Biofeedback - Die Schmerzpraxis Dr. Tamme

Wirksamkeit
Biofeedback ist ein wissenschaftlich etabliertes Verfahren.
Die Wirksamkeit ist in einer Vielzahl von
Studien belegt. Beim Kopfschmerz zählt Biofeedback
zu einer der wirksamsten Behandlungsmöglichkeiten,
die zur Zeit vorliegen (Rief, Birbaumer
2006).
Biofeedback
Kosten
Biofeedback wird gemäß §12 des Sozialgesetzbuches
nicht von den gesetzlichen Krankenkassen
übernommen, ist aber als individuelle Gesundheitsleistung
(IGeL) dennoch bezahlbar. Eine Behandlungssitzung
kostet bei Ansetzen der GOÄ-
Analogziffer 870a (1-facher Satz) 43,71 €. Wir gehen
von 2-4 Wochen Therapie an jeweils 5 Tagen
aus (entsprechend 10-20 Sitzungen zu je 50 min.).
Vor Beginn und nach Ende wird eine Analyse des
vegetativen Nervensystems durchgeführt (jeweils
GOÄ-Ziffer 652a, 1-facher Satz, 25,94 €). An therapiefreien
Tagen (Wochenende) trainiert der Patient
mit dem Atemtakter (GOÄ-Ziffer 505a, 8,92 €/
Tag). Nach jeweils 5 Sitzungen wird eine Teilrechnung
erstellt. Wir führen die Biofeedback-Therapie
individuell nur so lange fort, bis eine sichere Automatisierung
der Selbststeuerung erreicht ist. Bei
konzentrierter Mitarbeit verkürzt sich die Therapie
häufig.
Bei der privaten Krankenversicherung wird die
Biofeedback-Anwendung erstattet.
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Kontakt
Dr. med. Dipl. Biol. Peter Tamme
Heinrich-Böll-Str. 34
D-21335 Lüneburg
Tel. +49-4131-24 72 355
Fax +49-4131-24 72 356
E-Mail: dr.peter.tamme@t-online.de
www.die-schmerzpraxis.de
www.abst-web.de
www.wege-aus-der-depression.de
www.rtms-therapie.de
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Hilfe zur
Selbststeuerung
Alternativ oder ergänzend
zu Medikamenten

Biofeedback
Durchführungs-Varianten
Biofeedback (englisch, übersetzt: biologische Rückkoppelung)
ist eine Methode, die es ermöglicht, unbewusst
ablaufende Körperregulationen bewusst zu
machen. Solche Regulationen betreffen die Weite
des Blutgefäßdurchmessers, den Spannungszustand
(Tonus) der Muskulatur, die Höhe des Blutdrucks
und der Herzfrequenz, die Wärmeregulation und
Schweißproduktion, die Geschwindigkeit des Darmes,
Atemtiefe und -frequenz.
Auf dem Boden von Fehlsteuerungen dieser Körperfunktionen
entstehen sehr häufig chronische Erkrankungen,
so auch eine Reihe chronischer Schmerzzustände.
Selbst wenn andere Ursachen verantwortlich
sind, kommt es durch ein Fehlgleichgewicht des vegetativen
Nervensystems zu Symptomverstärkung
und -aufrechterhaltung.
Biofeedback übersetzt gemessene Körperfunktionen
in eine bildhafte Sprache: die Weite eines Blutgefäßes
wird auf einem Monitor als bunter Kreis dargestellt,
der klein (= enges Blutgefäß) oder groß (=
weites Blutgefäß) sein kann. In ähnlicher Weise lassen
sich auch alle anderen unbewussten Funktionen
bewusst machen. Biofeedback hält uns dazu einen
„Spiegel“ vor.
Im Laufe der Zeit erhält der Patient nicht nur ein
sicheres Gefühl für seinen inneren Zustand, sondern
zunehmend die Fähigkeit, diesen durch mentale
Techniken zu beeinflussen. Wie man das macht,
zeigt der Therapeut. Je mehr der Patient trainiert,
umso mehr und sicherer übernimmt er die Selbststeuerung
und ist nicht mehr den Automatismen des
vegetativen Nervensystems ausgesetzt.
Ein Paradebeispiel für die exzellente Wirksamkeit von
Biofeedback stellt die Behandlung verschiedenster Kopfschmerzformen
dar. Bei diesen ist die Weitenregulierung
der Hirngefäße in Unordnung geraten: unangemessen
weit gestellte Gefäße der Hirnhaut und ein erhöhter
Tonus der Nackenmuskulatur lösen hartnäckige
Kopfschmerzen aus. Häufiger, schädlicher und riskanter
Gebrauch von Schmerzmitteln ist zwangsläufige Folge,
ganz abgesehen davon, dass sie bestenfalls kurzfristig
helfen. Mit zunehmender Übernahme der Regulation
durch den Patienten lassen sich die Symptome selbständig
beherrschen.
Analyse des
vegetativen Nervensystems
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Da die Regulationsfähigkeit des vegetativen Nervensystems
eine solch wichtige Rolle bei der Entstehung
chronischer Schmerzen spielt, erfolgt eine Zustandsanalyse
zu Beginn und nach Beendigung der
Therapie. Für die Beurteilung steht uns mit der Herzfrequenzvarianz-Analyse
ein aussagekräftiges Instrument
zur Verfügung, bei der mittels telemetrischer EKG
-Ableitung die Daten gewonnen werden. Der Patient
trägt ähnlich einem Jogger einen Brustgurt, der die
Herzaktionen eines 7-minütigen Messintervalls (im Sitzen
durchgeführt) an ein Rechensystem überträgt. Unmittelbar
danach lassen sich valide Aussagen zur vegetativen
Situation und der Regulierbarkeit treffen.
Je nach Fragestellung und individueller Konstitution
setzen wir unterschiedliche Formen des Biofeedbacks
ein:
• Temperatur-BFB (Handerwärmungstraining)
• Vasokonstriktions-BFB (Gefäßweite der
Schläfenarterie)
• Elektromyographie-BFB (Spannungszustand
der Muskulatur)
• Atem-BFB (Rückmeldung über die Atemtiefe)
• Herzfrequenz-BFB
Am Wochenende üben die Patienten eigenständig
mit einem Atemtakter.
Anwendungsbereiche
• Kopfschmerzen
• Cranio-mandibuläre Dysfunktion
• Schlafstörungen
• Somatoforme Störungen
• Vegetative Dysregulation
• Funktionelle Störungen
• Fibromyalgie
• Dysfunktionales Stressmanagement
• Burn out syndrome
• Angst und Prüfungsangst