Elektrodenplatzierung - HELLER MEDIZINTECHNIK Elektromedizin

TENS-Wirkprinzipien
Gate Control-Theorie “kontinuierliche Impulsfolge”:
Über die stimulierten Nerven wird an den dorsalen Hörnern des Rückenmarks die
Transmission nozizeptiver Informationen gehemmt, wodurch der Schmerz nicht mehr
wahrgenommen wird.
Die kontinuierliche Impulsfolge oder konventionelle Stimulation arbeitet mit konstanten
Frequenzen und Impulsen. Die feste Frequenz kann bis zu 150 Hz und die
Impulsdauer bis 300 µs betragen. Die Intensität wird so eingestellt, dass die
Stimulation starke, aber angenehme Paraesthesien (Kribbeln) im Schmerzbereich
verursacht. Diese Behandlungsform ist bei den meisten Anwendungen zu Beginn
angezeigt, insbesondere bei akuten Schmerzen.
Endorphin-Theorie “Burst“:
Die Reizung der Hinterstrangfasern oder bestimmter subkortikaler Hirnstrukturen
kann eine Hemmung über Serotonin und Noradrenalin bewirken, ferner kommt es zur
Ausschüttung von Endorphinen.
Der Burst-Mode stimuliert mit 2 - 4 Impulsblöcken pro Sekunde bei einer Frequenz
von 0,5 bis 5 Hz und einer Impulsdauer von 100 bis 300 µs. Die Intensität wird so
eingestellt, dass die Stimulation sichtbare, aber schmerzlose Muskelkontraktionen
verursacht. Diese Behandlungsform setzt zentral β-Endorphine frei.
Gate-Control- und Endorphin-Theorie im Vergleich
Theorie Gate-Control-Effekt
(kontinuierliche Impulsfolge)
innoTENS-Programm N
Endorphin- Freisetzung
(Burst)
innoTENS-Programm B
Wirkungsweise über sensible Nerven über motorische Nerven
Intensität niedrig, leichtes Kribbeln hoch, gerade noch erträglich
Impulsdauer
(Impulsweite)
Impulsfrequenz
Muskelkontraktion
Einsetzen der
Schmerzlinderung
Andauern der
Schmerzlinderung
kurz (30 – 300 µs) lang (150 –300 µs)
50 – 150 Hz 0,5 – 5 Hz
Nein ja
schnell langsam (20 – 60 Min.)
kurz (5 – 15 Min.) lang (20 Min. – 12 Std.)
Behandlungsdauer mit 3 x 20 – 30 Min. beginnen
(später nach Bedarf steigern)
30 Min.
2 – 3 x täglich
21