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Volkshochschule Eschwege e.V., Vor dem Berge 1, 37269 Eschwege FAX: 05651/50024, E-Mail: anmeldung@vhs-eschwege.de Anmeldung: Unter Anerkennung der im Programmheft abgedruckten Ge- schäftsbedingungen melde ich mich verbindlich für folg. Veranstaltung(en) an: Kurs-Nr.: ___________ Titel: _____________________________________ Einzugsermächtigung: Kurs-Nr.: ___________ Titel: _____________________________________ � � Meine Bankverbindung liegt bereits vor. __________________________________________________________________ � � Meine Bankverbindung lautet: Name: Vorname: ___________________________ __________________________________________________________________ Bank: Straße: PLZ/Ort: ___________________________ __________________________________________________________________ BLZ: Telefon privat: Telefon dienstlich: ___________________________ __________________________________________________________________ Konto-Nr.: FAX: e-Mail: ___________________________ � weiblich � männlich Geburtsjahr _____ (Angabe nur für statistische Zwecke) Kontoinhaber/-in: �� Mit der einmaligen __________________________________________________________________ Abbuchung der Kursgebühr Datum Unterschrift Teilnehmer/-in (bei Minderjährigen gesetzl. Vertreter) bin ich einverstanden. Wichtiger Hinweis: Eine Bestätigung seitens der vhs erfolgt nicht! Bitte notieren Sie sich jetzt schon den Beginn der Veranstaltung. Mit der Anmeldung verpflichten Sie sich zur Zahlung der Veranstaltungsgebühr. Ein Rücktritt nach Anmeldeschluss ist nur möglich, wenn ich eine Ersatzperson stelle bzw. wenn eine andere Person in meine freigewordene Stelle nachrückt. - �- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -- - - - - - - - - - - - - -- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - �- Volkshochschule Eschwege e.V., Vor dem Berge 1, 37269 Eschwege FAX: 05651/50024, E-Mail: anmeldung@vhs-eschwege.de Anmeldung: Unter Anerkennung der im Programmheft abgedruckten Ge- schäftsbedingungen melde ich mich verbindlich für folg. Veranstaltung(en) an: Kurs-Nr.: ___________ Titel: _____________________________________ Einzugsermächtigung: Kurs-Nr.: ___________ Titel: _____________________________________ � � Meine Bankverbindung liegt bereits vor. __________________________________________________________________ � � Meine Bankverbindung lautet: Name: Vorname: ___________________________ __________________________________________________________________ Bank: Straße: PLZ/Ort: ___________________________ __________________________________________________________________ BLZ: Telefon privat: Telefon dienstlich: ___________________________ __________________________________________________________________ Konto-Nr.: FAX: e-Mail: ___________________________ � weiblich � männlich Geburtsjahr _____ (Angabe nur für statistische Zwecke) Kontoinhaber/-in: � Mit der einmaligen __________________________________________________________________ Abbuchung der Kursgebühr Datum Unterschrift Teilnehmer/-in (bei Minderjährigen gesetzl. Vertreter) bin ich einverstanden. Wichtiger Hinweis: Eine Bestätigung seitens der vhs erfolgt nicht! Bitte notieren Sie sich jetzt schon den Beginn der Veranstaltung. Mit der Anmeldung verpflichten Sie sich zur Zahlung der Veranstaltungsgebühr. Ein Rücktritt nach Anmeldeschluss ist nur möglich, wenn ich eine Ersatzperson stelle bzw. wenn eine andere Person in meine freigewordene Stelle nachrückt. 42
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