Einfühlen in eine versunkene Welt - Coloplast GmbH

Das Magazin für Partner in der Pflege 

Pflege von Wachkomapatienten 

Einfühlen in 

eine versunkene Welt 

www.coloplast.de 

Nr. 81 Frühjahr 2010

SenSura. Fürs Leben gemacht 

Die neue Lösung mit Durchblick – für mehr Leichtigkeit im Alltag 

Das Leben genießen – auch mit einem Stoma. Wir entwickeln hierfür Produktlösungen, die sich 

an den Bedürfnissen der Anwender orientieren. Und nicht umgekehrt. Ein sinnvolles Detail ist 

dabei das transparente Sichtfenster im Vlies am Stomabeutel. Es sorgt sowohl für Diskretion 

als auch für die Möglichkeit das Stoma leicht kontrollieren zu können. Nicht zuletzt erleichtert 

es das Anbringen des Beutels und sorgt so dafür, dass der SenSura 2-Schicht-Hautschutz 

seine volle Wirksamkeit entfalten kann. SenSura mit Sichtfenster ist erhältlich für einteilige, 

geschlossene Beutel. 

Deutschland 

Coloplast GmbH, Postfach 70 03 40, 22003 Hamburg 

Tel.: 0 40 / 66 98 07-77, Fax: 0 40 / 66 98 07-48 

www.coloplast.de, E-Mail: devks@coloplast.com

Titelbild: Ralph Pache, S. 3: Ralph Pache, Coloplast, Klinikum Sindelfingen-Böblingen/Kächele, www.istanbul2010.org 

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Fokus 

Wachkoma: Einfühlen in 

eine versunkene Welt 

News 

Neues bei SenSura ® 

Stomatherapie 

Pflegemaßnahmen 

bei Urostomie 

Wundversorgung 

Biatain ® Silikon: 

Sanft, effektiv und 

einfach anzuwenden 

Vorgestellt 

Darmtage an den 

Kliniken Böblingen 

Kontinenztherapie 

SpeediCath ® Compact Plus 

Freizeittipp 

Zwischen Orient und 

Okzident: Istanbul 

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Liebe Leserinnen 

und Leser, 

Koma, Wachkoma, 

Locked-in-Syndrom 

– Diagnosen und 

Krankheitsbilder, die bestürzen und 

sowohl Angehörige als auch Pflegende 

vor große Herausforderungen stellen. 

Professionalität ist gefragt. Aber wie 

können Pflegekräfte sich motivieren, 

Kraft finden für eine Arbeit, die meist 

ohne direkte Rückmeldung der Betrof- 

Urologie 

Suprapubische 

Blasendrainage 

Medical Advisors 

Sie fragen, 

wir antworten 

Termine 

Gewinnspiel 

Rätseln Sie mit 

Collegial! 

Service 

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fenen bleibt? Wie ist das: Pflegen, ohne 

dass etwas zurückkommt? Begleiten 

Sie uns in unserer aktuellen Titelgeschichte 

in eine Einrichtung, die sich u. a. 

auf die Pflege von Wachkomapatienten 

spezialisiert hat. 

Ich freue mich sehr, Ihnen auch in 

dieser Ausgabe wieder interessante 

Produktneuigkeiten aus dem Hause 

Coloplast vorstellen zu können, und 

zwar aus der Stoma-, Kontinenz- und 

Wundversorgung. Informieren Sie sich 

über den SenSura ® Kolostomiebeutel 

Impressum: Collegial ist die Kundenzeitschrift der Coloplast GmbH (Deutschland), der Coloplast GmbH (Österreich) und der Coloplast AG (Schweiz). 

Erscheinungsweise vierteljährlich, gedruckt auf chlor- und säurefrei gebleichtem Papier Herausgeber: Coloplast GmbH, Kuehnstraße 75, 22045 Hamburg, 

Tel. +49(0)40/669807-0, Fax +49(0)40/669807-356, E-Mail: collegial@coloplast.com, www.coloplast.de Verlag und Redaktion: mk publishing GmbH, 

Döllgaststraße 7–9, 86199 Augsburg, Tel. +49(0)821/34457-0, Fax +49(0)821/34457-19, E-Mail: info@mkpublishing.de, www.mkpublishing.de 

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einteilig mit Sichtfenster, den Einmalkatheter 

SpeediCath ® Compact Plus und 

den Schaumverband Biatain ® Silikon. 

Nun wünsche ich Ihnen viel Spaß mit 

der Collegial ! 

Ihr Claus Benning, 

Director Coloplast Services, 

Coloplast GmbH 

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Fokus 

Wachkoma 

Einfühlen in eine 

versunkene Welt 

Die Diagnose „Wachkoma“ bezeichnet eine ganze Ansammlung 

von Symptomen: tiefe Bewusstlosigkeit, Reflexe teilweise 

vorhanden, aber nicht zu kontrollieren, Schlaf- und Wachphasen 

unterscheidbar… In was für einer Welt jedoch wachkomatöse 

Patienten leben, weiß niemand. Ihre Kommunikation nach 

außen ist gekappt – für die Pflege eine enorme Herausforderung. 

„Buon giorno signore!“ Marco streckt 

seinen Oberkörper nach vorn, die Augen 

weit geöffnet, seine Gesichtszüge 

sind entspannt. Lacht er? Die italienischen 

Worte scheinen ihm jedenfalls 

zu gefallen. Vielleicht wecken sie eine 

Erinnerung an sein früheres Leben? 

Dabei war die Anrede Ausdruck 

purer Unsicherheit. Wie nimmt man 

Kontakt auf mit einem Menschen, der 

einen zwar anschaut, dessen Blick 

sich aber irgendwo im Hintergrund 

verliert? 

Marco Zeffiri ist Wachkomapatient. 

Seit zehn Jahren wird der 36-Jährige 

im Wohn- und P�egezentrum St. 

Josef der Dortmunder Caritas betreut. 

Hier, in einem speziellen P�egebereich 

für langzeitbeatmungsp�ichtige 

und schädelhirnverletzte Menschen, 

arbeiten Krankengymnasten, Logopäden, 

Ergo- und Physiotherapeuten 

gemeinsam mit P�egekräften. Heute 

Vormittag steht für Marco Ergotherapie 

auf dem Plan. „Orale Stimulation“ 

ist an der Tür im ersten Stock des 

Hauses 2 zu lesen. Neben Marco sitzen 

in dem Gruppenraum vier weitere 

wachkomatöse Patienten in ihren 

4 Collegial Frühjahr 2010 

Rollstühlen. Rasselnde Atemgeräusche 

dringen von Zeit zu Zeit aus ihren 

Tracheostomata. Vor jedem Patient 

stehen eine Tasse Kaffee und ein Teller 

klein geschnittenes Obst auf einem 

�achen Tisch in der Mitte des Zimmers. 

Reinhard Zindler führt langsam 

eine Tasse an Marcos Nase. Der 

Ergotherapeut lässt ihn riechen. Die 

P�egekraft Birgit Kovert stützt Marcos 

Kopf und massiert gleichzeitig seine 

Schläfen. Beide reden normal und 

deutlich zu den Patienten, gestikulieren, 

scherzen mit ihnen. Ihre Stimmen 

klingen angenehm. Marco verfolgt das 

Geschehen aufmerksam, seine Arme 

und die gekrümmten Hände bewegen 

sich schnell vor der Brust. Jetzt taucht 

der Therapeut seinen kleinen Finger in 

den Kaffee, öffnet vorsichtig Marcos 

Mund und berührt mit dem Finger 

das Zahn�eisch. „Zur Einstimmung“ 

erklärt er. Marco wirkt hochkonzentriert 

und scheint die Berührungen und 

auch den Geschmack, zu genießen. 

Auch die anderen Patienten zeigen, 

dass frischer Kaffee und süßes Obst 

ihnen nicht unangenehm sind. Ob es 

ihnen wirklich schmeckt? 

Basale Stimulation hier, 

„Gesundmachen“ dort 

„Vielleicht genauso gut wie uns“, sagt 

Reinhard Zindler. „Deshalb ist es wichtig, 

dass bei der basalen Stimulation 

alle ihre Sinne angesprochen werden. 

Immer wieder.“ Hören, Sehen, Fühlen, 

Riechen, Schmecken – nur so kann das 

Leben im Wachkoma, das man früher 

Apallisches Syndrom nannte, aufrechterhalten 

werden – davon ist man im 

Pache 

P�egezentrum St. Josef überzeugt. Ein 

behandlungsp�egerischer, zeitintensiver Ralph 

Ansatz, der in nicht spezialisierten Ein- Bild:

ichtungen kaum zu leisten ist. So hat 

sich das Dortmunder Haus mit seinen 

32 Plätzen für die sogenannten Phase- 

F-Patienten einen anerkannten Ruf 

erworben. „Bei der Betreuung unserer 

Bewohner nehmen wir keine Rücksicht 

auf institutionalisierte Vorgänge“, stellt 

P�egedienstleiterin Ulrike Rüter selbstbewusst 

klar. „Weil es keine gibt. Wir 

müssen nicht um Punkt sechs Uhr morgens 

mit dem Waschen beginnen. Neue 

P�egekräfte aus Krankenhäusern tun 

sich mit diesen Nicht-Strukturen erst 

mal schwer.“ Als ehemalige Intensiv- 

Krankenschwester kennt Ulrike Rüter 

die P�ege von beiden Seiten. „Gesund- 

Zuwendung, Körperkontakt, 

Ansprache und Gemeinschaft 

sind für wachkomatöse Patienten 

unabdingbar. Die Fachkräfte 

Reinhard Zindler und Birgit Kovert 

bilden ein eingespieltes Team. 

machen“ sei das Ziel in der Klinik, sagt 

sie. In der P�egeeinrichtung sei das 

anders. Hier dürfe es nicht als persönliche 

Kränkung empfunden werden, 

wenn sich der Zustand eines Menschen 

mit schwersten Hirnschädigungen über 

Jahre hinweg nicht ändere. Es kann aber 

auch anders kommen … 

Versunken und 

wieder aufgetaucht 

Michael Rissland hat es erlebt. Heute 

kann er darüber berichten. Vor einem 

Jahr erlitt er nach einer Lungenembolie 

ein „Locked-in-Syndrom“, eine beson- 

dere Form des Wachkomas. Vollständig 

gelähmt und unfähig, sich sprachlich 

mitzuteilen, hörte er bei klarem Bewusstsein, 

wie Angehörige und Ärzte 

über lebensverlängernde Maßnahmen 

sprachen. Zwei Tage war Michael Rissland 

„eingeschlossen“, dann erwachte 

er spontan, als ihm der Ehering vom 

Finger gezogen wurde. Ein Glücksfall. 

Heute wird der freundliche Sechzigjährige 

als Beatmungspatient im St.-Josef- 

Zentrum versorgt. Er genieße jeden Tag 

seines neuen Lebens, meint er. Was nun 

genau seine Rückkehr in die bekannte 

Welt ausgelöst hat, seine „Wiedergeburt“, 

wie er es nennt, weiß Michael Riss- 

Collegial Frühjahr 2010 5

Fokus 

„Orale Stimulation“ 

der Patienten 

erfordert viel 

Feingefühl der 

Therapeuten bei 

der Vorbereitung. 

Marco Zeffiris 

Gesichtsausdruck 

lässt vermuten, 

dass er sich 

darüber freut. 

land nicht. Ob es vielleicht die Signale 

derjenigen waren, die ihn in der Phase 

seines Eingeschlossenseins am häu�gsten 

berührten, mit ihm sprachen? Ob 

also die P�egenden den entscheidenden 

Impuls bewirkten? 

Pflege als Fürsprecher 

des Patienten 

Für die P�ege bedeutet der Umgang 

mit wachkomatösen Menschen eine 

gleichermaßen einfühlsame wie 


„Oft Aktenpflege statt Menschenpflege“ 

„Jeder hat eine eigene 

Geschichte. Auch die 

BewohnerInnen des 

P�egebereichs für wachkomatöse 

Menschen. 

Ein Unfall, eine schwere 

Erkrankung oder 

Drogenabhängigkeit hat 

dazu geführt, dass sie in 

tiefer Abhängigkeit von der Fürsorge 

anderer leben. Ich wünschte 

mir, mehr Zeit für sie zu haben. Oft 

genug beschäftigt mich der Tag von 

außen bestimmt: die Ablehnung des 

so nötigen Therapierollstuhls, eine 

unzureichende P�egeeinstufung, 

keine Zusage für besondere Betreuungsleistungen 

… Mein Tag scheint 

daraus zu bestehen, den verantwortlichen 

Akteuren in P�ege- und Krankenkassen 

immer wieder aufs Neue 

zu schildern, welche besonderen 

Bedarfe wachkomatöse Menschen 

verantwortungsvolle Aufgabe. Die neurologischen 

Schädigungen führen bei 

den Betroffenen zu einem teilweisen, 

oft zu einem kompletten Ausfall der 

Großhirnfunktion. Erhalten bleiben 

die Funktionen des Stammhirns mit 

ihren lebenserhaltenden Regelkreisen. 

Die Patienten wirken zwar wach, 

aber die Ebene ihrer Bewusstseinslage 

ist nur schwer auszumachen. Ihre 

Möglichkeiten der Kommunikation 

sind extrem begrenzt. Die meiste Zeit 

mit ihnen verbringen in der Regel 

Ulrike Rüter, Pflegedienstleiterin St. Josef Wohn- und 

Pflegezentrum der Caritas in Dortmund 

haben. Meine KollegInnen trifft es 

nicht minder. Jeder Handgriff ist zu 

dokumentieren, denn eine schlechte 

Dokumentation führt zu einer 

schlechten Benotung – und die schadet 

unserem Ansehen in der Öffentlichkeit. 

Menschenp�ege scheint Aktenp�ege 

geworden zu sein. Obwohl 

ich weiß, dass die P�egekräfte alles 

tun, damit es den BewohnerInnen 

gut geht, sitzt mir die Sorge im Nacken, 

unsere Dokumentation könnte 

nicht MDK-fähig sein. Wie motiviert 

man sich selbst und das Team? Ich 

weiß nur eines: Wenn ich in einer 

ähnlichen Situation sein sollte wie 

unsere BewohnerInnen, wünschte 

ich mir Wegbegleiter, die mein 

Leben nicht infrage stellen, sondern 

mir helfen, so zu sein, wie ich bin. 

Sich das – auch in der Gruppe – klarzu 

machen und danach zu handeln, 

motiviert uns immer wieder neu.“ 

die P�egenden. Sie müssen neben 

ihrer Tätigkeit die Würde und Rechte 

des Patienten wahren. Und sie sollen 

nach den Regeln des International 

Council of Nurses (ICN) Fürsprecher 

des Patienten sein. „Was ist technisch 

machbar und was ist ethisch verantwortbar?“, 

lautet die Frage. Ein Spannungsfeld, 

in dem P�egekräfte, egal ob 

im Krankenhaus oder in der Rehabilitationseinrichtung, 

jeden Tag neu ihre 

Position bestimmen müssen. 

Angehörige jederzeit willkommen 

Rund 10.000 Wachkomapatienten 

gibt es in Deutschland. Die Diagnose 

werde allerdings immer früher gestellt, 

beobachtet Ulrike Rüter: „Wir bekommen 

oft Patienten, die wir nach 

wenigen Tagen ins Krankenhaus 

zurückschicken müssen, weil Begleiterkrankungen 

nicht ausreichend 

therapiert worden sind.“ 

Bei Maik Winter liegt der Fall anders. 

Gerade ist der junge Familienvater, der 

nach einem Motorradunfall ins Wachkoma 

�el, aus dem Krankenhaus ins 

St.-Josef-Zentrum zurückgekehrt. Eine 

Beinoperation als Spätfolge des Unfalls 

wurde notwendig. Seine Frau steht an 

seinem Bett, streichelt seine Stirn, redet 

beruhigend zu ihm. „Bei uns sind Angehörige 

jederzeit willkommen“, bekräftigt 

Ulrike Rüter. „Hier gibt es keine Zeiten, 

zu denen sie irgendwelche Betriebsabläufe 

stören könnten. Angehörige helfen 

uns allein durch ihre Anwesenheit. Sie 

sind Mitglied des Teams.“ 

Überhaupt das Team. Reinhard Zindler 

bezeichnet die Gemeinschaft aller Mitarbeiter, 

Therapeuten und P�egenden 

am St.-Josef-Zentrum als eine seiner 

wichtigsten Motivationsquellen. Denn 

die brauche man – regelmäßig –, da 

sind sich alle einig. Die tägliche P�ege 

von Wachkomapatienten ist selbst für 

Pro�s anstrengend. Trotzdem gibt es 

keine nennenswerte Fluktuation bei 

den Mitarbeitern. Motivation kann 

aber auch sein, sagt die P�egedienstleiterin 

am Ende des Besuchs, „sich 

bei aller Professionalität immer wieder 

in das Schicksal der Patienten einzufühlen“. 

Ein Blick auf den jungen 

Vater und seine Frau unterstreicht ihre 

Worte. • 

Bilder: Ralph Pache, Coloplast

Mehr Durchblick 

für mehr Sicherheit 

Eine leichte und genaue Positionierung 

ermöglicht der neue einteilige 

SenSura® Kolostomiebeutel mit 

Sichtfenster. Das Vlies auf der Rückseite 

des Beutels lässt sich öffnen, so dass 

der Sitz der Versorgung durch die 

transparente Beutelfolie begutachtet 

werden kann. Stomaträger pro�tieren 

somit sowohl von der Diskretion des 

hautfarbenen Beutels als auch von der 

Möglichkeit zu kontrollieren, ob der 

Hautschutz dem Stoma gut angepasst 

ist. Dies verhindert, dass Ausscheidungen 

mit der stomaumgebenden Haut in 

Kontakt kommen. Im Zusammenspiel 

mit dem wirkungsvollen SenSura 

2-Schicht-Hautschutz werden so 

Komplikationen vermieden. Der 

SenSura 2-Schicht-Hautschutz besteht 

Einfach ausliefern 

und abrechnen 

aus zwei unterschiedlichen 

Schichten. Die untere, dunkle 

Schicht nimmt überschüssige 

Hautfeuchtigkeit auf und ist 

besonders hautfreundlich. Die 

obere, helle Schicht schützt die 

Haut sicher vor Ausscheidungen 

und so bleibt die Haut gesund. 

Der oval geformte, �exible 

Hautschutz sorgt für Sicherheit 

und Tragekomfort. Wegen seiner 

speziellen Zusammensetzung 

lässt sich die Versorgung leicht 

und schmerzfrei entfernen. Der SenSura 

Kolostomiebeutel mit Sichtfenster ist 

sowohl in ausschneidbarer Variante als 

auch mit bereits vorgestanzten Lochgrößen 

erhältlich. Weitere Informationen 

unter www.coloplast.de. • 

SenSura ® Stomabeutel gibt es in Deutschland ab sofort in einer 

Packungseinheit mit 30 Beuteln. So können Leistungserbringer die 

monatliche Stomaversorgung einfach und problemlos mit der jeweiligen 

Krankenkasse abrechnen. Die hierdurch gewonnene Zeit kommt 

der Beratung von Stomaträgern zugute. Alle SenSura Packungen mit 

30 Beuteln Inhalt erhalten eine neue Artikelnummer. Der alten fünfstelligen 

Artikelnummer wird einfach eine „1“ hinzugefügt. Der Preis 

je Beutel verändert sich nicht und die Produktqualität bleibt selbstverständlich 

unverändert hoch. Für eine problemlose Übergangsfrist ist 

SenSura mit 40 Beuteln je Packung noch bis zum 30. September 2010 

erhältlich. Weitere Informationen unter www.sensura30.coloplast.de 

oder beim Coloplast-Beratungsservice, 

Tel. +49 (0)40 66 98 07 77. • 

Das Vlies auf der Rückseite des 

einteiligen Kolostomiebeutels lässt 

sich öffnen. Durch die transparente 

Beutelfolie kann der Sitz der 

Versorgung kontrolliert werden. 

Jetzt noch 

übersichtlicher 

Ob Stoma-, Wund- und Inkontinenzversorgung 

oder Urologie – der Coloplast-Produktkatalog 

im Internet ermöglicht einen schnellen Überblick 

über das breite Coloplast-Sortiment. Jetzt 

wurde der Katalog-Bereich noch übersichtlicher 

und benutzerfreundlicher gestaltet. 

Die bewährten Services bleiben selbstverständlich 

erhalten. Weitere Informationen unter 

www.produkte-coloplast.de.• 

News 


Stomatherapie 

Inkontinente Harnableitung 

Pflegemaßnahmen 

bei Urostomien 

Die häufigste Ursache für die Anlage 

einer Urostomie ist das Harnblasenkarzinom. 

Zu den wichtigsten weiteren 

Indikationen zählen angeborene 

Fehlbildungen, Strahlenschäden und 

Traumata. Die Vermeidung von Schäden 

am Stoma beginnt bereits in der 

präoperativen Phase mit der Stoma- 

Markierung durch geschultes Fachpersonal 

(P�egeexperte Stoma, Wunde, 

Inkontinenz), denn die Platzierung des 

Stomas entscheidet über die Einfachheit 

oder Schwierigkeit der Versorgung. 

Von Beginn an ist die Dichtigkeit der 

Urostomieversorgung von besonderer 

Bedeutung. Die Ausscheidungen sind 

�üssig und bewegen sich in unmittelbarer 

Nähe des Wundgebiets, was bei 

Leckagen zu Wundheilungsstörun- 


Ist das harnableitende System nicht mehr in der Lage, den Urin nach außen 

abzugeben, wird eine Urostomie angelegt. Der folgende Beitrag von Dietmar 

Hegeholz, Medical Advisor bei Coloplast, beschäftigt sich mit der Versorgung von 

inkontinenten Urostomien sowie mit den Themen Prävention und pflegerische 

Intervention bei Komplikationen. 

gen führen kann. Zeigen sich keine 

Missemp�ndungen wie Brennen oder 

Jucken unter der Stomaplatte, ist dies 

ein sicheres Zeichen für die Dichtigkeit 

der Versorgung. 

Mit dem Eintritt in einen „normalen“ 

Wechselrhythmus sorgt primär die 

Basisplatte für Hautschutz. Moderne 

hydrokolloide Hautschutzmischungen 

aus Gelatine, Pektin und Zellulose sind 

wärmestabiler, formbeständiger und 

resistenter gegenüber den Ausscheidungen. 

Die allergiearmen und granulationsfördernden 

Materialien haben 

sich in der Praxis bewährt. Neben ein- 

und zweiteiligen Stomaversorgungen 

stehen heute verschiedene Pasten und 

Modellierstreifen zur Verfügung, die 

Unebenheiten ausgleichen und somit 

Die Öffnung des Hautschutzes muss 

das Stoma genau umschließen. 

für Dichtigkeit sorgen. Spezielle Hautschutz�lme 

oder Hautschutzcremes 

runden die Versorgungsoptionen ab. 

Sorgfältige Hautreinigung 

Zur Vermeidung von Komplikationen 

zählen – neben der passenden 

Versorgung (siehe Kasten S. 9) – die 

Beobachtung der Haut und deren 

„richtige“ Reinigung zu den Erfolgselementen. 

Die Hautreinigung erfolgt mit 

reinem Wasser und weichen Vlieskompressen 

oder Einmalwaschlappen. 

Mehrfach verwendbare Waschlappen 

oder Schwämme sollten nicht benutzt 

werden, da durch die permanente 

Feuchtigkeit die Gefahr von Infektionen 

gegeben ist. Desinfektionsmittel,

Bilder: Coloplast 

Wundbenzin etc. trocknen die Haut aus 

und zerstören ihren Säureschutzmantel. 

Beim Einsatz von Seifen sollte in jedem 

Fall ein pH-neutrales Produkt zur 

Anwendung kommen. Und Achtung: 

Die Reinigung des Urostomas erfolgt 

von innen nach außen. Für die sehr 

wichtige Entfernung der Behaarung 

im parastomalen Bereich sind scharfe 

Einmalrasierer empfehlenswert, die das 

Haar abschneiden und nicht ausreißen. 

Zur Sicherstellung der Stomahygiene 

sollten die Basisplatte alle drei Tage 

und der Stomabeutel täglich gewechselt 

werden. Der Versorgungswechsel 

erfolgt idealerweise morgens, da dann 

die Urinproduktion am geringsten 

ist. Dabei sollten die Patienten oder 

P�egenden keinesfalls versuchen, den 

permanenten Urin�uss durch Kompression 

des Bauches etc. zu stoppen. 

Läuft bis zum Aufbringen der Versorgung 

erneut Urin über die Haut, ist 

dieser mit einem feuchten Tuch zu 

entfernen. 

Probleme mit der Haut 

Bei den möglichen Stomakomplikationen 

muss grundsätzlich zwischen 

Hautkomplikationen und Komplikationen 

am Stoma unterschieden 

werden. Eine gerade zu Beginn der 

Stomaversorgung häu�g beschriebene 

Hautkomplikation ist die Mazeration. 

Dieser Prozess der Aufweichung der 

Haut entsteht in der Regel durch starkes 

Schwitzen oder durch Urinkontakt 

mit der Haut. Zur Vermeidung dieser 

Komplikation stehen heute verschiedene 

Schutzcremes bzw. Schutz�lme zur 

Verfügung, die genau auf die Bedürfnisse 

des Stomapatienten abgestimmt 

sind. Das Stoma p�egen bedeutet, wie 

bereits erwähnt, auch die kontinuierliche 

Entfernung von Haaren im para- 

stomalen Bereich. Bei Vernachlässigung 

besteht die Gefahr der Follikulitis. Zu 

dieser Entzündung kommt es, wenn 

Haare mit dem Entfernen der Stomaplatte 

ausgerissen werden. Bei einer 

Follikulitis sollten die Haare vorsichtig 

mit einem Einmalrasierer entfernt 

werden und bis zur Heilung keine zu 

stark haftende Versorgung verwendet 

werden. 

Moderne Stomaversorgungsartikel 

sind in aller Regel antiallergisch. Eine 

absolute Sicherheit gibt es jedoch nicht. 

Bei Menschen mit einer hohen Allergieneigung 

bzw. zahlreich bestehenden 

Allergien sollte das Material bereits vor 

der Operation auf der Haut getestet 

werden. 

Komplikationen am Stoma 

Zu den häu�gsten Komplikationen am 

Stoma zählen Ödem, Prolaps, Stenose, 

Hernie und Retraktion. 

Versorgungstipp 

• Wichtig: Die Öffnung des Hautschutzes 

muss das Stoma genau 

umschließen, um Kontakt der 

Haut mit Ausscheidungen zu 

verhindern. Das Loch darf nicht 

zu groß und nicht zu klein sein. 

• Bei runden Stomata kann der 

Durchmesser mit einer Lochschablone 

bestimmt werden. 

Diese kann bei Coloplast unter 

Tel. +49 (0)40 66 98 07 77 angefordert 

werden. 

• Bei ovalen Stomata empfiehlt 

sich eine Messschablone, 

anhand welcher die Versorgung 

zurechtgeschnitten wird. 

Mit Coloplast Modellierstreifen 

(links) und Coloplast Paste 

(rechts) lassen sich Unebenheiten 

ausgleichen. 

Die Ursache für die Ödembildung ist 

in den meisten Fällen eine enge Durchtrittspforte. 

Bedingt durch die Enge 

kommt es zur Störung des venösen 

Rück�usses. Zu beobachten ist diese 

Komplikation in der frühen postoperativen 

Phase. P�egerisch beschränkt sich 

die Intervention auf die Beobachtung, 

da es zu einer selbstständigen Rückbildung 

kommt. 

Die Stenose der Urostomie hat im 

Wesentlichen zwei Ursachen. Einerseits 

kommt ein zu kleiner Hautdurchtritt 

infrage, andererseits kann die Ursache 

in der narbigen Ausheilung einer Hautentzündung 

begründet sein. Unabhängig 

davon, ob der Urin�uss beeinträchtigt 

ist oder nicht, muss der Arzt 

konsultiert werden. Sonographisch ist 

abzuklären, ob es Stauungen gibt. Bei 

diesem möglichen Ab�usshindernis 

sollte eine operative Korrektur eingeleitet 

werden. 

Der Urostomie-Prolaps ist eine sehr 

seltene Komplikation. Eine unmittelbare 

Gesundheitsgefährdung ist nicht 

gegeben. Das Hauptproblem besteht 

in einer zusätzlichen psychischen 

Belastung durch eine weitere negative 

Wahrnehmung des Körpers. Auch in 

diesem Fall ist ein Arzt zur Erörterung 

weiterer Maßnahmen zu konsultieren. 

Eine Retraktion der Urostomie entsteht 

z. B. bei starker Gewichtszunahme des 

Patienten, aber auch wenn das verwendete 

Darmsegment zu kurz ist. Nun ist 

qualitativ hochwertigste Versorgung 

gefragt. Zur Vermeidung von Leckagen 

und Hautschäden kommen konvexe 

Stomaplatten, Stomapasten und/oder 

Modellierstreifen zum Einsatz. 

Tipp: Durch die frühzeitige Konsultation 

eines Stomatherapeuten lässt 

sich viel Frust bei Fachpersonal und 

Patienten vermeiden. • 

Weitere Informationen 

zur Urostomieversorgung finden Sie 

unter www.coloplast.de. Bei Fachfragen 

wenden Sie sich bitte an unsere Medical 

Advisors, E-Mail: fachberatung@coloplast.de. 


Wundversorgung 

Biatain ® Silikon 

Sanft, effektiv 

und einfach 

anzuwenden 

Seit Februar 2010 ist Biatain Silikon auf dem Markt*. Eingehende Tests im Vorfeld haben gezeigt, dass das 

Produkt im Vergleich zu anderen Silikonverbänden viele Vorteile bietet. Anwender im stationären und im 

außerklinischen Bereich konnten die positiven Eigenschaften bestätigen. 

Biatain ® Silikon 

• Sehr gute Passform durch extrem 

flexiblen Aufbau 

• Einfache aseptische Applikation dank 

Non-Touch-Technologie 

• Ungehinderte Absorption durch vollen 

Kontakt zwischen Wunde und Schaum 

• Atraumatisches und schmerzarmes 

Entfernen und Repositionieren 


Wundverbände mit Silikon 

haben sich in den letzten Jahren 

im Markt etabliert. Hierzu trug 

insbesondere das Image des 

atraumatischen Verbandwechsels 

aufgrund der voll�ächigen 

Silikonbeschichtung 

bei. „Nicht zuletzt aufgrund 

unserer ,Aktion gegen Wundschmerz‘ 

auf dem letzten 

Bremer Wundkongress hat 

sich jedoch zunehmend 

die Erkenntnis durchgesetzt, 

dass der atraumatische 

Verbandwechsel nur 

die halbe Wahrheit ist“, so 

Dr. Horst Braunwarth, Head of 

Medical Marketing & Education bei 

Coloplast. „Vielmehr sollte sowohl dem 

akuten Wundschmerz, zum Beispiel 

beim Verbandwechsel, als auch dem 

Wundschmerz zwischen den Verbandwechseln 

die gleiche Aufmerksamkeit 

gewidmet werden.“ 

Aseptische Verbandapplikation 

Biatain Silikon ist seit Februar 2010 auf 

dem deutschen Markt. Bereits beim 

ersten Anfassen des Verbands fällt auf, 

dass dieser extrem weich und �exibel 

ist. Der Verband lässt sich leicht an die 

Körperform anmodellieren und zeigt 

eine gute Passform, wie Anwendungstests 

in der Praxis bestätigten. 

Bei Biatain Silikon kommt die dreiteilige 

Non-Touch-Technologie 

zum Einsatz. Sie erlaubt 

eine aseptische Applikation 

des Verbands und 

verhindert ein Verkleben 

des Silikonhaftrands mit 

den Schutzhandschuhen. 

Nachdem die erste größere 

Folie abgezogen ist, kann 

der Verband an den beiden 

kleineren, seitlichen Folien 

angefasst und sauber appliziert 

werden. Durch diese 

Dreiteiligkeit der Folien 

werden die hygienischen Anforderungen 

der Non-Touch-Technik erfüllt. 

„P�egekräfte benötigen keine sterilen 

Handschuhe, sie können nicht-sterile 

Handschuhe einsetzen“, beschreibt 

Dr. Horst Braunwarth einen weiteren 

Produktvorteil. „Da es zu keiner 

Zeit zu einem direkten Kontakt der 

Dr. Horst 

Braunwarth, 

Head of Medical 

Marketing & 

Education. 

Handschuhe mit dem Verband kommt, 

könnte die Applikation auch mit einer 

nicht behandschuhten Hand erfolgen. 

Aus Gründen des Personalschutzes 

empfehlen wir jedoch, nicht sterile 

Handschuhe zu verwenden.“

Bilder: Coloplast 

Anwender bestätigen: 

gutes Exsudatmanagement 

Hinlänglich bekannt sind Berichte 

aus der Praxis über eine verminderte 

Absorptionskapazität von zurzeit im 

Markt be�ndlichen silikonisierten 

Wundau�agen. Biatain Silikon differenziert 

sich deutlich von diesen 

Silikon-Wundau�agen. Der Verband 

zeigt das gewohnt gute Exsudatmanagement 

des Biatain Schaumkörpers: 

eine schnelle initiale Absorption und 

keine laterale Ausbreitung, auch nicht 

unter Druck. „Dies bestätigen auch 

erste Anwendungsuntersuchungen unter 

Praxisbedingungen im stationären 

Krankenhausbereich, in der ambulanten 

Versorgung sowie im Homecare- 

Bereich“, sagt Dr. Horst Braunwarth, 

der die Untersuchungen begleitete. 

Biatain Silikon enthält nur da Silikon, 

wo es benötigt wird, nämlich am Haftrand 

und nicht am Schaumkissen. 

Extrem gute Haftung 

Der Silikonhaftrand zeigt eine extrem 

gute Hafteigenschaft. Er haftet sofort 

auf der Haut, ohne dass ein vorheriges 

Anwärmen erforderlich ist, und 

lässt sich trotzdem atraumatisch und 

schmerzarm entfernen. Die bekannt 

gute Hafteigenschaft der Silikonhaftung 

erlaubt zusätzlich ein leichtes Repositionieren 

des Verbands ohne einen 

Verlust an Haftkraft. Dank all dieser 

Eigenschaften kann Biatain Silikon bei 

allen mäßig bis stark exsudierenden 

Wunden, wie zum Beispiel Ulcera 

cruris, nicht in�zierten diabetischen 

Fußulzera, Brandwunden 2. Grades, 

Spalthautentnahmestellen, postoperative 

Wunden, Hautabschürfungen und 

Dekubitalulzera, angewandt werden. 

Sofern starke Scherkräfte zu erwarten 

sind – zum Beispiel im Sakralbereich – 

emp�ehlt sich nach wie vor der Einsatz 

von Biatain® Schaumverband selbsthaftend 

mit Hydrokolloidhaftung. 

Biatain Silikon ist in den Größen 7,5 x 

7,5 Zentimeter, 12,5 x 12,5 Zentimeter, 

15 x 15 Zentimeter und 17,5 x 17,5 

Zentimeter erhältlich. • 

* In Österreich und in der Schweiz voraussichtlich 

ab 2011 erhältlich. 

Wenn es um die Versorgung und Betreuung von Patienten im ambulanten Bereich 

geht, braucht man einen Partner, auf den man sich verlassen kann. Einen Partner, der 

sich qualifi ziert und persönlich engagiert. Einen Partner, der Komplikationen vermeiden 

hilft und Produkte kompetent einsetzt. Einen Partner, dem man einfach vertrauen kann. 

Einen Partner wie SIEWA. 

Fragen Sie uns – wir haben für Sie die Antwort. 

3 

braucht 

Vertrauen 

Näh 

Vertra 

(0800) 468 62 00 

www.siewa-homecare.de 

Schritt 1: Ablösen der Folie, 

die das Wundkissen schützt. 

Schritt 2: (Ggf. Applikation von 

z. B. Hydrogel), Applizieren 

des Verbands. 

Schritt 3: Fixieren des 

Verbands durch Ablösen 

der beiden seitlichen Folien. 


zu den Produkten der Biatain ® Familie 

unter www.biatain.coloplast.de. 

Fordern Sie ein Produktmuster mit dem 

Antwortfax auf Seite 21 an. 

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Vorgestellt 


Reise durch 

den Darm 

Seit März 2008 ist die Klinik für Allgemein- und Viszeralchirurgie 

am Klinikum Sindelfingen-Böblingen als Darmzentrum zertifiziert. 

Klar definierte Behandlungsstrukturen und -prozesse bedeuten eine 

Qualitätsgarantie für die Patienten. 

Das Licht im Darm ist warm, rötlich. 

Auf einmal ragt ein Polyp aus der 

Darmwand heraus und zwingt die Besuchergruppe, 

sich ein wenig schlanker 

zu machen. Wir be�nden uns im größ- 

FASZINATION DARM 

Das 20 Meter lange, begehbare 

Darmmodell der Felix Burda 

Stiftung kann u. a. von Kliniken für 

Veranstaltungen gemietet werden. 

Die Mieter tragen lediglich die 

Kosten für Logistik und Aufbau. 

Weitere Informationen unter 

www.faszination-darm.de oder 

bei der Felix Burda Stiftung, Nina 

Dudewic, Tel.: 089 9250-2501, 

E-Mail: nina.dudewic@foundation. 

burda.com. 


ten begehbaren Darmmodell Europas, 

in „FASZINATION DARM“ der Felix 

Burda Stiftung. Das Darmmodell stellt 

eine der Hauptattraktionen der 

2. Darmtage der Kliniken Böblingen 

im Dezember 2009 dar. Fast wie ein 

Endoskop begeben sich die Besucher 

auf die Reise durch den menschlichen 

Darm und verfolgen plastisch die Entwicklung 

von „unauffälligen“ Polypen 

bis zum Kolonkarzinom. „Diese spielerische 

Darstellung soll die Besucher 

zur eigenen Krebsvorsorge animieren“, 

hofft Prof. Dr. Gerhard Köveker, der 

gerade eine Gruppe durch die Ausstellung 

führt. Im Klinikalltag hat der 

Chefarzt an der Klinik für Allgemein- 

und Viszeralchirurgie in der Regel mit 

fortgeschrittenen Darmtumoren zu 

tun. Das von der Deutschen Krebsgesellschaft 

und dem TÜV zerti�zierte 

Darmzentrum im Klinikum Sindel- 

Prof. Dr. med. Gerhard Köveker, 

Chefarzt an der Klinik für 

Allgemein- und Viszeralchirurgie, 

vor dem begehbaren 

Darmmodell. 

Die Stomatherapeutinnen Silvia 

Potschkat (links) und Natascha Nanz 

bilden einen wichtigen Bestandteil im 

Netzwerk des Darmzentrums. 

�ngen-Böblingen garantiert Patienten 

in solchen Fällen bestmögliche leitliniengesicherte 

Diagnostik und Therapie. 

Maßgeschneidertes 

Behandlungskonzept 

„Jeder einzelne Fall wird in unserem 

interdisziplinären Tumorboard vorgestellt. 

Hier treffen sich regelmäßig Experten 

aus der Allgemeinchirurgie, der 

Gastroenterologie, der Onkologie, der 

Strahlentherapie, der Radiologie und 

der Pathologie sowie die niedergelassenen 

Ärzte“, so Prof. Köveker. Gemeinsam 

wird dann ein maßgeschneidertes 

Therapiekonzept erarbeitet, anschließend 

mit dem Patienten besprochen 

und umgesetzt. „Die meisten Strukturen 

gab es bereits vor der Zerti�zierung“, 

erklärt der Chefarzt. „Aus den 

vorhandenen, eher losen Fäden wurde 

ein engmaschiges Netz geknüpft, durch 

das Prozesse verbindlich standardisiert, 

koordiniert und kontinuierlich 

kontrolliert werden.“ 

Einen wichtigen Bestandteil des 

multiprofessionellen Netzwerks im 

Darmzentrum bilden die Stomatherapeutinnen. 

Natascha Nanz, P�egeexpertin 

Stoma, Inkontinenz und Wunde, 

kümmert sich an drei Tagen die Woche 

um Stomapatienten in den Kliniken 

Böblingen sowie an zwei Tagen in den 

Kliniken Sindel�ngen. Dann über-

Bilder: mk publishing, Felix Burda Stiftung 

nimmt in Böblingen Sylvia Potschkat, 

langjährige Enterostomatherapeutin 

und Gruppenleiterin der chirurgischen 

P�ege im Klinikum. Unter anderem 

vom präoperativen Gespräch und der 

Stomamarkierung bis hin zur Anleitung 

von Patienten und Angehörigen 

zur Versorgung sind die beiden Stomaexpertinnen 

für ihre Patienten da – 

und auch geschätzte Ansprechpartner 

in Sachen Stoma für die Fachkräfte im 

Haus. 

Aufwertung der Stomatherapie 

Rund 70 Stomata wurden von Januar 

bis November 2009 an den Kliniken 

Böblingen angelegt, davon etwa 40 Kolostomien 

und 30 Ileostomien. Hinzu 

kommen an den Kliniken Sindel�ngen 

Urostomien, Pouch- und Neoblasenanlagen 

sowie natürlich in beiden 

Häusern die Betreuung von Patienten, 

die mit einem bereits vorhandenen 

Stoma aufgenommen werden. „Durch 

die Zerti�zierung zum Darmzentrum 

erfuhr die Stomatherapie am 

Klinikum eine noch größere Wertschätzung“, 

so Sylvia Potschkat. „Die 

Bedeutung unserer Arbeit wurde für 

viele Kollegen aus Medizin und P�ege 

transparenter.“ Aber auch immer mehr 

Patienten wüssten mittlerweile durch 

das Internet gut darüber Bescheid, was 

ein Darmzentrum und die dortige 

Stomatherapie zu leisten haben, berichtet 

Natascha Nanz. Um den Patienten 

eine sanfte Überleitung in die häusliche 

Umgebung zu ermöglichen, arbeiten 

die Enterostomatherapeutinnen 

eng mit drei Nachversorgern, darunter 

SIEWA Coloplast Homecare, sowie 

ambulanten P�egediensten oder Sozialstationen 

zusammen. 

Während der 2. Darmtage konnten sich 

die Besucher neben Darmmodell und 

Fachvorträgen der Klinikärzte auch an 

Infoständen von ILCO, AOK, Coloplast, 

SIEWA, VISÉ Homecare, Reha Team 

Abstatt, Sozialdiensten und vielen mehr 

informieren. „Ich hoffe, es gelingt, mit 

dem Darmtag möglichst viele auf das 

Risiko Darmkrebs aufmerksam zu 

machen und ihnen auch die Angst vor 

einer Koloskopie zu nehmen“, sagt 

Das Darmmodell zeigt die 

Entwicklung von „unauffälligen“ 

Polypen bis zum Darmkrebs. 

Dr. Markus Fritz aus Sindel�ngen. Der 

Facharzt für Innere Medizin, Gastroenterologie, 

Hämatologie und Onkologie 

ist einer der niedergelassenen Ärzte, 

die eng mit dem Klinikum Sindel�ngen-Böblingen 

kooperieren. „Durch 

die Etablierung des Darmzentrums hat 

sich die Kommunikation nochmals 

verstärkt, die Behandlungswege sind 

klarer. Vom Erfahrungsaustausch der 

verschiedenen Disziplinen pro�tieren 

alle an der Behandlung Beteiligten und 

nicht zuletzt auch der Patient“, betont 

er. Im begehbaren Darmmodell gibt es 

3 

(0800) 468 62 00 

www.siewa-homecare.de 

derweil eine leichte Obstipation. Zum 

Glück kein wirkliches gastroenterologisches 

Problem – lediglich zu viele 

Interessierte auf einmal. • 

Kompetenz braucht 

Leidenschaft 

Nähe, Leidenschaft, Respekt und Verantwortung – zentrale Werte, die unsere tägliche 

Arbeit prägen. Denn für SIEWA tätig zu sein ist eine Profession, die wir ernst nehmen, die 

uns motiviert und uns Freude macht. Wir verbinden Qualität und Fachwissen mit großem 

persönlichen Engagement. Unser Ziel: Optimale Lösungen für alle an der Patientenversorgung 

Beteiligten. SIEWA. Ein Partner, auf den Verlass ist. 

Fragen Sie uns – wir haben für Sie die Antwort. 

Kontakt 

Klinikum Sindelfingen-Böblingen 


Bunsenstraße 120, 71032 Böblingen 

Tel.: 07031 668-0 

www.klinikverbund-suedwest.de 

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Kontinenztherapie 

Der SpeediCath 

Compact Plus 

(links) ist zwei 

Zentimeter 

länger. Ideal für 

unterwegs: die 

Kombination mit 

dem SpeediBag 

Compact 

(darunter). 

Sicher, praktisch und diskret – 

diese Eigenschaften schätzen Anwenderinnen 

an SpeediCath Compact, 

seit der Einmalkatheter für den intermittierenden 

Selbstkatheterismus der 

Frau im Jahr 2005 auf den Markt kam. 

Mit einer Länge von nur sieben Zentimetern 

wurde der Katheter speziell auf 

die weibliche Harnröhre abgestimmt. 

Denn diese ist mit durchschnittlich vier 

bis sechs Zentimetern Länge wesentlich 

kürzer als die männliche. Jetzt gibt 

es den Einmalkatheter SpeediCath 

Compact nicht nur im handlichen Format 

eines Lippenstifts, sondern zusätzlich 

mit zwei Zentimetern extra Länge. 

Mit dem neuen SpeediCath Compact 

Plus kommen nun auch Frauen mit 

einer längeren Harnröhre oder einem 

tiefer liegenden Harnröhreneingang in 

den Genuss der SpeediCath-Compact- 

Vorteile. Der SpeediCath Compact Plus, 

erhältlich in CH 10, 12 und 14, erleichtert 

das Katheterisieren im Liegen. 

SpeediCath Compact (Plus) ist besonders 

sicher und anwenderfreundlich: 

Die große Griff�äche und die geringe 

Katheterlänge erleichtern das geziel- 


Neu: SpeediCath ® Compact Plus 

Sichere und diskrete 

Harnableitung 

Schon jetzt nutzen viele Frauen den handlichen und unauffälligen 

SpeediCath ® Compact. Nun gibt es den Einmalkatheter auch zwei 

Zentimeter länger. In Kombination mit dem SpeediBag TM Compact 

bieten die Katheter ein Höchstmaß an Unabhängigkeit. 

te Einführen des Katheters in den 

Harnröhreneingang. Um die Reibung 

und damit das Risiko von Harnröhrenverletzungen 

zu minimieren, verfügt 

SpeediCath Compact (Plus) über eine 

besonders gleitfähige Ober�äche und 

beschichtete Katheteraugen. Dank 

seiner Einbettung in eine sterile 

Kochsalzlösung ist der Latex- und 

PVC-freie Einmalkatheter mit Teleskopprinzip 

sofort einsatzbereit. 

SpeediBag Compact: 

Ideal für unterwegs 

Für noch mehr Freiheit und Unabhängigkeit 

sorgt der SpeediBag Compact 

Urinbeutel für den Einmalgebrauch. 

Denn sollte unterwegs keine Toilette 

verfügbar sein oder ist ein Transfer auf 

die Toilette nicht möglich, lässt sich 

der praktische Beutel in Sekunden- 

schnelle direkt mit dem SpeediCath 

Compact oder dem SpeediCath Compact 

Plus verbinden. Der Urinbeutel 

hat ein Fassungsvermögen von 700 

Millilitern und eine Rücklaufsperre, 

die in Form eines Lippenventils im 

Beutelhals sitzt. Nach dem Katheterisieren 

kann der Katheter mithilfe des 

Verpackungsröhrchens vollständig in 

den Beutel geschoben werden. Durch 

das Verknoten zweier Laschen lässt 

sich der Beutel anschließend dicht 

verschließen. Zum späteren Entleeren 

wird einfach eine weitere Lasche unter 

dem Beutelhals aufgetrennt. Beutel 

und Katheter kommen anschließend 

in den Hausmüll. 

SpeediCath Compact (Plus) und 

SpeediBag Compact sind nicht nur 

praktisch und sicher, das Duo ist 

zudem so klein, dass es in jede Handtasche 

passt. Zudem wurde die Verpackung 

so dezent gestaltet, dass sie 

zwischen Lippenstift, Handspiegel und 

Co. kaum auffällt. Die geringen Verpackungsmaße 

sorgen darüber hinaus für 

weniger Müll und weniger Platzbedarf 

bei der Bevorratung. • 


zum SpeediCath Compact Plus und dem 

SpeediCath-Sortiment erhalten Sie unter 

www.coloplast.de. Fordern Sie ein 

Produktmuster mit dem Antwortfax an. 

Bilder: Coloplast

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AUCH LÄNGER 

NEU

Freizeit 

Faszinierendes Istanbul 

Zwischen Orient und Okzid 

Als einzige Stadt der Welt erstreckt sich Istanbul über zwei Kontinente. 

Die 16-Millionen-Metropole am Bosporus vereint Europa und Asien, 

christliche und islamische Welt, Tradition und Moderne. 

Einen idealen Ausgangspunkt für einen 

Aus�ug durch die quirlige Metropole 

bildet der Taksim-Platz. Auf dem 

zentralen Verkehrsknotenpunkt der 

Stadt fährt die nostalgische Straßenbahn 

um das Denkmal der Republik, 

bevor sie Kurs auf die Fußgängerzone 

im Stadtteil Beyoglu nimmt. Dort 

wechseln moderne Gebäudefronten 

mit Fassaden des 19. Jahrhunderts und 

bilden die Kulisse für das rege Treiben 

in gemütlichen Bars, Cafés und 

Geschäften. An die Fußgängerzone 

schließt sich das historische Karaköy- 

Viertel mit kleinen, steil zum Wasser 

abfallenden Gässchen an. 

Moderne Kunst in alter Lagerhalle 

In einem ehemaligen Hafengebäude 

be�ndet sich das sehenswerte Istanbul 

Modern Art Museum (www.istanbulmodern.org), 

von dessen Museumscafé 

man einen tollen Blick über die lang 

gezogene Bucht des Bosporus hat. Angeschlossen 

ist ein Kino. Vom Hafenviertel 

Karaköy führt die Galata-Brücke 

über das Goldene Horn in den Stadtbe- 


zirk Eminönü, der Keimzelle Istanbuls, 

in dem sich die historischen Sehenswürdigkeiten 

nur so aneinanderdrängen. 

Doch zuvor emp�ehlt es sich, etwas von 

dem gebratenen Fisch zu probieren, der 

an den schwimmenden Buden an der 

Fähranlegestelle in Eminönü angeboten 

wird. Gut gestärkt geht es dann hinauf 

zur Hagia Sophia, die unbestritten zum 

P�ichtprogramm eines Istanbul-Besuchs 

gehört. Der 537 nach Christus 

geweihte Prachtbau – die ehemals 

größte Kirche der Christenheit – wurde 

nach der Eroberung Konstantinopels 

Moschee und ist heute ein Museum. Sie 

gehört zum UNESCO-Weltkulturerbe. 

Durch einen kleinen Park gelangt man 

zur ebenfalls sehenswerten Sultan-Ahmed-Moschee, 

die wegen ihrer blauen 

Kacheln an der Kuppel und dem oberen 

Teil der Mauern auch „Blaue Moschee“ 

genannt wird. Sie ist eines der wenigen 

Gebetshäuser mit sechs Minaretten. 

Allein die Hauptmoschee in Mekka hat 

eines mehr. Und das wurde erst angefügt, 

als die Sultan-Ahmed-Moschee 

sechs erhielt. Wer noch mehr möchte, 

dem sei die Süleymaniye-Moschee emp- 

Buchtipp 

Kompakt, informativ, 

unterhaltsam 

Michael Bussmann, Gabriele 

Tröger: Istanbul MM-City, 

Michael Müller Verlag, 

4. Auflage 2009, 14,90 EUR, 

ISBN 978-3-89953-449-8. 

In zwölf Spaziergängen, 

flankiert von zahllosen 

reisepraktischen Hinweisen, präsentieren 

die Autoren die lohnens- und liebenswertesten 

Winkel der Metropole am Bosporus 

sowie in der näheren Umgebung. Mit 

Hotel-, Restaurant-, Nightlife-, Kultur- 

und Shoppingtipps sowie interessanten 

Hintergrundinformationen. Praktisch: die 

herausnehmbare Karte. 

fohlen, ebenfalls ein Meisterwerk der 

Kuppelbaukunst mit einem beeindruckenden, 

arkadengesäumten Innenhof. 

Deren Säulen stammen übrigens aus der 

ehemaligen byzantinischen Kaiserloge 

am Hippodrom. 

„Abtauchen“ in den 

versunkenen Palast 

Schräg gegenüber der Hagia Sophia 

liegt die Yereba-tan Sarayi, die größte 

Zisterne des alten Byzanz. Es ist ein 

ganz besonderes Erlebnis, unterhalb

ent 

Bilder: Thomas Baumgartner, www.istanbul2010.org, Michael Müller Verlag 

der lärmenden Stadt zwischen den 336 

Säulen des restaurierten Wasserreichs 

klassische Musik zu hören. Das von 

den Istanbulern liebevoll als „der versunkene 

Palast“ bezeichnete Bauwerk 

war übrigens Kulisse im Bond-Film 

„Liebesgrüße aus Moskau“. Und auch 

der nahe gelegene Topkapi-Palast 

diente schon als Drehort (für „Topkapi“, 

1964, mit Melina Mercouri, Maximilian 

Schell und Peter Ustinov). Bis 

1856 war der Topkapi-Palast Sitz der 

Sultansfamilie und damit Zentrum der 

Macht. Heute beherbergt der vielgliedrige 

Sultanspalast Sammlungen von 

Porzellan, Handschriften, Portraits, 

Gewändern, Juwelen und Waffen aus 

dem osmanischen Reich sowie islamische 

Reliquien. 

Buntes Treiben auf den Basaren 

Ebenfalls im Stadtteil Eminönü, im 

Viertel Beyazıt, be�ndet sich das wichtigste 

Basarviertel Istanbuls mit dem 

Ägyptischen Basar (Mısır Çarşısı), auf 

dem mit Gewürzen, Obst, Gemüse und 

Tieren gehandelt wird, sowie dem „Gro- 

Unten: Der prächtige Topkapi-Palast. 

Rechts: Die Hagia Sophia gehört zum 

UNESCO-Weltkulturerbe. 

ßen Basar“ (Kapalı Çarşı). Dieser ist 

vollständig überdacht und beherbergt 

rund 4.000 Geschäfte, in denen an allen 

Werktagen unter anderem Antiquitäten, 

Teppiche, Schmuck und Keramik 

angeboten werden. 

Nach dem Besichtigungsprogramm 

lässt es sich herrlich in einem der vielen 

Dampfbäder in Istanbuls Altstadt 

entspannen, etwa im Çemberlitaş 

Hamamı, einem wunderschönen 

Beispiel osmanischer Architektur des 

16. Jahrhunderts (Verzirhan Caddesi 8, 

Çemberlitaş). 

Besonders angesagt für den Abend 

sind die Bars und Cafés im Beyoglu- 

Viertel. Die „Grand Rue de Pera“, die 

heute „Istiklal Caddesi“ heißt, hat sich 

zur wahren Flaniermeile entwickelt. 

Als aktueller Top-Spot gilt auch das 

ultramoderne „Reina“ – Restaurant, 

Bar, Nachtclub am Bosporus 

(www.reina.com.tr) oder der Live-Club 

„Babylon“ (www.babylon.com.tr). • 


www.reiseland-tuerkei.info 

www.istanbul.com (Englisch) 

Neben dem deutschen Essen und dem 

ungarischen Pécs darf sich 2010 auch 

Istanbul als Vertreter eines Nicht-EU-Landes 

Kulturhauptstadt Europas nennen. Informationen 

zum Veranstaltungsprogramm 

unter www.istanbul2010.org (Englisch). 


Urologie 


In den meisten 

Fällen fällt 

die Entscheidung 

für einen Bauchdeckenkatheter, 

wenn 

die Harnableitung über 

einen längeren Zeitraum 

erfolgen soll oder wenn die 

transurethrale Katheterisierung 

nicht möglich ist. „Ein Vorteil der 

suprapubischen 

Katheter mit 

Integralballon 

geblockt (l.) 

und ungeblockt 

(r.) sowie die 

Darstellung 

eines spaltbaren 

Trokars (Mitte). 

Ableitung besteht 

in dem deutlich 

geringeren 

Infektionsrisiko“, 

erklärt Martin 

Böttcher, Medical 

Advisor bei 

Coloplast. „Die 

Austrittsstelle des 

Katheters lässt sich beim Verbandwechsel, 

der in der Regel alle zwei Tage 

erfolgt, deutlich leichter versorgen und 

ist nicht so keimbelastet.“ 

Die Einlage eines suprapubischen 

Katheters ist etwas aufwendiger als die 

transurethrale Katheterisierung. Martin 

Böttcher: „Nachdem die Harnblase 

mit etwa 300 ml Flüssigkeit gefüllt ist, 

Praktische Tipps 

• Vor der Anlage einer suprapubischen 

Drainage ist der Ausschluss von Gerinnungsstörungen 

sinnvoll. 

• Blasentumore stellen eine Kontraindikation 

für die suprapubische Punktion dar. 

• Nach dem Eingriff ist auf eine stärkere 

Alternative zur transurethralen Harnableitung: 

Die suprapubische 

Blasendrainage 

Die temporäre Harnableitung über einen transurethralen Katheter gehört 

für die meisten Pflegekräfte zur Routine. Nicht ganz so häufig wie ein 

Dauerkatheter kommt die suprapubische Drainage zum Einsatz. 

wird gegebenenfalls der Bereich des 

Schambeins rasiert, desin�ziert und 

steril abgedeckt. Unter Lokalanästhesie 

sticht der Arzt mit einer großlumigen 

Nadel, dem sogenannten Trokar, ein 

bis zwei Quer�nger oberhalb des 

Schambeins in die volle Blase. Durch 

das Innenlumen schiebt er im Anschluss 

einen Katheter – entweder 

einlumig mit einer Pigtailspitze, der 

zusätzlich mit einer Hautnaht �xiert 

werden muss, oder einen zweilumigen 

Ballonkatheter.“ 

Arbeitserleichterung durch 

praktische Sets 

Moderne Ballonkatheter von Coloplast 

verfügen über einen Integralballon. Bei 

diesem wird die Ballonhülle bei der 

Produktion nicht aufgeklebt, 

sondern ist in der glatten, 

ebenmäßigen Ober�äche 

integriert. Dadurch geht der 

monatliche Katheterwechsel 

weniger schmerzhaft vonstatten. 

Für den Austausch des 

suprapubischen Katheters stehen 

im Coloplast-Sortiment 

Hämaturie oder auf Bauchsymptomatik 

(akutes Abdomen) zu achten. 

• Für den Verbandwechsel stehen von allen 

namhaften Verbandstoffherstellern vorgeschnittene 

Kompressen und Pflaster 

zur Verfügung. 

• Auch für die Zugentlastung am Katheter 

gibt es praktische Pflastersysteme. 

fertige Sets zur Verfügung, die neben 

dem eigentlichen Katheter auch einen 

Führungsdraht beinhalten. „Diesen 

braucht man zumindest bei den ersten 

vier bis fünf Katheterwechseln, um 

den Fistelkanal bis ins Innere der Blase 

nicht zu verlieren. Später hat sich der 

Fistelgang manifestiert, und es kann 

auf den Sicherheitsdraht verzichtet 

werden“, erläutert Martin Böttcher. 

Ist bei einem Katheterwechsel ein Ballonkatheter 

mit größerem Durchmesser 

erforderlich, kommt ein weiteres 

Spezialset zum Einsatz. Der Fistelgang 

wird in diesem Fall mit einem Dilatator 

aufgeweitet, der in einem spaltbaren 

Arbeitskanal steckt. Nach der Dilatation 

wird der innere Teil entfernt und 

durch den Arbeitskanal der größere 

Ballonkatheter eingeführt. Die maximale 

Kathetergröße liegt bei 

solchen Sets bei immerhin 

16 Charrière, was etwa einem 

Durchmesser von 5,3 mm 

entspricht. • 

Martin Böttcher, 

Medical Advisor 

Urologie 

• Bei mobilen Patienten kann die Versorgung 

mit einem Katheterventil (anstatt 

der Ableitung in einen Urinbeutel) in 

Erwägung gezogen werden. Mit diesem 

Ventil sind sowohl einfache Kontrollen 

der Spontanmiktion als auch intermittierende 

Entleerungen der Harnblase 

möglich. 

Bilder: Coloplast, Konzerthaus Dortmund/Daniel Sumesgutner

Sie fragen, wir antworten 

In dieser Rubrik beantworten die Medical Advisors bei 

Coloplast Fachfragen aus den Gebieten Stoma-, Kontinenz- 

und Wundversorgung, Urologie und Ernährung. 

Dr. Horst 

Braunwarth, 

Head of Medical 

Marketing & 

Education 

Frage: Was muss ich in puncto 

Hygiene beim Verbandwechsel 

beachten? 

Jede Wunde ist aseptisch zu behandeln. Dieser 

Grundsatz ist in allen Hygienerichtlinien, 

die sich mit dem Verbandwechsel beschäftigen, 

verankert, z. B. in den Empfehlungen 

der Kommission für Krankenhaushygiene und 

Infektionsprävention des Robert-Koch-Instituts 

(RKI). Die Beachtung einer sorgfältigen, 

adäquaten Hygiene zählt darüber hinaus zu 

den beruflichen Pflichten des medizinischen 

Personals. 

Die Wunde sollte ausschließlich mit sterilen 

Materialien versorgt werden, da eine Kontamination 

und eine lokale Wundinfektion 

die Wundheilung behindern oder gar zum 

Stillstand bringen können. 

Grundsätzlich gilt, dass die Wundreinigung 

immer von sauber zu unrein zu erfolgen hat. 

Wenn möglich, werden zuerst aseptische 

Wunden, dann kontaminierte, dann kolonisierte 

Wunden, anschließend infizierte/septische 

Wunden und zum Abschluss Wunden 

mit MRSA/ORSA oder anderen resistenten 

Bakterienstämmen versorgt. An Schutzkleidung 

werden ein langärmeliger Schutzkittel, 

Handschuhe, Haube und ggf. ein Mund- 

und Nasenschutz benötigt. 

Die Non-Touch-Technik ist heute State of the 

Art beim aseptischen Verbandwechsel und 

Kontakt 

Haben Sie Fragen an die Medical Advisors? 

Dann schreiben Sie eine E-Mail an 

fachberatung@coloplast.com. 

Weitere Infos unter 

www.fachberatung.coloplast.de. 

Medical Advisors 

So geht‘s: Ablösen der Folie, die 

das Wundkissen schützt, Applizieren 

des Verbands und Fixieren durch 

Ablösen der beiden Folien. 

gewährleistet, dass nur steriles Material mit 

der Wunde in Berührung kommt. Ob sterile 

oder unsterile Handschuhe verwendet werden, 

hängt damit primär davon ab, ob die behandschuhte 

Hand direkten Kontakt mit der Wunde 

hat oder nicht. 

Der neue Biatain ® Silikon Schaumverband 

erlaubt dank der dreiteiligen Non-Touch- 

Technologie eine aseptische Applikation des 

Verbands und verhindert ein Verkleben des 

Silikonhaftrands mit den Schutzhandschuhen. 

Nachdem die erste größere Folie abgezogen 

ist, kann der Verband an den beiden kleineren 

Folien angefasst und sauber appliziert 

werden. Durch diese Dreiteiligkeit der Folien 

werden die hygienischen Anforderungen der 

Non-Touch-Technik erfüllt und es können 

auch nicht-sterile Handschuhe eingesetzt 

werden. Da es zu keiner Zeit zu einem direkten 

Kontakt der Handschuhe mit dem Verband 

kommt, könnte die Applikation sogar mit einer 

nicht behandschuhten Hand erfolgen. Aus 

Gründen des Personalschutzes empfehlen wir 

jedoch, nicht-sterile Handschuhe zu verwenden. 

Zwingend erforderlich ist die hygienische 

Händedesinfektion sowohl vor dem Anlegen 

des Verbands als auch nach Abwerfen der 

Schutzhandschuhe. • 

22. bis 24. April 2010 

56. Kongress der Nordrhein-Westfälischen 

Gesellschaft für Urologie e. V. 

im Konzerthaus Dortmund. 

www.urologie-nrwgu.de 

5. und 6. Mai 2010 

Bremer Pflegekongress 2010 und 

Deutscher Wundkongress 2010 in 

Bremen. www.bremer-pflegekongress.de 

13. bis 15. Mai 2010 

51. Jahrestagung der Südwestdeutschen 

Gesellschaft für Urologie e. V. in der 

Jugendstil-Festhalle in Landau/Pfalz. 

www.swdgu.de/2010 

9. bis 12. Juni 2010 

23. Jahrestagung der Deutschsprachigen 

Medizinischen Gesellschaft für Para- 

plegie e. V. in Nottwil. www.dmgp2010.ch 

10. bis 12. Juni 2010 

36. Gemeinsame Tagung der Bayerischen 

Urologenvereinigung und der Österreichischen 

Gesellschaft für Urologie und 

Andrologie in München. www.uro2010.de 

17. bis 19. Juni 2010 

4. Nordkongress Urologie in Potsdam. 

www.nordkongress.de 

17. bis 19. Juni 2010 

13. Jahreskongress der Deutschen 

Gesellschaft für Wundheilung und 

Wundbehandlung e. V. in Freiburg. 

www.wunde-wissen.de 

22. bis 25. September 2010 

62. Jahreskongress der Deutschen Gesellschaft 

für Urologie e. V. in Düsseldorf. 

www.dgu-kongress.de 

Weitere Termine unter www.coloplast.de, 

Menüpunkt „Über Coloplast“. 

Termine 


Gewinnspiel 

Mitmachen und gewinnen! 

Für einen guten Start in den Tag: 

Gewinnen Sie ein Frühstück mit Ihrer 

Station bzw. Abteilung. 

Schicken Sie die Lösung des Collegial- 

Kreuzworträtsels bis zum 5. Mai 2010 

an folgende Adresse: 


Redaktion Collegial 

Postfach 70 03 40 

D-22003 Hamburg 

oder mit dem nebenstehenden Fax 

oder per E-Mail an: 

collegial@coloplast.com 

Der Rechtsweg ist ausgeschlossen. 

Angehörige der Coloplast GmbH und der 

mk publishing GmbH dürfen nicht teilnehmen. 

Gewinnen Sie mit Collegial ein 

Frühstück auf der Station für das 

gesamte Team mit Ihrem Coloplast- 

Außendienstmitarbeiter. 

Bewohner dt. Tisch- römischer 

süddt. 

der Kältetennissteppe in spieler 

Kaiser 

Land- 

Schlaufe 

Nordasien (Timo) 

(54-68) 

2 schaft 

Coloplast 

Fluss in 

Spanien 

Ruhrgebiet lautete die Lösung des 

Fluss d. 

Tirol 

Kanzlit, 

letzten Rätsels (Ausgabe Nr. 80). 

Abk.: 

Lotterie- 

nicht 

Ansehen, 

Gewinnerin des Rätsels Nr. 79 ist 

scheinvor- 

Ruf 

Zidar, 

3 handen 

Daniela Pacini (im Bild links), 

verwe- 

zan 

ugs.: 

sender 

Stomatherapeutin am Klinikum der 

weinen 

Tierkörper 

® 

8 

Universität Regensburg (rechts ihre 

Fotolia/Du˘ 

Schüler, 

Wund- 

Vertretung Irmhild Ludwig, in der Mitte Zögling 

mal 

s1225.14-22 

Jörg Szymanski, Coloplast). Bilder: 


1 

Farblosigkeit 

Marinade 

zum 

Pökeln 

Zurückweisung 

darreichen 

Bär in 

der dt. 

„Sesamstraße” 

langweilig 

Herrschertitel 

Greifvogelabrichter 

Futterpflanze 

Schnittblume 

Kassenzettel 

Ausgabe 

von 

Wertpapieren 

Anmut, 

Liebreiz 

ehem. 

mexik. 

Indianervolk 

Hackwerkzeug 

Haftschildchen 

2 

6 

Beseitigung 

von Missständen 

Abk.: 

Abbildung 

3 

1 

ein 

Tagfalter 

schwärmerisches 

Tonstück 

Festhaltegerät 

Widersacher 

Gottes 

dt. Philosoph 

aus Leipzig 

† 1716 

Gewässer 

im 

Schwarzwald 

4 

niederländ.: 

eins 

baufällig; 

trostlos 

Bodenvertiefung 

eng beplanktesHanseschiff 

Stenografiekürzel 

5 

strafen, 

rächen 

Hindernis 

beim 

Rennen 

nordischer 

Gott des 

Donners 

6 

5 

Bindemittel(Baugewerbe) 

heikle 

Situation 

Edelrost 

auf 

Kupfer 

Volltreffer 

b. Kegeln 

(alle ...) 

streng 

vegetarisch 

gestreiftesWildpferd 

magnet. 

Aufzeichnung 

v. Filmen 

Zarenname 

7 

4 

Abk.: Med.: von 

unter 

Um- 

innen 

ständen kommend 

8 

7 

Kurzwort 

für eine 

Kundgebung 

männlicherElternteil 

schrieb 

„Tom 

Sawyer” 

(Mark) † 

Behälter 

für 

Paste 

vorwärts 

Amtstracht 

brasil. 

Hafenstadt 

(Kurzw.) 

Gewichtseinheit 

(Kurzw.) 

Kurzform 

von 

Kenneth 

dän. 

Nordseeinsel 

ugs.: 

amerik. 

Soldat 

(Abk.) 

Bühnenausstattungsstück 

Internet- 

Abk.: 

Good 

Luck 

Musikinstrument 

Zeitschrift 

eine 

Baustelle 

begutachten 

eine 

Anhöhe 

hinunter 

Frau aus 

einem 

fernen 

Land 

Held bei 

Shakespeare 

Riechorgan

Damit Sie ausgewählte Produkte in Ruhe kennenlernen 

können, bieten wir Ihnen die Möglichkeit, mit diesem 

Fax Produktmuster und/oder Broschüren zu bestellen. 

Einfach ausfüllen, ausschneiden und an die obenstehende 

Nummer faxen. 

Fax an ++49 (0)40 66 98 07-356 

Ihre Lösung, Ihr Produktmuster 

Lösung des Collegial-Gewinnrätsels: 

Das Produkt zum Kennenlernen 

Ich interessiere mich für: 

ein Produktmuster des SenSura ® Kolostomiebeutel einteilig mit Sichtfenster, 

midi, hautfarben (15020) 

ein Produktmuster des SpeediCath ® Compact Plus 

CH 10 (28810) CH 12 (28212) CH 14 (28814) 

ein Produktmuster des SpeediBag Compact (28592) 

ein Produktmuster des Schaumverbands Biatain ® Silikon*, 

12,5 x 12,5 Zentimeter (33436) 

einen Besuch eines Coloplast-Medizinprodukteberaters. 

* In Österreich und in der Schweiz voraussichtlich ab 2011 erhältlich. 

Meine Meinung/Meine Themenwünsche: 

Absender 

Name: 

Vorname: 

Funktion/Titel: 

Klinik/Einrichtung: 

Abteilung/Station: 

Firmenanschrift: 

Straße: 

PLZ, Ort: 

Tel.: 

E-Mail: 

Auf dem Fax können Sie auch gleich Ihre Lösung für das 

Gewinnrätsel eintragen. Mit ein wenig Glück findet dann 

das nächste Collegial-Frühstück in Ihrer Abteilung statt. 

Die Teilnahme am Gewinnspiel ist selbstverständlich auch 

ohne Musterbestellung möglich. 

Nehmen Sie mich bitte in Ihren Collegial-Verteiler auf (Adresse siehe Absender). Bitte streichen Sie mich aus Ihrem Verteiler. 

Hiermit erkläre ich, dass meine vorstehend gemachten Angaben von der Coloplast GmbH gespeichert, verarbeitet und genutzt werden 

dürfen, um mich per Post, E-Mail und/oder Telefon zu Werbezwecken über Coloplast-Produkte und -Dienstleistungen zu informieren. 

Ich erhalte die angefragten Materialien auch dann, wenn ich diese Erklärung nicht abgebe. Mir ist bewusst, dass ich mein Einverständnis 

künftig jederzeit ganz oder teilweise durch eine per E-Mail an die Coloplast GmbH, Kuehnstraße 75 in 22045 Hamburg, zu richtende Erklärung 

widerrufen kann. 

Ort Datum Unterschrift

Service 

Ihr Kontakt zu Coloplast 

Wie gefällt Ihnen die Collegial? Haben 

Sie Lob, Kritik oder Anregungen für 

uns? Wir freuen uns über Ihre Meinung! 

Gerne können Sie für Ihre 

Rückmeldung das umseitige Fax 



Postfach 70 03 40 

D-22003 Hamburg 

Beratungsservice: 

Tel.: 040 66 98 07-77 

Fax: 040 66 98 07-48 

(für Bestellungen) 

E-Mail: 

devks@coloplast.com 

www.coloplast.de 

Weiterführende Informationen finden Sie im Internet unter www.coloplast.de. Dort haben Sie auch die Möglichkeit, 

kostenlos Broschüren und Produktmuster zu bestellen (www.produkte-coloplast.de). Übrigens: Kennen Sie schon 

unsere Seiten für Endverbraucher, www.mein.coloplast.de und www.ich-bin-das-leben.de, sowie die Seite von 

SIEWA Coloplast Homecare, www.siewa-homecare.de? 


nutzen. Weiterführende Informationen 

zu Coloplast, unseren Produkten 

und Serviceleistungen finden Sie 

im Internet. Dort können Sie auch 

Produktmuster und Informations- 

Coloplast Ges. m.b.H. 


Thomas-Klestil-Platz 10 

A-1030 Wien 

Beratungsservice zum Ortstarif: 

Tel.: 0810 20 01 99 

Fax: 01 707 57 51-30 

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E-Mail: at@coloplast.com, 

E-Mail für Bestellungen: 

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materialien bestellen. Wenn Sie 

fachliche Fragen haben, rufen Sie uns 

einfach an oder schreiben uns eine 

E-Mail oder einen Brief. 

Und so erreichen Sie uns: 

Coloplast AG 


Euro 1 

Blegistrasse 1 

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Tel.: 041 799 79 79 

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Services erhalten Fachkräfte 

und Patienten im Internet.

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