Übungsklausur

Klausur „Medizinische Soziologie 1“
SS 2011
1. Auf welcher Ebene von Prävention/Gesundheitsförderung ist das Rauchverbot in öffentlichen Gebäuden
anzusiedeln?
A
B
C
D
E
Beratungsmaßnahme
Empowerment
Motivation/Einstellungsänderung
Aufklärung
Restriktive Maßnahme
2. Im sog. PDCA-Zyklus nach Deming steht der Buchtstabe „P“ für…
A
B
C
D
E
Plan
Prozess
Produkt
Prognose
Preis
3. Auf einer internistischen Station ist es üblich, dass jeder Mitarbeiter an seinem Geburtstag Kuchen für die
Kollegen mitbringt. Diese Gewohnheit…
A
B
C
D
E
ist eine Kann-Norm
ist eine Soll-Norm
ist eine Muss-Norm
ist eine Idealnorm
entspricht nicht der Definition einer sozialen Norm
4. Welche Aussage zum Thema HIV/AIDS trifft zu?
A
B
C
D
E
Seit 2002 entsteht die Mehrzahl der Neuinfektionen auf heterosexuellem Weg.
Der Anteil an sog. „importierten Infektionen“ liegt vermutlich bei unter 1% der Neuinfektionen
Die Einführung der antiretroviralen Therapie hat das Phänomen des sog. Therapieoptimismus
reduziert.
Die Lebenserwartung von Patienten, die eine antiretrovirale Therapie erhalten, gleicht sich
allmählich der regulären Lebenserwartung an
Die Einführung der antiretroviralen Therapie 1995/96 hat die HIV-Prävalenz gesenkt
5. Welche Aussage trifft zu? Die Regelungen zu Mindestmengen…
A
B
C
D
E
regeln die Verordnungshäufigkeit von niedergelassenen Ärzten
können die wohnortnahe Versorgung gefährden
können über Rabatte mit den Herstellern die Kosteneffizienz des Systems steigern
sollen die hausärztliche Versorgung auch in ländlichen Gebieten sicherstellen
beziehen sich v.a. auf Therapien in den internistischen / allgemeinmedizinischen Fachgebieten

6. Ein Hypertonie-Patient erwartet von seiner Hausärztin, dass sie das Bestmögliche für seine Behandlung
umsetzt. Er möchte ein bestimmtes, teures Originalpräparat von einer Ärztin verschrieben bekommen. Die
Ärztin ist jedoch von der Krankenkasse angehalten, das jeweils kostengünstigste Medikament zu verordnen.
Daher kommt sie seinem Wunsch nicht nach und erklärt dem Patienten, dass sie sonst finanzielle Einbußen
hinnehmen müsste (Regress). Der Patient ist verärgert und sucht sich einen anderen Hausarzt.
Was versteht man in diesem Beispiel unter „Rollensektor“?
A
B
C
D
E
Die Erwartung des Patienten an die Ärztin, altruistisch zu handeln, ist ein Rollensektor der
Arztrolle.
Der Rollensektor ist der Spielraum für die Ärztin, der sich für ihre Handlungen innerhalb der
Arztrolle ergibt.
Der Patient und die Krankenkasse stellen jeweils unterschiedliche Rollensektoren der Arztrolle
dar.
Der Konflikt zwischen den verschiedenen Anforderungen, die an die Ärztin gestellt werden,
bezeichnet man als Rollensektor.
Die Auswahlmöglichkeit von verschiedenen Ärzten ist ein Rollensektor der Patientenrolle in
Deutschland.
7. Was ist das Ziel der Primärprävention?
A
B
C
D
E
die gesundheitlichen Ressourcen unspezifisch zu stärken
die Verschlimmerung bestehender Erkrankungen zu verhindern
die Neuerkrankungsrate einer Erkrankung zu reduzieren
Entwicklungsstörungen im Kindesalter (1.-12. Lebensjahr) frühzeitig zu erkennen
über die wichtigsten Gesundheitsrisiken prioritär aufzuklären
8. Mit welchem Wirkmechanismus lässt sich das Stress-Puffer-Modell der sozialen Unterstützung am besten
erklären?
A
B
C
D
E
Soziale Integration fördert günstiges Gesundheitsverhalten.
Soziale Unterstützung fängt negative Auswirkungen von Belastungen ab, bevor sie schädigend
wirken können.
Soziale Unterstützung verhindert die Entstehung von Stress.
Soziale Unterstützung vermindert unabhängig von einer Stressbelastung das Krankheitsrisiko.
Stress erhöht die Mortalität.
9. Im berühmt gewordenen Stanford-Prison-Experiment wurden Studenten, die sich bereit erklärt hatten, an
einem Experiment teilzunehmen, zufällig die Rollen von Gefängniswärtern und Häftlingen zugeteilt. Sie
bekamen die entsprechenden Uniformen bzw. Häftlingskleidung und verbrachten einige Tage in einem
improvisierten Gefängnis im Keller ihrer Universität. Das Experiment musste schließlich eher als geplant
abgebrochen werden, da die Studenten zu sehr in ihren Rollen aufgingen: Die „Gefängniswärter“ übten
brutales und schikanierendes Verhalten aus, die „Häftlinge“ zeigten starke Symptome von Angst und
Depression.
Welche Aussage trifft zu?
A
B
C
D
E
Von allen Studenten in der Position „Häftling“ wurde erwartet, dass sie den Befehlen der
Studenten in der Position „Wärter“ gehorchen. Dies bezeichnet man als die positionelle
Differenzierung von Rollen.
Die Zuweisung in die Wärter- oder Häftlingsrolle im oben beschriebenen Experiment ist die
Zuweisung in eine informelle Rolle.
Der Begriff „Interrollenkonflikt“ beschreibt die Konflikte zwischen „Wärtern“ und „Häftlingen“.
Das Verhalten der „Wärter“ lässt sich als deviant beschreiben.
Rollenerwartungen sind unabhängig von kulturellen Einflüssen.

10. In welchem der folgenden Beispiele kommt das Prinzip tertiärer Prävention am deutlichsten zum Ausdruck?
A
B
C
D
E
In einem Unternehmen mit hoher Herzinfarktrate wird die Kantine auf die Ausgabe fettarmer
Mahlzeiten umgestellt.
In einer Gruppe von Männern mit hohem Herz-Kreislauf-Risiko werden in einer Klinik
Stressbewältigungstechniken eingeübt.
Mit Herzinfarktpatienten wird nach der Entlassung aus der Akutbehandlung geübt, wie eine
Ernährungsumstellung in den Alltag integriert werden kann.
Mit Herz-Kreislauf-gesunden Männern und Frauen werden durch einen privaten Dienstleister
Kochkurse veranstaltet, um den Fleischanteil in der Ernährung zu senken.
Ein Betrieb bietet für Männer und Frauen ab 40 Jahren regelmäßige Blutdruckmessungen und
die Bestimmung von Cholesterinwerten im Blut an.
11. Das Prinzip der Patientenautonomie ist nicht immer und überall die Realität in der Gesundheitsversorgung.
Welcher der nachfolgenden Gründe können hierfür am wenigsten verantwortlich gemacht werden?
A
B
C
D
E
Ärzte mit geringer Erfahrung bzw. Motivation in patientenzentrierter Behandlung (berufliche
Sozialisation)
Patienten mit Wunsch nach Entlastung und Abgabe von Verantwortung
Strukturelle Rahmenbedingungen, die Abhängigkeit und Machtlosigkeit des Patienten
unterstützen (z.B. Krankenhaus)
Fatalismus auf Seiten des Patienten
Zunahme der Informationsmöglichkeiten über das Internet
12. Zu den charakteristischen Merkmalen sozialen Rückhalts (social support) gehören nicht…
A
B
C
D
E
Erhalt von emotionalem Rückhalt
Erfahrung von Anerkennung und Wertschätzung im sozialen Netzwerk (Familie, Bekannte)
Nachbarschaftshilfe bei Aktivitäten des täglichen Lebens
Inanspruchnahme von Leistungen nach dem Solidarprinzip
Erhalt von Wissen, Information
13. Welcher der folgenden Aspekte fällt nicht unter die Kategorie „Ergebnisqualität“ der medizinischen
Versorgung eines Krankenhauses?
A
B
C
D
E
Morbiditätsraten
Patientenzufriedenheit
Mortalitätsraten
Erfüllung von Mindestmengen
Komplikationsraten
14. Welche Aussage zu den Stadien des Hilfesuchens trifft nicht zu?
A
B
C
D
E
Die Symptomwahrnehmung unterliegt sozio-kulturellen Einflüssen.
Die höchste Bereitschaft zur Selbstmedikation findet man in der mittleren sozio-ökonomischen
Schicht.
Das Bemühen von alltäglichen Erklärungen für die Ursache von Krankheitssymptomen
bezeichnet man auch als Aktivierung von Laienätiologie.
Der größte Anteil aller Erkrankungen und Befindlichkeitsstörungen wird im Laiensystem
diagnostiziert und behandelt.
Je isolierter ein Mensch lebt, desto früher wird professionelle Hilfe in Anspruch genommen.

15. Ein Patient mit Neurodermitis berichtet: „Als ich bei meiner neuen Arbeitsstelle angefangen habe, bekam ich
einen schweren Schub meiner Erkrankung. Ich hatte einen schlimmen Ausschlag im Gesicht und auch an den
Armen. Ich habe dann gemerkt, dass viele der Mitarbeiter damit nicht gut klarkamen. Ich glaube, sie haben
sich vor meinem Ausschlag geekelt und hatten Angst, sich anzustecken. Einige haben mich richtig
geschnitten. Was mich sehr verletzt hat, war, dass einige dann auch schlecht von meiner ganzen Person
gedacht haben. Ich habe gehört, wie in der Teeküche einer sagte: „Der Neue mit der komischen Haut, der
kommt doch aus Berlin. Man hört ja, was da so getrieben wird… ich kann mir schon denken, wo er sich’s
geholt hat.“
Welche der folgenden Aussagen zu dem beschriebenen Phänomen trifft nicht zu?
A
B
C
D
E
Die Hautveränderungen sind eine Form der primären Devianz.
Das „Schneiden“ durch die Arbeitskollegen ist eine Form der sekundären Devianz.
Die Zuschreibung des Merkmals „komische Haut“ durch die Arbeitskollegen kann man auch als
Etikettierung beschreiben.
Die Neurodermitis hat zu einer Stigmatisierung des Patienten geführt.
Es ist typisch für den Prozess der Stigmatisierung, dass die Biographie des Patienten (Herkunft
aus einer Großstadt) hinsichtlich der Erkrankungsmerkmale interpretiert wird
16. Welche Aussage/n zum Thema Tabakkonsum trifft / treffen zu?
(1) Auch bestimmte Krebserkrankungen außerhalb der Atemwege stehen in einem Zusammenhang
mit Zigarettenrauchen
(2) Arteriosklerose (Gefäßverkalkung) gehört zu den negativen gesundheitlichen Auswirkungen des
Rauchens
(3) Rauchen in der Schwangerschaft kann Mangelgeburten verursachen
(4) Passivrauchen kann erwiesenermaßen die Gesundheit schädigen
(5) Chronische Bronchitis gehört zu den negativen gesundheitlichen Auswirkungen des Rauchens
A
B
C
D
E
Nur Aussage 2 ist richtig.
Nur Aussage 1 und 3 ist richtig.
Nur Aussage 2, 3 und 4 ist richtig.
Nur Aussage 1, 4 und 5 ist richtig
Alle Aussagen sind richtig.
17. Welche Aussage/n zur ärztlichen Rolle nach Parsons trifft / treffen zu?
(1) Ärztliches Handeln soll affektiv neutral sein
(2) Ärztliches Handeln soll fachlich kompetent sein
(3) Ärztliches Handeln soll funktional-spezifisch sein
(4) Ärztliches Handeln soll universalistisch sein
(5) Ärztliches Handeln soll altruistisch sein (=Kollektivitätsorientierung)
A
B
C
D
E
Nur Aussage 1 und 2 sind richtig
Nur Aussage 1 und 3 sind richtig
Nur Aussage 2, 4 und 5 sind richtig
Keine Aussage ist richtig
Alle Aussagen sind richtig
18. Welche Aussage/n zum Fehlermanagement trifft / treffen zu?
(1) Entscheidend für die Sicherheitskultur ist, den/die Schuldige/n zu identifizieren
(2) Die „critical incident reporting systems“ sollen dazu beitragen, aus Fehlern zu lernen.
(3) Die Einführung von sog. „look-alike drugs“ ist eine wichtige Maßnahme zur Vermeidung von
Medikamentenfehlern
A
B
C
D
E
Nur 1 ist richtig.
Nur 1 und 2 sind richtig.
Nur 1 und 3 sind richtig.
Nur 2 ist richtig.
Nur 3 ist richtig.

19. Welche(r) der folgenden Faktoren beeinflusst/en die Patienten-Compliance negativ?
(1) Präventiver Charakter der Behandlung
(2) Hohe Komplexität des Therapieplans
(3) Lange Dauer der Therapie
(4) Zufriedenheit mit der ärztlichen Betreuung
A
B
C
D
E
Nur Aussage 2 ist richtig
Nur Aussage 2 und 3 sind richtig
Nur Aussage 3 und 4 sind richtig
Nur Aussage 1, 2 und 3 sind richtig
Nur Aussage 1 und 4 sind richtig
20. Typische(s) Beispiel(e) für Verhältnisprävention ist/sind…
(1) Erstellung von Informationsbroschüren über gesunde Ernährung
(2) Abbau von Zigarettenautomaten im Umfeld von Schulen
(3) Einführung gesunder Schulkantinen
(4) Entwicklung von Nichtraucher-Plakaten mit Darstellung einer regional bekannten Persönlichkeit
A
B
C
D
E
Antwort 1 und 4 sind richtig.
Antwort 2 und 4 sind richtig.
Antwort 2 und 3 sind richtig.
Antwort 2, 3 und 4 sind richtig.
Alle Antworten sind richtig