Zutreffendes ankreuzen TECHNISCHE UNIVERSITÄT WIEN

TU Wien – UV – ROA - Gast- und Berufungsvortragende - Antrag auf Einladung – 15.11.2010
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Institut / Nr.
An das
Dekanat der Fakultät für
Antrag auf Einladung
� als Gastvortragende/r
� als Berufungsvortragende/r
Zu- und Vorname:
akad. Grad(e) und sonstige Titel:
Heimatadresse:
Heimathochschule:
Reiseart:
Lehrbefugnis (z.B. Univ.Prof.):
� Bahnfahrt 1. Klasse, gegebenenfalls mit Schlafwagen -
(es wird nur ein „Double“-Abteil genehmigt !)
oder
� Flug Economy Class –
(ein Flug wird nur für eine Entfernung ab 500 km genehmigt !)
Funktion (z.B. Inst.-Vorstand):
Thema oder Themen des Vortrages bzw. der Vorträge:

Dauer des Aufenthaltes: von bis
Begründung
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Datum Unterschrift des/der Antragstellers/in
Genehmigung:
Gastvortrag:
� genehmigt und finanziell bedeckbar
� nicht genehmigt
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Datum
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Unterschrift des Studiendekans/der
Studiendekanin
Berufungsvortrag:
� genehmigt
� nicht genehmigt
__________
Datum
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Unterschrift des Dekans/der Dekanin