Mitteilungen der KaMMer KJP angestellte Pia BPtK KV ...

2Forum der Psychotherapeutenkammer des SaarlandesNr. 46, Juli 2012EditorialLiebe Kolleginnen und Kollegen,ob Sie nun in diesem durchwachsenenSommer Urlaub machen odernicht, wir freuen uns, Ihnen trotz derUrlaubszeit mit dem FORUM 46 einestattliche Ausgabe präsentieren zukönnen.Auch die Geschäftsstelle der Kammerund der Vorstand machen inden kommenden Wochen „Kammerurlaub“,die Zeiten des Urlaubsbetriebesentnehmen Sie bitte jeweilsder telefonischen Ansage. An bevorzugterStelle möchte ich Sie hinweisenauf die nach vielfachem Wunscherfolgte Wiederaufnahme eines Veranstaltungskalenders,in welchemSie u. a. auch mehrere Fortbildungsveranstaltungender PKS finden. Soladen wir alle Kammermitglieder,PsychotherapeutInnen in Ausbildungund alle anderen Interessiertenzu unserer Angestelltenfachtagung„Psychohygiene - PP und KJP in Institutionen“im Oktober ein. Der Flyerzur Fachtagung wird Ihnen in Kürzegesondert zugehen. Weitere Veranstaltungenbetreffen die Kostenerstattung(September 2012) und dasPatientenrechtegesetz (November2012). Erstmals bietet die PKS einegemeinsame Fortbildungsveranstaltungmit den benachbarten LandespsychotherapeutenkammernHessenund Rheinland-Pfalz an zum Thema„Ambulante NeuropsychologischeBehandlung – Rechtliches / Finanzielles/ Kostenträger (14. August 2012)“Aus der Arbeit der Kammer berichtenwir Ihnen u. a. von der 85. Gesundheitsministerkonferenz(GMK),die das Saarland als Vorsitzland derGMK in diesem Jahr in Saarbrückenausgerichtet hat. Von der GMK undder Arbeitsgemeinschaft der OberstenLandesgesundheitsbehörden(AOLG) erhofft sich die Professionzusätzliche Impulse im Hinblick aufdie überfällige politische Umsetzungder Novellierung des Psychotherapeutengesetztesund die Anpassungenan die Ausbildung unserer beidenHeilberufe.Aus der Vertreterversammlung (VV)berichtet Irmgard Jochum über dieverbesserte Berücksichtiung vonErmäßigungstatbeständen für dieMitglieder mit niedrigerem Einkommen,über die finanzielle Situationder Kammer, den Jahresabschluss2011 und die Überlegungen zu Haushaltsplanungen2013. Die VV hatsich außerdem in erster Lesung mitder Qualifizierung von ForensischenSachverständigen und einer Richtliniebeschäftigt, die zur Eintragungvon Sachverständigen in eine Gutachterlisteder PKS führen soll. Daweiterer Gesprächsbedarf gesehenwird, laden wir alle interessiertenund erfahrenen Kammermitglieder,die Gutachten in den verschiedenenRechtsbereichen erstellen, zur Mitarbeitin einer Expertenrunde ein.In der Rubrik PIA berichten PsychotherapeutInnenin Ausbildung dervier saarländischen Ausbildungsinstituteüber ihre Teilnahme an derSitzung der VV vom 25. Juni. Die Mitgliederder VV haben einstimmig fürdie Vollmitgliedschaft der PIA in derPKS votiert und den Vorstand beauftragt,einen entsprechenden Änderungsentwurffür das SaarländischeHeilberufekammergesetz (SHKG) zuerarbeiten.Um den Rahmen des Editorials nichtzu sprengen, kündige ich nun abschließenddie aus Sicht des Vorstandssehr lesenswerte und deshalbim FORUM vollständig abgedruckteFestrede des diesjährigen Diotima-Ehrenpreisträgers Prof. Dr. DietmarSchulte an. Prof. Schulte hat denPreis der Psychotherapeutenschaftim Mai 2012 für seine herausragendenVerdienste um die wissenschaftlicheFundierung der Psychotherapieund sein über vierzigjähriges berufspolitischesEngagement für den Psychotherapeutenberuferhalten.Wir wünschen Ihnen eine angenehmeLektüre dieses FORUM und einegute und erholsame Sommerzeit.Ihr BernhardMorschPräsident

Forum der Psychotherapeutenkammer des SaarlandesNr. 46, Juli 2012 3Aus der arbeit der Kammer85. Gesundheitsministerkonferenzim Saarbrücker SchlossSicherstellung der flächendeckenden gesundheitlichen Versorgungist eine zentrale Herausforderung für die nächsten JahreAusbildung wurde angeprangert undals nicht länger akzeptabel bezeichnet.Des Weiteren wurde eine Änderungder uneinheitliche Zugangsregelungzur Ausbildung angemahnt.Der Wortlaut des einstimmigen Beschlussesist wie folgt:Die Gesundheitsministerkonferenzbe schließt einstimmig:Die Mitglieder der Gesundheitsministerkonferenz im Garten des Saarbrücker Schlosses, Foto: PressestelleMinisterium für Soziales, Gesundheit, Frauen und Familie1. Die Gesundheitsministerkonferenzfordert das Bundesgesundheitsministeriumauf, eine Regelung zutreffen, die es den Gewerkschaftenermöglicht, Tarifverträge für Psychotherapeutenin der Ausbildung undKinder- und Jugendpsychotherapeutenin der Ausbildung abzuschließen.Die 16 für Gesundheit zuständigenMinisterinnen und Minister und Senatorinnenund Senatoren der Länderhaben bei ihrer 85. Sitzung am 27.- 28. Juni im Saarbrücker Schloss dieSicherstellung der flächendeckendengesundheitlichen Versorgungals eines der wichtigsten Themen fürdie kommenden Jahre bezeichnet.Wie ein roter Faden zogen sich demnachauch die Themen Versorgung,Gesundheitsberufe und Pflege durchdie Konferenz, die dieses Mal inSaarbrücken stattfand, da das Saarland2012 den Vorsitz in der Gesundheitsministerkonferenz(GMK) hat.Der Leitantrag „Sicherung einer flächendeckendengesundheitlichenVersorgung“, der gleich mit dreiUnterpunkten verankert war, fanddie Zustimmung aller Länder. Hierzugehören u.a. folgende Punkte:· der gemeinsam von Bund undLändern zu erstellende NationaleStrategieplan zur Generationenfestigkeitder gesundheitlichen undpflegerischen Versorgung,· eine bessere Verzahnung der bishervoneinander getrennten Planungsinstrumentein der ambulanten undstationären Versorgungsplanungmit dem Ziel einer „Versorgung auseinem Guss“.· Die regionale Berücksichtigung demografischerVeränderungen beider ambulanten Bedarfsplanungfür Ärzte.Weitere aus Sicht der Psychotherapeutenbedeutende Themen waren:· die Fachkräftesicherung im Gesundheitswesen· die Weiterentwicklung der psychiatrischenVersorgungsstrukturen· die Vergütung von Psychotherapeutenin AusbildungInsbesondere die finanzielle Ausbeutungvon Psychotherapeuten in2. Das BMG wird ferner gebeten, imVorgriff auf die beabsichtigte Novellierungzeitnah auch § 5 Absatz 2PsychThG dahingehend zu ändern,dass Voraussetzung für den Zugangeiner Ausbildung zum PsychologischenPsychotherapeuten und zumKinder- und Jugendlichenpsychotherapeutenentweder ein Diplom-Abschlussoder ein Master-Abschluss inden dort genannten Studiengängenist.Die 85. Gesundheitsministerkonferenzfordert damit zum wiederholtenMal die Bundesregierung auf, diePsychotherapeutenausbildung zu reformieren.Dazu hat die Profession2010 einen Gesetzesentwurf vorgelegt,der nach Zusage von BundesgesundheitsministerBahr, noch in dieserLegislaturperiode angegangenwerden soll.

4Forum der Psychotherapeutenkammer des SaarlandesNr. 46, Juli 2012Weitere Beschlüsse der KMKNationalen Gesundheitsziels„Gesund älter werden“Alle 16 Bundesländer stehen hinterder Umsetzung des nationalen Gesundheitsziels„Gesund älter werden“.Insbesondere zu den drei Handlungsfeldern„Gesundheitsförderungund Prävention“, „gesundheitliche,psychosoziale und pflegerische Versorgung“sowie „die besonderenHerausforderung des Alterns“ habensich die Länder darauf verständigt,auf diese Handlungsfelder angemessenzu reagieren und unterstützendeMaßnahmen zu entwickeln.„Saarbrücker Erklärung“zur Kostenübernahme beiungewollter KinderlosigkeitFerner haben sich die Länder auf die„Saarbrücker Erklärung“ zur Kostenübernahmebei ungewollter Kinderlosigkeit- Künstliche Befruchtung– geeinigt. Die Länder würden esbegrüßen, wenn die Krankenkassenvon der ihnen eingeräumten ErmächtigungGebrauch machen würden,ihren Kostenanteil auf mindestens62,5% zu erhöhen. Gleichzeitig bittendie Länder die Bundesregierung,Satzungsleistungen der Kassen alsKofinanzierung der Länder zu akzeptieren.Dabei darf der Eigenanteil derPaare 25 % der Behandlungskostennicht übersteigen.Sicherung desVersorgungsangebotes durchHebammenDie GMK hält die Sicherung desVersorgungsangebotes durch Hebammenfür unerlässlich. DrohendeKostensteigerungen durch drastischeErhöhungen ihrer Berufshaftpflichtprämienkönnen sich in dieserSituation gravierend auswirken. DieLänder erwarten daher, dass die zum1.7.2012 zu erwartende abermaligeSteigerung der Haftpflichtprämienzeitnah in der Erhöhung der Entgeltefür Hebammenleistungen abgebildetwird.Bernhard MorschQuellen: Website Ministerium, BPtKAuswertung der Umfrage zur KostenerstattungIm Mai 2012 hat der Vorstand derPKS alle Mitglieder, die keinen Kassensitzhaben, angeschrieben undihnen ein Fragebogen zugesandt,um einen Überblick über Praxis undUmfang der Kostenerstattung imSaarland zu erhalten. Diese Datensind Grundlage dafür, gegenüberden Kostenträgern, der Selbstverwaltungund der Politik weitere guteArgumente zur Schaffung von mehrNiederlassungsplätzen vorbringenzu können und so die gemeinsameInitiative aller Landeskammern undder Bundespsychotherapeutenkammer(BPtK) weiter zu unterstützen.Die BPtK setzt sich seit 2010 intensivfür die Ausweitung der Niederlassungsmöglichkeitenund für dieVerbesserung der psychotherapeutischenVersorgungssituation ein.Von den insgesamt 248 angeschriebenenKammermitgliedern ohneKassensitz haben 37 (15%) den Fragebogenbeantwortet und zurückgesandt.Dieser – im Vergleich zufrüheren Umfragen – recht geringeRücklauf hat uns nicht überrascht,da ein Großteil der Fragen sich aufdie Arbeit mit Patienten in eigenerPraxis bezog, so dass PP/KJP, dieausschließlich angestellt tätig sindund keine Patienten im Kostenerstattungsverfahrenoder privat behandeln,sich von dem Fragebogennicht angesprochen fühlten und einGroßteil diesen daher auch nicht bearbeitethat. Das Verhältnis der zurückgesandtenFragebogen von angeschriebenenMitgliedern mit (51%) und ohne (49 %) Tätigkeit in eigenerPraxis lässt also keinen Rückschlussauf die entsprechende Verteilungunter allen Mitgliedern ohneKassensitz zu.Bei den 19 PP/KJP, die – im Schnittseit sieben Jahren – ohne Kassensitzin eigener Praxis tätig sind, beträgtdie durchschnittliche wöchentlicheArbeitszeit in der Praxis 12 Stunden;bei fünf PP/KJP macht dies sogarmehr als die Hälfte der wöchentlichenArbeitszeit aus. Der Anteil der Privatpatienten– privat versichert oderSelbstzahler – (57%) liegt etwas über

6Forum der Psychotherapeutenkammer des SaarlandesNr. 46, Juli 2012Mitteilungen der KammerVV verabschiedet Jahresabschluss 2011Mittlerweile ist es schon Routine:Zur Sommer-Vertreterversammlungwird vom Vorstand der PKS der Jahresabschlussdes Vorjahres und vonden ehrenamtlichen KassenprüferInnendas Ergebnis der internen Kassenprüfungvorgelegt. Damit verbundenist auch immer der Antragauf Entlastung der verantwortlichenVorstandsmitglieder. Beides wurdeeinstimmig (bei Enthaltung der Betroffenen)angenommen.Der Jahresabschluss 2011 ist der erste,bei dem auf der Einnahmenseite(nach dem VV-Beschluss zur Beitragserhöhungim Oktober 2010) dieerhöhten Einnahmen aus Mitgliedsbeiträgenzu Buche schlagen. Beieiner differenzierten Betrachtung derBeitragseinnahmen pro Beitragsklassezeigt sich, dass die neue Definitionder Beitragsermäßigungsmöglichkeitendeutlich mehr Mitgliedererreicht, als das zuvor der Fall war:Während 2010 nur 56 Mitglie der indie ermäßigten Beitragsklas sen IIIund IV fielen, waren es 2011 mit 103Mitgliedern fast doppelt so viele. DieVerschiebung erfolgte insbesondereim Angestellten-Bereich: Der altenBeitragsklasse II waren in 2010 insgesamt60 Mitglieder mehr zugeordnetals der neuen (BK II 2010: 186 Mitglieder,BK II 2011: 126 Mitglieder). Beider Beitragsklasse I waren die Verschiebungenam geringsten. In 2011wurden hier 28 Mitglieder mehr zugeordnetals in 2010 (208 : 180).Der Jahresabschluss 2011 weist einenEinnahme-Ausgaben-Überschussvon 35.000 € aus. Dies ist vor allemdarauf zurückzuführen, dass die Ausgabeninsgesamt um 25.000 € unterdem im Haushaltsplan vorgesehenenVolumen lagen. Die Rücklagenkonnten so in einem Schritt wiederauf das vorgesehene Niveau aufgefülltwerden.Auf Antrag des Vorstandes wurdeder Haushalt- und Finanzausschussdamit beauftragt, Möglichkeiten zurBeitragssenkung auszuloten und fürdie nächste Vertreterversammlungdiesbezüglich Vorschläge zu erarbeiten.Auch dieser Beschluss erfolgteeinstimmig.Verbindliche Beschlüsse zu den Beitragshöhen2013 fasst die nächsteVertreterversammlung, die am Montag,den 15. Oktober 2012, stattfindenwird.IrmgardJochumVeranstaltung7. November 2012 • Geschäftsstelle der PKSPatientenrechtegesetz – Auswirkungen auf die BerufspraxisAm Mittwoch, den 07.November 2012 um 19.00Uhr veranstaltet die PKSeine Fortbildung zum Thema„Patientenrechtegesetz– Auswirkungen auf dieBerufspraxis“ in derGeschäftsstelle der PKS,Scheidter Straße 124, 66123Saarbrücken.Hierzu laden wir alle Kammermitgliederund Psychotherapeuten inAusbildung herzlich ein.Die Verabschiedung des Patientenrechtegesetzeswird vor allem durchPräzisierungen der Aufklärungs- undDokumentationspflichten sowie derEinsichtsrechte in die BehandlungsdokumentationAuswirkungen aufdie Berufspraxis von PsychologischenPsychotherapeuten und Kinder-und Jugendlichenpsychotherapeutenhaben.Rechtsanwalt Manuel Schauer, Justiziarder PKS, wird zunächst in dierechtlichen Fragen einführen; anschließendhaben die Fortbildungs-teilnehmer die Gelegenheit, mitden Mitgliedern des Vorstands überdie Konsequenzen für den Berufsalltagzu diskutieren.Zur besseren Planung bitten wirum formlose Voranmeldung bis26. Oktober 2012 (email kontakt@ptk-saar.de, Tel. 0681-9545556, Fax0681-9545558).Für die Veranstaltung wurden Fortbildungspunktebeantragt.

Forum der Psychotherapeutenkammer des SaarlandesNr. 46, Juli 2012 7Sachverständige – Aufruf zur Mitarbeitin einer ExpertenrundeDie Vertreterversammlung (VV) hatin ihrer Sitzung am 25.06.2012 in ersterLesung den Entwurf einer Richtliniediskutiert, welche die Eintragungvon Sachverständigen in Sachverständigenlistender Kammer regelnsoll.Bis vor wenigen Jahren gab es keineallgemeingültigen Standards für eineFortbildung im Hinblick auf eine Gutachtertätigkeitder PsychologischenPsychotherapeuten und Kinder- undJugendlichenpsychotherapeuten,obwohl teilweise komplexe Fragestellungenmit sehr gravierendenFolgen bearbeitet werden. So gehtes etwa darum, ob die Aussage einessexuell missbrauchten Kindes vorGericht als glaubwürdig eingeschätztwerden soll oder ob ein Strafgefangenermit lebenslanger Freiheitsstrafenach 15 Jahren auf Bewährungaus der Haft entlassen werdenkann. Gutachter/innen treffen zwarkeine gerichtlichen Entscheidungen,die Gerichte oder Behörden stützensich bei ihren Entscheidungen aberauf die hinzugezogenen Fachleuteund können die Gutachten allenfallsauf logische Stringenz hin prüfen.Deshalb sollte an die zu erstellendenGutachten ein erhöhter Qualitätsanspruchgestellt werden.Die Richtlinien der Kammern sollenden Erwerb von Qualifikationen zurGutachtertätigkeit in unterschiedlichenRechtsbereichen regeln. EineLänder-Arbeitsgemeinschaft hat dazuseit 2006 eine Musterfortbildungsrichtlinieerarbeitet, die mittlerweilein acht Bundesländern umgesetztwurde. PP und KJP, die in Sachverständigenlistenaufgenommen werdenmöchten, haben dann ein einheitlichesFortbildungscurriculum zudurchlaufen. Selbstverständlich definierenalle bisher anerkannten Regelungenin den Ländern Übergangsregelungenfür Kammermitglieder,die bereits als Sachverständige tätigsind.Nachdem es zu dem vorgelegten Entwurfin der Vertreterversammlunggrundsätzliche wie auch sehr konkreteFragen und Anregungen gab,hat sich der Vorstand der Kammerentschieden, vor der kommendenSitzung der VV eine „ExpertenrundeSachverständige“ einzuberufen, umdiesen Themenkomplex zu diskutieren.Bitte um Rückmeldung gutachterlichtätiger KammermitgliederWir möchten allen Kammermitgliedern,die bereits in den BereichenStrafrecht und Strafvollstreckungsrecht,Glaubhaftigkeit und Zeugenaussage,Familienrecht und KinderundJugendhilfe, Sozialrecht undZivilrecht sowie Verwaltungsrechtgutachterlich tätig sind, die Gelegenheitgeben, ihren Sachverstand indie Diskussion einzubringen. SolltenSie Interesse haben, melden Siesich bitte formlos bis zum 20. August2012 in der Geschäftsstelle der Kammer(email kontakt@ptk-saar.de, Tel.0681-9545556, Fax 0681-9545558).Wir werden Sie dann zur „ExpertenrundeSachverständige“ einladen.Bernhard MorschInformationen aus der BundespolitikKV-AngelegenheitenGemeinsamer Bundesausschuss/unparteiische Mitglieder/neueAmtsperiodeMit Beginn der dritten Amtsperiodedes Gemeinsamen Bundesausschusses(G-BA) am 1. Juli 2012 haben diedrei hauptamtlichen unparteiischenMitglieder und ihre ehrenamtlichenStellvertreterinnen und Stellvertreterihre Tätigkeit aufgenommen. UnparteiischerVorsitzender ist nun Dr. JosefHecken, der nach seinem Amt alssaarländischer Gesundheitsministerzunächst ins Bundesversicherungsamtwechselte und im Anschlussbis zum 30. Juni 2012 Staatssekretärim Bundesministerium für Familie,Senioren, Frauen und Jugend war.Hecken folgt Prof. Dr. Rainer Hessnach, dessen zweite Amtszeit als unparteiischerVorsitzender am 30. Juni2012 regulär endete. Dr. Harald Deisler,der bereits seit dem Jahr 2008unparteiisches Mitglied im G-BAist, wird diese Position auch weiterhininnehaben. Als weiteres unparteiischesMitglied amtiert ab dem1. Juli 2012 Dr. Regina Klakow-Franck,bis Ende Juni 2012 stellvertretendeHauptgeschäftsführerin der Bundesärztekammer.Weiterentwicklung derGebührenordnung für Ärzteund PsychotherapeutenDie Bundesärztekammer (BÄK) hatdie BPtK ergänzend zum konsentiertenEntwurf des Kapitels G desNovellierungsentwurfs der Gebüh-

8Forum der Psychotherapeutenkammer des SaarlandesNr. 46, Juli 2012renordnung um Stellungnahme zueinzelnen neuen Gebührenordnungengebeten. Die BPtK hat sich hierzupositioniert, mit dem Ziel, sichweiterhin vom Grundkonsens leitenzu lassen auf berufsgruppen- oderfachgebietsbezogene Neuaufteilungenoder Teilkapiteluntergliederungzu verzichten. Dies geschahauch vor dem Hintergrund, dass dasBMG eindeutig einen gemeinsamenVorschlag von BÄK und BPtK ohneeine Doppelung inhaltsgleicher Leistungspositionenwünscht und dieEinhaltung dieser Linie notwendigist, um noch in dieser Legislaturperiodeeine Novellierung von GOÄund GOP zu erreichen.SonderbedarfNeuropsychologieDie ambulante neuropsychologischeTherapie ist, mit dem am 24. Februar2012 in Kraft getretenen Beschlussdes G-BA über eine Änderung derRichtlinie zu Untersuchungs- undBehandlungsmethoden der vertragsärztlichenVersorgung (RichtlinienMethoden vertragsärztliche Versorgung– MVV-RL), in den ambulantenLeistungskatalog der gesetzlichenKrankenversicherung aufgenommenworden. Die nun erforderliche Aufnahmeentsprechender Gebührenordnungspositionenin den EinheitlichenBewertungsmaßstab (EBM)durch den Bewertungsausschusssteht noch aus.Bis zur Einführung entsprechenderEBM-Gebührenordnungspositionenkann der Versicherte gemäß §13 Absatz 3 SGB V verlangen, dassdie Krankenkasse die Kosten vorabübernimmt und unmittelbar mit demLeistungserbringer abrechnet. Hierzuist eine Rechnung nach der Gebührenordnungfür Ärzte (GOÄ) bzw.Gebührenordnung für Psychotherapeutenbei Privatbehandlung (GOP)auszustellen.Nach Einschätzung der BundespsychotherapeutenkammerkönnenPsychotherapeuten auch schon vorAufnahme entsprechender Gebührenordnungspositionenin den EBMbeantragen, im Wege des Sonderbedarfsfür Leistungen der ambulantenneuropsychologischen Therapiezur vertragsärztlichen Versorgungzugelassen zu werden. Um eine zügigeUmsetzung der Regelung zurneuropsychologischen Therapie inder MVV-RL in der Versorgung zu erreichen,hat der Vorstand der BPtKHerrn Dr. Martin Stellpflug gebeten,einen Vermerk über die zentralen Aspekteder Antragstellung auf Sonderbedarfszulassungfür Leistungen derneuropsychologischen Diagnostikund Therapie zu erstellen.Reform der BedarfsplanungDer Vorstand der Bundespsychotherapeutenkammerhat am 25. April2012 dem Unterausschuss Bedarfsplanungdas Positionspapier derProfession zur Reform der Bedarfsplanungs-Richtlinievorgestellt. ImNachgang zur Präsentation des Konzeptesim Unterausschuss Bedarfsplanunghat die BPtK für das Modellbei der Politik, den Krankenkassenund in der Öffentlichkeit geworben.Ziel ist es, Verständnis für das zweischrittigeVorgehen (zunächst Korrekturder Fehlentscheidungen 1999und dann Anpassung der Verhältniszahlenin ländlichen Regionen) zuwerben. Es sollte deutlich werden,dass im Rahmen der Systematik derBedarfsplanungs-Richtlinie Wege gesuchtwerden, eine angemesseneVersorgung psychisch kranker Menschenzu erreichen.Die Korrekturen der Verhältniszahlenaus dem Jahr 1999 sind notwendig,um in Ballungsgebieten den Spielraumfür einen Abbau von Psychotherapeutensitzenauf der Basis neuerVerhältniszahlen zu begrenzen.Gleichzeitig war das versorgungspolitischeZiel einer Verbesserungder Versorgung in ländlichen Regionenvon zentraler Bedeutung undführte zu der Forderung einer Anhebungdes Niveaus im ländlichenRaum auf mindestens die Hälfteder Versorgungsdichte in Ballungszentren.Beide Schritte zusammenführten zu der geforderten Zahl von4.000 zusätzlichen Psychotherapeutensitzen.Zu welchen Ergebnissender G-BA in den internen Gesprächenzwischen Kassenärztlicher Bundesvereinigungund GKV Spitzenverbandkommen wird, lässt sich kaumprognostizieren. Das Ergebnis wirdman allerdings daran messen können,wie weit es von der Forderungender Profession abweicht und inwieweites damit in der Lage ist, dieerhebliche Unterversorgung im psychotherapeutischenBereich wirklichzu beheben.Eine positive Entwicklung im Kontextder Debatte um die Reform derBedarfsplanung scheint die Positionierungdes gesundheitspolitischenSprechers der CDU/CSU Jens Spahnim „Positionspapier für eine Verbesserungder psychotherapeutischenVersorgung“. Herr Spahn kommt hierzu dem Ergebnis, dass es gerechtfertigtist „die Vergütung, der nach derBedarfsplanung notwendigen neuenPsychotherapiesitze im Rahmen dersog. Richtlinienpsychotherapie ausder morbiditätsbedingten Gesamtvergütung(MGV) auszugliedern undin die extrabudgetäre Gesamtvergütung(EGV) zu verorten.“ Grundsätzlichgilt, dass wenn es gelingtin einem der nächsten Gesetzgebungsverfahrendie Regelungen zurextrabudgetären Vergütung gesetzlichfestzulegen, die Verhandlungenzur Bedarfsplanungs-Richtlinie imUnterausschuss Bedarfsplanung gestärktin Angriff genommen werdenkönnen.Bernhard MorschQuelle: News BPtK

10Forum der Psychotherapeutenkammer des SaarlandesNr. 46, Juli 2012kenversicherung ab liegt der Praxisgewinndeutlich unter der Hälfte desdurchschnittlichen Gewinns alleranderen Fachgruppen. Während dieÜberschüsse der Ärzte vom 1. Halbjahr2010 zum 1. Halbjahr 2011 um3 Prozent gestiegen sind, sind siebei den Psychotherapeuten fast umeinen halben Prozentpunkt gefallen.Überraschend ist die Begründung,die die KBV in ihrem Bericht fürdiese unhaltbare Honorarentwicklunganbietet: „Es ist zu vermuten,dass der im Vergleich zu ande renAbrechnungsgruppen geringe Honorarumsatzaus einer unterdurchschnittlichenTätigkeit der Psychotherapeutenim Vergleich zu denKalkulationsan nahmen des EBMbzw. zu den Grundsätzen der Vollauslastungeiner psychotherapeutischenPraxis in der Rechtsprechungdes BSG zur angemessenen Höheder Vergütung psychotherapeutischerLeistun gen resultiert“ (Zit.Honorarbericht S. 52). Hat doch dasZentralinstituts der KBV im Märzdiesen Jahres festgestellt, dass dieArbeitszeiten der Psychotherapeutenmit 47 Wochenstunden nur 10 Prozentunter denen aller anderen Arztgruppen(52 Stunden) liegen. Wieein derart geringer Unterschied vonWochenarbeitsstunden im Vergleichzwischen Psychotherapeuten und somatischtätigen Ärzten zu einer Halbierungdes Praxisgewinns führensoll scheint doch an ein mathematischesWunder zu grenzen. Bedauerlicherweise,so zeigen es ebenfalls dieBerechnungen des Zentralinstitutsder KBV, können Psychotherapeutenihr geringes Einkommen auch nichtin einem angemessenen Verhältnisdurch Privatbehandlungen ausgleichen,da der Anteil der privat abgerechnetenLeistungen ebenfalls nurbei der Hälfte des Anteils der anderenArztgruppen liegt.Die KBV verschleiert nach Einschätzungder Kammer wider besseresWissen die wahren Ursachen dererheblich geringeren Einkommensmöglichkeiten,die in einem ungerechtenVerteilungsprinzip unterden Fachgruppen zu suchen sind.Vetragspsychotherapeuten beschäftigendie Sozialgerichte mit denPsychotherapiehonoraren seit derVerabschiedung des Psychotherapeutengesetzesund den ersten Abrechnungenmit den KV`en. Das Bundessozialgerichtmusste in mehrerenUrteilen ein Mindesthonorar zumSchutz der Psychotherapie festlegen,mit dem ein Psychotherapeut beimaximalem Arbeitseinsatz mindestensein durchschnittliches Einkommenvergleichbarer Facharztgruppenerzielen sollte. Das dem weiter nichtso ist, belegen die aktuellen Zahlendes KBV-Honorarberichtes sehr eindrucksvoll.Bernhard MorschVeranstaltung19. September 2012 • Geschäftsstelle der PKSPsychotherapie in der KostenerstattungAm Mittwoch, den 19.September 2012, 19.00 -21.00 Uhr, veranstaltet diePKS eine Fortbildung zumThema „Psychotherapie inder Kostenerstattung“ inder Geschäftsstelle der PKS,Scheidter Straße 124, 66123Saarbrücken.Die Veranstaltung richtet sich insbesonderean die KollegInnen, diein der Kostenerstattung arbeiten,aber auch an interessierte Niedergelassene.Aufgrund der seit Jahr(zehnt)enzu beklagenden langen Wartezeitenals Folge des Mangels anNiederlassungsplätzen versuchenmehr und mehr Patienten über dieKostenerstattung eine fachkundlicheBehandlung zu erhalten. Niedergelassenestehen vor dem Problem,Therapieanfragen häufig abweisenzu müssen. Insbesondere „jung approbierte“KollegInnen mit geringenChancen auf eine KV-Zulassungsuchen über die Kostenerstattungeinen Weg in die Selbständigkeit. Aufder anderen Seite scheinen die gesetzlichenKassen Anträge auf Kostenerstattungvermehrt abzulehnen,wie die BPTK feststellt.Die Psychotherapeutenkammer desSaarlandes setzt sich seit Jahrenkonsequent für die Verbesserungder Versorgungssituation ein. Dasschließt die Unterstützung im Bereichder Kostenerstattung ein.Mit der Veranstaltung zur „Psychotherapiein der Kostenerstattung“möchte die PKS das Ohr an die Anliegender darin arbeitenden KollegInnenlegen und ein Forum fürFragen und Erfahrungsaustauschanbieten.Zur besseren Planung bitten wirum formlose Voranmeldung bis 05.September 2012 (email kontakt@ptk-saar.de, Tel. 0681-9545556, Fax0681-9545558).Für die Veranstaltung wurden Fortbildungspunktebeantragt.

Forum der Psychotherapeutenkammer des SaarlandesNr. 46, Juli 2012 11MitgliederWir begrüßen unsere Neuen Mitglieder im 1. Halbjahr 2012Dipl. Psych.Karin Baumhardt, PPDipl. Psych.Timo Geble, PPDipl. PsychAndreas Guth, PiADipl. Psych.Simone Kreutz, PPDipl. Psych.Mechthild Lang, PPDipl. Psych.Henning Löbbecke, PPDipl. Psych.Hardy Maas, PPDipl. Psych.Dunja Richter, PPDipl. Psych.Markus Saamann, PPDipl. Psych.Stefanie Scholz, PPWir gratulieren unseren Mitgliedern …… zum runden Geburtstag im 3. Quartal 2012Dipl. Psych. Hans-WilhelmBeckerzum 65. Geburtstagam 15. Juli 2012Dipl. Psych. Heidrun Fleckzum 70. Geburtstagam 22. Juli 2012Dipl. Psych. Walter Godelzum 60. Geburtstagam 20. September 2012Dipl. Psych. Inge Neiserzum 60. Geburtstagam 30. September 2012Dipl. Psych.Irma Besch-Alberszum 60. Geburtstagam 10. August 2012

12Forum der Psychotherapeutenkammer des SaarlandesNr. 46, Juli 2012Mitglieder fragen, die Kammer antwortetWarum wurden bei einergenehmigten Therapie bereitsgeleistete Stunden abgezogen,nachdem die Patientin denTherapeuten gewechselt hat?„Als Niedergelassene mit Kassensitzhabe ich eine Patientin übernommenvon einem Kollegen, da dieseraus Krankheitsgründen die Therapienicht fortführen konnte. Die Therapiewar bereits bewilligt über Beihilfe.Allerdings wurden die bereits geleistetenStunden abgezogen und ichbekam nur die Genehmigung für das„Restkontingent“. Bei gesetzlichenKrankenkassen ist dies nicht so; hierwird das volle Kontingent bei einemWechsel des Therapeuten bewilligt.Wo ist dies geregelt? Kann ich Widersprucheinlegen?“Antwort:Grundsätzlich ist sowohl in der GKVals auch bei der Beihilfe bei Behandlerwechselim gleichen Therapieverfahrennur die Übernahme der Reststundenmöglich. Die GKV und dieBeihilfe kann, muss aber nicht einerFortsetzung einer laufenden Therapiebei einem anderen Therapeutenzustimmen. Übernahmeanträge imgleichen Verfahren werden aber inder Regel genehmigt.Die erneute Beantragung des vollenKontingentes bei Behandlerwechselim gleichen Therapieverfahren (währenddes Zweijahres-Zeitraumes)ist weder bei der GKV noch bei derBeihilfe möglich. Dies ist nur möglich,wenn eine Verfahrenswechselbeantragt wird und dann nur bei Erstellungeines entsprechenden Gutachtens(Bericht an den Gutachter),welches die Verfahrensänderungbegründet und dann auch zwingendnotwendig ist.Privatkrankenkassen genehmigen oftnur eine bestimmte Anzahl von Therapiestundenim Jahr, unabhängigvon den genehmigten Stunden beider Beihilfe. Auch hier gilt: Reststundendes laufenden Kalenderjahreswerden in der Regel übernommen.Grundsätzlich ist es in solchen Fällenempfehlenswert, die schriftliche Genehmigungdes Übernahmeantragesvor Therapiebeginn abzuwarten. Inge NeiserKann ich im Kostenerstattungsverfahenarbeiten, wenn ichgleichzeitig über Job-Sharingmit der KV abrechne?„Ich arbeite als Job-Sharing-Partnerin der Praxis eines Kollegen undhabe daher nur ein bestimmtes Kontingentan Stunden, die ich mit derKV abrechnen kann. Da ich aber zeitlichüber mehr Kapazitäten verfüge,würde ich auch gerne Privatpatientenbehandeln und über das Kostenerstattungsverfahrenabrechnen.Spricht etwas dagegen?“Antwort:Da Sie ja über Ihre Kassenzulassungden Eintrag ins Arztregister haben,ist es völlig unproblematisch, nebender Abrechnung mit der KV zusätzlichim Rahmen der Kostenerstattung mitden Krankenkassen direkt abzurechnen.Gleiches gilt für die Abrechnungmit privaten Krankenkassen. Inge NeiserDarf eine PsychologischePsychotherapeutin auf privaterAbrechnungsbasis auch Kinderbehandeln?„Ich bin Psychologische Psychotherapeutinund arbeite im Angestelltenverhältnis.Darüber hinaus behandleich Privatpatienten. Ich binnun gefragt worden, ob ich auch einKind als Patient annehme. Darf ichdas, obwohl ich keinen KJP-Fachkundenachweishabe?“Antwort:Mit Ihrer Approbation zur PsychologischenPsychotherapeutin habenSie eine Behandlungserlaubnis füralle Altersgruppen erworben; Siesind also grundsätzlich befugt, beiprivater Liquidation auch Kinder undJugendliche psychotherapeutisch zubehandeln.Die Anforderungen privater Krankenversicherungenan die Qualifikationder Psychotherapeuten sindallerdings nach wie vor sehr unterschiedlich.Sie reichen von der Anerkennungausschließlich ärztlicherPsychotherapeuten auf der einenSeite über den einfachen Approbationsnachweisder im GKV-Systemzugelassenen Behandler bis zumAnzeigeSuche ab sofortApprobierte/n Psychologische/n Psychotherapeutin/enzur Mitarbeit oder als Job-Sharer in eine Praxis im Regionalverband Saarbrücken.Chiffre „PKS-11/2012“; Kontakt über die PKS unter kontakt@ptk-saar.de oder Tel. 0681-95455 56oder PKS, Scheidter Straße 124, 66123 Saarbrücken.

14Forum der Psychotherapeutenkammer des SaarlandesNr. 46, Juli 2012gestelltenverhältnis an der vertragspsychotherapeutischenVersorgungteilnehmen und deshalb bereits derFortbildungspflicht gemäß § 95dSGB V unterliegen.Dass Sie Ihrer Fortbildungspflichtnachgekommen sind, müssen Siegegenüber der Krankenhausverwaltungnachweisen. Von den 250Fortbildungspunkten sind 150 sog.fachspezifische Fortbildungen nachzuweisen.Jeder Psychotherapeuttrifft die Unterscheidung in „fachspezifische“und „nichtfach-spezifischeFortbildungsthemen“ selbst,muss sich die Unterscheidung abervom jeweils zuständigen ÄrztlichenDirektor (Chefarzt, Ärztlicher Leiter- je nach Regelung des Krankenhauses)schriftlich bestätigen lassen.Über die Fortbildung (250 Punktein fünf Jahren) stellt die PsychotherapeutenkammerIhnen auf Antragein Fortbildungszertifikat aus, das abAusstellungsdatum fünf Jahre gültigist. Dieses kann der Krankenhausverwaltungvorgelegt werden.Bitte achten Sie darauf, dass für alleFortbildungen, die Sie zur Anerkennungmit Ihrem Antrag bei der PKSeinreichen, CME-Punkte vergebenwurden, d.h., dass die Fortbildungenvon der Psychotherapeutenkammerdes Saarlandes, einer anderen Landespsychotherapeutenkammeroderder Ärztekammer des Saarlandesakkreditiert worden sind. Also auchdie „Weiterbildungen“ (ich gehe davonaus, dass es sich um Fortbildungenhandelt) in Ihrer Klinik sollten Siedaraufhin überprüfen. Andernfalls istihre Anerkennung über die Kammernicht möglich. Bernhard MorschBuchvorstellungJosef Schwickerath / Moritz Holz:Wie Mobbingpatienten geholfen werden kannJosef Schwickerath, Moritz HolzNicht nur Depressionen und Burnouttreten als Folge unserer hektischenund unsicheren Arbeitsweltauf. Auch Mobbing am Arbeitsplatzist zu einem ernst zu nehmendenProblem geworden, das zu psychischenBeeinträchtigungen undArbeitsunfähigkeit führen kann.Josef Schwickerath und Moritz Holzerläutern in diesem Manual, wie dieoft demotivierten Patienten in derTherapie erreicht werden könnenund wie eine effektive Behandlunggelingen kann. Hierbei liegt derSchwerpunkt vor allem auf den praktischenÜbungen, die neue Problemlösekompetenzenund ein stärkeresSelbstbewusstsein vermitteln. Aufbauendauf neuen Ergebnissen ausder Mobbingforschung werden imersten Teil des Buches zunächst dieTheorie, Ursachen, gesundheitlicheAuswirkungen, präventive Aspekte,Hilfsangebote und verwandte Konzeptevorgestellt. Es folgen nebenaktuellen Fragen zur Diagnostik vonMobbing auch Probleme mit der Indikationsstellungfür verschiedeneTherapiesettings.Im zweiten Teil wird die eigentlicheTherapie vorgestellt und dabei aufBesonderheiten in der Vorgehensweisebei Mobbingpatienten eingegangen.Der Ablauf der Therapieorientiert sich dabei an dem Erlebender Patienten, dass ihre Symptomesubjektiv von äußeren Faktoren, vorallem den Mobbern, verursacht sindund sie häufig eigene Anteile dabeinicht oder nur teilweise zu erkennenvermögen. Die Zusammenhänge desMobbinggeschehens zu verstehen,steht am Beginn der Therapie. Dazubedarf es einer Distanz zum Geschehen,um sich damit überhaupt auseinandersetzenzu können. Es folgennach der Klärung der ZusammenhängeProzesse zur Entscheidungsfindung.Der Erwerb von Handlungskompetenzist folgerichtig weiterer Bestandteilin der Therapie. ZentralesMoment spielt dabei die Klärung derindividuellen Perspektive oder Sinnperspektivedes Betroffenen, was wirals Motto bezeichnen. Abgerundetwird die Darstellung des therapeutischenVorgehens durch Beispieleund eine kurze Darstellung der Evaluationder Therapie.Josef Schwickerath / Moritz Holz: Mobbing amArbeitsplatz. Trainingsmanual für Psychotherapieund Beratung. Mit Online-Materialien. (Beltz Verlag2012, EUR 32,95ISBN 978-3-621-27936-9, 1. Auflage, erscheint voraussichtlich08/2012. 160 Seiten, gebunden. Auchals E-Book erhältlich, ISBN 978-3-621-28017-4)

Forum der Psychotherapeutenkammer des SaarlandesNr. 46, Juli 2012 15AngestellteVeranstaltung12. Oktober 2012 • IHK SaarbrückenAngestelltenfachtagungPsychohygiene – PP und KJP in InstitutionenNach der Vorankündigung im Aprilkönnen wir Ihnen nun das fertigeProgramm sowie Informationen zuden ReferentInnen für die Fachtagung„Psychohygiene – PP und KJPin Institutionen“ am 12. Oktober inden Räumen der IHK Saarbrückenpräsentieren. Der Flyer samt Anmeldeinformationenist im Druckund wird Ihnen per Post zugesendet;alle Informationen finden Sieaußerdem unter www.ptk-saar.de.Wir freuen uns auf Ihre Anmeldung!PROGRAMMie als in Instingungenundohl gehe ichtherapeutenprochen fühstfürsorgeisthutz und deretzung dafür,g belastendekönnen – obim ärztlichenen Wandlunenzu einemstitution selbemschließenotherapeutirdendarausnd aus einemienepotentialhst mit instiblickauf dieenen PP undutengesetzesourcenorienenResilienz“ten und der9.30 Anmeldung (mit Tageskasse)10.00 Eröffnung und GrußworteGaby Schäfer, Schirmherrin der Fachtagung,Staatssekretärin im Ministerium für Soziales,Gesundheit, Frauen und FamilieBernhard Morsch, Präsident der Psychotherapeutenkammerdes Saarlandes10.30-11.30 Rahmenbedingungen undAusgestaltung der Tätigkeit vonPsychotherapeuten in InstitutionenDr. Dietrich Munz11.30-12.30 Die Entwicklung von Arbeitsplätzen,Tätigkeiten und Vergütung vonPsychotherapeuten in Institutionen –Überblick und AusblickDipl. Psych. Wolfgang Dube12.30-13.15 Mittagspause mit Imbiss13.15-14.00 Salutogenese in der Institution – Wasuns zufrieden macht und gesund hältDr. Petra Schuhler14.00-14.45 Achtsamkeitsbasierte Psychotherapie– ein Weg aus der Überforderung derPatienten, der Therapeuten und derVersorgungssysteme?Dr. Michael Huppertz15.00-16.30 Workshop 1:Zum Vortrag von Dr. Petra SchuhlerWorkshop 2:Zum Vortrag von Dr. Michael HuppertzREFERENTENDr. Dietrich MunzDr. rer. nat., Dipl.-Psych., Dipl.-Physiker; Studium undPromotion in Physik, Studium der Psychologie in Trierund Stuttgart; Wissenschaftlicher Mitarbeiter an derForschungsstelle für Psychotherapie in Stuttgart undder Abteilung Psychotherapie der Universität Ulm; Forschungsschwerpunkte:Psychophysiologie bei Depressiven,Behandlung von Essstörungen; psychoanalytische Ausbildung;seit 1993 Psychotherapeut in der SonnenbergklinikStuttgart; Schwerpunkte: Essstörungen, Persönlichkeitsstörungen;derzeit Präsident der LandespsychotherapeutenkammerBaden-Württemberg; Vizepräsident der BundespsychotherapeutenkammerDipl. Psych. Wolfgang DubeStudium Psychologie und Politikwissenschaft in Berlin undHamburg; seit 1980 in einer Reihe psychiatrischer Klinikenin unterschiedlicher Position tätig; seit 1978 Gewerkschaftsmitglied;1999 Approbation mit Arztregistereintrag;zahlreiche Funktionen in Körperschaften, Gremien und Verbänden,u.a. Kammerdelegierter der PTK-NRW seit 2003,Sprecher der ver.di-Bundesfachkommission PP/KJP seit2005; Mitglied im PTI-Ausschuss der BPtK seit 2007Dr. Petra SchuhlerDr. phil. Petra Schuhler, Dipl. Psych., Psychologische Psychotherapeutin;Leitende Psychologin an der AHG KlinikMünchwies, Zentrum für Psychosomatische Medizin, Psychotherapieund Suchtmedizin; Dozentin, Lehrtherapeutinund Supervisorin an verschiedenen Ausbildungsinstituten;Zahlreiche Veröffentlichungen in Fachzeitschriften undBuchpublikationen; Arbeits- und Forschungsschwerpunkte:Persönlichkeitsstörungen, Pathologischer PC-/Internet-Gebrauch,schädlicher Gebrauch von Alkohol und suchtpotentenMedikamenten, Psychotherapie älterer PatientInnenDr. Michael HuppertzDr. phil. Dipl. Soz., Arzt für Psychiatrie und Psychotherapie;Studium der Soziologie, Philosophie und Medizin an derFU Berlin; Promotion in Philosophie an der TU Darmstadt1999; 1984 - 1991 Ausbildung zum Facharzt für Psychiatrie,verschiedene psychotherapeutische Ausbildungen, seit1997 Arbeit mit achtsamkeitsbasierter Psychotherapie; AktuellerSchwerpunkt: Weiterentwicklung der achtsamkeitsbasiertenPsychotherapie; Veröffentlichungen in Fachzeitschriftenund Buchpublikationen

16Forum der Psychotherapeutenkammer des SaarlandesNr. 46, Juli 2012KJPGroße Resonanz auch bei der 2. Fortbildungsveranstaltung„Fachspezifische Vernetzung KJP“Die Teilnahme an der zweiten Fortbildungsveranstaltungam 4. Mai2012 zum Thema „FachspezifischeVernetzung“ überstieg alle Erwartungender Mitglieder des KJP-Ausschusses.Nachdem in der erstenVeranstaltung im Juni letzten Jahreszum Thema eine Erweiterung desTeilnehmerkreises angeregt wordenwar, wurden dieses Mal nebenden approbierten Kinder- und JugendlichenpsychotherapeutenauchVertreter von Beratungsstellen imSaarland eingeladen. Mit den insgesamt35 Gästen waren 12 Beratungsstellenaus allen Landkreisen,der Schulpsychologische Dienst inSaarlouis sowie angestellte und niedergelasseneKinder- und Jugendlichenpsychotherapeutenvertreten.Sechs weitere Beratungsstellen bedauerten,nicht teilnehmen zu können,ließen aber Informationen zuihren Beratungsangeboten zukommen.In der Einführung verwies KatjaKlohs-Eberle auf Ergebnisse derletzten Fortbildungsveranstaltungund deren Umsetzung, z.B. die Einrichtungeiner neuen Rubrik „KJP“im Mitgliederbereich der Websiteder PKS (siehe Artikel im Forum 44).Außerdem informierte sie über Aspektedes Datenschutzes im Rahmender Veröffentlichung von Adressen inAbsprache mit dem Justiziar der Psychotherapeutenkammer.Als Hinweis vor allem für die Mitarbeiterder Beratungsstellen erwähnteKatja Klohs-Eberle dasAngebot, über die Internetseiten„KV-Arztsuche“ oder „psych-info“Informationen über Psychotherapeutenzu erhalten.Während der Vorstellungsrundewurden Schwerpunkte und Spezialisierungender niedergelassenenKolleginnen und Kollegen bspw. körpertherapeutischeVerfahren, Traumatherapie,Psychoonkologie oderinterkulturelle Arbeit gesammelt,welche ebenfalls für die Veröffentlichungauf der Website aufgearbeitetwerden sollen.Daran anschließend erhielten dieVertreter der Beratungsstellen dieGelegenheit, ihre Arbeit vorzustellen.Zusammenfassend kann erwähntwerden, dass das Saarland übervielfältige Möglichkeiten der Unterstützungfür Kinder und Jugendlicheund deren Angehörigen verfügt. DieAngebote reichen von Selbsthilfegruppenüber Erziehungs-, Ehe-, Familien-und Lebensberatung bis hinzu sehr spezifischen Angeboten wiedie Arbeit mit sexuell ausgebeutetenjungen Menschen oder die Suchtberatung.Da aus Zeitgründen die Diskussionsehr knapp gehalten werden musste,wurde zeitnah eine weitere Veranstaltungvon den Teilnehmern vorgeschlagenund allgemein begrüßt,welche nun am 19. Oktober diesesJahres stattfinden soll. Dann werdenalle Teilnehmerinnen und Teilnehmerdie Gelegenheit zum ausführlichenAustausch bspw. folgender Fragenerhalten:– Wie verläuft der Zugang zu den Beratungsstellenund den ambulantenPraxen?– Wie wird das Problem der Auslastunggehandhabt (Wartezeiten)?– Werden „grenzüberschreitende“Behandlungsmöglichkeiten angeboten(Wanderbewegungen)?Geplant sind außer den schon imVorfeld formulierten Fragestellungenweitere Anliegen als Diskussionsgrundlagezu sammeln.Als weiterer Schritt zur Verbesserungder Strukturierung der Versorgungslandschaftfür die betroffenen Kinderund deren Familien im Saarland isteine Erweiterung des bestehendenKreises angedacht. So soll für PsychologischePsychotherapeuten,die mit Kindern und Jugendlichenarbeiten, sei es im Angestelltenverhältnisoder bei Niedergelassenenmit Abrechnungsgenehmigung, derbestehende Kreis nach Sammlungund Aufarbeitung der bisherigen Informationenzur Mitarbeit geöffnetwerden.UteFritz-Weiland

Forum der Psychotherapeutenkammer des SaarlandesNr. 46, Juli 2012 17Kammermitgliedschaft der PsychotherapeutInnenin AusbildungPIAWie im FORUM, Ausgabe 45, April2012, (S. 24-25) berichtet, sind dieBundespsychotherapeutenkammer(BPtK) und die Bundeskonferenz PiAdarum bemüht, auf eine Beteiligungder PsychotherapeutInnen in Ausbildung(PiA) an der Arbeit der Länderkammernhinzuwirken.Im Rahmen der Zusammenarbeit imPiA-Ausschuss der PKS formuliertendie PiA-VertreterInnen daher das Anliegenan den Vorstand und die Vertreterversammlung,die Möglichkeiteiner erweiterten Kammermitgliedschaft(Vollmitgliedschaft) der PiAzu prüfen. Bisher steht den saarländischenPiA nach einer entsprechendenÄnderung des SaarländischenHeilberufekammergesetzes aus demJahre 2007 mit Beginn der praktischenAusbildung der „freiwilligeBeitritt offen“ - allerdings sind sie„weder wahlberechtigt noch wählbarzu den Organen der Kammer“. 1Der Vorstand der Kammer lud daraufhindie VertreterInnen der PiA dervier saarländischen Ausbildungsinstitutezur Teilnahme an der Vertreterversammlungder PKS am25.06.2012 ein, um unter TOP 5 derTagesordnung deren Anliegen undmögliche Modelle einer erweitertenMitgliedschaft mit der Vertreterversammlungzu diskutieren.1 §2, (1a), Gesetz Nr. 1405 über die öffentlicheBerufsvertretung, die Berufspflichten,die Weiterbildung und die Berufsgerichtsbarkeitder Ärzte/Ärztinnen, Zahnärzte/Zahnärztinnen, Tierärzte/Tierärztinnen undApotheker/Apothekerinnen im Saarland(Saarländisches Heilberufekammergesetz- SHKG) Vom 11. März 1998 in der Fassungder Bekanntmachung vom 19. November2007 (Amtsbl. S. 2190) geändert durch dasGesetz vom 19. November 2008 (Amtsbl.S. 1930).Im Rahmen der Diskussion wurdedeutlich, dass in den Länderkammernbisher unterschiedliche Modelle derIntegration und der Beteiligung derPiA existieren (siehe auch die nachfolgendeÜbersicht). Diese reichenvon nicht vorhandener Beteiligung(z.B. OPK) über fehlende Mitgliedschaftmit eingeräumtem TeilnahmeundRede-Recht auf Delegierten-/Vertreterversammlungen (beispielsweiseBayern oder Rheinland-Pfalz)und freiwillige Vollmitgliedschaften(z.B. Bremen, Hamburg) bis hin zuPflicht-Vollmitgliedschaften (z.B. Niedersachsen).Die PiA-VertreterInnen machtendeutlich, dass sie sich als Teil desBerufsstandes verstehen und es deshalbals konsequent empfänden, angemessenberufspolitisch integriertund vertreten zu sein. Das Interessebestehe darin, sich zusammen mitden approbierten KollegInnen fürdie Interessen des Berufsstandeszu engagieren. Sie wiesen daraufhin, dass die Heranführung der PiAan die Kammerarbeit über eine Vollmitgliedschaftden Weg für die Teilnahmeder PiA an berufspolitischenAktionen und Veranstaltungen derKammer öffne und die Beteiligungder PiA an der Meinungsbildung innerhalbdes Berufsstandes politischgewollt sei - wie an der Debatte aufdem 11. DPT und der Einrichtung derBundeskonferenz PiA als beratendesGremium bei der BPtK abzulesen.Nach der Aussprache wurde durchMitglieder der Vertreterversammlung(VV) der Antrag gestellt, denVorstand mit der Vorbereitung einesEntwurfes für eine Änderung desSaarländischen Heilberufekammergesetzesin Richtung einer Vollmitgliedschaftfür PiA zu beauftragen.Dieser soll auf der kommenden VVim Oktober unter Berücksichtigungmöglicher rechtlicher, finanziellerund institutioneller Konsequenzenberaten werden, um eventuell aufeine Gesetzesänderung im Jahre2013 hinzuwirken. Der Antrag wurdevon der Vertreterversammlung einstimmigbeschlossen.Eine Vollmitgliedschaft beinhaltetein aktives und passives Wahlrecht,ein Antragsrecht, ein Rederecht unddie Teilnahme an Komissionen oderAusschüssen. Noch zu diskutierensind Vor- und Nachteile einer freiwilligenVollmitgliedschaft versus einerPflicht-Vollmitgliedschaft.Wir bedanken uns für die Unterstützungder Vertreterversammlung undderen klares Votum, welches wir alspolitisches Statement des Berufsstandesnach außen begrüßen.Veronika Schmitz (IVV),Britt Juhnke (SITP),Lisa Güllich (SIPP),Oliver John (SIAP)

18Forum der Psychotherapeutenkammer des SaarlandesNr. 46, Juli 2012Synopse: Status der PiA in den LandeskammernKammer Status Zeitpunkt gesetzliche Grundlage BeitragOPK keine Mitgliedschaft HeilberufegesetzNRW keine Mitgliedschaft HeilberufegesetzSatzung: Rederecht in der VVauf Einladung der VersammlungsleitungBayern keine Mitgliedschaft HeilberufegesetzSatzung: PIA Gast in die DV, beratenderStatus.Berlin keine Mitgliedschaft Heilberufegesetzfreiwilliger Gaststatus: RedeundAntrags-Recht, Teilnahmean AusschüssenGesetzesänderung geplantRheinland-Pfalz keine Mitgliedschaft HeilberufegesetzSatzung: freiwilliger Gaststatusauf Antrag;Rederecht auf AnfrageVV: Vorstand beruft bis zu dreiGastmitglieder mit AntragsundRederecht bei PIA-Fragen.VS und Ausschuss Aus- undWeiterbildung: bei PIA-FragenGesetzesänderung geplant45 €beitragsfreiSaarlandfreiwillige Mitgliedschaftohne Wahlrecht oderWählbarkeit zu den Organender Kammerab Beginn derprakt. AusbildungHeilberufegesetzAußerhalb Satzung:- VV Gaststatus PIA-Vertreteralle Institute mit Rederecht- VS Ein PIA-Vertreter: Teilnahmean Sitzungen PIA-Belangebetreffend- Teilnahme Ausschuss PIAGesetzesänderung geplant100 €(Härtefallantragmöglich)Baden-WürttembergfreiwilligeVollmitgliedschaft*ab Beginn derprakt. AusbildungHeilberufegesetzbeitragsfreiBremenfreiwilligeVollmitgliedschaft*ab Beginn derprakt. AusbildungHeilberufegesetzbeitragsfreiHamburgfreiwilligeVollmitgliedschaft*ab Beginn derAusbildungHeilberufegesetzbeitragsfreiHessenPflicht-Vollmitgliedschaft*ab Beginn derprakt. AusbildungHeilberufegesetzbeitragsfreiNiedersachsenPflicht-Vollmitgliedschaft*ab Beginn derprakt. AusbildungHeilberufegesetzbeitragsfreiSchleswig-HolsteinPflicht-Vollmitgliedschaft*ab Beginn derAusbildungHeilberufegesetzbeitragsfrei*Vollmitgliedschaft: aktives. passives Wahlrecht, Antragsrecht, Rederecht, Teilnahme an Kommissionen oder AusschüssenKeine Gewähr für die Richtigkeit der Angaben.

Forum der Psychotherapeutenkammer des SaarlandesNr. 46, Juli 2012 19Diotima-Ehrenpreis 2012 für Prof. Dr. Dietmar SchulteWissenschaft als Grundlage der PsychotherapieBPTKProf. Dr. Dietmar Schulte, Foto: BPtKAm 11. Mai 2012 hat die deutschePsychotherapeutenschaft zum viertenMal den Diotima-Ehrenpreis verliehen.Der diesjährige Preisträgerist der renommierte Psychotherapieforscherund langjährige Vorsitzendedes Wissenschaftlichen BeiratsPsychotherapie Prof. Dr. DietmarSchulte. Mit dem Diotima-Ehrenpreiswurde Prof. Dr. Schulte für seine herausragendenVerdienste um diewissenschaftliche Fundierung derPsychotherapie und sein über vierzigjährigesberufspolitisches Engagementfür den Psychotherapeutenberufausgezeichnet. Der Preis wurdeim Rahmen des 20. Deutschen Psychotherapeutentagesbei einer Festveranstaltungvergeben.BPtK-Präsident Prof. Dr. Rainer Richterwürdigte in seiner Laudatio Prof.Schulte als einen visionären Forscherund Kliniker, der schon frühzeitigvor dem Hintergrund eines sichentwickelnden wissenschaftlichenHeilverfahrens die Notwendigkeitenund die konkreten Perspektiven einerProfessionalisierung der Psychotherapieerkannt habe. Er habe nichtnur wesentlich zur evidenzbasiertenBasis der Psychotherapie beigetragen,sondern habe sich auch immerdafür engagiert, Wissenschaft undPraxis eng miteinander zu verknüpfen.Beispielhaft bezog sich Prof.Richter hierbei auf das EngagementProf. Schultes für die Einrichtung vonHochschulambulanzen an den psychologischenUniversitätsinstituten,die heute eine unverzichtbare Grundlagefür die klinische Forschung undLehre an den psychologischen Institutendarstellen würden. Von herausragenderBedeutung sei Prof.Schultes jahrzehntelanger Einsatzfür ein Psychotherapeutengesetz gewesen,das er bereits zu Beginn der70er-Jahre eingefordert und in seinerdreißigjährigen Geschichte maßgeblichmitgestaltet und vorangetriebenhabe. Auch nach der Verabschiedungdes Psychotherapeutengesetzes imJahr 1998 habe er sich unvermindertfür die Weiterentwicklung derpsychotherapeutischen Aus- undWeiterbildungsstrukturen eingesetzt,sei es als Mitglied und langjährigerVorsitzender des WissenschaftlichenBeirats Psychotherapie oder als Mitgliedder Weiterbildungskommissionder Bundespsychotherapeutenkammer,welche die 2006 verabschiedeteMusterweiterbildungsordnung derBPtK erarbeitet hat.Die PKS möchte an dieser Stelle dieGelegenheit nutzen, die Festrede desPreisträgers allen Lesern unseresFORUMS zur Lektüre zu geben.Prof. Dr. Rainer Richter, Prof. Dr. Dietmar Schulte,Foto: BPtKFoto: BPtKQuelle: Website BPtKDer Vorstand

20Forum der Psychotherapeutenkammer des SaarlandesNr. 46, Juli 2012Vortrag anlässlich der Verleihung des Diotima-Ehrenpreisesder Deutschen Psychotherapeutenschaftan Prof. Dr. Dietmar Schulte am 11. Mai 2012Sehr geehrter Herr Präsident, lieberRainer, liebe Kolleginnen und Kollegen,sehr geehrte Festversammlung,„Vortrag“ heißt der nächste Programmpunkt.Ich habe – glaube ich– noch nie einen Vortrag gehalten,der mir eine solche Freiheit für dieAusgestaltung gelassen hat. Dabeiist es ganz einfach: was ich sagenmöchte, ist Danke: Danke für dieseEhrung, danke an Rainer Richter fürseine Worte, danke an Jürgen Markgraffür seinen Vortrag und danke anSie alle, dass Sie zu diesem Anlassgekommen sind.Aber danke auch an all die vielen,die die mich auf meinem beruflichenWeg begleitet haben, denen ich begegnetbin, mit denen ich zusammenarbeiten durfte auf dem Weg zum gemeinsamenZielen, und die all dieserst ermöglicht haben. Einige vonihnen sind heute hier, und das freutmich besonders.Dank zu sagen ist für einen Vortrag,für den eine halbe Stunde angesetztist, vielleicht doch etwas wenig. Waskönnte ich anlässlich dieser Ehrungerzählen? Ein wissenschaftlicher Vortragscheint mir nicht angemessen,und mir steht auch der Sinn nicht danach.Ich möchte lieber ein mehr persönlichesWort sagen. Wenn es dennum das Lebenswerk geht, dann würdeich gerne etwas dazu sagen, wie es- zu Beginn meines beruflichen Lebensaussah und dem,- was sich geändert hat. Aber ichmöchte auch die Gelegenheit nutzenetwas zu sagen zu dem,- wie es weitergehen könnte, wie esweitergehen sollte.Dazu wäre jetzt wirklich eine guteGelegenheit, denn wer will mir andiesem Tag schon widersprechen?Beginnen wir mit der Praxis der KlinischenPsychologie, so wie ich siewährend meines Studiums Mitte der60ger Jahre in Lehrveranstaltungen,in Praktika und dann in der Praxiskennen lernte.Klinische PraxisDas typische Tätigkeitsfeld der KlinischenPsychologie war damals dieErziehungsberatung. Wie sah diesePraxis aus? Ich möchte das veranschaulichenam Beispiel eines Kollegenaus einer EB, den ich kurz nachmeinem Examen traf.Das Besondere war: er sah jeden Tageinen neuen Patienten, ein neuesKind, und war am Ende des Tages mitdessen Behandlung fertig. Konkretsah das so aus, dass er vormittagsmit der Mutter sprach und eine Anamnesedurchführte, danach Tests, dieer in der Mittagspause auswertete.War der Aufwand notwendig? Eswurde sowieso in der Regel eineneurotische Entwicklung diagnostiziertund die Behandlungsempfehlungenstanden sowieso fest: mehrLiebe und mehr Taschengeld!Nach dem Mittagessen kamen Mutterund Kind wieder und er führteseine Beratung durch, und damit wardie Behandlung beendet.Faszinierend – ein höchst ökonomischesVorgehen. Ich fragte ihn, woherer denn wisse, dass er mit diesemVorgehen erfolgreich sei. SeineAntwort: wenn nicht, kämen die Leuteja wieder.Wir lachen über das Erfolgskriteriumdes Kollegen oder wir rümpfen dieNase – aber wie sieht es heute imklinischen Alltag aus? Sind es nichtauch heute vorwiegend subjektiveKriterien, die uns sagen, ob wir beiunserer Therapie erfolgreich sindoder nicht? Verlassen wir uns nichtauch auf Aussagen oder das Verhaltenunseres Patienten – wohl wissend,dass dies auch von vielen anderenFaktoren abhängig ist?Wir haben einmal untersucht, wiegut Psychotherapeuten tatsächlichden Erfolg ihrer Therapie vorhersagenkönnen. Dazu haben wir sienach jeder Therapiesitzung um einePrognose gebeten und diese dannmit dem späteren Therapieerfolg zuTherapieende, unter anderem ihrereigenen Erfolgsbeurteilung, korreliert.Das Ergebnis war erschütternd:eine Korrelation zwischen .10 und.20. Welcher Psychologe würde sichauf einen Test mit einer Validität von.10 oder .20 verlassen? Aber demeigenen Urteil vertrauen wir.Diese Prognosen, die falschen Prognosen,haben erhebliche Konsequenzen,vor allem dann, wenn diePrognose negativ ausfällt, wenn derTherapeut skeptisch ist, ob die Therapiegut läuft. Dann – so haben wirgefunden – verändert er nämlich seinVorgehen und – macht in der Regelalles noch viel schlimmer. Kein Wunder,denn ohne echten Anlass wählter gewissermaßen die zweitbesteStrategie.Je mehr Therapeuten wechselnund ihr Vorgehen vermeintlich anden aktuellen Therapieverlauf anpassen– so wie sie das erleben –,desto schlechter das spätere Therapieergebnis,wie unsere Daten wiederholtgezeigt haben. Ein erschreckendes,ein unbequemes Ergebnis,– das nach unseren alltäglichen Erfahrungenals Therapeutin oder Therapeutnicht stimmen kann.Ja, das entspricht nicht unserer Erfahrung– und trotzdem ist es richtig.Was ist denn die Grundlage unsererPrognose und unserer Entscheidungenim Verlauf einer Therapie? Es istunsere Überzeugung, dass wir einbestimmtes Vorgehen wählen müssenzum Wohle des Patienten, undwir sind mit dieser Entscheidung allein,haben keinen, bei dem wir sieabsichern können oder der sie in Fragestellen könnte. So bleibt uns nur,dass wir uns unserer Entscheidungensicher sind, und diese Sicherheitbestätigt uns die Richtigkeit unsererEntscheidung.Aber subjektive Sicherheit und objektiveWahrheit sind zweierlei, wieschon Plato festgestellt hat: Wir kön-

Forum der Psychotherapeutenkammer des SaarlandesNr. 46, Juli 2012 21nen mit absoluter Sicherheit von absolutFalschen überzeugt sein. SchonHippokrates hat festgestellt: dergrößte Feind des Arztes sind seineErfahrungen – weil er sich auf diesestatt auf die Regeln der Heilkunstverlässt.Ja, es gibt auch bei uns überprüfteRegeln, nicht nur bei den Ingenieurenoder bei somatischen Erkrankungen,Regeln die uns sagen, was wirwann tun sollten: Leitlinien und – aufspezifischerer Ebene – Therapiemanuale,mit wissenschaftlichen Methodenüberprüft. Aber so sehr wirentsprechende Richtlinien, vor allemLeitlinien, in der politischen Diskussionbegrüßen und hervorheben, dasie doch durchweg zeigen, wie wichtigund effektiv Psychotherapie ist,so wenig werden sie im therapeutischenAlltag berücksichtigt. Warum?Weil das, was ein Manual empfiehltoder vorschreibt, oft genug dem widerspricht,was nach Überzeugungdes Therapeuten in diesem Momentangemessen ist. Und da haben wirwieder den Konflikt zwischen subjektiverSicherheit und überprüfterRegel.Natürlich habe ich das Problem hierverschärft dargestellt. Auch Manualesind noch abstrakt und bedürfeneiner individuellen Ausgestaltungfür den Einzelfall. Die Regeln werdenzwar immer spezifischer, wieuns die ausgefeilten Manuale zeigen,aber für den letzten Schritt derindividuellen Ausgestaltung wird esnie Regeln geben, kann es nicht geben,da es ja hier um Aussagen übereinen Einzelfall geht. Die Anwendungvon Manualen und individuelleEntscheidung im Einzelfall sind keinGegensatz, sie müssen sich bei derkonkreten Anwendung zwangsläufigergänzen.Klaus Grawe hatte 1994 seiner Metanalyseden Untertitel gegeben:„Von der Konfession zur Profession“.Dieser sein Aufruf ist weiterhin aktuell:Professionalität bedeutet Handelnnach überprüften Regeln; keinespontanen Wechsel aufgrund vonGlaubensüberzeugungen. Hier istnoch viel zu tun, nicht zuletzt auch inder Forschung.Fach und ForschungDas bringt mich zu meinem zweitenThema: Wechseln wir von der klinischenPraxis zum Fach Klinische Psychologieund zu seiner Forschung.Wie sah das Fach Klinische Psychologievor knapp 50 Jahren aus?Offiziell gab es die Klinische Psychologienoch gar nicht. Das Fach hießTiefenpsychologie und Psychagogik.So steht es auch noch auf meinemDiplomzeugnis.Ich muss bekennen: Ich fand die damaligeKlinische Psychologie nichtsonderlich spannend. Aber es gab daetwas Neues, Ende der 60ger Jahre:die Psychologen begannen Therapiezu machen, nicht als Psychoanalytiker,sondern als Psychologen, unterdem Namen Verhaltenstherapie. Eserschienen Berichte, dass man durchAnwendung von LernprinzipienMenschen mit psychischen Problemenhelfen könne.Das fand ich spannend: die Psychologienutzen, die Psychologie anwenden,um praktische Veränderungenherbeizuführen! Wir begannen in derEB des Psychologischen Instituts inMünster selber mit solchen verhaltenstherapeutischenBehandlungen– und es funktionierte! Es war einespannende Zeit, eine Zeit des Aufbruchs.Klinische Psychologie als Anwendungder Psychologie – das war meinZugang zu diesem Fach. Ich habe einigeZeit gebraucht, um zu sehen,dass zwischen der psychologischenGrundlagenforschung und der klinisch-psychologischenPraxis nochetwas stehen muss: die KlinischePsychologie als Fach. Die Richtigkeiteines (lern-)psychologischen Gesetzesgarantiert keineswegs, dass diedaraus abgeleitete praktische Maßnahmewirksam ist. Es bedarf eseines Zwischenschrittes, einer Regel,einer therapeutischen Regel. Ergebnisseder Grundlagenforschung überZusammenhänge können solcheRegeln nahe legen, doch ihre tatsächlicheWirksamkeit bedarf gleichwohlder empirischen Überprüfung.Das gilt für alle therapeutischen Regeln,auch solche, die nicht durchdie Grundlagenforschung angeregtwurden, sondern aus der Praxis entwickeltoder aus anderen Theorienabgeleitet wurden, so wie das fürandere psychotherapeutischen Richtungengilt.Genau das ist Aufgabe der KlinischePsychologie als Fach: Regeln zu produzierenund Regeln zu überprüfen.Aufgabe der Klinischen Praxis hingegenist es, Regeln anzuwenden.Klinische Psychologie als Fach undklinischen Praxis sind nichtdas gleiche.Klinische Psychologie ist demnacheine technologische Wissenschaft –ist das nun die ganze Klinische Psychologie?Die Lernpsychologie und dann auchandere Theorien und Forschungsergebnisselieferten anfangs das Verständnisdessen, was das Verhaltensteuert, auch pathologisches Verhalten.Aber die Frage stellte sich, obdas nicht zu allgemein ist. Gelten fürStottern und für Schizophrenie wirklichdie gleichen Bedingungen?Damit rückte ein anderer Forschungsansatzin den Vordergrund.Es ging nicht mehr darum, ein Paradigma,z.B. das der Lernpsychologieoder das der Psychoanalyse, aufimmer neue Gegenstandsbereiche(Syndrome / Störungen) anzuwenden(Herrmann, 1976, hatte das Paradigmenanwendunggenannt). In denVordergrund des Interesses trat dieDomainforschung: die Erforschungdes Gegenstandsbereiches, zum Beispieleiner Störung, und das kanndurchaus aus Sicht unterschiedlicherParadigmen, unterschiedlicher theoretisch-therapeutischerAnsätze geschehen.Klinisch-psychologische Störungsforschungist keine Technologie,sie ist psychologische Grundlagenforschungbezüglich eines gegenüberder Psychologie spezifischerenGegenstandsbereichs: den psychischenoder auch somatischen Störungen.Hier wird das Wissen produziert,das letztendlich dann auchGrundlage für die Formulierung therapeutischerRegeln sein kann, störungsspezifischertherapeutischerRegeln.Die Entwicklung hin zu störungsspezifischenTherapieansätzen hat sich

22Forum der Psychotherapeutenkammer des SaarlandesNr. 46, Juli 2012international längst durchgesetzt.Wir haben bei Hogrefe vor 13 Jahreneine Buchreihe zur Behandlungjeweils einzelner Störungen herausgebracht,manche werden Sie kennen:Fortschritte der Psychotherapie.In diesem Jahr wird der 50. Band erscheinen– zur 50ten Störung! Unddas gilt keineswegs nur für verhaltenstherapeutischeAnsätze. Geradeist bei Hogrefe eine ähnliche Reiheerschienen: „Praxis der psychodynamischenPsychotherapie – analytischeund tiefenpsychologischfundierte Psychotherapie“ heißt sie,auch hier jeweils ein Band zu einerStörung.Von manchen werden störungsspezifischeTherapien als Bedrohungerlebt. In gewisser Weise zu Recht:Therapieschulen, Verfahren, Methodenstehen im Wettbewerb, seit etwa50 Jahren, und störungsspezifischeAnsätze sind nun hinzugekommen.In keinem Wettbewerb wird man bestehen,wenn man lediglich die anderenkritisiert oder verdammt.Wird es einen Sieger geben oderkönnen verschiedene therapeutischeAnsätze nebeneinander existieren?Ich denke ja. Aber dann brauchen wir– ob wir wollen oder nicht – Regelnoder einen Mechanismus, nach dementschieden wird oder sich entscheidet,wann welcher Ansatz zum Zugekommt.Der heute vorwiegende Mechanismusist der Zufall – in Anlehnungan den Augsburger Religionsfrieden(von 1555) nach dem Motto: Wes derTherapeut, des die Therapie (wes derFürst, des der Glaub). Der Therapeutsteht für ein Verfahren, er ist in derRegel nur in einem Verfahren ausgebildet,ein Verfahren für alle Störungen.Gegebenenfalls sollte an einenKollegen überwiesen werden – aberdas ist Theorie. Denn es gibt dafürsubjektiv gesehen keinen Anlass.Man hat den Eindruck, in der Praxisgibt es weitgehend nur ein Indikationskriterium:Bei einem Patienten,der zu mir kommt, ist meine Therapieerfolgversprechend oder gar am besten:Wer kommt bekommt.Viele Therapeutinnen und Therapeutensind allerdings mit dieser Situationunzufrieden. Sie wenden durchausunterschiedliche Methoden ausunterschiedlichen Verfahren an – methodischenEklektizismus nennt mandas. Das klingt gut – aber es stelltsich auch hier die Frage nach den Indikationskriterien.Wann macht derTherapeut was? Was veranlasst ihnzu was? Sind es empirisch gestützteRegeln, Indikationsregeln, oder istes seine Erfahrung – und dann sindwir wieder bei der subjektiven Sicherheit.Aber es gibt inzwischen einen Wegder Kombination von Methodenund Techniken unterschiedlicher Verfahren,der empirisch überprüft ist.Zunehmend häufig werden bei derwissenschaftlichen Entwicklung störungsspezifischerTherapiemanualeMethoden und Techniken aus unterschiedlichenVerfahren, aus unterschiedlichertheoretischer Tradition,kombiniert. Die Forscher stören sichin der Regel nicht daran; entscheidendist, ob sich empirisch zeigt,dass die gezielte Kombination dieserTechniken bei Patienten mit dieserStörung hilft – besser hilft.Wer genau hinsieht sieht: Wir sindschon lange im Prozess der Überwindungder Therapieschulen.- Nicht dadurch, dass eine oder einigewenige gewinnen,- nicht durch eine integrative, eineEinheitspsychotherapie – das isteinTraum,- nicht durch individuelle aber willkürlicheeklektische Kombinationen,- sondern durch Differenzierung,durch störungsspezifische und immeröfter auch verfahrensübergreifendeTherapiemanuale.Sie liefern nicht nur die therapeutischenEmpfehlungen, sondernauch die Indikationskriterien – abervielleicht andere als die, die manaufgrund seines therapeutischenGlaubensbekenntnisses bislang fürunverzichtbar und richtig gehaltenhat –, und sie liefern in der Regelauch die diagnostischen Methoden,um diese Kriterien zu erfassen.Aber die Verwendung diagnostischerVerfahren in der psychotherapeutischenPraxis ist ein weiteres Feld,das im Argen liegt – ein Thema, dasmir sehr am Herzen liegt, aber daraufmöchte ich jetzt nicht eingehen.Manchmal werden diese kombinierten,eklektischen Ansätze kritisiert:Da „klaut“ einer eine Methode, diemir gehört! Ja ist denn ein Therapieverfahrenein Gral, der behütetwerden muss? Wer sind diese Gralshüter?Was ist deren Motivation? Ichwill mich hier nicht völlig unbeliebtmachen und überlasse die Antwortlieber Ihnen selbst.Vielmehr möchte ich mich abschließendeinem dritten Bereich zuwenden:der Ausbildung, der Lehre.LehreDas Thema Ausbildung ist heute wiederhöchst aktuell, wie Sie wissen.Soll es eine Direktausbildung geben?Vielleicht ist es auch hier hilfreich,einmal zurückzuschauen. Ich möchteauch das aus meinem persönlichenBlickwinkel machen.Mein erstes Seminar, das ich gehaltenhabe, nachdem ich 1968 eineAssistentenstelle in Münster bei LillyKemmler am neu eingerichtetenLehrstuhl für Klinische Psychologiebekommen hatte, war zur Verhaltenstherapie,zu ihren theoretischenGrundlagen. Und dann lag es nahe,im nächsten Semester ein Seminarzu den verhaltenstherapeutischenMethoden anzubieten und danachein erstes Fallseminar. Und damitwar eine erste dreisemestrige Ausbildungin Verhaltenstherapie entstanden,ähnlich in München auch– eine Therapieausbildung währenddes Studiums, eine Direktausbildung.Es war ein Modell, das schnellauch an anderen Universitäten realisiertwurde. Wir veranstalteten Treffen,uns über didaktische Fragen undLehrmaterialien auszutauschen.Die Rahmenprüfungsordnung fürden Diplomstudiengang Psychologievon 1973 sah dann für den zweitenStudienabschnitt eine Spezialisierungin einem Anwendungsfach vor.Die weitaus meisten Studierendenwählten die Klinische Psychologie.Die Nachfrage war riesig. Nicht nurStudierende, sondern in zunehmendemMaße auch bereits berufstätigeKollegen bemühten sich in großer

Forum der Psychotherapeutenkammer des SaarlandesNr. 46, Juli 2012 23Zahl, an Seminaren in der Universitätteilnehmen zu können. Das galt anfangsauch für die Gesprächspsychotherapie.Als ich 1974 nach Bochumging, hätten wir alle Veranstaltungenverdoppeln oder verdreifachenkönnen, so groß war die Nachfrageder berufstätigen Kolleginnen undKollegen. Mich riefen Kollegen an,ob ich ihnen nicht wenigstens einenStudenten für ein Praktikum schickenkönnte, damit sie von diesem etwasüber Verhaltenstherapie lernen könnten.Die große Nachfrage der praktisch tätigenKollegen veranlasste uns dann,außerhalb des Studiums Kurse anzubieten.Therapieverbände wurdengegründet, um das zu organisierenund die Ausbildung anzuerkennen.Damit entstand eine zweite Formder Ausbildung: eine Ausbildung fürPraktiker durch Verbände, parallel zuder Uni- Ausbildung für Studierende.All diese Umwälzungen führten zueinem neuen Verständnis der KlinischenPsychologie. In der SektionKlinische Psychologie des BDP, inderen Vorstand ich 1968 oder 1969gewählt wurde, wurde zunächst einmaldefiniert, was denn überhauptein Klinischer Psychologe ist, d.h. eswurde ein Berufsbild definiert, undes wurde die Ausbildung zum KlinischenPsychologen festgelegt, undzwar Verfahrens-übergreifend. Denndas Konzept wurde abgestimmt ineiner Arbeitsgruppe, die die SektionKlinische Psychologie mit dendamals existierenden vier Therapieverbändengebildet hatte. Das Ausbildungskonzeptenthielt bereits alleElemente, die auch heute für die Ausbildungzum Psychotherapeuten tragendsind (1973 veröffentlicht).Die Ärzteschaft wurde aufmerksamauf das, was da geschah. Sie richteteeine Kommission ein mit demNamen „Randgebiete der Medizin“– Randgebiete, das waren wir. Zueiner Sitzung wurde der Vorstanddes Deutschen Berufsverbandes derVerhaltenstherapeuten in die Bundesärztekammereingeladen – fürmich eine bleibende Erinnerung:Obwohl ich Vorsitzender war, durfteich nicht mit in den Sitzungsraum,nur ein ärztlicher Vorstandskollege.Ich saß draußen vor der Tür, auf demFlur. Gelegentlich kann der Kollegeraus, um mit mir weitere Punkte zubesprechen, und ging dann wieder indie Sitzung.Diese Positionsbestimmungen warenauch deswegen notwendig, weilwir ab 1969/1970 begonnen hatten,uns um eine gesetzliche Regelungfür Klinische Psychologen (nicht fürPsychotherapeuten) zu bemühen. 10Jahre dauerte das. 1978 war es dannendlich so weit, so glaubten wir: derReferentenentwurf wurde in zweiAnhörungen der Fachöffentlichkeitvorgestellt. Der weitere Verlauf ist Ihnenbekannt: der Entwurf wurde aufden beiden Anhörungen vehementkritisiert und abgelehnt, nicht zuletztvon den Psychologen selber 1 , vonwenigen Ausnahmen abgesehen.Eine herbe Enttäuschung, nicht zuletztfür diejenigen im Ministerium,die den Entwurf erarbeitet hatten.Ausgerechnet die Psychologen selberlehnten den Entwurf ab! Im Anschlusssagte die damals zuständigeReferatsleiterin, mit der wir langeZeit bei der Entwicklung des Entwurfseng zusammengearbeitethatten, aus ihrer Enttäuschung undVerbitterung heraus: Herr Schulte,solange ich im Ministerium bin, wirdes kein Psychotherapeutengesetz geben.Übrigens: sie behielt Recht. Kurz vorWiederaufnahme der Beratungenzu einem Psychotherapeutengesetzschied sie vorzeitig aus dem Ministeriumaus.Das Bundessozialministerium, dasdamals noch für den sozialrechtlichenTeil des Gesundheitswesenszuständig war und ebenfalls denReferentenentwurf abgelehnt hatte,fühlte sich nunmehr verpflichtet,gleichwohl die tatsächlich unbefrie-1 Zu einigen der Gründe, die heute kaum mehrbekannt sind: Im BDP hatten zwischenzeitlichdie Kliniker die „Macht ergriffen“ und forderteneine Zulassung aller Psychologen zur Heilkunde,nicht nur der besonders weitergebildetenKlinischen Psychologen bzw. Psychotherapeuten(die meisten Niedergelassenen hatten ja bisdato keine formalisierte Ausbildung). Die DGVTund die GwG hatten sich nach Veröffentlichungdes Enquete‐ Berichts zur Lage der Psychiatriemit der Deutschen Gesellschaft für SozialePsychiatrie zu den „Plattformverbänden“zusammengeschlossen, die eine Gesamtreformder Psychiatrischen Versorgung und nicht einisoliertes Berufsgesetz forderten.digende Versorgungssituation zuverbessern. In Folge wurde das- Delegationsverfahren auf Verhaltenstherapieausgeweitet und- die sozialrechtliche Seite in Gestaltder kassenärztlichen BundesvereinigungKBV ergriff die Initiative,die zu dem Zeitpunkt relativ ungeregelteund unbefriedigende Ausbildungin Verhaltenstherapie zuorganisieren.Die Ausbildung auch der Verhaltenstherapeutensollte danach geschehenin Form einer eingliedrigenAusbildung durch private Ausbildungsinstitute:das Ausbildungsmodellder Psychoanalyse, ein drittesAusbildungsmodell. Nach diesemMuster wurden nun auch privateAusbildungsinstitute für Verhaltenstherapieaufgebaut und durch dieKBV anerkannt. Ihre Absolventenwurden zum Delegationsverfahrenzugelassen.Für die Klinische Psychologie wardas keine Lösung. Das universitäreAusbildungsmodell reichte allerdingsauch nicht, es musste erweitertwerden, denn eine vollständige Ausbildungeinschließlich eigener Therapienunter Supervision war währenddes Studiums wegen der Numerusclausus-Situationnicht möglich. Derpraktische Teil der Ausbildung mussteauf ein postgraduales Studiumverlegt werden, wie das für alle akademischeBerufe, die mit Menschenzu tun haben, gültig war und ist:eine an den universitären Studienganganschließende praxisbezogenezweiten Phase wie Referendariat beiLehrern und Juristen, Vikariat oderFacharzt-Weiterbildung.Um dies aufzubauen, schien mir einBund-Länder-Modellversuch, gefördertvom Bund und dem Land NRW,ein guter Weg zu sein. Eine insoweitstaatlich anerkannte Ausbildung zumKlinischen Psychologen schien mirzudem auch als ein Mittel, das ThemaPsychotherapeutengesetz wieder aufdie Tagesordnung zu bringen.Nach vier Jahre Verhandlungen inden Bildungs- bzw. Wissenschaftsministerien(!) des Bundes und desLandes war es soweit – aber der Antragscheiterte, am Einspruch derbesagten Referentin des Bundesge-

24Forum der Psychotherapeutenkammer des SaarlandesNr. 46, Juli 2012sundheitsministeriums, denn damitkönnte ein Anspruch auf eine gesetzlicheRegelung für so ausgebildetePsychologen geschaffen werden.Fast vier weitere Jahre hat es gedauert,bis dann der Bund-Länder- Modellversuchdoch genehmigt wurde.Das BMG hatte eine schriftliche Klauselgefordert, dass damit kein Anspruchauf eine gesetzliche Regelunggeschaffen würde. Das reichte mir,das Thema war auch in Form dieserVerneinung wieder aktuell.Der Modellversuch war ein wichtigerSchritt. Dieter Vaitl hatte in Gießenein Supervisionsmodell geschaffen,das dann auch zu einer Weiterbildungausgebaut wurde. Nach undnach kamen weitere Universitätenhinzu, und die DeutscheGesellschaft für Psychologie führtezusammen mit dem BPP eine Anerkennungskommissionfür universitäreWeiterbildungsgänge zum KlinischenPsychologen ein.Doch die Absolventen der universitärenWeiterbildungsgänge wurdenvon den KVen nicht zum Delegationsverfahrenzugelassen – trotz Zusagenund Absprachen mit der KBV– für mich ein besonders hartes Kapitelauf dem langen Weg zum Psychotherapeutengesetz,auf das ich abernicht näher eingehen möchte.Zehn Jahre nach dem Scheitern desersten Anlaufs war es dann so weit,das Thema wurde wieder aktuell, alsHelmut Kohl Frau Professor Lehr zurGesundheitsministerin ernannte.Sie machte zumindest einen erstenSchritt und schrieb ein Gutachtenzur Frage eines Therapeutengesetzesaus – gegen den Widerstand imeigenen Hause. Es sollte dann abernoch einmal wieder etwa zehn Jahredauern, die dritte Dekade, bis dannendlich 1998 das Gesetz verabschiedetwurde – 30 Jahre nach Beginnder Bemühungen.In der letzten Legislaturperiode beschränktensich die Beratungen aufdie sozialrechtlichen Fragen. Am Berufsrechtsollte nicht gerüttelt werden,und somit wurde für die Ausbildunggewissermaßen der status quoübernommen. Es war kein durchdachtesKonzept, sondern das, wassich aufgrund der Rahmenbedingungenentwickelt hatte – mit einer Reiheordnungspolitischer Brüche undunbefriedigender Regelungen, wieheute das BMG selber beklagt. Dieunklare Rolle von Ausbildungskandidatenist dafür nur ein Beispiel.Die Ausbildung entspricht nicht dereines akademischen Heilberufs, sondernder von Heilhilfsberufen oder –wie sie heute genannt werden – vonnicht-akademischen Heilberufen.Die Ausbildung zu nicht-akademischenHeilberufen findet „in Deutschlandin der Regel an staatlichen Berufsfachschulenoder an staatlichgenehmigten, anerkannten Ersatzschulenauf Fachschulniveau statt“(http://www.sm.badenwuerttemberg.de/de/Nichtakademische_Heilberufe/82054.ht).Krankenschwesteroder Krankenpfleger wird man nacheiner dreijährigen Ausbildung aneiner staatlich anerkannten Gesundheits-und Krankenpflegeschule underfolgreichem Ablegen einer staatlichenPrüfung. – Psychotherapeutinoder Psychotherapeut wird mannach einer dreijährigen Ausbildungan einer staatlich anerkannten Ausbildungsstätteund erfolgreichemAblegen einer staatlichen Prüfung (§5 und § 6 PsychThG).Was ist der Psychotherapeut? VorVerabschiedung des Psychotherapeutengesetzeszählten KlinischenPsychologen / Psychotherapeuten zuden Heilhilfsberufen. Jetzt erhaltensie eine Approbation und können inweiten Bereichen eigenverantwortlichentscheiden. Insoweit werdensie behandelt wie akademische Heilberufe.Anders sieht das konstituierendeMerkmal „Ausbildung“ aus.Machen wir uns nichts vor: Die Ausbildungs-und Prüfungsverordnungwurde von der Abteilung des BMGerarbeitet, die für nicht akademischeGesundheitsberufe zuständig ist. Sieentspricht den Ausbildungsverordnungennichtakademischer Heilberufe– bis heute.Formal gesehen ist der Psychotherapeutaktuell somit eher ein Lehrberuf,kein akademischer Beruf, demallerdings gewisse Rechte zugestandenwerden, die sonst nur den akademischenHeilberufen zukommen.Da der Gesetzgeber das Psychotherapeutengesetzanpassen will, gibtes aktuell die realistische Möglichkeit,die Ausbildung zum Psychotherapeutenals einen Studiengang,vergleichbar einem konsekutivenMasterstudiengang, einzurichten.Die Ausbildung zum Psychotherapeutenerfolgte damit analog zurAusbildung von Ärzten:- ein Studium, das mit der Approbationabschließt, und anschließend- eine Spezialisierung als Weiterbildung,die mit dem Erwerb derFachkunde und der sozialrechtlichenZulassung abschließt.Für das Studium brauchte man kaumetwas zu ändern, und die Weiterbildungwäre fast identisch mit denheutigen Ausbildungsgängen zumPsychotherapeuten, durchgeführtdurch die gleichen Ausbildungsinstitutewir heute. Da das Studiumdurch eine staatliche Approbationsordnunggeregelt würde, könnte damitauch besser festgelegt werden,dass alle wissenschaftlich anerkanntenTherapieverfahren berücksichtigtwerden, mehr als das möglicherweiseim Moment der Fall ist. Erst danachkäme – wie auch im Moment– die Entscheidung für einen Therapieschwerpunkt.Für Abiturienten, die Psychotherapeutenwerden wollen, würde sichnicht mehr die Frage stellen, ob siePsychologie oder Pädagogik studieren.Sie würden den StudiengangPsychotherapie oder wie er heißenmag studieren. Von welchen Fakultätendieser Studiengang angebotenwird, muss nicht formal festgelegtwerden. Er kann von solchen Fakultätenangeboten werden, die – lokalund international – auch Forschungin diesem Bereich machen. Wir wärendann – wie gesagt – ein akademischerBeruf, und die Einheit vonForschung und Lehre ist für akademischeBerufe selbstverständlichund unabdingbar.Der Gesetzgeber ist nunmehr bereitund gewillt, Psychotherapeuten alseindeutig akademischen Heilberufanzuerkennen – der krönende Abschlusseiner wahrlich langen Entwicklung.Das ist keine Utopie, es isteine realistische Möglichkeit – aberwird sie kommen. Oder werden wir

Forum der Psychotherapeutenkammer des SaarlandesNr. 46, Juli 2012 25selber, die Psychotherapeuten, erneutdafür sorgen, dass diese Möglichkeitscheitert, so wie beim erstenAnlauf zum Psychotherapeutengesetz?Ich weiß, wie viele Sorgen und Befürchtungenmit der Vorstellungeiner Direktausbildung verbundensind. Die Frage ist, ob die vermutetennegativen Auswirkungen wirklichunvermeidlich sind? Ich bin überzeugt,dass das nicht der Fall ist. Esgeht schließlich nicht um eine juristischeFrage, was derzeit möglich ist,sondern um eine politische Frage,was man gestalten möchte.Wir sollten uns einlassen auf eineernsthafte Prüfung einer akademischenAusbildung für Psychotherapeuten.Das wäre mein größterWunsch, wenn ich mir denn an diesemTag etwas wünschen dürfte.Ängste und Sorgen sind ein guterRatgeber für konstruktive Lösungen– aber nicht für Vermeidung.Prof. Dr. Dietmar SchulteBetriebliche Fehltage aufgrund von Burnoutum 1.400 Prozent gestiegenBPtK-Studie „Arbeitsunfähigkeit und psychische Erkrankungen 2012“Die Zahl der betrieblichen Fehltageaufgrund von Burnout ist seit 2004um fast 1.400 Prozent gestiegen. „DieMenschen fühlen sich in ihrem Lebenund bei ihrer Arbeit immer häufigerüberfordert“, stellt Prof. Dr. RainerRichter, Präsident der Bundespsychotherapeutenkammer(BPtK) fest. „Diepsychosozialen Belastungen der modernenGesellschaft werden erheblichunterschätzt. Seelisch überlastetePersonen erhalten zu spät Beratungsowie Hilfe und psychisch Kranke zuspät eine Behandlung.“Im Jahr 2004 fehlten 100 Versicherte0,6 Tage aufgrund von Burnout,im Jahr 2011 waren es schon neunTage. Ihr Anteil an allen Fehltagenaufgrund psychischer Erkrankungenist aber noch gering. Im Jahr 2011waren 100 Versicherte rund 200 Tageaufgrund seelischer Leiden arbeitsunfähig.Im Vergleich zu psychischenErkrankungen machen die Ausfälleaufgrund von Burnout also nur 4,5Prozent der Fehltage aus.„Im Gespräch mit dem Arzt schildernviele Arbeitnehmer Erschöpfungoder Stress“, erklärt BPtK-PräsidentRichter. Solche Schilderungen vonBurnout-Symptomen sollten nichtauf die leichte Schulter genommenwerden, weil dahinter meist psychischeErkrankungen stecken.“ Bei85 Prozent der Krankschreibungenwegen Burnout diagnostizierte derArzt zusätzlich eine psychische (z.B. Depression, Angststörung) oderkörperliche Erkrankung (z. B. Rückenschmerzen).Nur 15 Prozent derBurnout-Krankschreibungen erfolgenohne eine weitere Diagnose.Auch dann kann Burnout jedoch einHinweis auf eine entstehende psychischeoder auch körperliche Erkrankungsein.Aktuell gibt es keine allgemein anerkannteDefinition, was unter Burnoutzu verstehen ist. Häufig genannteSymptome des „Burnouts“oder des „Ausgebranntseins“ tretenauch bei einer Reihe psychischerErkrankungen auf: u. a. Antriebsschwäche,gedrückte Stimmung,Reizbarkeit, Erschöpfung. Burnoutwird in Deutschland in der ICD-10-GM in einer Zusatzkategorie (Z73)verschlüsselt, in der Faktoren beschriebenwerden, die den Gesundheitszustandbeeinflussen und zurInanspruchnahme des Gesundheitswesensführen können, ohne eineeigenständige Erkrankung zu sein.Meist handelt es sich um Überforderungendurch berufliche und privateBelastungen. „Eine solche Kategorieist durchaus sinnvoll, weil sie demArzt die Verschlüsselung von psychosozialenRisikofaktoren oder auchvon Gründen bzw. Anlässen für einetatsächliche Erkrankung ermöglicht“,erläutert Richter. „Es muss dann aberauch sichergestellt sein, dass einediagnostische Abklärung oder eineBehandlung eingeleitet wird.“Psychische Erkrankungen haben ihreUrsachen nicht nur in der Arbeitswelt.Arbeit kann sogar ein wichtigerFaktor für psychische Gesundheitsein. Berufstätige Frauen erkrankendeutlich seltener an einer Depression.Arbeitslose Menschen leidenbei Weitem häufiger an psychischenErkrankungen als Erwerbstätige.Nach Berechnungen der BPtK erkranktfast jede fünfte nicht berufstätigeFrau ohne minderjährige Kinderim Haushalt an einer Depression(19,5 Prozent), aber nur jede achteberufstätige Frau mit Kindern (12,8Prozent). Am gesündesten sind berufstätigeFrauen ohne Kinder (9,6Prozent). Arbeitslose sind drei- bisviermal so häufig psychisch krankwie Erwerbstätige. Während gesetzlichkrankenversicherte Erwerbstätigedurchschnittlich elf Tage je 1.000Versichertenjahre aufgrund psychischerErkrankungen stationär behandeltwerden, sind es bei Arbeitslosensechsmal so viele Tage. ArbeitsloseMänner erhalten außerdem fast dreimalso häufig Antidepressiva verordnetwie Erwerbstätige.Die Ursachen für psychische Er-

26Forum der Psychotherapeutenkammer des SaarlandesNr. 46, Juli 2012krankungen liegen aber auch in derArbeitswelt. „Auch die moderneArbeitswelt der Dienstleistungenund Konkurrenz kennt eine Art Fließbandarbeit.Zeitdruck und zu geringeKontrolle über die Arbeitsabläufesind Risikofaktoren für psychischeErkrankungen am Arbeitsplatz“, erklärtBPtK-Präsident Richter. „Krankmachendist, wenn gefährdete odererkrankte Arbeitnehmer keinen Wegzur Veränderung finden.“ Die Unternehmenkönnen dazu beitragen,dass über psychische Belastungenoffen gesprochen werden kann. Esdarf nicht dazu kommen, dass inden Betrieben die Meinung herrscht:„Wer ein Problem hat, ist das Problem!“Wer sich überfordert fühlt, gibtsich häufig selbst die Schuld. Die Erfolgsgeschichtender anderen scheinendann zu belegen, dass mit dereigenen Leistungsfähigkeit etwasnicht stimmt. „In solchen Situationenreichen Angebote zum Zeit- undStressmanagement nicht aus“, stelltder BPtK-Präsident fest.„So belastete Arbeitnehmer brauchenprofessionelle Beratung undUnterstützung, bevor sich eine seelischeKrankheit entwickelt“, empfiehltRichter. „Nicht jedes Problem bei derLebensbewältigung erfordert eineBehandlung. Wichtig ist jedoch eineschnelle diagnostische Abklärung, obeine Krankheit vorliegt. Nur so kanneiner Chronifizierung vorgebeugtwerden.“ Aber auch dann, wenn nochkeine Erkrankung vorliegt, benötigtder Gefährdete eine qualifizierte Beratungund Anleitung zur Selbsthilfe,die eine Verschlimmerung verhindert.„Die menschliche Psyche hat eine erheblicheSelbstheilungskraft.“, betontBPtK-Präsident Richter. „Die Selbsthilfepotenzialeder Menschen werdenbisher nicht ausreichend genutzt. Wirbrauchen dringend eine Präventionsstrategie,die insbesondere den psychosozialenBelastungen der modernenGesellschaft gerecht wird.“Hintergrund:Deutsche Arbeitnehmer erkrankenimmer häufiger aufgrund von psychischenErkrankungen. Die Zahl derbetrieblichen Fehltage aufgrund vonseelischen Leiden ist auch im Jahr2010 weiter gestiegen. Die erstenAuswertungen zeigen, dass sich dieserTrend auch im Jahr 2011 fortsetzt.Aktuell werden 12,5 Prozent aller betrieblichenFehltage durch psychischeErkrankungen verursacht. Der Anteilder Fehltage an allen Krankschreibungenhat sich seit dem Jahr 2000etwa verdoppelt. Psychische Erkrankungenführen zu besonders langenFehlzeiten von durchschnittlich 30 Tagen.Depressiv erkrankte Arbeitnehmerfehlen durchschnittlich sogar 39Tage. Nach jüngsten Berechnungender Bundesregierung entstehen denUnternehmen jährlich durch psychischeKrankheiten Produktionsausfällevon 26 Milliarden Euro.Quelle: BPtKImpressum des Forum der Psychotherapeutenkammer des SaarlandesHerausgeber:Kammer der PsychologischenPsychotherapeuten sowie derKinder- und Jugendlichenpsychotherapeutendes Saarlandes– Psychotherapeutenkammer desSaarlandesVerantwortlich im Sinne desPresserechts:Bernhard MorschFür die Mitglieder der Psychotherapeutenkammerdes Saarlandesist der Bezugspreis durch denMitgliedsbeitrag abgegolten.Psychotherapeutenkammer desSaarlandesScheidter Straße 124,66123 SaarbrückenTel.: (06 81) 9 54 55 56Fax: (06 81) 9 54 55 58Homepage: www.ptk-saar.deE-Mail: kontakt@ptk-saar.deBankverbindung:Deutsche ApothekerundÄrztebankKto.-Nr.: 583 47 32 • BLZ: 590 906 26Anzeigen und Beilagen im FORUMFolgende Tarife und Zahlungsmodalitätengelten ab dem01. August 2005BEILAGENBis 20 g 100,00 EUR21 – 60 g 150,00 EURab 61 g nach VereinbarungANZEIGEN1 Seite DIN A4 200,00 EUR½ Seite DIN A4 100,00 EUR¼ Seite DIN A4 50,00 EUR1/16 Seite DIN A4 30,00 EURChiffre-Anzeigen: plus10,00 EURBezahlung im voraus durch Scheckoder Einzugsermächtigung

Forum der Psychotherapeutenkammer des SaarlandesNr. 46, Juli 2012 27VeranstaltungskalenderAuf vielfachen Wunsch unserer Mitglieder möchten wir die Rubrik „Veranstaltungskalender“ im Forum wieder aufgreifen, in der Veranstaltungenaus der Region – kostenlos – veröffentlicht werden können. Informationen über von der PKS akkreditierte Intervisionsgruppen,Supervisionsgruppen und Qualitätszirkel veröffentlichen wir nur, wenn das ausdrückliche Einverständnis auf dem Akkreditierungsantraggegeben wurde. Natürlich können Sie uns Ihr Einverständnis zur Veröffentlichung auch nachträglich mitteilen.Bitte wenden Sie sich an die Geschäftsstelle unter Tel. (0681) 9545556, Fax (0681) 9545558 oder paritong@ptk-saar.de, wenn Sie Hinweise inunserem Veranstaltungskalender veröffentlichen möchten oder sonstige Anregungen haben.Maike ParitongDatum, Ort Titel Veranstaltungsort Anmeldung, Informationen14.08.2012Mainz-WeisenauAmbulante NeuropsychologischeBehandlung – Rechtliches /Finanzielles / KostenträgerKonferenzzentrum der IngenieurkammerRLP, Steingasse 9, 1. OG, 55116 MainzLandespsychotherapeutenkammer Rheinland-Pfalz,Tel: 06131/5703813Fax: 06131/5700663email: service@lpk-rlp.de17.08.-19.09.2012SaarlouisEinführender Grundkurs AutosystemhypnoseNr.5Pavillonstraße 10, 66740 SaarlouisZentrum für angewandte Hypnose, Victoria-Luisen-Str. 17, 66740 Saarlouis, www.hypnose-sueddeutschland.de31.08.2012SaarbrückenEthik in der PsychotherapieSeminarraum des SIAP, Großherzog-Friedrich-Straße35, 66111 SaarbrückenSaarländisches Institut zur Aus- und Weiterbildung inPsychotherapie (SIAP), Tel. 0681/38912 701Fax 0681/38912 740email: siap@sb.shg-kliniken.de19.09.2012SaarbrückenPsychotherapie in der KostenerstattungPKS, Scheidter Straße 12466123 SaarbrückenPsychotherapeutenkammer des Saarlandes, Tel.0681-9545556, kontakt@ptk-saar.de, www.ptk-saar.de28.-29.09.2012SaarlouisSeminar Hypnotherapie beiVerlust und TrauerPavillonstraße 10, 66740 SaarlouisZentrum für angewandte Hypnose, Victoria-Luisen-Str. 17, 66740 Saarlouis, www.hypnose-sueddeutschland.de28.-29.09.2012SaarbrückenTherapie der ADHS: Einfacheund komplexe Verlaufsformenbei Kindern, Jugendlichen undErwachsenenSchloss SaarbrückenInstitut für Gerichtliche Psychologie und Psychiatrie,66421 Homburg/Saar, Geb. 90.3, Tel. 06841/16-26350, email: iris.schmitt@uks.eu, www.adhs-kompetenznetz.de10.10.2012SaarbrückenDie Zukunft der Suchttherapie:Eine menschliche und fachlicheHerausforderung. 40-Jahresfeierder AGD (AktionsgemeinschaftDrogenberatung).Schloss SaarbrückenAktionsgemeinschaft Drogenberatung e.V., SaargemünderStraße 76, 66119 Saarbrücken, www.drogenberatung-saar.de, info@ drogenberatung-saar.de, Anmeldung erforderlich12.10.2012SaarbrückenFachtagung Angestellte: Psychohygiene- PP und KJP inInstitutionenIndustrie- und Handelkammer (IHK) Saarland,Franz-Josef-Röder-Straße 9, 66119Saarbrücken, www.ihksaarland.dePsychotherapeuten des Saarlandes, Tel. 0681-9545556, kontakt@ptk-saar.de, www.ptk-saar.de07.11.2012SaarbrückenPatientenrechtegesetz – Auswirkungenauf die BerufspraxisPKS, Scheidter Straße 12466123 SaarbrückenPsychotherapeuten des Saarlandes, Tel. 0681-9545556, kontakt@ptk-saar.de, www.ptk-saar.de10/2012 bis 06/2013BerusFortbildungsreihe „Neue Entwicklungenin der psychosomatischenMedizin und Psychotherapie“AHG Klinik Berus – Europäisches Zentrumfür Psychosomatik und Verhaltensmedizin,Orannastraße 55, 66802 Überherrn-BerusTel.: (06836)39-186, Fax: (06836)39-178, e-mail:wcarls@ahg.de, www.ahg.de/berusIntervisionsgruppen, Supervisionsgruppen und QualitätszirkelTitel Zielgruppe Leitung / AnsprechpartnerIntervisionsgruppe VAKJP Saar Analytische KJP / TherapeutInnen VAKJP Landesverband Saar c/o Werner Singer, Hochwaldstr.25, 66663 MerzigIntervision Wallerfangen (Falbesprechung) PP, Fachärzte für Psychiatrie und Psychotherapie Dipl. Psych. Jörg Collet, Wendalinusstraße 8, 66606 St.WendelIntervisionsgruppeDipl. Psych. Winfried Sutor, Lessingstraße 24, 66121 SaarbrückenKollegiale Intervisionsgruppe PP Dipl.-Psych. Nicole Berger-Becker, Feldmannstraße 89, 66119SaarbrückenIntervision: Reflexion der gemeinsamenpsychologischen Arbeit im TumorzentrumIm Tumorzentrum tätige Dipl.-PsychologenDipl. Psych. Dr. phil. Raimund Metzger, Dipl. Psych. ChristineMüller, Caritasklinik St. Theresia,Rheinstr. 2, 66113 SaarbrückenInterdisziplinärer Qualitätszirkel PsychotherapieSaarPsychologische und ärztliche Psychotherapeuten Dipl. Psych. Günther Torner, Deutschherrnpfad 14-20, 66117SaarbrückenQualitätszirkel: QEP-orientiertes Qualitätsmanagementfür AKJPAnalytische KJP / TherapeutInnenVAKJP Landesverband Saar c/o Werner Singer, Hochwaldstr.25, 66663 MerzigSupervision in Gruppen PP, KJP, Ärzte, Zahnärzte Zentrum für angewandte Hypnose, Victoria-Luisen-Str. 17,66740 Saarlouis, www.hypnose-sueddeutschland.de

28Forum der Psychotherapeutenkammer des SaarlandesNr. 46, Juli 2012Scheidter Straße 12466123 SaarbrückenTelefon: (0681) 9545556Fax: (0681) 9545558Website: www.ptk-saar.deE-Mail: kontakt@ptk-saar.de