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Thieme: Geburtshilfe und Perinatalmedizin

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7.4 Stadien der Geburt .................. 213<br />

S. Schmidt<br />

7.4.1 Eröffnungsperiode ................... 214<br />

7.4.2 Austreibungs- <strong>und</strong> Pressperiode ........ 215<br />

7.4.3 Nachgeburtsperiode .................. 216<br />

7.5 Anamnese <strong>und</strong> Bef<strong>und</strong> ............... 217<br />

S. Schmidt<br />

7.5.1 Anamnese .......................... 217<br />

7.5.2 Bef<strong>und</strong>erhebung – Untersuchung der<br />

Patientin ........................... 218<br />

7.5.3 Prozedere .......................... 219<br />

7.6 Leitung der Eröffnungs- <strong>und</strong><br />

Austreibungsperiode – Episiotomie .... 219<br />

S. Schmidt<br />

7.6.1 Aufnahme der Schwangeren<br />

in der Geburtsklinik .................. 219<br />

7.6.2 Leitung der Eröffnungsperiode . ........ 220<br />

7.6.3 Leitung der Austreibungs- <strong>und</strong><br />

Pressperiode . . ...................... 221<br />

7.6.4 Episiotomie . . . ...................... 223<br />

7.7 Gebärhaltungen: Vor- <strong>und</strong> Nachteile ... 224<br />

S. Schmidt<br />

7.7.1 Fetale Parameter .................... 224<br />

7.7.2 Vergleich zwischen vertikaler<br />

<strong>und</strong> horizontaler Position ............. 225<br />

7.7.3 Konsequenzen: Selbstbestimmung<br />

derFrau ........................... 226<br />

7.8 Wassergeburt ...................... 226<br />

V. Geissbühler<br />

7.8.1 Definition <strong>und</strong> Geschichte ............. 226<br />

7.8.2 Physiologische Gr<strong>und</strong>lagen ............ 226<br />

7.8.3 Praktisches Vorgehen ................. 227<br />

7.9 Kardiotokografie <strong>und</strong> adjuvante<br />

Verfahren sub partu ................. 230<br />

S. Schmidt<br />

7.9.1 Kardiotokografie ..................... 230<br />

7.9.2 Diagnostische Zusatztests<br />

<strong>und</strong> deren Wertigkeit ................ 235<br />

7.10 Ultraschall im Kreißsaal ............. 241<br />

U. Germer<br />

7.10.1 Fetale Gewichtsschätzung am Ende<br />

des 3. Trimenons .................... 241<br />

7.10.2 Position des fetalen Kopfes (Rotation) . . . 241<br />

7.10.3 Intrapartale Bestimmung<br />

des Höhenstandes ................... 243<br />

7.10.4 Überwachung der fetalen Zustandes ..... 244<br />

7.10.5 Plazentarperiode .................... 245<br />

7.11 Analgesie <strong>und</strong> Anästhesie<br />

in der <strong>Geburtshilfe</strong> .................. 247<br />

U. Stamer<br />

7.11.1 Anästhesieverfahren zur Sectio caesarea . 247<br />

7.11.2 Postoperative Analgesie ............... 249<br />

7.11.3 Rückenmarksnahe Analgesie<br />

zur vaginalen Entbindung ............. 249<br />

7.11.4 Komplikationen der Regionalanästhesie . . 250<br />

7.12 Leitung der Plazentar- <strong>und</strong><br />

Postplazentarperiode ................ 251<br />

W. Henrich<br />

7.12.1 Lösungszeichen <strong>und</strong> Lösungsmodus ..... 251<br />

7.12.2 Phasen <strong>und</strong> Dauer der Plazentalösung . . . 252<br />

7.12.3 Vorgehen ........................... 253<br />

7.13 Gr<strong>und</strong>lagen der Erstversorgung des<br />

Neugeborenen <strong>und</strong> Zustandsdiagnostik 255<br />

S. Schmidt<br />

7.13.1 Postnatale Adaptation ................ 255<br />

7.13.2 Klinische Zustandsdiagnostik . . ........ 256<br />

7.13.3 Versorgung des Neugeborenen . ........ 256<br />

8 Normales Wochenbett ........................................................<br />

S. Schmidt<br />

263<br />

8.1.1 Physiologie <strong>und</strong> Klinik der<br />

Rückbildungsvorgänge ................ 263<br />

8.1.2 Visite im Wochenbett ................ 265<br />

8.1.3 Entlassungsuntersuchung <strong>und</strong> Beratung . . 265<br />

9 Stillen ............................................................................<br />

F. Peters<br />

267<br />

9.1.1 Physiologie der Laktation ............. 267<br />

9.1.2 Zusammensetzung der Muttermilch ..... 269<br />

9.1.3 Bedeutung des Stillens ................ 270<br />

9.1.4 „Stillförderung“ ..................... 272<br />

9.1.5 Praktisches Vorgehen <strong>und</strong><br />

Stillempfehlungen ................... 272<br />

Inhaltsverzeichnis<br />

9.1.6 Ernährung der stillenden Mutter,<br />

Genussmittel . . ...................... 274<br />

9.1.7 Antikonzeption der stillenden Mutter . . . 276<br />

9.1.8 Stillprobleme/Stillhindernisse . . ........ 277<br />

aus: Rath u.a., <strong>Geburtshilfe</strong> <strong>und</strong> <strong>Perinatalmedizin</strong> (ISBN 9783131096821) © 2010 Georg <strong>Thieme</strong> Verlag KG<br />

XIII

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