Praxisfall Juni Nekrotisierende Mastitis.pdf - AG für Tiergesundheit

Praxisfall
Nekrotisierende Mastitis
Der Fall:
Wir wurden zu einem Rind gerufen, welches vor zwei Tagen gekalbt hat. Das Tier hat
nicht mehr gefressen, viel getrunken und hatte Untertemperatur.
Aufgefallen ist ein geschwollenes Euter und ein „komischer“ Geruch, der von dem Tier
ausging.
Das Rind war zur Aufzucht nicht im heimischen Betrieb und nun seit ca. 4 Wochen
wieder im heimischen Betrieb.
Am nächsten Tag wurden wir erneut auf den Betrieb gerufen. Der Zustand hat sich
enorm verschlechtert, das Euter war nun bläulich verfärbt und kalt. Die Milch hatte einen
blutig-stinkenden Charakter. Bei Druck auf das Euter und den Euterspiegel war ein
Knistern unter der Haut zu spüren, welches auf Gasbildung im Gewebe schließen lässt.
Das Tier hat nun gar nicht mehr gefressen und der Allgemeinzustand war auch sonst sehr
getrübt.
Die Diagnose:
Typisch für diese Form der Euterentzündung ist das perakute, also sehr schnelle und
heftige Auftreten. Eine Verschlimmerung innerhalb von Stunden mit einer
Blauverfärbung und Erkaltung, Gasentwicklung und blutig-stinkendem Sekret grenzen
die Erreger dieses Geschehens stark ein.
Als mögliche Erreger kommen Clostridien, E.Coli und Bacillus cereus in die engere
Wahl.
Es wurden Milchproben entnommen und eingeschickt. Das Ergebnis ergab Clostridium
perfringens +++.
Differentialdignosen:
Bei einer Infektion mit Gasbildung muss man immer auch an eine Rauschbrandinfektion
denken. Diese, durch eine andere Untergruppe der Clostridien verursachte Erkrankung,
ist eine zu überwachende Seuche und somit dem Kanton zu melden. Gegen Rauschbrand
ist eine Impfung möglich, wie sie heute bei Gusti angewendet wird, die zur Alp gehen.
Eine weitere Krankheit, welche ebenfalls mit Gasbildung einhergeht ist der
Pararauschbrand, wiederum durch Clostridien verursacht.
Die Prognose ist bei all diesen Infektionen mit Clostridien sehr schlecht.
Es sollte bei einer Infektion mit Gasbildung vermieden werden das veränderte Hautgebiet
zu eröffnen, einzuschneiden, gross zu manipulieren oder lang zu warten.

Die Therapie:
Bei rechtzeitigem Erkennen der Ursache ist eine Therapie mit hochdosiertem Penicillin
möglich. Dadurch ist jedoch wenn „nur“ die Rettung des Tieres möglich. Eine Genesung
des erkrankten Euters ist nicht möglich.
In unserem Fall wurde das Tier eingeschläfert und auch noch innere Organe zur
bakteriellen Untersuchung entnommen. In diesen war jedoch kein Nachweis der Erreger
möglich.
Die Krankheit:
Die Infektion mit dem Bakterium Clostridium perfringens tritt häufiger bei Schafen auf,
kann aber auch bei Rindern vorkommen. Sie tritt in der akuten oder gar perakuten Form
auf und geht einher mit der Ausbildung eines Gasödem und Veröden des Euters.
Das Bakterium kommt normalerweise in der Umwelt weit verbreitet vor und ist ein
häufiger Darmbewohner von gesunden Menschen und Tieren. Die Gefährlichkeit des
Bakteriums wird durch Toxine verursacht, die das Bakterium bildet. Sie wachsen unter
Sauerstoffausschluss und können durch Wunden in das Tier gelangen, oder bei
verminderter Abwehr, zB. rund um die Geburt, aus dem Darm ins Euter gelangen.
Eine Therapie ist nur im Frühstadium möglich und rettet im besten Fall auch nur das
Leben des Tieres. Eine vollständige Wiederherstellung des Euters ist nicht möglich.