drzollmannvertragsarztrechtsaenderungsgesetz.pdf
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05.03.2007<br />
VÄndG ndG<br />
Vertragsarztrechtsänderungsgesetz<br />
Vertragsarztrechts nderungsgesetz<br />
Philipp Zollmann
05.03.2007<br />
VÄndG ndG<br />
• 1. Anstellung in Vertragsarztpraxen<br />
• 2. Filialen<br />
• 3. Berufsausübungsgemeinschaft<br />
Berufsaus bungsgemeinschaft<br />
• 4.Teilzulassung<br />
• 5. Nebentätigkeit<br />
Nebent tigkeit
05.03.2007<br />
VÄndG ndG<br />
• Chirurgische Praxis Praxis<br />
• „freier freier“ Operateur<br />
• OP-Zentrum OP Zentrum /<br />
Gemeinschaftspraxis
05.03.2007<br />
1. Anstellung in<br />
Vertragsarztpraxen<br />
• Fachübergreifend<br />
Fach bergreifend<br />
• Teilung der Stelle möglich m glich<br />
• Bei Zulassungsverzicht - eigene<br />
Nachbesetzung (keine Ausschreibung)<br />
• Wie Wie viele viele ÄÄrzte rzte mööglich? m glich?
05.03.2007<br />
Job-Sharing<br />
Job Sharing<br />
• Unverändert Unver ndert in gesperrten Bezirken<br />
• nur fachgruppengleiche Anstellung oder<br />
Partnerschaft (mehrere möglich!) m glich!)<br />
• auf 100% + 3% FG gedeckelt<br />
• Ausnahmen: Landesausschuss Ä+KK +KK<br />
stellt lokale Unterversorgung fest<br />
• Cave:: Cave Wegfall der Bedarfsplanung in 5<br />
Jahren ?
05.03.2007<br />
2. Filialen<br />
• bisherige Zweigpraxen<br />
• auch KV-übergreifend<br />
KV bergreifend<br />
• genehmigungspflichtig (Zulassungsausschuss<br />
der zuständigen zust ndigen KV)<br />
• Voraussetzung:<br />
– Verbesserung der Versorgung im Filialbereich<br />
– keine Verschlechterung am VA-Sitz VA Sitz<br />
– nicht nicht Sicherstellungsnotwendigkeit !
05.03.2007<br />
Ausgelagerte Praxisräume<br />
Praxisr ume<br />
• Für r spezielle Untersuchungen und<br />
Behandlungen<br />
• Keine Zweigpraxen!<br />
• Keine Genehmigung<br />
• Aber Anzeigepflicht
3. Berufsausübungsgemeinschaft<br />
Berufsaus bungsgemeinschaft<br />
• ersetzt Praxisgemeinschaft<br />
• Zwischen allen zur vä. . Versorgung<br />
zugelassenen Leistungserbringern<br />
möglich, glich, auch Psychos, Psychos,<br />
MVZ...<br />
• mehrere Vertragsarztsitze (über ( berörtlich) rtlich)<br />
• KV-übergreifend<br />
KV bergreifend<br />
• nicht nicht mit mit (med ( med--techn techn.) .)<br />
„Überweisungsabh<br />
„Überweisungsabhäängigen<br />
ngigen““!!<br />
05.03.2007
05.03.2007<br />
Teil-- Teil<br />
Berufsausübungsgemeinschaft<br />
Berufsaus bungsgemeinschaft<br />
• „Teil Teil-Gemeinschaftspraxis<br />
Gemeinschaftspraxis“<br />
• nur für f r bestimmte Leistungen<br />
• Beibehaltung unabhängiger<br />
unabh ngiger VA-Sitze VA Sitze<br />
• auch über berörtlich rtlich - KV-übergreifend<br />
KV bergreifend<br />
• nicht nicht mit mit (med ( med--techn techn.) .)<br />
„Überweisungsabh<br />
„Überweisungsabhäängigen<br />
ngigen““!!
05.03.2007<br />
4.Teilzulassung<br />
• Reduktion der Zulassung auf die Hälfte H lfte<br />
• dadurch Möglichkeit M glichkeit<br />
– Nebentätigkeit Nebent tigkeit (Anstellung) bis 26 Stunden<br />
– Hälftige lftige Zulassung an anderem Ort<br />
• Voraussetzung: Erklärung Erkl rung vor<br />
Zulassungsausschuss<br />
• „„RRüückkehr ckkehr““ im im gesperrten gesperrten Gebiet Gebiet<br />
unmööglich unm glich
05.03.2007<br />
5. Nebentätigkeit<br />
Nebent tigkeit<br />
• prinzipiell in Praxis, MVZ, KH möglich m glich<br />
• auf 13 h beschränkt beschr nkt<br />
• Inkompatibilität Inkompatibilit t der Arbeit in Praxis und<br />
KH fällt f llt weg<br />
• MVZ- MVZ Paragraf für f r KH-Betreiber<br />
KH Betreiber<br />
(Klinikarzt betreibt „Poliklink Poliklink“ im MVZ)
05.03.2007<br />
Chirurgische Praxis Praxis<br />
• Stärkung St rkung der Position durch gezielte<br />
Kooperation mit lokalem KH (konsil konsil-OP OP, ,<br />
Nachbehandlung eingewiesener Patienten)<br />
und OP-Zentren<br />
OP Zentren<br />
• Kostenersparnis durch gemeinsames<br />
Betreiben kostenintensiver Praxisbereiche<br />
(Rö, , Duplex, Duplex,<br />
OP)<br />
• durch Anstellung Freiräume Freir ume für f r OP, IV, Privat
05.03.2007<br />
„freier freier“ Operateur<br />
• als Spezialist im KH, MVZ oder OPZ<br />
• Spezialsprechstunden in anderen<br />
Praxen<br />
– Kinderchirurg - Pädiater diater<br />
– Gefäß Gefäßchirurg<br />
chirurg - phleb. phleb.<br />
Dermatologe /<br />
Praktiker<br />
– Neurochirurg - Neurologe
05.03.2007<br />
OP-Zentrum OP Zentrum /<br />
Gemeinschaftspraxis<br />
• Spektrum erweitern und verbesserte<br />
Organisation durch Anstellung (z.B.<br />
Anästhesist, An sthesist, Orthopäde)<br />
Orthop de)<br />
• Anbindung externer Operateure<br />
• Kooperation mit lokalem KH - MVZ<br />
• Kooperationspraxen / z.B. Diagnostik in der<br />
Zweigpraxis, OP im Zentrum (Patienten- (Patienten und<br />
Zuweiserbindung)<br />
Zuweiserbindung<br />
• sichere Nachfolgeregelung
05.03.2007<br />
OP-Zentrum<br />
Praxis 1<br />
Folge: zunehmende<br />
Vernetzung<br />
KH MVZ<br />
Chirurgische Praxis<br />
Ršntgen Duplex<br />
Praxis 2 Praxis 3
05.03.2007<br />
Danke für f r Ihre Aufmerksamkeit
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