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Selbstauskunft (PDF-Datei) - Sparkasse Südliche Weinstraße

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Anlage 2 zur <strong>Selbstauskunft</strong> für die <strong>Sparkasse</strong> Südliche Weinstraße<br />

Kapitalvermögen (Guthaben bei Banken/Bausparkassen; Wertpapiere) *<br />

Sparverträge mit regelmäßiger Ansparung (ohne Lebens-/ Rentenversicherung) *<br />

Art des Vermögenswertes/<br />

Kontoinhaber<br />

Fälligkeit<br />

Art des Vertrages<br />

Name der Bank/ Bausparkasse/<br />

Fondsges.<br />

Guthaben / Kurswert<br />

in EUR<br />

Sparbeitrag p.m.<br />

in EUR<br />

Abtretung/Verpfändung<br />

an<br />

Summe:<br />

0<br />

0<br />

Beteiligungen, Anteile an Kapital- oder Personengesellschaften *<br />

Sonstige wesentliche Vermögensgegenstände (hochwertige Antiquitäten, Kunstgegenstände u.ä.) *<br />

Art/ Bezeichnung des Vermögenswertes<br />

ggf. Umfang der Beteiligung<br />

Name des Eigentümers/<br />

Berechtigten<br />

Geschätzter Zeitwert/<br />

Beteiligung in EUR<br />

Geschäftsführertätigkeit<br />

Ja/ Nein<br />

Geschäftsführergehälter<br />

Ausschüttungen/ Entnahmen p.m.<br />

Abtretung/Verpfändung<br />

an<br />

Summe: 0 0<br />

Lebens-/ Rentenversicherungen *<br />

Art der Lebensversicherung Versicherungsgesellschaft<br />

(Kapital-, Risiko-LV, Rentenv.)<br />

Versicherungsnehmer<br />

versicherte Person *<br />

Versicherungssumme<br />

in EUR<br />

Fälligkeit<br />

Beitrag p.m.<br />

in EUR<br />

aktueller Rückkaufswert<br />

bei Kapital-LV in EUR<br />

Abtretung/Verpfändung<br />

an<br />

Summe: * falls abweichend<br />

0<br />

* Bitte geeignete Nachweise beifügen (z.B. Kontoauszüge, Vertragskopien, usw.), sofern nicht bei <strong>Sparkasse</strong> Südliche Weinstraße/LBS Rheinland-Pfalz<br />

Datum:<br />

Unterschrift(en):

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