Glücklich schwanger – gut versorgt - Helsana Versicherungen AG

Glücklich schwanger – gut versorgt
Der Ratgeber für werdende Mütter

Impressum
Herausgeber:
Helsana Versicherungen AG
Leistungsmanagement
Postfach
8081 Zürich
www.helsana.ch
Redaktion:
Brigitte Berger Kurzen, Caroline El Bouhali-Patrik,
Dr. med. Bruno Studer
© 2009 Helsana Versicherungen AG

Inhalt
5 Vorwort
6 Schwangerschaft
6 Bin ich schwanger?
6 Schwangerschafts-
untersuchungen
8 Vorgeburtliche
Untersuchungen des Kindes
12 Schwangerschaftsbeschwerden
16 Komplikationen
19 Notfälle
20 Medikamente und
pfl anzliche Heilmittel
22 Ernährung während der
Schwangerschaft
23 Sport
25 Wohlbefi nden
26 Geburtsvorbereitungskurse
27 Akupunktur
29 Berufstätige Schwangere
31 Geburt
31 Geburtsort
36 Anzeichen der Geburt
38 Geburtsphasen
40 Art der Geburt
42 Schmerzlinderung
44 Wochenbett
44 Frühwochenbett
44 Spätwochenbett
45 Frühwochenbettinfektionen
46 Wochenbettbetreuung
48 Stillen
50 Geburtsnachkontrolle
51 Rückbildung
52 Bei Helsana gut versichert
52 BASIS – Die Grundversicherung
53 Helsana-Krankenpfl ege- und
-Spitalzusatzversicherungen
56 Weitere Versicherungen
59 Notizen
60 Anhang
60 Literaturverzeichnis / Quellen
61 Abkürzungen
62 Notfallnummern

Vorwort
Ein Kind ist unterwegs. Was für eine freudige Nachricht! Was
aber bringen die Schwangerschaft, die Geburt und die Zeit
mit dem Baby zu Hause mit sich? Wo soll das Kind zur Welt
kommen? Welche Probleme können in dieser Zeit auftreten?
Wie erkennt eine Frau, wann die Geburt beginnt? Welche
Leistungen werden von der Krankenversicherung bezahlt?
Viele Fragen stellen sich in dieser ein maligen Zeit
des Elternwerdens. Eine Vielzahl von Büchern
beschäft igt sich mit diesen Themen. Helsana ver -
sucht mit dieser Broschüre, in kompakter Form
auf einige dieser Fragen einzugehen. Wir freuen
uns, in persönlichem Kon takt weitere Fragen zu
Leistungen und Versicherungsmöglich keiten zu
klären.
Besten Dank an Herrn Dr. Bruno Studer, Facharzt
für Gynäkologie und Geburtshilfe in Zürich,
für die kritische Durch sicht dieser Broschüre.
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Schwangerschaft
Bin ich schwanger?
Das häufi gste Anzeichen für eine Schwangerschaft
ist das Ausbleiben der Regel. Weitere Anhaltspunkte
können Veränderungen der Brust, Müdigkeit,
Übelkeit, Erbrechen, veränderte Geruchswahrnehmung,
ungewöhnliche Essge lüste oder
verstärkte emotionale Reaktionen sein.
Alle diese Zeichen können auch durch andere
Faktoren hervorgerufen werden und lassen nicht
mit Sicherheit auf eine Schwangerschaft schliessen.
Eine vermutete Schwangerschaft kann durch
den Arzt mittels eines Urin- oder Bluttests sowie
einer Ultraschalluntersuchung bestätigt werden.
Schwangerschaftsuntersuchungen
Schwangerschaft suntersuchungen werden
meistens durch einen Arzt, seltener durch eine
Hebamme durchgeführt. Bei den Kontrolluntersuchungen
werden Gewicht, Blutdruck, Blut- und
Urinwerte überprüft sowie das Wachstum des
Kindes durch Messen der Gebär muttergrösse über -
wacht. Wichtig ist auch die Bestimmung der
mütterlichen Blutgruppe sowie des Rhesusfaktors.
Die Untersuchungen umfassen auch die Abklärung
möglicher Infektionen, die für die Mutter oder
das ungeborene Kind gefährlich sein könnten
(beispielsweise Röteln, Toxoplasmose, Varizellen,
HIV, Hepatitis). Die Überwachung des Kindes
erfolgt durch Kontrollen der Herzschläge und
der Kindsbewegungen. Je nach Schwangerschaft
s verlauf werden die benötigten Kontroll-

untersuchungen festgelegt; Häufi g reichen etwa
sieben Kontrollen bis zur Geburt.
Zusätzlich zu den Schwangerschaft skontrollen
sind zwei Ultraschalluntersuchungen üblich.
Durch die ungefährliche Ultraschallbildgebungsmethode
kann eine Schwangerschaft festgestellt,
der biologische Geburtstermin bestimmt, eine
Mehrlingsschwangerschaft gesehen, eine frühe
Fehlentwicklung (Abortivschwangerschaft )
diagnostiziert, die Ent wicklung und Gesundheit
des Kindes überwacht und die Funktion des
ernährenden Organs des Kindes (Plazenta) kontrolliert
werden.
Hinweis:
Aus der Grundversicherung werden die während
einer normalen Schwangerschaft oder einer
Risikoschwangerschaft notwendigen Kontrollen
und Untersuchungen durch einen Arzt oder eine
Hebamme ohne Fran chise und Kostenbeteiligung
übernommen.
Dazu gehören die medizinisch notwendigen Kon -
troll- und Ultraschalluntersuchungen sowie
Labor analysen. Dreidimensionale Ultraschalluntersuchungen
werden nicht vergütet.
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Vorgeburtliche Untersuchungen des Kindes
Zu den vorgeburtlichen Untersuchungen gehören
alle Untersuchungen, die Informationen über
den Gesundheitszustand des Kindes liefern. Körper-
und Organfehlbildungen sowie Störungen
des Erbgutes (Chromosomenstörungen) können
damit festgestellt oder ausgeschlossen werden.
Eine schwangere Frau hat die Möglichkeit, diese
vorge burtlichen Untersuchungen zu nutzen,
kann sich aber auch dagegen entscheiden. Im Vorfeld
solcher weiterführenden Untersuchungen
müssen die möglichen Konsequenzen für die weitere
Schwangerschaft eingehend besprochen
werden.
Ersttrimester-Test
Beim Ersttrimester-Test zwischen der 11. und 14.
Schwanger schaft swoche wird anhand mütterlicher
Blutwerte sowie der Ultraschallmessung
der Nackenfalte des Embryos das statistische
Risiko einer Trisomie 21 (Down-Syndrom) be -
rechnet. Besteht statistisch ein erhöhtes Risiko,
bieten sich weitere Verfahren zur genaueren Ab -
klärung an.
AFP-(Alphafetoprotein-)plus-Test
Dieser Test wird auch Tripletest genannt und
zwischen der 16. und 19. Schwangerschaft swoche
mittels einer Blutuntersuchung bei der Mutter
durchgeführt. Neben der Abschätzung des Risikos

für eine chromosomale Störung beim Kind (bei -
spielsweise Trisomie 21) erlaubt er auch eine
Risikoabschätzung von Fehlentwicklungen des
kind lichen Zentralnervensystems (beispiels -
weise Rückenmark).
Chorionzottenbiopsie und Fruchtwasserpunktion
Mittels Chorionzottenbiopsie oder Fruchtwasserpunktion
können Fehlentwicklungen im Erbgut
(Chromosomen oder Gene) und vereinzelte Miss -
bildungen festgestellt werden. Bei beiden Verfahren
besteht ein kleines Komplikationsrisiko (Auslösen
einer Fehlgeburt). Die Untersuchungen erfolgen ambulant
und in örtlicher Betäubung durch Einführen
einer dünnen Kanüle durch die mütterliche
Bauch decke in die Gebärmutter oder ins Fruchtwasser.
Auch mit diesen Verfahren können jedoch
nicht alle Fehlbildungen oder Erkrankungen
festgestellt werden.
Bei der Chorionzottenbiopsie werden winzige
Gewebestückchen der Plazenta entnommen und
für die Chromosomenuntersuchung verwendet.
Diese Untersuchung kann bereits ab der elft en
Schwangerschaft swoche stattfi nden. Ein erster
Befund liegt bereits nach wenigen Tagen vor. Zur
Absicherung des Ergebnisses wird eine Langzeitkultur
angesetzt, die nach zwei bis drei Wochen
das defi nitive Ergebnis aufzeigt. Dank der Chorionbiopsie
haben die werdenden Eltern sehr früh
in der Schwangerschaft die Beruhigung, dass
bestimmte genetische Erkrankungen bei ihrem
Baby ausgeschlossen sind. Bei einer Erkrankung
des Kindes und beim Entscheid zum Schwangerschaft
sabbruch kann dieser Ende des dritten
Monats vorgenommen werden. Mit der Chorionzottenbiopsie
kann eine Spina bifi da (off ener
Rücken) im Gegensatz zur Fruchtwasserpunktion
nicht festgestellt werden.
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Bei der Fruchtwasserpunktion werden 10–20 ml
Fruchtwasser zur Chromosomenuntersuchung
sowie zur Entdeckung von Anomalien des zentralen
Nervensystems wie beispielsweise der Spina
bifi da entnommen. Die Fruchtwasserpunktion,
Amniozentese genannt, wird meist zwischen der
15. und 20. Schwangerschaft swoche vorgenommen.
Die Auswertung der Ergebnisse dauert eine
bis zwei Wochen.
Hinweis:
Aus der Grundversicherung werden die Kosten
für den AFP-plus-Test ohne Franchise und Kostenn
be teiligung übernommen. Die Kosten für den Erst -
trimester-Test, die Chorionzottenbiopsie und die
Fruchtwasserpunktion werden ausschliesslich
bei medizinischer Notwendigkeit aus der Grundversicherung
ohne Franchise und Kostenbetei ligung
vergütet.
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Schwangerschaftsbeschwerden
Die meisten Schwangerschaft en verlaufen kom -
plikationslos und sind nur von wenigen, aber teilweise
lästigen Beschwerden begleitet. Es können
aber auch ernsthaft e Ursachen hinter den Krankheitszeichen
(Symptomen) stecken. Bei einem
entsprechenden Verdacht muss dieser durch den
betreuenden Arzt abgeklärt beziehungsweise
weitere Abklärungen veranlasst werden. Typische
Schwangerschaft sbeschwerden können sein:
Übelkeit und Erbrechen
Besonders zu Beginn der Schwangerschaft ist
morgendliches Erbrechen ein häufi ges Problem.
Die Übelkeit kann durch das Umstellen des
Körpers auf den veränderten Hormonstoff wechsel
verursacht werden und bessert sich meist nach
dem vierten Schwangerschaft smonat von selbst.
Das Schwangerschaft serbrechen ist zwar unangenehm,
aber in den meisten Fällen ungefährlich.
Wenn eine Schwangere jedoch kaum mehr trin -
ken oder essen kann und an Gewicht verliert, sollte
sie den betreuenden Arzt aufsuchen.
→ Tipp: Leider gibt es kein Wundermittel, aber
einige hilfreiche Massnahmen zur Linderung der
Schwangerschaft sübelkeit wie eine ausgewogene
Ernährung mit häufi gen, kleinen Mahlzeiten, die
Ver meidung bestimmter Speisen sowie genügend
Flüssigkeitszufuhr von salzigen und/oder gezuckerr ten Getränken.

Blähungen und Verstopfung
Durch die Hormonumstellung sowie durch den
Druck der vergrösserten Gebärmutter auf den
Magen-Darm-Trakt ist die generelle Verdauung und
Stuhltätigkeit während der Schwanger schaft oft
schwieriger als sonst, und es kommt leichter zu
Blähungen, Schmerzen und Verstopfung.
→ Tipp: Zur Vorbeugung einer Verstopfung sollte
sich die Frau ballaststoff reich ernähren (Vollkornprodukte,
Gemüse, Salate und Obst) und viel
trinken.
Geschwollene Füsse und Hände
Während der Schwangerschaft speichert der
Kör per oft mehr Flüssigkeit, was zu Flüssigkeitsablage
rungen in den Geweben führen kann
(Anschwellen der Füsse und Hände). Dies ist vor
allem im letzten Drittel der Schwangerschaft
ein häufi ges, meist jedoch harmloses Problem.
Seltener können Schwellungen aber auch Anzeichen
einer sogenannten Schwangerschaft svergift
ung (Stoff wechselstörung mit erhöhtem
Blutdruck) sein. Bei plötzlichem Auft reten von
starken Schwellungen an Füssen, Beinen und
am gesamten Körper ist eine ärztliche Abklärung
angezeigt.
→ Tipp: Zur Vorbeugung und Behandlung von
geschwollenen Füssen, Beinen und Krampfadern
sollte die Schwangere nach Möglichkeit nicht
allzu lange stehen oder sitzen, sondern die Beine
möglichst oft hochlagern.
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Krampfadern
Krampfadern treten in der Schwangerschaft
vermehrt auf, weil das Blutvolumen der Schwangeren
ansteigt und die Blutgefässe durch die
Schwangerschaft shormone erweitert sind. Nicht
alle Schwangeren sind gleich anfällig für
Krampfadern. Frauen, die eine erbliche Veranlagung
zu Venenkrankheiten aufweisen oder
schon eine Schwangerschaft hinter sich haben,
sind häufi ger von Krampfadern betroff en.
→ Tipp: Häufi ges und längeres Stehen sollte
ver mieden werden. Ist längeres Stehen unvermeidbar,
sollten möglichst oft Kompressionsstrümpfe
getragen werden. Diese werden morgens
im Liegen angezogen. Weitere Massnahmen, um
die Blutzirkulation anzuregen, sind beispielsweise
Gymnastik von Beinen und Füssen, Wechselduschen
warm-kalt sowie pfl egende Hautcrèmes.
Rückenschmerzen
Die Gewichtszunahme führt bei der Schwangeren
zu einer Haltungsänderung respektive Mehrbelastung
der Wirbelsäule. Dadurch kann es in manchen
Fällen zu Rückenschmerzen kommen. Auch die
natürliche Lockerung der Muskeln und Bänder im
letzten Schwangerschaft sdrittel trägt zu den
Rückenschmerzen bei.
→ Tipp: Die Stärkung der Rückenmuskulatur
durch regelmässige Gymnastik, Schwimmen oder
spezielles Schwangerschaft sturnen kann der Entstehung
von Rückenschmerzen entgegenwirken.
Ausserdem können während der Schwangerschaft
weitere Beschwerden wie beispielsweise Sodbrennen,
Wadenkrämpfe, Hämorrhoiden, Zahnfl eisch-
und Nasenbluten oder Blasenreizungen auft reten.

Wussten Sie,
dass Helsana aus den Krankenpfl ege zusatzversicherungen
SANA/COMPLETA 75 % der aus
der Grundversicherung nicht vergüteten Kosten
bis maximal 500 Franken pro Kalenderjahr für
Schwangerschaft sgymnastik-, Geburtsvorbereitungs-
und Rückbildungskurse bezahlt, sofern
diese von einer selbstständig tätigen oder im Spital
angestellten Hebamme oder einem von Qualitop
anerkannten Anbieter durchgeführt werden?
Hinweis:
beschwerden oder Komplikationen sind nicht von
t
der Franchise und der Kostenbeteiligung befreit.
Im Besonderen gilt dies für: Physiotherapie bei
Rückenbeschwerden, Bezug von Kompressionsstrümpfen
und Medikamenten.
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Komplikationen
Die meisten Schwangerschaft en verlaufen problemlos.
Um dies zu unterstützen, ist es wichtig,
auf Alkohol, Nikotin und Drogen zu verzichten
und auf eine gesunde, ausgeglichene Ernährung
zu achten.
Zudem besteht bei Risikoschwangerschaft en ein
erhöhtes Komplikationsrisiko. Von einer Risiko -
schwangerschaft spricht man, wenn medizinische
Faktoren, die bei der Mutter schon vor der Schwanger
schaft bestanden haben oder in der Schwangerschaft
entstanden sind, ein Risiko für das Kind
oder die Mutter darstellen können. Dazu gehören
Erkrankungen der Mutter wie beispielsweise
Bluthochdruck, Zuckerkrankheit, durchgemachte
Thrombose sowie die Infektionskrankheiten
Toxoplasmose, Röteln Syphilis, Hepatitis B oder
eine HIV-Infektion. Durch eine sorgfältige
Überwachung von Mutter und Kind kann das
Komplikationsrisiko gesenkt werden. Das Kom -
plikationsrisiko bei Geburt ist zudem bei sehr
grossen oder sehr kleinen Kindern sowie bei nicht
normalen Kindslagen erhöht.
Häufi g auft retende Komplikationen sind:
Präeklampsie
Eine Präeklampsie (auch schwangerschaft sinduzierte
Hypertonie und früher Schwangerschaft svergift
ung genannt) tritt in der Regel erst nach
der 20. Woche auf. Das führende Symptom ist ein
ansteigender oder erhöhter mütterlicher Blutdruck.
Die Ursachen für eine Präeklampsie sind
nicht ganz geklärt. Es gibt aber Hinweise, dass
sie durch eine mütterliche Autoimmunreaktion
(die genetisch veranlagt sein kann) auf die
Schwangerschaft mitbedingt ist.

Eine Präeklampsie kommt bei 5 bis 10 % aller
Schwangeren vor; öft er während der ersten Schwangerschaft
, bei Schwangeren über 35 Jahren, bei
Übergewicht, bei Mehrlingsschwangerschaft en,
bei mütterlichem Diabetes, Bluthochdruck oder
Nierenerkrankungen und bei familiärer Belastung.
Bleibt die Präeklampsie unerkannt, kann eine
Wachstumsverzögerung beim Kind die Folge sein,
denn die Plazenta wird schlechter durchblutet
und versorgt das Kind nicht mehr ausreichend mit
Sauerstoff und Nährstoff en. Betroff ene Kinder
haben meist ein niedriges Geburtsgewicht. Auch
für die Mutter kann die Präeklampsie durch die
Auswirkungen des erhöhten Blutdrucks teilweise
gefährliche Folgen haben. Je früher also die Veränderung
erkannt wird, desto schneller kann eine
entsprechende Behandlung einsetzen, und umso
günstiger ist die Prognose für Mutter und Kind.
Schwangerschaftsdiabetes
Diabetes mellitus (oder Zuckerkrankheit) bezeichnet
eine Störung des Zuckerstoff wechsels, die
durch einen verminderten und/oder verzögerten
Abbau des Blutzuckers bedingt ist. In der zweiten
Schwangerschaft shälft e kann es auch bei gesunden
Schwangeren zu einer leichten Form
von Diabetes kommen (Gestationsdiabetes). Zum
einen führen die verschiedenen Schwangerschaft
shormone zu einer Erhöhung des Blutzuckerspiegels,
zum andern spielt auch die Ernährung
eine Rolle. Ein erhöhtes Risiko für Diabetes mellitus
haben Frauen über 35 Jahre, mit Bluthochdruck,
mit einer Fettstoff wechselstörung oder mit fami -
liärem Vorkommen von Diabetes mellitus. Mit
dem Auft reten eines Diabetes mellitus ist ebenfalls
zu rechnen, falls in einer vorherigen Schwangerschaft
bereits ein Schwangerschaft sdiabetes vor -
handen war oder ein schweres Kind (über 4 kg)
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geboren wurde. Auch Frauen, die schon mehrere
Fehlgeburten hatten, scheinen ein höheres Risiko
für einen Schwangerschaft sdiabetes zu haben.
Bei den Schwangerschaft suntersuchungen werden
deshalb Urin- und Blutzuckerkontrollen durchgeführt.
Der Schwangerschaft sdiabetes kann durch
eine Ernährungsumstellung in 85 % der Fälle für
längere Zeit sehr gut behandelt werden. Mehrere
kleine Mahlzeiten und eine Kalorienreduktion sind
ein erster Schritt. Regelmässige körperliche Betätigung
lässt zudem die Körper zellen besser auf
das körpereigene zuckerabbauende Hormon Insulin
ansprechen. Erst wenn Diät und Bewegung
gegen Ende der Schwangerschaft nur noch eine
ungenügende Wirkung zeigen, müssen Medikamente
verabreicht und die Blutzucker werte zu
Hause öft er überprüft werden. Der Schwangerschaft
sdiabetes normalisiert sich meist schon
kurz nach der Geburt.
Hinweis:
Die Leistungen bei Schwangerschaft skomplikationen,
die während einer normalen Schwangerschaft
oder einer Risikoschwangerschaft auft reten,
sind nichtt von der Franchise und der Kostenbetei-
ligung befreit.

Notfälle
Treten während der Frühschwangerschaft Blutungen
auf, sind diese oft harmlos, können jedoch auch
Signale von ernsthaft en Störungen sein. Die Ursache
ist daher durch einen Arzt abzuklären.
Bei Blutungen während der Spätschwangerschaft ,
die sehr stark sein können, ist umgehend der
betreuende Arzt zu konsultieren, da dies sowohl
für die Mutter als auch für das Kind bedrohlich
sein kann. Davon abzugrenzen ist der Abgang von
blutdurchsetztem Schleim im Zusammenhang
mit der einsetzenden Wehentätigkeit.
Bei vorzeitiger Wehentätigkeit (vor der 37. Schwangerschaft
swoche) und/oder fraglichem Abgang
von Fruchtwasser muss unverzüglich der betreuende
Arzt oder ein Spital aufgesucht werden,
damit entsprechende frühgeburtsverhindernde
Massnahmen eingeleitet werden können.
Eine Fehlgeburt, auch Spontanabort genannt, ist
der Verlust eines Babys in den ersten 24 Schwangerschaft
swochen. Bedauerlicherweise kommt dies
recht häufi g vor. Ungefähr ein Drittel aller Schwangerschaft
en endet mit einer Fehlgeburt. Die
meisten dieser befruchteten Eizellen sterben in
einem sehr frühen Stadium ab. Viele Frauen
wissen zu diesem Zeitpunkt noch gar nicht, dass
sie schwanger waren. Je weiter die Schwangerschaft
fortgeschritten ist, desto seltener sind Fehlgeburten.
Die Fehlgeburtshäufi gkeit ist zudem
bei älteren Frauen höher als bei jüngeren Schwangeren.
Zu den wichtigsten Ursachen von Fehlgeburten
zählen genetische Defekte des Embryos oder mütterliche
Ursachen wie Infektionen, Störungen der
Plazentaentwicklung sowie Fehlbildungen der Gebär -
mutter. Eine Fehlgeburt stellt die häufi gste Blutungsursache
in der Schwangerschaft dar.
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20
Wussten Sie,
dass Helsana aus ethischen Gründen keine
Franchise und Kostenbeteiligung für die
ärztlichen Leistungen sowie die Hebammenbetreuung
im Zusammenhang mit einer
Fehl- oder Frühgeburt erhebt?
Medikamente und pfl anzliche Heilmittel
Die Einnahme von Medikamenten während
der Schwangerschaft kann für das Ungeborene
schädlich sein, da diese über den mütterlichen
Blutkreislauf zum Kind gelangen können. Daher
ist der behandelnde Arzt oder der beratende
Apotheker stets darauf hinzuweisen, dass eine
Schwangerschaft geplant ist oder besteht.
Auch bei selbstgekauft en Medikamenten ist der
Beipackzettel genau durchzulesen. Viele Schwangere
entscheiden sich daher für sanft ere Heilmethoden
wie zum Beispiel der Homöopathie.
Alternative Medikamente können jedoch ebenfalls
unangenehme Folgen haben, weshalb auch
der Homöopath auf eine geplante oder bestehende
Schwangerschaft hingewiesen werden
muss.

Sollten Befi ndlichkeitsstörungen und Erkrankungen
heft ig, langanhaltend oder wiederholt
auft reten, sollte der betreuende Arzt konsultiert
werden.
Wussten Sie,
dass Helsana Kosten für komplementärmedizinische
Heilmittel (beispielsweise homöopathische
oder pfl anzliche Präparate) aus den Krankenpfl egezusatzversicherungen
SANA/COMPLETA zu 75 %
vergütet, sofern sie nicht von der Grundversicherung
übernommen werden?
Hinweis:
Leistungen für Medikamente, die während einer
normalen Schwangerschaft oder einer Risikoschwangerschaft
eingenommen werden, sind nicht
von der Franchise und der Kostenbeteiligung
befreit.
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22
Ernährung während der Schwangerschaft
Das Kind erhält, was es zur Entwicklung braucht,
aus dem Blut der Mutter. Der Bedarf der Mutter
an Vitaminen und Mineralstoff en ist erhöht, die
Schwangere benötigt daher eine gesunde und
ausgewogene Ernährung.
Empfehlenswert sind regelmässige, über den Tag
ver teilte kleinere Mahlzeiten, möglichst viel frische
Nahrungsmittel l – vorzugsweise auch rohes Gemüse
und Früchte – , Vollkornprodukte sowie hochwertige
Eiweisse, die in Fleisch, Fisch, Eiern, Milchprodukten,
Tofu, Sojamilch, Linsen, Pilzen, Getreiden
und Nüssen zu fi nden sind. Besteht keine
Immunität gegen Toxoplasmose, darf Fleisch nur
gekocht oder gut durchgebraten gegessen werden. Ob
eine Immunität vorliegt, wird in der ersten
Schwangerschaft suntersuchung abgeklärt. Schwan -
gere sollten nur aus pasteurisierter Milch hherge- stellten Käse e essen, um das Risiko zu senken, an
Listeriose zu erkranken. Zu einer ausgewogenen
und gesunden Ernährung gehört häufi ges Trinken
– eineinhalb bis zwei Liter Wasser pro Tag,
natur belassene Fruchtsäft e oder Kräutertees.
Auf Alkohol ist grundsätzlich zu verzichten. Süssig -
keiten sowie Fett t sollten sparsam konsumiert,
beim Verzehr dafür richtig genossen werden. Um
die gesunde Ernährung zu unterstützen, können
Multivitaminpräparatee eingenommen werden. Es
sind jedoch nicht alle Produkte für Schwangere
ge eignet. Um beispielsweise einer schädlichen
Vitamin-A-Überdosierung vorzubeugen, ist es
wichtig, sich beim Arzt oder in der Apotheke über
geeignete Präparate zu informieren.
Um embryonalen Fehlbildungen, vor allem Rückenmarksdefekten,
entgegenzuwirken, sind Folsäurepräparate
insbesondere zu Beginn der Schwangerschaft
einzunehmen.

Wussten Sie,
dass Helsana die Kosten für gewisse Multivitaminpräparate
für die Schwangerschaft zu 90 % aus
den Krankenpfl egezusatzversicherungen TOP/
COMPLETA übernimmt?
Wussten Sie,
dass Helsana aus Überzeugung die Stift ung
Folsäure Off ensive Schweiz (SFO) unterstützt und
damit ihre Verbundenheit mit den Zielen und
Aktivitäten der Stift ung sowie mit dem Thema
Mutterschaft und Familie unterstreicht? Informationen:
www.folsaeure.ch
Sport
Regelmässige sportliche Aktivitäten während der
Schwangerschaft halten aktiv und fi t. Geeignet
sind beispielsweise Wandern, Radfahren, Laufen,
Schwimmen, gemässigter Langlauf, spezielle Gymnastik
sowie Yoga. Insbesondere die Beckenbodenmuskulatur
soll gestärkt werden, da das Gewicht
des Kindes diese Muskulatur belastet. Zu dem soll
die Rückenmuskulatur aufgebaut und eine
möglichst hohe Gelenkigkeit angestrebt werden.
Athletische Disziplinen, Sportarten, bei denen
intensiv trainiert werden muss, sowie Sportarten
mit hohem Verletzungsrisiko und Kontaktsportarten
sind weniger geeignet.
Nach sportlichen Aktivitäten ist auf ausreichend
Ruhe und Entspannung zu achten. Überanstrengungen
während der Schwangerschaft sind
zu vermeiden.
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Wohlbefi nden
Der Körper ist während einer Schwangerschaft
grossen Veränderungen und Strapazen ausgesetzt.
Betroff en sind insbesondere der Kreislauf, das
Bindegewebe und die Muskeln, die Nieren und die
Blase, die Verdauungsorgane, die Wirbelsäule,
die Brust, die Haut ganz allgemein sowie die Haare
und die Zähne. Um diesen Mehrbelastungen
entgegenzuwirken, sind Gymnastik- sowie Entspannungsübungen
ratsam, Ruhe sowie eine
gesunde und ausgewogene Ernährung notwendig.
Entspannung bieten zudem entsprechende Massagen,
die vom Partner oder von professionellen
Masseuren gemacht werden können. Auch ist
auf bequeme Stellungen beim Schlafen, Sitzen und
Stehen sowie auf ergonomische Bewegungen
zu achten.
Haut, Haare und Zähne sind besonders zu pfl egen.
Nebst den körperlichen können auch seelische Veränderungen
der Schwangeren zu schaff en machen.
Durch ein entsprechend verständnis volles Um -
feld, genügend Zeit für sich selbst sowie Entspannungsübungen
und individuelle Wellnessprogramme
kann diesen Erscheinungen entgegen -
gewirkt werden. Wichtig ist, dass die eigenen
Bedürfnisse beachtet und entsprechende Mass -
nahmen getroff en werden.
Wussten Sie,
dass Helsana aus den Krankenpfl egezusatzversicherungen
SANA/COMPLETA 75 % der Kosten
für Massageleistungen bei von uns anerkannten
Therapeuten vergütet?
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Geburtsvorbereitungskurse
Geburtsvorbereitungskurse informieren rund um
die Themen Schwangerschaft , Geburt und Wochenbett.
Sie können den werdenden Eltern viele Unsicherheiten
nehmen und Ängste abbauen. Zudem
besteht die Möglichkeit, sich mit anderen Schwangeren
auszutauschen. Das Angebot von Geburtsvorbereitungskursen
ist sehr gross. Damit die eigenen
Bedürfnisse möglichst optimal befriedigt werden
können, lohnt es sich, die Inhalte, die Philosophie
oder den Aufbau der Kurse miteinander zu vergleichen.
Klassische oder traditionelle Geburtsvorbereitungskurse
gehen besonders auf die Aspekte Atmung,
Entspannung und Körperarbeit ein. Über die Körperarbeit
lernen die Frauen ihren Körper kennen,
ihn richtig einschätzen und ihm vertrauen. Die
Kurse sollen in erster Linie die Fähigkeit fördern,
loszulassen und dem Körper die Füh rung im
Geburtsgeschehen zu überlassen. Natürlich fehlen
auch theoretische Informationen zu Schwangerschaft
, Geburtsverlauf und Wochenbett nicht.
Wussten Sie,
dass Helsana aus den Krankenpfl egezusatzversicherungen
SANA/COMPLETA 75 % der aus der
Grundversicherung nicht vergüteten Kosten
bis maximal 500 Franken pro Kalenderjahr für
Geburtsvorbereitungs-, Schwangerschaft sgymnastik-
und Rückbildungskurse bezahlt,
sofern diese von einer selbstständig tätigen
oder im Spital angestellten Hebamme oder einem
von Qualitop anerkannten Anbieter durchgeführt
werden?

Hinweis:
Aus der Grundversicherung werden an einen
Geburtsvorbereitungskurs in einer Gruppe
100 Franken pro Kalenderjahr ohne Franchise und
Kostenbeteiligung g bezahlt, sofern dieser bei
einer selbstständig tätigen oder im Spital angestellten
Hebamme besucht wird.
Akupunktur
Die Akupunktur ist ein Teilbereich der Traditionellen
Chinesischen Medizin (TCM). Sie basiert auf
der Vorstellung der Lebensenergie Qi. Das Qi kann
durch verschiedene Ursachen beeinträchtigt
werden, was zu körperlichen Symptomen führt.
Das Ungleichgewicht des Qi wird durch einen
Nadelstich an genau defi nierten Punkten am Körper
ausgeglichen. Ziel der Akupunktur ist es,
körperliche und seelische Funktionen ins Gleichgewicht
zu bringen und die Harmonie im Körper
wiederherzustellen.
Akupunktur kann sich bei Schwangerschaft sbeschwerden
wie starkem Schwangerschaft serbrechen,
Rückenproblemen, Wassereinlagerungen,
Sodbrennen und zur Wendung bei
Steisslage eignen.
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Akupunktur ist zur Geburtsvorbereitung möglich,
sofern eine gute, komplikationslose Schwangerschaft
besteht. Akupunktur kann die Verkürzung
der Eröff nungsphase, die Aufl ockerung des Gebär -
mutterhalses, eine gute Wehenkoordination im
Geburtsverlauf und die Schmerzreduktion unter -
stützen. Diese Auswirkungen der Akupunktur
setzen aber erst mit dem Zeitpunkt der anderen,
natürlichen Mechanismen der Geburtsauslösung
ein. Insofern sind eine Über stimulation und
eine vorzeitige Geburt im Rahmen der normalen
Akupunktur nicht zu erwarten.
Wussten Sie,
dass Helsana aus den Krankenpfl egezusatzversicherungen
SANA/COMPLETA 75 % der Kosten
für Akupunktur-Behandlungen vergütet, sofern
diese von einem von Helsana anerkannten TCM-
Therapeuten oder von einer in einem Spital
tätigen, in TCM ausgebildeten Hebamme durchgeführt
wird?

Berufstätige Schwangere
Grundsätzlich kann eine gesunde, schwangere
Frau ihrer normalen Arbeit nachgehen. Es ist
jedoch darauf zu achten, dass der Körper bei der
Arbeit durch Vorkehren bei der Haltung sowie
durch Gestaltung des Arbeitsrhythmus möglichst
geschont wird. Arbeiten, die den schwangeren
Körper übermässig belasten oder bei denen Kontakt
mit Gift stoff en oder eine hohe Sturz- oder Verletzungsgefahr
besteht, sind zu meiden.
Für Schwangere gelten spezielle gesetzliche Be -
stimmungen, zum Beispiel bezüglich Nachtarbeit,
Überzeit und gefährlicher Arbeiten. Zudem darf
einer schwangeren Arbeitnehmerin nicht gekündigt
werden. Diese Sperrfrist gilt ab Schwangerschaft
seintritt bis 16 Wochen nach der Niederkunft
des Kindes. Eine Schwangere kann demgegen -
über jederzeit mit der vertraglich vereinbarten
Frist ihr Arbeitsverhältnis kündigen. Empfehlenswerter
ist jedoch ein Auf hebungsvertrag im Ein -
vernehmen mit dem Arbeitgeber, der Vertrag kann
den individuellen Bedürfnissen angepasst werden.
In den ersten acht Wochen nach der Niederkunft
besteht ein Arbeitsverbot. Von der 8. bis zur 16.
Woche nach der Geburt darf die Wöchnerin der
sonst üblichen Arbeitstätigkeit nachgehen,
wenn sie dies will.
Seit 1. Juli 2005 gilt ein einheitlicher Mutterschaft
surlaub mit den entsprechenden Taggeldleistungen
der Mutterschaft sversicherung
von 14 Wochen, sofern die gesetzlichen Voraussetzungen
erfüllt sind.
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Geburt
Geburtsort
Ein wichtiger Aspekt der Geburt ist die Wahl des
Geburtsortes. Die meisten Kinder kommen im
Spital zur Welt. Es gibt aber auch Alternativen wie
die Hausgeburt oder die Geburt in einem Geburtshaus.
Für den Entscheid über den Geburtsort sind
unterschiedliche Faktoren massgebend, die im
Vorfeld abgeklärt werden müssen, wie beispielsweise
Sicherheit für Mutter und Kind bei Komplikationen
und Notfällen, Betreuung des Kindes,
Möglichkeiten von Rooming-in, Unterstützung
beim Stillen, Ausstattung der Gebär zimmer und
Geburtsmöglichkeiten wie Wasser geburt. Der
Entscheid liegt schliesslich bei den werdenden
Eltern.
Hinweis:
Vor einem geplanten Aufenthalt in einem
öff ent lichen oder einem privaten Spital empfi ehlt
Helsana, eine Kostengutsprache zu verlangen.
Diese gibt Auskunft darüber, ob die Kosten voll -
umfänglich oder nur teilweise vergütet werden.
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1. Geburtsabteilung im Spital
Vorteil von Geburtsabteilungen in Spitälern
ist, dass bei Notfällen oder Komplikationen sofort
die notwendigen Einrichtungen und Geräte zur
Verfügung stehen. Notwendige operative Eingriff e
können innert kurzer Zeit stattfi nden.
Während der angebotenen Informationsveranstaltungen
erhalten werdende Eltern Auskünft e
über die Geburtsabteilung und das Wochenbett
und können sich so ein Bild machen.
Meist bleiben die Mütter nach einer spontanen
und komplikationslosen Geburt vier bis fünf Tage
im Spital – bei Kaiserschnittgeburten etwas länger.
Es gibt aber auch die Möglichkeit, das Spital
wenige Stunden nach der Geburt zu verlassen,
also ambulant zu gebären.
Wussten Sie,
dass Helsana aus der Spitalzusatzversicherung
HOSPITAL der Mutter die Kosten für den stationären
Aufenthalt, je nach gewählter Versicherungsdeckung
in der allgemeinen, der halbprivaten
oder der privaten Abteilung, auch für das gesunde
Neugeborene vergütet?
dass Helsana bei einer ambulanten Geburt im
Spital aus der halbprivaten oder privaten Spitalzusatzversicherung
HOSPITAL eine Geburtenpauschale
zur Deckung der Unkosten bezahlt?
Hinweis:
Bei einer ambulanten Geburt werden die ärztlichen
Kosten und die Kosten der Hebamme aus der
Grundversicherung ohne Franchise und Kostenbe-

teiligungg übernommen. Allfällige Medikamente
werden jedoch aus der Grundversicherung mit
Franchise und Kostenbeteiligung g vergütet.
Hinweis:
Helsana hat mit ausgewählten Spitälern Partnerverträge
abgeschlossen. Diese Partnerschaft en
fördern die Entwicklung gemeinsamer Dienst leistungen
und ein gemeinsames Kundenverstän dnis.
Die Spitäler weisen ihr Angebot transparent aus,
veröff entlichen Qualitätsdaten und bieten ihre
Leistungen zu fairen Preisen an. Helsana empfi ehlt
ihren Versicherten auch im Bereich Mutterschaft
diese Kliniken. Eine Liste dieser Partnerkliniken
(Key Clinics) mit Angeboten im Bereich Mutterschaft
fi nden Sie im Anhang zu dieser Broschüre.
2. Geburtshaus
Geburtshäuser werden von Hebammen geführt, und
die Geburten werden von einer Hebamme ohne die
Anwesenheit eines Arztes geleitet. Konventionelle
Schmerzmittel kommen selten zur Anwendung.
Die Geburtshäuser sind mit den für die Sicherheit
von Mutter und Kind notwendigen Geräten wie
dem Herzton-Wehen-Messgerät ausgerüstet. Treten
jedoch Komplikationen auf, ist eine Verlegung in
ein entsprechend ausgerüstetes Spital notwendig.
Damit die Geburt in einem Geburtshaus möglich
ist, muss die Schwangerschaft komplikationslos sein
und es dürfen keine weiteren Risikofaktoren wie
beispielsweise Steisslage oder Mehrlinge vorliegen.
33

34
Wussten Sie,
dass Helsana bei einer Geburt in einem Geburtshaus
aus der halbprivaten oder der privaten Spitalzusatzversicherung
HOSPITAL eine Geburtenpauschale
zur Deckung der Unkosten bezahlt?
Hinweis:
Aus der Grundversicherung werden bei einer
Geburt in einem Geburtshaus die Leistungen
der Hebamme sowie des Arztes ohne Franchise und
Kostenbeteiligung g übernommen. Die Kosten für
die Benützung des Geburtszimmers, die Unterkunft
und Verpfl egung in Geburtshäusern, die
nicht auf der kantonalen Spitalliste aufgeführt
sind, werden aus der Grundversicherung nicht
vergütet.
3. Hausgeburt
Hausgeburten haben den Vorteil, dass der Schwangeren
das Umfeld sehr vertraut ist. Die Fahrt zu
einem Spital oder einem Geburtshaus bei Einsetzen
der Wehen entfällt, und die werdende Mutter und
der Vater können sich voll auf die Geburt konzentrieren.
Das Umfeld kann von der Schwangeren im
Vorfeld entsprechend gestaltet werden, und ältere
Geschwister können das Baby gleich nach der
Geburt sehen. Entscheidet sich eine Schwangere
für eine Hausgeburt, muss sie von ihrem Umfeld
entsprechend unterstützt werden; insbesondere in
den ersten Tagen nach der Geburt ist eine Betreuung
durch Dritte zu Hause wichtig. Eine Hausgeburt
ist zudem nur möglich, wenn weder die Mutter
noch das Kind zur Gruppe der Risikoschwangerschaft
en gehören. Da Notfälle nicht ausgeschlos-

sen werden können, ist im Vorfeld auch das Szenario
eines Nottransportes in ein nahegelegenes Spital
vorzubereiten.
Wussten Sie,
dass Helsana den für die Geburt allenfalls ge -
wünschten Geburtspool aus der Krankenpfl
ege zusatzversicherung TOP/COMPLETA zu
90 % mit maximal 1000 resp. 1500 Franken
vergütet?
Helsana bezahlt zudem bei einer Hausgeburt
aus der halbprivaten oder der privaten Spitalzusatzversicherung
HOSPITAL eine Geburtenpauschale
zur Deckung der Unkosten.
Hinweis:
Aus der Grundversicherung werden bei einer
Hausgeburt die Leistungen der Hebamme und
des Arztes ohne Franchise und Kostenbeteiligungg ver-
gütet. Ärztlich verordnete Medikamente werden
ebenfalls aus der Grundversicherung, jedoch mit
Franchise und Kostenbeteiligungg übernommen.
35

36
Anzeichen der Geburt
Der Beginn der Geburt wird insbesondere von Erstgebärenden
mit grosser Spannung erwartet. Auch
mehrgebärende Frauen können jedoch über den
Verlauf erstaunt sein, da jede Geburt anders ist.
Der Beginn der folgenden drei Phasen der Geburt
kann sich grob durch zwei Arten von Zeichen
anzeigen: mögliche Symptome e und absolute Zeichen
für die Wehentätigkeit.
Als mögliches Symptomm gilt beispielsweise der Ab-
gang des Schleimpfropfes, einer leicht rosig oder
braun gefärbten Flüssigkeit, der während der
Schwangerschaft das untere Ende des Muttermundes
verschliesst. Geht dieser Schleimpfropf ab,
zeigt dies jedoch lediglich an, dass die Geburt in
den nächsten zwei Tagen bis zu einigen Wochen
losgehen könnte. Viele Frauen haben zudem in den
letzten Wochen der Schwangerschaft Vor- und
Senkwehen, die regelmässig über mehrere Stunden
am Tag vorkommen können. Diese krampfartigen
Beschwerden mit Verhärtung des Bauches dauern
in der Regel nur einige Sekunden bis eine halbe
Minute und hören von selber wieder auf; dies im
Unterschied zu echten Wehen, die langsam beginnen
und intensiver und häufi ger werden. Bei
den Vor- und Senkwehen wird das Kind optimal
ins Becken geschoben, und der Muttermund und
die Gebärmutter werden auf die kommende Geburt
vorbereitet. Auch diese Vor- und Senkwehen
sind meist erst frühe Vorboten und noch keine
eindeutigen Anzeichen der unmittelbar bevorstehenden
Geburt. Weitere subjektive Zeichen der
bevorstehenden Geburt können beispielsweise
Schmerzen im Kreuz, Durchfall oder Druck auf
den Beckenboden, Hitze gefühle, vermehrter Ausfl
uss oder auch eine Abnahme der Kindsbewegungen
sein.

Als deutliche Zeichen n der Geburt gelten das Einset-
zen der Wehen oder aber der Fruchtwasserabgang.
Wehen treten dabei meist langsam und regelmässig
auf, und die Abstände zwischen den Wehen
werden immer kürzer. Während bei den meisten
Schwangeren die Wehen anfänglich einen Abstand
von einer halben Stunde haben können, beginnen
diese bei anderen Frauen gleich in Abständen von
fünf Minuten. Als Regel bei Erstgebärenden gilt,
dass sie sich im Spital oder bei der Hebamme melden
sollen, wenn die Wehen während mindestens einer
Stunde alle fünf Minuten für 45 bis 60 Sekunden
stattfi nden. Mehrgebärende sollten die betreuenden
Personen etwas früher kontaktieren. Sind die
Wehen demgegenüber unregelmässig und von
unterschiedlicher Inten sität, handelt es sich wohl
um Vorbereitungswehen, die noch nicht den
unmittelbaren Geburtsbeginn anzeigen.
Geht aber plötzlich in einem grossen Schwall oder
tropfenweise, aber kontinuierlich Fruchtwasser
ab, ist dies ein anderes deutliches Zeichen für den
Geburtsbeginn, da sich gleichzeitig meist auch
der Muttermund ein wenig öff net. Im Fall von
Abgang von Fruchtwasser sollte auf jeden Fall
das Spital oder die Hebamme kontaktiert werden.
37

38
Geburtsphasen
Die Geburt wird in drei Phasen eingeteilt: die
Eröff nungsphase, die Austreibungsphase und die
Nachgeburtsphase. Die erste Phase ist mit acht
bis zwölf Stunden bei Erstgebärenden die längste
Phase, gefolgt von der Austreibungsphase, die
meist eine bis zwei Stunden dauert, und schliesslich
die Nachgeburtsphase, die nach einer Stunde
meist abgeschlossen ist.
Die Eröff nungsphase zeigt an, dass die Geburt
wirklich begonnen hat, da der Muttermund
weich und dünner wird und sich durch die regelmässigen
Kontraktionen zu öff nen beginnt.
Das Kind wird meist gleichzeitig im Geburtskanal
nach unten geschoben. Mit der vollständigen
Öff nung des Muttermundes auf ca. 10 cm ist die
erste Phase abgeschlossen.
Ist der Muttermund vollständig geöff net, beginnt
die Austreibungsphase mit den Presswehen. Diese
schieben das Kind im Geburtskanal weiter nach
vorne und bringen es schliesslich zur Welt. Meist
sind die Wehen in der zweiten Phase weniger
häufi g, dafür intensiver. Wehenschmerzen können
mit aktivem Pressen, wobei das Baby durch die
Mutter weiter nach unten geschoben wird, oft besser
verarbeitet werden. Ist das Baby auf der Welt,
wird die Nabelschnur durchtrennt, das Baby abge -
trocknet und vom Arzt untersucht.
Die Nachgeburtsphase setzt unmittelbar nach
der Geburt ein und endet mit der Ablösung der Plazenta.
Während die Mutter das Kind bereits im
Arm hält, treten leichte, teils kaum spürbare Wehen
ein. Sie sorgen dafür, dass sich die Plazenta von
der Gebärmutterwand löst. Mithilfe von leichtem
Zug durch die Hebamme oder den Arzt an der
Nabelschnur wird die Plazenta ausgestossen und

40
anschliessend auf deren Vollständigkeit untersucht.
In der Nachgeburtsphase wird zudem ein
eventueller Dammriss oder -schnitt genäht und
werden die Blutungen beobachtet.
Nachdem die Geburt vollendet ist, sollen Mutter
und Vater Zeit haben und sich Zeit nehmen, das
Kind kennenzulernen, diesen Augenblick zu
geniessen und sich zu erholen. Meist wird noch im
Geburtssaal das Baby an die Brust der Mutter angelegt
und der Saugrefl ex stimuliert.
Art der Geburt
1. Spontangeburt
Die meisten Frauen wünschen sich eine spontane
Geburt ohne Komplikationen. Es ist sinnvoll, sich
im Vorfeld über den Ablauf der Geburt zu informieren
und Gedanken zu machen, beispielsweise
durch Teilnahme an einem Geburtsvorbereitungskurs.
Eine Spontangeburt erfolgt meist im Gebärbett,
kann jedoch auch in einer Gebärbadewanne,
auf einem speziellen Hocker oder beispielsweise
im Stehen erfolgen.
Wehenschmerz kann durch unterschiedliche
Haltungspositionen der Schwangeren, die mit
oder ohne Partner oder Hebamme ausgeführt
werden, erleichtert werden. Insbesondere sind
immer häufi ger spezielle Raumgestaltungen
sowie alternative und sanft e Unterstützungs-

methoden im Angebot, die die Atmosphäre und das
Geburtserlebnis harmonischer gestalten sollen.
Auch wenn die meisten Geburten problemlos
verlaufen, birgt jede Phase der Geburt das Risiko
einer Komplikation. Diese kann eine medizinische
Intervention notwendig machen: Treten kurz
vor der Geburt Schwierigkeiten auf, muss durch
Anwendung der Vakuumglocke (Saugglocke) oder
einer Geburtszange die Geburt beschleunigt
werden.
Dabei wird unter Mithilfe der Mutter durch Pressen
und mit Einsatz von Wehenmittel das kindliche
Köpfchen schonend durch den äussersten Scheidenanteil
und den Damm geleitet. Meist wird zur
Erleichterung ein Dammschnitt durchgeführt.
Sowohl die Zange als auch die Saugglocke kön -
nen beim Kind Male oder Schwellungen am Kopf
hinterlassen, die jedoch nach einigen Tagen verschwinden.
2. Kaiserschnitt
Ein Kaiserschnitt erfolgt entweder geplant – vor
allem in Risikosituationen, aber auch aufgrund
der besseren Planbarkeit und des gefürchteten
Geburtsschmerzes – oder ungeplant – bei Schwierigkeiten
während der Geburt.
Bei Kaiserschnitt wird das Kind durch die operativ
eröff nete Bauchdecke der Mutter gehoben.
Ein Kaiserschnitt dauert in der Regel nur knapp
eine Stunde und wird meist unter einer Spinalanästhesie
durchgeführt. Nur noch selten, meist
bei Notkaiserschnitten, geschieht der Eingriff
unter Vollnarkose. Vorteil der Teilnarkose ist, dass
die Mutter die Geburt miterlebt und das Baby in
die Arme schliessen kann.
41

42
Schmerzlinderung
Insbesondere am Anfang der Geburt kann auf
Schmerzmittel meist verzichtet werden. Stattdessen
können Stellungswechsel, eine entsprechende
Atem- und Massagetechnik, natürliche Hilfsmittel
wie ätherische Öle, Akupunktur, Hypnose und
Homöopathie zum Einsatz kommen. Auch die
Möglichkeit, im Bad zu sitzen, wird als Form
der Schmerzlinderung eingesetzt. Dauert die Eröff -
nungsphase jedoch länger oder sind die Schmer -
zen stark, bieten sich medikamentöse Schmerzmittel
an. Schmerzmittel können in Form von
Tabletten, Tropfen, Zäpfchen oder Spritzen verabreicht
werden.
Bei der Periduralanästhesie (PDA) wird ein Betäubungsmittel
durch einen dünnen Kunststoff -
katheter in den Rückenmarkkanal gespritzt.
Durch sehr feine Dosierung der Narkosemittel
kann erreicht werden, dass ein aktives Pressen in
der Austreibungsphase möglich ist und die Beine
nicht vollständig gefühllos sind.
Mögliche Komplikationen von PDA können Blutdruckabfälle,
Kopfschmerzen oder auch lokale
Rückenschmerzen sein.
Bei einer Spinalanästhesie wird ebenfalls Narkosemittel
in den Rückenmarkkanal eingespritzt.
Die Wirkung setzt rasch und komplett ein und
wirkt drei bis vier Stunden.

44
Wochenbett
Frühwochenbett
In der Regel erholen sich Mütter nach der Geburt
einige Tage im Spital oder im Geburtshaus.
Um diese Zeit entsprechend geniessen zu können,
werden die Besuche oft auf die nächsten Angehörigen
beschränkt. Wer ambulant gebärt, sollte
sich in den ersten Tagen nach der Geburt zu
Hause unterstützen und pfl egen lassen.
Das Frühwochenbett dauert bis zum zehnten Tag.
In dieser ersten Zeit muss sowohl der Körper die
Geburt verarbeiten, ein allfälliger Dammschnitt
oder -riss oder die Narbe eines Kaiserschnitts
verheilen, die Gebärmutter sich zurückbilden und
der Wochenfl uss als Prozess der Wundheilung
zurückgehen, der Milcheinschuss stattfi nden und
das Stillen sowie die Babypfl ege erlernt werden.
Spätwochenbett
Das Spätwochenbett dauert vom elft en Tag bis
etwa sechs bis acht Wochen nach der Geburt. In
dieser Zeit gewöhnt sich die junge Familie an
das Leben mit dem Kind. Auch geschehen starke
hormonelle Umstellungen. Nach sechs bis acht
Wochen erfolgt die Kontrolle durch den Arzt. Anschliessend
kann die Rückbildung des Bauch-
und Beckenbindegewebes und der Muskulatur
durch entsprechende Gymnastik aktiv unterstützt
werden. Andere leichte sportliche Aktivitäten
wie Yoga, Stretching, Schwimmen und
ausgiebige Spaziergänge fördern die Rückbildung
ebenfalls.

Frühwochenbettinfektionen
Fieber im Wochenbett ist als erstes Zeichen einer
Infektion nicht so selten – etwa 8 % aller Wöchnerinnen
haben eine Temperaturerhöhung in den
ersten zehn Tagen nach der Geburt. Eine leichte
Temperaturerhöhung ist jedoch auch während
des Milcheinschusses eine durchaus normale
Begleiterscheinung.
In den meisten Fällen von Wochenbettinfektion
handelt es sich um eine Entzündung der innersten
Schicht der Gebärmutter (Endometritis). Die Temperatur
steigt bis gegen 38 °C, dazu kommen
Unterbauch- oder Kopfschmerzen und Abgeschlagenheit.
Der Wochenfl uss riecht unangenehm.
Wird die Endometritis nicht behandelt, kann die
Entzündung auf den Gebärmuttermuskel übergehen:
das Fieber steigt höher an, die Schmerzen
werden stärker, und mitunter kommt es zu einer
verstärkten Blutung. Eine beginnende Endometritis
kann mit Medikamenten behandelt werden.
Normalerweise bessern sich dadurch die Symptome
innerhalb sehr kurzer Zeit.
Weniger häufi g sind Infektionen der Kaiserschnittoder
Dammschnittnaht. Die Wunde ist gerötet,
gespannt und empfi ndlich, eventuell wird Sekret
abgesondert. Reinigung und Spülung der entzündeten
Stelle sowie die Einnahme eines Antibiotikums
reichen meist als Behandlung aus.
Nur ausgedehnte Nahtinfektionen müssen durch
eine operative Revision therapiert werden.
Harnwegsinfekte, begleitet von Fieber, kommen
im Wochenbett oft vor und müssen entsprechend
behandelt werden.
45

46
Wussten Sie,
dass Helsana bis zehn Wochen nach der Geburt
die Kosten für den Aufenthalt für ein gesundes
Kind aus der Spitalzusatzversicherung HOSPITAL
der Mutter vergütet, sofern diese aufgrund von
Komplikationen erneut in ein Spital eingewiesen
werden muss?
Wochenbettbetreuung
Um mit all den Veränderungen umgehen, über
die unerwarteten Gefühle reden, die körper lichen
Symptome schildern, Fragen zur Pfl ege und zum
Verhalten des Kindes sowie zum Stillen oder zur
Ernährung mit Schoppen, zum Schlaf- und Schrei -
verhalten stellen zu können, ist es wertvoll, eine
erfahrene Person in der Nähe zu haben, die mit
Rat und Tat zu Hause zur Seite steht. Die Hebamme
untersucht bei den Hausbesuchen sowohl Mutter
als auch Kind, überwacht die Geburtsfolgen und
unterstützt und berät die Mutter und den Vater
in dieser aussergewöhnlichen Situation.
Bei Zwillings- und Mehrlingsgeburten, aber auch
nach sehr anstrengenden Geburten kann es für
die junge Familie sehr hilfreich sein, Unterstützung
im Haushalt zu erhalten. Durch eine Haus-

halthilfe kann sich die Mutter zudem schneller von
den Anstrengungen der Geburt erholen.
Wussten Sie,
dass Helsana aus der Spitalzusatzversicherung
HOSPITAL nach einer Geburt im Spital, im Geburtshaus,
zu Hause oder auch ambulant während
maximal 30 Tagen pro Kalenderjahr und je nach
Versicherungsvariante bis zu 90 Franken an Haushalthilfeleistungen
vergütet? Bei den Zusatzversicherungen
VARIA und LIMITA sind die Leistungen
auf drei Wochen pro Kalenderjahr begrenzt.
Hinweis:
Aus der Grundversicherung werden während
zehn Tagen nach der Geburt – unabhängig vom
Geburtsort – die Kosten für die Wochenbettbetreuung
durch eine Hebamme oder Pfl egefachperson
ohne Franchise und Kostenbeteiligungg bezahlt.
Werden Pfl egebesuche für die Mutter länger als
zehn Tage benötigt, ist eine ärztliche Verordnung
erforderlich. Diese Kosten sind nicht von der
Franchise und der Kostenbeteiligung befreit. Sind
pfl egerische Behandlungen für das Kind nach dem
10. Tag notwendig, ist auch eine ärztliche Verordnung
erforderlich. Die Behandlungen müssen von
einer Pfl egefachfrau durchgeführt werden. Diese
Kosten werden durch die Grundversicherung des
Kindes mit Kostenbeteiligung bezahlt.
47

48
Stillen
Stillen ist die natürlichste Form, das Kind zu
ernähren. Die Muttermilch enthält alles, was das
Kind zum Gedeihen braucht, versorgt das Baby
mit Immun- und Abwehrstoff en und wirkt präventiv
gegen Allergien. Muttermilch ist zudem zu
jeder Zeit in der richtigen Temperatur und sauber
verfügbar. Die Brust wird ab der sechsten Schwangerschaft
swoche aufs Stillen vorbereitet. Gleich
nach der Geburt wird das Kind an die Brust an -
gelegt, um die Milchbildung anzuregen.
Für einige Frauen ist das Stillen meist am Anfang
schwierig. In entsprechenden Kursen kann auf
das Stillen vorbereitet werden, und später können
Fachpersonen helfen.
Durch geeignete Techniken des Ansetzens des
Kindes, durch Ruhe und entspannte Position beim
Stillen, durch Wickel, Massagen und den Einsatz
von Hilfsmitteln sowie die entsprechende Unter -
stützung von Fachpersonen kann Risiken wie
Milchstau, wunden Brustwarzen und Entzündungen
meist gut begegnet werden.
Stillen dient nicht nur zur Ernährung, sondern
auch Grundbedürfnisse nach Zärtlichkeit, Zuneigung
und Körperkontakt werden befriedigt.
Auch die Mutter profi tiert vom Stillen, da sich
die Gebärmutter dadurch schneller rückbildet.
Alkohol, Tabak sowie blähende oder sehr säurehaltige
Nahrungsmittel sollten gemieden werden,
da sie über die Muttermilch aufs Kind übergehen
können.
Beim Stillen werden reichlich Kalorien verbrannt.
Ein gesunder Appetit ist also völlig in Ordnung.
Bestimmte Nahrungsbestandteile wie Salbei oder
Pfeff erminze wirken jedoch hemmend auf die

Milchbildung. Zudem soll eine stillende Mutter
reichlich trinken – vorzugsweise Mineralwasser,
Kräuter- oder Früchtetees.
Mütter, die die Arbeitstätigkeit wieder aufnehmen,
aber weiterhin das Kind stillen möchten,
haben Anrecht auf Stillpausen während der
Arbeitszeit sowie auf geeignete Räumlichkeiten
zum ungestörten Stillen oder Abpumpen und
auf Infrastruktur zum kühlen Aufbewahren der
Milch.
Wussten Sie,
dass Helsana die Kosten für die täglichen Mietgebühren
und auch den Kauf einer Milchpumpe
bis zu einem Verkaufswert von 360 Franken
aus der Grundversicherung mit Franchise und
Kostenbeteiligung übernimmt?
Kosten für Medikamente oder homöopathische
Heilmittel werden entweder aus der Grundversicherung
mit Franchise und Kostenbeteiligung oder
aus den Krankenpfl egezusatzversicherungen SANA/
COMPLETA zu 75 % vergütet.
Hinweis:
Aus der Grundversicherung werden die Kosten für
drei Stillberatungen, die von einer Hebamme oder
einer speziell ausgebildeten Krankenschwester
durchgeführt werden, ohne Franchise und Kostenbeteiligung
g übernommen.
Die Kosten für Stillkompressen werden ohne
ärztliche Verordnung aus der Grundversicherung
mit Franchise und Kostenbeteiligungg vergütet.
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50
Wussten Sie,
dass Helsana das Stillen unterstützt und sich als
Mitgründerin der Schweizerischen Stift ung zur
Förderung des Stillens und als Mitglied des
Stift ungsrates für die Stillförderung engagiert?
Die Liste der mit dem UNICEF-Label «Stillfreundliche
Geburtsklinik» ausgezeichneten Spitäler
ist auf www.helsana.ch und auf www.allaiter.ch
zu fi nden.
Geburtsnachkontrolle
Abschlusskontrolle beim Arzt. Der Arzt prüft
die Rückbildung der Gebärmutter und die Heilung
einer allfälligen geburtshilfl ichen Narbe. Zu -
dem wird ein Vorsorgeabstrich durchgeführt. Die
Verhütung und sinnvolle Verhütungsmethoden
werden besprochen.
Hinweis:
Aus der Grundversicherung werden innert zehn
Wochen nach der Geburt die Kosten für eine
ärztliche Nachkontrolle und die medizinisch notwendigen
Laboranalysen ohne Franchise und
Kostenbeteiligungg bezahlt.

Rückbildung
Der Beckenboden wird durch die Schwangerschaft
und Geburt gedehnt und geschwächt, sodass
die Blasen- oder Darmkontrolle beeinträchtigt sein
kann. Durch spezielle Übungen kann diese Muskulatur
gestärkt werden. Mit leichten Übungen zur
Stärkung des Beckenbodens und der Bauchmuskeln
kann meist relativ schnell nach der Geburt
begonnen werden, es sei denn, das Baby kam per
Kaiserschnitt zur Welt. Sechs bis acht Wochen nach
der Geburt sollte intensivere Rückbildungsgymnastik
anhand von Lektüren oder in einem Kurs
gemacht werden. Durch sanft e sportliche Betätigungen
wird zudem der Stoff wechsel aktiviert.
Wussten Sie,
dass Helsana 75 % der Kosten bis maximal
500 Franken pro Kalenderjahr aus den Krankenpfl
egezusatzversicherungen SANA/COMPLETA
an einen Rückbildungs-, Schwangerschaft sgymnastik-
und Geburtsvorbereitungskurs bezahlt,
sofern diese von einer selbstständig tätigen oder
im Spital angestellten Hebamme oder einem
von Qualitop anerkannten Anbieter durchgeführt
werden?
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52
Bei Helsana gut versichert
Das Versicherungsangebot von Helsana ist so
vielfältig wie das Leben. Damit können Sie
sich Ihren Versicherungsschutz nach Ihren ganz
persönlichen Wünschen und Bedürfnissen
zusammenstellen.
BASIS – Die Grundversicherung
Seit 1996 besteht das Versicherungsobligatorium
für alle Personen mit Wohnsitz in der Schweiz. Die
Leistungen aus dieser Versicherung decken die
Kosten für herkömmliche ambulante Behandlungen
wie beispielsweise für Arzt, Hebamme, Labor -
analysen, Medikamente, Hilfsmittel und den Spital -
aufenthalt in der allgemeinen Abteilung im Wohn -
kanton. Für die erbrachten Leistungen haben die
Versicherten eine Kostenbeteiligung zu leisten,
im Wesentlichen bestehend aus der Franchise und
dem Selbstbehalt .
→ Versicherungstipp: Damit das Kind bei einem
Krankheitsfall den Versicherungsschutz ab Geburt
geniesst, muss es innert drei Monaten nach
der Geburt bei einer Krankenversicherung
obligatorisch angemeldet werden.

Einzelpersonen und Familien, die in bescheidenen
fi nanziellen Verhältnissen leben, können
Prämienverbilligungen für die Grundversicherung
beim Kanton beantragen. Die Verfahren und Voraussetzungen
sind kantonal geregelt.
Helsana-Krankenpfl ege- und -Spitalzusatzversicherungen
Mit einer Zusatzversicherung können Leistungen
versichert werden, die für viele Familien ein echtes
Bedürfnis sind, aber von der Grundversicherung
nicht gedeckt sind.
Soll das Kind über den minimalen Versicherungsschutz
hinaus versichert sein, stehen eine Vielzahl
von möglichen Krankenpfl ege- sowie Spitalzusatzversicherungen
zur Auswahl. Insbesondere Zusatzversicherungen
für ambulante Krankenpfl ege,
Komplementärmedizin, Zähne, freie Spitalwahl
schweizweit sowie Geldleistungen bei Invalidität
sind empfehlenswert.
Was die werdene Mutter beachten muss: Bei einem
Neuabschluss oder einer Höherversicherung von
Zusatzversicherungen können im Unterschied zur
53

54
Grundversicherung durch den Versicherer Leistungsausschlüsse
oder Ablehnungen angebracht
werden.
Dies bedeutet, dass der Versicherungsschutz bei
Mutterschaft sleistungen erst gewährleistet ist,
wennn Sie mindestens seit einem Jahr versichert
sind.
→ Versicherungstipp: Helsana bietet Ihnen ein
optimales Baby-Package mit der Grundversicherung
und den wichtigsten Zusatzversicherungen für
eine umfassende Sicherheit Ihres Kindes an. Durch
die bei Helsana mögliche vorgeburtliche Anmeldung
garantieren wir Ihnen die Aufnahme in sämt -
liche Zusatzversicherungen des Baby-Packages
ohne Gesundheitsprüfung. Das ist ein enormer Vorteil,
falls Ihr Kind krank zur Welt kommt.
Wichtig: Beim Abschluss von gewissen Zusatzversicherungen
gilt eine Karenzfrist t von 365 Tagen.
1. TOP – Die Standardergänzung zur BASIS
Sinnvolle Ergänzungsleistungen bietet die Zusatz -
versicherung TOP, die zu günstigen Prämien
wichtige ambulante Leistungen im In- und Ausland
übernimmt, die nicht oder nur ungenügend von
der Grundversicherung gedeckt sind. Aus TOP wer -
den beispielsweise Kosten für bestimmte Medikamente
vergütet, Leistungen an notfallmässige
Behandlungen im Ausland, an Brillen und Kon -
taktlinsen, an Zahnfehlstellungskorrekturen bei
Kindern und Jugendlichen erbracht sowie Hilfe
durch Gesundheits- und Auslandsrechtsschutz geleistet.
Sie deckt damit ein echtes Bedürfnis vieler
Versicherter in jedem Alter.
2. SANA – Die natürliche Krankenversicherung
SANA bietet ein leistungsstarkes Paket für Komplementärmedizin,
Prävention (Impfungen) und
Gesundheitsförderung. Wer Wert auf sein Wohl-

efi nden und die Gesundheit legt, profi tiert von
SANA. Mit SANA entscheiden Sie von Fall zu
Fall, ob Sie eher auf klassische oder alternative
Medizin setzen möchten.
3. COMPLETA – Die umfassende
Krankenversicherung
Die Zusatzversicherung COMPLETA erfüllt höchste
Ansprüche und lässt mit überdurchschnittlichen
Leistungen keine Wünsche off en. Sie vereint die
Vorteile der beiden Zusatzversicherungen TOP
und SANA, jedoch mit noch grosszügigeren Leis -
tungen. So werden beispielsweise Beiträge an
Behandlungen von Ärzten erbracht, die nicht dem
Krankenversicherungsgesetz unterstellt sind, oder
an gezielte ambulante Behandlungen im Ausland.
4. DENTAplus – Die Zahnpfl egeversicherungen
DENTAplus ist die fl exible Zahnpfl egeversicherung
von Helsana für jedes Alter und jedes Bedürfnis.
DENTAplus gewährt Leistungen an die
meist sehr hohen Kosten von medizinisch
krankheitsbedingten zahnärztlichen Behandlungen.
5. HOSPITAL – Die Spitalzusatzversicherungen
Mit einer Spitalzusatzversicherung geniessen Sie
grössere Wahlfreiheiten als mit der Grundversicherung:
Sie können selber bestimmen, in welchem
Spital in der ganzen Schweiz, von welchem Arzt
und mit welchem Zimmerkomfort Sie behandelt
und betreut werden möchten. Auch Beiträge an
Erholungs- und Badekuren sowie an eine Haushalthilfe
werden je nach gewähltem Produkt gewährt.
Zudem profi tieren Sie von KidsCare. Dieser Kinderpfl
ege- und -hütedienst ist eine einzigartige Dienst-
55

56
leistung für Kinder von berufstätigen Eltern sowie
Alleinerziehenden. Bei Erkrankung oder Unfall
des Kindes ist innert drei Stunden eine qualifi zierte
Person bei Ihnen zu Hause. KidsCare ist kostenlos,
wenn für das Kind eine Spitalzusatzversicherung
HOSPITAL abgeschlossen worden ist. Je nach
Versicherungsvariante werden bis zu 90 Stunden
Betreuung pro Jahr vergütet.
Weitere Versicherungen
Mit der Gründung einer Familie wächst oft auch
das Bedürfnis nach mehr Sicherheit. Sinnvoll sind
eine Hausratversicherung, eine Privathaft pfl ichtver
sicherung, eine Taggeldversicherung gegen Berufsunfähigkeit,
eine Invaliditätsver sicherung sowie
eine private Unfallversicherung, sofern diese nicht
durch den Arbeitgeber besteht resp. Unfälle im
privaten Bereich nicht eingeschlossen sind. Sollen
die Kinder später von Babysittern betreut werden,
ist der Abschluss einer entsprechenden Unfallversicherung
für diese sehr ratsam.
Bei der bestehenden Vielfalt von Angeboten lohnt
es sich, mehrere Off erten einzuholen und gegeneinander
abzuwägen.

1. Kapitalversicherung
Schwere Unfälle oder ernste Krankheiten können
zu Invalidität oder Tod führen. Insbesondere haus -
haltführende Personen, Kinder und Jugend liche
sind gegen anfallende hohe Kosten fi nanziell nur
minimal geschützt. Die Kapitalversicherung
PREVEA von Helsana bietet hierbei wirkungsvollen
und preiswerten Schutz.
2. Private Unfallversicherung
Kinder sowie Selbstständigerwerbende, Nicht-
Berufstätige oder Teilzeitmitarbeiter sind nicht
obligatorisch unfallversichert. Der Abschluss
einer freiwilligen Unfallversicherung ab Geburt
oder bei Veränderung der Berufstätigkeit ist daher
wichtig. Am einfachsten wird die Unfallversicherungsdeckung
gleich bei Helsana einge -
schlossen. Zu prüfen ist zudem, ob der Unfallversicherungsschutz
des Arbeitgebers auch die
privaten Unfälle miteinschliesst oder ob ein ent -
sprechender Versicherungsschutz im Ermessen
des Arbeitnehmers liegt.
57

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3. Invalidenversicherung
Wer bei der Invalidenversicherung (IV) obligatorisch
(alle Personen, die in der Schweiz wohnen
und in der Schweiz erwerbstätig sind) oder freiwillig
(Schweizer und EU-Bürger, sofern sie ausserhalb
dieser Länder wohnen) versichert ist, kann
die Vergütung medizinischer Massnahmen bei
angeborenen Leiden bei der IV beantragen.
Leiden des Kindes, die angeboren sind oder bei
der Geburt entstehen, werden Geburtsgebrechen
genannt. Die Verordnung zum IV-Gesetz zählt
über 200 solcher Geburtsgebrechen auf. Häufi ge
Leiden sind etwa psychoorganische Störungen
(POS), die Lippen-Kiefer-Gaumenspalte, angeborene
Herz- und Gefässmissbildungen, Hirnstörungen,
Schielen, Taubheit, angeborene zerebrale Lähmung,
Leistenbruch oder ein zu tiefes Gewicht bei der
Geburt (unter 2000 Gramm).
Medizinische Behandlungen für Geburtsgebrechen
müssen von der IV bezahlt werden. Diese übernimmt
zum Teil mehr Leistungen als die Krankenversicherung.
Zudem entfallen Franchise und
Selbstbehalt. Kinder mit Geburtsgebrechen sollten
frühzeitig bei der IV angemeldet werden, da die
IV nur bei rechtzeitiger Anmeldung Leistungen
erbringt.
Das Anmeldeformular können die Eltern bei der
IV-Stelle, der Ausgleichskasse oder bei einer
AHV-Zweigstelle beziehen (Verzeichnis unter
www.ahv.ch).

Notizen
59

60
Anhang
Literaturverzeichnis/Quellen
– Baby Guide, der schweizerische Fachratgeber für
werdende und junge Eltern; ; Hrsg. Elisabeth
Scheidegger; erhältlich in Apotheken
– Babyjahre, die frühkindliche Entwicklung
aus biologischer Sicht; Remo H. Largo; Piper
Verlag; 2004
– Babyjahre, Entwicklung und Erziehung in
den ersten vier Jahren; ; Remo H. Largo; Piper
Verlag; 2007
– Geborgenheit, Liebe und Muttermilch.
Ein Ratgeber für Eltern von Frühgeborenen und
kranken Neugeborenen; ; Franziska Egli, Kerri
Frischknecht; Schweizerische Stift ung zur
Förderung des Stillens; 2007; vgl.
www.allaiter.ch
– Gesundheit Sprechstunde spezial;
Schwangerschaft und Geburt; 2006
– Mama, Ratgeber und Begleiter für werdende Eltern,
Schwangerschaft und Geburt; ; Present- Service
Ullrich & Co; 2007
– Schwangerschaft , der praktische Ratgeber; Christoph
Lees, Karina Reynolds, Grainne McCartan;
Dorling Kindersley Verlag; 2002
– Schwangerschaft und Geburt, das umfassende Handbuch
für werdende Eltern; ; Sheila Kitzinger;
Dorling Kindersley Verlag; 2005
– Schwangerschaft und Geburt, Monat für Monat
bewusst erleben; ; Gräfe und Unzer Verlag; 2003
– Stillen – ein gesunder Start ins Leben; ; Birgitta
Locher Meyer; Schweizerische Stift ung zur
Förderung des Stillens; 2008; vgl.
www.allaiter.ch

– Stillen, Job und Family; ; Gyle Pryor, Kathleen
Huggins; La Leche League Schweiz; 2008
– Wir Eltern;
Sonderheft Geburt; 2002/2003
– Wir Eltern;
Sonderheft Geburt; 2004/2005
– www.geburt-bgb.ch
– www.ksb.ch
– www.ksw.ch
– www.swissmom.ch
Abkürzungen
KVG Bundesgesetz über die Krankenversicherung
vom 18. März 1994
PDA Periduralanästhesie
61

62
Notfallnummern
117 Polizei
118 Feuerwehr
1414 Rettungsfl ugwacht Rega
144 Sanitätsnotruf
145 Vergift ungszentrale Tox-Zentrum

Helsana hat mit ausgewählten Spitälern Partnerverträge
abgeschlossen und empfi ehlt diese auch im
Bereich Mutterschaft . Diese Partnerschaft en fördern
die Entwicklung gemeinsamer Dienstleistungen und
ein gemeinsames Kundenverständnis (s. S. 32). Die
hier eingesteckte Liste der Partnerkliniken weist einige
Spezialitäten der Kliniken im Bereich Mutterschaft
sowie die dazugehörenden Kontaktdaten aus.

HEL-00569-de-0709-02
Helsana Versicherungen AG
Postfach
8081 Zürich
www.helsana.ch