Speiseröhrenkrebs – Eine Information der ... - Krebsliga Schweiz

Therapiemethoden
� Allgemeine Hinweise zur Therapie finden Sie ab S. 17.
� Welche Methode wann zum Zuge kommt, erfahren Sie im vorhergehenden
Kapitel ab S. 23.
Operation
Ein chirurgischer Eingriff hat zum
Ziel, den Tumor vollständig und
mit einem Rand aus gesundem
Gewebe (Sicherheitsabstand) zu
entfernen. Je nach Krankheitsstadium
wird die Speiseröhre teilweise
oder vollständig entfernt (Ösophagektomie).
Gleichzeitig werden
auch benachbarte Lymphknoten
entnommen (Lymphadenektomie).
Liegt der Tumor im oberen Bereich
der Speiseröhre, erfolgt der
Eingriff wenn möglich durch eine
Eröffnung des Brustkorbes, liegt
der Tumor im unteren Bereich, genügt
gegebenenfalls ein Eingriff
vom Bauchraum aus.
Anschliessend wird der im Brustkorb
oder Hals verbleibende Teil
der Speiseröhre mit dem hochgezogenen
Magen verbunden. Ist
der Magen dazu ungeeignet, kann
ein Teil des Dickdarms oder des
Dünndarms als Speiseröhrenersatz
verwendet werden.
In gewissen Fällen kann der Tumor
vor der Operation (neoadjuvant)
mittels einer kombinierten Radio-
Chemotherapie verkleinert werden,
damit er besser operierbar ist.
Mögliche Operationsfolgen
Beachten Sie die Hinweise zur Ernährung
auf S. 20.
Operation mittels Endoskop
In einem sehr frühen Stadium kann
der Tumor wie bei der Spiegelung
der Speiseröhre durch einen dünnen,
beweglichen Schlauch (Endo-
skop) operiert werden. Das Endoskop
wird durch den Mund in die
Speiseröhre geführt und der Tumor
mittels Laserstrahl oder elektrischem
Messer entfernt.
Dies ist nur möglich, wenn der Tumor
auf die Oberfläche der Speise-
röhrenschleimhaut begrenzt ist
(Tumor in situ, allenfalls T1), keine
Lymphknoten befallen sind
und der Differenzierungsgrad der
Krebszellen nicht höher ist als G2
(siehe S. 16).
Speiseröhrenkrebs
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