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Rücken - Med.KOMM

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Volkskrankheit <strong>Rücken</strong>schmerz<br />

Das Kreuz<br />

mit dem Kreuz<br />

Dr. Horst Baumann,<br />

Hausarzt aus Graben-Neudorf,<br />

erklärt, wie es zum Band-<br />

scheibenvorfall kommt:<br />

Stoßdämpfer der Wirbelsäule<br />

Die Bandscheibe befindet sich zwischen<br />

den Wirbelkörpern und wirkt<br />

wie ein Stoßdämpfer. Sie besteht<br />

aus einem äußeren faserigen Ring<br />

und einem inneren halbflüssigen,<br />

beweglichen Kern. So ist sie nach<br />

allen Seiten beweglich.<br />

Tag für Tag fängt die Bandscheibe<br />

Druck und Belastungen durch<br />

Bewegungen und Stöße ab. Durch<br />

falsche Belastungen oder längere<br />

ungünstige Körperhaltungen kann<br />

die Stabilität der Bandscheiben<br />

empfindlich gestört werden.<br />

Auch das Alter spielt eine Rolle: Im<br />

Laufe der Jahre verlieren die Bandscheiben<br />

an Volumen. Es kommt zur<br />

Abnutzung und bei ungünstigen Bewegungen<br />

kann es zum Bandscheibenvorfall<br />

kommen: Der Faserring<br />

der Bandscheibe hält der Belastung<br />

nicht mehr stand und reißt ein. Dabei<br />

tritt der im Inneren befindliche<br />

Kern aus und drückt auf das<br />

<strong>Rücken</strong>mark oder einen Nerv.<br />

20<br />

Der Mensch braucht Bewegung! Doch den Tag<br />

verbringen wir meist sitzend: im Büro, im Auto oder<br />

auf dem Sofa. Das fordert seinen Tribut: <strong>Rücken</strong>schmerzen<br />

sind in Deutschland der häufigste Grund<br />

für einen Arztbesuch. Grund genug, aktiv zu werden!<br />

ft reicht eine falsche Bewegung aus<br />

O<br />

– wie aus heiterem Himmel fährt<br />

ein stechender Schmerz in den <strong>Rücken</strong>.<br />

Bei dem einen ist der Nacken- und Schulterbereich<br />

betroffen, den anderen plagen<br />

Schmerzen im Lendenbereich bis hinunter<br />

zum Steißbein. Drei von vier Erwachsenen<br />

leiden ständig oder gelegentlich an<br />

<strong>Rücken</strong>schmerzen. Oft lässt der Schmerz<br />

nach einiger Zeit wieder nach, doch bei<br />

jedem Dritten wird er chronisch.<br />

So quälen wir den <strong>Rücken</strong><br />

In vielen Fällen hätte den Schmerzen<br />

durch ein paar Tricks vorgebeugt werden<br />

können. Denn die Hauptursache von <strong>Rücken</strong>schmerzen<br />

sind falsche Bewegungen<br />

und Haltungen beim Tragen, Sitzen und<br />

Schlafen oder überhaupt zu wenig Bewegung.<br />

Experten wissen heute: Unsere<br />

Wirbelsäule ist ein sensibles Organ.<br />

Schnell können ihre Bauteile verkümmern.<br />

Stundenlanges Sitzen in falscher<br />

Körperhaltung oder einseitige Belastungen<br />

durch falsches Heben kann den <strong>Rücken</strong><br />

deshalb aus dem natürlichen Gleichgewicht<br />

bringen. Und beim Schlafen<br />

können durchgelegene Matratzen, ungeeignete<br />

Lattenroste und eine falsche Lagerung<br />

des Kopfes durch zu dicke oder<br />

zu flache Kissen zu <strong>Rücken</strong>problemen<br />

führen. Ein Mangel an ausgleichenden<br />

sportlichen Aktivitäten schwächt die<br />

Muskeln, die den <strong>Rücken</strong> dann nicht<br />

mehr genügend stützen können. Daneben<br />

spielen auch Übergewicht, Stress<br />

sowie psychische Belastungen durch Familie<br />

oder Beruf bei der Entstehung von<br />

<strong>Rücken</strong>schmerzen eine Rolle.<br />

Die Ursachensuche<br />

Ebenso vielfältig wie die Ursachen von<br />

<strong>Rücken</strong>schmerzen müssen die Lösungsansätze<br />

sein! Erste Anlaufstelle ist ihr<br />

Hausarzt. Er kann durch seine Untersuchungen<br />

abklären, welche Beschwerden<br />

genau bestehen und wodurch sie verursacht<br />

werden. Falls nötig, wird er Sie an<br />

einen Orthopäden verweisen, der mit zusätzlichen<br />

Untersuchungen den Schmerzen<br />

auf den Grund geht.<br />

Das Ziel: langfristig<br />

schmerzfrei<br />

Für den Hausarzt steht nicht die schnelle<br />

Hilfe durch ein <strong>Med</strong>ikament im Vordergrund,<br />

sondern eine konsequente Behandlung,<br />

die langfristig hilft, die <strong>Rücken</strong>probleme<br />

in den Griff zu bekommen.<br />

Schmerzstillende und entzündungshem-


Fotos: Archiv, MEV, AGR – Aktion gesunder <strong>Rücken</strong> e.V.<br />

info<br />

kompakt<br />

AGR-Gütesiegel<br />

Die Aktion Gesunder <strong>Rücken</strong> e.V.<br />

vergibt ein Gütesiegel, mit dem<br />

sie rückengerechte Produkte<br />

auszeichnet. Mit dem Siegel<br />

versehene Produkte haben ihre<br />

rückengerechte Konstruktion vor<br />

einer unabhängigen Prüf-<br />

kommission mit Experten aus<br />

<strong>Med</strong>izin und Wissenschaft unter<br />

Beweis gestellt.<br />

Einkaufsleitfaden für<br />

rückengerechte Produkte<br />

Darauf sollten Sie im Sinne Ihres<br />

<strong>Rücken</strong>s beim EInkaufen achten<br />

– Tipps von Autositz, Bett und<br />

Bürostuhl bis zu Fahrrad, Gartengeräten<br />

und Schuhen.<br />

Aktion Gesunder <strong>Rücken</strong> e.V.,<br />

Selsingen 2003,<br />

ISBN 3-936119-04-X; 7,50 €<br />

Deutsche Schmerzliga<br />

Die Deutsche Schmerzliga<br />

e.V. ist eine Organisation für<br />

Patienten mit chronischen<br />

Schmerzen. Sie vermittelt unter<br />

anderem Anschriften von<br />

qualifizierten schmerztherapeutischen<br />

Einrichtungen in<br />

Ihrer Region.<br />

Deutsche Schmerzliga e.V.<br />

Adenauerallee 18<br />

61440 Oberursel<br />

Tel.: 0700 / 375 375 375<br />

werktags 9 – 12 Uhr<br />

Fax: 0700 / 375 375 38<br />

E-Mail:info@schmerzliga.de<br />

Internet: www.schmerzliga.de<br />

sprechstunde<br />

Aktion gesunder <strong>Rücken</strong><br />

Die „Aktion Gesunder <strong>Rücken</strong><br />

e.V.“ klärt über die Vorbeugung<br />

von <strong>Rücken</strong>schmerzen<br />

auf. Der Ratgeber „<strong>Rücken</strong><br />

Signale“ der AGR mit vielen<br />

praktischen Tipps für einen<br />

rückengerechten Alltag ist<br />

kostenlos erhältlich.<br />

Aktion gesunder <strong>Rücken</strong> e.V.<br />

Postfach 103<br />

27443 Selsingen<br />

Tel. 0700 / 247 11 111<br />

Fax. 0700 / 247 22 222<br />

E-Mail: info@agr-ev.de<br />

Internet: www.agr-ev.de<br />

21


22<br />

Tipps zum Schutz vor<br />

<strong>Rücken</strong>schmerzen<br />

ó Schicken Sie den<br />

<strong>Rücken</strong> in die Schule!<br />

Die AOK Baden-<br />

Württemberg bietet z. B.<br />

eigene <strong>Rücken</strong>studios.<br />

Dort wird Ihr Trainingsprogramm<br />

genau auf Sie<br />

abgestimmt<br />

ó Machen Sie jeden Tag<br />

10 Minuten Gymnastik<br />

für <strong>Rücken</strong>- und Bauchmuskulatur<br />

ó Regelmäßig schwimmen,<br />

laufen, Fahrrad fahren<br />

ó Am Schreibtisch gerade<br />

sitzen: Ober- und Unterschenkel<br />

bilden einen<br />

rechten Winkel<br />

ó Schwere Lasten nah am<br />

Körper tragen und auf<br />

beide Seiten verteilen<br />

ó Sorgen Sie für aus-<br />

reichend Entspannung<br />

ó Lattenrost und Matratze<br />

dem eigenen Gewicht<br />

und der Wirbelsäulenform<br />

anpassen (Fach-<br />

geschäfte ermitteln Ihr<br />

Liegeprofil)<br />

10 Minuten <strong>Rücken</strong>gymnastik<br />

1) Setzen Sie sich auf einen Stuhl und<br />

stützen sich mit beiden Armen ab. Ihre<br />

Beine sollten im rechten Winkel stehen.<br />

Strecken Sie nun abwechselnd das rechte<br />

und das linke Bein gerade nach vorne.<br />

Halten Sie die gestreckte Position jeweils<br />

ca. 3 Sekunden. Wiederholen Sie diese<br />

Übung je Bein 8 – 10 Mal.<br />

mende <strong>Med</strong>ikamente können die Schmerzen<br />

erfolgreich ausschalten, allerdings<br />

hält die Wirkung nur so lange an, wie die<br />

<strong>Med</strong>ikamente im Körper verbleiben. Zur<br />

Langzeitbehandlung sind diese <strong>Med</strong>ikamente<br />

auch deshalb nicht zu empfehlen,<br />

da sie die Nieren und den Magen belasten<br />

können.<br />

Erste Hilfe<br />

Zu Beginn einer <strong>Rücken</strong>schmerzattacke<br />

ist es zunächst wohltuend, eine Position<br />

zu finden, die die Schmerzen erträglich<br />

macht. Erleichterung bringt vielen Menschen<br />

mit Kreuzschmerzen die Stufenlagerung<br />

(siehe Seite 23). Die Wirksamkeit<br />

von Wärme ist bei <strong>Rücken</strong>schmerzen<br />

ebenfalls gut belegt. Eine heiße Badewanne,<br />

Sauna, Fango oder Rotlicht emp-<br />

2) Setzen Sie sich mit leicht gegrätschten<br />

Beinen auf die Stuhlkante. Beugen Sie den<br />

Oberkörper mit geradem <strong>Rücken</strong> nach vorne<br />

und strecken Sie die Arme als Verlängerung<br />

Ihres Körpers in die Luft. Kopf und <strong>Rücken</strong><br />

bilden eine Linie, die Arme sind wie die<br />

Beine leicht geöffnet. Atmen Sie regelmäßig<br />

und tief. Halten Sie diese Position einige<br />

Sekunden.<br />

finden viele Menschen mit <strong>Rücken</strong>schmerzen<br />

als wohltuend. In jedem Fall<br />

gilt: Klingen die Schmerzen nach drei bis<br />

vier Tagen nicht ab oder bemerken Sie<br />

ein taubes Gefühl in den Füßen, sprechen<br />

Sie sofort mit Ihrem Arzt.<br />

Scheuen Sie sich nicht, ein Schmerzmittel,<br />

das Ihnen Ihr Arzt empfohlen hat,<br />

einzusetzen. So haben Sie die Chance,<br />

wieder in Schwung zu kommen. Versuchen<br />

Sie auch, Ihren alltäglichen Aufgaben<br />

so schnell wie möglich wieder nachzugehen<br />

und vermeiden Sie eine längere<br />

Bettruhe. Denn zu langes Liegen im Bett<br />

macht steif und unbeweglich. Untersuchungen<br />

haben gezeigt, dass Bettruhe<br />

über mehr als ein bis zwei Tage dem <strong>Rücken</strong><br />

sogar schaden kann. Das wichtigste


Fotos: AGR – Aktion gesunder <strong>Rücken</strong> e.V., AOK<br />

3) Machen Sie mit dem rechten Bein einen<br />

großen Schritt nach vorne. Ihre rechte Hand<br />

stützen Sie auf das rechte Bein, die linke<br />

an die Hüfte. Schieben Sie Ihr Becken vor.<br />

Halten Sie diese Position, wechseln Sie anschließend<br />

das Bein.<br />

Quelle: Aktion gesunder <strong>Rücken</strong> e.V.<br />

Gebot: Nehmen Sie die Schmerzen als<br />

Signal, aktiv zu werden. Sie können selber<br />

etwas tun, um den Schmerzen vorzubeugen!<br />

Wer rastet, der rostet<br />

Jeder Mensch braucht sowohl Bewegung<br />

als auch Entspannung. Durch gezielte<br />

<strong>Rücken</strong>schulkurse hat heute jeder die<br />

Die AOK Baden-<br />

Württemberg bietet<br />

ihren Mitgliedern ein<br />

spezielles Programm<br />

„Integrierte Versorgung<br />

<strong>Rücken</strong>schmerz“.<br />

Fragen Sie Ihren Arzt!<br />

Nähere Infos auch<br />

unter www.aok.de/bw<br />

4) Stellen Sie sich mit leicht gegrätschten<br />

Beinen, angespanntem Bauch und<br />

geradem <strong>Rücken</strong> hin. Die Arme heben Sie<br />

angewinkelt über Ihren Kopf, so dass sich<br />

Ihre Fingerspitzen wieder berühren. Atmen<br />

Sie tief durch, fühlen Sie, wie Sie „den<br />

Himmel tragen“. Halten Sie diese Position<br />

ein paar Sekunden und wiederholen Sie sie<br />

nach Belieben.<br />

Chance, <strong>Rücken</strong>beschwerden vorzubeugen<br />

oder effektiv zu lindern. Diese speziell<br />

für den <strong>Rücken</strong> entwickelten Trainingsprogramme<br />

helfen, die Wirbelsäule<br />

gezielt zu entlasten und die <strong>Rücken</strong>muskulatur<br />

zu stärken. In einer Gruppe<br />

Gleichgesinnter lernen die Teilnehmer<br />

eine rückengerechte Körperhaltung wie<br />

richtiges Sitzen, Stehen, Liegen und rückengerechte<br />

Bewegungsabläufe wie z. B.<br />

Bücken, Heben und Tragen. Die wichtigsten<br />

Muskelgruppen werden gedehnt und<br />

man erfährt die wohltuende Wirkung von<br />

Entspannungsverfahren. Die Teilnehmer<br />

entwickeln so eine verbesserte Körperwahrnehmung<br />

und ein Gespür dafür,<br />

welche Gewohnheiten und Verhaltensweisen<br />

im Alltag auf Kosten des <strong>Rücken</strong>s<br />

gehen. USH ò<br />

sprechstunde<br />

5) Stellen Sie sich aufrecht mit leicht<br />

geöffneten Beinen hin. Die Knie sind leicht<br />

gebeugt. Drehen Sie sich mit Ihrem rechten<br />

Fuß um neunzig Grad zur rechten Seite und<br />

halten Sie Ihre Arme, als würden Sie „einen<br />

Bogen spannen“. Der Blick folgt dem Pfeil.<br />

Halten Sie diese Übung einige Sekunden,<br />

atmen Sie ruhig. Wechseln Sie dann die<br />

Seite.<br />

Stufenlagerung<br />

EIne gute Erste-Hilfe-Maßnahme bei<br />

akuten <strong>Rücken</strong>schmerzen ist die<br />

Stufenlagerung. Sie entlastet spürbar<br />

die Bandscheiben. Dazu werden<br />

die Beine in <strong>Rücken</strong>lage hoch<br />

gelegt, z.B. auf<br />

einen Hocker<br />

oder einen<br />

Sessel. Auch ein Gymnastikball,<br />

wie ihn zum Beispiel die AOK<br />

anbietet, kann dabei helfen. Die<br />

Ablage sollte in etwa so hoch sein wie<br />

die Oberschenkel lang sind, damit<br />

Ober- und Unterschenkel einen rechten<br />

Winkel bilden.<br />

23

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