RAEN - GesundPlus Magazin, Themenschwerpunktschwindel
Patientenmagazin des Regensburger Ärztenetzes
Patientenmagazin des Regensburger Ärztenetzes
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Ausgabe 9 | 2014<br />
Patienteninformation<br />
des Regensburger Ärztenetzes<br />
kostenlos<br />
<strong>Magazin</strong><br />
Foto © Aaron Amat - Fotolia.com<br />
Gesundheitsthema<br />
Schwindel
s<br />
kan<br />
li<br />
e<br />
Sei<br />
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rr<br />
el<br />
io<br />
Gi<br />
cke<br />
ke<br />
in<br />
Aktion »Kinder<br />
malen für<br />
die Praxis«<br />
Seite 3<br />
Gib Zecken<br />
keine Chance<br />
Seite 16<br />
So weit sollte Ihr Kind sein<br />
ab Seite 4<br />
gp_magazin_april_2012_v8.indd 1 16.04.12 15:50<br />
Seite 8<br />
ab Seite 4<br />
In eigener Sache<br />
Liebe Leserinnnen und Leser,<br />
Dr. Thomas<br />
Katzhammer,<br />
Orthopäde und<br />
Unfallchirurg<br />
in dieser Ausgabe des <strong>GesundPlus</strong> <strong>Magazin</strong>s liefern wir Ihnen<br />
wieder aktuelle Informationen aus dem Regensburger Ärztenetz.<br />
Außerdem bieten wir Ihnen wie gewohnt interessante Beiträge zu<br />
wichtigen Gesundheitsfragen.<br />
Schwerpunktthema ist diesmal der "Schwindel". Hierbei handelt es<br />
sich um keine eigenständige Krankheit, sondern lediglich um ein<br />
Symptom, das ganz verschiedene Ursachen haben kann.<br />
Wie dieses "Karussell im Kopf" entsteht, wie Ihr Arzt Ihnen helfen<br />
kann und was Sie auch selbst tun können, um die Beschwerden zu<br />
lindern, erfahren Sie in diesem Heft.<br />
Unsere Kollegen aus dem Regensburger Ärztenetz beleuchten das<br />
Thema auch aus neurochirurgischer und orthopädischer Sicht und<br />
wir haben für Sie informative Beiträge und einen Erfahrungsbericht<br />
zusammengestellt.<br />
Viel Vergnügen bei der Lektüre der aktuelle Ausgabe des<br />
<strong>GesundPlus</strong> <strong>Magazin</strong>s.<br />
Mit freundlichen Grüßen<br />
Tom Katzhammer<br />
Ausgabe 3 | Februar 2011<br />
Die Patienteninformation des<br />
Regensburger Ärztenetzes e.V.<br />
Kostenlos<br />
zum<br />
Mitnehmen<br />
<strong>Magazin</strong><br />
Ausgabe 4 | Juni 2011 | kostenfrei, zum Mitnehmen<br />
Für Regensburg und Umgebung<br />
Ausgabe 6 | Mai 2012<br />
Patienteninformation<br />
des Regensburger Ärztenetzes<br />
kostenlos<br />
zum<br />
Mitnehmen<br />
<strong>Magazin</strong><br />
zum<br />
Ausgabe 7 | Dezember 2012<br />
Patienteninformation<br />
des Regensburger Ärztenetzes<br />
kostenlos<br />
Mitnehmen<br />
<strong>Magazin</strong><br />
Ausgabe 8 | 2013<br />
Patienteninformation<br />
des Regensburger Ärztenetzes<br />
kostenlos<br />
<strong>Magazin</strong><br />
<strong>Magazin</strong><br />
Wintersport<br />
Heuschnupfen<br />
Kopf, Rücken und Handgelenke schützen<br />
Seite 4<br />
Fit für die Schule?<br />
Ein Drittel der Pollenallergiker<br />
entwickelt Asthma<br />
Wieviel<br />
Ihr Hausarzt als Lotse<br />
im Gesundheitswesen<br />
Seite 4<br />
Medikamente<br />
ab Seite 4<br />
verträgt der<br />
Mensch?<br />
Vors<br />
orge:<br />
Kr<br />
ebs mag<br />
ke<br />
in Obst und<br />
Ge<br />
müse<br />
Seite 6<br />
Vorsorge:<br />
Was be<br />
im<br />
Schlaf<br />
stören<br />
kann<br />
Ju<br />
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lich<br />
che:<br />
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eite<br />
6<br />
Seite<br />
10<br />
Borrel<br />
iose:<br />
G b Zecken<br />
keine Ch<br />
ance<br />
!<br />
Seit<br />
ite 8<br />
Ärzte erreichen<br />
junge<br />
Patienten über<br />
Facebook<br />
Seite 14<br />
gp_magazin_januar_2011_v3.indd 1 25.01.2011 16:25:00<br />
Aktion »Kinder<br />
malen für<br />
die Praxis«<br />
Wenn das<br />
Baby auf<br />
sich warten<br />
lässt<br />
Seite 15<br />
gp_magazin_april_2011_v5.indd 1 12.05.2011 12:32:04<br />
Seite 3<br />
Sprache<br />
spielerisch<br />
fördern<br />
Aktion »Kinder<br />
malen für<br />
die Praxis«<br />
Eiweißdiät – ein<br />
Erfahrungsbericht<br />
Seite 14<br />
Seite 3<br />
Arteriosklerose<br />
Raucherbein, Schlaganfall,<br />
Herzinfarkt &<br />
Co. – und die einfache<br />
Möglichkeit der frühen<br />
Diagnose Seite 10<br />
Impfen –<br />
muss das<br />
sein?<br />
Seite 10<br />
QM in<br />
der Arztpraxis<br />
Seite 14<br />
<strong>Magazin</strong><br />
Impressum<br />
Das <strong>GesundPlus</strong>-<strong>Magazin</strong> – die regionale Kundenzeitschrift für Arztnetze.<br />
Herausgeber:<br />
Verlag: GPN <strong>GesundPlus</strong> Netzwerk GmbH, Dr. Thomas Koch, Bismarckplatz 5,<br />
93047 Regensburg, Tel. 0941 37800700, Fax 0941 3780070-9. info@gesundplus.<br />
de, www.gesundplus.de<br />
Redaktion: Anregungen bitte an redaktion@gesundplus.de<br />
Der Herausgeber ist zugleich Ansprechpartner aller Verantwortlichen. Erfüllungsort<br />
und Gerichtsstand ist Regensburg. Nachdrucke und sonstige Veröffentlichungen,<br />
auch in Auszügen, sind nur mit schriftlicher Genehmigung<br />
gestattet.<br />
ISBN 978-3-943404-00-5<br />
2 | <strong>GesundPlus</strong> <strong>Magazin</strong>
Allgemeinmedizin<br />
A lgemeinmedizin<br />
A lgemeinmedizin<br />
Allgemeinmedizin<br />
A lgemeinmedizin<br />
A lgemeinmedizin<br />
I nere Medizin<br />
A lgemeinmedizin<br />
I nere Medizin<br />
A lgemeinmedizin<br />
Allgemeinmedizin<br />
A lgemeinmedizin<br />
Allgemeinmedizin<br />
A lgemeinmedizin<br />
A lgemeinmedizin<br />
Allgemeinmedizin<br />
I nere Medizin<br />
A lgemeinmedizin<br />
Allgemeinmedizin<br />
A lgemeinmedizin<br />
Inhaltsverzeichnis<br />
Editorial<br />
TRAVEL TO AND FROM EBOLA-AFFECTED COUNTRIES<br />
IS LOW-RISK HERE IS WHAT YOU NEED TO KNOW<br />
Das Karussell 4<br />
im Kopf<br />
WHILE<br />
TRAVELLING<br />
Schwindel und 6<br />
Halswirbelsäule<br />
Zervikogener Schwindel<br />
Schwindel als 8<br />
Symptom neurologischer<br />
Erkrankungen<br />
Alert airline<br />
personnel about<br />
a fellow traveller<br />
who has Ebola<br />
symptoms:<br />
Schwindel10<br />
aus Sicht des HNO-Arztes<br />
Orthopädie12<br />
über Schwindel<br />
GFJ: Hausärzte<br />
Hausärzte<br />
If you develop<br />
a fever and<br />
Ebola symptoms<br />
yourself promptly<br />
inform airline<br />
personnel.<br />
fever, weakness,<br />
muscle pain, headache,<br />
and sore throat;<br />
followed by vomiting,<br />
diarrhoea, bleeding.<br />
Dr. med. Michael Braun<br />
Burgtha nerstr. 11 · 90592 Schwarzenbruck<br />
Telefon (09128) 7 2120<br />
Dr. med. Alexander Ebert<br />
Breslauer Str. 36 · 90 59 Burgtha n<br />
Telefon (09183) 4 77<br />
Dr. med. Sven Heidenreich<br />
Manue le Medizin, Chirotherapie;<br />
Naturheilverfahren; Notfa lmedizin<br />
Röderstr. 6 · 90518 Altdorf<br />
Telefon (09187) 5 3<br />
Michael He rma n<br />
Manuelle Medizin, Chirotherapie;<br />
Pa liativmedizin<br />
Flurstr. 6 · 90592 Schwarzenbruck<br />
Telefon (09128) 92820<br />
Martina Heuer<br />
Badstraße 57 · 92318 Neumarkt<br />
Telefon (09181) 311 0<br />
Christian Ho länder<br />
Dr. med. univ. Andreas Hörl<br />
Psychosomatische Grundversorgung;<br />
Sozialmedizin<br />
Bahnhofstr. 20a · 90518 Altdorf<br />
Telefon (09187) 5717<br />
Ru melsberg 74c · 90592 Schwarzenbruck<br />
Telefon (09128) 503721<br />
Dr. med. Marius Kleisch<br />
Ulmenstr. 6 · 90559 Oberfe rieden<br />
Telefon (09183) 7628<br />
Dr. med. Wolf Kretzschmar<br />
Notfa lmedizin; Psychosomatische<br />
Grundversorgung<br />
Bahnhofstr. 2a · 90592 Schwarzenbruck<br />
Telefon (09128) 1 4<br />
Dr. med. Sabine Lehr<br />
Psychosomatische Grundversorgung<br />
Flurstr. 6 · 90592 Schwarzenbruck<br />
Telefon (09128) 92820<br />
Christian Matern<br />
Manuelle Medizin, Chirotherapie;<br />
Notfa lmedizin<br />
Flurstr. 6 · 90592 Schwarzenbruck<br />
Telefon (09128) 92820<br />
Dr. med. Barbara Meyer<br />
Manue le Medizin, Chirotherapie;<br />
Psychosomatische Grundversorgung<br />
Bru nleithenweg 23 · 90610 Winkelhaid<br />
Telefon (09187) 4 250<br />
Martin Munkert<br />
Ldo. med. y. cirugia Nabih Naim<br />
Akupunktur; Notfa lmedizin; Psychosomatische<br />
Grundversorgung<br />
Bahnhof str. 1 · 90559 Burgthann<br />
Telefon (09183) 749<br />
Ma thias Ott<br />
Akupunktur; Manue le Medizin,<br />
Chirotherapie<br />
Diepersdorfer Hauptstr. 16 · 91 27<br />
Leinburg<br />
Telefon (09120) 9509<br />
Notfa lmedizin; Psychosomatische<br />
Grundversorgung<br />
Riedenerstr. 2 · 90518 Altdorf<br />
Telefon (09187) 7107<br />
Dr. med. Peter Polster<br />
Hauptstr. 17 · 90537 Feucht<br />
Telefon (09128) 320<br />
Dr. med. Doris Porta-Jacob<br />
Psychosomatische Grundversorgung<br />
Hauptstr. 17 · 90537 Feucht<br />
Telefon (09128) 320<br />
Dr. med. Cori na Riemer-<br />
Eißfeld<br />
Ärztl. Qualitätsmanagement; Naturheilverfahren;<br />
Psychosomatische Grundversorgung;<br />
Rehabilitationswesen<br />
Burkhardtstr. 1 · 90537 Feucht<br />
Telefon (09128) 3430<br />
Dr. med. Peter Schleicher<br />
Akupunktur; Betriebsmedizin; Manue le<br />
Medizin, Chirotherapie; Notfa lmedizin;<br />
Psychosomatische Grundversorgung;<br />
Sportmedizin<br />
B ethovenstr. 1 · 90592 Schwarzenbruck<br />
Telefon (09128) 24 8<br />
Dr. med. Astrid Schneider<br />
Hans Dü mler Str. 1 · 91 27 Leinburg<br />
Telefon (09120) 181 05<br />
Ein langer Weg 14<br />
Erfahrungsbericht<br />
AT AIRPORTS<br />
AND AT YOUR<br />
DESTINATION<br />
Wenn keiner visibly dirty use soap 16<br />
and water.<br />
etwas findet<br />
Die vergessenen Ursachen<br />
Avoid direct<br />
physical contact<br />
with anyone who<br />
is displaying<br />
the symptoms<br />
of Ebola.<br />
DO NOT touch<br />
the body of<br />
a person who has<br />
died from Ebola.<br />
Use alcohol rub<br />
throughout the day.<br />
When hands are<br />
Seek prompt<br />
medical attention<br />
if you have<br />
Ebola symptoms.<br />
Aktuelles – 18<br />
Ebola<br />
Neues aus dem 20<br />
Netzwerk<br />
Ist die Stimme messbar?<br />
Mitglieder-21<br />
verzeichnis<br />
Finden Sie Ihren Arzt<br />
gpm_xml_gfj_hausaerzte_v4.in d 1 25.07.14 10:21<br />
Kindermund<br />
Felix (3), sitzt auf<br />
dem Sofa und schaut verdutzt:<br />
»Mama, ich habe Sprudelwasser<br />
im Fuß!« Ihm war der Fuß<br />
eingeschlafen und fing an zu<br />
kribbeln!<br />
Der Kinderarzt<br />
fragt Laura (6): »Wo<br />
missst deine Mama denn<br />
bei dir immer Fieber? Laura<br />
leicht irritiert: »Im<br />
Kinderzimmer.«<br />
Der 2 -jährige Max<br />
sitzt mit Oma und Opa<br />
beim Mittagessen. Opa holt<br />
kurz sein Hörgerät raus und Oma<br />
klärt Ben auf: "Das hat der Opa im<br />
Ohr damit er dich besser verstehen<br />
kann.“ Max zu Opa: “Also<br />
ich habe nur Dreck in den<br />
Ohren.“<br />
Jakob (4), auf<br />
der Heimfahrt vom<br />
Kinderarzt, ganz nachdenklich:<br />
»Mama, wann haben wir<br />
uns eigentlich kennengelernt?«<br />
Das <strong>GesundPlus</strong> <strong>Magazin</strong> veröffentlicht Kinderbilder, die für die Mitgliedspraxen unseres Netzes übergeben wurden.<br />
Mitmachen geht ganz einfach:<br />
entweder Sie geben das Bild in der Praxis ab,<br />
oder Sie schicken es per Post an das<br />
<strong>GesundPlus</strong> <strong>Magazin</strong>,<br />
Bismarckplatz 5,<br />
93047 Regensburg.<br />
Oder per E-Mail an redaktion@gesundplus.de<br />
Vielen Dank für die EInsendung! Unsere Künstler in dieser Ausgabe sind<br />
Paul Stocker (6, unten) und Charlotte Forster (6, rechts)<br />
Mitmachen lohnt sich:<br />
Jede Veröffentlichung belohnen wir mit einem<br />
Prinzessinnen oder Prinzen-Frühstücksset von<br />
mymuesli.com<br />
Nicht vergessen:<br />
Name und Alter des Kindes angeben.<br />
<strong>GesundPlus</strong> <strong>Magazin</strong> | 3
Foto © atira - Fotolia.com<br />
Das Gefühl<br />
"Alles dreht sich"<br />
kennt wohl jeder.<br />
Nicht nur im<br />
Karussell.<br />
Schwindel –<br />
das Karussell im Kopf<br />
Wolfgang Fischer,<br />
Hausarzt,<br />
Burgweinting<br />
Plötzlich dreht sich alles, fast jeder hatte<br />
schon einmal dieses Gefühl. Oft stecken<br />
harmlose Gleichgewichtsstörungen dahinter.<br />
Doch manche Schwindelattacken haben<br />
tiefere Ursachen. Kehren die Symptome immer<br />
wieder, sollte man dringend einen Arzt<br />
aufsuchen.<br />
Die Gründe können harmlos sein, müssen<br />
aber auf jeden Fall abgeklärt werden,<br />
da auch ernstzunehmende behandlungsbedürftige<br />
Krankheiten dafür verantwortlich<br />
sein können. Verspannungen der Rücken-,<br />
Nacken- und Schultermuskulatur<br />
sind manchmal die Ursache des Schwindels,<br />
aber auch psychische Faktoren müssen<br />
bei der Diagnosefindung berücksichtigt<br />
werden.<br />
Ob Symptome nur vorübergehend (episodisch)<br />
oder andauernd (chronisch) auftreten,<br />
kann bereits ein Wegweiser zur Diagnose<br />
sein.<br />
Schwindel ist keine eigenständige<br />
Krankheit sondern ein Syndrom.<br />
Bei akut einsetzenden Beschwerden können<br />
neurologische Störungen zugrunde liegen,<br />
aber auch Medikamente oder Alkohol erzeugen<br />
mitunter Schwindel.<br />
Verschiedene<br />
Arten des Schwindels<br />
»»<br />
plötzlich auftretender Drehschwindel<br />
für wenige Sekunden oder Minuten<br />
»»<br />
anhaltender Drehschwindel über Stunden<br />
oder Tage mit Fallneigung mit Übelkeit und Erbrechen<br />
»»<br />
Lagerungsschwindel durch Neigen des Kopfes<br />
»»<br />
Schwankschwindel mit Gang- und Standunsicherheit<br />
und Fallneigung<br />
»»<br />
Schwindel bei Reisekrankheit oder bei Höhenangst<br />
Auch psychische Erkrankungen, Stress- und<br />
Panikattacken oder eine Migräne spielen oft<br />
eine Rolle. Fehlbildungen des Gehirns, Nervenentzündungen,<br />
Tumore können Gründe<br />
für Schwindel sein.<br />
Begleitsymptome sind Übelkeit und Erbrechen,<br />
Kopfschmerzen, Angst, Fallneigung,<br />
Unsicherheit beim Stehen und Gehen, Ohrgeräusche<br />
(Tinnitus) oder auch Hörprobleme<br />
sowie Scheinbewegungen der Umgebung.<br />
4 | <strong>GesundPlus</strong> <strong>Magazin</strong>
Schwindel – das Karussell im Kopf<br />
Schwindelerregende<br />
Grunderkrankungen:<br />
»»<br />
Herz-Kreislauf-Erkrankungen: zu niedriger/zu<br />
hoher Blutdruck, Herz-Rhythmus-Störungen; Schlaganfall<br />
»»<br />
Augenerkrankungen mit visuellen<br />
Wahrnehmungsstörungen<br />
»»<br />
Mangel an Vitamin B 12 oder bei Erkrankungen<br />
der peripheren Nerven, etwa im Rahmen eines<br />
Diabetes mellitus (Polyneuropathie)<br />
»»<br />
Fieber und Unterzuckerung<br />
»»<br />
Migräne<br />
»»<br />
Morbus Menière<br />
»»<br />
Multiple Sklerose<br />
»»<br />
Epilepsie<br />
»»<br />
Kleinhirnatrophien (Schwund/Abnahme)<br />
»»<br />
Kleinhirntumoren (z.B. Akustikusneurinom)<br />
»»<br />
Psychische Erkrankungen wie Angststörungen<br />
»»<br />
Alzheimer-Demenz und andere Demenz-Formen<br />
»»<br />
Entzündung durch Infektion mit Viren (z.B. Herpes-Viren)<br />
Diagnosefindung<br />
Ein wichtiges Element der Behandlung bei<br />
»Verspannungs-Schwindel« stellen physiotherapeutische<br />
Maßnahmen dar. Regelmäßige<br />
krankengymnastische Übungen sollten<br />
dann auch zu Hause weitergeführt werden<br />
um einer sogenannten »Schonhaltung« entgegen<br />
zu wirken.<br />
Bei psychisch bedingtem Schwindel haben<br />
sich psychotherapeutische Maßnahmen<br />
(z.B. Verhaltenstherapie) als erfolgreich erwiesen.<br />
In schweren Fällen können diese<br />
durch eine medikamentöse Behandlung unterstützt<br />
werden.<br />
Manchmal lässt sich eine Operation nicht<br />
vermeiden:<br />
In besonders schwierigen Fällen, beispielsweise<br />
bei Patienten mit einem Kleinhirnbrückenwinkeltumor<br />
ist eine Operation unumgänglich.<br />
Es handelt sich hierbei zwar um<br />
einen »gutartigen« (benignen) Tumor, da er<br />
aber durch sein Wachstum Nerven und lebenswichtige<br />
Areale im Gehirn verdrängt,<br />
muss operiert werden.<br />
Zunächst sollte der Hausarzt aufgesucht<br />
werden, da er am besten mit dem Krankheitsbild<br />
des Patienten vertraut ist.<br />
Für die weitere Diagnostik ist es dann allerdings<br />
ratsam einen Facharzt hinzuzuziehen:<br />
Orthopäde, Neurologe, HNO-Arzt, Psychologe,<br />
Psychiater.<br />
Untersuchungen mit der Frenzelbrille, gegebenenfalls<br />
MRT und CT mit Kontrastmittel<br />
als ergänzende Diagnosestellung.<br />
Behandlungsmöglichkeiten<br />
bei Schwindel<br />
Bei dem Auftreten wiederholter Schwindelepisoden<br />
ist der Gang zum Facharzt schon<br />
deshalb unumgänglich, um gefährliche Erkrankungen<br />
wie Schlaganfall oder Tumoren<br />
auszuschließen. Dies ist besonders wichtig,<br />
wenn der Schwindel von heftigen Kopfschmerzen<br />
begleitet wird oder über mehrere<br />
Tage anhält.<br />
Mit Medikamenten können Häufigkeit und<br />
Ausprägung der Schwindelattacken günstig<br />
beeinflusst, Übelkeit und Erbrechen gelindert<br />
werden. Sie bessern jedoch nur das<br />
Symptom, nicht die Krankheit.<br />
Was kann ich<br />
selbst tun?<br />
Das Gleichgewichtssystem im Gehirn ist<br />
lernfähig. Gleichgewichtsübungen und Aktivität<br />
sind deshalb der Schlüssel für mehr<br />
Bewegungssicherheit. Wer sich regelmäßig<br />
bewegt, sich ausgewogen ernährt und<br />
Stress abbaut, schafft wichtige Voraussetzungen<br />
für ein gesundes Gleichgewicht.<br />
Foto © psdesign1 - Fotolia.com<br />
Hausärzte<br />
Seite 21<br />
<strong>GesundPlus</strong> <strong>Magazin</strong> | 5
Foto © Lars Zahne - Fotolia.com<br />
Auch eine verspannte<br />
Wirbelsäule kann<br />
Schwindelgefühle<br />
auslösen.<br />
Schwindel und Halswirbelsäule –<br />
Zervikogener Schwindel:<br />
eine Störung des »Servomotors«<br />
der Kopf-Körper-Steuerung<br />
Dr. med.<br />
Christian Bauhuf,<br />
Facharzt für<br />
Neurochirurgie,<br />
Regensburg<br />
Symptome<br />
Patienten mit einem von der Halswirbelsäule<br />
verursachten »zervikogenen« Schwindel<br />
berichten über einen anhaltenden, bei<br />
Kopfbewegungen verstärkten (Schwank-)<br />
Schwindel, der wechselnd, d. h. unsystematisch<br />
gerichtet ist. Regelmäßig wird dabei<br />
über Kopf- und Nackenschmerzen geklagt,<br />
oft werden auch Schmerzen in der Region<br />
des Ohrs angegeben. Unangenehmerweise<br />
können intensive Massagetechniken und<br />
chiropraktische Behandlungen Schwindel<br />
auslösend bzw. verstärkend wirken. Andere<br />
Beschwerden wie Hörminderung, Ohrgeräusche<br />
oder Sehstörungen liegen bei einem<br />
zervikogenen Schwindel typischerweise<br />
nicht vor.<br />
Zervikogener Schwindel – eine<br />
Ausschlussdiagnose<br />
Die Ursachenbegründung »kommt von<br />
der Halswirbelsäule« kann als Ausschlussdiagnose<br />
grundsätzlich erst dann gegeben<br />
werden, wenn eine zentrale Ursache (im<br />
Bereich Gehirn und Rückenmark / Sehsystem<br />
/ Herz-Kreislaufsystem) oder eine Ursache<br />
im Bereich des Gleichgewichtsorgans<br />
ausgeschlossen werden kann. Die Ursache<br />
»zervikogen« wird insbesondere dann häufig<br />
angenommen, wenn sich in der Vorgeschichte<br />
des Patienten Verletzungen im<br />
Kopf-Hals-Bereich ereignet haben.<br />
Ursachen<br />
Zervikogener Schwindel kommt am häufigsten<br />
nach einem PKW-Auffahrunfall mit<br />
sog. Schleudertrauma oder bei Stürzen auf<br />
den Hinterkopf vor. Dabei wird der Kopf<br />
gegenüber der Halswirbelsäule ruckartig<br />
beschleunigt und abgebremst wie eine Kugel<br />
an einer Peitschenschnur (im Amerikanischen:<br />
whiplash trauma).<br />
Jedoch wird die Diagnose auch oft vermutet,<br />
wenn auffällige Verschleißerkrankungen<br />
(z. B. Arthrosen, Fehlstellungen der<br />
Wirbelsäule, Bandscheibenabnutzung) der<br />
HWS nachgewiesen werden.<br />
6 | <strong>GesundPlus</strong> <strong>Magazin</strong>
Schwindel und Halswirbelsäule<br />
Die anatomische Grundlage des zervikogenen<br />
Schwindels liegt in der engen<br />
Vernetzung der Nervenzellkerne des<br />
Gleichgewichtsorgans mit denen der Blickbewegungen<br />
der Augen einerseits und denen<br />
der Kopf-Hals-Motorik andererseits.<br />
Der biologische Sinn: die Sehachse der Augen<br />
soll bei Körper- und Kopfbewegungen<br />
konstant gehalten werden und somit verlässliche<br />
Koordinaten für die Orientierung<br />
im Raum liefern.<br />
Akute Muskelverspannungen, Schwellungen<br />
der Nackenmuskulatur, Entzündungen<br />
der Wirbelgelenke, entzündliche Veränderungen<br />
der Muskelansatzsehnen können<br />
zu einer funktionellen Störung des gesamten<br />
Kopf-Halte-Apparats führen. Dadurch<br />
wird der »Servomotor« in dem komplexen<br />
System - variable Kopf-Körperposition<br />
im Raum - konstante Sehachse - visuelle<br />
Raumorientierung – gestört und es kann<br />
Schwindel auftreten.<br />
In jedem Fall muss bei Schwindel infolge<br />
von Unfallereignissen die Kopf-Nacken-<br />
Region untersucht werden. So müssen Verletzungen<br />
bzw. Verlegungen der Gehirn<br />
versorgenden Blutgefäße ausgeschlossen<br />
werden. Dahingegen führen akute Verletzungen<br />
von Rückenmark oder Nervenwurzeln<br />
meist nicht zu alleinigem Schwindel,<br />
sondern lösen in der Regel komplexe neurologische<br />
Symptome (Lähmungen, Gefühlsstörungen)<br />
an Armen und Beinen aus.<br />
Von besonderer Bedeutung für das neurologische/neurochirurgische<br />
Fachgebiet<br />
ist eine durch Verschleiß ausgelöste chronische<br />
Einengung des Halswirbelkanals.<br />
Dabei kann durch dauerhafte Druckschädigung<br />
des Rückenmarks Taumel und Gangunsicherheit<br />
auftreten. Bei diesem Befund<br />
führen die Symptome Schwindel und Nackenschmerzen<br />
zu der wichtigen Differentialdiagnose<br />
einer Rückenmarkserkrankung<br />
(sog. zervikale Myelopathie).<br />
Therapie<br />
Die Therapie des zervikogenen Schwindels<br />
ist schwierig und wird nur durch die Kombination<br />
verschiedener Methoden erfolgreich<br />
sein.<br />
Die Medikation mit spezifischen Schwindelpräparaten<br />
ist nicht angezeigt. Ebenso<br />
sollte nicht mit Kortison behandelt werden.<br />
Vielmehr ist die Anwendung von peripher<br />
wirksamen Schmerzmitteln mit entsprechender<br />
entzündungshemmender Wirkung<br />
anzuraten. Auch kann der kurzfristige Einsatz<br />
von muskelentspannenden Präparaten<br />
sinnvoll sein.<br />
Die diagnostische Schwierigkeit besteht<br />
darin, dass es keinen beweisenden Befund<br />
für die Diagnose »zervikogener Schwindel«<br />
gibt. So belegen alleine Verschleißerkrankungen<br />
der Halswirbelsäule (Bandscheibenvorfall,<br />
Knochenverschleiß,<br />
Fehlstellungen etc.) keineswegs die Diagnose<br />
»zervikogener Schwindel«. Ebenso<br />
wenig kann der zeitliche Zusammenhang<br />
zwischen einem Unfallereignis (»Schleudertrauma«)<br />
und dem Auftreten von Schwindel<br />
automatisch zur Diagnose führen. Vielmehr<br />
bleibt »zervikogener Schwindel« (s. o.) eine<br />
Ausschlussdiagnose.<br />
Kernspintomographie<br />
der Halswirbelsäule:<br />
durch Einengung<br />
des Wirbelkanals<br />
(siehe roter der Halswirbelsäule: durch Einengung des<br />
Kernspintomographie<br />
Wirbelkanals Kreis) kommt (siehe es zu roter Kreis) kommt es zu einer Druckschädigung des<br />
Rückenmarks. einer Druckschädigung<br />
voranschreitenden des Rücken-<br />
Querschnittlähmung<br />
Gangunsicherheit / Taumeln tritt hierbei als Frühsymptom<br />
einer auf.<br />
marks. Gangunsicherheit<br />
/ Taumeln<br />
tritt hierbei als Frühsymptom<br />
einer voranschreitenden<br />
Querschnittlähmung<br />
auf.<br />
Begleitend sollte Krankengymnastik und<br />
physikalische Therapie (Wärmebehandlung,<br />
Massagetechniken) erfolgen. Da diese<br />
Maßnahmen trotz des oftmals langwierigen<br />
Heilungsprozesses nur begrenzt verordnet<br />
werden können, bleibt es eine wichtige Aufgabe<br />
des Physiotherapeuten, den Patient<br />
zur selbstständigen Trainingstherapie anzuleiten.<br />
Injektionsmaßnahmen an der Halswirbelsäule<br />
sind nur in Ausnahmefällen angezeigt<br />
und sollten nur eingesetzt werden, wenn<br />
die konservativen Maßnahmen ohne ausreichenden<br />
Erfolg bleiben. Operationen sind<br />
nur dann angezeigt, wenn im Rahmen eines<br />
zervikogenen Schwindels eine Instabilität<br />
der Halswirbelsäule oder eine Einengung<br />
des Rückenmarks als Ursache nachgewiesen<br />
wird.<br />
Neurochirurgen<br />
Seite 28<br />
<strong>GesundPlus</strong> <strong>Magazin</strong> | 7
Foto © Tommy Windecker - Fotolia.com<br />
Gleichgewichtsorgan<br />
im Ohr:<br />
wichtig für jede<br />
Bewegung.<br />
»Seekrank« trotz festem<br />
Boden unter den Füßen<br />
Schwindel aus der Sicht<br />
des HNO-Arztes<br />
Jeder kennt das Gefühl, wenn man »aus<br />
dem Gleichgewicht« gerät und sich alles<br />
dreht und schwankt wie auf einem Schiff.<br />
Das Innenohr liegt im Felsenbein. Es besteht<br />
aus der Schnecke, die das eigentliche Hörorgan<br />
mit den Sinnesrezeptoren beherbergt<br />
sowie den Bogengängen und dem Vorhof,<br />
in denen sich die Sinneszellen für den<br />
Gleichgewichtssinn befinden.<br />
Dr. med. Erich<br />
Gahleitner<br />
Hals-Nasen-Ohren-<br />
Arzt, Regensburg<br />
Bei Schwindel spielt der Hals-Nasen-Ohrenarzt<br />
eine zentrale Rolle. Die primäre Aufgabe<br />
ist der Ausschluss einer Erkrankung im<br />
Mittel- bzw. Innenohrbereich oder zentral<br />
im Gehirn.<br />
Das Außenohr umfasst die Ohrmuschel, das<br />
Ohrläppchen und den äußeren Gehörgang.<br />
Es dient in erster Linie dem Einfang des<br />
Schalls und in zweiter Linie der richtungsund<br />
frequenzabhängigen Filterung.<br />
Drei Systeme sind für die Steuerung des<br />
Gleichgewichts verantwortlich:<br />
»»<br />
Gleichgewichtsorgan im Innenohr<br />
»»<br />
Tast- und Fühlkörperchen an Muskeln<br />
und Sehnen<br />
»»<br />
die Augen mit ihrer optischen Wahrnehmungsfähigkeit<br />
Ist das Gleichgewicht gestört, zeichnen sich<br />
folgende Symptome ab:<br />
Zum Mittelohr gehören das Trommelfell<br />
und die Gehörknöchelchen (Hammer, Amboss<br />
und Steigbügel). Im Mittelohr findet<br />
eine mechanische Impedanzwandlung statt,<br />
die eine optimale Übertragung des Signals<br />
vom Außenohr zum Innenohr ermöglicht.<br />
Attackeartiger, plötzlicher, heftiger, Dreh-,<br />
Schwank- bzw. Liftschwindel, Übelkeit evtl.<br />
Erbrechen, mit oder ohne Ohrsymptome,<br />
Druck auf den Ohren, Ohrgeräusche, Hörminderung.<br />
8 | <strong>GesundPlus</strong> <strong>Magazin</strong>
»Seekrank«<br />
HNO-Diagnostik<br />
Zunächst wird die Anamnese erhoben: Werden<br />
Medikamente eingenommen, um welche<br />
Art des Schwindels handelt es sich, besteht<br />
Hörminderung, Tinnitus etc.?<br />
Es folgen Spiegelbefunde, Ohrmikroskopie<br />
und die Untersuchung der Nase, des Nasenrachenraumes<br />
sowie der Nasennebenhöhlen,<br />
Hörprüfung.<br />
Bildgebende Verfahren wie Kernspintomographie<br />
und Computertomographie sind<br />
bei manchen Beschwerdebildern unerlässlich.<br />
Als Therapie wird ein Bewegungstraining<br />
empfohlen.<br />
Ursache für Gleichgewichtsstörungen können<br />
auch Baro-Traumen sein, die bei Tauchunfällen<br />
auftreten. Es kommt dabei zu<br />
einer Trommelfellperforation und zum Einströmen<br />
von Wasser in das Mittelohr, was<br />
zur Reizung des Gleichgewichtsapparates<br />
im Innenohr führt. Weitere Ursachen im<br />
Hals-Nasen-Ohren-Bereich können akute,<br />
chronische Entzündungen oder Tumore am<br />
Gleichgewichtsnerv (Akustikusneurinome)<br />
oder Traumata mit Schädelbasisbruch sein.<br />
Manche Ohrerkrankungen, wie z.B. der<br />
Morbus Menière, gehen neben Schwindelbeschwerden<br />
auch mit Hörminderungen<br />
und Tinnitus einher. Bei diesem Krankheitsbild<br />
befindet sich zu viel Flüssigkeit im<br />
Gleichgewichtsapparat.<br />
Therapie<br />
Foto © creaseo - Fotolia.com<br />
Geraten kleine Kristalle in das Gleichgewichtssystem<br />
des Innenohrs, können sie<br />
Drehschwindel auslösen.<br />
Die häufigste HNO-ärztliche Ursache<br />
für Schwindel ist der sog. paroxysmale<br />
Lage- bzw. Lagerungsschwindel. Typische<br />
Beschwerden sind kurze heftige<br />
Drehschwindelattacken, die vor allem bei<br />
Lageveränderungen im Bett auftreten.<br />
Die Ursache sind kleine Kristalle, sog. Otolithen,<br />
die abreißen und in das Gleichgewichtssystem<br />
des Innenohrs eingeschwemmt<br />
werden.<br />
Mögliche Behandlungen sind: symptomatische<br />
Infusionsbehandlung zur Verbesserung<br />
der Innenohrdurchblutung, medikamentöse<br />
Ausschaltung des Gleichgewichtsapparates,<br />
chirurgische Durchtrennung des Gleichgewichtsnerven.<br />
Zusammenfassend kann gesagt werden,<br />
dass sich der HNO-Schwindel durch ein<br />
plötzliches Auftreten von Schwindelattacken,<br />
meist sehr heftig, auszeichnet. Es handelt<br />
sich um Dreh-, Schwank- bzw. Liftschwindel,<br />
unter Umständen mit Übelkeit,<br />
Erbrechen evtl. Ohrsymptomen; insgesamt<br />
eine große Stress-Situation für Körper und<br />
Geist.<br />
Schwindel zählen zu den häufigsten Beschwerden,<br />
die bei richtiger Diagnose<br />
meistens wirkungsvoll behandelt werden<br />
können. Voraussetzung dafür ist eine interdisziplinäre<br />
Zusammenarbeit von Hausund<br />
Fachärzten.<br />
HNO-Ärzte<br />
Seite 26<br />
<strong>GesundPlus</strong> <strong>Magazin</strong> | 9
Foto © freshidea - Fotolia.com<br />
Das Gleichgewichtsorgan<br />
kann durch<br />
entzündete Nerven<br />
beeinträchtigt<br />
werden. Bei dieser<br />
Neuritis vestibularis<br />
sind die Heilungs-<br />
Chancen gut.<br />
Schwindel als Symptom<br />
neurologischer Erkrankungen<br />
Dr. med. Dipl. Psych.<br />
Manfred Lohner<br />
Neurologe,<br />
Regensburg<br />
Schwindel gehört zu den zehn häufigsten<br />
Gründen für eine neurologische Untersuchung.<br />
Wichtig ist es, zunächst einmal gravierende<br />
Ursachen wie Schlaganfall, Tumor oder<br />
Multiple Sklerose auszuschließen.<br />
Bei einem Schlaganfall äußern sich neben<br />
Schwindelgefühlen und Unsicherheit beim<br />
Gehen meist Lähmungserscheinungen,<br />
Taubheitsgefühl, Sprach- und Verständigungsstörungen<br />
oder starke Kopfschmerzen.<br />
Bei diesen Symptomen kommt es auf<br />
jede Minute an, es muss sofort der Arzt gerufen<br />
werden.<br />
Hirntumore oder Entzündungen bestimmter<br />
Hirnregionen (Multiple Sklerose) weisen<br />
ebenfalls ausgeprägten Schwindel auf.<br />
Zwar sind diese schwerwiegenden Krankheitsbilder<br />
sehr viel seltener, doch eine Diagnosestellung<br />
ist wichtig, um rechtzeitig<br />
die passende Therapie einzuleiten. Bei diesen<br />
Erkrankungen findet man meist weitere<br />
Auffälligkeiten in der neurologischen Untersuchung.<br />
Neuritis<br />
vestibularis<br />
Zu den entzündlichen Erkrankungen gehört<br />
auch die Neuritis vestibularis. Patienten mit<br />
diesem Krankheitsbild leiden an einem anhaltenden<br />
Drehschwindel, welcher bei Lagewechsel<br />
zunimmt, jedoch auch in Ruhe<br />
bestehen bleibt. Diese Form des Schwindels<br />
ist häufig von Übelkeit und Erbrechen begleitet.<br />
Wie kommt es zur<br />
Neuritis vestibularis?<br />
Durch die Entzündung der Gleichgewichtsnerven<br />
kommt es zu einer Untererregbarkeit<br />
des gleichseitigen Gleichgewichtsorgans.<br />
Dieses Ungleichgewicht beider Gleichgewichtsorgane<br />
drückt sich in einem extremen<br />
Schwindel aus. Als Ursache wird eine Infektion<br />
durch Viren vermutet (z.B. Herpes-<br />
Viren). Eine sichere Ursache lässt sich allerdings<br />
bisher nicht fassen.<br />
Zur Ursachenklärung wird der Facharzt<br />
zunächst nach weiteren Symptomen su-<br />
10 | <strong>GesundPlus</strong> <strong>Magazin</strong>
Schwindel – neurologische Ursachen<br />
chen, um z.B. einen Schlaganfall oder eine<br />
Blutung im Gehirn auszuschließen.<br />
Wie kann man die<br />
Neuritis vestibularis behandeln?<br />
So dramatisch diese Erkrankung zu Beginn<br />
scheint, die Prognose ist gut. Der Heilungsprozess<br />
lässt sich mit gezieltem Schwindeltraining,<br />
physiotherapeutischer Behandlung<br />
und Medikamenten beschleunigen.<br />
Selbst wenn das Gleichgewichtsorgan nicht<br />
wieder vollständig hergestellt werden kann,<br />
ist das Gehirn in der Lage »das Ungleichgewicht"<br />
auszugleichen, es lernt quasi mit nur<br />
einem Gleichgewichtsorgan auszukommen.<br />
Allerdings kann sich nach einer Neuritis<br />
vestibularis ein benigner Lagerungsschwindel<br />
des betroffenen Ohres einstellen. Auch<br />
kommt es mitunter durch das traumatische<br />
Erlebnis eines anhaltenden organischen<br />
Drehschwindels zu einem phobischen<br />
Schwankschwindel.<br />
Phobischer<br />
Schwankschwindel<br />
– Angstschwindel<br />
Oft geht dem phobischen Schwindel eine organische<br />
Erkrankung mit Schwindelanfällen<br />
voraus (z.B. Neuritis vestibularis, s.o.).<br />
Die Furcht vor der nächsten Attacke fördert<br />
die Entwicklung eines solchen Schwindels,<br />
der sich chronifiziert, auch wenn die eigentliche<br />
körperliche Ursache schon therapiert<br />
ist.<br />
Angstschwindel beginnt aber oft im Zusammenhang<br />
mit besonderen psychischen<br />
Belastungen (z.B. partnerschaftliche o. berufliche<br />
Konflikte, Verluste) oder auch anderen<br />
Krankheitserlebnissen. Meist leiden die<br />
Betroffenen gleichzeitig unter Angststörungen<br />
oder Depressionen.<br />
Therapie – Der Angst<br />
entgegenwirken<br />
Ziel ist, den Patienten zum Handeln und<br />
Üben zu ermutigen. Schwindeltraining und<br />
physiotherapeutischer Behandlung ist hier<br />
ebenfalls angezeigt. Die Aufklärung des Patienten<br />
über mögliche psychische Ursachen<br />
kann angstvermindernde Effekte haben.<br />
Zeigt sich der Schwindel als Ausdruck einer<br />
psychischen Grunderkrankung (z.B. Depression)<br />
oder einer Lebenskrise, so ist eine<br />
Weiterbehandlung durch einen Facharzt<br />
(z.B. Psychiater) oder Therapeuten sinnvoll<br />
und zwingend.<br />
Vestibuläre<br />
Migräne<br />
Eine Migräne hat viele Gesichter. Schwindel<br />
tritt bei einer vestibulären Migräne in<br />
sehr unterschiedlicher Art auf. Es können<br />
ein Drehschwindel, ein Schwankschwindel<br />
oder nur eine Gangunsicherheit bestehen.<br />
Die Dauer der einzelnen Attacken reicht von<br />
wenigen Minuten bis über 24 Stunden. Oft<br />
wird eine vestibuläre Migräne allerdings<br />
nicht erkannt, da etwa ein Drittel der Attacken<br />
nicht mit Kopfschmerzen einhergeht.<br />
Deshalb sollte man bei rezidivierenden<br />
Schwindelattacken auch immer an eine vestibuläre<br />
Migräne denken, wenn auch Lichtund<br />
Lärmempfindlichkeit auftreten. Dann<br />
wird die Diagnose einer vestibulären Migräne<br />
sehr wahrscheinlich.<br />
Ursache<br />
Die Ursache der vestibulären Migräne ist<br />
noch nicht eindeutig geklärt. Es werden,<br />
Störungen des Elektrolythaushalts der Nervenzellen<br />
(Ionenkanal-Erkrankungen) in bestimmten<br />
Regionen des Gehirns in Verbindung<br />
mit Störungen bei der Freisetzung von<br />
Botenstoffen des Gehirns (sog. Neurotransmitter)<br />
diskutiert.<br />
Therapie und Verlauf<br />
Die Behandlung der vestibulären Migräne<br />
beinhaltet zunächst die Therapie des Symptoms<br />
Übelkeit. Hierfür kommen Medikamente<br />
(Antiemetika) in Betracht.<br />
Die bei anderen Schwindelerkrankungen<br />
häufig benutzten Medikamente zur Behandlung<br />
von Schwindel (sog. Antivertiginosa)<br />
sind bei der vestibulären Migräne unwirksam.<br />
Bei häufigem Auftreten von Schwindelattacken<br />
wird eine Behandlung mit einem Betablocker<br />
(Medikament zur Behandlung des<br />
hohen Blutdrucks), einem Antikonvulsivum<br />
(Medikament zur Behandlung der Epilepsie)<br />
oder einer Reihe weniger häufig verordneter<br />
Medikamente (Antidepressiva, Kalziumantagonisten)<br />
in Betracht kommen. Ziel<br />
der Behandlung ist eine Reduktion der Häufigkeit<br />
der Schwindelattacken. Oft stellt sich<br />
eine erfolgreiche Behandlung nach etwa 6<br />
Monaten ein. Dann kann schrittweise die<br />
Medikamentengabe reduziert werden und<br />
es tritt nach erfolgreicher Behandlung meist<br />
eine längere beschwerdefreie Phase ein.<br />
Schwindel – eine Scheinbewegung<br />
zwischen sich und der Umwelt<br />
Auch wenn Schwindel sehr häufig vorkommt,<br />
letztlich ist eine erfolgreiche Therapie<br />
nur durch eine umfassende Abklärung<br />
der verschiedenen Schwindelformen und<br />
durch ein optimales Zusammenwirken verschiedener<br />
Fachdisziplinen möglich.<br />
Neurologen<br />
Seite 28<br />
<strong>GesundPlus</strong> <strong>Magazin</strong> | 11
Schwindel – auch<br />
auf orthopädischem<br />
Fachgebiet<br />
Foto © Gina Sanders - Fotolia.com<br />
PD Dr. med.<br />
Carsten Englert<br />
Orthopäde,<br />
Regensburg<br />
Aus orthopädischer Sicht kann Schwindel im<br />
Rahmen eines sogenannten »cervikocephalen<br />
Syndroms« auftreten. Diese Schwindelattacken,<br />
die mitunter auch Kopfschmerzen, Hör,<br />
Seh- und Schluckstörungen aufweisen, können<br />
zervikal, also vom Nacken/der HWS ausgehen.<br />
Blockierungen durch Bandlaxität oder<br />
durch arthrotische Veränderungen (Verschleiß)<br />
der Wirbelgelenke, muskuläre Verspannungen<br />
als auch eine Fehlstellung der HWS können<br />
die o.g. Beschwerden auslösen. Meist liegt<br />
eine Kombination der beschriebenen Ursachen<br />
vor. Muskuläre Verspannungen können belastungsabhängig<br />
oder durch einen funktionellen<br />
Bandscheibenvorfall auftreten. Die Einengung<br />
eines Halswirbelsäulennerven führt zu<br />
einer Nervenentzündung mit ausstrahlenden<br />
Schmerzen. Lähmungen von Muskelgruppen<br />
weisen auf eine schwere Schädigung des Nerven<br />
hin. Schwierig ist die Behandlung von Blockaden<br />
der obere beiden Halswirbelkörper,<br />
dem Atlas und Axis, die auch Schwindelattacken,<br />
Nacken- und Kopfschmerzen verursachen<br />
können.<br />
Eine weitere wichtige Differentialdiagnose<br />
für Schwindelanfälle ist die Irritation und Einengung<br />
der Arteriae vertebralis, zweier kleiner<br />
Arterien, die jeweils durch einen knöchernen<br />
Kanal links und rechts in der Halswirbelsäule<br />
Richtung Kleinhirn verlaufen. Diese beiden<br />
Halswirbelsäulenarterien versorgen zusammen<br />
mit den großen Halsgefäßen seitlich am<br />
Hals, den Carotiden, das Gehirn mit sauerstoffreichem<br />
Blut. Eine leichte Schwankung im Versorgungskreislauf<br />
der beiden Halswirbelsäulenarterien<br />
kann zu Schwindelgefühlen führen.<br />
Ein weiterer Grund für Schwindel sind Verletzungen<br />
der Halswirbelsäule und Nervenstrukturen.<br />
Häufig entstehen diese durch ein Schleudertrauma<br />
bei Auffahrunfall. Primär ist die<br />
konservative, also nicht operative Therapie anzustreben.<br />
Diese besteht aus physiotherapeutischen,<br />
medikamentösen und physikalischen<br />
Anwendungen für die HWS.<br />
Eine bildgebende Diagnostik mit nativem<br />
Röntgenbild, ggf. in Funktion wird in den<br />
meisten Fällen unumgänglich sein. Für weiterhin<br />
unklare Fälle können eine Magnetresonanz-<br />
als auch eine Computertomographie<br />
durchgeführt werden. Abgesehen von Schwindelattacken<br />
nach einem Schleudertrauma, sollte<br />
an erster Stelle jedoch bei Schwindelsymptomatik<br />
anderer Ursachen wie Morbus Menière,<br />
neurologische oder Tumorerkrankungen ausgeschlossen<br />
werden. Sind diese Ursachen ausgeschlossen,<br />
so ist eine manuelle Therapie,<br />
gegebenenfalls Chirotherapie und muskulär<br />
stabilisierende Krankengymnastik angezeigt.<br />
Wärme- und Reizstrombehandlungen im Bereich<br />
der Nackenmuskulatur als auch Akupunktur,<br />
können die Beschwerden lindern.<br />
Lokale Injektionsbehandlung der kleinen Wirbelgelenke<br />
bzw. perineurale Infiltrationen der<br />
Nervi occipitales majores sind ebenfalls angezeigt.<br />
Bei anhaltenden starken Beschwerden<br />
kann unter gewissen Umständen eine operative<br />
Therapie im Rahmen einer Dekompression<br />
(Abtragung einengender knöcherner Anteile<br />
der Nervenaustrittspunkte) notwendig<br />
sein oder eine Versteifungsoperation eines oder<br />
mehrerer HWS-Abschnitte um die Instabilität<br />
zu beheben.<br />
Orthopäden<br />
Seite 29<br />
12 | <strong>GesundPlus</strong> <strong>Magazin</strong>
Trittsicheres Bergwandern<br />
erfordert Schwindelfreiheit<br />
Foto © Dušan Zidar - Fotolia.com<br />
www.regensburger-aerztenetz.de<br />
<strong>GesundPlus</strong> <strong>Magazin</strong> | 13
Ein gewundener Weg<br />
mit vielen Stufen bis<br />
zur Heilung.<br />
Foto © ccdevice - Fotolia.com<br />
Ein langer Weg –<br />
Erfahrungsbericht von 1970 bis heute<br />
Diesmal hatte mich die »Grippe« ziemlich<br />
erwischt. Nicht nur Fieber, Halsweh<br />
und Schnupfen plagten mich, ich verspürte<br />
Schwindel und Gleichgewichtsstörungen,<br />
die es mir unmöglich machten zu stehen.<br />
Eine Woche hütete ich das Bett, musste<br />
auf allen Vieren zur Toilette und es wurde<br />
nicht besser. Dennoch war meine behandelnde<br />
Ärztin der Meinung ich sei wieder<br />
arbeitsfähig, da kein Fieber mehr bestand.<br />
Der Schwindel komme vom Kreislauf, nach<br />
einer Woche Bettruhe sei das ganz normal.<br />
Da ich beruflich selbst in einer Klinik tätig<br />
war, ließ ich mich dort in der HNO-Abteilung<br />
untersuchen. Man stellte einen Nystagmus<br />
der Augen fest (ruckartige Bewegungen),<br />
der meinen Schwindel bestätigte und<br />
operierte »Mandelreste, die nachgewachsen<br />
waren«. Nach ca. 3 Wochen Krankenhausaufenthalt<br />
waren meine Gleichgewichtsstörungen<br />
verschwunden und ich wurde »als<br />
geheilt« entlassen.<br />
Nach 5 Jahren, abermals in Zusammenhang<br />
mit einem grippalen Infekt, erlitt ich die<br />
nächste schwere Schwindelattacke. In der<br />
Zwischenzeit war ich verheiratet, hatte zwei<br />
kleine Kinder und wohnte mit meiner Familie<br />
in einer anderen Stadt. Erneut wurde ich<br />
in einem Krankenhaus stationär aufgenommen<br />
und da man nicht feststellen konnte<br />
woher der Schwindel kam, 4 Wochen lang<br />
mit Psychopharmaka behandelt. Zu dieser<br />
Zeit wurden Beschwerden, die man nicht<br />
einordnen konnte schnell als »psychogen«<br />
abgetan. Ruhiggestellt musste ich diese Zeit<br />
ausschließlich im Bett verbringen.<br />
Die nächsten 2 Jahre waren »schwindelfrei«<br />
und wir wohnten zwischenzeitlich in Köln,<br />
hier bekam ich den nächsten Anfall. Mein<br />
HNO-Arzt hatte bereits eine Vermutung<br />
und riet mir zu einer Magnet-Resonanz-<br />
Tomographie (MRT), einer damals neuen<br />
Untersuchungsmethode die etwa Mitte der<br />
1980er Jahre Einzug in die Medizin gehalten<br />
hat. Allerdings gab es nur wenige Praxen<br />
oder Kliniken die über diese Technik verfügten.<br />
So wurden die Patienten aus dem<br />
Kölner-Raum »gesammelt« und gemeinsam<br />
mit einem Kleinbus zu einem Nuklearmedizinischen<br />
Zentrum gebracht. Nicht einmal<br />
die Universitätsklinik Köln verfügte damals<br />
über einen Kernspintomographen.<br />
Endlich stand die Diagnose fest: Ich litt an<br />
einem Akustikusneurinom, einem gutartigen<br />
Tumor der vom Nervus vestibularis,<br />
dem Gleichgewichtsnerven ausgeht.<br />
Bei dieser Erkrankung sind meist die ersten<br />
14 | <strong>GesundPlus</strong> <strong>Magazin</strong>
Ein langer Weg – Erfahrungsbericht<br />
Anzeichen ein Hörverlust oder Hörminderung<br />
und Tinnitus (dauerndes Pfeifen oder<br />
Klingeln im Ohr). Mein Hörvermögen war<br />
aber unbeeinträchtigt und auch unter Tinnitus<br />
litt ich nicht. So riet mir der behandelnde<br />
HNO-Arzt zunächst von einer Operation<br />
ab, da ich auf dem betroffenen Ohr mit<br />
großer Wahrscheinlichkeit taub werden<br />
würde. So ging ich also einmal jährlich zum<br />
Kontroll-MRT um das Größenwachstum zu<br />
kontrollieren. Dies war eine gute Entscheidung,<br />
wie ich später feststellen sollte.<br />
Ein Berufswechsel brachte unsere Familie<br />
nach Regensburg. Eine neue Stadt, ein neuer<br />
HNO-Arzt. Mittlerweile hatte ich mich<br />
mit der Diagnose auseinander gesetzt, über<br />
Operationsmethoden und deren Prognose<br />
informiert. Ich war also vorbereitet.<br />
1990 kam unsere Jüngste zur Welt und wir<br />
befanden uns mitten im Hausbau als mich<br />
eine erneute Gleichgewichtsattacke aus der<br />
Bahn wirft und mein Akustikusneurinom<br />
plötzlich an Größe zunimmt. Unpassender<br />
konnte der Zeitpunkt nicht sein.<br />
Gemeinsam mit meinem HNO-Arzt überdachte<br />
ich die Wahl des geeigneten Operateurs.<br />
Nur zwei Spezialisten für diese Operation<br />
gab es damals in Deutschland, ich<br />
entschied mich für einen Professor aus Erlangen.<br />
Neun Stunden dauerte die Operation, »die<br />
Abtrennung des Tumor war zeitraubend<br />
und riskant« stand im Operations-Bericht.<br />
Ich wurde an meinem Geburtstag entlassen,<br />
der Professor gratulierte mir zum Abschied<br />
und meinte, ich könne nun zweimal<br />
Geburtstag feiern.<br />
Happy end? Ja! Zwar habe ich mein Gehör<br />
rechts verloren, musste mit nur einem<br />
Gleichgewichtsnerven wieder »laufen lernen«,<br />
aber wenn ich an die Methoden der<br />
Heiler vergangener Tage denke bin ich froh,<br />
dass diese Zeiten vorbei sind.<br />
Claudia H. Spelic,<br />
Journalistin<br />
Foto © fottoo - Fotolia.com<br />
<strong>GesundPlus</strong> <strong>Magazin</strong> | 15
Foto © Nelos - Fotolia.com<br />
Wenn keiner etwas findet –<br />
Die vergessenen Ursachen<br />
Erfahrungswerte aus der Naturheil-<br />
Praxis und der Rehabilitation von<br />
chronisch Kranken:<br />
Eisenmangel<br />
Schwindel ist eines der Leitsymptome für<br />
einen höhergradigen Eisenmangel, der in<br />
Deutschland besonders bei Frauen ab dem<br />
40. Lebensjahr recht häufig zu finden ist,<br />
aber auch bei Leistungssportlern und nach<br />
Blut-Verlusten durch Operationen oder Unfälle.<br />
Nach den Untersuchungen der SIHO<br />
(Schweiz) kommt es auch bei hochgradigem<br />
Eisenmangel nur in 15 % der Fälle zu einer<br />
tatsächlichen Blutarmut (Anämie). Dies ist<br />
der Grund, warum ein symptomatischer Eisenmangel<br />
häufig nicht erkannt wird.<br />
Bei 85 % der Fälle kommt es lange vor Ausbildung<br />
einer Blutarmut zu unspezifischen<br />
Symptomen, wie Kopfschmerzen, Nackenverspannungen<br />
und Schwindel.<br />
In diese Fällen liegt der Ferritin-Wert (Eisenspeicher),<br />
welcher sehr gut mit dem<br />
Ausmaß des Eisenmangels korreliert, häufig<br />
weit unter dem Grenzwert von 50 ng/ml.<br />
Die Symptome verschwinden bei 80 % der<br />
Betroffenen wenn es gelingt den Ferritin-<br />
Wert auf ca. 100 ng/ml zu heben. (Datenbank<br />
Universität Zürich)<br />
Stress<br />
Eine chronische Verspannung genügt erfahrungsgemäß<br />
bereits, um über eine Reizung<br />
der Nerven und der Lage-Rezeptoren (Propriozeptoren)<br />
im Bereich des Hinterkopfes<br />
und der Nackenmuskulatur Schwindel<br />
auszulösen. Häufig zeigen in solchen Fällen<br />
die Röntgenbilder der Halswirbelsäule keinen<br />
richtungsweisenden Befund. Trotzdem<br />
würde man hier auch von einem cervikogenen<br />
Schwindel sprechen.<br />
Es ist bekannt, dass die Muskulatur der oberen<br />
Halswirbelsäule und des Nackens eine<br />
besonders hohe Anzahl solcher Propriozeptoren<br />
aufweist.<br />
Ebenso bekannt ist, dass Stress, besonders<br />
16 | <strong>GesundPlus</strong> <strong>Magazin</strong>
Schwindel – Wenn keiner etwas findet<br />
emotionaler Stress, zur chronischen Verspannung<br />
der Nackenmuskulatur führt.<br />
Somit ein klassisches Beispiel für eine psychosomatische<br />
Erkrankung, also ein körperliches<br />
Symptom für eine psychische<br />
Ursache.<br />
Bruxismus<br />
(Zähneknirschen, Zähnepressen)<br />
Im direkten Zusammenhang mit Stressbelastung<br />
beobachtet man häufig ein verstärktes<br />
Zähneknirschen, besonders während<br />
der Nachtruhe.<br />
Die Propriozeptoren kann man als Erweiterung<br />
des Gleichgewichtsorgans verstehen.<br />
Sie melden dem Gehirn die Lage des Körpers<br />
im Raum. Eine besonders starke Dichte<br />
dieser Meldeorgane findet man logischerweise<br />
an den Fußsohlen, im Bereich des<br />
Kreuzbeins, in der Nackenmuskulatur und<br />
am Hinterkopf im Bereich des Atlas.<br />
Die Korrektur der Fehlstatik erfolgt durch<br />
verschiedene Maßnahmen, wie Chirotherapie,<br />
Akupunktur und Krankengymnastik.<br />
Eher selten sind Einlagen und eine Absatzerhöhung<br />
notwendig.<br />
Foto © Grafvision - Fotolia.com<br />
Der Körper benutzt dabei seine Kiefer und<br />
seine Kaumuskulatur, um den Stress zu<br />
verarbeiten und abzubauen. Dies ist eine<br />
normale Stressreaktion. Bei fortgesetztem<br />
Stress wirkt dieses Verhalten jedoch als<br />
Auslöser für Verspannungen, Schmerz und<br />
Schwindel. Abhilfe bietet hier jede Art von<br />
entspannter sportlicher Bewegung sowie<br />
gezielte Physiotherapie.<br />
Der Zahnarzt kann zudem eine sogenannte<br />
Knirscher-Schiene anfertigen.<br />
Fehlstatik<br />
Jede falsche Körperhaltung kann durch seitendifferente<br />
Impulse der Propriozeptoren<br />
an das Gehirn zu Schwindel führen.<br />
Häufige Auslöser sind unterschiedliche<br />
Beinlängen und / oder Beckenfehlstellungen.<br />
Funktionsstörungen des<br />
Atlas und der Axis (die oberen<br />
zwei Halswirbel) führen<br />
zu einer Kopf-Fehlhaltung<br />
und zu einer<br />
Verdrehung der gesamten<br />
Wirbelsäule.<br />
Instabilität der<br />
Kopfgelenke<br />
Nach einem Unfall mit Beteiligung<br />
der Halswirbelsäule<br />
kommt es in ca. 30% der<br />
Fälle zu einem chronischen<br />
Stabilitätsverlust der<br />
Halswirbelsäule.<br />
Dieser Zustand löst<br />
häufig Schwindel aus,<br />
weil es in Folge der<br />
Instabilität zu Funktionsstörungen<br />
des<br />
Atlas und zu chronischen<br />
Verspannungen<br />
kommt.<br />
Die Diagnostik ist<br />
schwierig, weil zumindest<br />
im Anfangsstadium<br />
die Röntgenbilder<br />
häufig<br />
unauffällig sind.<br />
Ein sehr erfolgreicher Therapieansatz besteht<br />
in einem Krafttraining der segmentalen,<br />
gelenknahen Tiefenmuskulatur der<br />
Halswirbelsäule.<br />
Bild © falco47 - Fotolia.com<br />
Bernhard Salomon<br />
Facharzt für Physikalische und<br />
Rehabiltative Medizin,<br />
Weiden<br />
<strong>GesundPlus</strong> <strong>Magazin</strong> | 17
diarrhoea, bleeding.<br />
Alert airline<br />
personnel about<br />
a fellow traveller<br />
who has Ebola<br />
symptoms:<br />
Aktuelles – Ebola<br />
Krankheitszeichen: Fieber,<br />
Schwäche, Muskelschmerz,<br />
Avoid direct<br />
Kopfschmerz, physical Sodbrennen.<br />
contact<br />
Später Erbrechen, with anyone Durchfall,<br />
Blutungen<br />
is displaying<br />
who<br />
the symptoms<br />
of Ebola.<br />
Allgemeine Informationen<br />
Bislang ist Ebola auf einige, westafrikanische<br />
Länder beschränkt. Die Infektionserkrankung<br />
selbst ist eine ernste Erkrankung,<br />
die in 53% der Fälle tödlich endet. Die Infektion<br />
wird ausschließlich im direkten Kontakt<br />
mit Körperflüssigkeiten (Blut, Urin,<br />
Speichel, Samen, etc.) oder Körpergewebe<br />
von Menschen und Tieren übertragen. In<br />
Afrika stehen zudem einige Tiere auf dem<br />
Speiseplan, die das Virus tragen.<br />
Werden einfache Hygieneregeln berücksichtigt,<br />
wird die Infektionskette unterbrochen<br />
und die Epidemie kommt zum Stillstand.<br />
Die wesentlichste Hygienemaßnahme<br />
ist bei allen Infektionserkranken - egal<br />
ob es sich um Ebola oder um einen Virus<br />
in unseren Breiten<br />
handelt - eine<br />
gründliche Händereinigung.<br />
Deshalb<br />
veröffentlichen<br />
wir in diesem <strong>Magazin</strong><br />
eine entsprechende<br />
Übersicht,<br />
die von der WHO<br />
auf englisch herausgegeben<br />
und von<br />
uns übersetzt wurde. Ebenso drucken wir<br />
eine Handlungsempfehlung der WHO<br />
ab, die in Zusammenhang mit Reisen<br />
in Ebola-Infektionsgebiete gilt (in Originalspache,<br />
stammt aus 2006 - also vor<br />
der generellen Reisewarnung in diese<br />
Gebiete).<br />
2 bis 21<br />
Tage Inkubationszeit – Zeit zwischen<br />
der Ansteckung und dem Auftreten<br />
der ersten Symptome<br />
Bild © jpgon - Fotolia.com<br />
Bricht das<br />
Gesundheitswesen<br />
in<br />
Westafrika<br />
zusammen?<br />
47%<br />
Überlebensrate – Im Gegensatz zu<br />
vorherigen Epidemien ist die Sterberate<br />
diesmal deutlich geringer, aber<br />
immer noch sehr hoch.<br />
Die Anzahl der mit Ebola infizierten Mitarbeiter<br />
von Gesundheitsdiensten ist mit 240<br />
Betroffenen in Guinea, Liberia, Nigeria und<br />
Sierra Leone deutlich höher als erwartet<br />
ist. 120 davon sind inzwischen verstorben.<br />
Hierfür gibt es mehrere Gründe. Einerseits<br />
stehen auch dem medizinischen Personal zu<br />
wenig Hygieneartikel zur Verfügung, bzw.<br />
das Personal ist mit deren Benutzung nicht<br />
vertraut. Vielfach sind nicht einmal Handschuhe<br />
oder Mundschutz vorhanden. Durch<br />
die zunehmende Ausbreitung tritt die Infektionserkrankung<br />
aber nun auch in Gebieten<br />
auf, in denen weder die Öffentlichkeit noch<br />
das medizinische Personal mit der Erkrankung<br />
vertraut sind. Insgesamt ist auch die<br />
Anzahl der Helfer für einen derartigen Ausbruch<br />
viel zu niedrig, sodass die imense Arbeitsbelastung<br />
zu Fehlern führt, die die Infektionsrate<br />
erhöht. Gleichwohl, sofern die<br />
Viruserkrankung erkannt und die Isolationsmaßnahmen<br />
korrekt durchgeführt würden,<br />
sinkt die Erkrankungsrate beim medizinischen<br />
Personal wesentlich.<br />
Leider hat die hohe Erkrankungsrate beim<br />
medizinischen Personal in der Öffentlichkeit<br />
inzwischen eine fatale Wirkung. So denken<br />
viele Betroffene "wenn sogar die Ärzte<br />
daran erkranken, wie wollen Sie mir dann<br />
überhaupt helfen?". So meiden viele Patienten<br />
zunehmend die Krankenhäuser, die<br />
mehr und mehr zu Isolierstationen werden.<br />
Dies trifft dann auch die Gesundheitsversorgung<br />
bei Geburten oder bei Malaria. Aber<br />
auch die Angst beim medizinischen Personal<br />
nimmt zu. Vielfach erscheinen Mitarbeiter<br />
nicht mehr zum Dienst. Die WHO geht<br />
inzwischen davon aus, dass in den betroffenen<br />
Gebieten für 100.000 Einwohner aktuell<br />
nur noch ein oder zwei Ärzte zur Gesundheitsversorgung<br />
zur Verfügung stehen.<br />
Quelle: Situationsbericht der WHO<br />
vom 25. August 2014<br />
18 | <strong>GesundPlus</strong> <strong>Magazin</strong>
Handreinigung<br />
mit Desinfektionslösung<br />
Handreinigung<br />
mit Seife und Wasser<br />
benetzen Sie zunächst alle Flächen der Hände<br />
benetzen Sie zunächst die Hand mit Wasser und verteilen danach ausreichend<br />
Seife auf alle Flächen der Hände<br />
Reiben Sie Handfläche an Handfläche<br />
Rechte Handfläche über linken Handrücken mit<br />
gespreizten Fingern und umgekehrt<br />
Handfläche an Handfläche mit<br />
gespreizten Fingern<br />
Fingerrücken in die Handfläche der<br />
gegenüberliegenden Hand reiben<br />
Drehen des linken Daumens in der geschlossenen<br />
rechten Hand und umgekehrt<br />
Drehen und Reiben, vorwärts und rückwärts der<br />
Finger der linken Hand in der rechten Handfläche<br />
und umgekehrt<br />
Abwaschen der Hände mit Wasser<br />
Trocknen der Hände mit<br />
Einweghandtuch<br />
Benützen Sie das Handtuch um Spritzer<br />
am Waschplatz zu entfernen<br />
Sobald Ihre Hände trocken sind,<br />
sind diese auch rein<br />
und Ihre Hände sind rein<br />
<strong>GesundPlus</strong> <strong>Magazin</strong> | 19
TRAVEL TO AND Fachärzte FROM EBOLA-AFFECTED im Regensburger COUNTRIES<br />
Ärztenetz<br />
IS LOW-RISK HERE IS WHAT YOU NEED TO KNOW<br />
WHILE<br />
TRAVELLING<br />
Alert airline<br />
personnel about<br />
a fellow traveller<br />
who has Ebola<br />
symptoms:<br />
If you develop<br />
a fever and<br />
Ebola symptoms<br />
yourself promptly<br />
inform airline<br />
personnel.<br />
fever, weakness,<br />
muscle pain, headache,<br />
and sore throat;<br />
followed by vomiting,<br />
diarrhoea, bleeding.<br />
AT AIRPORTS<br />
AND AT YOUR<br />
DESTINATION<br />
Avoid direct<br />
physical contact<br />
with anyone who<br />
is displaying<br />
the symptoms<br />
of Ebola.<br />
DO NOT touch<br />
the body of<br />
a person who has<br />
died from Ebola.<br />
Use alcohol rub<br />
throughout the day.<br />
When hands are<br />
visibly dirty use soap<br />
and water.<br />
Seek prompt<br />
medical attention<br />
if you have<br />
Ebola symptoms.<br />
Neues aus dem Netzwerk<br />
Ist die Stimme messbar?<br />
Die Hörmessung hat sich weltweit etabliert,<br />
jede HNO-Praxis führt ein Audiogramm<br />
durch.<br />
In den letzten Jahren hat sie die objektive<br />
Stimmmessung mehr und mehr etabliert.<br />
Hervorragende Schallpegelmesser und<br />
moderne PC-Programme gestatten es die<br />
Stimmleistung zu dokumentieren und aufzuzeichnen,<br />
also eine Stimmmessung, ein<br />
Phonetogramm (das Pondon zum Audiogramm)<br />
durchzuführen.<br />
In der HNO-Phoniatrie-Praxis Dres. Weikert/Fuhrmann/Hake<br />
werden seit einigen<br />
Jahren diese objektiven Stimmmessungen<br />
in Form der Phonetographie durchgeführt.<br />
Wir bedienen uns dabei der Messtechnik<br />
und Software LingWaves. Über einen Schallpegelmesser<br />
werden die Stimmleistungen<br />
der Sprech-, Sing- und Rufstimme, laut und<br />
leise, hoch und tief, aufgenommen und in<br />
einem Flächendiagramm aufgezeichnet<br />
und bewertet. Ähnlich wie in einem Audiogramm<br />
entsteht dann eine Phonetogramm-<br />
Aufzeichnung (siehe Bild in Anlage).<br />
Dr. med. M. Weikert<br />
Foto: Dr. Weikert<br />
20 | <strong>GesundPlus</strong> <strong>Magazin</strong>
Bei diesen Hausärzten liegt das<br />
<strong>GesundPlus</strong>-<strong>Magazin</strong> für Sie bereit:<br />
Dr. med. Gerhard Bawidamann<br />
Allgemeinmedizin<br />
Manuelle Medizin, Chirotherapie<br />
Talstrasse 5 · 93152 Nittendorf<br />
Telefon (09404) 963730<br />
Dr.med. Michael Brunner<br />
Innere Medizin<br />
Gartenweg 2 · 93142 Maxhütte-Haidhof<br />
Telefon (09471) 2366<br />
Dr. med. Richard Fischer<br />
Innere Medizin<br />
Prüfeninger Strasse 106 · 93049<br />
Regensburg<br />
Telefon (0941) 35662<br />
Dr. med. Gerd Bawiedemann<br />
Allgemeinmedizin<br />
Manuelle Medizin, Chirotherapie;<br />
Sportmedizin<br />
Alter Kornmarkt 5a · 93047 Regensburg<br />
Telefon (0941) 51480<br />
Norbert Buchmeier<br />
Allgemeinmedizin<br />
Akupunktur; Manuelle Medizin,<br />
Chirotherapie<br />
Stadtplatz 3 · 93155 Hemau<br />
Telefon (09491) 952773<br />
Wolfgang Fischer<br />
Allgemeinmedizin<br />
Obertraublinger Str. 38 · 93055<br />
Regensburg<br />
Telefon (0941) 703953<br />
Vera Becker<br />
Allgemeinmedizin<br />
Homöopathie; Naturheilverfahren<br />
Stadtplatz 3 · 93155 Hemau<br />
Telefon (09491) 952773<br />
Dr. med. Stefan Büechl<br />
Allgemeinmedizin<br />
Im Gewerbepark C 10 · 93059<br />
Regensburg<br />
Telefon (0941) 41919<br />
Dr. med. Johann Flor<br />
Allgemeinmedizin<br />
Hoppestr. 25 · 93049 Regensburg<br />
Telefon (0941) 58169<br />
Martina Bertholl<br />
Allgemeinmedizin<br />
Sportmedizin<br />
Mozartstr. 6 · 93093 Donaustauf<br />
Telefon (09403) 961044<br />
Dr. med. Michael Bürgin<br />
Innere Medizin<br />
Aussiger Str. 4a · 93057 Regensburg<br />
Telefon (0941) 63886<br />
Dr. med. Bernward Gall<br />
Allgemeinmedizin<br />
Notfallmedizin; Palliativmedizin;<br />
Sportmedizin<br />
Steinmetzstr. 6 · 93049 Regensburg<br />
Telefon (0941) 26604<br />
Dr. med. Maximilian Bock<br />
Innere Medizin<br />
Josef-Barth-Strasse 6 · 93057 Regensburg<br />
Telefon (0941) 41354<br />
Dr.med. Daniela Cameron<br />
Allgemeinmedizin<br />
Günzstr. 1 · 93059 Regensburg<br />
Telefon (0941) 43112<br />
Dr.med. Alexandra Golla-Ebert<br />
Allgemeinmedizin<br />
Donaustaufer-Str. 27 · 93059 Regensburg<br />
Telefon (0941) 41961<br />
Dr. med. Georg Bogner<br />
Allgemeinmedizin<br />
Manuelle Medizin, Chirotherapie;<br />
Naturheilverfahren<br />
Hauptstrasse 26 · 93197 Zeitlarn<br />
Telefon (0941) 65756<br />
Dr. med. Peter Eibl<br />
Praktischer Arzt<br />
Paracelsusstr. 2 · 93053 Regensburg<br />
Telefon (0941) 380910<br />
Eike Haas<br />
Allgemeinmedizin<br />
Brandlohstr. 15 · 93158 Teublitz<br />
Telefon (09471) 991050<br />
Dr. med. Eduard Boniakowski<br />
Allgemeinmedizin<br />
Suchtmedizinische Grundversorgung<br />
Königswiesenweg 21 · 93051 Regensburg<br />
Telefon (0941) 91119<br />
Dr. med. Steffen Feustel<br />
Allgemeinmedizin<br />
Akupunktur; Homöopathie; Sportmedizin<br />
Dr.- Gessler-Strasse 37 · 93051<br />
Regensburg<br />
Telefon (0941) 96800<br />
Dr. med. Gerhard Haas<br />
Innere Medizin<br />
Kumpfmühler Strasse 45 · 93051<br />
Regensburg<br />
Telefon (0941) 90206<br />
<strong>GesundPlus</strong> <strong>Magazin</strong> | 21
Hausärzte im Regensburger Ärztenetz<br />
Dr. med. Petra Hager<br />
Allgemeinmedizin<br />
Naturheilverfahren<br />
Hauptstrasse 26 · 93197 Zeitlarn<br />
Telefon (0941) 65756<br />
Dr. med. Jutta Knauer<br />
Praktischer Arzt<br />
Bodenhoferweg 4 · 93155 Hemau<br />
Telefon (09491) 445<br />
Dr. med. Walter Meinhart<br />
Allgemeinmedizin<br />
Akupunktur; Naturheilverfahren; Psychotherapie;<br />
Sportmedizin<br />
Regensburger Strasse 24 · 93133<br />
Burglengenfeld<br />
Telefon (09471) 7755<br />
Dr. med. Andreas Harlass-<br />
Neuking<br />
Allgemeinmedizin; Chirurgie<br />
Manuelle Medizin, Chirotherapie;<br />
Sportmedizin<br />
Ziegetsdorfer Strasse 113 · 93051<br />
Regensburg<br />
Telefon (0941) 90230<br />
Dr. med. Ingeborg Koch<br />
Allgemeinmedizin<br />
Obere Bachgasse 9 · 93047 Regensburg<br />
Telefon (0941) 52866<br />
Dr. med. Bernd Meyer<br />
Allgemeinmedizin<br />
Proktologie; Sportmedizin<br />
Ziegetsdorfer Strasse 113 · 93051<br />
Regensburg<br />
Telefon (0941) 90230<br />
Dr. med. Ludwig Hecht<br />
Allgemeinmedizin<br />
Sportmedizin<br />
Ziegetsdorfer Strasse 113 · 93051<br />
Regensburg<br />
Telefon (0941) 90230<br />
Dr. med. Monika Kohler<br />
Allgemeinmedizin<br />
Bodenhoferweg 4 · 93155 Hemau<br />
Telefon (09491) 445<br />
Dr. med. Manfred Mögele<br />
Allgemeinmedizin<br />
Akupunktur<br />
Prüfeninger Strasse 109a · 93049<br />
Regensburg<br />
Telefon (0941) 32353<br />
Dr. med. Horst Hofmann<br />
Allgemeinmedizin<br />
Regensburger Strasse 24 · 93133<br />
Burglengenfeld<br />
Telefon (09471) 7755<br />
Dr. med. Thomas Langer<br />
Allgemeinmedizin<br />
Akupunktur<br />
Isarstr. 2 · 93057 Regensburg<br />
Telefon (0941) 48111<br />
Dr. med. Andreas Müller<br />
Allgemeinmedizin<br />
Sudetenstrasse 34a · 93073 Neutraubling<br />
Telefon (09401) 3144<br />
Gudrun Hülsmann<br />
Allgemeinmedizin<br />
Berlinerstraße 18 · 93057 Regensburg<br />
Telefon (0941) 61601<br />
Eva Lindenberger<br />
Praktischer Arzt<br />
Lessingstrasse 14 · 93049 Regensburg<br />
Telefon (0941) 26015<br />
Dr. med. Maria Neef<br />
Allgemeinmedizin<br />
Am Rathausplatz 4 · 93170 Bernhardswald<br />
Telefon (09407) 707<br />
Dr. med. Stephan Hülsmann<br />
Allgemeinmedizin<br />
Sportmedizin<br />
Berlinerstraße 18 · 93057 Regensburg<br />
Telefon (0941) 61601<br />
Dr. med. Evi Lohner<br />
Allgemeinmedizin<br />
Sudetenstrasse 34a · 93073 Neutraubling<br />
Telefon (09401) 3144<br />
Klaus Neumann<br />
Allgemeinmedizin<br />
Manuelle Medizin, Chirotherapie;<br />
Sportmedizin<br />
Isarstrasse 6 · 93057 Regensburg<br />
Telefon (0941) 44224<br />
Dr. med. Barbara Kaiser<br />
Allgemeinmedizin<br />
Akupunktur; Manuelle Medizin, Chirotherapie;<br />
Sportmedizin<br />
Raiffeisenstr. 19 · 93077 Bad Abbach<br />
Telefon (09405) 500480<br />
Dr. med. Frederik Mader<br />
Allgemeinmedizin<br />
Manuelle Medizin, Chirotherapie;<br />
Sportmedizin<br />
Talstrasse 5 · 93152 Nittendorf<br />
Telefon (09404) 963730<br />
Dr. med. Peter Perzl<br />
Allgemeinmedizin<br />
Manuelle Medizin, Chirotherapie<br />
Scherfeldstr. 18 · 93107 Thalmassing<br />
Telefon (09453) 996055<br />
Dr. med. Hans Kehrer<br />
Allgemeinmedizin<br />
Homöopathie; Manuelle Medizin,<br />
Chirotherapie<br />
Luitpoldstrasse 16 · 93047 Regensburg<br />
Telefon (0941) 55355<br />
Dr. med. Andreas Mauch<br />
Allgemeinmedizin<br />
Akupunktur; Homöopathie; Naturheilverfahren<br />
Am Anger 6 · 84069 Schierling<br />
Telefon (09451) 3998<br />
Dr. med. Wolfgang Peter<br />
Allgemeinmedizin<br />
Sportmedizin; Suchtmedizinische<br />
Grundversorgung<br />
Lindenstrasse 2 · 93197 Zeitlarn<br />
Telefon (0941) 68917<br />
22 | <strong>GesundPlus</strong> <strong>Magazin</strong>
Hausärzte im Regensburger Ärztenetz<br />
Marko Pfaff<br />
Allgemeinmedizin<br />
Manuelle Medizin, Chirotherapie<br />
Brandlohstr. 15 · 93158 Teublitz<br />
Telefon (09471) 991050<br />
Peter Schuldes<br />
Allgemeinmedizin<br />
Naturheilverfahren; Sportmedizin<br />
Lusenstr. 2 · 93180 Deuerling<br />
Telefon (09498) 8570<br />
Dr. med. Hubert Wagner<br />
Allgemeinmedizin<br />
Chamer Strasse 206 · 93057 Regensburg<br />
Telefon (0941) 66383<br />
Dr. med. Richard Pickl<br />
Allgemeinmedizin<br />
Naturheilverfahren; Sportmedizin<br />
Römerstr. 41 · 93077 Bad Abbach<br />
Telefon (09405) 2206<br />
Kirsten Schwarz<br />
Allgemeinmedizin<br />
Homöopathie; Naturheilverfahren<br />
Straßäcker 6 · 93128 Regenstauf<br />
Telefon (09402) 781788<br />
Dr. med. Robert Weber<br />
Allgemeinmedizin<br />
Akupunktur<br />
Steyrer Weg 2 · 93049 Regensburg<br />
Telefon (0941) 35038<br />
Dr. med. Carl Rauscher<br />
Allgemeinmedizin<br />
Isarstrasse 6 · 93057 Regensburg<br />
Telefon (0941) 44224<br />
Elmar Schwestak<br />
Allgemeinmedizin<br />
Agnesstrasse 24 · 93049 Regensburg<br />
Telefon (0941) 299490<br />
Richard Weiß<br />
Chamer Str. 80 · 93057 Regensburg<br />
Telefon (0941) 647273<br />
Dr. med. Dipl. Oek. Bernhard<br />
Riedl<br />
Allgemeinmedizin<br />
Notfallmedizin<br />
Hauptstrasse 40a · 93173 Wenzenbach<br />
Telefon (09407) 3778<br />
Dr. med. Gerhard Seiler<br />
Allgemeinmedizin<br />
Manuelle Medizin, Chirotherapie;<br />
Notfallmedizin<br />
Eichendorffstrasse 20 · 93128 Regenstauf<br />
Telefon (09402) 93030<br />
Dr. med. Udo Wildner<br />
Allgemeinmedizin<br />
Sportmedizin<br />
Sudetenstrasse 34a · 93073 Neutraubling<br />
Telefon (09401) 3144<br />
Dr. med. Sandra Scheffczyk<br />
Allgemeinmedizin<br />
Akupunktur<br />
Lorenzer Strasse 10 · 93138 Lappersdorf-<br />
Hainsacker<br />
Telefon (0941) 82455<br />
Monika Ulrich-Ziegler<br />
Allgemeinmedizin<br />
Lilienstr. 6 · 93161 Sinzing<br />
Telefon (0941) 31442<br />
Dr. med. Manfred Schöberl<br />
Allgemeinmedizin<br />
Friedrich-Ebert-Strasse 13 b · 93051<br />
Regensburg<br />
Telefon (0941) 93577<br />
Dr. med. Katja Schönhärl<br />
Allgemeinmedizin<br />
Naturheilverfahren; Palliativmedizin<br />
Lorenzer Strasse 10 · 93138 Lappersdorf-<br />
Hainsacker<br />
Telefon (0941) 82455<br />
Foto © Oksana Kuzmina - Fotolia.com<br />
<strong>GesundPlus</strong> <strong>Magazin</strong> | 23
Bei diesen Fachärzten liegt das<br />
<strong>GesundPlus</strong>-<strong>Magazin</strong> für Sie bereit:<br />
Anästhesiologie<br />
Dr. med. Gerald Lindner<br />
Anästhesiologie<br />
Notfallmedizin<br />
Bahnhofstrasse 24 · 93047 Regensburg<br />
Telefon (0941) 52813<br />
Dr. med. Joachim Rudolf Stryz<br />
Augenheilkunde<br />
Stadtamhof 3 · 93059 Regensburg<br />
Telefon (0941) 86347<br />
Dr. med. Klaus Birkmeier<br />
Anästhesiologie<br />
Im Gewerbepark C 25 · 93059<br />
Regensburg<br />
Telefon (0941) 2086440<br />
Dr. med. Rolf-Dieter Neu<br />
Anästhesiologie<br />
Notfallmedizin<br />
Im Gewerbepark C 25 · 93059<br />
Regensburg<br />
Telefon (0941) 2086440<br />
Chirurgie<br />
Stefan Deil<br />
Anästhesiologie<br />
Im Gewerbepark C 25 · 93059<br />
Regensburg<br />
Telefon (0941) 2086440<br />
Jens Rieve<br />
Allgemeinmedizin; Anästhesiologie<br />
Bahnhofstrasse 24 · 93047 Regensburg<br />
Telefon (0941) 52813<br />
Dr. med. Ulrich Bartelmann<br />
Chirurgie; Handchirurgie<br />
Im Gewerbepark C27 · 93059 Regensburg<br />
Telefon (0941) 5862552<br />
Dr. med. Angela Heinzel<br />
Anästhesiologie<br />
Hemauerstr. 10 · 93047 Regensburg<br />
Telefon (0941) 379377<br />
Dr. med. Frank Vescia<br />
Anästhesiologie<br />
Im Gewerbepark C 25 · 93059<br />
Regensburg<br />
Telefon (0941) 2086440<br />
Prof. Dr. med. Franz Bäumer<br />
Chirurgie; Unfallchirurgie<br />
Sportmedizin<br />
Paracelsusstr. 2 · 93053 Regensburg<br />
Telefon (0941) 52588<br />
Dr. med. Reinhard Hochreiter<br />
Anästhesiologie<br />
Hemauerstr. 10 · 93047 Regensburg<br />
Telefon (0941) 379377<br />
Augenheilkunde<br />
Dr. med. Thomas Bäuml<br />
Chirurgie<br />
Manuelle Medizin, Chirotherapie;<br />
Sportmedizin<br />
Stettiner Str. 1 a · 93073 Neutraubling<br />
Telefon (09401) 93300<br />
Dr. med. Sigrid Krauss<br />
Anästhesiologie<br />
Kelheimwinzerstr. 97 · 93309 Kelheim<br />
Telefon (09441) 10059<br />
Dr. med. Gerhard Horner<br />
Augenheilkunde<br />
Im Gewerbepark C15 · 93059 Regensburg<br />
Telefon (0941) 53000<br />
Dr. med. Andreas Bosse<br />
Chirurgie; Gefäßchirurgie<br />
Phlebologie<br />
Bahnhofstrasse 24 · 93047 Regensburg<br />
Telefon (0941) 585470<br />
24 | <strong>GesundPlus</strong> <strong>Magazin</strong><br />
Hinweis: die angegebenen Fachgebiets- und Zusatzbezeichnungen orientieren<br />
sich an den Anerkennungen der Ärztekammer, werden jedoch inhaltlich
Fachärzte im Regensburger Ärztenetz<br />
Dr. med. Andrea Brunner<br />
Chirurgie; Gefäßchirurgie<br />
Regensburger Str. 13 · 93073 Neutraubling<br />
Telefon (09401) 60796920<br />
Dr. Heinz Rödl<br />
Chirurgie; Orthopädie; Unfallchirurgie<br />
Sportmedizin<br />
Krankenhausstr. 12 · 93149 Nittenau<br />
Telefon (09436) 902294<br />
Frauenheilkunde<br />
Janusz Chmielarski<br />
Chirurgie<br />
Stettiner Str. 1 a · 93073 Neutraubling<br />
Telefon (09401) 93300<br />
Dr. med. Lutz Röntgen<br />
Chirurgie; Gefäßchirurgie<br />
Bahnhofstrasse 24 · 93047 Regensburg<br />
Telefon (0941) 585470<br />
Dr. med. Franz-Xaver Biehler<br />
Frauenheilkunde<br />
Prüfeninger Strasse 7 · 93049 Regensburg<br />
Telefon (0941) 21614<br />
Dr. med. Christian Conz<br />
Chirurgie - Plast.- und Ästh. Chirurgie;<br />
Handchirurgie<br />
Regensburger Str. 13 · 93073 Neutraubling<br />
Telefon (09401) 607950<br />
Dr. med. Stefan Ruf<br />
Chirurgie - Plast.- und Ästh. Chirurgie;<br />
Handchirurgie<br />
Ludwigstrasse 8 · 93047 Regensburg<br />
Telefon (0941) 5862550<br />
Dr. med. Michael Büchner<br />
Frauenheilkunde<br />
Regensburger Straße 4 · 93128<br />
Regenstauf<br />
Telefon (09402) 948260<br />
Dr. med. Rupert Gruber<br />
Chirurgie<br />
Sportmedizin<br />
Adolf-Schmetzer-Str. 11-13 · 93055<br />
Regensburg<br />
Telefon (0941) 791122<br />
Dr. med. Ulrich Schächinger<br />
Handchirurgie; Unfallchirurgie<br />
Straubinger Str. 24 · 93055 Regensburg<br />
Telefon (0941) 6009360<br />
Petra Franken<br />
Frauenheilkunde<br />
Marktplatz 8 · 93164 Laaber<br />
Telefon (09498) 904656<br />
Dr. med. Karl Ulrich Kratzer<br />
Chirurgie<br />
Notfallmedizin<br />
Bodenhoferweg 4 · 93155 Hemau<br />
Telefon (09491) 445<br />
Dr. med. Theophil Schindler<br />
Chirurgie; Unfallchirurgie<br />
Adolf-Schmetzer-Str. 11-13 · 93055<br />
Regensburg<br />
Telefon (0941) 791122<br />
Dr. med. Regina Görse<br />
Frauenheilkunde<br />
Prüfeninger Strasse 7 · 93049 Regensburg<br />
Telefon (0941) 21614<br />
Dr. med. Guido Lengfellner<br />
Chirurgie<br />
Manuelle Medizin, Chirotherapie;<br />
Sportmedizin<br />
Günzstr. 5 · 93059 Regensburg<br />
Telefon (0941) 447274<br />
Dr. med. Beate Withöft<br />
Chirurgie<br />
Phlebologie<br />
Regensburger Str. 13 · 93073 Neutraubling<br />
Telefon (09401) 60796920<br />
Dr. med. Manuela Götz<br />
Frauenheilkunde<br />
Regensburger Straße 4 · 93128<br />
Regenstauf<br />
Telefon (09402) 948260<br />
Dr. med. Stefan Mann<br />
Chirurgie; Gefäßchirurgie<br />
Phlebologie<br />
Bahnhofstrasse 24 · 93047 Regensburg<br />
Telefon (0941) 585470<br />
Dr. med. Detlef Withöft<br />
Chirurgie; Unfallchirurgie<br />
Notfallmedizin; Spezielle Unfallchirurgie;<br />
Sportmedizin<br />
Regensburger Str. 13 · 93073 Neutraubling<br />
Telefon (09401) 60796910<br />
Ernst Hanauer<br />
Frauenheilkunde<br />
Akupunktur<br />
Bismarckplatz 9 · 93047 Regensburg<br />
Telefon (0941) 59067<br />
sinnvoll zusammengefasst (z.B. Manuelle Medizin und/oder Chirotherapie, Orthopädie<br />
und/oder Unfallchirurgie). Die tatsächlichen Bezeichnungen erfragen Sie bitte bei Ihrem Arzt.<br />
<strong>GesundPlus</strong> <strong>Magazin</strong> | 25
Fachärzte im Regensburger Ärztenetz<br />
Dr. med. Richard Häusler<br />
Frauenheilkunde<br />
Im Gewerbepark C 15 · 93059<br />
Regensburg<br />
Telefon (0941) 464440<br />
Dr. med. Rainer Schatz<br />
Frauenheilkunde<br />
Frauenbergl 2 · 93047 Regensburg<br />
Telefon (0941) 52776<br />
Dr. med. Erich Gahleitner<br />
Hals-Nasen-Ohrenarzt<br />
Allergologie; Plastische Operationen;<br />
Sprachtherapie<br />
Im Gewerbepark C27 · 93059 Regensburg<br />
Telefon (0941) 54730<br />
Danuta Kotowicz<br />
Frauenheilkunde<br />
Günzstrasse 1 · 93059 Regensburg<br />
Telefon (0941) 41294<br />
Dr. med. Gerhard Schlegel<br />
Frauenheilkunde<br />
Im Gewerbepark C 15 · 93059<br />
Regensburg<br />
Telefon (0941) 464440<br />
Dr. med. Iris Hake<br />
Hals-Nasen-O. - Sprach,Stimm,Hörst.;<br />
Hals-Nasen-Ohrenarzt<br />
Allergologie<br />
Paracelsusstr. 1 · 93053 Regensburg<br />
Telefon (0941) 29707-0<br />
Dr. med. Andrea Kurkowski<br />
Frauenheilkunde<br />
Bernsteinstrasse 16 · 93152 Nittendorf<br />
Telefon (09404) 6182<br />
Dr. med. Wolfgang Schneider<br />
Frauenheilkunde<br />
Prüfeninger Strasse 7 · 93049 Regensburg<br />
Telefon (0941) 21614<br />
Dr. med. Klaus Stefan Holler<br />
Hals-Nasen-Ohrenarzt<br />
Regensburger Str. 13 · 93073 Neutraubling<br />
Telefon (09401) 911908<br />
Dr. med. Andreas Lenz<br />
Frauenheilkunde<br />
Gutenbergring 2 · 93077 Bad Abbach<br />
Telefon (09405) 1713<br />
Gutachten<br />
MUDr. Jozef Hromada<br />
Hals-Nasen-Ohrenarzt<br />
Allergologie<br />
Bahnhofstr. 22 - 24 · 93047 Regensburg<br />
Telefon (0941) 52059<br />
Dr. med. Angelika Mögele<br />
Frauenheilkunde<br />
Im Gewerbepark C 15 · 93059<br />
Regensburg<br />
Telefon (0941) 464440<br />
Dr. Markus Mohr<br />
Chirurgie; Unfallchirurgie<br />
- ausschließlich Gutachter -<br />
Gesandtenstraße 3 · 93047 Regensburg<br />
Telefon (0941) 60099960<br />
Dr. med. Philip Janda<br />
Hals-Nasen-Ohrenarzt<br />
Naturheilverfahren<br />
Regensburger Str. 13 · 93073 Neutraubling<br />
Telefon (09401) 911908<br />
Dr. med. Arno Pietschmann<br />
Frauenheilkunde<br />
Adolf-Schmetzer-Str. 11-13 · 93055<br />
Regensburg<br />
Telefon (0941) 603610<br />
Hals-Nasen-Ohrenarzt<br />
Prof. Dr. med. Jan Kiefer<br />
Hals-Nasen-Ohrenarzt<br />
Akupunktur<br />
Neupfarrplatz 12 · 93047 Regensburg<br />
Telefon (0941) 5993870<br />
Dr. med. Beate Porsch<br />
Frauenheilkunde<br />
Akupunktur<br />
Bismarckplatz 9 · 93047 Regensburg<br />
Telefon (0941) 59067<br />
Dr. med. Joachim Fuhrmann<br />
Hals-Nasen-Ohrenarzt<br />
Sprachtherapie<br />
Paracelsusstr. 1 · 93053 Regensburg<br />
Telefon (0941) 29707-0<br />
Dr. med. Nikolaus Märtz<br />
Hals-Nasen-Ohrenarzt<br />
Weichser Weg 5 · 93059 Regensburg<br />
Telefon (0941) 45545<br />
26 | <strong>GesundPlus</strong> <strong>Magazin</strong><br />
Hinweis: die angegebenen Fachgebiets- und Zusatzbezeichnungen orientieren<br />
sich an den Anerkennungen der Ärztekammer, werden jedoch inhaltlich
Fachärzte im Regensburger Ärztenetz<br />
Dr. med. Candida Mattis-Nahr<br />
Hals-Nasen-Ohrenarzt<br />
Akupunktur<br />
Neupfarrplatz 12 · 93047 Regensburg<br />
Telefon (0941) 5993870<br />
Innere Medizin<br />
Dr. med. Ute Dettweiler-<br />
Kratzer<br />
Innere Medizin<br />
Notfallmedizin<br />
Bodenhoferweg 4 · 93155 Hemau<br />
Telefon (09491) 445<br />
Dr. med. Andreas Michelson<br />
Hals-Nasen-Ohrenarzt<br />
Allergologie; Notfallmedizin<br />
Ludwigstrasse 8 · 93047 Regensburg<br />
Telefon (0941) 566619<br />
Dr. med. Axel Andreae<br />
Innere Medizin - Diabetologie<br />
Paracelsusstr. 2 · 93053 Regensburg<br />
Telefon (0941) 57011<br />
Dr. med. Ilka-Martina Enger<br />
Innere Medizin - Diabetologie<br />
Akupunktur<br />
Aussiger Straße 13 · 93073 Neutraubling<br />
Telefon (09401) 9137455<br />
Dr. med. Ralph Schenkel<br />
Hals-Nasen-Ohrenarzt<br />
Akupunktur; Homöopathie; Manuelle<br />
Medizin, Chirotherapie<br />
Marktplatz 7 · 93152 Nittendorf<br />
Telefon (09404) 961818<br />
Dr. med. Jochen Arnold<br />
Innere Medizin - Diabetologie<br />
Notfallmedizin; Proktologie<br />
Im Gewerbepark C 15 · 93059<br />
Regensburg<br />
Telefon (0941) 560961<br />
Dr. med. Günter Feil<br />
Innere Medizin - Pneumologie<br />
Stettiner Strasse 1 A · 93073 Neutraubling<br />
Telefon (09401) 7744<br />
Michael Schneider<br />
Hals-Nasen-Ohrenarzt<br />
Schlafmedizin<br />
Günzstr. 1 · 93059 Regensburg<br />
Telefon (0941) 42292<br />
Dr. med. Franz Beer<br />
Innere Medizin<br />
Im Gewerbepark C 15 · 93059<br />
Regensburg<br />
Telefon (0941) 560961<br />
Prof. (BIEF) Dipl. Dr. Stephan<br />
Fritz<br />
Innere Medizin - Kardiologie<br />
Notfallmedizin; Sportmedizin<br />
Stadtplatz 3 · 93155 Hemau<br />
Telefon (09491) 952773<br />
Dr. med. Matthias Weikert<br />
Hals-Nasen-O. - Sprach,Stimm,Hörst.;<br />
Hals-Nasen-Ohrenarzt<br />
Allergologie; Sprachtherapie<br />
Paracelsusstr. 1 · 93053 Regensburg<br />
Telefon (0941) 29707-0<br />
PD Dr. med. Johannes<br />
Benninger<br />
Innere Medizin - Gastroenterologie<br />
Hildegard-v.-Bingen-Str. 1 · 93053<br />
Regensburg<br />
Telefon (0941) 200003-0<br />
Prof. Dr. med. Cornelia<br />
Gelbmann<br />
Innere Medizin - Diabetologie; Innere<br />
Medizin - Gastroenterologie<br />
Hildegard-v.-Bingen-Str. 1 · 93053<br />
Regensburg<br />
Telefon (0941) 200003-0<br />
Hautärzte<br />
Dr. med. Markus Buresch<br />
Innere Medizin - Kardiologie<br />
Notfallmedizin<br />
Im Gewerbepark C27 · 93059 Regensburg<br />
Telefon (0941) 464590<br />
Dr. med. Peter Klein<br />
Innere Medizin - Gastroenterologie<br />
Weichser Weg 5 · 93059 Regensburg<br />
Telefon (0941) 42370<br />
Dr. med. Stephanie Schmidt<br />
Hautärzte<br />
Günzstrasse 5 · 93059 Regensburg<br />
Telefon (0941) 44 78 99<br />
Dr. med. Robert Dengler<br />
Innere Medizin - Hämatologie,<br />
Onkologie<br />
Hildegard-v.-Bingen-Str. 1 · 93053<br />
Regensburg<br />
Telefon (0941) 20603040<br />
Dr. med. Horst Koch<br />
Innere Medizin - Gastroenterologie<br />
Paracelsusstr. 2 · 93053 Regensburg<br />
Telefon (0941) 502779-0<br />
sinnvoll zusammengefasst (z.B. Manuelle Medizin und/oder Chirotherapie, Orthopädie<br />
und/oder Unfallchirurgie). Die tatsächlichen Bezeichnungen erfragen Sie bitte bei Ihrem Arzt.<br />
<strong>GesundPlus</strong> <strong>Magazin</strong> | 27
Fachärzte im Regensburger Ärztenetz<br />
Dr. med. Tobias Leingärtner<br />
Innere Medizin - Nephrologie<br />
Günzstr. 4/III · 93059 Regensburg<br />
Telefon (0941) 41011<br />
Kinder- und<br />
Jugendpsychiatrie, -therapie<br />
Dr. med. Christian Bauhuf<br />
Neurochirurgie<br />
Im Gewerbepark C27 · 93059 Regensburg<br />
Telefon (0941) 464480<br />
Dr. med. Jochen Manz<br />
Innere Medizin - Angiologie; Innere<br />
Medizin - Diabetologie<br />
Adolf-Schmetzer-Str. 11-13 · 93055<br />
Regensburg<br />
Telefon (0941) 791543<br />
Dr. med. Florian Schalkhaußer<br />
Kinder- und Jugendpsychiatrie, -therapie<br />
Psychotherapie<br />
Hans-Sachs-Str. 9a · 93049 Regensburg<br />
Telefon (0941) 6408220<br />
Dr.med. Martin Gliese<br />
Neurochirurgie<br />
Ziegetsdorfer Str. 113 · 93051 Regensburg<br />
Telefon (0941) 30785570<br />
Dr. med. Johann Nusser<br />
Innere Medizin - Diabetologie<br />
Weichser Weg 5 · 93059 Regensburg<br />
Telefon (0941) 401237<br />
Kinderärzte<br />
Dr.med. Matthias Holzschuh<br />
Neurochirurgie<br />
Im Gewerbepark C27 · 93059 Regensburg<br />
Telefon (0941) 464480<br />
Dr. med. Herwig Rumpel<br />
Innere Medizin; Innere Medizin -<br />
Rheumatologie<br />
Manuelle Medizin, Chirotherapie<br />
Dr. Gessler Str. 12a · 93051 Regensburg<br />
Telefon (0941) 949747<br />
Dr. med. Daniela Heuschmann<br />
Kinderärzte<br />
Homöopathie<br />
Bahnhofstr. 24 · 93047 Regensburg<br />
Telefon (0941) 53383<br />
Dr. med. Mandana Neu<br />
Neurochirurgie<br />
Im Gewerbepark C27 · 93059 Regensburg<br />
Telefon (0941) 464480<br />
PD Dr. med. Stefan Weber<br />
Innere Medizin - Kardiologie<br />
Weichser Weg 5 · 93059 Regensburg<br />
Telefon (0941) 42370<br />
Dr. med. Georg Leipold<br />
Kinderärzte; Kinderärzte - Kardiologie<br />
Kinder-Rheumatologie<br />
Weichser Weg 5 · 93059 Regensburg<br />
Telefon (0941) 4672860<br />
Neurologie<br />
Dr. med. Michael Weidenhiller<br />
Innere Medizin - Gastroenterologie<br />
Hildegard-v.-Bingen-Str. 1 · 93053<br />
Regensburg<br />
Telefon (0941) 200003-0<br />
Neurochirurgie<br />
Dr. med. Frank Dusold<br />
Neurologie<br />
Paracelsusstr. 2 · 93053 Regensburg<br />
Telefon (0941) 51341<br />
Dr. med. Hans Worlicek<br />
Innere Medizin - Gastroenterologie<br />
Hildegard-v.-Bingen-Str. 1 · 93053<br />
Regensburg<br />
Telefon (0941) 200003-0<br />
Dr. med. Helmut Bartsch<br />
Neurochirurgie<br />
Im Gewerbepark C27 · 93059 Regensburg<br />
Telefon (0941) 464480<br />
Dr. med. Johannes Fischer<br />
Neurologie<br />
Akupunktur; Manuelle Medizin,<br />
Chirotherapie; Physikalische Therapie,<br />
Balneologie<br />
Regensburger Strasse 55 · 93138<br />
Lappersdorf<br />
Telefon (0941) 8905070<br />
28 | <strong>GesundPlus</strong> <strong>Magazin</strong><br />
Hinweis: die angegebenen Fachgebiets- und Zusatzbezeichnungen orientieren<br />
sich an den Anerkennungen der Ärztekammer, werden jedoch inhaltlich
Fachärzte im Regensburger Ärztenetz<br />
Nuklearmedizin<br />
Dr. med. Helmut Gerhard Biller<br />
Orthopädie<br />
Akupunktur; Manuelle Medizin,<br />
Chirotherapie<br />
Paracelsusstr. 2 · 93053 Regensburg<br />
Telefon (0941) 7853950<br />
Dr. med. Klaus-Peter Grziwok<br />
Orthopädie<br />
Manuelle Medizin, Chirotherapie<br />
Im Gewerbepark C10 · 93059 Regensburg<br />
Telefon (0941) 463170<br />
Dr. med. Max Puille<br />
Nuklearmedizin<br />
Hildegard-v.-Bingen-Str. 1 · 93053<br />
Regensburg<br />
Telefon (0941) 6985780<br />
Dr. med. Peter Daum<br />
Orthopädie<br />
Akupunktur; Manuelle Medizin,<br />
Chirotherapie<br />
Prüfeningerstrasse 35 · 93049<br />
Regensburg<br />
Telefon (0941) 26718<br />
Dr. med. Josef Harrer<br />
Orthopädie<br />
Manuelle Medizin, Chirotherapie;<br />
Sportmedizin<br />
Regensburger Str. 13 · 93073 Neutraubling<br />
Telefon (09401) 607950<br />
Oralchirurgie<br />
Dr. med. Heiko Durst<br />
Orthopädie<br />
Paracelsusstr. 2 · 93053 Regensburg<br />
Telefon (0941) 7853950<br />
Dr. med. Sven Hartmann<br />
Orthopädie; Unfallchirurgie<br />
Notfallmedizin; Sportmedizin<br />
Regensburger Str. 13 · 93073 Neutraubling<br />
Telefon (09401) 607950<br />
Dr. med. dent. Patrick Hennen<br />
Oralchirurgie<br />
Regensburger Str. 13 · 93073 Neutraubling<br />
Telefon (09401) 9131960<br />
PD Dr. med. Carsten Englert<br />
Chirurgie; Orthopädie; Unfallchirurgie<br />
Spezielle Unfallchirurgie; Sportmedizin<br />
Straubinger Str. 24 · 93055 Regensburg<br />
Telefon (0941) 6009360<br />
Peter Hopp<br />
Orthopädie<br />
Spezielle Unfallchirurgie<br />
Im Gewerbepark C10 · 93059 Regensburg<br />
Telefon (0941) 463170<br />
Orthopädie<br />
Prof. Dr. med. Peter Angele<br />
Orthopädie; Unfallchirurgie<br />
Sportmedizin<br />
Hildegard-von-Bingen-Str. 1 · 93053<br />
Regensburg<br />
Telefon (01805) 8889110<br />
Dr. med. Gerhard Ascher<br />
Orthopädie<br />
Manuelle Medizin, Chirotherapie;<br />
Physikalische Therapie, Balneologie;<br />
Sportmedizin<br />
Im Gewerbepark C10 · 93059 Regensburg<br />
Telefon (0941) 463170<br />
Dr. med. Holger Ertelt<br />
Orthopädie<br />
Manuelle Medizin, Chirotherapie;<br />
Sportmedizin<br />
Im Gewerbepark C10 · 93059 Regensburg<br />
Telefon (0941) 463170<br />
Dr. med. Albert Feuser<br />
Orthopädie; Physikalische u. Rehabilitative<br />
Medizin<br />
Akupunktur; Manuelle Medizin,<br />
Chirotherapie; Physikalische Therapie,<br />
Balneologie<br />
Maximilianstrasse 27 · 93047 Regensburg<br />
Telefon (0941) 58058<br />
Dr. med. Ulrich Graeff<br />
Orthopädie<br />
Akupunktur; Manuelle Medizin,<br />
Chirotherapie; Physikalische Therapie,<br />
Balneologie; Spezielle Schmerztherapie;<br />
Sportmedizin<br />
Paracelsusstr. 2 · 93053 Regensburg<br />
Telefon (0941) 7853950<br />
Dr. med. Thomas Katzhammer<br />
Orthopädie; Unfallchirurgie<br />
Akupunktur; Manuelle Medizin,<br />
Chirotherapie; Physikalische Therapie,<br />
Balneologie; Sportmedizin<br />
Im Gewerbepark C10 · 93059 Regensburg<br />
Telefon (0941) 463170<br />
PD Dr. med. Franz Xaver Köck<br />
Orthopädie; Unfallchirurgie<br />
Manuelle Medizin, Chirotherapie;<br />
Rheumatologie; Spezielle orthopädische<br />
Chirurgie; Sportmedizin<br />
Regensburger Str. 13 · 93073 Neutraubling<br />
Telefon (09401) 607950<br />
Dr. med. Fortun Kretzer<br />
Orthopädie<br />
Manuelle Medizin, Chirotherapie;<br />
Schmerztherapie; Spezielle Schmerztherapie;<br />
Sportmedizin<br />
Regensburger Str. 13 · 93073 Neutraubling<br />
Telefon (09401) 607950<br />
sinnvoll zusammengefasst (z.B. Manuelle Medizin und/oder Chirotherapie, Orthopädie<br />
und/oder Unfallchirurgie). Die tatsächlichen Bezeichnungen erfragen Sie bitte bei Ihrem Arzt.<br />
<strong>GesundPlus</strong> <strong>Magazin</strong> | 29
Fachärzte im Regensburger Ärztenetz<br />
Ulrich Kreuels<br />
Orthopädie<br />
Manuelle Medizin, Chirotherapie;<br />
Sportmedizin<br />
Im Gewerbepark C10 · 93059 Regensburg<br />
Telefon (0941) 463170<br />
Dr. med. Ines Rumpel<br />
Orthopädie<br />
Akupunktur; Manuelle Medizin,<br />
Chirotherapie<br />
Dr. Gessler Str. 12a · 93051 Regensburg<br />
Telefon (0941) 949747<br />
Dr. med. (Univ. Omsk) Ella<br />
Milewski<br />
Physikalische u. Rehabilitative Medizin<br />
Paracelsusstr. 2 · 93053 Regensburg<br />
Telefon (0941) 7853950<br />
Dr. med. Christoph Maluche<br />
Orthopädie<br />
Akupunktur; Manuelle Medizin,<br />
Chirotherapie; Physikalische Therapie,<br />
Balneologie; Sportmedizin<br />
Im Gewerbepark C10 · 93059 Regensburg<br />
Telefon (0941) 463170<br />
Dr. med. Christoph<br />
Schrafstetter<br />
Orthopädie<br />
Ärztl. Qualitätsmanagement; Manuelle<br />
Medizin, Chirotherapie<br />
Regensburger Str. 13 · 93073 Neutraubling<br />
Telefon (09401) 607950<br />
Psychiatrie - Psychotherapie<br />
Dr. med. Christian Merkl<br />
Orthopädie<br />
Akupunktur; Manuelle Medizin, Chirotherapie;<br />
Sportmedizin<br />
Puricellistr. 34 · 93049 Regensburg<br />
Telefon (0941) 29218<br />
Dr. med. Markus Stork<br />
Orthopädie<br />
Akupunktur; Manuelle Medizin, Chirotherapie;<br />
Sportmedizin<br />
Günzstrasse 4 · 93059 Regensburg<br />
Telefon (0941) 4644870<br />
Dr. med. Susan Kischkel<br />
Psychiatrie - Psychotherapie, Neurologie<br />
Hildegard-von-Bingen-Str. 1 · 93053<br />
Regensburg<br />
Telefon (0941) 792088<br />
Dr. med. Ralph Paloncy<br />
Orthopädie<br />
Manuelle Medizin, Chirotherapie;<br />
Physikalische Therapie, Balneologie<br />
Dr.-Gessler-Str. 29 · 93051 Regensburg<br />
Telefon (0941) 298590<br />
Dr.med. Tobias Vaitl<br />
Orthopädie<br />
Sportmedizin<br />
Eichendorffstr. 20 · 93128 Regenstauf<br />
Telefon (09402) 70461<br />
Dr. med. Nikolaus Schalhorn<br />
Psychiatrie - Psychotherapie, Neurologie<br />
Psychotherapie; Suchtmedizinische<br />
Grundversorgung<br />
Prüfeninger Straße 7 · 93049 Regensburg<br />
Telefon (0941) 23920<br />
Dr. med. Christoph Pilhofer<br />
Orthopädie<br />
Kinder-Orthopädie<br />
Günzstrasse 4 · 93059 Regensburg<br />
Telefon (0941) 4644870<br />
Physikalische u.<br />
Rehabilitative Medizin<br />
Radiologie<br />
Thomas Richter<br />
Orthopädie<br />
Adolf-Schmetzer-Straße 14 · 93055<br />
Regensburg<br />
Telefon (0941) 794509<br />
Dr. med. Jürgen Danner<br />
Physikalische u. Rehabilitative Medizin<br />
Akupunktur; Manuelle Medizin,<br />
Chirotherapie; Physikalische Therapie,<br />
Balneologie; Sportmedizin<br />
Eichendorffstr. 20 · 93128 Regenstauf<br />
Telefon (09402) 70461<br />
Dr. med. Birgit Denner<br />
Radiologie<br />
Im Gewerbepark A2 · 93059 Regensburg<br />
Telefon (0941) 585310<br />
Dr. med. Karl-Heinz Roßmann<br />
Orthopädie<br />
Physikalische Therapie, Balneologie<br />
Eichendorffstr. 20 · 93128 Regenstauf<br />
Telefon (09402) 70461<br />
Maria Mayer<br />
Physikalische u. Rehabilitative Medizin<br />
Manuelle Medizin, Chirotherapie<br />
Im Gewerbepark D50 · 93055 Regensburg<br />
Telefon (0941) 49596<br />
Dr. IMF Albert Frank<br />
Radiologie<br />
Bahnhofstraße 24, 93047 Regensburg,<br />
Telefon (0941) 59588-0<br />
30 | <strong>GesundPlus</strong> <strong>Magazin</strong><br />
Hinweis: die angegebenen Fachgebiets- und Zusatzbezeichnungen orientieren<br />
sich an den Anerkennungen der Ärztekammer, werden jedoch inhaltlich
Fachärzte im Regensburger Ärztenetz<br />
Dr. med. Elisabeth Gahleitner<br />
Radiologie<br />
Im Gewerbepark A2 · 93059 Regensburg<br />
Telefon (0941) 585310<br />
Dr. med. Frank Möckel<br />
Manuelle Medizin, Chirotherapie;<br />
Sportmedizin<br />
Im Gewerbepark D 50 · 93059<br />
Regensburg<br />
Telefon (0941) 46418-0<br />
Dr. med. Maria-Luise Götz<br />
Urologie<br />
Paracelsusstr. 2 · 93053 Regensburg<br />
Telefon (0941) 53560<br />
Dr.med. Andreas Kämena<br />
Radiologie<br />
Eichendorffstraße 16 · 93128 Regenstauf<br />
Telefon (09402) 989973-0<br />
Strahlentherapie<br />
Dr. med. Hermann Hanika<br />
Urologie<br />
Akupunktur; Sportmedizin<br />
Weichser Weg 5 · 93059 Regensburg<br />
Telefon (0941) 799800<br />
Oliver Krug<br />
Radiologie<br />
Stettiner Str. 1a · 93073 Neutraubling<br />
Telefon (09401) 5220880<br />
Dr. med. Wibke Pohl<br />
Strahlentherapie<br />
Hildegard-v.-Bingen-Str. 1 · 93053<br />
Regensburg<br />
Telefon (0941) 6985780<br />
Dr. med. Dieter Popp<br />
Urologie<br />
Medikamentöse Tumortherapie<br />
Weichser Weg 5 · 93059 Regensburg<br />
Telefon (0941) 799800<br />
Dr. med. Ulrich Neumaier<br />
Radiologie<br />
Bahnhofstraße 24, 93047 Regensburg,<br />
Telefon (0941) 59588-0<br />
Urologie<br />
Dr. med. Michael Semmelmann<br />
Urologie<br />
Bernsteinstr. 4c · 93152 Nittendorf<br />
Telefon (09404) 951111<br />
Dr.med. Timmo Noisternig<br />
Radiologie<br />
Im Gewerbepark A2 · 93059 Regensburg<br />
Telefon (0941) 585310<br />
Stefan Berger<br />
Urologie<br />
Andrologie; Medikamentöse Tumortherapie<br />
Marktplatz 5 · 93073 Neutraubling<br />
Telefon (09401) 89080<br />
Dr. med. Peter Stockmann<br />
Urologie<br />
Andrologie<br />
Weichser Weg 5 · 93059 Regensburg<br />
Telefon (0941) 799800<br />
Dr. med. Volker Nuß<br />
Radiologie<br />
Im Gewerbepark A2 · 93059 Regensburg<br />
Telefon (0941) 585310<br />
Dr. med. Wolfram Fleck<br />
Allgemeinmedizin; Urologie<br />
Medikamentöse Tumortherapie;<br />
Naturheilverfahren<br />
Weichser Weg 5 · 93059 Regensburg<br />
Telefon (0941) 799800<br />
Zahnheilkunde<br />
Sportmedizin<br />
Dr. med. Peter Förster<br />
Urologie<br />
Andrologie<br />
Weichser Weg 5 · 93059 Regensburg<br />
Telefon (0941) 799800<br />
Dr. med. dent. Alexandra Koch<br />
Zahnheilkunde<br />
Bismarckplatz 5 · 93047 Regensburg<br />
Telefon (0941) 59579977<br />
sinnvoll zusammengefasst (z.B. Manuelle Medizin und/oder Chirotherapie, Orthopädie<br />
und/oder Unfallchirurgie). Die tatsächlichen Bezeichnungen erfragen Sie bitte bei Ihrem Arzt.<br />
<strong>GesundPlus</strong> <strong>Magazin</strong> | 31
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