Leistungsantrag deutsch, 11.11.08, am
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LEISTUNGSANTRAG 2009 – STIFTUNG MARMOR<br />
___________________________________________________________________________________________________<br />
2. Einkommen des Antragsstellers<br />
Vom (von den) Unternehmen ausbezahlte Löhne in den letzten 36 Monaten vor der Vorpensionierung<br />
Effektiv vom (von den) Unternehmen bezahlte AHV Brutto-Löhne, ohne Prämien wie Überstunden, Essenentschädigungen, F<strong>am</strong>ilienzulagen, usw.<br />
Beigelegte Unterlagen :<br />
(obligatorisch)<br />
Brutto Stundenlohn / Monatslohn<br />
Januar<br />
Februar<br />
März<br />
April<br />
Mai<br />
Juni<br />
Juli<br />
August<br />
September<br />
Oktober<br />
November<br />
Dezember<br />
Ferien/bezahlte Freitage<br />
Gratifikation/13. Monatslohn<br />
Total<br />
<br />
Auszug des persönlichen<br />
AHV-Kontos<br />
<br />
Lohnblätter Andere :<br />
2005 2006 2007 2008<br />
Versicherungsleistungen, Renten<br />
Müssen unbedingt beigelegt werden<br />
Alle Versicherungsleistungen, die Sie in den letzten 36 Monaten erhalten haben angeben<br />
Auszug / Entscheid<br />
in der Beilage :<br />
Taggeldentschädigung<br />
der Krankenkasse<br />
<br />
Versicherer :<br />
<br />
Taggeldentschädigung<br />
der Unfallversicherung<br />
<br />
Versicherer :<br />
<br />
Invalidenrente<br />
<br />
Kompensationskasse :<br />
<br />
Taggeldentschädigung<br />
der Arbeitslosenkasse<br />
<br />
Arbeitslosenkasse :<br />
<br />
Andere <br />
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