Vortrag (pdf, 1,6 MB) - Sedus

Waldshuter
Arbeitsmedizinische Gespräche
2006
Stress:
Ursachen
Wirkungen
Maßnahmen
Sepp Porta,
Institut für Angewandte Stressforschung,Bad Radkersburg
Institut für Pathophysiologie, Med. Universität Graz, AUSTRIA
US Airforce Academy, Colorado Springs, Col. USA
Einige populäre, in der Steiermark produzierte
Nutriceuticals (amerikanische Kombination
von Nahrung und Medikament) wurden auf
ihre Wirkung auf den Menschen getestet.
Testsystem mißt mit und ohne Belastung
Stresshormonwirkungen.

Stress?
Warum niemand weiß was
Stress ist
tausende Therapien, nur sehr schlechte Diagnose

Stress?
• Definition Stress nach Pschyrembel 258. Auflage
• Stress (engl. Stress Druck, Belastung, Spannung):
• Zustand des Organismus, der durch ein spezifisches Syndrom (erhöhte Sympathikus-Aktivität,
vermehrte Ausschüttung von Katecholaminen, Blutdrucksteigerung u.a.) gekennzeichnet ist, jedoch
durch verschiedenartige unspezifische Reize (Infektionen, Verletzungen, Verbrennungen,
Strahleneinwirkung, aber auch Ärger, Freude, Leistungsdruck u. a. Stressfaktoren) ausgelöst werden
kann. Unter Stress kann man auch die äußeren Einwirkungen selbst verstehen, an die der Körper
nicht in genügender Weise adaptiert ist. Psychischer Stress entsteht infolge einer Diskrepanz zw.
spezif. Anforderungen und subjektivem Bewältigungsverhalten (Coping). Andauernder Stress kann
zu Allgemeinreaktionen i.S. eines allgemeinen Anpassungssyndromes führen.
• Stressfaktoren:
• syn Stressoren; Bez. für seelische od. körperliche Belastungen (Umwelteinflüsse, Krankheiten,
lebensgeschichtl. Ereignisse u.a.), die Stress auslösen können.
• Nicht Pschyrembel:
• Oxydativer Stress: Ebenfalls Stressor gemeint.
tausende Therapien, nur sehr schlechte Diagnose

Egal wie hoch der Adrenalinspiegel schon ist,
bei neuem Stress wird immer noch mehr sezerniert
Ein beträchtlicher Teil der Adrenalin-
Sekretion wird vom stressbedingten
Glykogenabfall in der Leber ausgelöst.
Deshalb kann Zuckergabe die
Adrenalinsekretion hemmen!
Porta et al.Exp. Pathol. 1984; 26(4):241-5
Porta et al. Life Sciences 1989; 45(19):1763-9
Porta et al. Life Sciences 1993, 2006.
Institut für
Angewandte
Automatische Berechnung von Katecholamineffekten (Stressmustern) zur
Absicherung der Serummagnesiumwerte.
Stressforschung

W
e
b
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"stresstherapy".
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Stresstherapie?
• So wie bei jeder anderen
Krankheit:
• Therapie nur möglich wenn man
die Art und Stärke kennt

Selye:
..Stress: Allgemeines Kranksein

CSA Werte = Katecholamineffekte
Laktat
Anstieg
Katecholaminananstieg
Baseexzess-
Abfall
Ca – Abfall
Mg - ?

Wie stark ist der Stress?
Deshalb STRESSEFFEKTE messen:
Schnelleren Gasaustausch im Blut
Säureanstieg
Bufferreaktion auf den Säureanstieg
Mineralstoffverlagerung in Gewebe und Blut
Zuckerstoffwechsel
Ev. Oxydativen Stress

Institut für
Angewandte
Automatische Berechnung von Katecholamineffekten (Stressmustern) zur
Absicherung der Serummagnesiumwerte.
Stressforschung

Wie werden die Messungen
interpretiert?
• „Klassiker „ wie:
Blutgase, Buffer, Elektrolyte, KH –
Stoffwechsel
aber in ungewohnter Sicht als
Stresshormoneffekte
• trotzdem reicht simples Lehrbuchwissen

Anwendungen und Schlüsse
aus CSA Messungen:
•Sport= einfachere Fitnessmessungen
• Betriebe: = Burnout und Stoffwechsel
• Erholung = Stresstherapie durch Stress
•Magnesium = neue Ergebnisse
• Oxydativer und metabolischer
Stress = Zusammenhänge

Mg (mmol/L)
0,57
0,55
0,53
0,51
0,49
0,47
0,45
0,43
0,41
0,39
Ausbelastung (Laktattest) nicht
erforderlich:
Ionized magnesium in blood
world class biker, 105 min., 100 watts,
red - Mg application
00 15 30 45 60 75 90 105 120
Time (min)
12,4
12,2
12
11,8
11,6
11,4
11,2
11
10,8
10,6
10,4
max. Lactate / MgCSA(100W)
R2 = 0,3967
r =0,63
0,52 0,54 0,56 0,58
Mg
0,6 0,62 0,64

Wichtiger Grund für Krankenstände:
Wirkungen von dauerndem psychischen Stress
auf den Stoffwechsel
(auf die körperliche Verfassung)
Merke: Burnout ist nicht nur psychisch gemeint!
Institut für
Angewandte
Stressforschung

BE
Lactate (mmol/
Mg (mmol/l
8,000
7,000
6,000
5,000
4,000
3,000
2,000
1,000
0,000
0,000
-1,000
-2,000
-3,000
-4,000
-5,000
-6,000
-7,000
0,470
0,460
0,450
0,440
0,430
0,420
0,410
0,400
Lactate Averages
Base Excess
Magnesium Averages
Major1
Minor1
Minor2
Minor3
Major2
Major1
Minor1
Minor2
Minor3
Major2
Major1
Minor1
Minor2
Minor3
Major2
Burnout - Kandidaten
pCO2 (mmH
pO2 (mmol/
38,000
37,000
36,000
35,000
34,000
33,000
32,000
31,000
90,000
85,000
80,000
75,000
70,000
65,000
60,000
pCO2 Averages
pO2 Averages
Major1
Minor1
Minor2
Minor3
Major2
Major1
Minor1
Minor2
Minor3
Major2

Deshalb
Zu häufige Reize
ohne ausreichende Erholung
führen zu
Erschöpfung

das Machbare =
Guter Stress
das Unmögliche =
Schlechter Stress
Schlechter Stress
wird durch (Über-)
Kompensation zu
Gutem Stress

Heute:
Nicht der Schnellste
und Stärkste gewinnt,
sondern der
BEHARRLICHSTE
Zeitalter der
Mittelmäßigkeit ?

WU Bad Tatzmannsdorf 05
Teufel mit Beelzebub austreiben -
Stress durch Stress bekämpfen
Institut für
Angewandte
Stressforschung

DENN:
Der gleiche Reiz
der zu Erschöpfung führt,
führt zur Erholung
wenn er seltener gesetzt wird

Erholung
und
Überkompensation
(Messungen in Betrieben)

7,48
7,46
7,44
7,42
7,4
7,38
7,36
7,34
Scheitelpunkt der Überkompensation:
Guter Belastbarkeitsparameter
0 1 2 3 4 5
(Messung in Betrieben)

p C O 2 ( m m H
40,000
35,000
30,000
25,000
20,000
(Messung in Betrieben)
Submax. Bewegung:
pCO2-Überkompensation
1

pCO2 (mmH
End - pCO2
nach submax. Bewegungseinheiten
40,000
39,000
38,000
37,000
36,000
35,000
34,000
33,000
32,000
(Messung in Betrieben)
1

Schnelle Hilfe bei Stress,
eventuell Magnesium, weil:
Magnesium wird im Stress
verloren,
dann läuft aber ATP -ADP
schlecht !
Institut für
Angewandte
Stressforschung

mmol/L
1,1
1,05
1
,95
,9
,85
,8
,75
,7
0,92
0,78
Serum Magnesium
Mg2 Mg3 Mg4 Mg5 Mg6
liver failure
no liver failure

M g (m m ol/L)
0,600
0,550
0,500
0,450
0,400
Magnesium Averages Lehrer 1
Mg
1-Pre
1-Post
TESTERGEBNISSE
Mg
M g (m m ol/L)
0,600
0,550
0,500
0,450
0,400
(Messung in Betrieben)
Magnesium Averages Lehrer 2
Mg
1-Pre
1-Post

(Messung in Betrieben)
pCO2 (mmHg)
38,000
37,000
36,000
35,000
34,000
33,000
32,000
31,000
pCO2 Averages
Sportlehrer
1
1-Pre
1-Post
pCO2 (mmHg)
TESTERGEBNISSE
pCO2
38,000
37,000
36,000
35,000
34,000
33,000
32,000
31,000
pCO2 Averages
Lehrer
1
1-Pre
1-Post

Institut für
Angewandte
Stressforschung
Junge Mädchen: Je schlechter die Mg Situation, desto mehr muss mit Laktat
kompensiert werden

A
n
s
t
r
e
n
g
u
n
g
30,00
25,00
20,00
15,00
10,00
5,00
0,00
-5,00
Frauen unter 50 - Mg/Delta pO2l
R 2 = 0,1894
r = 0,435
p < 0,01
0,4 0,45 0,5 0,55 0,6 0,65 0,7
(Messung in Betrieben)
Frauen: Je niedriger Serummagnesium desto größer die
Anstrengung
Delta pO2 in mmHg
Mg in mM/l
Niedrigste
Magnesiumspiegel:
4 mal mehr O2 Umsatz!
Institut für
Angewandte
Stressforschung
Letztlich: 97 Frauen unter 50 Jahren: DIREKTER Zusammenhang: Je niedriger die
Magnesiumkonzentration im Blut desto mehr Sauerstoff braucht man zur selben
Leistung (bis zu VIERMAL SOVIEL!)

Andere US Truppenteile – wie hier junge Wissenschaftler der Airforce
Academy – schickt man seit 6 Jahren in unser Institut in Bad Radersburg um
Stress und Erholung quantifizieren zu lernen.

Wirkung von „Functional Food – Bestimmung mit CSA
Oxydativer Stress
und
Holunder-Biopolyphenole (BPP)
BPP Bremsen Fettoxydation die zu Arteriosklerose führt.
Partly published in: Wurzinger et.al., Life Sciences, March, 2006
Institut für
Angewandte
Automatische Berechnung von Katecholamineffekten (Stressmustern) zur
Absicherung der Serummagnesiumwerte.
Stressforschung

Holunder als
Radikalfänger gegen
Lipidoxydation
(ARTERIOSKLEROSE-
Risiko)
(Messung in Betrieben)
Kompensation
Kompensation
34
32
30
28
26
24
22
Lagtime/HCO3 Placebo
Lagtime below 40 minutes:
9 persons (50%)
20
20 25 30 35 40 45 50 55 60
36
34
32
30
28
26
24
22
20
Oxydationszeit in Minuten
Lagtime/HCO3
Lagtime below 40 minutes:
1 Person (5,5%)
20 30 40 50 60
Oxydationszeit in Minuten
Institut für
Angewandte
Automatische Berechnung von Katecholamineffekten (Stressmustern) zur
Absicherung der Serummagnesiumwerte.
Stressforschung

Zusammengefasst:
1. Stress ist nur als RE - aktion logisch.
2. Daraus ergeben sich Stressbewältigungsstrategien
3. Vorher aber muss man die Stärke, die Art und die Stressdauer
gut kennen
4. Stress kann man nur durch Stress austreiben.
Überkompensation ist dann das Um und Auf der Erholung
5. Magnesium und Biopolyphenole spielen eine beachtliche Rolle
beim Belastungsmanagement.
Institut für
Angewandte
Stressforschung