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Kurzprotokoll CeTeG Studie - NeuroKopfZentrum - TUM

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<strong>Kurzprotokoll</strong> <strong>CeTeG</strong> <strong>Studie</strong><br />

<strong>Studie</strong>ntitel Phase III-<strong>Studie</strong> zur CCNU/Temozolomid<br />

Kombinationstherapie versus Standard-Temozolomidtherapie<br />

bei neudiagnostizierten Glioblastompatienten mit<br />

methyliertem MGMT-Promoter im Tumor(<strong>CeTeG</strong>)<br />

<strong>Studie</strong>nphase<br />

Clinical trials gov. ID<br />

Status<br />

Phase III <strong>Studie</strong><br />

NCT01149109<br />

In Vorbereitung<br />

<strong>Studie</strong>ndesign<br />

<strong>Studie</strong>nbeschreibung<br />

<strong>Studie</strong>npopulation<br />

Experimenteller Arm (CCNU-/TMZ-Arm):<br />

60 Gy Standardradiotherapie (RT, 30 x 2 Gy)<br />

Sechs 42-Tages-Zyklen mit oralem CCNU 100 mg/m 2 (Tag 1)<br />

und oralem TMZ 100 mg/m 2 (Tage 2-6), erste CCNU-Gabe<br />

am ersten Tag der Radiotherapie<br />

Standard-Arm (TMZ-Arm):<br />

60 Gy Standardradiotherapie (RT, 30 x 2 Gy) und<br />

begleitende TMZ-Therapie (täglich TMZ 75 mg/m 2 )<br />

beginnend mit dem ersten Tag der Radiotherapie<br />

Sechs 28-Tages-Zyklen TMZ (Tage 1-5) beginnend 4<br />

Wochen nach Radiotherapieabschluss, Dosis 150-200<br />

mg/m 2 /Tag<br />

Patienten mit neu diagnostizierten Glioblastom WHO Grad IV<br />

und methyliertem MGMT Promotor<br />

Einschlusskriterien - Unterschriebene Einverständniserklärung<br />

- Patienten die kognitiv in der Lage sind, den<br />

Hintergrund und die Notwendigkeit der Therapie und<br />

<strong>Studie</strong>nprozeduren zu verstehen<br />

- Neudiagnostiziertes Glioblastom oder – sarkom WHO<br />

IV, histologisch bestätigt durch das<br />

neuropathologische Referenzzentrum<br />

- Nachgewiesene MGMT Promotor Methylierung<br />

- Gewebe zur Beurteilung muss vorhanden sein,<br />

gewonnen durch Biopsie, offene Biopsie oder<br />

Resektion<br />

- Mindestes 18 Jahre alt höchstens 70 Jahre alt<br />

- Karnofsky Index > 70<br />

- Negativer Serum Beta HCG Test<br />

- Adäquate Leberwerte<br />

- Adäquate Nierenwerte<br />

- Adäquate Gerinnungswerte<br />

- Negativer HIV- Test<br />

Ausschlusskriterien - Vorbekannte maligne Erkrankungen (mit Ausnahme<br />

eines ausreichend behandelten Carcinoma in situ der<br />

Zervix, oder nichtmelanomatösen Hauttumoren),<br />

sofern diese Krankheit nicht vor 5 Jahren<br />

diagnostiziert und abschließend behandelt wurde und<br />

kein Hinweis auf ein Rezidiv besteht


Beschreibung<br />

<strong>Studie</strong><br />

Kontakt<br />

der<br />

- Chemotherapien, lokale oder systemische Therapie<br />

mit DANN schädigenden Substanzen,<br />

Tyrosinkinaseinhibitoren, antiangiogenetische<br />

Therapien für jede Art von maligner Erkrankung<br />

- Strahlentherapie des Gehirns in der Vorgeschichte<br />

- Begleitende Anwendung jeglicher zusätzlicher<br />

Antitumortherapie, die nicht im <strong>Studie</strong>nprotokoll<br />

aufgeführt ist<br />

- Allergie oder anderweitige Unverträglichkeit gegen<br />

Temozolomid, Dacarbazine, CCNU oder andere<br />

Nitroseurea Derivate<br />

- Patienten die sich keiner MRT Untersuchung<br />

unterziehen können<br />

- Erkrankungen mit schlechter Prognose in der<br />

Anamnese, d.h. schwere KHK, Herzinsuffizienz,<br />

NYHA III/IV, schwerer nicht kontrollierter Diabetes<br />

mellitus, Immundefizienz, Defizite nach Apoplex,<br />

schwere geistige Behinderung oder andere schwere<br />

Begleiterkrankungen, die mit der Durchführung der<br />

<strong>Studie</strong> interferieren<br />

- HIV Infektion<br />

- Jegliche aktive Infektion<br />

- Schwangere oder stillende Patientinnen<br />

- Behandlung im Rahmen einer anderen klinischen<br />

<strong>Studie</strong> mit therapeutischer Intervention oder Einsatz<br />

einer experimentellen Substanz während der <strong>Studie</strong><br />

oder innerhalb von 30 Tagen vor Aufnahme in die<br />

<strong>Studie</strong><br />

In einer früheren nicht randomisierten bizentrischen Phase II<br />

<strong>Studie</strong> zeigte sich eine primäre Kombinationstherapie aus<br />

Lomustin (CCNU) und TMZ als hocheffektiv und der TMZ<br />

Monotherapie überlegen. (UKT 03 <strong>Studie</strong> Herrlinger at al)und<br />

drängt damit zu einer Bestätigung des Ergebnisses in einer<br />

weiterführenden <strong>Studie</strong>.<br />

Da in der Vorstudie Patienten mit methyliertem MGMT<br />

Promotor profitiert haben, werden in dieser <strong>Studie</strong> nur<br />

Patienten mit einem methyliertem MGMT Promotor<br />

aufgenommen<br />

PD Dr. F. Ringel florian.ringel@lrz.tum.de

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