Download - Neuromobil

Name des Patienten:Datum:MentalstatusDr.K.Wachter 12/01 (modifiziert nach T.M.Ettlin / D.F.Benson)Händigkeit: rechts links unklarMuttersprache: D F E I andereSchulabschluss: Berufliche Ausbildung: Rente:ohne keine IV __________%Primarschule angelernt UVG __________%RealschuleLehre/FachschuleSekundarschule Fachhochschule Aktuelle Tätigkeit:Matura andere ________________UniversitätanderesArbeitsfähigkeit: ____%1. Aufmerksamkeit, Konzentration, mentale Kontrollea) Zahlen- Erfassungsspanne vorwärts (Merkspanne vorwärts):5-3 4--98-2-4 6-2-79-1-6-2 3-1-8-52-7-4-8-1 6-3-9-5-49-2-6-7-3-6 8-6-3-4-1-6Spanne: ___b) Auditory A´s (Vigilanz):L T P E A D A I C T D A C M A AA N I A B F S A M R Z E O A D AP A K L A U C J T O E A B A A KZ Y F M U S N A H E V A A R T AAnzahl Auslassungen: ___Anzahl Fehler: ___c) Wochentage/Monate rückwärts:Anzahl Fehler: ___Zeit (sec): ___2. Sprachea) Spontansprache: fluent non-fluentArtikulation: normal auffälligWortfindung: normal auffälligNeuromobil, Samuel Heimgartner, Dufourstrasse 8, 5000 Aarau, +41(0)76 394 75 45, info@neuromobil.ch, www.neuromobil.ch

Prosodie: normal auffälligParaphasien: phonematisch semantischb) Sprachverständnis:a)Stufenbefehle:Anzahl Stufen richtig falsch1234b) Ja/ Nein-Antworten: richtig falschRegnet es heute?Ist vorgestern früher als gestern?Ist der Onkel Ihres Bruders mit mir verwandt?Wird die Katze von der Maus gefressen?c) Repetieren: richtig falschARKatzeEitelkeitSchreibtischlampeDie Einrichtung des Hauses ist sehr modernVor dem Arztbesuch musste er einen Termin vereinbaren.d) Benennen: richtig falschKörperteile:AugeZähneEllbogenObjekte: richtig falschTürSchuhArnbanduhrFarben: richtig falschrotblauschwarzTaktiles Benennen: richtig falschBüroklammerMünzeSchlüsselNeuromobil, Samuel Heimgartner, Dufourstrasse 8, 5000 Aarau, +41(0)76 394 75 45, info@neuromobil.ch, www.neuromobil.ch Seite 2

e) Lesen: richtig falschBuchstabenWörterTextauditives Lesen:. K-U-Hf) Schreiben: richtig falschBuchstabenWörterSatz3. Gedächtnisa) Orientierung:Ort: Stadt/Spital/Abteilung:Zeit: Jahr/Monat/Tag/Uhrzeit:Person: Alter/Geburtsdatum/Beruf/Familie:Situation: Grund der Hospitalisation/ Name des Arztes/der Schwester:b) Lernen (verbal):1 2 3 4 5 freier Abruf Unterstützter Abruf Multiple ChoiceSpinat Gemüse Spinat, Kohl, BohnenTisch Möbel Stuhl, Tisch, SchrankHund Tier Katze, Pferd, HundFussball Sportart Fuzssball, Tennis, GolfOpel Automarke Audi, Opel, HondaRose Blume Rose, Nelke, TulpeGürtel Accessoire Schuh, Brille, Gürtelblau Farbe blau, rot, gelbSummeIntrusionenc) Visuelles Gedächtnis (geometrische Figuren abzeichnen, nach 15 min frei zeichnen lassen, sh. unter visuokonstruktiveFähigkeiten)d) Altgedächtnis:- biographisches: Geburtsort/Schulausbildung/berufliche Ausbildung:___________________________________________________________________________- semantisches: neuere Sportnachrichten/royal family (z.B. Diana´s Tod)/Daten des 2.WK:___________________________________________________________________________Neuromobil, Samuel Heimgartner, Dufourstrasse 8, 5000 Aarau, +41(0)76 394 75 45, info@neuromobil.ch, www.neuromobil.ch Seite 3

4. Sprachassoziierte Funktionena) Rechts-Links- Unterscheidung:Orientierung am eigenen Körper: richtig falschZeigen des rechten FussesZeigen der linken HandOrientierung am Körper des Untersuchers: richtig falschZeigen des rechten EllbogensZeigen des linken KniesGekreuzte Befehle in Bezug auf den eigenen Körper: richtig falschRechte Hand auf linke Schulter legenLinke Hand auf linkes Ohr legenb) Fingeridentifikation: richtig falschZeigen des linken RingfingersZeigen des Mittelfingers der rechten Handc) Rechnen:Kopfrechnen: 5+3= 25-12= 7x8= 42/6=Schriftliches Rechnen: 108+79=700-342=36x19=4200/24=d) Praxie: richtig falschIdeomotorische P.mit den Fingern schwören, drohen, winken:bucco-faciale Pz.B. Zunge rausstrecken, Pfeifen, an Trinkhalm saugen:Ideatorische P. (z.B. Blatt falten und in Kuvert stecken:5. Frontalhirnfunktionen / Exekutivfunktionena) Kognitive Flexibilität (Wortproduktion):semantische Kategorie:Aufzählen von Tier- oder Städtenamen in 1 min.: _____Anzahl/minphonematische Kategorie:Aufzählen von möglichst vielen Wörtern mit dem Anfangsbuchstaben “s”, keine Eigennamen:_____Anzahl/minb) Abstraktionsfähigkeit:Sprichwortinterpretation: “Wer anderen eine Grube gräbt, fällt selbst hinein”:richtigfalschNeuromobil, Samuel Heimgartner, Dufourstrasse 8, 5000 Aarau, +41(0)76 394 75 45, info@neuromobil.ch, www.neuromobil.ch Seite 4

Unterschiede (z.B. Zwerg/Kind, Fluss/See):richtigfalschc) Prüfung frontaler prämotorischer Systeme (Motorische Flexibilität, Impulskontrolle):Luria-Handsequenzen-Test: in flüssiger Folge Ausführen von 3 Handpositionen (flach-Faust-Handkante):richtigfalschGo-no-go-Test: Wenn der Untersucher 1x klatscht, soll der Patient 2x klatschen,wenn der Untersucher 2x klatscht, soll der Patient nicht klatschen:richtigfalschNachklopfen verschiedener Rhythmen:richtigfalschAbzeichnen eines alternierenden Musters und Nachzeichnen von Spiralen sh. unten):richtigfalsch6. Visuell- räumliche Funktionen- Kopieren einer zwei- und dreidimensionalen Figur (Würfel):richtigfalsch- Zeichnen einer Blume, eines Hauses und einer Uhr mit Ziffernblatt:richtigfalsch7. VII. Neuropsychiatrische Symptome:a) Verhalten:- reduzierte Aufmerksamkeit- emotionale Zurückgezogenheit- depressive Stimmung- verminderter Antrieb- psycho-motorische Verlangsamung- Affektlabilität- Enthemmung- gesteigerte Aggressivität- unrealistische Zukunftseinschätzung- Agitiertheit- ängstlich- Fatigue- Halluzinationen- Distanzverlustb) Spontansprache:- gehemmt/verlangsamt- detailfixiert- umständlich- zerfahren- perseverierendNeuromobil, Samuel Heimgartner, Dufourstrasse 8, 5000 Aarau, +41(0)76 394 75 45, info@neuromobil.ch, www.neuromobil.ch Seite 5