Aggression und Gewalt gegen Kinder, unter Kindern und Jugendlichen

Fortbildung
Aggression und Gewalt gegen Kinder,
unter Kindern und Jugendlichen
Von Dr. Michael F. R. Popovic´, Eppstein
Schlagen wir die Zeitung auf, schalten
wir den Fernseher an, oder zappen gar,
so stoßen wir täglich auf unterschiedliche
Formen der Darstellung von Gewalt
und Aggression, sex and crime,
Krieg und Horror, im Kleinen wie im
Großen. Schon wir, die wir die Rolle der
Elterngeneration verantwortlich wahrzunehmen
haben, gewinnen den Eindruck,
als seien Schreckensmeldungen,
Angst verursachende Darstellungen von
ausgeübter Gewalt und Aggression oder
Berichte darüber allgegenwärtig. In uns
Erwachsenen, und im Vergleich zu unseren
Kindern im Leben Erfahrenen,
entsteht das Gefühl, als sei die Ausübung
von Gewalt und Macht zu einem
bestimmenden Faktor der Lebenswirklichkeit
geworden. Die Globalisierung
der Informationsgesellschaft mit den
audiovisuellen Medien und dem nahezu
grenzenlosen Surfen im Internet tragen
dazu bei, daß die Räume, in denen wir
uns bewegen, verschwimmen. Die Wirklichkeit,
das tatsächliche Erfahren und
Begreifen, findet fließende Übergänge
zu den virtuellen Welten von Telematikträumen
und -traumen .
Wie sollen sich unsere Kinder bei
diesen sich verwischenden oder aufgehobenen
Grenzen orientieren
Virtuelle Gewalt –
reale Gefahr
In einer Initiative gegen Gewaltdarstellungen
in den Medien hat die “Vereinigung
leitender Kinderärzte und Kinderchirurgen
Deutschlands” 1998 ein Verbot
von detaillierten Gewalt- und Tötungsdarstellungen
im Fernsehen gefordert.
Es vergehe kein Tag, “ohne daß
brutal zusammengeschlagen, erstochen
und erschossen wird und die Kinder
dies dank ständig verbesserter Aufnahmetechnik
aus nächster Nähe, vergrößert
und farbig miterleben können. Die
“Kinderschutz-Zentren in Deutschland”
erklärten am 10.12.1999: “Kinderschutz
beginnt am Computer”, da unbeaufsichtigtes
Surfen in Internet zur
Verunsicherung und Ängstigung führen
könne. Gefährdend sei auch die
Gewaltverherrlichung und Kinderpornographie.
Eigentlich müßte es doch hinlänglich
bekannt sein, daß solche (virtuelle) Darstellungen
nicht nur Angst machen, verunsichern
und Ekel erregen, sondern
daß auch Nachahmungseffekte ausgelöst
werden. Wesentlich ist, wie unsere
Gesellschaft den Kindern gegenübertritt:
Kinder, die täglich Gewalt im Elternhaus
und in den Medien erleben,
verstehen es nur schwer, daß sie ihre
Probleme auch anders lösen können.
Bereits Albert Schweitzer kritisierte
in “Kultur und Ethik” eine sich abzeichnende
Divergenz der Entwicklung zwischen
kulturellem und technologischen
Fortschritt. Die kulturelle Weiterentwicklung
hinke dem technologischen
Wandel hinterher und sei nicht mehr in
der Lage, mit diesem adäquat umzugehen.
Emotionale Verödung –
Mißachtung der Menschenwürde
Schranken- und orientierungslos, die
Menschenwürde nicht selten mißachtend,
ist nicht nur unsere sich wahnsinnig
dynamisch entwickelnde Informations-
und Kommunikationsgesellschaft.
Wir selbst sind es, die dazu beitragen,
daß alles möglich ist oder erscheint, was
man sich wünscht, wenn man nur über
das nötige Kleingeld verfügt.
Und damit sind wir bei einem weiteren
Problem, der “neuen Armut”. Die
zunehmende und zu Recht als bedrohlich
empfundene Arbeitslosigkeit, die
die Elterngeneration bedrückt, entwikkelt
sich für nicht wenige Jugendliche zu
einer bedrohlichen Zukunft ohne Perspektive,
voller Neid, Angst und ohne
positiv besetzte Vorbilder. Ich bin weit
entfernt davon, ein neues Bild des Schrekkens
den vorhandenen hinzuzufügen.
Im Gegenteil: Um zu verstehen, was um
uns herum vorgeht, ist es erforderlich,
daß wir erkennen, was die Ursachen für
das sind, was wir beklagen: Aggression
und Gewalt. Wir können nur dann etwas
dagegen unternehmen, wenn wir
bei uns selbst, bei den Nachbarn und in
der Gesellschaft die Verhaltensweisen
herausfinden, die die Grundlage für die
Entstehung von Angst, Kränkung und
Verletzung sind.
Auch Daniel Goleman sieht in der
zunehmenden Verödung emotionaler
Intelligenz gerade bei Kindern und Jugendlichen
ein wachsendes Potential an
Gewaltbereitschaft, das aus einer mangelnden
Fähigkeit zum Umgang mit Frustrationen
resultiert. Insbesondere die
Vernachlässigung von Kindern durch
ihre Eltern in den besonders prägenden
ersten Entwicklungsjahren ist als Ursache
für dieses supranational flächendeckende,
psychopathologische Phänomen
wesentlich.
Psychopathologie mangelnder
Sozialisationserfahrung
Die zunehmende Anwendung von Gewalt
bei sich entwickelnden und bestehenden
Problemen innerhalb und außerhalb
der Familie hat aber neben der
Arbeitslosigkeit und mangelnden Perspektive,
Vernachlässigung und Mißhandlung
der Kinder durch die Eltern,
der Verhältnisse in sozial schwierigen
(Problem-)Familien auch andere Ursachen
wie Lehrerstellenmangel, mangeln-
Hessisches Ärzteblatt 8/2000 337

Fortbildung
der Ausbildung von ErzieherInnen in
Konfliktlösungsstrategien, ohne daß diese
Aufzählung vollständig wäre.
Eltern müssen wieder lernen Probleme
zu bewältigen, selbst positives Beispiel
zu geben und Kindern Grenzen zu
setzen. Auffällig gewordene Kinder kommen
überdurchschnittlich häufig aus
Problemfamilien, die auf Grund eigener
Lebens- und Sozialisationserfahrung
soziale Ausgrenzung und persönliche
Perspektivlosigkeit erlebt haben. Gerade
diese Familien vermeiden Erziehungsverantwortung,
entwickeln eine unbewußte
Solidarität mit dem Fehlverhalten
ihrer Kinder und verteidigen sie in
Situationen, in denen statt dessen harte
Erziehungsarbeit nötig wäre.
Kinder und Jugendliche, die keine
Bindung, kein Vertrauen und keine
Zuneigung bekommen, haben es schwerer,
Anerkennung und Erfolge zu erzielen,
sie haben eine geringere Frustrationstoleranz.
Viele wollen aus diesem
Kreislauf ausbrechen und versuchen
durch Grenzüberschreitungen auf sich
aufmerksam zu machen.
“Täter sind meist Opfer von gestern”,
so schrieb die Frankfurter Allgemeine
Zeitung im Bericht über die Pressekonferenz
in der Landesärztekammer Hessen
am 9.7.1998 anläßlich der Vorstellung
des hessischen Leitfadens “Gewalt
gegen Kinder”, der in über 5.000 Exemplaren
an Jugendämter, Kriminalpolizei,
Lehrer, Gesundheitsämter, Kindergärten
und viele andere verteilt wurde.
Körperliche Gewalt gegen Kinder und
Vernachlässigung sind in der Regel keine
einmaligen Vorkommnisse, sondern
Ausdruck von Problemen und Belastungen
in der Familie. “Wenn wir Kindern
helfen wollen, müssen wir zunächst versuchen,
die Hintergründe zu verstehen,
warum Eltern ihre Kinder vernachlässigen
oder körperlich mißhandeln”, so
Lisa Cerny vom Jugendamt Köln.
Auch werden nach Aussagen der
neuen Vorsitzenden des “Berufsverbandes
der Ärzte für Kinder- und Jugendpsychiatrie
und Psychotherapie” viele
Kinder, die an schweren seelischen Störungen
leiden, viel zu spät fachärztlich
oder fachtherapeutisch betreut und versorgt.
Dies gelte ganz besonders für
Kinder- und Jugendliche, die an manifesten
Störungen des Sozialverhaltens (wie
Kontaktstörungen oder Aggressionsausbrüchen)
oder an sogenannten stillen
seelischen Störungen litten, die sich meist
in Depressionen und Ängsten äußern.
Professor Dr. Dr. H. Remschmidt,
Marburg, hat in einer international vergleichenden
Untersuchung festgestellt,
daß psychische Auffälligkeiten unter
Schülern zwischen 8 und 21 Prozent
schwanken mit Betonung städtischer
Regionen. Obwohl bei einer Untersuchung
nordhessischer Schüler die Auffälligkeitsrate
12,7 % betrug, befanden
sich nur 3,3 % der auffälligen Kinder in
psychiatrisch – psychotherapeutischer
Behandlung. Das bedeutet, daß etwa
drei Viertel der Kinder, die eine Beratung
oder Behandlung benötigen, eine
solche nicht erfahren.
Sexualisierte Gewalt in Relation
zur allgemeinen Entwicklung
der Gewaltkriminalität
Nach Auffassung der Familientherapeutin
und forensischen Psychiaterin E.
Trube-Becker hat es die sexuelle Gewalt
gegen Kinder schon immer gegeben,
und es gibt sie immer noch. Sie sei nicht
erst ein Delikt der Gegenwart, wenn
auch heutzutage besonders viel und
häufig darüber diskutiert wird und Publikationen
zu diesem Problemkreis
zugenommen haben. Gleichwohl sind
die nackten Zahlen erschreckend genug,
die sich dahinter verbergenden
Schicksale bedenklich.
Die polizeiliche Kriminalstatistik registriert
in Deutschland jährlich etwa
10.000 bis 15.000 Fälle von sexualisierter
Gewalt, wobei in 80 % der Fälle
keine körperliche Gewalt angewendet
wird. Das Statistische Bundesamt weist
in seinen neuesten Veröffentlichungen
darauf hin, daß 1996 gut 2.000 Personen
wegen sexuellen Mißbrauchs von
Kindern rechtskräftig verurteilt wurden,
40 % mehr als 1986. Demgegenüber
waren 1976 etwa 2.300 Personen
wegen Kindesmißbrauch verurteilt worden,
13 % mehr als 1996. 1997 wurden
allein in Hessen 1.054 Fälle registriert,
in denen Kinder Opfer sexueller Gewalt
wurden.
Seit Anfang der 90er Jahre ist ein
Anstieg der registrierten Jugendkriminalität
zu verzeichnen. 1996 wurden im
früheren Bundesgebiet 41.000 Jugendliche
von 14 bis unter 18 Jahren wegen
Straftaten rechtskräftig verurteilt, 27 %
mehr als 1991. Hierbei überwiegen zwar
die Eigentumsdelikte (46 %). 1996
wurden 19.000 Personen unter 25 Jahren
wegen Betäubungsmitteldelikten,
viermal soviel wie 1976, verurteilt. Die
Ausländerkriminalität hat sich bei der
Altersgruppe der 14 - 25jährigen zwischen
1976 und 1996 mehr als verdoppelt
(+ 107 %), dagegen bei den Deutschen
um 26 % verringert.
Präventive Möglichkeiten
Der Vater der Psychoanalyse, Siegmund
Freud, meinte vor etwa hundert Jahren:
“Es sieht wirklich so aus, als müßten
wir anderes und andere zerstören, um
uns nicht selbst zu zerstören, um uns
vor der Tendenz der Selbstzerstörung
zu bewahren. Gewiß eine traurige Eröffnung
für den Ethiker”: Freud zitiert
auch gerne aus Thomas Hobbes‘ “Leviathan”,
wonach die ungesellige Wolfsnatur
und Bösartigkeit des Menschen
im menschlichen Wesen selbst begründet
sei. Um menschliches Zusammenleben
zu ermöglichen, sind starke und
vorbildliche Institutionen und Herrschaftsinstrumente
nötig. Nur bei solcher
grundsätzlicher Blickeinstellung auf
Leben, Gewalt und Tod bewegen wir
uns im Hinblick auf das Böse und die
Aggression in den richtigen Dimensionen.
Aggression ist kein Trieb im
Freud’schen Definitionssinne allein,
sondern ein viel komplizierteres Verhalten,
das nur dann richtig erfaßt werden
kann, wenn in die Überlegung die
Angst mit einbezogen wird.
Angst entsteht, wenn ein Individuum
mit einer zielgerichteten Bedürfnisbefriedigung
behindert – frustriert – wird.
Die Angst als innere Erregung hat den
Sinn der Warnung vor realer Gefahr.
Die zuerst einsetzende Schutzhandlung
338 Hessisches Ärzteblatt 8/2000

Fortbildung
auf die durch Angst signalisierte Gefahr
ist der Schutzreflex. Der Fluchtreflex
hat zum Ziel, das bedrohte Individuum
aus der Situation der möglichen Schädigung
oder Vernichtung durch räumliche
und zeitliche Distanz zu entziehen.
Je nach Einschätzung der eigenen Stärke
im Vergleich zur drohenden Gefahr
ist aber aktive Abwehr oder aggressive
Reaktion denkbar. Erheblich komplizierter
wird dieses Verhaltensmuster
durch die sich dynamisch entwickelnden
und zunehmend vermischenden realen
und virtuellen Welten. Was ist dann
die reale (die Lebenswirklichkeit) und
was ist die fiktive (aus der virtuellen
Welt der Informationstechnologie) Gefahr
Angst zu nehmen ist einer der wichtigsten
Beiträge zur Gewaltprävention. Die
Verleugnung unserer aggressiven Neigung
ist demgegenüber gefährlich, da
wir sie so der Möglichkeit der Sozialisierung,
das heißt der erzieherischen
Einbeziehung in die menschliche Gemeinschaft,
entziehen. Dieser Erziehungsprozeß
geschieht am gezieltesten
während der Entwicklung des Kindes in
der Familie. Sie stellt somit eine der
wichtigsten sozialen Einrichtungen dar.
Besonders Kinderärzte und Hausärzte
haben hier eine besondere Funktion, in
dem sie sich vorsorgend, heilend und
unterstützend den Familien widmen.
Hier, in der kleinsten Zelle des Staates
besteht die Ansatzmöglichkeit zur Miterziehung
zur “konstruktiven Aggressivität”
für ein besseres Zusammenleben.
Die “konstruktive Aggressivität” hat
nicht die Verletzung oder Vernichtung
des “Gegners” zum Ziel, sondern einen
gemeinsamen Fortschritt im positiven
Ringen miteinander. Um ein Höchstmaß
an Konstruktivität zu erreichen,
muß die Feindseligkeit ritualisiert, in
ein Vorgehen nach festgelegter Ordnung
gelenkt und die Aggression in vernünftige
Bahnen gesteuert, das heißt
kanalisiert werden.
c Ritualisiert durch festgelegte Verhaltensmuster,
die die betroffenen
Menschen wechselseitig beeinflussen,
in denen sich feindselige Antriebe
unter gewissen Spielregeln und
Kontrollen äußern können, zum
Beispiel im Sport, Tanz, oder in der
dramatischen Kunst. Derartige Rituale
verhindern den Ausbruch von
Aggressionen, denn sie erlauben
zwischenmenschliche Beziehungen,
die sonst tabu sind.
c Kanalisiert durch programmierte
Streittechniken und Konfrontationen
in offener Verständigung untereinander,
aber mit äußerster Disziplin
und Toleranz. Durch die “Sozialisierung”,
den Prozeß der Einordnung
des heranwachsenden Kindes
und Jugendlichen in die Gesellschaft,
wird aggressives Handeln in
die Verantwortung des Individuums
gelegt, weggeführt vom Menschen
als Gruppenwesen, der an die Stelle
des eigenen Ich-Ideals eine der Gemeinschaft
verpflichtete Führerfigur
setzt.
Zusammenfassung
Zusammenfassend ist festzustellen, daß
nicht nur die Gesellschaft und ihr Wandel
das Sozialverhalten der Kinder untereinander
und der Erwachsenen den
Kindern gegenüber beeinflußt, sondern
daß die besondere Bedeutung des Verhaltens
innerhalb der Familie mit deren
Erziehungsarbeit ergänzt wird durch
die pädagogischen Leistungen in Kindergarten
und Schule. Internationale
Untersuchungen haben ergeben, daß
Ethos, Wertesystem und Erziehungsziel
einer Schule sehr stark Verhalten und
Erfolg der Schüler über ihre individuellen
Voraussetzungen hinaus bestimmen.
Dementsprechend ist nach H. Remschmidt
der Schule wieder mehr Aufmerksamkeit
zu widmen, nicht in Form
von wissenschaftlich ungenügend abgesicherten
Schulversuchen, sondern in
Form von Untersuchungen über die
Bedingungen, unter denen Kinder lernen
und Lehrer unterrichten. Dementsprechend
müßten Remschmidt’s Auffassung
zur Folge in der Schule auch
präventive Maßnahmen durchgeführt
werden können. Dies ist auch der Fall:
Es liegen ermutigende Ansätze und Erfahrungen
vor (zum Beispiel zur Verminderung
depressiver Störungen oder
zur Verminderung aggressiven und gewalttätigen
Verhaltens), die jedoch noch
kaum in umfassender Weise in die Praxis
umgesetzt sind.
Es ist eine Gemeinschaftsaufgabe von
Eltern, Lehrern, Sozialarbeitern, Jugendund
Gesundheitsämtern, Polizei und
auch von Gerichten, nicht zuletzt aber
den Ärztinnen und Ärzten, vorbeugende
Maßnahmen zu ergreifen, um die
Gewaltentstehung, aggressives Verhalten
und verletzenden Umgang mit Kindern
und Erwachsenen zu verhindern.
Nicht Strafe, Ausgrenzung und Sonderbehandlung
ist primärer Auftrag, sondern
fachgerechte Prävention, Hilfe und
Unterstützung der gefährdeten Familien
und deren Kinder. Denn die Kinder
und ihre Entwicklung sind auch unsere
Zukunft.
Anschrift des Verfassers:
Wiesenstraße 22, 65817 Eppstein
Hessisches Ärzteblatt 8/2000 339