialpädiatrie und 

Jugendmedizin (DGSPJ) in einer Presseinformation. 

In Kanada, Australien, den meisten Staaten 

der USA, aber auch in vielen europäischen Staaten 

habe sich z. B. die Schulschwester sehr bewährt. 

Ganz allgemein gelte sie in vielen Ländern als erste 

kompetente Ansprechpartnerin für alle gesundheitlichen 

Belange der Kinder im schulischen Alltag, 

für Schüler, Eltern und auch für Lehrer. Speziell für 

chronisch kranke Kinder in der Schule fungiert sie 

in diesen Ländern als Case-Managerin, indem sie 

Schüler und deren Eltern unterstützt und begleitet. 

„Der Einsatz von Schulschwestern macht also Sinn 

und sollte im wahrsten Sinne des Wortes bundesweit 

Schule machen“, fordern die Sozialpädiater. 

„Halten Sie es für sinnvoll, dass 

Kinder mit Diabetes einen Schwerbehinderten-Ausweis 

haben?“ 

64 % Ja 

36 % Nein 

Auf die Online-Frage aus Heft 2 antworteten 

64 % mit „Ja“ und 36 % mit „Nein“. 

Hat Ihr Kind sein Blutzuckermessgerät 

immer dabei? 

Stimmen Sie ab auf www.diabetes-online. 

de, hier unter „Eltern und Betreuer“. 

Das Ergebnis gibt‘s in der nächsten Ausgabe, 

die Mitte Dezember erscheint. 

Neue Frage Ergebnis Heft 2/14 

DIE ONLINE-FRAGE 



27

Nachgefragt 

Psychologie + Medizin 

Nachgefragt 

Kontakt 

Prof. Dr. Karin Lange (Dipl.-Psych.) 

Leiterin Medizinische Psychologie 

Medizinische Hochschule Hannover 

E-Mail: Lange.Karin@MH-Hannover.de 

Das „Diabetes-Eltern-Journal“ beantwortet Ihnen 

in jeder Ausgabe medizinische Fragen aus unterschiedlichster 

Perspektive. Besonders wichtig für 

Eltern von Kindern mit Diabetes sind daneben Fragen 

vor psychosozialem Hintergrund. Alle Fragen 

werden von ausgewiesenen Experten beantwortet. 

Kontakt 

Dr. Wolfgang von Schütz 

Oberarzt Pädiatrie III 


„Auf der Bult“, Hannover 

E-Mail: schuetz@hka.de 

Also schreiben Sie an links stehende 

E-Mail-Adressen oder einfach an: 

Diabetes-Eltern-Journal, Kirchheim-Verlag, 

Kaiserstraße 41, 55116 Mainz, 

E-Mail: nuber@kirchheim-verlag.de 

Familie R. wohnt auf dem Land, weit entfernt von Arzt und Diabetesambulanz 

Was tun, wenn im Notfall keine Hilfe erreichbar ist? 

Frau R.: Bei unserem 5-jährigen 

Sohn Andreas ist vor 

vier Monaten ein Typ-1-Diabetes 

festgestellt worden. Anfangs war 

er sehr krank, hat sich dann aber 

rasch wieder erholt, nachdem er 

in der Kinderklinik zwei Tage am 

Tropf war. Am dritten Tag hat er 

für seine Insulintherapie eine Insulinpumpe 

erhalten. Ich war stationär 

mit aufgenommen, zusammen 

mit meinem Mann haben wir 

in mehreren Schulungen viel über 

die Behandlung des Diabetes er- 

Anhaltend hohe Blutzuckerwerte können zum Beispiel im 

Rahmen einer Infektion auftreten. 

Foto: Spofi - Fotolia.com 

fahren. Nach zehn Tagen konnten 

wir entlassen werden, die Blutzuckerwerte 

waren jetzt sehr stabil 

um 100 mg/dl (5,6 mmol/l), der 

Insulinbedarf sehr gering: nämlich 

insgesamt nur acht Einheiten 

am Tag. Es hatte sich also sehr 

schnell die Erholungsphase des 

Diabetes bei unserem Jungen eingestellt. 

Auch zu Hause lief alles gut, bis 

er vor vier Wochen Scharlach 

bekam. Er hatte plötzlich hohes 

Fieber, starke Halsschmerzen, 

mochte nichts mehr essen 

und trinken, war müde und abgeschlagen. 

Wir waren sehr beunruhigt, 

vor allem weil seine Blutzuckerwerte 

auf über 250 mg/dl 

(13,9 mol/l)angestiegen waren 

und trotz Korrekturinsulin kaum 

besser wurden. 

Wir wohnen auf dem Land, zur 

Diabetesambulanz fahren wir 

über zwei Stunden, das Diabetesteam 

und unser Hausarzt waren 

nicht erreichbar, so dass wir 

völlig auf uns allein gestellt waren. 

Zum Glück war der Azetontest 

nur schwach positiv und nach 

häufigen kleinen Korrekturinsulin-Gaben 

gingen die Blutzuckerwerte 

langsam zurück. Nachdem 

der Hausarzt ihm dann Antibiotika 

verschrieben hatte, ging es unserem 

Kind langsam besser. Nach 

einer Woche fühlte er sich wieder 

fast gesund. Die Blutzuckerwerte 

waren aber immer noch zu hoch, 

es dauerte nahezu drei Wochen, 

bis sich alles wieder normalisiert 

hatte. 

Rückblickend fragen wir uns: 

Haben wir alles richtig gemacht? 

Hätten wir den Jungen gleich in 

die Kinderklinik bringen müssen 

(oft mehr als zwei Stunden Autofahrt)? 

Hätten wir den Notarzt rufen 

müssen? Was können Sie uns 

raten? 

Dr. von Schütz: Sie sprechen 

ein sehr wichtiges 

Thema an: Was ist zu tun bei anhaltend 

sehr hohen Blutzuckerwerten, 

sei es im Rahmen einer 

Infektion oder z. B. eines Unfallereignisses. 

Zunächst einmal: Sie haben alles 

richtig gemacht! Sie haben zusätzlich 

Insulin gegeben, sehr häufig 

den Blutzucker bestimmt und Aze- 

28 


ton gemessen. Vermutlich hätte 

ein Notarzt sehr lange gebraucht, 

bis er eingetroffen wäre. 

Und – obwohl Sie sicher daran gedacht 

haben, ein sehr wichtiges 

Prinzip haben Sie nicht erwähnt: 

Man muss immer auf eine ausreichenden 

Flüssigkeitszufuhr achten! 

Das Problem ist nur, dass Kinder 

oft nichts trinken wollen, wenn 

sie sehr krank sind und dann sogar 

ihr Lieblingsgetränk verweigern. 

Dann sollte man versuchen, 

dem Kind über mehrere Stunden 

etwa einen halben bis einen Liter 

Flüssigkeit pro Stunde löffelweise 

in vielen kleinen Portionen zuzuführen. 

Wenn aber alle Bemühungen keinen 

Erfolg haben, der Blutzucker 

nicht sinkt, kleinste Flüssigkeitsmengen 

nicht toleriert werden und 

vor allem, wenn unstillbares Erbrechen 

hinzukommt, kann sich sehr 

rasch eine Ketoazidose – also eine 

Stoffwechselentgleisung – entwickeln. 

Das Kind muss dann umgehend 

stationär aufgenommen werden. 

Scheuen Sie sich nicht, den 

Notarzt zu rufen; er kann schon 

vor Fahrtantritt eine Infusion legen 

und dem Kind die notwendige 

Flüssigkeit geben. 

Bei Kindern, die, wie ihr Sohn, eine 

Insulinpumpe tragen, kann es 

durch unbeabsichtigte Unterbrechung 

der Insulinzufuhr rasch zu 

hohen Blutzuckerwerten kommen. 

Abknicken des Katheters oder Herausrutschen 

der Nadel sind hierfür 

die häufigsten Ursachen. 

Wenn sich der Blutzucker durch 

Bolusgaben mit der Insulinpumpe 

nicht zügig senken lässt, sollten 

Sie die Pumpe abkoppeln und 

das Insulin zur Korrektur der hohen 

Blutzuckerwerte mit der Insulinspritze 

oder dem Insulinpen 

geben. 

Wie viel Korrekturinsulin in welchen 

Zeitabständen gegeben 

werden muss, ist individuell sehr 

unterschiedlich. Am besten besprechen 

Sie dieses wichtige Thema 

ausführlich mit Ihrem Diabetologen 

oder Ihrer Diabetesberaterin 

beim nächsten Termin in 

Wichtiger Hinweis 

Lässt sich der Blutzucker durch 

Bolusgaben mit der Insulinpumpe 

nicht schnell senken, dann 

besser die Pumpe abkoppeln 

und das Korrekturinsulin mit 

einer Insulinspritze oder einem 

Insulinpen geben. Grund: Die 

Insulinzufuhr durch die Pumpe 

könnte unterbrochen sein. 

Nachgefragt 

Psychologie + Medizin 

»» 

Bei anhaltend hohen Werten: 

zusätzliches Insulin geben, Azeton 

und Blutzucker messen, trinken. 

der Diabetesambulanz oder während 

einer ambulanten Folgeschulung. 

◼ 

KINDER- UND 

JUGENDPASS DIA BE TES 

Die Diabeteseinstellung immer im Blick, dazu Risikofaktoren wie 

Blutdruck und Blutfette: Mit dem Kinder- und Jugendpass Diabetes 

unterstützen Sie Ihr Kind wirkungsvoll bei der Behandlung. Dokumentieren 

Sie zusammen mit Ihrem Arzt und wenn möglich auch 

mit Ihrem Kind die einzelnen Werte – so wird nichts vergessen und 

alle sind auf dem aktuellen Stand der Behandlung. 

□ Bitte senden Sie ........... Exemplar(e) „Gesundheits-Pass Diabetes“, KI43975, à 2,60 €, 

zzgl. Versandkosten (attraktive Staffelpreise: ab 50 Expl. à 2,30 €; ab 100 Expl. à 1,90 €). 

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Datum/Unterschrift 

□ Ja, ich bin damit einverstanden, dass der Kirchheim-Verlag mich künftig □ schriftlich, □ per E-Mail oder □ per Telefon 

über aktuelle Angebote aus seinem Programm informiert. Dieses Einverständnis kann ich jederzeit widerrufen. 

(Auch wenn Sie schon früher einer Kontaktaufnahme durch uns zugestimmt haben, bitten wir Sie, diese zu erneuern.) 

22.0033 

Erhältlich unter: 


oder über: 

SVK-GmbH 

Abtlg. VA/Kirchheim-Verlag 

Postfach 10 60 16 

70049 Stuttgart 

Telefon: 07 11/66 72-14 83 

Fax: 07 11/66 72-19 74 

E-Mail: svk@svk.de 



29

Aktuell 

Fine Stars 2014: 

die Gewinner 

Leni (4), Hugo (9) und Erik (17) wurden aus 

vielen Bewerbern zu den Fine Stars 2014 

gewählt. Durch ihre Geschichten sollen 

sie anderen Kindern und Jugendlichen mit 

Diabetes Mut machen. Ende Mai gab es ein 

Foto shooting in Köln – das Diabetes-Eltern- 

Journal war dabei. 

„Die drei Kids, die in diesem Jahr unsere 

Botschafter für Kinder mit Diabetes 

sind, stehen für eine große Portion Mut 

und Lebensfreude“, begründet Bayer 

seine Wahl, die der Jury nicht leicht 

gefallen ist. 

Blitzlichtgewitter und ausgelassene 

Stimmung: Vor 

der Kamera und im Gespräch 

mit dem Diabetes- 

Eltern-Journal zeigten die 

drei Gewinner des Fine 

Stars-Modelcastings 2014 

und ihre Familien, wie sie 

dem Diabetes die Stirn 

bieten. Zu dem Casting 

hatte das Unternehmen 

Bayer HealthCare im Herbst 

letzten Jahres aufgerufen. 

Auch in diesem Jahr haben sich 

viele Kinder und Jugendliche 

mit ihren ganz persönlichen Geschichten, 

kreativen Videos und 

Bildern für das Fotoshooting beworben. 

Da die Diagnose Typ-1- 

Diabetes je nach Alter ganz verschiedene 

Herausforderungen 

mit sich bringt, wurden 

Kinder unterschiedlicher 

Altersklassen ausgewählt: 

Leni (4 Jahre) 

aus Jüchen, Hugo 

(9) aus Halle 

und Erik (17) 

aus Heidelberg. 

Wirbelwind Leni 

Seit Februar 2013 hat Leni Diabetes 

und meistert ihren Alltag wie 

eine Große. Mit ihrem kindlichen 

Tatendrang hält sie die ganze Familie 

auf Trab – am liebsten würde 

sie den ganzen Tag spielen. 

Nach dem Kindergarten tobt sie 

sich aus beim Inlineskaten, Tanzen, 

Schwimmen oder mit dem 

Fahrrad. An das häufige Blutzuckermessen 

und den regelmäßigen 

Wechsel der Pumpenpflaster 

hat sie sich gewöhnt. 

„Leni geht unheimlich gut mit dem 

Diabetes um“, erzählte ihr Vater, 

„sie lässt sich ihren Lebensmut 

und ihren Spieltrieb überhaupt 

nicht nehmen. Natürlich gibt es ab 

und zu Schwankungen, aber insgesamt 

ist Lenis Stoffwechsel gut 

eingestellt.“ 

Nach der Diagnose hat es den Eltern 

vor allem geholfen, sich mit 

anderen betroffenen Eltern aus 

dem näheren und weiteren Bekanntenkreis 

auszutauschen. „Die 

medizinischen Dinge sind das eine, 

aber bei anderen zu sehen, dass 

30 

Diabetes-Eltern-Journal 3/2014

Aktuell 

auch der Alltag funktionieren kann, 

so wie bei uns jetzt, das hat uns 

sehr geholfen“, erinnert sich Lenis 

Mutter. Bei diesen Gesprächen ist 

auch schnell die Entscheidung für 

eine Insulinpumpe gefallen. 

Nun muss sich die Familie einer 

neue Herausforderung stellen: 

Lenis 2 ½ Jahre alte Schwester 

Mia hat Zöliakie – und jetzt auch 

Diabetes: „Seit Kurzem hat auch 

sie ihre Insulinpumpe“, sagte die 

Mutter. 

Hugo: diszipliniert 

und stark durch Sport 

Am Barren, an den Ringen oder 

am Reck fühlt sich Hugo wohl und 

blüht auf. Selbstbewusst und diszipliniert 

trainiert er mehrmals 

die Woche fürs Geräteturnen und 

ist bereits Vize-Landesmeister geworden. 

Später möchte er aufs 

Sportgymnasium. Durch die Diagnose 

vor drei Jahren mussten er 

und seine Eltern zunächst verstehen, 

was Leben mit Diabetes bedeutet, 

und einige Gewohnheiten 

umstellen. Süßigkeiten isst Hugo 

aber immer noch gerne und viele. 

Besonders der Sport hilft ihm, diszipliniert 

mit dem Diabetes umzugehen. 

Wenn Kinder ihn nach seinem 

Diabetes fragen, erklärt er ihnen 

alles. 

„Natürlich hat uns die Diagnose 

zuerst umgehauen, es ist nicht 

einfach für Eltern“, meinte Hugos 

Vater, „aber man muss die Sache 

annehmen, aber der Diabetes darf 

einen nicht bestimmen“. Am Anfang 

haben sich Hugos Eltern über 

schlechte Werte lange verrückt gemacht. 

Ihr Motto heute: Was vergangen 

ist, ist vergangen, man 

kann es nicht mehr ändern. Lieber 

nach vorne schauen und beim 

nächsten Mal besser machen. 

Hugos Botschaft für andere Kinder 

mit Diabetes: „Nicht vor allem 

Angst haben, man kann alles ganz 

normal weitermachen!“ 

Erik stört der 

Diabetes nicht 

alle Fotos und Logo: Bayer Vital GmbH 

Erst vor einem halben Jahr bekam 

Erik die Diagnose Diabetes. 

Inzwischen hat sich der 17-Jährige 

an das Leben damit gewöhnt. 

Das regelmäßige Messen und die 

Insulinzufuhr sind kein Problem. 

Gerade hat er seine Führerscheinprüfung 

bestanden und im nächsten 

Jahr wartet das Abitur. Seine 

Freizeit genießt Erik mit Freundin, 

Freunden und Familie, beim Handball, 

oder er geht raus mit Hund Alf. 

„Der Diabetes stört mich nicht“, 

versicherte er und erklärte auch, 

warum das so ist: „Ich habe den 

Rückhalt von meinen Freunden 

und meiner Familie. Im Alltag 

merke ich kaum, dass ich Diabetes 

habe. Das Einzige, was sich verändert 

hat, ist meine Ernährung: weg 

von den ganzen Süßigkeiten, hin 

zu mehr Salat. Aber das ist eine super 

Veränderung!“ Wichtig findet 

Erik auch, mit Freunden über den 

Diabetes zu reden. „Die verstehen 

das auf jeden Fall; und wenn nicht, 

dann waren es wohl keine guten 

Freunde.“ Sie sollten wissen, was 

z. B. bei einer Unterzuckerung zu 

tun ist, dann fühlt man sich sicherer, 

findet Erik. 

Wer ist eigentlich Fine? 

Für die drei Kids war der Tag im 

Fotostudio ein besonderes Highlight. 

„Total aufregend, einmal so 

im Rampenlicht zu stehen!“, sagte 

Hugo begeistert. Auch am Rande 

des Fotoshootings fand ein reger 

Austausch zwischen den drei 

Familien über den Alltag mit Diabetes 

statt. Besonders gefreut hat 

die Kids noch der Ausflug in den 

Kölner Zoo. Dort haben die Drei 

ihre Namensgeberin getroffen – 

die zehnjährige Giraffendame Fine, 

für die Bayer Diabetes Care seit 

2008 eine Patenschaft übernommen 

hat. Angelika Leidner ◼ 

Fines 

Erlebniswelt 

Unter www.diabetes.bayer.de/kids 

bietet das Bayer- 

Maskottchen, die 

Giraffendame 

Fine, für Kinder 

Spiele, Infos und 

Rezepte an. 

»» 

Man muss die Sache annehmen, 

aber der Diabetes darf 

das Leben nicht bestimmen! 



31

Kurz & Gut 

Aus der Industrie 

6000 Euro von AstraZeneca 

Für Mobil agil 

Mit Scheck: Florian 

Pickert, Dr. 

Gaby Allrath, 

Dr. Simone von 

Sengbusch. 

Foto: hesse und hallermann PR 

Einen Scheck über 6000 Euro konnte 

Florian Pickert (AstraZeneca) überreichen 

an Dr. Gaby Allrath von diabetesDE 

und Dr. Simone von Sengbusch, 

Projektleiterin von Mobil agil. 

Mobil agil wurde von diabetesDE 

und der Mobilen Diabetesschulung 

Schleswig-Holstein 

ins Leben gerufen 

und organisiert 

z. B. Sommerferien- 

Freizeiten für Kinder 

mit Diabetes und 

führt Schulungen 

von Lehrkräften in 

Schulen und Kindergärten 

durch. 

Gesammelt wurde 

das Geld bei einem 

Quiz am Stand von 

AstraZeneca beim 

Diabetes-Kongress 

in Berlin. Für jede richtig beantwortete 

Frage zum Thema Diabetes ging 

ein Euro in den Spendentopf. 

vfa unterstützt Nationalen Diabetesplan 

Auch der Verband der forschenden Pharmaunternehmen (vfa) unterstützt die 

Forderung nach einem Nationalen Diabetesplan. Dazu vfa-Hauptgeschäftsführerin 

Birgit Fischer: „Die größte Herausforderung bei Diabetes ist das Zusammenwirken 

der vielen beteiligten Akteure.“ Als Eckpunkte einer nationalen 

Diabetesstrategie nennt sie u. a. die stetige Weiterentwicklung und Erforschung 

medikamentöser Behandlungsmöglichkeiten. „Diese Themen können 

nur gemeinsam von Patienten, Ärzten, Leistungserbringern, Forschern, Gesundheitsunternehmen, 

Kassen und Politik angegangen werden.“ 

Botschafter der Sanofi-Aktion „Gesünder unter 7“ engagiert sich 

Daniel Schnelting beim KiDS-Kurs 

Zum dritten Mal motivierte Daniel 

Schnelting, dreifacher Deutscher Meister 

im 200-m-Sprint, bei seinem Besuch 

des KiDS-Kurses in Bremsdorf (Brandenburg) 

Kinder mit Diabetes zu einem 

verantwortungsvollen Umgang mit der 

Krankheit. Der Botschafter der Sanofi- 

Aktion Wissen was bei Diabetes zählt: 

Gesünder unter 7 ist selbst von Diabetes 

betroffen und weiß, wie wichtig das tägliche 

Diabetesmanagement ist: „Spaß 

an Bewegung, ausgewogene Ernährung 

und regelmäßige Blutzuckerkontrollen 

gehen dabei Hand in Hand.“ 

Viele bunte Bälle brachte er mit, denn er 

hatte für den KiDS-Kurs ein Bewegungstraining 

vorbereitet. Das gemeinsame 

Erlebnis bestärkte ihn in seiner Rolle als 

Vorbild: „Das Interesse der Kinder und 

der rege Austausch zeigen mir erneut, 

wie wichtig der persönliche Kontakt unter 

Betroffenen ist.“ 

Contour Next-Blutzuckermessgeräte 

Sicheres Messen im Grenzbereich 

Für Menschen mit Diabetes ist es wichtig, 

ein Blutzuckermessgerät zu verwenden, 

das genau misst und auf das sie sich 

verlassen können. Qualitativ hochwertige 

Blutzuckermesssysteme wie Contour XT, 

Contour Next USB, Contour Next und Contour 

Next Link des Unternehmes Bayer, erleichtern 

eine gute Blutzuckereinstellung, 

heißt es in einer Bayer-Pressemitteilung: 

Die Blutzuckermesssysteme erfüllten die 

Anforderungen an die Messgenauigkeit 

der neuen ISO-Norm 15197: 2013 und 

bewiesen insbesondere im Grenzbereich 

einer Unterzuckerung (Werte unter 70 mg/ 

dl (3,89 mmol/l)) eine hervorragende Messgenauigkeit. 

Die hohe Messgenauigkeit 

der Bayer-Blutzuckermesssysteme belege 

auch eine aktuelle Multicenter-Studie, die 

Contour XT unter Alltagsbedingungen testete. 

Dank des Multi-Puls-Prinzips, bei dem 

sieben separate Messimpulse innerhalb 

von Sekunden einen genauen Messwert 

liefern, seien die Contour Next-Systeme 

so genau. 

Noch mehr über die Contour Next-Geräte steht 

im Internet unter www.diabetes.bayer.de. 

Projekt „Diaguard“ 

App-Tagebuch 

Philipp Fahlteich hat seit 12 Jahren 

Typ-1-Diabetes – und einen Studienabschluss 

in Informatik. Er hat nun 

mit Diaguard eine Smarthphone- 

App für ein digitales Blutzuckertagebuch 

entwickelt. In Diaguard 

können u. a. Blutzucker, Boli, Mahlzeiten 

und Sport eingetragen werden; 

der eigene Blutzuckerverlauf 

lässt sich analysieren. Zusätzlich 

dabei: ein Bolusrechner sowie ein 

PDF-Export, mit dem Daten schnell 

verschickt werden können. Diaguard 

ist kostenlos im Android Play 

Store verfügbar (https://play.google. 

com/store/apps/details?id=com.faltenreich.diaguard). 

Eine Umsetzung 

für iOS ist in Arbeit. 

32 


Nachgefragt 

Recht + Soziales 

RA Oliver Ebert 

REK Rechtsanwälte Stuttgart, Balingen 

E-Mail: Sekretariat@rek.de 

Internet: www.diabetes-und-recht.de 

Fragen per Post bitte an: 

Redaktion Diabetes-Eltern-Journal 

Kaiserstraße 41, 55116 Mainz 

Nachgefragt 

Haben Sie rechtliche Schwierigkeiten? 

Ihre Fragen dazu können Sie Oliver Ebert 

per Post oder über ein Formular auf seiner 

Internetseite www.diabetes-und-recht.de 

stellen. Er erklärt, wo Probleme auf tauchen 

können, und bietet Lösungen. 

LKW fahren mit Diabetes – das geht! 

Petra K.: Ich habe gelesen, 

dass es seit Mai neue Regeln 

für den Führerschein gibt, 

und man nun auch mit Diabetes 

LKW fahren darf. Unser Sohn Michael 

(17) möchte gerne Fernfahrer 

werden, bislang wurde uns aber 

gesagt, dass dies wegen seines Diabetes 

nicht möglich sei. Hat sich 

da was geändert? Muss der Diabetes 

eigentlich beim Führerscheinantrag 

angegeben werden? 

Oliver Ebert: Seit dem 1. Mai 

2014 gelten neue „Begutachtungsleitlinien 

zur Kraftfahreignung“. 

Dort sind körperliche 

und/oder geistige Einschränkungen 

zusammengestellt, welche die 

Eignung zum Führen von Kraftfahrzeugen 

beeinträchtigen können. 

Die Begutachtungskriterien 

bei Diabetes wurden komplett 

neu geregelt und bringen zahlreiche 

Erleichterungen. 

Im Gegensatz zur bis dahin geltenden 

Situation ist nun klargestellt, 

dass die Teilnahme am Straßenverkehr 

mit – und trotz – Diabetes 

möglich ist. In der neuen Begutachtungsleitlinie 

ist dazu festgeschrieben, 

dass „gut eingestellte 

und geschulte Menschen mit Diabetes” 

sowohl einen PKW als auch 

LKW „sicher führen“ können – dies 

gilt auch für die Personenbeförderung 

(Taxi, Omnibus). 

Der Diabetes stellt somit also kein 

grundsätzliches Hindernis mehr 

für das Führen von LKWs über 3,5 t 

und die Personenbeförderung dar. 

Die bislang geltende Regelung war 

noch deutlich restriktiver. 

Allerdings ist eine Teilnahme am 

Straßenverkehr auch künftig natürlich 

nur unter der Voraussetzung 

zulässig, dass Unterzuckerungen 

rechtzeitig wahrgenommen 

werden: Wer innerhalb von 

zwölf Monaten wiederholt eine so 

schwere Unterzuckerung hat, dass 

er fremde Hilfe benötigt, darf in der 

Regel zunächst nicht mehr fahren. 

Den Führerschein bekommt man 

aber dann wieder, sobald nachgewiesen 

werden kann, dass „wieder 

eine hinreichende Stabilität der 

Stoffwechsellage sowie eine zuverlässige 

Wahrnehmung von Hypoglykämien 

sichergestellt ist“. 

Der Diabetes wird dem Berufswunsch 

von Michael also grundsätzlich 

nicht mehr im Wege stehen. 

Allerdings sollte er sich trotzdem 

sehr genau überlegen, ob er 

als chronisch kranker Mensch 

wirklich einen solchen Berufsweg 

einschlagen will, der sehr 

stark von gesundheitlichen Voraussetzungen 

abhängt: Denn 

Foto: Val Thoermer - Fotolia.com 

sein Gesundheitszustand bzw. 

seine Fähigkeit zur Unterzuckerungswahrnehmung 

kann sich 

ja jederzeit so verschlechtern, 

dass er plötzlich nur noch eingeschränkt 

– oder womöglich überhaupt 

nicht mehr – fahren darf. 

Die Folge wären dann Arbeitsplatzverlust 

oder schlimmstenfalls 

Berufsunfähigkeit. 

Zur Frage, ob der Diabetes beim 

Führerscheinantrag angegeben 

werden muss, gibt es sehr viele 

Irrtümer und Fehlinformationen. 

Die Vorgehensweise ist bundesweit 

nicht einheitlich: In manchen 

Landkreisen wird nach Krankheiten 

gefragt, in manchen nicht. Generell 

gilt: Wenn nicht gefragt wird, 

muss (und sollte) man den Diabetes 

nicht angeben. Wenn die Behörde 

allerdings nach bestimmten 

Krankheiten wie Diabetes fragt, 

muss man wahrheitsgemäß und 

vollständig antworten. ◼ 

Die Frage 

nach Diabetes 

beim Antrag für 

den Führerschein 

ist keine Diskriminierung! 

Sie dient 

dem Schutz der 

Allgemeinheit und 

der Person selbst. 



33

Lucas Welt 

Ein Knick 

Luca 

Denkinger 

Michael 

Denkinger 

Bloggen Sie mit! 

Einfach auf www.diabetesonline.de/kommentare 

Lucas 

Welt kommentieren, eigene Erfahrungen 

schildern, mitreden ... 

im Pumpenkatheter 

Luca freute sich riesig auf seine 

erste Schulhaus-Übernachtung 

als Gymnasiast. Dass er zuvor 

mit seinem Fußballverein ein Punktspiel 

bestreiten durfte, machte den Traumtag 

perfekt. Die Ernüchterung folgte am 

nächsten Morgen. Lucas Gesichtsfarbe 

war fahl als wir ihn am späten Samstagvormittag 

abholten, seine Laune 

gedämpft. „Die Übernachtung war 

super, aber jetzt ist mir irgendwie 

schlecht“, klagte er als wir daheim ankamen. 

Sprach‘s und übergab sich. Einmal, 

zweimal, dreimal. Wir kontrollierten Lucas 

Blut zucker: 289 mg/dl (16 mmol/l). 

Auf die erste Korrektur folgte die obligatorische 

Fragerunde: Seit wann fühlst du 

dich schlecht? Was hast du am Abend 

gegessen? Gab es Süßes? Luca übergab 

sich weiter, weinte und krümmte sich 

vor Schmerzen. 

Illustration: Christian Mentzel 

»» 

Hohe Werte, Erbrechen, 

nichts half mehr: Luca hatte 

eine schwere Ketoazidose. 

Weil er kaum Antworten geben konnte, 

gingen wir die Werte in seiner Insulinpumpe durch: „HOCH“! 

Dieser zweimalige Display-Hinweis auf Lucas Blutzuckerwerte 

am späten Freitagabend genügten, um zu wissen, was los war: 

Ketoazidose! Wir kontrollierten weiter Lucas Blutzucker, der 

sich im Schnitt bei etwa 300 mg/dl (16,7 mmol/l) einpendelte. 

Wir gaben über seine Insulinpumpe weiter Korrekturinsulin 

ab und überprüften den Katheter der Pumpe. Der geknickte 

Schlauch und ein getrockneter kleiner Blutfleck auf Lucas 

Haut bestätigten den Verdacht: Die Insulinzufuhr war unterbrochen. 

Die Insulinkorrektur ging demzufolge ins Leere. Unter 

großem Protest unseres Sohnes wechselten wir die Pumpe 

und forderten ihn auf, viel zu trinken. Allein das half nicht 

mehr: Luca konnte nichts mehr trinken, stattdessen übergab er 

sich. Wir fuhren in die Notaufnahme der Kinderklinik. Um den 

großen Flüssigkeitsverlust auszugleichen, wurden sofort Infusionen 

gelegt, zudem Lucas Herz-Kreislauf-System überprüft. 

Unser Sohn übergab sich weiter, ehe sich sein Gesundheitszustand 

im Laufe des Abends und der 

Nacht etwas besserte. Stündlich überprüften 

wir den Blutzuckerspiegel, der 

langsam aber stetig sank. 

Da eine Ketoazidose durch einen langanhaltenden 

absoluten Insulinmangel 

verursacht wird, war jetzt klar: die Insulinzufuhr 

an Lucas Pumpe wurde bereits 

am Abend – womöglich beim Fußballspielen 

– gekappt. Die Insulinkorrekturen, 

die unser Sohn vornahm, konnten 

also überhaupt keine Besserung herbeiführen. 

Bis zum Sonntagmorgen stabilisierte 

sich Lucas Gesundheitszustand 

weiter, zur genauen Überprüfung 

musste er jedoch weitere 

drei Tage im Klinikum bleiben. 

Betroffenen und Angehörigen muss klar 

sein: Eine Ketoazidose, die sich klinisch 

beispielsweise durch Symptome wie Erbrechen, 

Durst und Schwäche und im 

weiteren Verlauf durch den Verlust des 

Bewusstseins äußert, kann lebensbedrohlich sein. Unserem 

Sohn haben wir das klargemacht. Er hätte uns am Abend anrufen 

müssen oder während seiner Schulhaus-Party selbstständig 

die Insulinpumpe überprüfen und sofort wechseln müssen. 

Meine Frau und ich werfen uns vor, dass wir nicht sofort nach 

Lucas Heimkehr die Pumpe überprüft haben. Seither machen 

wir das täglich. Die kleinen Insulinspritzen DailyDose zählen 

ebenfalls wieder zum Notfallset, denn mit einem technischen 

Problem bei der Insulinpumpe sollte man immer rechnen. 

Und wir halten uns an das Prinzip: Bei hohen Werten nur eine 

Korrektur mit der Pumpe, wenn das keinen Erfolg bringt, dann 

mit Spritze oder Pen korrigieren. 

◼ 

Michael Denkinger (43) lebt mit seiner Familie in Memmingen und hat 

drei Kinder: Luca (11 Jahre), Angelina (13) und Timo (6). Er ist Inhaber 

der PR-Agentur Denkinger Kommunikation. 

34 


Zum Aufbewahren 

Stolperfallen 

beim Blutzuckermessen 

Hier haben wir für Sie und Ihr Kind Stolperfallen 

beim Blutzuckermessen zusammengestellt, 

die durchaus Einflüsse auf das Messergebnis 

haben können. Die Fotos zeigen, 

wie es richtig ist. 

5 

Blutstropfen gewinnen: Wenn nicht 

ausreichend Blut austritt, die Fingerbeere 

nicht quetschen. Das könnte die Messwerte 

verfälschen. 

Lässt sich der Blutstropfen mit einem leichten 

Druck auf den Finger gewinnen, ist es in 

Ordnung. 

1 

Händewaschen: Ihr Kind sollte vor dem 

Messen des Blutzuckers die Hände unter 

fließendem Wasser waschen – aber nicht 

mit einer Honig- oder Karamellseife (oder 

ähnlichem, z. B. Granatapfelseife)! Durch 

die in der Seife enthaltenen Zuckermoleküle 

können die Werte falsch zu hoch gemessen 

werden. Besser: Hände vor jeder Blutzuckermessung 

mit einer neutralen Seife waschen. 

6 

Blut auftragen: Der Blutstropfen darf bei 

fast keinem Blutzuckerteststreifen von oben 

auf das Messfeld aufgetragen werden – 

denn dann gelangt das Blut nicht zum Bereich, 

in dem gemessen wird. 

Stattdessen das Blut von der entsprechenden 

Stelle am Teststreifen an der Spitze oder 

der Seite ansaugen lassen. So kann das Blut 

korrekt zum Messfeld transportiert werden. 

2 

3 

4 

Teststreifen aus Dose nehmen: Wenn Sie 

oder Ihr Kind den Teststreifen aus der Dose 

genommen haben, die Dose auf keinen Fall 

länger offen lassen – denn so kann Feuchtigkeit 

an die Teststreifen gelangen. Schließen 

Sie also die Dose unmittelbar nach dem 

Entnehmen des Teststreifens und fahren Sie 

erst danach mit der Messung fort. 

Teststreifen ins Gerät einschieben: Kein 

Blut auf den Teststreifen geben, bevor Sie 

oder Ihr Kind ihn ins Gerät einschieben – 

das Gerät meldet sonst, dass der Teststreifen 

unbrauchbar ist. Der Teststreifen muss 

zuerst an der entsprechenden Stelle in das 

Gerät eingeschoben werden. Erst dann 

erfolgt die Aufforderung durch das Gerät, 

Blut auf den Teststreifen aufzutragen. 

Stechen: Zum Blutgewinnen nicht in den 

Zeigefinger oder den Daumen stechen, 

denn das sind die beiden wichtigsten Finger, 

um Dinge zu greifen. Außerdem sollte man 

nicht in die Mitte der Fingerbeere stechen, 

weil dort der Schmerz größer ist. Zum Blutgewinnen 

seitlich in die Fingerbeere von 

Mittel-, Ring- oder kleinem Finger stechen. 

7 

Was sonst noch zu beachten ist 

Aktuellen Wert ablesen: Sobald das Gerät 

den Wert ermittelt hat, ist es nicht sinnvoll, 

zum Beispiel die Speichertaste zu drücken – 

die Gefahr, einen älteren Wert aufzurufen 

und diesen für den aktuellen zu halten, ist 

zu groß. 

Sie oder ihr Kind sollten unmittelbar nach 

dem Messen den aktuellen Blutzuckerwert 

im Display ablesen und ihn im Tagebuch 

notieren. 

◼ 

5 Tipps von Diabetesberaterin Kerstin Remus aus Hannover 

• Die Hände nach dem Waschen gut abtrocknen, da sonst der 

Blutstropfen verdünnt wird. 

• Wenn nicht die Möglichkeit zum Händewaschen besteht, auf 

jeden Fall den ersten Blutstropfen abwischen und erst den 

zweiten verwenden. 

• Blutzuckerteststreifen sollten nicht im Bad gelagert werden – 

wegen der Feuchtigkeit. 

• Bei veränderten Temperaturen, z. B. sehr niedrigen Außentemperaturen 

im Winter, messen die Geräte unter Umständen nicht. 

• Wichtig: Lassen Sie sich immer eine Einweisung in das Blutzuckermessgerät 

geben, auch bei einem Gerätewechsel! 

Dieser Bogen wurde erstellt durch Dr. Katrin Kraatz und Lena Schmidt, Kircheim-Verlag, Mainz, 

sowie Kerstin Remus, Kinder- und Jugendkrankenhaus „Auf der Bult“, Hannover; Fotos: Frank Schuppelius 



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