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dermatologie
Sommerekzem
der alljährliche Frust
Eine Erkrankung am Sommerekzem bedeutet oftmals nicht nur für die
betroffenen Pferde einen enormen Leidensdruck, sondern auch gleichermaßen
für deren Besitzer und die behandelnden Tierärzte. Mit ihrem saisonalen
Auftreten stellt diese Erkrankung jedes Jahr von Neuem eine Herausforderung
bezüglich Prophylaxe und Therapie dar. Dabei kann das Sommerekzem
zeitlich, räumlich und auch individuell von Pferd zu Pferd sehr unterschiedlich
in Erscheinung treten. Dr. Daniela Rudowitz gibt einen aktuellen Überblick
über Ursachen, Vorkommen und Therapiemöglichkeiten beim Sommerekzem.
Culicoides-Mücken als Auslöser
Dass Sommerekzem gilt als typische nicht
infektiöse allergische Hauterkrankung des
Pferdes. Als Allergen der Überreaktion vom
Typ I gelten Inhaltsstoffe des Speichels bestimmter
Mückenarten (Culicoides spp.),
die auch mit der Übertragung der Blauzungenkrankheit
in Verbindung gebracht
werden.
Die Mücken beißen bevorzugt an Körperstellen,
an denen die Haut leicht zugänglich
ist. Dies ist der Fall an Übergängen
von langen zu kurzen Haaren (Mähnenund
Schweifregion), sowie an wenig behaarten
Stellen mit geringerer Hautdicke
(Euter, Bauchmittellinie, Schlauch), so dass
diese Körperregionen als Prädiletkionsstellen
für erste Symptome gelten.
Auch die charakteristischen Lebensgewohnheiten
der Culicoides beeinflussen
das Auftreten des Sommerekzems:
u Die Mücken brüten in Feuchtgebieten,
der Lebenszyklus dieser Spezies kann
nur bei Temperaturen >5 °C abgeschlossen
werden
u Die Hauptflugzeit dieser Insekten liegt
zwischen Sonnenuntergang und Sonnenaufgang,
wobei der Flugradius nur
einige hundert Meter beträgt
Aus diesen Besonderheiten ergeben sich
bereits sinnvolle Präventionsmaßnahmen
wie abendliches Aufstallen der Pferde,
bzw. das Meiden von Feuchtgebieten als
Weidegrund.
Das Vorkommen des Sommerekzems
scheint in den letzten Jahren europaweit
zugenommen zu haben. Möglicherweise ist
dies mit der globalen Erwärmung und dem
geringeren Einsatz von Insektiziden in Verbindung
zu bringen. Innerhalb Europas
bestehen jedoch auch deutliche Unterschiede
in der Prävalenz. So wird diese beispielsweise
in Großbritannien mit 2,8 %
recht gering geschätzt, wohingegen in
Deutschland etwa 29% der Pferde am
Sommerekzem erkrankt sein sollen.
Ob ein Pferd betroffen ist, zeigt sich in
der Regel schon in jungem Alter. Untersuchungen
an Islandponys zeigen, dass bei
über 80% aller späteren Ekzemer, Symptome
bereits innerhalb der ersten drei
Lebensjahre auftreten. Fohlen hingegen
zeigen so gut wie nie Anzeichen dieser
Erkrankung. Bei importierten Islandponys
treten Symptome durchschnittlich nach vier
Jahren auf, frühestens jedoch im zweiten
Sommer nach Import.
Klinische Symptomatik
und Behandlungskonzepte
Die Symptomatik des Sommerekzems ist in
fünf verschiedene Stadien eingeteilt, in
denen jeweils spezielle Behandlungsmaßnahmen
ergriffen werden können:
Im Prodomalstadium sind noch keine
äußerlichen Symptome sichtbar. Das Pferd
besitzt jedoch bereits eine Überempfindlichkeit
gegen den Speichel der Mücke und
kann nach nur einem einzigen Biss Hautreaktionen
entwickeln. Sinnvoll in diesem
Stadium ist also die Vermeidung von Mückenbissen,
durch zeitweises Aufstallen
oder die Verwendung von Repellentien.
Auch Ekzemer-Decken, die den größte Teil
des Pferdekörpers (Hals, Rumpf, Schweifansatz)
bedecken, finden hier ihren
Einsatz.
Im folgenden papulösen Stadium ist die
Überreaktion der Haut nun deutlich sichtbar.
Bläschen von Stecknadelkopfgröße bis
zu einem Durchmesser von 3 cm lösen
starken Juckreiz aus. Die Pferde sind unruhig
und scheuern sich, typischerweise zunächst
an Mähne und Schweif. Therapeutisches
Ziel ist nun meist die Unterdrückung des
Juckreizes, um die Entzündung der betroffenen
Hautareale zu hemmen und weitere
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