Unsere Kompetenz - Evangelisches Krankenhaus Oberhausen

Senkungserscheinungen
In Deutschland leidet fast jede dritte Frau über 45 Jahren an einer mehr oder minder
ausgeprägten Form einer Senkungserscheinung. Eine Senkung des Beckenbodens
kann mit Blick auf das tägliche Leben einer Frau sehr belastend sein.
Um die Diagnose zu stellen, ist das genaue Erfragen der Beschwerden und der Krankengeschichte
wichtig. Daneben stehen uns heute diverse klinische Untersuchungsmethoden
(Gynäkologische Untersuchung der äußeren Geschlechtsorgane, Untersuchung
der Nervenfunktion) zur Verfügung.
Senkungserscheinungen des Dickdarmes und Mastdarmes treten bei Männern und
Frauen auf. Diese äußern sich sowohl durch chronische Verstopfung und Stuhlentleerungsstörung
als auch durch Stuhlhalteschwäche oft in Verbindung mit Durchfällen
(ODS, Rektumprolaps, Rektozele, Enterozele). Sie erfordern eine komplette koloproktologische
Untersuchung.
Therapiemethoden:
• Konservativ (Biofeedback und Elektrostimulation, Beckenbodentraining,
Medikamente sowie bei der Frau lokale Östrogenisierung, vaginale Pessare)
• Operativ (Abdominale Sakrokolpopexie, Vaginale Fixatio Sacrospinalis nach Amreich
Richter, vordere/hintere Scheidenplastik, vorderes und hinteres Mesh-Repair)
• Operative Verfahren bei Senkungserscheinungen des Dickdarmes und Mastdarmes
(Raffung des Mastdarmes und Fixierung über den After) oder minimal invasiv über
die Bauchhöhle; Teilentfernung des Dick- oder Mastdarmes über minimal-invasive
Bauchspiegelungsoperation
Stuhlinkontinenz – ein behandelbares Tabu
Verstopfung und Stuhlinkontinenz sind überaus häufi g. Nicht selten leiden Männer und
Frauen unter kombinierten bzw. komplexen Beckenbodenstörungen, die einer interdisziplinären
Diagnostik und Therapie bedürfen. Die Stuhlinkontinenz gilt als absolutes
Tabu, worüber noch weniger als über Harninkontinenz gesprochen wird. Bis 7 % der
Erwachsenen und bis 5 % der Kinder sind betroffen. Als Risikofaktoren gelten Alterserkrankungen
wie Störungen der Mobilität und Demenz. Bis zu 50 % der pfl egebedürftigen
Patienten sind stuhlinkontinent.
Eine fachübergreifende Diagnostik und ein interdisziplinär ausgerichteter Behandlungsalgorithmus
einschließlich aller notwendigen operativen Eingriffe bieten Ihnen
ein breit gefächertes und kompetentes Therapiespektrum. Es gibt inzwischen viele
verschiedene Therapieoptionen, wodurch sich in den meisten Fällen die Beschwerden
lindern oder heilen lassen und sich die Lebensqualität wieder verbessert.
Diagnosemöglichkeiten:
• Körperliche Untersuchung mit Austasten des Enddarmes
• Spiegelung des Mastdarmes und Afters
• Spiegelung des Dickdarmes
• Ultraschalluntersuchung des Mastdarmes und des Schließmuskels (= Endosonographie)
• Druckmessung der Schließmuskelleistung (= anale Manometrie)
• Röntgen-Defäkographie und andere bildgebende Verfahren (z. B.Kernspin)
• Transit-Zeit-Bestimmung (= Hinton-Test)
Therapiemethoden:
• Konservativ (Salben und Suppositorien, Analdehnerbehandlung, Verödungstherapie,
Gummibandligaturen, Sphinkter- und Beckenbodentraining, Biofeedback und
Reizstrombehandlung)
• Operativ (spezielle proktologische Chirurgie, Schließmuskel-Rekonstruktionen, OP
nach LONGO I (Hämorrhoidopexie), OP nach LONGO II S. T. A. R. R. (stapled transanal
rectum resection), Trans-S. T. A. R. R. (Rektummanschettenresektion), minimal-invasive
Operationen im Dick- und Mastdarmbereich (Resektionsrektopexie)
• Sakralnervenstimulation
Kindliche Stuhlinkontinenz
Bei Kindern, die unter Verstopfung oder Stuhlhalteschwäche leiden, können wir schonend,
mit wenig eingreifenden Mitteln, die Ursache feststellen und die Behandlung einleiten.
Zur Abklärung der Ursache befragen wir Eltern und Kind eingehend über die
Beschwerden und Umstände. Nach Ultraschall- und ggf. weiteren Untersuchungen
werden die Ergebnisse besprochen. Je nach Befund erstellen wir dann einen
individuellen Behandlungsplan.
Information
Der Erstkontakt erfolgt über den behandelnden Arzt, eine kooperierende Praxis
oder direkt über unsere Hotline 0208/881-1234.
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Behandlungsschwerpunkte
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