Bürgergutachten für Gesundheit 2004 - CoBeCe

Bürgergutachten für Gesundheit
im Auftrag des
Bayerischen Staatsministeriums
für Umwelt, Gesundheit und
Verbraucherschutz
erarbeitet von
Bürgerinnen und Bürgern Bayerns
herausgegeben von der
Gesellschaft für Bürgergutachten
München und Landshut 2004

IMPRESSUM
Auftraggeber
Bayerisches Staatsministerium für Umwelt, Gesundheit und Verbraucherschutz
Postfach 81 01 40 · 81901 München
Rosenkavalierplatz 2 · 81925 München
poststelle@stmugv.bayern.de
www.stmugv.bayern.de
Telefon (0 89) 92 14 - 00 · Telefax (0 89) 92 14 - 22 66
Herausgeber, unabhängige Durchführung, Organisation, Gestaltung
Gesellschaft für Bürgergutachten
München und Landshut
Dr. Hilmar Sturm
Albanistraße 12 · 81541 München · Telefon (0 89) 44 14 04 60
Christian Weilmeier, M. A.
Füttererstraße 4 · 84032 Landshut · Telefon (08 71) 1 43 87 80
info@buergergutachten.com
www.buergergutachten.com
Verfasser
Die Inhalte dieses Bürgergutachtens stammen von den Bürgern.
Zu Texten und Tabellen zusammengefasst wurden sie von:
Christian Weilmeier, M. A.
Dr. Hilmar Sturm
Bastian Goßner
Dr. Karin Roßkopf
Druck
Druckerei Rieder GmbH
Magnusstraße 14 · 87437 Kempten (Allgäu)
www.rieder-druck.de
Der Innenteil besteht aus Recyclingpapier (Envirotop).
Der Umschlagkarton besteht jeweils zur Hälfte aus Recycling- und
chlorfrei gebleichten Zellstofffasern.
Auflage: 3 000 Stück. Veröffentlicht im Juli 2004.
Dieses Bürgergutachten wird auch im Internet veröffentlicht:
www.buergergutachten.com
Wegen der besseren Lesbarkeit wurden viele Bezeichnungen nur in der maskulinen Form
verwendet. Es sind aber beide Geschlechter gemeint.

4 Geleitwort von Staatsminister Dr. Werner Schnappauf
5 Vorwort von Hilmar Sturm und Christian Weilmeier
7
17
Auftrag und Arbeitsprogramm
Liste aller Referenten
21 Das Verfahren
27
35
37
41
42
Inhaltsverzeichnis
Organisation und Ablauf
Dank an Unterstützer
Liste aller Mitarbeiter
Die Bürgergutachter
Liste aller Bürgergutachter
51 Ergebnisse: Empfehlungen für die Gesundheitspolitik
51 Einführung in den Ergebnisteil
Ergebnisse der Arbeitseinheiten:
53 Das Gesundheitswesen aus der Sicht der Bürger
55 01 Stärken und Schwächen des deutschen Gesundheitswesens
58 02 Volkskrankheiten, Vorsorgeuntersuchungen und Impfungen
62 03 Gesundheitsförderliche Verhaltensweisen
65 04 Förderung der geistigen und seelischen Gesundheit
69 05 Umwelt und Gesundheit
71 06 Arbeit und Gesundheit
72 07 Gesundheitsbildung und -erziehung
74 08 Praxistest von Gesundheitskampagnen
78 09 Zielgruppenspezifische Gesundheitsarbeit
79 10 Mittelaufbringung der gesetzlichen Krankenversicherung
81 11 Mittelverwendung der gesetzlichen Krankenversicherung
84 12 Offene Arbeitseinheit – Politikeranhörung
86 13 Grundansätze im Gesundheitswesen
88 14 Eigenverantwortung und Solidarität
90 15 Hauptergebnis – Gesamtkonzept:
Empfehlungen für eine präventionsorientierte Gesundheitsreform
101 Anhang I: Die Hauptergebnisse im Detail (AE 15)
119 Anhang II: Statistiken
125 Anhang III: Presseschau
3

4
Geleitwort
von Staatsminister Dr. Werner Schnappauf
Jüngsten, repräsentativen Umfragen zufolge machen sich die Deutschen,
was ihre Zukunft anbetrifft, die meisten Sorgen über Arbeitslosigkeit.
Das zweitwichtigste Anliegen ist das Thema Gesundheitsvorsorge.
Die Gesellschaft ist im Wandel: mehr Eigenverantwortung des
Einzelnen für sich, für seine eigene Gesundheit und Lebensqualität.
Mit dem Instrument „Bürgergutachten“ wollen wir die Bürgerinnen
und Bürger an der Ausarbeitung der künftigen Grundlagen des
Gesundheitswesens, insbesondere der Gesundheitsvorsorge beteiligen,
denn sie sollen den Nutzen draus ziehen. Deshalb ist es sinnvoll, ihre
vielfältigen, sehr unterschiedlichen Erfahrungen einzubringen, eine
begründete Meinung zu artikulieren und auf diese Weise eine bürgernahe
Politik zu formulieren.
Auch die EU-Ratsgruppe für Gesundheitsfragen sieht die Einbeziehung
der Bürger als neues prioritäres Themenfeld ihrer künftigen
Gesundheitsstrategie. Die bayerische Staatsregierung setzt dies bereits
um. Sie wird die Ergebnisse des Bürgergutachtens zur Konzeption zukunftsweisender
Präventionsstrategien für Bayern nutzen. Der längst
überfällige Paradigmenwechsel „Weg von der Reparaturmedizin hin
zu mehr Gesundheitsvorsorge und -förderung“ muss vollzogen werden.
Das Votum der Bürger verleiht unserer Mitarbeit an einem Präventionsgesetz
Nachdruck.
Dieser neuen Form der direkten Bürgerbeteiligung, vier Tage fundierte
Auseinandersetzung mit dem Thema, haben sich ca. 400 Bürgerinnen
und Bürger stellvertretend für alle bayerischen Bürgerinnen
und Bürger gestellt. Zum zweiten Mal wurde dieses Instrument bayernweit
in allen Regierungsbezirken eingesetzt. Die Bereitschaft zur
Mitarbeit war außerordentlich groß. Die detaillierten Erkenntnisse,
die in den 16 Arbeitsgruppen erarbeitet wurden, sind vielfältig, interessant
und in hohem Maße zielführend.
Ich danke allen Beteiligten, die diese Form der aktiven Bürgerbeteiligung
um- und durchgesetzt haben. In erster Linie danke ich den
Bürgerinnen und Bürgern, die sich intensiv in den Dienst der Allgemeinheit
gestellt haben. Ich danke der Gesellschaft für Bürgergutachten
unter der Leitung von Herrn Dr. Hilmar Sturm und Christian
Weilmeier, die in bewährter Weise als unabhängige Durchführungsträger
des Projektes das Bürgergutachten für Gesundheit zeit- und
termingerecht durchgeführt haben. Der Einsatz der Bürgerinnen und
Bürger hat sich gelohnt. Die Ergebnisse kommen jedem von uns zu
Gute.
Ihr
Dr. Werner Schnappauf
Bayerischer Staatsminister
für Umwelt, Gesundheit und Verbraucherschutz

Vorwort
Über ein Jahr war dieses Bürgergutachten unser wichtigster Arbeitsinhalt
– ein hochinteressanter, fast spannender. Mehr kann man von
seiner Arbeit nicht erwarten.
Den Menschen, mit denen und für die wir arbeiten durften, verdanken
wir die schöne, herzliche und doch sachliche Atmosphäre, in uns inspiriert
und geprägt hat.
Möglich war diese Erfahrung durch den offenen Arbeitsstil des
Verfahrens „Bürgergutachten“: Ganz verschiedene Menschen haben
unbefangen gemeinsam Probleme bearbeitet, die alle unmittelbar
angehen. Dabei waren sie immer beeindruckend stark an der Sache
orientiert.
Unsere Unabhängigkeit, die zum Verfahren gehört, wurde vom Auftraggeber
jederzeit voll anerkannt. Die Inhalte des vorliegenden Bürgergutachtens
für Gesundheit stammen von den Bürgern. Wir haben
sie zusammengefasst und möglichst in deren eigenen Worten wiedergegeben,
ohne eigene Urteile einfließen zu lassen.
Die Empfehlungen der Bürgergutachter für die Gesundheitspolitik
ergeben ein Bild mit Tiefe, vielen Farben und Nuancen. Umfangreich
und differenziert, sind sie dem vielschichtigen Problem angemessen.
Man wird sie genau ansehen müssen.
Hilmar Sturm und Christian Weilmeier
Gesellschaft für Bürgergutachten
5

Auftrag und Arbeitsprogramm
7

8
Auftrag und Arbeitsprogramm
Ausgangspunkt
Das Gesundheitswesen ist derzeit
eines der wichtigsten Felder der
Politik. Das Bayerische Staatsministerium
für Umwelt, Gesundheit
und Verbraucherschutz
beschreitet hier einen neuen Weg.
Auf ihm verbindet es zwei Hauptanliegen:
1. Schwerpunkte der Gesundheitspolitik
sollen Prävention und
Gesundheitsförderung sein.
2. An der Ausarbeitung der künftigen
Grundlagen des Gesundheitswesens
sollen die beteiligt
werden, die davon wesentlich
betroffen sind: die Bürgerinnen
und Bürger. Sie selbst sollen unmittelbar
ihre Anliegen formulieren
und Vorschläge erarbeiten.
Davon sind sachgerechte und vor
allem bürgernahe Lösungen zu
erwarten.
Diese Mitsprache muss in einem
Verfahren geschehen, an dem
Bürger aus allen Schichten mitwirken,
das ihnen die notwendigen
Informationen und die nötige
Zeit zur Verfügung stellt, um sich
grundlegend Gedanken über die
Zukunft des Gesundheitswesens
zu machen. Das Verfahren Bürgergutachten
hat sich bei solchen
komplexen Aufgabenstellungen
bereits bewährt.
Das vorliegende Bürgergutachten
ist das zweite, das vom bayerischen
Gesundheits- und Verbraucherminister
in Auftrag gegeben
worden ist. In den Jahren 2001
und 2002 ist das Bürgergutachten
zum Verbraucherschutz in Bayern
entstanden. Auch darin maßen
die Bürger der Gesundheit eine
große Bedeutung zu.
Das Verfahren, die Entstehung
des Bürgergutachtens und seine
Verfasser sind in den folgenden
Kapiteln erläutert. Die Ergebnisse
finden sich ab Seite 51.
Auftrag
Der Auftrag für das Bürgergutachten
für Gesundheit wurde bewusst
offen formuliert: „Die nach
dem Zufallsverfahren ausgewählten
Einwohner sollen in einem
viertägigen moderierten Arbeitsverfahren
(16 Arbeitsgruppen)
Zielvorstellungen und Lösungsvorschläge
für eine präventions- und
gesundheitsförderungsorientierte
Gesundheitspolitik erarbeiten“.
Die Vorgabe des Staatsministeriums
war: Die Bürger sollen sagen,
auf welche Weise der Staat die
Prävention und die Gesundheitsförderung
voranbringen kann
und soll.
Grundlagen des
Arbeitsprogramms
Als Grundlagen für das Arbeitsprogramm
dienten Fachliteratur,
Gespräche mit Fachleuten,
zwei Runde Tische mit Verbänden,
schriftliche Vorschläge von
Organisationen sowie Anregungen
der zuständigen Fachabteilung
des Staatsministeriums.
Entstehung des
Arbeitsprogramms
Nach ersten Überlegungen im
Ministerium zusammen mit
der Gesellschaft für Bürgergutachten
wurde ein erster grober
Programmentwurf fertiggestellt.
Dann wurden alle Mitglieder der
Landeszentrale für Gesundheit in
Bayern e. V. zur Vorstellung des

Auftrag und Arbeitsprogramm
Vorhabens und Besprechung der
Inhalte eingeladen. Bei diesem
ersten Runden Tisch am 27. Juni
2003 wurde außerdem das Verfahren
vorgestellt. Die Verbände
wurden gebeten, Vorschläge zum
Arbeitsprogramm und für geeignete
Referenten zu machen. Alle
Vorschläge wurden bei der zweiten
Sitzung am 18. Juli 2003 kurz
besprochen und protokolliert.
Zudem wurden die erschienenen
Fachleute gebeten, weitere Vorschläge
schriftlich mitzuteilen.
Parallel dazu erarbeitete die
Gesundheits-Fachabteilung des
Staatsministeriums – unter anderem
auf der Grundlage des Gutachtens
des Sachverständigenrats
für die Konzertierte Aktion im
Gesundheitswesen – wesentliche
Punkte, die bearbeitet werden
sollten. Insgesamt wurden beim
Runden Tisch 36, von Verbänden
auf schriftlichem Weg 89 und
von der Gesundheitsabteilung des
Staatsministeriums 27 einzelne
Anregungen für Themen und
mögliche Fragen an die Bürgergutachter
eingebracht, insgesamt
also 152. Zudem gingen nach den
ersten Pressemeldungen einige
Anregungen von interessierten
Bürgern und Fachleuten ein, die
ebenfalls, soweit sinnvoll, berücksichtigt
wurden.
Struktur des Arbeitsprogramms
Das Arbeitsprogramm wurde
von der Gesellschaft für Bürgergutachten
dann mit anderen
erfahrenen Prozessbegleitern und
Durchführungsträgern besprochen,
leicht korrigiert, schließlich
fertiggestellt und vom Staatsministerium
gebilligt. Es hat die
Form eines „Stundenplanes“ für
den viertägigen Arbeitsverlauf der
9
Bürgergutachter und ist auf der
übernächsten Seite abgedruckt.
Darin ist folgende Grundstruktur
erkennbar: Nach einer Einführung
wurde dargestellt, an welchen
Volkskrankheiten statistisch
die meisten Menschen leiden.
Darauf folgte ein Block zur „Verhaltensprävention“.
Dieser begann
mit der Teilnahme an Vorsorgeuntersuchungen
und Impfungen
und behandelte dann Ernährung
und Bewegung als zwei weitere
wichtige Handlungsfelder für den
Menschen, der gesund bleiben
will. Mit einer Arbeitseinheit
über geistige und seelische Gesundheit
wurde übergeleitet zum
Block „Verhältnisprävention“,
die anhand der Umwelt und der
Arbeit thematisiert wurde. Die
Arbeitseinheiten 7 und 8 als dritter
Block befassten sich damit,
wie auf den einzelnen eingewirkt
werden kann und soll, damit er

10 Auftrag und Arbeitsprogramm
In der Fachliteratur werden verschiedene
Arten der Gesundheitspflege unterschieden.
Es gibt offensichtlich dafür keine
gemeinsame Bezeichnung:
Verhaltensprävention: durch das Verhalten
des Einzelnen
Verhältnisprävention: durch die Gestaltung
der Verhältnisse, in der wir leben,
also unserer Umwelt im weitesten Sinne
Primärprävention: Vermeidung von
Krankheiten
Sekundärprävention: Früherkennung, um
rechtzeitig behandeln zu können, bevor
eine Krankheit ausbricht oder schlimmer
wird
Tertiärprävention: Vermeiden von Rückfällen
oder Verschlimmerung von
Krankheiten, die man schon hat oder
gehabt hat
Gesundheitsförderung: nicht nur vermeiden,
dass man krank wird, sondern die
Gesundheit fördern, die immer auch da
ist (sogar wenn er an einer Krankheit
leidet, ist nicht gleich alles an einem
Menschen krank) – also an den Stärken
ansetzen und nicht so sehr auf die
Krankheit schauen
Vorsorge: hierunter wird meistens die
Früherkennung (durch Vorsorgeuntersuchungen)
verstanden, das heißt die
Sekundärprävention
Prophylaxe: bedeutet soviel wie Vorbeugung,
wird im Gesundheitswesen hauptsächlich
für die Früherkennung von
Zahnproblemen verwendet
seine Gesundheit besser pflegt.
Die Arbeitseinheit 9 diente dazu,
Gruppen, die üblicherweise in
der Zufallsauswahl nicht ausreichend
erfasst werden oder die
besondere Bedürfnisse haben, zu
Wort kommen zu lassen, in diesem
Fall besondere Zielgruppen
für Präventionsbemühungen.
Mit den Arbeitseinheiten 10 und
11 – dem vierten Block – wurde
das Thema „Geld“, das in der
Gesundheitspolitik seit Jahren
eine dominierende Rolle spielt,
angesprochen. Der fünfte Block
bestand aus drei Arbeitseinheiten:
Die 12. Arbeitseinheit war in
den ersten 5 Teilprojekten offen
für eigene Ideen und Themen der
Bürgergutachter, in den letzten
3 Teilprojekten fand hier eine
Politikeranhörung statt. Mit den
Arbeitseinheiten 13 und 14 folgten
weitere grundsätzliche Fragen:
nach Grundansätzen der Medizin,
die weiterverfolgt werden
sollten, und nach der Abgrenzung
von Eigenverantwortung und
Solidarität. Die letzte Arbeitseinheit
war dem Hauptergebnis
gewidmet, einem Gesamtkonzept
für eine präventionsorientierte
Gesundheitsreform. Die Arbeitseinheiten
sind im Folgenden kurz
dargestellt. Die Ergebnisse finden
sich ab Seite 51.
Auf der Grundlage des „Stundenplans”
wurden dann für jede
Arbeitseinheit Fragen entworfen,
die an die Bürgergutachter zu
stellen waren: in einem Einzelfragebogen
und 14 Gruppenarbeitsbögen.
In einem Leitfaden
erhielten die Prozessbegleiter
genaue Vorgaben und Hinweise.
Damit wurde sichergestellt, dass
der Ablauf sich in allen Arbeitsgruppen
im Wesentlichen nicht
unterschied, damit die Ergebnisse
vergleichbar wurden. Auch hier
wurden zusätzlich beratend der
Sachverstand und die Erfahrung
anderer Personen, die sich intensiv
mit Bürgergutachten beschäftigen,
eingeholt.
Die Arbeitseinheiten
AE 01
Stärken und Schwächen
des Gesundheitswesens
Arbeitseinheit 01 enthielt eine
Einführung in Verfahren und
Ablauf sowie eine kurze Übersicht
über das Gesundheitswesen
sowie die verschiedenen Begriffe,
die oben erwähnt sind. Diese
Übersicht wurde von der Projektleitung
oder den Prozessbegleitern
nach einem kurzen Papier
vorgetragen. Dann ging es gleich
an die erste Gruppenarbeit: Zuerst
sollte eine Diagnose für das
Gesundheitswesen gestellt werden.
Welche Stärken und Schwächen
sahen die Bürgergutachter
vor allem daran?
AE 02
Volkskrankheiten,
Vorsorgeuntersuchungen
und Impfungen
In der zweiten Arbeitseinheit
gaben ein bis zwei Referenten
einen Einblick in die am meisten
verbreiteten Krankheiten – die
sogenannten Volkskrankheiten.
Außerdem sprachen sie über Bedeutung,
Vor- und Nachteile von

Auftrag und Arbeitsprogramm
Übersicht über das Arbeitsprogramm (AE = Arbeitseinheit)
Zeit 1. Tag (Montag) 2. Tag (Dienstag) 3. Tag (Mittwoch) 4. Tag (Donnerstag)
8 – 9.30 bzw.
9 – 10.30 Uhr
10 – 11.45 bzw.
11 – 12.30 Uhr
12.30 – 14
bzw.
13.30 – 15 Uhr
14.30 – 16
bzw.
15.30 – 17 Uhr
AE 01
Begrüßungen, Einführung
(Thema, Ziel, Verfahren,
Gesundheitswesen,
Prävention,
Gesundheitsförderung);
Stärken und Schwächen des
Gesundheitswesens
Impfungen und Vorsorgeuntersuchungen.
Aufgabe der Bürgergutachter war
es hier zu entscheiden, ob es für
Impfungen und Vorsorgeuntersuchungen
Anreize geben soll oder
nicht; wenn ja: was für Anreize;
wenn nein: welche Gründe sprechen
dagegen?
AE 03
Gesundheitsförderliche
Verhaltensweisen
Wer sich bewusst gesund ernährt
und bewegt, kann seine Gesundheit
intensiv stärken und länger
AE 05
Umwelt und Gesundheit
erhalten, sogar wenn er schon
krank ist, und auch im Alter. Es
handelt sich hier um zwei einfache
und wirkungsvolle Möglichkeiten,
durch eigenes Verhalten
etwas für seine Gesundheit zu
tun. Sie wurden als Beispiel für
viele weitere Verhaltensweisen
behandelt. Referiert wurde dazu
von Sportmedizinern und Sportwissenschaftlern
sowie Ernährungswissenschaftlerinnen.
Die
Bürgergutachter bearbeiteten die
Fragen, ob die Folgen von „ungesundem“
Verhalten weiterhin
auf Kosten der Krankenkasse
AE 09
Zielgruppenspezifische
Gesundheitsarbeit
(nach Lebensaltern,
chronisch Kranke,
Behinderte u. a.)
Kaffeepause
Kaffeepause Kaffeepause AE 10
AE 02
Volkskrankheiten;
Vorsorgeuntersuchungen
und Impfungen
AE 06
Arbeit und Gesundheit
Mittelaufbringung
der gesetzlichen
Krankenversicherung
(Beitragsgestaltung)
11
AE 13
Grundansätze im
Gesundheitswesen;
Sichtweisen von Gesundheit
und Krankheit
Kaffeepause
AE 14
Selbsthilfe des Einzelnen
und von Gruppen
(Aufgabenverteilung zwischen
dem Einzelnen und
der Gemeinschaft)
Mittagessen Mittagessen Mittagessen Mittagessen
AE 03
Gesundheitsförderliche
Verhaltensweisen
(gesunde Ernährung,
Bewegung usw.)
AE 07
Gesundheitsbildung und
-erziehung
Kaffeepause AE 08
AE 04
Förderung der geistigen und
seelischen Gesundheit
AE 11
Mittelverwendung
der gesetzlichen
Krankenversicherung
(Leistungen)
Kaffeepause Kaffeepause
Praxistest
von Informations- und
Aufklärungskampagnen
AE 12
Offene AE
(selbstgewählte Themen)
ab Arbeitsgruppe 11:
Politikeranhörung
(beide Gruppen zusammen)
AE 15
Gesamtkonzept
für eine präventionsorientierte
Gesundheitsreform
Kaffeepause
AE 16
Gesamtkonzept (2. Teil)
Verfahrensbewertung,
Statistische Erhebungen,
Verabschiedung
behandelt werden sollen oder
nicht, wie gegebenenfalls Regeln
aussehen könnten, nach denen
bestimmte Behandlungen aus der
Krankenkassenleistung ausgeschlossen
werden könnten, oder
aber was gegen einen derartigen
Ausschluss spricht.
AE 04
Förderung der geistigen
und seelischen Gesundheit
Häufig steht die körperliche Gesundheit
im Vordergrund, wenn
man an Prävention und an das
Gesundheitswesen denkt. Es gibt

12 Auftrag und Arbeitsprogramm
jedoch auch seelische und geistige
Krankheiten, denen man teilweise
bis zu einem gewissen Grad
vorbeugen kann, und die Seele
beeinflusst auch die körperliche
Gesundheit und umgekehrt; die
Wechselwirkungen sind verwickelt
und noch lange nicht
bekannt. Daher wurde in der
vierten Arbeitseinheit von einem
Vertreter des Berufsverbandes
Deutscher Psychologen Grundsätzliches
zur psychischen Gesundheit
vorgetragen. Vor allem
aber sollte auch hier die eigene
Lebenserfahrung der Menschen
in die Empfehlungen münden,
die allgemein zur Frage, was getan
werden sollte, um die geistige
und seelische Gesundheit zu fördern,
gesammelt wurden.
AE 05
Umwelt und Gesundheit
Die fünfte Arbeitseinheit lenkte
den Blick vom einzelnen Menschen
zu den Umständen, in denen
er lebt, die ihn krank machen
können oder sogar gesunden lassen.
Im weitesten Sinne ist das die
„Umwelt”. Vor allem war damit
die natürliche Umwelt gemeint,
das heißt Luft, Wasser, Boden,
Klima, Tier- und Pflanzenwelt.
Aber auch Orte, die Wohnung
und was damit zusammenhängt
sind Umwelten. Hier gaben die
Bürgergutachter ihre Erfahrungen,
ihr Gefühl und ihre Befürchtungen
bekannt, welches ihrer
Ansicht nach die größten Gefahren
sind, die der Gesundheit von
Umwelteinflüssen her drohen.
In einem zweiten Schritt wurden
Forderungen vorgetragen, wie
diese umweltbedingten Gesundheitsgefahren
vermindert oder
beseitigt werden sollten.
AE 06
Arbeit und Gesundheit
Eine besondere Art von „Umwelt”
ist der Arbeitsplatz. Dort
beanspruchen nicht nur die Tätigkeit
selbst, sondern auch Lärm,
schlechte Luft, extreme Temperaturen,
Beleuchtung usw. die Gesundheitskräfte
des arbeitenden
Menschen; auch die Beziehungen
zu Chefs, Kollegen, Mitarbeitern
und Kunden können belastend
wirken. Nicht zuletzt beeinträchtigt
auch die Angst vor der
Arbeitslosigkeit oder die Arbeitslosigkeit
selbst die Gesundheit.
Jeder hat seine Erfahrungen mit
der Arbeit (zu der auch die Haushaltsarbeit
und die ehrenamtliche
Arbeit zählen). In dieser Arbeitseinheit
schlugen die Bürgergutachter,
nachdem sie Vorträge von
Referenten von Krankenkassen,
Berufsgenossenschaften und Gewerkschaft
gehört hatten und die
Sache – wie immer – gründlich
miteinander besprochen hatten,
Maßnahmen vor, die die Arbeit
„gesünder“ oder weniger „kränkend“
machen sollen. Zu jeder
Maßnahme wurde angegeben,
wer dafür zuständig sein soll. Da-
mit kann der Auftraggeber – der
Staat – klarer erkennen, welche
Verantwortung die Bürger ihm
zuweisen wollen und welche den
Arbeitgebern, den Mitarbeitervertretungen,
den Krankenkassen,
den Berufsgenossenschaften
und anderen obliegen.
AE 07
Gesundheitsbildung
und -erziehung
Der Staat, die Krankenkassen und
viele andere bemühen sich seit
langem, uns alle zu einem gesünderen
Leben zu bewegen. Diese
Versuche sind ein wichtiger Teil
der Gesundheitspolitik. Sie sollen
verbessert werden. Mehr Prävention
bedeutet auch mehr Gesundheitsaufklärung
und –erziehung.
Bildung und Erziehung sind jedermanns
Lebenserfahrung. Kinder
werden von den Eltern und in
der Schule erzogen, Erwachsene
erziehen sich vor allem selbst.
Viele andere Einflüsse verändern
uns aber quasi erziehend. Hier

Auftrag und Arbeitsprogramm
war die praktische Lebenserfahrung
der Teilnehmer – als Eltern,
Kind und Selbsterzieher – gefragt.
Es wurden Vorschläge gemacht,
wie Menschen zu gesundheitsbewussterem
Verhalten erzogen
und über gesundheitsförderliche
Lebensweisen aufgeklärt werden
sollen.
AE 08
Praxistest von Informations-
und Aufklärungskampagnen
Wie diese Aufklärungskampagnen
derzeit aussehen, konnten
die Bürgergutachter in der Arbeitseinheit
08 unter die Lupe
nehmen: Organisationen wie die
Apothekerkammer und der Apothekerverband,
die Krebsgesellschaft,
Krankenkassen und das
bayerische Gesundheitsministerium
selbst präsentierten Informationsstände,
wie sie auch bei
anderen Gelegenheiten angeboten
werden. Die Bürger informierten
sich bei diesem „Praxistest”,
probierten sozusagen alles aus
und gaben dann ihre Beurteilung
ab, welche Ansätze, Materialen
usw. besonders ansprechend und
wirksam sind und welche noch
verbessert werden könnten. Auch
dazu gab es Vorschläge.
AE 09
Zielgruppenspezifische
Gesundheitsarbeit
Die Zufallsauswahl der Teilnehmer
hat dafür gesorgt, dass fast
alle Schichten der Bevölkerung an
diesem Bürgergutachten mitgearbeitet
haben (siehe Kapitel „Die
Bürgergutachter“). Es gibt jedoch
Gruppen, die besondere Bedürfnisse
haben und in jedem Verfahren
zu wenig vertreten sind.
Das sind Menschen, die bereits zu
krank sind und nicht teilnehmen
können, gebrechliche Personen
usw. Obwohl in früheren Verfahren
auch schon Begleitpersonen
für Blinde und Gebärdendolmetscher
für Gehörlose eingesetzt
wurden und dies auch dieses Mal
organisiert worden wäre, sind
13
Behinderte wohl ebenfalls unterrepräsentiert.
Manche Mitglieder
von bestimmten „Randgruppen“
der Gesellschaft scheuen sich
möglicherweise auch, das in ihrer
Arbeitsgruppe zu thematisieren.
Deshalb wurden Vertreter von
einigen Verbänden eingeladen,
die Menschen mit besonderen
Bedürfnissen vertreten. Aber die
Bürgergutachter dürften auch
aus ihrem Lebenskreis Menschen
kennen, die eine andere, besondere
Art der Gesundheitsarbeit
brauchen. Beispielsweise muss
an Jugendliche anders herangetreten
werden als an Erwachsene;
Menschen mit bestimmten
Behinderungen haben andere
Krankheitsrisiken usw. Über diese
sollte gesprochen werden. Diese
Zielgruppen wurden lediglich
auf Karten notiert, die dann aufgehängt
wurden, damit bei den
weiteren Schritten die Vielfalt der
Menschen berücksichtigt wird,
um deren Gesundheit es geht.

14 Auftrag und Arbeitsprogramm
AE 10
Mittelaufbringung der
gesetzlichen Krankenversicherung
Präventionsarbeit kostet Geld.
Die Sozialversicherungen gelten
ohnehin als ausgepumpt. Es wird
über neue, andere Formen gesprochen,
wie die Krankenkassen
das nötige Geld bekommen. Dieses
Thema war und ist so aktuell,
dass es in der Arbeit am Bürgergutachten
nicht außen vor gelassen
werden konnte. In der zehnten
Arbeitseinheit wurden daher
die Grundsätze besprochen, nach
denen die Kassen ihre Beiträge
erheben könnten und sollten.
Vertreter der Wissenschaft und
der Krankenkassen informierten
über das derzeitige System und
mögliche Alternativen.
AE 11
Mittelverwendung der
gesetzlichen Krankenversicherung
Ein Überblick darüber, wofür
die Krankenkassen das Geld der
Versicherten derzeit ausgeben,
wurde in der elften Arbeitseinheit
geboten. Es referierten Vertreter
der Krankenkassen und der
Kassenärzte. Die Frage für die
Bürgergutachter war nur, welche
Leistungen für Prävention und
Gesundheitsförderung von den
Kassen bezahlt werden sollten –
und welche also vom einzelnen zu
tragen sind. Um den Stellenwert
der Prävention in der gesetzlichen
Krankenversicherung zu bestimmen,
gaben die Bürgergutachter
außerdem einen Prozentsatz an,
auf den sich die Ausgaben für
Prävention als Anteil der Gesamtausgaben
hin entwickeln sollen.
AE 12
Offene Arbeitseinheit –
Politikeranhörung
Üblicherweise gehört zum Verfahren
eine Politikeranhörung, in
der in diesem Fall Mitglieder der
drei Fraktionen des Bayerischen
Landtags den Bürgern kurz ihre
präventionspolitischen Konzepte
vorstellen und von den Bürgern
befragt werden können. Wegen
der Landtagswahl, die am 21.
September 2003 stattfand, konnte
die Politikeranhörung erst ab der
Arbeitsgruppe 11 im Januar 2004
in Starnberg tatsächlich organisiert
werden. Die Arbeitsgruppen
1 bis 10 bearbeiteten stattdessen
in der Arbeitseinheit 12 selbstgestellte
Themen. Diese wurden
von Einzelnen vorgeschlagen,
dann arbeitete jeder Teilnehmer
bei dem Thema mit, das ihn am
meisten interessierte. Damit war
außerdem gesichert, dass auch
andere Themen als die im Arbeitsprogramm
vorgegebenen
behandelt wurden.
AE 13
Grundansätze im
Gesundheitswesen
Der vierte und letzte Tag des Arbeitsprogramms
bestand aus zwei
Teilen: Im ersten Teil (AE 13 und
14) ging es um grundsätzliche
Fragen des Gesundheitswesens. In
der AE 15 wurde dann das Endergebnis
– ein Gesamtkonzept
für eine gesundheitsorientierte
Gesundheitsreform – erarbeitet.
In der Gesundheitspolitik spielen
immer wieder ganz grundsätzliche
Fragen eine Rolle, die zum
Teil philosophische und religiöse

Auftrag und Arbeitsprogramm
Grundlagen haben. „Schulmedizin“
und „Alternativmedizin“
beruhen auf anderen Vorstellungen
von Aufgaben und Methoden
„der“ Medizin überhaupt, sogar
auf verschiedenen Vorstellungen
von Sinn und Bedeutung des
Krankseins. Exemplarisch wurde
in den Referaten unter anderem
eine aktuelle Frage behandelt: die
„evidence based medicine“ (auf
wissenschaftlichen Studien begründete
Medizin). Darunter versteht
man, dass der Arzt sich bei
der Behandlung nach Leitlinien
richtet, die auf der Grundlage von
Versuchen mit vielen Menschen
erlassen worden sind und sozusagen
die beste Therapie angeben,
die derzeit wissenschaftlich bestätigt
worden ist. Ein „Schulmediziner“
und ein Heilpraktiker
erläuterten ihre Sicht dieser Herangehensweise.
Darüber hinaus
wurden die Bürger aufgefordert,
möglichst frei und aufgrund
eigener Erfahrung und Weltanschauung
zu empfehlen, welche
grundsätzlichen Sichtweisen und
Herangehensweisen weiterverfolgt
werden sollten.
AE 14
Selbsthilfe und Solidarität
In mehreren anderen Arbeitseinheiten
ist das Thema der letzten
„vorbereitenden“ Arbeitseinheit
schon angeklungen: das Verhältnis
von Selbst- und Fremdhilfe
oder von Eigenverantwortung
und Solidarität. Ohne Referate
arbeiteten die Bürgergutachter
gleich zu der Frage, welche Unterstützung
die Gemeinschaft dem
einzelnen geben sollte, damit dieser
seine Gesundheit bewahren
und fördern kann – und zu der
anderen Frage, was der einzelne
für die Gemeinschaft und für sich
selbst tun sollte.
AE 15
Gesamtkonzept für eine
präventionsorientierte
Gesundheitsreform
Für die letzte Arbeitseinheit stand
der ganze Donnerstagnachmittag
zur Verfügung. Auf der Grundlage
einer Rückschau über alle erarbeiteten
Zwischen- oder Detailergebnisse
und einer intensiven
Diskussion in den Kleingruppen
stellte hier jede Kleingruppe ein
15
kurzes Gesamtkonzept auf, ein
Konzept für eine Gesundheitsreform,
die auf die Erhaltung der
Gesundheit gerichtet ist. Nur die
jeweils wichtigsten (fünf) Maßnahmen
konnten vorgestellt werden.
Zu jeder Maßnahme sollten
die Bürger außerdem angeben,
wie sie finanziert werden könnte.
Die Bürger erarbeiteten hier eigene
Plakate, die sie im Plenum vorstellten.
Differenzierte Vorschläge
waren möglich und wurden gemacht.
In zwei Schritten wurden
die Empfehlungen nach ihrer
Wichtigkeit zuerst ausgewählt,
dann mit Klebepunkten bewertet.
Eine Aufgabe der Politik: Prioritäten
zu setzen, ist damit von den
Bürgergutachtern übernommen
worden.
Am Ende des Verfahrens standen
eine Verfahrensbewertung und
ein Fragebogen zur Person sowie
eine Verabschiedung bei Sekt und
Saft.

16 Auftrag und Arbeitsprogramm

Auftrag und Arbeitsprogramm: die Referenten
Die Referenten
In den meisten Arbeitseinheiten
erhielten die Bürger von bis zu
drei Referenten Informationen
und Impulse zum eigenen Nachdenken.
Die Referenten wurden
zum Teil von Verbänden benannt,
dabei wurden in den meisten
Fällen Experten verschiedener
Verbände eingeladen. Zum Teil
handelte es sich um unabhängige
Fachleute. Im Folgenden ist eine
Liste der Referenten abgedruckt.
Prof. Dr. Werner Bachmann,
Chefarzt der Inneren Abteilung,
Frankenwaldklinik Kronach
gGmbH
Benita Berge, Referat Öffentlichkeitsarbeit,
Bayerisches
Staatsministerium für Umwelt,
Gesundheit und Verbraucherschutz
H.-G. Ballmann, Dipl.-Psychologe,
Psychologischer Psychotherapeut,
Berufsverband Deutscher
Psychologen
Martin Baumann, Dipl.-Gesundheitsökonom,
Oberender &
Partner Unternehmensberatung
im Gesundheitswesen
Karlheinz Bayer, Dipl.-Sozialpädagoge,
Berater für betriebliche
Gesundheitsförderung, AOK
Bayern, Zentrale – Abteilung
Gesundheitsförderung
Andreas Biebl, Apotheker
Dr. med. Michael Bornhausen,
Arzt für Umweltmedizin
Richard Bott, Betreuungsstellenleiter,
GEK
Isabell Braumandl, Dipl.-Psychologin,
Berufsverband Deutscher
Psychologen
Dr. Theo Denzel, Internist, Oberarzt,
Medizinische Klinik 5,
Klinikum Nürnberg
Susanne und Uwe Diehl, Apotheker
Prof. Dr. med. Hans Drexler,
Direktor von Institut und Poliklinik
für Arbeits-, Sozial- und
Umweltmedizin der Friedrich-
Alexander-Universität Erlangen-Nürnberg
Dr. Maximilian Freiherr du Prel,
Internist, Vorsitzender, Ärztlicher
Kreisverband Bad Kissingen
17
Oliver Dubben, Apotheker
Sigurd Duschek, Geschäftsführer,
Kassenärztliche Vereinigung
Bayerns
Horst Endlmaier, Geschäftsführer,
GEK Rosenheim
Dr. med. Christa Engl, SG-Leiterin,
Gesundheitsamt im Landratsamt
Landshut
Jürgen Englert, Barmer Bad Kissingen
Markus Erdle, GEK
Bernd Feuerpfeil, Betreuungsstellenleiter,
GEK
Dr. Paul Flämig, Vorsitzender des
Umweltausschusses und HNO-
Arzt, Ärztlicher Kreisverband
Augsburg
Richard Fleischmann, Apotheker
Jochen Fleischmann, Dipl.-Volkswirt,
Wissenschaftlicher Mitarbeiter,
Universität Bayreuth,
Lehrstuhl für Volkswirtschaftslehre
– Wirtschaftstheorie
– Prof. Dr. Peter Oberender
Prof. Dr. Engelbert Fuchtmann,
1. stv. Vorsitzender, Berufsverband
Deutscher Psychologen
Lorenz Ganterer, Forum Gesundheit,
DGB Bayern
Rainer Geisler, Bezirksgeschäftsführer,
Barmer Ersatzkasse
Uschi Geissler, Bayerische Krebsgesellschaft
e. V.
Dr. med. Robert Gissibl, Facharzt
für Arbeitsmedizin, Arbeitsmedizinischer
Dienst, Bauberufsgenossenschaft
Christoph Gött, Geschäftsführer,
Augsburger AIDS-Hilfe e. V.
Edgar Grofmeyer, Dipl.-Sportlehrer
(Univ.), AOK Augsburg
Ludwig Gunkel, Dipl.-Psychologe,
AOK Bayern, Zentrale Gesundheitsförderung

18
Prof. Dr. Erik Guthy, Chefarzt
und Ärztlicher Direktor, Klinikum
Weiden
Prof. Dr. med. Martin Halle,
Lehrstuhl und Poliklinik für
Präventive und Rehabilitative
Sportmedizin, Technische Universität
München
Dr. Franz-Xaver Heigenhauser,
Gesundheitsamt Traunstein
Klement Heimerl, Gesundheitspädagoge,
AOK Coburg
Christina Herzog, AOK Nürnberg
Dirk Jäger, GEK Bad Neustadt
Christine Kamm, MdL (B90/
Grüne), Bayerischer Landtag
Dr. Rudolf Kibler, Ministerialrat,
Referatsleiter Öffentlichkeitsarbeit,
Bayerisches Staatsministerium
für Umwelt, Gesundheit
und Verbraucherschutz
Christian Kick, Bezirksgeschäftsführer
Weiden, Barmer
Johannes Kiep, Dipl.-Sportlehrer,
Sportpädagoge, AOK Direktion
Schweinfurt
Reinhard Kirchner, Geschäftsführer,
LAGH Bayern
Christiane Klimsa, Bayerische
Krebsgesellschaft
Gabriele Knote, Apothekerin
Ulrich Koczian, Apotheker
Ingo Kuhlmann, stellv. Vorsitzender,
Fachverband Deutscher
Heilpraktiker
Raimund Lederer, Regierungsrat,
Referat Öffentlichkeitsarbeit,
Bayerisches Staatsministerium
für Umwelt, Gesundheit und
Verbraucherschutz
Thomas Lerchl, Barmer Starnberg
Rita Leuner, Betreuungssstellenleiterin,
GEK
Dr. Bernd Lindemeier, Leiter des
Referats Arbeitsmedizin, Tiefbauberufsgenossenschaft
Armin, Lutz, Regionalgeschäftsführer,
Barmer Nürnberg
Christa Matschl, MdL (CSU),
Bayerischer Landtag
Arnold Mayer, Heilpraktiker
Dr. Egon Mayer, Vorsitzender,
Ärztlicher Bezirksverband
Oberbayern
Bettina Mayr, AOK Augsburg
Prof. Dr. Horst Michna, Lehrstuhl
für Sport und Gesundheitsförderung,
Technische Universität
München
Dr. med. Manfred Möhring,
HNO-Arzt
Gerhard Müller, Technischer Aufsichtsbeamter,Landwirtschaftliche
Berufsgenossenschaft
Niederbayern-Oberpfalz
Yvonne Müller, Diätassistentin,
AOK Coburg
B. Morgenstern-Junior, Psychologische
Psychotherapeutin,
Berufsverband Deutscher
Psychologen
Hans-Joachim Niermann, Vorsitzender
des Bayer. Apothekerverbandes,
Bezirk Schwaben
Herr Dr. med. Paechtner, Allgemeinarzt
Ruth Paulig, MdL (B90/Grüne),
Bayerischer Landtag
Michael Pausder, Pressesprecher,
VdK Bayern
Dr. Robert Pleier, Arzt, Bayerische
Landesärztekammer
Dr. Christof Potschka, Gesundheitsamt
Bad Kissingen
Tilman Reinhardt, Heilpraktiker,
Fachverband Deutscher Heilpraktiker
e. V.
Gertraud Resch, Dipl.-Sportlehrerin
(Univ.), AOK Zentrale
Auftrag und Arbeitsprogramm: die Referenten
Gesundheitsförderung
Cornelia Richter, Bayerische
Krebsgesellschaft e. V.
Carolline Rohrer, Diätassistentin
und Ernährungsberaterin,
PEP Präventions-Erziehungs-
Programm, Beratungsstelle
Nürnberg, Bayerische Krebsgesellschaft
Anton Rösch, Bezirksgeschäftsführer,
Barmer
Thomas R. Rudolf, Dipl.-Volkswirt,
Wissenschaftlicher Mitarbeiter,
Universität Bayreuth,
Lehrstuhl für Volkswirtschaftslehre
– Wirtschaftstheorie
– Prof. Dr. Peter Oberender
Dorothea Rupprecht, Gesundheitspädagogin,
Bayerische
Krebsgesellschaft
Martin Sailer, MdL (CSU), Bayerischer
Landtag
Dr. Ralf Schabik, Apotheker
Karlheinz Schäck, Sicherheitsfachkraft,
Verkehrsakademie
Bayern e. V.
Dr. Ulrich Schamberger, Chefarzt,
Klinikum Coburg gGmbH
Anja Schenkmann, Beraterin für
betriebliche Gesundheitsförderung,
AOK, Direktion Neumarkt
Prof. Dr. med. habil. Rainer
Schiele, Institut für Arbeits-,
Sozial- und Umweltmedizin,
Friedrich-Schiller-Universität
Jena, Klinikum
Dr. Theodor Schmeer, Arzt für
Allgemeinmedizin
Thomas Schmid, Bezirksgeschäftsführer
Oberpfalz, VdK
Bayern
Dr. Herwart Schmidt, Arzt
Manfred Schmidt, AIDS-Hilfe
Nürnberg-Erlangen-Fürth e. V.

Auftrag und Arbeitsprogramm: die Referenten
Hussein-Ralf Schmiede,
Marketing/Presse München,
Barmer
Dr. Jens Schneider, Apotheker,
Vizepräsident, Bayerische Landesapothekerkammer
Dr. Markus Schneider, Dipl.-
Volkswirt, BASYS Beratungsgesellschaft
für angewandte
Systemforschung mbH
Wolfgang Schürch, Dipl.-Sozialpädagoge
(FH), AIDS-Hilfe
Regensburg e. V.
Kai Schwab, Dipl.-Sportwissenschaftler,
AOK Bayern, Deggendorf
Peter-Johannes Selg, Lehrstuhl
für Sport und Gesundheitsförderung
(Prof. Dr. Michna),
Technische Universität München
Kathrin Sonnenholzner, MdL
(SPD), Bayerischer Landtag
Matthias Spickenreuther, Dipl.-
Sportwiss. Univ., Direktor,
AOK, Direktion Weiden
Claudia Spiegel, Referentin für
Sozialpolitik, VdK-Landesverband
Bayern
Friedlinde Spitzbart, Dipl.-Ökotrophologin,
AOK Starnberg
Dr. Gerhard Spoerl, Apotheker
für Offizin-Pharmazie
Dr. Simone Strohmayr, MdL
(SPD), Bayerischer Landtag
Michael Tappe, Leiter der Beratungsstelle,
Münchner AIDS-
Hilfe e. V.
Dr. Dietrich Tesch, Stellvertretender
Leiter des Arbeitsmedizinischen
Dienstes,
Bauberufsgenossenschaft
Bayern und Sachsen
Susanna Tham, Praxis für Psychotherapie,
Berufsverband
Deutscher Psychologen
Dr. med. Erhard Tögel, ehem.
Chefarzt der Inneren Klinik
Haunstetten
Prof. Dr. Peter Trenkwalder,
Chefarzt und Ärztlicher Direktor,
Klinikum Starnberg
Rainer Ullrich, Barmer Augsburg
Susanne Ulrich, Referentin,
LAGH
Michael Wallner, Bewegungsfachkraft,
AOK Direktion
Brigitte Webs, Ernährungswissenschaftlerin,
AOK Direktion
Schweinfurt
Dr. Johannes Weig, Medizinaldirektor,
Kompetenzzentrum
für Gesundheit, Ernährung
und Verbraucherschutz des
Landratsamtes Neustadt an der
Waldnaab
Angelika Weikert, MdL (SPD),
Bayerischer Landtag
Michael Wetzstein, Dipl.-Psychologe,
Berufsverband Deutscher
Psychologen
Evi Wimberger, Ernährungsberaterin,
AOK Landshut
Werner Winter, Dipl.-Sozialpädagoge,
AOK Zentrale Gesundheitsförderung
Martin Wolf, Apotheker
Yvonne Zankl, Kreisgeschäftsführerin,
VdK Traunstein
Dr. Peter Ziegler, Medizinaloberrat,
SG-Leiter Umweltmedizin,
Gesundheitsamt im Landratsamt
Landshut
Dr. Thomas Zimmermann, MdL
(CSU), Bayerischer Landtag
Barmer = Barmer Ersatzkasse
BAV = Bayerischer Apothekerverband
GEK = Gmünder Ersatzkasse
LAGH = Landesarbeitsgemeinschaft „Hilfe
für Behinderte“ Bayern e. V.
19

Wie ein Bürgergutachten entsteht:
Das Verfahren
21

22
Wie ein Bürgergutachten entsteht:
Das Verfahren
Das Bürgergutachten ist ein Verfahren,
das davon ausgeht und
gleichzeitig beweist, dass jeder
Bürger an der Lösung eines Problems
mitarbeiten kann. Dazu
werden ihm Informationen, eine
Struktur und Zeit gegeben. Jeder
bringt aus seinem Leben und
seiner Arbeit Erfahrungen und
Kenntnisse mit; diese Vielfalt der
Sichtweisen hat kein Experte.
An diesem Bürgergutachter haben
über 405 Menschen mitgearbeitet.
Sie haben das in einem
strukturierten Programm getan.
Viele Bilder in diesem Buch zeigen,
dass das Menschen wie Sie
und wir waren, und wie sie dabei
vorgegangen sind. Das ist im Folgenden
kurz beschrieben:
Ein Bürgergutachten wird von
Menschen gemacht, die in einem
Zufallsverfahren aus den
Einwohnerregistern der Gemeinden
ausgewählt werden. Jeder
Einwohner ab 16 Jahren kann
gezogen werden. Niemand kann
sich freiwillig melden. Nur das
Los bestimmt, wer mitmachen
darf. Dadurch ist gewährleistet,
dass alle Schichten und Gruppen
des Volkes gut vertreten sind. Die
Teilnehmer werden in Arbeitsgruppen
zu etwa 25 Personen tätig.
Diese Gruppengröße hat sich
als gut organisierbar erwiesen; sie
umfasst genügend unterschiedliche
Menschen. Damit möglichst
viele Menschen der Einladung zur
Mitarbeit am Bürgergutachten
folgen können, unterstützt sie ein
Projektbüro vor Ort bei der Organisation
von Kinderbetreuung,
Bildung von Fahrgemeinschaften,
Freistellung vom Arbeitsplatz und
vielen anderen Fragen.
Diese ganz verschiedenen Menschen,
die sich vorher in fast
allen Fällen nicht gekannt haben,
arbeiten dann vier ganze
Arbeitstage lang intensiv an der
Aufgabe, die der Auftraggeber
ihnen stellt. In diesem Fall handelte
es sich um die Frage, wie das
Gesundheitswesen durch mehr
Gesundheitserhaltung und -förderung
verbessert werden soll. In
vier Tagen können viele Informationen
gesammelt, bewertet und
durchdacht werden; Meinungen
können gebildet und umgebildet
werden.
Die Bürger arbeiten nach einem
festen, gründlich vorbereiteten
Arbeitsprogramm. Es sieht etwa
alle eineinhalb Stunden eine
neue Arbeitseinheit vor. So wird
das Thema in seinen einzelnen
Aspekten behandelt, und so
kann Montag früh sofort mit der
inhaltlichen Arbeit begonnen
werden.
Den Arbeitscharakter des Bürgergutachtens
betont auch die
Tatsache, dass die Bürgergutachter
für ihre Mitarbeit eine Aufwandsentschädigung
erhalten,
die zwar bescheiden ist, aber
signalisiert, dass es sich um echte,
ernsthafte Arbeit handelt, die
dem Auftraggeber – dem Staat
– auch Geld wert ist.
In diesen vier Tagen erhalten die
Bürger eine Fülle von Informationen.
Dazu werden Referenten
eingeladen, die entweder als
neutrale Wissenschaftler oder als

Das Verfahren
besonders gut informierte Praktiker
bekannt sind. Diese tragen in
kurzen Vorträgen als Einführung
wesentliche Informationen zu
dem jeweiligen Thema vor. Auch
Interessenvertreter können eingeladen
werden, um ihre Sichtweise
darzustellen. Den Bürgern ist
dabei immer bewusst, dass es sich
um die Sichtweise bestimmter
wissenschaftlicher Ansätze oder
Interessengruppen handelt. Deshalb
werden, wo es zweckmäßig
erscheint, auch zwei oder sogar
mehr Referenten eingeladen. Die
Referate dienen als Impuls für die
Diskussion der Bürger. Die Referenten
stehen für sachliche Fragen
zur Verfügung; es gibt aber
keine Diskussion im Plenum.
Besprochen und diskutiert werden
die Probleme ausschließlich
in der Kleingruppe. Eine solche
Kernelemente des Verfahrens
„Bürgergutachten“
Zufallsauswahl der Teilnehmer
mehrtägige ernsthafte Arbeit
mit Vergütung
festes Arbeitsprogramm
Information durch Experten
neutrale Prozessbegleitung und
Organisation (treuhänderisch)
Dokumentation und Veröffentlichung
der Ergebnisse (Bürgergutachten)
Kleingruppe besteht aus meistens
fünf Bürgergutachtern. Sie
besprechen ohne Aufsicht und
Moderation das Thema und
bearbeiten die Teilaufgabe. Das
heißt im Regelfall, dass sie ihre
23
Empfehlungen sammeln und die
wichtigsten davon im Plenum
vorstellen, wo sie dokumentiert
werden. In jeder Arbeitseinheit
werden alle Kleingruppen nach
dem Zufallsverfahren neu zusammengesetzt.
Dadurch wird
vermieden, dass Einzelne zu
Meinungsführern werden, und es
wird erreicht, dass fast jeder mit
jedem einmal zusammenkommt.
Alle Sichtweisen und Lebenserfahrungen
werden also nicht
nur zusammengezählt, sondern
ausgetauscht; man lernt voneinander.
Im Plenum – der Arbeitsgruppe
– werden die Ergebnisse vorgestellt
und gesammelt. Dann erhält
meistens jeder einzelne Teilnehmer
nochmals die Möglichkeit,
die Empfehlungen zu sichten und
zu bewerten. Es werden also in
dem Verfahren auf der Grundlage
von mehrseitiger Information
und ausgetauschter Berufs- und
Lebenserfahrung sowie begründeter
Haltungen Lösungsvorschläge
entwickelt, ausgewählt
und zusätzlich gewichtet. Schrittweise
werden verschiedene Themen
erarbeitet, bis am Ende auch
diese von einem höheren Standpunkt
aus neu betrachtet und aus
ihnen ausgewählt oder auf ihnen
aufgebaut wird.
Für den ganzen Ablauf stehen je
Arbeitsgruppe zwei erfahrene,
inhaltlich völlig neutrale Prozessbegleiter
zur Verfügung: eine
Frau und ein Mann. Sie führen in
die Themen ein, achten auf den
Zeitplan und sichern den organi-

24
satorischen Rahmen für die Arbeit
der Bürgergutachter. Zudem
steht für alle Fragen und Probleme
sowie für die Verpflegung ein
Tagungsassistent zur Verfügung.
In verschiedenen Arbeitsgruppen
sind immer wieder andere Prozessbegleiter
tätig.
Alle Ergebnisse werden fortlaufend
dokumentiert und gesammelt,
vom „unabhängigen
Durchführungsträger“ (das heißt
von der Gesellschaft für Bürgergutachten)
verdichtet, in die
Form von Texten und Tabellen
gebracht und als gedrucktes Bürgergutachten
veröffentlicht. Vorher
werden die Hauptergebnisse
aber noch von je zwei Vertretern
jeder Arbeitsgruppe geprüft (Redaktoren
oder Prüfleser). Damit
wird ausgeschlossen, dass die Organisation
eigene Inhalte hineinschmuggelt,
und etwaige Missverständnisse
können vermieden
werden (wenn beispielsweise eine
Formulierung anders verstanden
worden ist als sie von den Bürgern
gemeint war).
Das Verfahren
Das ganze Bürgergutachten entsteht
nach der Auftragsvergabe
ohne jede Einflussnahme des
Auftraggebers. Deshalb wird
eine unabhängige, neutrale Institution
damit beauftragt, es
zu organisieren, vorzubereiten,
auszuwerten und zu veröffentlichen
(sogenannter „unabhängiger
Durchführungsträger”). Diese
Institution ist die Gesellschaft für
Bürgergutachten. Sie versteht sich
als Treuhänder der Bürger und
des Auftraggebers. Sie ist inhaltlich
nur den Bürgergutachtern
verantwortlich. Was das Verfahren
angeht, ist sie den Bürgern,
dem Auftraggeber und der Öffentlichkeit
verpflichtet.
Die Entscheidung, welche Empfehlungen
der Bürgergutachter in
welcher Form verwirklicht werden,
trifft der Auftraggeber –
meistens nicht allein, denn unser
Staat hat die Zuständigkeiten auf
viele Organe verteilt. Das Bürgergutachten
soll ja auch nicht die
verfassungsmäßigen Staatsorgane
und Entscheidungswege ersetzen,

Das Verfahren
sondern sie ergänzen, beraten
und bereichern. Der Auftraggeber
ist an die Ergebnisse nicht gebunden.
Etwa ein Jahr nach Vorliegen
des Bürgergutachtens zum Verbraucherschutz
in Bayern hat das
Ministerium im Jahr 2003 einen
schriftlichen Bericht darüber
vorgelegt, welche Empfehlungen
der Bürger verwirklicht worden
sind und noch verwirklicht werden
sollen. Möglicherweise wird
ein ähnlicher Bericht ein bis zwei
Jahre nach Veröffentlichung des
Bürgergutachtens für Gesundheit
herausgegeben werden.
Bürgergutachten werden seit
etwa dreißig Jahren gemacht. Die
Grundlagen des Verfahrens sind
ursprünglich von Professor Dr.
Peter C. Dienel an der Universität
Wuppertal gelegt worden; seither
ist es in der Praxis wesentlich
weiterentwickelt worden. Innerhalb
der Grundelemente des
Verfahrens „Bürgergutachten”
sind vielfältige Arbeitsformen
angewandt worden und denkbar.
Auch die Gesellschaft für Bürgergutachten
arbeitet an der Weiterentwicklung
dieses Verfahrens
und neuer Methoden.
25

27
Organisation und Ablauf

28
Organisation und Ablauf
Erste Ideen und Vorgespräche
für ein mögliches Bürgergutachten
zum Thema „Gesundheit“
ergaben sich aus dem Bürgergutachten
zum Verbraucherschutz
in Bayern, in dem dieser Bereich
eine große Rolle gespielt hatte,
und aus der aktuellen politischen
Diskussion. Im Mai 2003 wurden
die Überlegungen konkreter, und
die eigentlichen Vorbereitungen
begannen.
Parallel wurde am Arbeitsprogramm,
der Auswahl der Tagungsorte,
der Suche nach geeigneten
Referenten und Personal
und weiteren organisatorischen
Dingen gearbeitet. Die Entstehung
des Arbeitsprogramms
ist genauer im Kapitel „Das Arbeitsprogramm“
erläutert.
Die ausgewählten Kommunen
An einem Bürgergutachten arbeiten
in Zufallsverfahren ausgewählte
Menschen stellvertretend
für die ganze Bevölkerung. Aus
praktischen Gründen konnten
am Bürgergutachten für Gesundheit
nicht Personen aus allen 2 056
Gemeinden und 25 kreisfreien
Städten Bayerns mitwirken. Dennoch
wurde angestrebt, ein möglichst
aussagekräftiges Ergebnis
zu erhalten, das in hohem Maße
für ganz Bayern repräsentativ ist.
Daher wurden insgesamt acht
Landkreise und kreisfreie Städte
nach räumlichen, wirtschaftlichen
und sozialen Gesichtspunkten
ausgewählt; dies geschah in
Abstimmung mit dem Auftraggeber.
Um alle bayerischen Stämme
ausreichend berücksichtigen zu
können, tagten in allen Regierungsbezirken
in je einem Landkreis
oder einer kreisfreien Stadt
jeweils zwei Arbeitsgruppen.
Eine Ausnahme bildete Oberbayern.
Dieser Regierungsbezirk ist
mehr als doppelt so groß wie der
nächstgroße, deshalb waren hier
in zwei Landkreisen insgesamt
vier Arbeitsgruppen tätig. Im
Regierungsbezirk Niederbayern
wurden Bürger aus der kreisfrei-
Bad
Kissingen
Nürnberg
Augsburg
Starnberg
Kronach
en Stadt Landshut und aus dem
Landkreis Landshut eingeladen,
gemeinsam zu arbeiten; damit
waren Menschen aus Stadt und
Land gleichmäßig vertreten und
konnten miteinander ins Gespräch
kommen.
Die Städte und Kreise wurden
außerdem so ausgewählt, dass
ländliche Gebiete, mittelgroße
Städte mit ihrer Umgebung und
Großstädte angemessen vertreten
waren.
FREISTAAT
BAYERN
Traunstein
Neustadt an der
Waldnaab
Landshut

Organisation und Ablauf
Die acht Arbeitstagungen fanden
statt in Landshut, Kronach, Neustadt
an der Waldnaab, Traunstein,
Bad Kissingen, Starnberg,
Nürnberg und Augsburg. Die
Lage der Kommunen ist in der
untenstehenden Karte ersichtlich.
Genauere Angaben über die
Tagungsorte und ihre Einzugsgebiete
können der Tabelle unten
entnommen werden.
Stadt/Landkreis Einwohner Fläche
in qkm
Einwohner
je qkm
Planungsregion
Regierungsbezirk
29
Nummern
der Arbeitsgruppen
Landkreis Landshut 142.442 1.348 106 Landshut Niederbayern 1 + 2
Stadt Landshut 58.746 66 890
Landkreis Kronach 75.591 651 116 Oberfranken-West Oberfranken 3 + 4
Landkreis Neustadt
an der Waldnaab
Landkreis
Traunstein
Landkreis
Bad Kissingen
Landkreis
Starnberg
Landkreis Landshut
Der Landkreis Landshut, der die
gleichnamige Stadt umgibt, liegt
im Regierungsbezirk Niederbayern.
Nach seiner Fläche zählt
der Landkreis zu den größten in
Bayern, er ist jedoch unterdurchschnittlich
dicht besiedelt. Der
an der Isar liegende Landkreis
wird landschaftlich geprägt vom
Donau-Isar-Hügelland, einige
Teile gehören bereits zum Hopfenanbaugebiet
der Hallertau.
101.001 1.430 71 Oberpfalz-Nord Oberpfalz 5 + 6
167.646 1.534 109 Südostoberbayern Oberbayern 7 + 8
109.328 1.137 96 Main-Rhön Unterfranken 9 + 10
124.956 488 256 München Oberbayern 11 + 12
Stadt Nürnberg 488.400 186 2.626 Industrieregion
Mittelfranken
Mittelfranken 13 + 14
Stadt Augsburg 254.982 147 1.735 Augsburg Schwaben 15 + 16
Freistaat Bayern 12.387.351 70.549 176
Wichtigste zentrale Orte für den
Landkreis sind das Oberzentrum
Landshut, das zwar nicht dem
Kreis angehört, mit ihm als Kreisstadt
aber eng verwoben ist, sowie
das Mittelzentrum Vilsbiburg.
Insgesamt betrachtet lässt sich der
Landkreis dem ländlichen Raum
zuordnen.

30
Stadt Landshut
Landshut ist seit 1839 Sitz der
Verwaltung des Regierungsbezirks
Niederbayern und alte bairische
Herzogstadt: vor genau 800
Jahren wurde die heute kreisfreie
Stadt als Hauptsitz der Wittelsbacher
gegründet und blieb dies
einige Jahrzehnte. Seine Glanzzeit
hatte Landshut im ausgehenden
Mittelalter. Landshut ist Sitz des
Landratsamtes des gleichnamigen
Landkreises, liegt im ländlichen
Raum und ist ein Ort der zentralen
Oberstufe. Die Wirtschaft
der an der Isar gelegenen Stadt
wird heute geprägt durch Handel,
produzierendes Gewerbe sowie
zahlreiche Verwaltungs- und
Bildungseinrichtungen, darunter
eine Fachhochschule. Aufgrund
seiner gut erhaltenen historischen
Stadtanlage ist Landshut
ein beliebtes Ziel für Touristen;
überregional bekannt sind die in
regelmäßigen Abständen stattfi ndenden
Aufführungen der Landshuter
Hochzeit von 1475.
Landkreis Kronach
Der oberfränkische Landkreis
Kronach liegt an der bayerischthüringischen
Grenze im Einzugsbereich
des Oberzentrums
Coburg. Der Landkreis gehört
von der Fläche her zu den kleineren
Landkreisen Bayerns, ist für
eine ländliche Region allerdings
relativ dicht besiedelt. Wichtigste
Orte im Landkreis sind die Kreisstadt
Kronach, die ein Mittelzentrum
ist, sowie Ludwigstadt im
nördlichen Kreis. Der Landkreis
liegt zur Gänze im ländlichen
Raum. Dem Tourismus in der Region
kommt große Bedeutung zu:
sie liegt innerhalb des Naturraumes
Frankenwald; Teile des Kreises
gehören dagegen naturräumlich
bereits zum Obermainischen
Hügelland. Bekannt ist außerdem
die Kronacher Heunischenburg
als eine der ältesten Befestigungsanlagen
aus Stein nördlich der
Alpen. In der Wirtschaft ist nach
wie vor das verarbeitende Gewerbe
führend.
Organisation und Ablauf
Landkreis Neustadt
an der Waldnaab
Der Landkreis Neustadt an der
Waldnaab, der zu den am dünnsten
besiedelten Landkreisen Bayerns
zählt, liegt im Regierungsbezirk
Oberpfalz und im deutschtschechischen
Grenzraum. Der
von der Fläche her große Landkreis
liegt im Verfl echtungsbereich
des Oberzentrums Weiden
in der Oberpfalz, das gleichzeitig
das geographische Zentrum des
Landkreises ist, diesem aber
nicht angehört. Wichtigste Orte
im Landkreis sind die Kreisstadt
Neustadt sowie Vohenstrauß und
Grafenwöhr. Der Landkreis Neustadt
an der Waldnaab liegt im
ländlichen Raum, zu großen Teilen
wird er als strukturschwach
und in seiner Entwicklung in besonderem
Maße zu stärken eingestuft.
Die Region gehört zum
Naturraum des Oberpfälzischen
Hügellands sowie zum Oberpfälzer
Wald, daher ist sie touristisch
interessant. Eine Besonderheit im
Landkreis ist der weltweit größte
NATO-Truppenübungsplatz in
Grafenwöhr. Bekannt sind aus
der Region vor allem hochwertige
Produkte aus Glas und Kristall.

Organisation und Ablauf
Landkreis Traunstein
Der zweitgrößte bayerische Landkreis
Traunstein liegt im Regierungsbezirk
Oberbayern und
grenzt im Süden und Nordosten
an Österreich. Nach Fläche und
Bevölkerung ist er dem Landkreis
Landshut vergleichbar. Der
Landkreis liegt im ländlichen
Raum, hat Anteil am Alpengebiet,
das sich im Vorfeld in eine Hügellandschaft
gliedert. Wichtige
Einnahmequelle für die Region
ist neben Gewerbe und Handel
der Tourismus, insbesondere der
Chiemsee ist hier als Attraktion
zu nennen. Wichtigste Städte im
Landkreis sind die Kreisstadt
Traunstein, die ein mögliches
Oberzentrum ist, sowie das Doppel-Mittelzentrum
Trostberg/
Traunreut; bekannt sind außerdem
Ferienorte wie Ruhpolding,
Waging am See und Reit im
Winkl. Die nächstgelegene Großstadt
ist Salzburg auf der österreichischen
Seite der Grenze, das
nächste Oberzentrum in Bayern
ist Rosenheim.
Landkreis Bad Kissingen
Der an der fränkischen Saale gelegene
Landkreis Bad Kissingen
liegt im Regierungsbezirk Unterfranken
an der Grenze zu Hessen,
auch nach Thüringen ist es nicht
weit. Der Landkreis ist damit einer
der nördlichsten Kreise Bayerns.
Insbesondere die Kreisstadt
Bad Kissingen ist überregional als
Kur- und Gesundheitsstadt bekannt.
Weitere wichtige Orte im
Landkreis sind die Mittelzentren
Bad Brückenau und Hammelburg;
die nächste Großstadt ist
Würzburg. Der Landkreis gehört
dem ländlichen Raum an. Naturräumlich
gehört der Landkreis
Bad Kissingen zur Rhön und ist
daher besonders als touristisches
Ziel sehr beliebt. Nach der Fläche
gehört er zu den größeren bayerischen
Kreisen, er ist allerdings
recht dünn besiedelt.
Landkreis Starnberg
31
Der oberbayerische Landkreis
Starnberg ist einer der kleinsten
und am dichtesten besiedelten
Landkreise Bayerns. Bekannt ist
die Region vor allem durch den
Starnberger See, der ein beliebtes
Ausfl ugsziel für die Bewohner der
Landeshauptstadt München ist,
die in unmittelbarer Nachbarschaft
zum Landkreis liegt. Nur
Teile des Landkreises sind stark
verdichtet, die gesamte Region ist
eng mit dem Oberzentrum München
verwoben. Wichtigste Orte
im Landkreis sind die Kreisstadt
Starnberg, die ein Mittelzentrum
ist, sowie das Unterzentrum Tutzing.
Naturräumlich gehört der
Landkreis Starnberg zum Ammer-Loisach-Hügelland
und ist
dem Alpenvorland zuzuordnen,
was ihn auch überregional touristisch
als Teil des Fünf-Seen-Gebiets
interessant und erfolgreich
macht.

32
Stadt Nürnberg
Nürnberg ist die zweitgrößte
Stadt Bayerns und Zentrum des
nördlichen Landesteils. Nürnberg
liegt im Regierungsbezirk
Mittelfranken im Ballungsraum
Nürnberg-Fürth-Erlangen. Bekannt
ist die Stadt durch zahlreiche
Behörden und als Standort
der Spielwarenmesse sowie des
deutschen Verkehrsmuseums.
Die mehr als 950 Jahre alte Stadt
an der Pegnitz ist heute kreisfrei
und beherbergt einen Teil der
Universität Erlangen-Nürnberg
sowie vier Fachhochschulen. Den
Höhepunkt ihrer Macht erlebte
die Stadt im 15. Jahrhundert, als
die Reichskleinodien in Nürnberg
verwahrt wurden. Nürnberg
war eine der ersten industrialisierten
Städte Bayerns, die erste
deutsche Eisenbahn verkehrte
ab 1835 zwischen Nürnberg und
Fürth. Wichtige Wirtschaftszweige
sind heute unter anderem
die Kommunikations- und die
Verkehrstechnik. Bemerkenswert
ist das mittelalterliche Stadtbild,
das sich Nürnberg bewahren
konnte, international bekannt ist
dabei vor allem die Burg, was die
Stadt auch touristisch überdurchschnittlich
beliebt macht. Naturräumlich
gehört das Oberzentrum
Nürnberg zum Randgebiet
der Frankenalb beziehungsweise
zum Mittelfränkischen Becken.
Stadt Augsburg
Die drittgrößte Stadt Bayerns
liegt am Zusammenfl uss von
Lech und Wertach im Regierungsbezirk
Schwaben, dessen
Verwaltungssitz sie ist. Augsburg
ist eine der ältesten Städte
Deutschlands: sie wurde als
Hauptstadt der römischen Provinz
Raetien bereits 15 vor Christus
gegründet. Ihre historische
Bedeutung als Finanz- und Handelsplatz
erlangte sie vor allem
durch die in ihr ansässigen Kaufmannsfamilien,
allen voran die
Fugger; im 16. Jahrhundert war
Augsburg die größte Stadt Europas.
Augsburgs Wirtschaft ist
heute geprägt durch Computer-
und Maschinenbau, Dienstleistungen
und Verwaltungseinrich-
Rathaus Nürnberg (aus dem Tagungsraum)
Organisation und Ablauf
tungen sowie zwei Fachhochschulen
und die Universität. Als Stadt
des Religionsfriedens von 1555
hat Augsburg sogar einen eigenen
gesetzlichen Feiertag, das Augsburger
Hohe Friedensfest. Im
Tourismus spielt Augsburg, auch
aufgrund der zahlreichen Prachtbauten,
eine wachsende Rolle.
Weltbekannt sind Bertolt Brecht
und die Augsburger Puppenkiste.
Die oberzentrale und kreisfreie
Stadt sowie ihr Umland sind stark
verdichtet und liegen naturräumlich
auf den Lech-Wertach-Ebenen.
Umgeben wird die Stadt im
Westen vom Landkreis Augsburg,
dessen Landratsamt sie beherbergt.
Rathaus Augsburg (aus dem Tagungsraum)

Organisation und Ablauf: Auswahlverfahren und Arbeitstagungen
Zufallsauswahl und
Einladungsverfahren
Die Landratsämter und Stadtverwaltungen
unterstützten das Bürgergutachten
in vielfältiger Weise.
Zunächst wurden die Anschriften
von Bürgerinnen und Bürgern im
Zufallsverfahren aus den Einwohnerdateien
der Gemeinden gezogen.
Die Landratsämter übernahmen
die Aufgabe, die Gemeinden
darum zu bitten und teilweise
die Adressdateien zu sammeln;
in den Städten wurde dies vom
Einwohnermeldeamt oder Statistischen
Amt selbst vorgenommen.
Die Zufallsauswahl erfolgte nach
einigen festen Grundsätzen, die
in dem Kasten rechts abgedruckt
sind. Eingeladen wurde dann direkt
von der Gesellschaft für Bürgergutachten.
Begleitend wurde
in der regionalen und örtlichen
Presse darauf hingewiesen, dass
das Verfahren stattfindet und
Einladungen verschickt werden,
die ernst zu nehmen sind. Dabei
übernahmen die Pressestellen der
Ämter den Hauptteil der Arbeit.
Es wurden insgesamt etwa 3 800
Personen angeschrieben. Tatsächlich
haben dann 405 Personen
regulär teilgenommen. Es hatten
sich mehr bereit erklärt, mussten
aber wegen kurzfristiger Erkrankung,
familiärer oder beruflicher
Unabkömmlichkeit absagen, und
einigen musste wegen unerwartet
vieler Zusagen doch noch
abgesagt werden. (Dabei wurde
nochmals eine Zufallsauswahl
getroffen.)
Projektbüros vor Ort
An jedem Ort konnte im Landratsamt
oder Rathaus ein Projektbüro
eingerichtet werden. (Eine
Übersicht über diese Räume und
Büros gibt die Tabelle auf der
nächsten Seite.) Dort stand Personal
der Gesellschaft für Bürgergutachten
zur Verfügung. Das
Projektbüro sammelte Zu- und
Absagen, stand für Fragen und
Unterstützung der Eingeladenen
zur Verfügung, organisierte Kinderbetreuung
und Fahrgemeinschaften.
Zudem wurde vom Projektbüro
aus die Tagung vor Ort
vorbereitet.
Die Arbeitstagungen selbst
An allen Orten stellten Behörden
geeignete Tagungsräume zur Verfügung,
oft sogar den Stadtrats-
oder Kreistagssitzungssaal (siehe
die Tabelle auf der nächsten Seite).
Über die Arbeit der Bürgergutachter
informieren das Kapitel
zum Arbeitsprogramm sowie der
Ergebnisteil.
Immer zwei Arbeitsgruppen
tagten parallel im Abstand von
Grundsätze der Zufallsauswahl
Verfahren: Zufallsgenerator
eines Computers oder Ziehen
jeder n-ten Karte aus einer unsortierten
Kartei.
Grundgesamtheit: Personen ab
16 Jahre, auch Ausländer und
Personen mit Zweitwohnsitz.
Start in Landshut: Oberbürgermeister Josef Deimer am Rednerpult, auf dem Podium: Hilmar
Sturm, Josef Deimer, Minister Eberhard Sinner, Landrat Josef Eppeneder, Christian Weilmeier
33
einer Stunde. Alle notwendigen
Arbeitsmaterialien wurden von
der Gesellschaft für Bürgergutachten
bereitgestellt. Während
der Arbeitstagungen erhielten die
Teilnehmer vor- und nachmittags
jeweils Pausenverpflegung,
dazu ein Mittagessen in einem
Gasthaus oder einer Kantine
in der Nähe des Tagungslokals.
Jeder Teilnehmer erhielt direkt
vom Staatsministerium eine Aufwandsentschädigung.
In besonderen
Fällen wurden zusätzlich
bestimmte Kosten, beispielsweise
für die Betreuung von Angehörigen,
übernommen. In Landshut
und Starnberg wurde in der Nähe
der Tagungsräume eine eigene
Kinderbetreuung organisiert,
um es Eltern zu ermöglichen, am
Bürgergutachten mitzuwirken.

34
Die Arbeitstagungen begannen
am 15. September 2003 in
Landshut und endeten am 19.
Februar 2004 in Augsburg. In
Landshut kam der bis Mitte Oktober
zuständige Staatsminister
Eberhard Sinner zum Start; die
Arbeitsgruppen in Neustadt an
der Waldnaab und in Augsburg
wurden von der neuen Staatssekretärin
Emilia Müller besucht.
Grundsätzlich wurden die Bürgergutachter
auch von den Hausherren
begrüßt. Ein Vertreter des
Ministeriums stellte ebenfalls
allen Arbeitsgruppen Zweck und
Auftrag des Bürgergutachtens für
Gesundheit dar.
Nach der Phase der Arbeitstagungen
hat die Gesellschaft für
Bürgergutachten alle Ergebnisse
der 15 Arbeitseinheiten gesichtet,
zusammengefasst und in die
Form dieses Bürgergutachtens gebracht.
Von jeder Arbeitsgruppe
waren zwei Personen als Prüfleser
oder Redaktoren gewählt worden,
die Anfang Juni 2004 das Hauptergebnis
prüften. Erst dann ging
das Bürgergutachten in den Satz.
Der Auftraggeber hat erst die fertige
Fassung erhalten und hatte
keinerlei Einfluss auf den Inhalt.
Landkreis/Stadt Tagungszeit Tagungslokale Projektbüro Ansprechpartner
Stadt und Landkreis
Landshut
Landkreis
Kronach
Landkreis
Neustadt an
der Waldnaab
Landkreis
Traunstein
Landkreis
Bad Kissingen
Landkreis
Starnberg
15. – 18. September
2003
6. – 9. Oktober
2003
20. – 23. Oktober
2003
3. – 6. November
2003
12. – 15. Januar
2004
19. – 22. Januar
2004
Stadt Nürnberg 2. – 5. Februar
2004
Stadt Augsburg 16. – 19. Februar
2004
Stadtsäle Bernlochner Rathaus der Stadt
Landshut
Landratsamt Kronach
und Rathaus Kronach
Landratsamt (Kapelle
im Neuen Schloss) und
Rathaus der Stadt
Neustadt a. d. Wn.
(Ratssaal)
Staatl. Berufsschule I
Traunstein
Landratsamt Bad
Kissingen (Kreistagssitzungssaal
und
Medienzentrum)
Karin Hösler
Franz Steinhauser
Landratsamt Kronach Christine Scherbel
Landratsamt im
Neuen Schloss
Landratsamt
Traunstein
Landratsamt
Bad Kissingen
Klinikum Starnberg Landratsamt
Starnberg
Gesundheitsamt der
Stadt Nürnberg und
Haus Eckstein der
evangelischlutherischen
Kirche
Städtisches
Verwaltungszentrum
An der blauen Kappe
Organisation und Ablauf: Arbeitstagungen
Gesundheitsamt
der Stadt Nürnberg
Städtisches Amt für
Verbraucherschutz
und Marktwesen
Karin Hannes
Andrea Trenkler
Nina Krämer
Martin-Christoph
Ziethe
Ricarda Fey
Frank Mardaus
Bastian Goßner

Organisation und Ablauf: Dank
Dank für die Hilfe bei der Organisation der
Arbeitstagungen, für die Überlassung von
Räumen und für vielfältige Unterstützung
vor Ort
Stadt Landshut
Herrn Oberbürgermeister Josef Deimer
Herrn Andreas Bohmeyer, Hauptamtsleiter
Herrn Albert Scheuchl, Hauptamt
Frau Ulrike Faber-Selmeier, Presse- und
Öffentlichkeitsarbeit, Hauptamt
Herrn Bernhard Seyller, Verwaltungsleiter
der Stadtsäle Bernlochner
Landratsamt Landshut
Herrn Landrat Josef Eppeneder
Herrn stellv. Landrat Josef Seidl
Frau Franziska von Krezmar,
Gesundheitsamt
Herrn Karlheinz Wittmann,
geschäftsleitender Beamter
Herrn Michael Will, Leiter der Abteilung 3
Sicherheit und Ordnung
Herrn Elmar Stöttner, Pressereferent
Landratsamt Kronach
Herrn Landrat Oswald Marr
Frau Angelika Lugert, Leiterin der Abteilung
für öffentliche Sicherheit und Ordnung
Landratsamt Neustadt an der Waldnaab
Herrn Landrat Simon Wittmann
Herrn Rupert Troppmann,
Wirtschaftsförderung
Stadt Neustadt an der Waldnaab
Herrn 1. Bürgermeister Gerd Werner
Herrn Siegfried Fichtner, Geschäftsleitender
Beamter
Landratsamt Traunstein
Herrn Landrat Hermann Steinmaßl
Herrn Konrad Schupfner, Abteilungsleiter
Frau Irmengard Kirschner, Abteilungsleiterin
Frau Andrea Trenkler
Landratsamt Bad Kissingen
Herrn Landrat Thomas Bold
Herrn Stefan Seufert
Landratsamt Starnberg
Frau Claudia Marx, Leiterin des Amtes für
Gewerberecht, Verbraucherschutz,
Personenstands- und Ausländerwesen
Klinikum Starnberg
Frau Bärbel Schäfer
Stadt Nürnberg, Gesundheitsamt
Herrn Karl Dittmar, Verwaltungsleiter
Herrn Christoph Gürtler,
Gesundheitsförderung
Frau Ricarda Fey
Frau Brigitte Schwab
Stadt Augsburg
Frau Petra Rößle und
Frau Alexandra Rössler, Amt für
Verbraucherschutz und Marktwesen
Herrn Thomas Schaller,
berufsmäßiger Stadtrat
Dank für die Unterstützung bei der Suche
nach geeigneten Referenten:
Allgemeiner Deutscher Fahrradclub e. V.
Herrn Hubert Ströhle, Landesgeschäftsführer
AOK Bayern
Herrn Otto Gieseke, Leiter Zentrale
Gesundheitsförderung
Barmer Ersatzkasse
Landesgeschäftsstelle Bayern
Herrn Dirk Neugebauer, Geschäftsführer
Herrn Hussein-Ralf Schmiede,
Marketing/Presse München
Frau Monika Auer, Präventionsbeauftragte
Frau Stefani Meyer-Maricevic,
Pressesprecherin
Bayerischer Apothekerverband e. V.
Herrn Dr. Wolfgang Schneider, Mitglied der
Geschäftsführung
Bayerische Krebsgesellschaft e. V.
Frau Cornelia Richter, Leiterin Presse- und
Öffentlichkeitsarbeit
Bayerische Landesärztekammer
Herrn Dr. med. Klaus Ottmann,
Vizepräsident
Bayerischer Sportärzteverband e. V.
Herrn Dr. med. Helmut Pabst, Vizepräsident
und Weiterbildungsreferent
Berufsverband Deutscher Psychologen e. V.
Frau Angelika Wagner-Link,
Landesvorsitzende
Deutscher Gewerkschaftsbund, Bezirk Bayern
Herrn Fritz Schösser, MdB, Vorsitzender
Fachverband Deutscher Heilpraktiker,
Landesverband Bayern e. V.
Frau Ursula Hilpert-Mühlig,
Landesvorsitzende
Fraktion der CSU im Bayerischen Landtag
Herrn Herwig Heide, Leiter des Referats für
Sozialpolitik
Fraktion der SPD im Bayerischen Landtag
Herrn Waldemar Deischl, Referent für
Soziales und Gesundheit
Fraktion von Bündnis 90/Die Grünen
im Bayerischen Landtag
Herrn Martin Senf, Geschäftsführer
35
Gmünder Ersatzkasse
Herrn Hans-Peter Haslinger, Geschäftsführer
Lehrstuhl für Sport und Gesundheitsförderung
der Technischen Universität München
Herrn Prof. Dr. Horst Michna
Lehrstuhl für Volkswirtschaftslehre IV,
Wirtschaftstheorie, der Universität Bayreuth
Herrn Prof. Dr. Dr. h. c. Peter Oberender
Münchner AIDS-Hilfe e. V.
Herrn Michael Tappe
Tiefbau-Berufsgenossenschaft
Herrn Dr. med. Bernd Lindemeier,
Referat Arbeitsmedizin
VdK Landesverband Bayern e. V.
Herrn Michael Pausder, Pressesprecher
Dank für die Zusammenarbeit bei der
Entwicklung des Arbeitsprogramms
AOK Bayern
Herrn Otto Gieseke, Leiter Zentrale
Gesundheitsförderung
Bayerischer Apothekerverband e. V.
Herrn Josef Kammermeier, Mitglied des
Vorstandes
Bayerische Krebsgesellschaft e. V.
Frau Cornelia Richter, Leiterin Presse- und
Öffentlichkeitsarbeit
Bayerische Landesärztekammer
Herrn Dr. med. Klaus Ottmann,
Vizepräsident
Bayerisches Landesamt für Gesundheit und
Lebensmittelsicherheit
Herrn Priv.-Doz. Dr. Manfred Wildner, MPH
Bayerische Landesapothekerkammer
Herrn Dr. Helmut Schlager, Mitarbeiter der
Geschäftsführung, Abteilung Weiterbildung
Bayerische Landeszahnärztekammer
Herrn Peter Knüpper, Hauptgeschäftsführer
Bayerischer Landes-Sportverband e. V.
Frau Birgit Dethlefsen, Schulsportreferentin
Bayerischer Sportärzteverband e. V.
Herrn Dr. med. Helmut Pabst, Vizepräsident
und Weiterbildungsreferent

36 Organisation und Ablauf: Dank
Blutspendedienst des BRK gGmbH
Herrn Dr. Stephan Rapp, Leiter Neue
Geschäftsfelder
Bayerisches Staatsministerium für Umwelt,
Gesundheit und Verbraucherschutz
Herrn Josef Seidl, Leiter des Referats für
Verbraucherschutzpolitik
Frau Dr. Elisabeth Baade, Referat für
Verbraucherschutzpolitik
Herrn Wolfgang Klug, Leiter der Abteilung
für Nachhaltige Entwicklung und Grundsatzfragen
des Verbraucherschutzes
Herrn Dr. Günther Kerscher, Leiter der
Abteilung für Gesundheit
Herrn Prof. Dr. Wolfgang Caselmann, Leiter
des Referats für Medizinische Fachangelegenheiten
und Präventionsstrategien
Herrn Dr. Rudolf Kibler, Leiter des Referats
Öffentlichkeitsarbeit
Bundesverband der pharmazeutischen
Industrie e. V.
Frau Maria Wiedemann
Christophorus Hospizverein
Frau Angelika Westrich, Geschäftsführerin
Deutsche Rheuma-Liga, Landesverband
Bayern e. V.
Frau Ursula Fraterman, Geschäftsführerin
Deutscher Verband für Physiotherapie
– Zentralverband der Krankengymnasten/
Physiotherapeuten e. V., Landesverband Bayern
Herrn Rüdiger von Esebeck, 1. Vorsitzender
Frau Dagmar Linz-Bruckelt, 2. Vorsitzende
Frau Evelyn Borlinghaus, 3. Vorsitzende
Dialog Münchner Ärzte und Selbsthilfegruppen
Frau Dr. Dagmar Veith, Projektleitung
Innungskrankenkasse Bayern
Herrn Klaus Kamitz, Projektleiter Entwicklung
Fachverband Deutscher Heilpraktiker,
Landesverband Bayern
Frau Ursula Hilpert-Mühlig,
Landesvorsitzende
Institut für Ganzheitsmedizin
Herrn Prof. Dr. med. Dr. phil. Uwe
Stocksmeier
Kassenärztliche Vereinigung Bayerns
Herrn Sigurd Duschek, Geschäftsführer
Landesarbeitsgemeinschaft Hilfe für
Behinderte in Bayern e. V.
Frau Helga Jäniche, stellvertretende
Vorsitzende
Herrn Reinhard Kirchner, Geschäftsführer
Landesverband der gewerblichen Berufsgenossenschaften
Bayern und Sachsen
Herrn Prof. Rudolf Scholbeck,
Leiter AK Arbeitssicherheit
Landesversicherungsanstalt Oberbayern
Herrn Dr. Michael Hein, Reha-Bereichsleiter
Landesversicherungsanstalt Oberfranken-
Mittelfranken
Herrn Klaus Diener, Regierungsdirektor
Landeszentrale für Gesundheit in Bayern e. V.
Herrn Prof. Dr. med. Johannes Gostomzyk,
1. Vorsitzender
Physiotherapieverband der Selbständigen,
Landesverband Bayern e. V.
Herrn Horst Theuer, 1. Vorstandsvorsitzender
Tiefbau-Berufsgenossenschaft
Herrn Dr. med. Bernd Lindemeier,
Referat Arbeitsmedizin
VdK Landesverband Bayern e. V.
Frau Claudia Spiegel, Referentin für
Sozialpolitik
Verband Bayerischer Schulmusiker e. V.
Herrn Markus Köhler, Vorsitzender
... und Dank an viele andere!

Organisation und Ablauf: Mitarbeiter
Für die Gesellschaft für Bürgergutachten
waren organisierend,
beratend und begleitend folgende
Mitarbeiter tätig:
Konzeptentwicklung,
Organisation, Auswertung
Dr. Hilmar Sturm
Christian Weilmeier, M. A.
Bastian Goßner
Dr. Karin Roßkopf
Prozessbegleitung
Susanne Achterberg,
Dipl.-Soz.-wiss.
Ilse Burgass, Soziologin M. A.
Dr. Beatrice Hungerland
Karin Hösler, Dipl.-Ing.,
Architektin
Prof. Dr. Hans J. Lietzmann
Grit Reschnar, Dipl.-Psych.
Dr. Karin Roßkopf
Dr. Hilmar Sturm
Benno Trütken, Dipl.-Geogr.
Christian Weilmeier, M. A.
Martin-Christoph Ziethe,
Dipl.-Ing., Architekt
Tagungsassistenz
Ricarda Fey
Eva-Maria Frauenholz
Bastian Goßner
Karin Hannes
Karin Hösler
Nina Krämer
Christine Scherbel
Franz Steinhauser
Beratung bei der Konzeptentwicklung
Ilse Burgass, M. A.
Benno Trütken, Dipl.-Geogr.
Kinderbetreuung
Barbara Hauser-Anderski
Verena Rauch
Einladungsversand
Rudolf Meyer
Franz Steinhauser
Umschlaggestaltung und
Gestaltungsberatung
Joachim Daubenmerkl,
Dipl.-Ing., Architekt
37

38
Verfahrensbewertung
Das Verfahren Bürgergutachen,
die Gesellschaft für Bürgergutachten
sowie ihre Mitarbeiter
stellten sich jeweils ganz am Ende
der vier Arbeitstage der Kritik der
Teilnehmer. In einem Fragebogen,
der offene und geschlossene
Fragen („Ankreuzfragen“) enthielt,
konnte jeder Bürgergutachter
anonym verschiedene Aspekte
bewerten. Außerdem gab es in
der Regel eine Schlussrunde, bei
der sich die Bürger direkt und
persönlich äußern konnten.
Noten
Die Auswertung der „Ankreuzfragen“
ergab, dass 99 Prozent
der teilnehmenden Bürgerinnen
und Bürger anderen empfehlen
würden, an einem Bürgergutachten
mitzuwirken. Das bedeutet,
dass von 390 Teilnehmenden, die
diese Frage beantworteten, nur 4
Personen dies nicht tun würden;
6 Bürgergutachter beantworteten
diese Frage nicht. Der Ablauf an
den vier Arbeitstagen wurde im
Durchschnitt mit der Schulnote
1,7 (also „gut“ mit Tendenz zu
„sehr gut“) beurteilt. Das Tagungspersonal
der Gesellschaft
für Bürgergutachten (Prozessbegleiter
und Tagungsassistenten)
wechselte von Arbeitsgruppe zu
Arbeitsgruppe. Es wurde insgesamt
mit 1,5 („gut“ mit Tendenz
zu „sehr gut“) bewertet; die Note
1,7 erhielten die Mitarbeiter für
die Betreuung der Projektbüros
oder Anlaufstellen vor Ort, die
meist im jeweiligen Landratsamt,
Rathaus oder Gesundheitsamt
untergebracht waren. Ebenfalls
eine gute Note (1,8) erhielt insgesamt
das Einladungsschreiben,
das an die per Zufall aus dem
Melderegister gezogenen Bürger
versendet wurde. Während
die Pausenverpflegung mit 1,5
Bitte beurteilen Sie mit
Schulnoten
(von 1 = sehr gut
bis 6 = ungenügend):
Ablauf
Tagungspersonal
bewertet wurde, erhielt das Mittagessen
die Note 1,9. Auch das
Arbeitsprogramm wurde mit 1,9
beurteilt. Die Referenten wurden
von den Bürgern mit einer glatten
2 bewertet. Die Aufgabenblätter
bzw. Arbeitsbögen, das heißt die
konkreten Aufgabenstellungen,
Arbeitsprogramm
Arbeitsbögen
Verfahrensbewertung
Arbeitsgruppe 11 im Kreistagssitzungssaal Bad Kissingen beim Ausfüllen
Referenten
Pausenverpflegung
Mittagessen
Betreuung durch das
Projektbüro vor Ort
Alle Arbeitsgruppen 1,7 1,5 1,9 2,3 2,0 1,5 1,9 1,7
Landshut 1,9 1,4 2,0 2,3 2,2 1,9 3,0 1,6
Kronach 1,5 1,4 1,8 2,2 1,8 1,1 1,4 1,4
Neustadt an der Waldnaab 1,6 1,3 1,7 2,1 1,8 1,3 2,0 1,4
Traunstein 2,0 1,9 2,1 2,6 2,2 1,5 1,8 2,4
Bad Kissingen 1,6 1,6 2,0 2,2 2,0 1,2 1,2 1,9
Starnberg 1,6 1,4 1,8 2,1 1,9 1,4 1,8 1,7
Nürnberg 1,9 1,5 2,2 2,3 2,1 1,7 1,8 1,8
Augsburg 2,0 1,6 2,0 2,6 2,4 1,6 1,8 1,7

Verfahrensbewertung
mit denen die Bürger zu arbeiten
hatten, mit 2,3. (Wie die einzelnen
Gesichtspunkte bei den verschiedenen
Teilprojekten beurteilt
wurden, entnehmen Sie bitte
einer Tabelle im Anhang II).
Gefragt wurde außerdem danach,
welche Themen gefehlt haben,
welche Themen die Bürgergutachter
überflüssig fanden, was
sie während der vier Arbeitstage
am meisten gestört hat und was
ihnen andererseits in den vier
Arbeitstagen besonders gefallen
hat. Es gab außerdem die Möglichkeit,
weitere Anmerkungen
zu machen. Hier sind nur die
Nennungen wiedergegeben, die
jeweils von mehr als zehn Bürgergutachtern
notiert worden sind.
44 Bürgergutachter hätten gern
die Finanzierungsprobleme der
Krankenkassen ausführlicher bearbeitet.
14 fehlte ein Referent von
der Pharmaindustrie. 11 wären
gern genauer auf besondere Ziel-
und Randgruppen eingegangen.
Als überflüssig empfanden 13
Teilnehmer die Arbeitseinheit 12
und 10 die Arbeitseinheit 08.
Als weniger schön wurde 121mal
der Zeitdruck genannt. 12
Mitwirkende kritisierten einzelne
Referenten.
Besonders gut gefallen hat 72
Bürgern die gute Zusammenarbeit,
66-mal wurde die gute
Leitung und ihre Freundlichkeit
gelobt. Jeweils 55 Teilnehmern
gefiel, dass sie neue Informatio-
nen, Sichtweisen und Erfahrungen
gewonnen haben sowie die
allgemeine Atmosphäre. Besonders
die Arbeit in den Kleingruppen
trug vermutlich dazu bei;
sie wurde 46-mal als besonders
positiv erwähnt. Die Qualität der
Referenten und Vorträge wurde
von 45 Bürgern hervorgehoben.
Dass Teilnehmer aus allen gesellschaftlichen
Gruppen zusammen
waren, lobten 28 Personen, den
Ablauf 22, die Zufallseinteilung
der Gruppen 18, die Organisation
14, die Verpflegung 13 und das
Bepunktungssystem 10.
Auf die Frage nach „weiteren
Anmerkungen“ wurden sehr
unterschiedliche Vorschläge gemacht,
es wurde Lob und Kritik
ausgesprochen. 20 Bürgergutachter
betonten nochmals, dass sie
die Arbeit informativ und reich
an Eindrücken fanden, viel gelernt
hätten usw. Auch Lob und
„weiter so!“ wurde zusätzlich zu
den vorigen Antworten nochmals
ausgesprochen (18-mal). Einige
(15) wünschten sich mehr Zeit
für Referate, Diskussion und vor
allem auch für Pausen, in denen
Lockerungsübungen oder Spaziergänge
zur Erholung dienen
könnten. Solche Verfahren öfter
durchzuführen, auch von anderen
Ministerien und zu anderen
Fragen, diesen Wunsch äußerten
11 Teilnehmer. Die Darstellung
der Politiker in der Politikeranhörung
(die nur in den letzten
drei Teilprojekten stattfand) wurde
von 6 Bürgergutachtern kritisiert,
vor allem, was die sachliche
Informiertheit betrifft. Weitere
39
zusätzliche Anregungen bezogen
sich auf die Aufgabenblätter, die
klarer zu formulieren seien, auf
eine größere Unterstützung bei
der Freistellung vom Arbeitgeber
und auf eine früher erfolgende
Einladung. Manche hätten sich
eine längere Arbeitstagung gewünscht,
manche schrieben, vier
Tage seien genug. Dass durch
solche Verfahren der Bürgersinn
geweckt werde, war 4 Teilnehmern
einen eigenen Kommentar
wert. Eine Fülle von weiteren Einzelanregungen
wird für künftige
Verfahren geprüft werden.

41
Die Bürgergutachter

42
Die Bürgergutachter
Das Bürgergutachten
für Gesundheit ist
von 405 Menschen
erarbeitet worden,
die in einem Zufallsverfahren
aus den
Einwohnerdateien
der Gemeinden ausgewählt
worden sind
(siehe dazu Kapitel 3:
Organisation und Ablauf,
Seite 33).
Auf dieser und den
folgenden beiden Seiten
sind zunächst ihre
Namen aufgeführt.
Danach werden einige
statistische Angaben
zu den Bürgergutachtern
dargestellt und
mit denen der Einwohner
Bayerns verglichen.
Wie bei früherenBürgergutachten,
so hat sich auch
bei diesem gezeigt,
dass die Teilnehmer
im Wesentlichen die
Gesamtbevölkerung
widerspiegeln.
Die Bürgergutachter
Walburga Aicher
Gerhard Albrecht
Bruno Amann
Dr. Heinz Angerer
Christa Ansorge
Roland Ansorge
Thomas Apostolou
Ernst Arm
Monika Auer
Karl Bächer
Chalerm Backert
Renate Ball
Günter Bätz
Frank Bauer
Simone Bauer
Kurt Baumann
Tina Baumstark
Ingrid Bayer
Karl-Heinz Bayer
Renate Bayer
Birgid Bebensee
Doris Beck
Hilmar Beck
Rosmarie Becker
Wolfram Behrmann
Martina Berg
Erika Bergmann
Laura Berthmann
Ilse Berthold
Harald Beyer
Kerstin Beyreis
Georg Beyschlag
Gitta Binzenhöfer
Renate Birkmüller
Inge Birner
Ulrike Blumenstock
Astrid Blumentritt
Esther Böhm
Natalya Botterbrod
Friedrich Brunner
Gerda Busch
Tetjana Butovetska
Anna Capitanu
Klaus Carl
Brigitte Cembrowicz
Liliane Christerer
Gabriyela Cicek
Ulrike Cichowicz
Antonio Crucitti
Reinhard Cwickel
Karin Dannhäußer
Birgit Daub
Werner Dorfer
Claudia Dörfler
Michael Dorner (sen.)
Kirsten Dressel
Liane-Karin Drotleff
Petra Dünkel
Wolfgang Dürr
Bianca Ebenhoch
Lutz Eckebrecht
Michael Endres
Frieda Erdmann
Johannes Erhard
Theresia Erlwein
Margarete Falkner
Franz Feistl
Tanja Fell
Horst Ferrari
Johannes Fischer
Helga Förtsch
Josef Fraunholz
Josef Fredlmeier
Sabine Friedrich
Jürgen Fröba
Maria Fröhlich
Eva Fuchs
Heinz Gaasch
Lucia Gahn
Gertrud Gams
Markus Gasser
Elisabeth Gastl-
Pischetsrieder
Walter Gedon
Christa Gelbrich
Markus Geltl
Susanne Gerstner
Inge Gigla
Daniela Gineiger
Erich Glink
Rainer Glissnik
Ursel Golder
Gertraud Gollwitzer
Sigurd Göpel
Eckhardt Gottsche
Astrid Götz
Anita Greger
Barbara Gretz
Walter Grimm
Dr. Michael Groß
Stefan Grünauer
Gerda Gumpp
Otto Habermann
Elisabeth Hadersbeck
Elisabeth Hafner
Herbert Hagelauer
Georg Halbig
Anneliese Härtl
Egid Hauk
Hubert Haumaier
Franz-Xaver Hauser
Adelheid Häusler
Stefanie Heidbrecht
Martha Heigl
Werner Heim
Theresia Hein
Christine Heindl
Otto Heinisch
Tino Heinrich
Gerda Heppers
Gesine Heppt
Dieter Herbst
Karin Herzinger
Siegfried Herzog
Erwin Hilbert
Gerhard Hilburger
Angelika Himmelreich
Monika Hindemith
Katja Hirnickel
Christl Hitzler
Hanne Hoffmann
Marielouise Hoffmann
Ida Holzner

Die Bürgergutachter
Traute Hönig
Charlotte Hoser
Sarah Hottenroth
Karl-Heinz Huber
Monika Huber
Dr. Lydia Hufmann-
Bisping
Adolf Humpeneder
Karolin Hunger
Sabine Huppmann
Lieselotte Ippenberger
Karola Jackisch
Margarete Jahn
Jürgen Janott
Siegfried Jaumann
Hannelore Jörg
Doris Jungkunz
Elisabeth Kaiser
Eudicée Kändler
Anne Kaschube
Jürgen Kattner
Hans-Helmut Kiepfer
Katharina Kindsmüller
Erwin Kirner
Martina Klimm
Werner Kling
Alfred Klinger
Anke Klöckner
Anton Kneidl
Gabriele Koch
Hubert Koch
Gertraud Köhl
Prof. Dr. Kathrin
Kohlenberg-Müller
Michael Kolodzie
Madeleine Königer-
Saupe
Christa Körner
Johann Kraus
Stephanie Kraus
Barbara Krause
Barbara Krebs
Lydia Kremer
Carmen Kriener
Karni Kuhla
Maria Kuhn
Andrea Kulik-
Neumann
Jakob Kurz
Vladimir Landgraf
Jakob Landler
Markus Lang
Franz Langschartner
Lothar Leibl
Ludwig Leidmann
Eva Leierseder
Martin Leiter
Diemut Leonhard-
Jäcklein
Jörg Liebl
Kurt Lindig
Astrid Lindlacher
Michael Lindner
Bärbel Lippert
Eva Löflath
Rüdiger Loos
Christa Lorenz
Ingrid Mahrenholz
Walburga Maier
Irmgard Manhardt
Bärbel Marsen
Waldemar Martel
Prof. Dr.-Ing.
Hans Martens
Helmut Maurer
Elisabeth Mayer
Gisela Theresia Mayer
Hermann Mayer
Roswitha Mayer
Georg Mehler
Axel Meier
Karin Charlotte Melde
Claudia Menth
David Messner
Hanne Meyer
Dr. Gernot Michél
Ruth Mikolasch
Anna Maria Mintschke
Julia Mühlratzer
Inge Müller
Karin Müller
Oswald Müller
Peter Müller
Rita Müller
Stefan Müller
Stefan Müller
Christoph Müllers
Ricarda Müsel
Bahra Mustafa Abdulla
Claudia Nachtmann
Rudolf Neder
Marlies Neubauer
Carolin Neudecker
Beda Neumaier
Sieglinde Neumaier
Kevin Neuwirth
Anette Niederberger
Ellen Niedermeier
Birgit Niquet
Manuela Nowak
Rosa Ohla
Oliver Okyere-Darko
Wolfgang Oppenländer
Irene Ott
Sebastian Paintner
Ruth Paul
Dorothea Pechtold
Josef Pfahl
Ursula Pfister
Felix Pflug
Andrea Pichler
Helmut Pitzler
Dennis Pleyer
Gerd Pleyer
Johann Plößner
Doris Pohl
Dieter Pöschl
Rita Pregler
Ingrid Preißer
Nadine Prell
Susanne Priller
Karolin Prunhuber
Wolfgang Pschorn
Max Ramsperger
Claudia Rathgeber
43
Hans Rauh
Birgit Rebhan
Gerda Redwitz
Günter Reiner
Heidi Reinhold
Max Reisinger
Ursula Reuter
Lieselotte Riefer
Nicole Rischer-
Bäumler
Brigitte Ritter
Christian Ritter
Harriet Rode
Oskar Röder
Dr. Thomas Rösch
Petra Roßmanith
Margit Rubel
Markus Ruisinger
Uschi Rutzmoser
Janine Salzmann
Johanna Säuberlich
Reinalda Schäffer
Rosa Schaller
Jürgen Scharfenberg
Andreas Schaupp
Hannelore Schedel
Stanislaus Scheftner
Ernst Schemela
Ursula Schenk
Claudia Schermuly
Elisabeth Schick
Mechthild Schierl
Ursula Schiffl
Josef Schillinger
Inge Schindlbeck
Michael Schlembach
Andrea Schlieper
Georg Schmid
Helga Schmid
Joachim Schmidt
Matthias Schmidt
Stephan Schmidt
Ofelia Schmidt-
Fischer
Helmut Schmitt

44 Die Bürgergutachter
Heinz Schneider
Kerstin Scholz
Ute Scholz
Andrea Schöner
Christine Schönmann
Wolfgang Schorer
Markus Schramm
Maria-Magdalena
Schratzenstaller
Daniela Schübel
Ines Schultz
Gabriele Schulz
Anne Schürenberg
Christian Schuster
Erdmute Schwab
Werner Schwab
Christian Schwaighofer
Renate Schwarz
Michael Schwemmer
Rosemarie Schwenkert
Magdalena Schwindsackl
Felix Sedlmeyer
Stepanka Seifert
Albert Sesselmann
Gertrude Silberling
Werner Simon
Evi Sippel
Ludwig Somer
Karin Spörl
Manfred Springer
Hans-Werner Stallwitz
Marianne Stangl
Roland Stärker
Agnes Stauch
Manfred Steiner
Gabriele Steinhauser
Christine Steinike
Annemarie Steller
Wolfgang Stephl
Ida Sterr
Matthias Stettner
Karin Stich
Andrea Stöckl
Birgit Strobl
Gerda Strüber
Helmut Tagliasachi
Heinz Tews
Ulrich Thöming
Udo Thönnes
Hermine Thorhauer
Dr. Ursula Thut-Puscher
Sönke Trahn
Willi Trautwein
Rudolf Ullmann
Alexander Umgelter
Ellen Unrath
Anna Uschold
Ludwig Vasall
Joachim Vater
Matthias Vatterodt
Andrea Vieres
Emma Vierheilig
Susanne Viertel
Karolin Vinsalek
Peter Vogel
Sabine Vogel
Kreszentia Vögl
Margarete Völkl
Martin Vorwallner
Elfriede Wagner
Jörg Wallstab
Armin Walter
Gerhard Walter
August Michael Walther
Brigitte Wanner
Kathrin Wasmeier
Josef Webra
Caroline Wehner
Markus Weidner
Hubert Weigelt
Philipp Weißenbacher
Brigitte Welk
Ursula Welzenbach
Katharina Wendlinger
Karl Werthmüller
Petra Wich
Rita Wiedl
Sylvia Wiedmann
Evelyn Wieser
Maria Wildenauer
Robert Wildenauer
Gerhard Will
Elvira Willingstorfer
Alois Winkler
Maria Wisgickl
Olga Wochnik
Anna Wöhrl
Maria Wolker
Margit Wurmanstätter
Wolfgang Zäuner
Cornelia Zitzelsberger

Die Bürgergutachter
Statistische Vergleiche
Ein wesentlicher Vorzug des angewandten
Verfahrens vor anderen
Bürgerbeteiligungsverfahren
ist die Zufallsauswahl der Bürgerinnen
und Bürger. Sie führt aller
Erfahrung nach dazu, dass die
Teilnehmer aus fast allen gesellschaftlichen
Gruppen, Generationen
und Berufen stammen; sie
bilden damit die Gesamtbevölkerung,
in diesem Fall Bayerns,
gut ab.
Jeweils ganz zum Schluss der Arbeit
in den Arbeitsgruppen wurde
den Teilnehmern ein Fragebogen
vorgelegt, der Vergleiche zwischen
der Gesamtbevölkerung des
Freistaates Bayern und den am
Gutachten beteiligten Bürgerinnen
und Bürgern ermöglicht. Dabei
wurden Daten zu Geschlecht,
Alter, Beruf, formalem Bildungsabschluss,
bürgerschaftlichem
Engagement, der Staatsangehörigkeit
sowie dem subjektiven
Gesundheitszustand erfragt.
Alle Angaben waren freiwillig
und wurden selbstverständlich
anonym erfasst.
Geschlecht
In den Arbeitsgruppen haben zu
57,5 Prozent Frauen und zu 42
Prozent Männer mitgewirkt. In
der bayerischen Gesamtbevölkerung
ab 15 Jahren sind es 51,5
Prozent Frauen und 48,5 Prozent
Männer. Die Verteilung der
Geschlechter bei den einzelnen
Teilprojekten sowie die amtlichen
Zahlen für diese Orte in der
Altersgruppe ab 15 Jahren sind
genau in einer Tabelle im Anhang
II (Seite 119) dargestellt.
Die Verteilung insgesamt zeigen
die beiden Kreisdiagramme unten
(dabei steht die hellere Farbe
links für die Frauen, die dunklere
rechts für die Männer).
Alter
An dem vorliegenden Bürgergutachten
haben Menschen im
Alter von 16 bis 89 Jahren mitgewirkt.
Um möglichst gut mit
Geschlechteranteile-Vergleich
alle Bürgergutachter Bayern
Altersgruppen-Vergleich
Prozent
30
25
20
15
10
5
0
15–18 18–19 20–24 25–29 30–39 40–49 50–64 65–75 75 +
Arbeitsgruppen Bayern Alter
45
amtlichen Daten vergleichen zu
können, wurden die Teilnehmer
hier zu neun Altersgruppen zusammengefasst,
entsprechend der
Einteilung des Bayerischen Landesamtes
für Statistik und Datenverarbeitung.
Die Verteilung
ist in den folgenden Abbildungen
dargestellt. Im Anhang II ist eine
Tabelle mit den entsprechenden
Daten abgedruckt.
Die Altersgruppe der 18- und
19-jährigen Teilnehmer liegt mit
2,3 Prozent recht nahe am entsprechenden
Wert der Gesamtbe-
links (hellgrau): Frauen
rechts (dunkelgrau): Männer

46
völkerung Bayerns (2,6 Prozent).
Leicht überrepräsentiert war die
Gruppe der 40- bis 49-Jährigen,
deren Anteil an der bayerischen
Bevölkerung bei 18 Prozent liegt:
In den Arbeitsgruppen war diese
Altersgruppe mit 21,7 Prozent der
Teilnehmer vertreten, die Altersgruppe
der 50- bis 64-Jährigen
mit 27,4 Prozent (Bayern: 21,9
Prozent) sowie die Gruppe der
65- bis 74-Jährigen mit 18,5 Prozent
(Bayern: 11,1 Prozent). Die
weiteren Altersgruppen waren, im
Vergleich zu Bayerns Gesamtbevölkerung,
etwas unterrepräsentiert,
vor allem Gruppe der über
75-Jährigen; eine sehr geringe
Abweichung besteht in der Altersgruppe
der 25- bis 29-Jährigen.
Zur Teilnahme an den Arbeitsgruppen
wurden Einwohner
Bayerns ab 16 Jahren eingeladen,
das bedeutet, dass einer von den
drei durch die amtliche Statistik
zusammengefassten Jahrgängen
von 15 bis 17 nicht vertreten sein
konnte. Insofern ist die Abweichung
zumindest teilweise statistikbedingt;
über weitere Gründe
(Schulpflicht, Eltern, mangelndes
Interesse) kann nur spekuliert
werden. 3 Teilnehmer hatten das
Mindestalter für die Zufallsauswahl
von 16 Jahren.
Die Personen über 75 Jahre stellen
einen Anteil von 9 Prozent
an der Bevölkerung Bayerns; von
den Bürgergutachtern waren 2,7
Prozent der dieser Altersgruppe
zuzuordnen. Wenn bedacht wird,
dass viele Angehörige dieser Al-
tersgruppe hochbetagt und deshalb
teilweise wenig mobil oder
durch Krankheiten eingeschränkt
sind, erscheint die Abweichung
erklärbar und vertretbar. (Die
besonderen Bedürfnisse älterer
Menschen wurden unter anderem
in der Arbeitseinheit 09 eigens
angesprochen.)
Berufe
Ingesamt wurden von den Bürgergutachtern
283 verschiedene
Berufe angegeben. Gefragt wurde
nach den momentan ausgeübten
sowie dem erlernten Beruf,
so dass Mehrfachnennungen
möglich waren. Insgesamt kann
gesagt werden, dass die Teilnehmer
den verschiedensten Berufen
nachgehen und damit aus vielen
verschiedenen Wirtschaftszweigen
und unterschiedlichsten sozialen
Gruppen stammen. Auf der
nächsten und übernächsten Seite
sind alle Berufe aufgeführt, die
angegeben worden sind.
Die Bürgergutachter

Die Bürgergutachter
Berufe der
Bürgergutachter
Altenpflegerin
Angestellter
Angestellter im öffentlichen
Dienst
Arbeiter/in
Arbeitslose/r
Architekt
Arzt
Arzthelferin
Assistentin
Auszubildende/r
Bäcker
Bäckereifachverkäuferin
Bandleiterin
Bankkauffrau/-mann
Batteriewart
Bäuerin
Bauhelfer
Bauingenieur
Bautechniker
Beamter i. R.
Beamter/-in
Beratungs- und
Betreuungskraft
Berufskraftfahrer
Berufssoldat
Betriebsschlosser
Betriebswirtin
Bibliothekarin
Bibliothekarin i. R.
Bilanzbuchhalterin
Buchhalterin
Bundesbahnbeamter
Büroangestellte
Bürokauffrau/-mann
Chefsekretärin
Chemikant
Damenschneiderin
Dampferzeugerschlosser
Datenverarbeitungskauffrau
Dipl.-Bauingenieur
Dipl.-Betriebswirtin
Dipl.-Geologin
Dipl.-Germanistin
Dipl.-Handelslehrer
Dipl.-Ing. chem.
Verfahrenstechnik
Dipl.-Ing. (FH)
Dipl.-Ing. (FH)
Elektrotechnik
Dipl.-Ing. (FH)
Forstwirtschaft
Dipl.-Ing. (FH)
Innenarchitektur
Dipl.-Ing. (univ.)
Elektrotechnik
Dipl.-Ing. Agrartechnik
Dipl.-Ing. Elektrotechnik
Dipl.-Ing. für Milch-
wirtschaft
Dipl.-Ing. Innenarchitektur
Dipl.-Ing. Starkstromtechnik
Dipl.-Kaufmann
Dipl.-Kulturwirtin
Dipl.-Psychologe
Dipl.-Religionspädagoge
(FH)
Dipl.-Sozialpädagogin
Dipl.-Sozialpädagogin
(FH)
Dipl.-Techniker
Dipl.-Verwaltungswirt
Dipl.-Wirtschaftsingenieur
Dolmetscherin
Drahtweberin
Dreher
Drogistin
Druckerin
EDV-Administrator
Ehrenamtsträger
Einzelhandelskauffrau
Elektriker
Elektroanlageninstallateur
Elektroinstallateur
Elektroinstallationsmeister
Elektromeister
Elektrotechniker
Ernährungswissenschaftlerin
Erzieherin
Europasekretärin
Fachberater
Fachkraft für
Rechnungswesen
Fachkrankenpfleger
Fachlehrer/in
Fachverkäuferin
Fachwirtin im Sozial-
und Gesundheitswesen
Familienfrau
Feintäschner
Fernmeldemonteur
Fertigungsleiter
Forstwirt
Freiberuflerin
Fremdsprachenkorrespondentin
Friseurin
Frühpensionär
Gärtner
Gehilfin der ländlichen
Hauswirtschaft
Gemeindereferentin i. A.
Geometer
Geschäftsmann
Glaser
Glasermeister
Glasmacher
Groß- und Außenhandelskauffrau
Großhandelskauffrau/
-mann
Hausfrau
Haushaltshilfe
Haushaltsvorstand
Hauskrankenpflegerin
Hauswirtschafterin
Heilerin
Heilpraktikerin
Heimleiterin
Herrenschneiderin
Hohlglasfeinschleiferin
Hotelkauffrau
Industrieelektroniker
Industriekauffrau
Industriekaufmann
Industriemechaniker
Industriemeister
Industriemeister Metall
Industrieschneiderin
Ing. für Metallbau
Innenarchitekt
Innenarchitektin
Instandhaltungsmechaniker
Journalist/in
Juristin
Justizvollzugsbeamter
Kassiererin
Kauffrau für Bürokommunikation
Kauffrau im Einzelhandel
Kauffrau/-mann
Kaufmännische/r
Angestellte/r
Kerammalerin
KFZ-Mechaniker
KFZ-Mechaniker (LKW)
KFZ-Mechanikermeister
Kinder- und Jugendpsychotherapeutin
Kindergärtnerin
Kinderkrankenschwester
Kinderpflegerin
Klärwärter
Koch/Köchin
Kommunikationsdesignerin
Konditor/in
Konstrukteur
Kraftfahrerin
Krankengymnastin
Krankenpfleger/
-schwester
Kriminalbeamter
Künstlerin
Kurzarbeiter
Landwirt/in
Lehrer/in
Leitender technischer
Angestellter
Leitender Verwaltungsdirektor
Maler
Manager/in
Märchenerzählerin
Maschinenbauer
Maschinenbaumechaniker
Maschinenbaumeister
Maschinenbediener
Maschineneinsteller
Maschinenführer
Maschinenschlosser
Masseurin
Mathematikerin
Maurer
Mechaniker
Medizinisch-technische
Assistentin
Meisterin der ländlichen
Hauswirtschaft
Melker
Metzger
Metzgereifachverkäuferin
Mitarbeiter eines Fastfood-Restaurants
Mitarbeiterin in einer
Werkstatt für Behinderte
Modelschreiner
Molkereifachmann
Montiererin
Musikpädagogin
Mutter
Näherin
Ökonomin
Orthopädiemechaniker
Pädagoge, Betriebswissenschaftler
Patentprüfer
Pendlerin im Stationsdienst
Pensionär/in
Personal- und Unternehmensberaterin
Personalsachbearbeiterin
Pfarramtssekretärin
Pfarrsekretärin
Pflegerin
Pharmazeutischtechnische
Assistentin
Physiotherapeut
Pianistin
Polizeibeamter
Porzellandruckerin
Postbeamter
Projektmanager
Psychologin
Psychologische Beraterin
Redakteur
Reinigungskraft, Hausfrau
Rektorin a. D.
Restaurantfachmann
Rentner im Unruhestand
Rentner/in
47
Restaurantfachfrau
Sachbearbeiterin
Schichtführer
Schleifer
Schlosser
Schlossermeister
Schneiderin
Schneidermeisterin
Schreiner
Schreinermeister
Schriftsetzer
Schriftstellerin
Schüler/in
Seelsorgerin
Sekretärin
Selbständige/r
Siebdruckerin
SL-Cargo Agent
Sozialpädagogin
Sozialpädagogin (FH)
Sozialwirtschafterin
Sozialwissenschaftlerin
Speditionskauffrau
Städtische Vertragsangestellte
Steinmetzin
Steuerbevollmächtigte
Steuerfachangestellte/r
Steuergehilfin
Student/in
System-Administrator
(EDV)
Systementwicklerin
Datenverarbeitung
Teamleiter
Techniker
Technischer Angestellter
Technischer Direktor
Technischer Oberamtsrat
Technischer Sachbearbeiter
Technischer Zeichner
Tierarzthelferin
Töpferin
Universalfräser
Vater
Verkäuferin
Verkaufsleiter
Verlagskauffrau
Verpackerin
Versandleiter
Versicherungsangestellte
Versicherungskauffrau/
-mann
Vertriebsassistentin
Vertriebssachbearbeiterin
Vertriebstrainee
Verwaltungsangestellte
Verwaltungsbeamter
Verwaltungsbetriebswirt
Verwaltungsfachangestellte

48
Verwaltungsfachangestellte
für Kommunalverwaltung
und allgemeine innere
Verwaltung des Freistaates
Bayern
Verwaltungsjurist
Vorarbeiter/in
Vorstandsassistentin
Wasserbauer
Wassermeister
Webdesignerin
Werkzeugmacher
Wissenschaftliche Mitarbeiterin
Wissenschaftlicher Angestellter
Zahnarzthelferin
Zahnärztin
Zahnmedizinische Angestellte
Zimmerer
Zimmermann
Zwirnerin
Die Bürgergutachter
Formaler Bildungsabschluss
Von den 392 Teilnehmerinnen
und Teilnehmern, die auf diese
Frage antworteten, haben 21,2
Prozent einen Volks- bzw. Hauptschulabschluss,
15,9 Prozent die
Mittlere Reife und 10,9 Prozent
ein (Fach-) Abitur; Mehrfachnennungen
waren hier möglich.
Diese und weitere Daten können
der Tabelle im Anhang II entnommen
werden.
Bürgerschaftliches Engagement
Für die Beurteilung eines Bürgerbeteiligungsverfahrens
ist es
ebenfalls von Interesse, wie viele
der Teilnehmenden auch außerhalb
der Erstellung des Gutachtens
gesellschaftlich engagiert
sind und ob tatsächlich auch Personen
mitwirkten, die auf diesem
Gebiet bislang nicht aktiv waren.
Es wurde nach der Zugehörigkeit
zu Vereinen, Bürgerinitiativen
und Parteien gefragt. Von den
393 Teilnehmern, die den Statistikbogen
ausgefüllt haben, gaben
257 (65 Prozent) an, dass sie Mitglied
eines oder mehrerer Vereine
seien. 21 (5 Prozent) kreuzten
an, dass sie einer Bürgerinitiative
angehören, und 32 (8 Prozent)
sind Mitglied einer Partei. Verlässliche
Vergleichszahlen für die
ganze Bevölkerung gibt es nicht.
Verschiedene Schätzungen für
ganz Deutschland sprechen von
um die 60 Prozent, die Vereinsmitglied
sind. In Parteien sind
etwa 1,7 Millionen Deutsche
Mitglieder (etwa 2,4 Prozent der
Bevölkerung ab 15 Jahren).

Die Bürgergutachter
Zu Bürgerinitiativen liegen so
gut wie keine Daten vor. Regional
dürften die Mitgliederzahlen bei
allen Organisationen sehr unterschiedlich
sein. Im Vergleich zum
Bürgergutachten zum Verbraucherschutz
in Bayern (2001/2002)
haben beim Bürgergutachten für
Gesundheit etwas mehr Teilnehmer
angegeben, Vereins-, Partei-
oder Initiativmitglied zu sein.
Insgesamt spiegeln die Bürgergutachter
auch in Bezug auf die
Zugehörigkeit zu Vereinigungen
das Bild der ganzen Bürgerschaft
wider. Es ist gelungen, eine sehr
große Zahl von Menschen intensiv
zu beteiligen, die bisher nicht
gesellschaftlich aktiv sind und
sich auch keiner gesellschaftlichen
Gruppe angeschlossen
haben.
Staatsangehörigkeit
An diesem Bürgergutachten nahmen
Bürgerinnen und Bürger
mit insgesamt 13 verschiedenen
Staatsangehörigkeiten teil. 95,7
Prozent der Teilnehmenden (oder
376 Personen) sind allein deutsche
Staatsbürger, 2 Personen haben
die deutsche und eine weitere
Staatsbürgerschaft. 3,7 Prozent
(oder 10 Personen) gaben eine
andere als die deutsche Staatsangehörigkeit
an. Zum Vergleich:
9,6 Prozent der Menschen ab 15
Jahren, die in Bayern leben, sind
Ausländer.
Außer der deutschen wurden
folgende Staatsangehörigkeiten
angegeben: Argentinien, Ghana,
Irak, Italien, Kasachstan, Niederlande,
Österreich, Thailand,
Tschechische Republik, Ukraine.
5 der Teilnehmer mit ausländischer
Staatsangehörigkeit kommen
aus Staaten der Europäischen
Union, weitere 5 kommen
aus Staaten außerhalb der EU,
wovon der überwiegende Teil
(4 Personen) wiederum aus
außereuropäischen Ländern
kommt.
Gesundheitszustand
49
Um festzustellen, ob vorwiegend
Menschen mit persönlicher Betroffenheit
sich zum Mitmachen
bereiterklärt haben, wurde sehr
allgemein nach der eigenen Einschätzung
des eigenen Gesundheitszustandes
gefragt.
Von den 390 Bürgerinnen und
Bürgern, die auf diese Frage
antworteten, gaben 258 Personen
(66,2 Prozent) an, dass ihr
Gesundheitszustand gut sei. 122
Personen (31,3 Prozent) gaben
einen mittleren Gesundheitszustand
an, und 10 (2,6 Prozent) der
Teilnehmerinnen und Teilnehmer
sprachen von einem schlechten
Zustand ihrer Gesundheit. Das
bedeutet, dass kranke Menschen
vertreten waren, aber nicht die
Mehrheit stellten und nicht überrepräsentiert
waren.

51
Die Ergebnisse:
Empfehlungen für die
Gesundheitspolitik

52
Ergebnisse der Arbeitseinheiten
Einführung
In diesem Kapitel sind die Arbeitsergebnisse
der Bürgergutachter
abgedruckt: ihre Empfehlungen
an den Auftraggeber und an
die Politik im Allgemeinen.
Zum besseren Verständnis sind
ein paar Hinweise vorangestellt:
1. Das Hauptergebnis bildet die
Arbeitseinheit 15: das Gesamtkonzept;
nicht nur, weil es eben
das Gesamtkonzept ist und nicht
nur eine Teilfrage behandelt, sondern
auch deshalb, weil die Arbeit
am Bürgergutachten ein viertägiger
Vorgang ist. Dabei kommt
man auf neue Gedanken und
ändert auch in einigen Punkten
seine Meinung. Diese Denkvorgänge
und Haltungsänderungen
sind beabsichtigt, sie machen einen
Vorzug des Verfahrens „Bürgergutachten”
aus. Alle Empfehlungen
in den Arbeitseinheiten 1
mit 14 sind deshalb im Lichte des
Gesamtkonzepts zu sehen und
können vor allem als dessen Ergänzung,
Vertiefung und Erläuterung
dienen.
2. Zu jeder Arbeitseinheit gibt
es eine oder mehrere Tabellen,
in denen die Empfehlungen
kurz und meist in den Worten
der Bürgergutachter wiedergegeben
sind. Die Tabellen geben
außerdem zu jeder Forderung
eine Punktzahl an. Diese Zahl
ist so zustandegekommen: Jeder
Bürgergutachter bekam zu jeder
Frage fünf farbige Punkte. Diese
konnte er frei auf die Empfehlungen
anbringen, die er besonders
unterstützt – ähnlich wie beim
Häufeln und Panaschieren bei
Kommunalwahlen. (Die Empfehlungen
waren vorher von den
Kleingruppen erarbeitet und
im Plenum vorgestellt worden).
Eine hohe Punktzahl bedeutet in
der Regel, dass eine Empfehlung
an mehreren Tagungsorten und
in mehreren Arbeitsgruppen
genannt worden ist. Niedrige
Punktzahlen bedeuten aber nicht,
dass diese Empfehlungen unwichtig
wären. Manche Ideen sind
nur in einzelnen Arbeitsgruppen
überhaupt gefunden worden
und konnten nur dort bepunktet
werden. Wenn eine Forderung
ungefähr 400 von 2 000 Punkten
erhalten hat, kann das bedeuten,
dass sie von jedem Teilnehmer einen
Punkt erhalten hat (oder von
20 Prozent der Teilnehmer je 5
Punkte, was sehr unwahrscheinlich
ist; in der Regel werden die
Punkte eher auf mehrere Empfehlungen
verteilt). Bei etwas über
200 Punkten für eine Empfehlung
kann also schon angenommen
werden, dass die Mehrheit der
Bürgergutachter sich dafür ausgesprochen
hat. Es hat eben keine
übliche Abstimmung stattgefunden,
sondern es wurde gewichtet.
Damit wurde nicht eine Empfehlung
ausgewählt, sondern eine
Rangfolge mehrerer sinnvoller
Empfehlungen aufgestellt.
3. In den Tabellen und im
Text wurden in aller Regel nur
Empfehlungen aufgeführt, die
mindestens 10 Punkte erhalten
haben. Alle einzelnen Ergebnisse
der letzten Arbeitseinheit – also
alle Hauptergebnisse – sind in
einer Tabelle im Anhang I abgedruckt.
4. Regionale Unterschiede sind
nur dort erwähnt, wo sie in nennenswertem
Umfang auffällig
waren.

Individuelle Erfahrungen und Bewertungen:
Das Gesundheitswesen aus der Sicht der Bürger
Zu Beginn erhielt jeder Teilnehmer
einen Fragebogen zum
Ausfüllen. Darin wurde nach den
persönlichen Erfahrungen mit
verschiedenen Einrichtungen des
Gesundheitswesens gefragt.
Zunächst wurden die Erfahrungen
mit Dienstleistern des Gesundheitswesens
mit Noten von
1 (sehr gut) bis 5 (ganz schlecht)
bewertet. Die Erfahrungen mit
dem Gesundheitswesen sind ins-
Wie sind Ihre bisherigen
Erfahrungen mit …
sehr gut
(1)
gesamt gut (Durchschnittsnote
2,1). Ganz schlechte Erfahrungen
sind sehr selten. Die Durchschnittsnoten
reichen von 1,6 (für
die „anderen Therapeuten“) bis
2,6 (für die Gesundheitsämter);
bei diesen Extremwerten sollte
berücksichtigt werden, dass jeweils
über zwei Drittel der Befragten
keine Erfahrungen damit
hatten. Aber selbst der schlechteste
Durchschnitt ist noch besser
als befriedigend, fast sogar gut.
eher gut
(2)
befriedigend
(3)
53
Bei den Fachärzten, anderen Therapeuten
und einigen weiteren
Dienstleistern des Gesundheitswesens
handelt es sich teilweise
um sehr unterschiedliche Arten
(Augenarzt, Orthopäde, Hals-Nasen-Ohren-Arzt
usw.). Die einzelnen
Ergebnisse sind in der Tabelle
unten ablesbar.
An Vorsorgeuntersuchungen haben
die meisten Bürgergutachter
schon teilgenommen; 37 Prozent
Prozent Durch-
eher
schlecht
(4)
ganz
schlecht
(5)
keine Erfahrung
(–)
schnittsnote
(von 1
bis 5)
Hausarzt 35,1 39,0 18,0 4,9 0,2 2,7 1,9
Fachärzten 26,0 36,4 21,0 9,4 0,9 6,2 2,2
Zahnarzt 38,3 39,0 18,4 2,3 0,5 1,5 1,9
Heilpraktikern 11,2 8,3 1,7 0,9 0,9 77,0 1,8
anderen Therapeuten 13,7 8,9 3,2 0,3 0,0 73,9 1,6
Krankenhaus 12,4 36,5 29,2 7,1 1,8 12,9 2,4
Apotheke 29,3 42,8 23,5 2,0 0,3 2,3 2,0
Gesundheitsamt 3,2 11,6 13,5 2,9 1,6 67,2 2,6
Krankenkasse 14,5 34,9 28,8 8,4 1,8 11,5 2,4
Private
Krankenversicherung 7,1 17,4 10,1 2,5 0,5 62,4 2,3
Selbsthilfegruppen 3,0 2,7 1,1 0,5 0,0 92,7 1,9
Kuren 12,2 12,8 8,9 3,9 1,0 61,2 2,2
Gesundheits- und
Ernährungsberatung 5,7 9,8 5,2 1,4 0,3 77,0 2,1
Gesamtdurchschnitt 16,3 23,1 14,0 3,6 0,8 42,2 2,1

54 Erfahrungen mit dem Gesundheitswesen
oft, 32 Prozent manchmal, 19
Prozent selten – und 12 Prozent
nie. Auch geimpft sind die meisten,
nämlich 96 Prozent; die Arten
der Impfungen reichen von
A wie Alle bis Z wie Zecken, die
übergroße Mehrheit gab gleich
mehrere Impfungen an. Die Erfahrungen
mit diesen Impfungen
werden von 48 Prozent als gut,
von 43 Prozent als eher gut, von 7
Prozent als eher schlecht und von
2 Prozent als schlecht eingestuft.
Durchschnittlich ist die Impferfahrung
also eher gut (1,6 auf
einer Skala von 1 bis 4).
Den Zustand des deutschen Gesundheitswesens
schätzten die
Bürgergutachter vor Beginn der
eigentlichen Arbeit unterschiedlich
ein: 16 Prozent bewerten ihn
als„gut“, 34 Prozent halten ihn
für „befriedigend“, 29 Prozent
sagen „geht schon“, und 22 Prozent
sehen ihn als „schlecht” an.
Insgesamt ergibt sich eine Durchschnittsbeurteilung
von 2,6 auf
einem Maßstab von 1 bis 4 – das
ist fast genau die Mitte des Maßstabs
und kann mit „geht schon,
fast befriedigend“ bezeichnet
werden. Nachdem die persönlichen
Erfahrungen deutlich besser
sind, kann vermutet werden, dass
es hier vor allem um die Finanzprobleme
des Gesundheitswesens
geht und weniger um seine Leistungen.

Arbeitseinheit 01
Stärken und Schwächen
des deutschen Gesundheitswesens
In der Arbeitseinheit 01 sagten
die Bürgergutachter, was in ihren
Augen die hauptsächlichen
Stärken und Schwächen des deutschen
Gesundheitswesens sind.
Stärken
Für die große Mehrheit der teilnehmenden
Bürger ist die flächendeckende,
gute Grund- und
Notfallversorgung die große
Stärke des deutschen Gesundheitswesens.
Diese Feststellung
liegt in allen Orten außer Augsburg
an erster Stelle. In Augsburg
schätzten die Bürger die hohe
Qualifikation des Gesundheitspersonals
als die größte Stärke des
Gesundheitswesens in Deutschland
ein.
Sehr wichtig ist den Bürgergutachtern
auch die Möglichkeit,
Arzt und Krankenhäuser frei zu
wählen.
Überblickt man alle Feststellungen
der Bürger, dann wird deutlich,
dass insgesamt eine hohe
Zufriedenheit herrscht mit der
Qualität des Gesundheitswesens.
Eine gute medizinische Versorgung
ist in den Augen der Bürgergutachter
in vielen Βerreichen
gewährleistet.
Stärken des deutschen Gesundheitswesens Punkte
Flächendeckende, gute Grund- und Notfallversorgung 454
Freie Arzt- und Krankenhauswahl 284
Solidaritätsprinzip 201
Hohe Qualifikation des Gesundheitspersonals,
hoher Standard 201
Vorsorgeuntersuchungen 136
Hochentwickelte Technik 108
Organisation der Gesundheitseinrichtungen 64
Pflichtversicherung 58
Pflegeversicherung 50
Vielfalt an Behandlungsmöglichkeiten und Fachärzten 49
Gute Versorgung mit Medikamenten 34
Ambulante Kranken- und Altenpflege 34
Freie Kassenwahl 21
Zahlungsbefreiung (z. B. für chronisch Kranke, Kinder) 20
Gesundheitswesen finanziell erschwinglich 20
Aufklärung durch die Ärzte (z. B. vor Operationen) 20
Alternativmedizin 16
Reha-Anspruch 15
Versorgung der Kinder und Jugendlichen 15
Grundsätzliche Versorgung durch die Krankenkassen 15
Impfsystem 11
Sonstige Einzelfeststellungen 30
Gesamtpunktzahl 1 856
55

56
Schwächen des deutschen Gesundheitswesens Punkte
Aufgeblähte Verwaltungsapparate, prestigeträchtige
Gebäude, Bürokratismus etc. 232
Keine Kostentransparenz 214
Doppeluntersuchungen 144
Keine Kontrolle, keine Übersicht bei gesetzlicher
und privater Krankenversicherung 138
Minimale/keine Zuschüsse für Hilfsmittel, Zahnersatz,
Brillen etc. 122
Zwei-Klassen-Medizin (Unterschiede zwischen
gesetzlicher und privater Krankenversicherung) 113
Mangelnde Aufklärung und Kommunikationsschwierigkeiten
93
Zuviel Schulmedizin, zu wenig Alternativmedizin 76
Wirtschaftliche Interessen und wirtschaftliches Denken
stehen insgesamt zu sehr im Vordergrund 75
Zu wenig individuelle Betreuung, „Durchschleusen“ der
Patienten 74
Mangelnde Prävention 69
Mangelnde Eigenverantwortung 56
Personalmangel 42
Beitragssteigerungen bei Leistungskürzungen 41
Missbrauch von Chipkarten, Reha etc.,
zu hohes Anspruchsdenken 39
Zu große Macht von Pharmaindustrie und Pharmalobby
(zum Beispiel auf Ärzte-Fortbildung) 39
Medikamente sind in Deutschland zu teuer 34
Lange Wartezeiten zum Beispiel bei Fachärzten 33
Versicherungsfremde Leistungen in der Krankenversicherung
(Verwaltungsgehälter, Mutterschaftsgeld etc.) 33
Praxisgebühr 32
Einkommensabhängige Beitragsleistung 24
Einfluss des Staates ist zu groß 16
Fortsetzung der Tabelle auf der nächsten Seite
Schwächen des Gesundheitswesens
Schwächen des deutschen
Gesundheitswesens
Wenn es um die Schwächen des
deutschen Gesundheitswesens
geht, dann äußerten die teilnehmenden
Bürger Kritik an den
aufgeblähten Verwaltungsapparaten
und an der Errichtung
von prestigeträchtigen Gebäuden.
Zunehmend mache sich Bürokratismus
im deutschen Gesundheitswesen
breit.
Unzufrieden sind die Bürger
auch mit der mangelnden Kostentransparenz,
besonders in
Kronach und Starnberg. Es ist
für sie nicht durchsichtig, wer
was und wieviel genau abrechnet.
Die Bürgergutachter hätten gern
Einblick darin, was der Arzt bezüglich
ihrer Behandlung mit der
Krankenkasse beziehungsweise
der Kassenärztlichen Vereinigung
abrechnet.

Schwächen des Gesundheitswesens
Schwächen des deutschen Gesundheitswesens
– Fortsetzung – Punkte
Gewährleistungspflicht des Arztes fehlt 15
Entsolidarisierung durch Krankenkassenwettbewerb 14
Insgesamt Benachteiligung chronisch Kranker 14
Nutzung durch Nichtbeitragszahler
(zum Beispiel Asylanten, Sozialhilfeempfänger) 13
Schlechte medizinische Betreuung in
Behinderteneinrichtungen 13
Qualität und Auswahl der Ärzte ist nur schwer
zu beurteilen 13
Kein Belohnungsprinzip 13
Notdienste schwer erreichbar 12
Sonstige Einzelfeststellungen 79
Gesamtpunktzahl 1 925
57
Ein Dorn im Auge sind den teilnehmenden
Bürgern die Fälle von
Doppeluntersuchungen. Hier
werde nicht nur Geld verschwendet,
sondern auch die Gesundheit
gefährdet, z.B. bei Röntgenuntersuchungen.
Insgesamt wird deutlich, dass
die Bürger am deutschen Gesundheitswesen
vor allem seine
Unübersichtlichkeit und die
zunehmende Ausbreitung einer
Zwei-Klassen-Medizin zwischen
gesetzlich und privat Versicherten
bemängeln. Negativ schätzen die
Bürger auch die wachsende Dominanz
von rein ökonomischem
Denkens und Lobbyismus ein.

58
Arbeitseinheit 02
Volkskrankheiten
Vorsorgeuntersuchungen und Impfungen
Durch Vorsorgeuntersuchungen
werden Krankheiten so früh erkannt,
dass sie leichter und besser
behandelt werden können. Die
Vorsorgeuntersuchung gehört
damit zur so genannten „Sekundärprävention“
(richtiger ist die
Bezeichnung „Früherkennung“).
Impfungen sollen den Körper für
den Fall schützen, dass später
Krankheitserreger auf ihn eindringen.
Man soll gar nicht erst
krank werden, weil der Körper
gleich mit den Erregern fertig
wird. Das ist sozusagen „echte“
Prävention („Primärprävention“),
weil es nicht zur Krankheit
kommt. Diese beiden Möglichkeiten,
die Gesundheit zu schützen,
sind relativ einfach und werden
bereits in vielen Formen angeboten.
Den Bürgergutachtern wurden in
der zweiten Arbeitseinheit zwei
Fragen gestellt: Soll es Anreize für
den Einzelnen geben, damit er
zu Vorsorgeuntersuchungen geht
und sich impfen lässt oder nicht?
Welcher Art sollen diese Anreize
sein? Wenn es keine Anreize geben
soll: was spricht dagegen?
AE 02 a: Vorsorgeuntersuchungen
Eine große Mehrheit der Bürgergutachter
entschied sich für
Anreize, das heißt, es soll dem
Einzelnen schmackhaft gemacht
werden, dass er sich untersuchen
lässt. 97 Prozent der Punkte wurden
für Anreize vergeben, nur 3
Prozent der Punkte unterstützen
die Gründe gegen solche Anreize.
Soll es Anreize für Vorsorgeuntersuchungen geben?
Wenn ja: welche? Punkte
Aufklärung, Bewusstseinsbildung
(darunter: allgemein: 192; Nutzen, Heilungschancen
betonen: 116; für Kinder und Jugendliche besonders
54; in öffentlichen Medien: 51; durch Arzt und Kasse,
Gesundheitsämter usw. 46) 534
Bonussystem
(darunter: allgemein: 146; Beitragsnachlass, -erstattung,
Prämien 151; Ermäßigung, weniger Zuzahlung bei Behandlung
150) 447
Kostenfreiheit der Vorsorgeuntersuchung 346
Vorsorgepass oder -plan (Aufklärungsheft, mit
Terminen) 130
Benachrichtigungssystem, persönliche Erinnerung durch
Arzt oder Kasse 86
geringerer zeitlicher Aufwand, keine Wartezeiten,
Dienstbefreiung 44
„Malus“: höhere Beiträge oder Zuzahlungen bei
Nichtuntersuchung 37
Geld- oder Sachprämie 33
Vermeiden späterer schwerer Krankheiten 22
Vorbildfunktion (Eltern) 19
Chip-Karte für Krankheitsvorgeschichte 16
Honorierung der ärztlichen Leistung 16
Offenlegung des Ergebnisses 12
verpflichtende Anweisung an den Arzt, die Teilnahme an
Vorsorgeuntersuchungen zu überprüfen 11
sonstige Einzelempfehlungen 24
Punkte für Anreize 1 789
Gesamtpunktzahl 1 843

Vorsorgeuntersuchungen
Die meisten Punkte fielen auf die
Aufklärung und Bewusstseinsbildung
(534). Wesentlich ist
vielen Bürgergutachtern hier, dass
der Nutzen, das heißt die Heilungschancen
dargestellt werden.
Durch Aufklärung soll die Eigenverantwortung
gestärkt werden,
und das bereits und insbesondere
im Kindes- und Schulalter.
Diese Informationsarbeit soll
von öffentlichen Medien, durch
Werbung in Fernsehen, Hörfunk
und Zeitungen, aber auch in der
Familie und im Betrieb geleistet
werden. Auch für den Arzt ist das
eine Aufgabe.
Doch Aufklärung allein genügt
vielen nicht: Es geht außerdem
um Geld. Gefordert wird (mit 447
Punkten) ein Bonussystem. Davon
werden verschiedene Varianten
vorgeschlagen: Die Einen hätten
gern, dass bei nachgewiesenen
Vorsorgeuntersuchungen der
Krankenkassenbeitrag gesenkt
wird (zum Beispiel als Beitragsrückgewähr
am Jahresende), andere
bevorzugen das Modell, wie
es zurzeit noch beim Zahnersatz
gilt: Wer regelmäßig Vorsorgeuntersuchungen
machen lässt, muss
für spätere Behandlungen weniger
zuzahlen. 37 Punkte wurden
sogar für einen „Malus“ abgegeben,
das heißt für ausdrücklich
höhere Beiträge oder Eigenbeteiligung
für diejenigen, die nicht
an Vorsorgeuntersuchungen
teilnehmen. Einzelne Teilnehmer
sprachen sich hingegen für direkte
Geld- und Sachprämien für die
Versicherten aus, die sich untersuchen
lassen.
Soll es Anreize für Vorsorgeuntersuchungen geben?
Wenn nein, welche Gründe sprechen dagegen? Punkte
Jeder ist für sich selbst verantwortlich 26
Verunsicherung des Patienten steigt mit zunehmenden
Vorsorgeuntersuchungen 15
Statt Anreizen: umfassende, statistisch begründete Aufklärung
(über positive und negative Auswirkungen) 10
Einschränkung der persönlichen Freiheit/Individualität 3
Punkte gegen Anreize 54
Gesamtpunktzahl 1 843
59

60
Soll es Anreize für Impfungen geben? Wenn ja: welche?
(AE 02 B) Punkte
Bessere Information, mehr Aufklärungsarbeit
(darunter: umfassende, nicht einseitige,
objektive Information 103; Aufklärung der Schule 53;
fachgerecht über die Notwendigkeit (Krankheiten) 41;
objektive, individuelle Beratung beim Arzt 40;
Öffentlichkeitsarbeit v. a. über die Medien 34) 524
Prämien und Bonus, Kostenvorteile
darunter: Beitragsrückgewährung, Prämienerstattung 52 251
Kostenfreie Impfungen (ohne Quartalszahlung,
die wichtigsten Impfungen) 212
Erinnerung, schriftliche Aufforderung,
Erinnerungsschreiben 95
Impfpass, Eintrag in allgemeinem Gesundheitspass,
Impfplan 61
Eigenverantwortung fördern 46
Angebot von Reihenimpfungen in Schulen und
Kindergärten 38
Anreize nur bei einzelnen Impfungsarten
(z. B. Röteln bei Mädchen ab 15 J.) 35
Pflichtimpfungen für den Grundschutz, bei bestimmten
Krankheiten 29
Aufwand verringern, kurze Wartezeiten bei Impfungen 28
Verpflichtung der Ärzte zur Impfpasskontrolle 19
Versicherungsschutz gegen Impfunfälle,
Impfschadenentschädigung 17
Förderung durch den Arbeitgeber (Freistellung),
Aufklärung und Impfung durch Betriebsarzt 16
bei Einreisenden Impfnachweise 15
Angebot von Einzelimpfungen (statt Mehrfachimpfungen) 15
Nutzen als Anreiz: Krankheitsvermeidung, Erreger werden
ausgerottet 13
gute Qualität für Impfstoffe 11
Fortsetzung der Tabelle auf der nächsten Seite
Impfungen
Diese Vorsorgeuntersuchungen
sollen selbst – so fordern viele
Bürgergutachter – zuzahlungsfrei
sein. (Das ist in der derzeitigen
Regelung der so genannten „Praxisgebühr“
schon so eingerichtet.)
Ein Vorsorgepass oder -plan soll
die Menschen daran erinnern,
wann welche Vorsorgeuntersuchungen
fällig sind, vielleicht als
Teil eines umfassenden Gesundheitspasses.
Einige Bürgergutachter
empfehlen außerdem, dass
der Arzt (oder auch die Krankenkasse)
den Versicherten an die
nächste Vorsorgeuntersuchung
persönlich erinnern soll.
Gegen die Anreize wurden von
einer Minderheit folgende Gründe
angeführt: Jeder sei für sich
selbst verantwortlich und Vorsorgeuntersuchungen
würden
die Versicherten zu sehr verunsichern.
Statt Anreizen wurde
auch umfassende, also neutrale
Information über positive und
negative Folgen von Vorsorgeuntersuchungen
gefordert.
Die Empfehlungen unterscheiden
sich teilweise deutlich von Ort zu
Ort: Ein Bonussystem wird vor
allem in Oberbayern angeregt,
während die Landshuter Bürgergutachter
besonders stark auf
die Aufklärung setzen (102 von
242 Punkten). In Bad Kissingen
und Kronach stand ebenfalls die
Aufklärung vor finanziellen Anreizen,
allerdings mit geringerem
Abstand. Umgekehrt war es in
Nürnberg.

Impfungen
Soll es Anreize für Impfungen geben? Wenn ja: welche?
(AE 02 B) – Fortsetzung – Punkte
Malus, höhere Zuzahlungen, höhere Beiträge
(z. B. bei durch Impfung vermeidbarer Krankheit) 10
weitere Einzelforderungen 34
Punkte für Anreize zu Impfungen 1 481
Gesamtpunktzahl 1 667
Soll es Anreize für Impfungen geben? Wenn nein: was
spricht dagegen? (AE 02 B) Punkte
Jeder ist für sich selbst verantwortlich, jeder soll selbst
entscheiden 99
eingehende, umfangreiche Information genügt 48
Impfungen sind umstritten, Sinn im Erwachsenenalter? 16
weitere Einzelgründe 23
Punkte gegen Anreize zu Impfungen 186
Gesamtpunktzahl 1 667
61
Den Augsburger Teilnehmern
war vor allem die Kostenfreiheit
von Vorsorgeuntersuchungen ein
wichtiger Anreiz (105 von 225
Punkten). In der Oberpfalz lagen
Bonussystem und Aufklärung
nicht weit auseinander.
Insgesamt zeigt sich, dass Anreize
befürwortet werden; dabei
gibt es nicht den Anreiz, sondern
mehrere, die für geeignet gehalten
werden, vor allem sind dies Aufklärung,
Boni und Kostenfreiheit.

62
Arbeitseinheit 03
Gesundheitsförderliche Verhaltensweisen
Nein, die Folgen ungesunder Verhaltensweisen sollen
nicht mehr auf Kosten der Krankenkassen behandelt
werden. Folgende Regelung sollte getroffen werden: Punkte
Höherer Beitrag für Raucher und andere Risikogruppen 402
Zusatzversicherung für Extremsportler 201
Zweckgebundene Erhöhung der Alkohol- und Tabaksteuer
für medizinische Zwecke 182
Mehr Aufklärung über gesunde Verhaltensweisen 132
Genauere Untersuchungen machen 88
Höhere Zuzahlung für chronisch Kranke, wenn
Selbstdisziplin fehlt 21
Rauchverbot in Speiselokalen einführen 18
Bonussystem für gesundes Verhalten 15
Sport kompensiert evtl. Verletzung, deshalb
weiterbezahlen 12
Sanktionen für Nahrungsmittelindustrie für ungesunde
Lebensmittel 12
Stärkung der Eigenverantwortung 11
Sonstige Einzelvorschläge 27
Gesamtpunktzahl 1 121
Die Arbeitseinheit 03 besteht aus
zwei Teilen: Der erste Teil behandelte
die Frage, ob die Folgen bestimmter
besonders ungesunder
Verhaltensweisen weiterhin vollständig
auf Kosten der Krankenkassen
behandelt werden sollen.
Wenn die Bürgergutachter mit
Ja antworteten, dann sollten
Gründe dafür angegeben werden.
Wenn sie mit Nein antworteten,
dann sollten alternative Regelungen
vorgeschlagen werden. Im
zweiten Teil ging es um Förderung
von gesundheitlich positiv
wirkenden Verhaltensweisen.
Die Mehrheit der Bürgergutachter
plädiert dafür, dass die Folgen
bestimmter besonders ungesunder
Verhaltensweisen in Zukunft
nicht mehr vollständig auf Kosten
der Krankenkassen behandelt
werden. Die meisten Punkte erhielt
die Forderung, dass Raucher
und andere Risikogruppen einen
höheren Beitrag zahlen sollen.
Unterstützung erhielt auch die
Forderung, dass es eine Zusatzversicherung
für Extremsportler
geben solle. Weiters wird eine
zweckgebundene Erhöhung der
Alkohol- und Tabaksteuer für
medizinische Zwecke vorgeschlagen.

Gesundheitsförderliche Verhaltensweisen
Die Minderheit der Bürger, die
wollen, dass die Krankenkassen
weiterhin alle Kosten übernehmen,
begründet ihre Ansicht vor
allem mit der Unmöglichkeit, die
Umsetzung andersartiger Regelungen
überhaupt zu kontrollieren.
Zudem besteht die Befürchtung,
dass eine Diskriminierung
bestimmter Menschengruppen
einreißen könnte und dass insgesamt
ein viel zu hoher Aufwand
entsteht. Aber auch bei diesen
Bürgern gibt es vereinzelt die
Meinung, dass vielleicht doch bei
grob fahrlässigem Verhalten oder
bei gefährlichen Sportarten eine
Ausnahme gemacht werden sollte
und die betreffenden Personen
Zusatzversicherungen abschließen
müssten.
Ja, die Folgen ungesunder Verhaltensweisen sollen
weiterhin auf Kosten der Krankenkassen behandelt
werden. Gründe dafür sind: Punkte
Umsetzung und Kontrolle nicht möglich 260
Keine Diskriminierung betreiben 126
Krankenkassen müssen dafür aufkommen, weil
Beitragspflicht besteht 80
Zweckgebundene Erhöhung der Alkohol- und Tabaksteuer
für medizinische Zwecke 74
Zu hoher Aufwand 54
Eigenverantwortlichkeit propagieren 33
Zuzahlungen könnte sich sonst fast keiner mehr leisten 20
Zusatzversicherung für gefährliche Sportarten 15
Mehr Aufklärung zur Minimierung ungesunder
Verhaltensweisen 12
Grobe Fahrlässigkeit soll ausgenommen werden 11
Sonstige Einzelgründe 0
Gesamtpunktzahl 685
63

64
Welche Verhaltensweisen sollten besonders gefördert
werden, und auf welche Weise, um die Volksgesundheit
zu erhalten oder zu verbessern? Punkte
Förderung des Breitensports 290
Mehr Aufklärung und Öffentlichkeitsarbeit 281
Positive Lebenseinstellung vermitteln und selber
entwickeln (Eigenverantwortlichkeit) 238
Schulsport 224
Gesunde Ernährung 143
Schulungen anbieten über gesundes Verhalten 130
Kooperation Schule, Sportverein, Krankenkassen 87
Wer selten krank ist, sollte GKV-Beiträge zurückerstattet
bekommen 77
Klare und verständliche Kennzeichnung von Lebensmitteln 57
Unterrichtsfach „Gesundheit“ einführen 49
Mehr Bewegung im Alltag
(zu Fuß zur Schule, Treppen steigen etc.) 44
Regelmäßige Vorsorgeuntersuchungen und Impfungen 42
Betriebssport fördern, Arbeitsmedizin verbessern 30
Suchtmittel dürfen nicht frei verkäuflich sein 25
Rauchverbot an Schulen 24
Arbeitgeberverantwortung für gesunde Arbeitsplätze 21
Änderung der Werbung in Sachen Ernährung
(gegen Dickmacherwerbung) 16
Nicht Rauchen 14
Problem von Nachweis und Grenzziehung 13
Vermeidung von Risikoverhalten 11
Umfassende Kooperation
(Bahn, Radweg, Stadtplanung etc.) 11
Sonstige Einzelforderungen 39
Gesamtpunktzahl 1 866
Gesundheitsförderliche Verhaltensweisen
Wenn es darum geht, welche
Verhaltensweisen zur Verbesserung
der Volksgesundheit besonders
gefördert werden sollten,
dann wollen die meisten Bürger
eine verstärkte Förderung des
Breitensports und mehr Aufklärung.
Mehr Aufklärung und
Öffentlichkeitsarbeit bekam eine
besonders hohe Zustimmung in
Nürnberg. Große Unterstützung
fanden auch die Vermittlung einer
positiven Lebenseinstellung,
vor allem in Starnberg, und der
Ausbau des Schulsportangebots.

Arbeitseinheit 04
Förderung der geistigen und seelischen
Gesundheit
Bei Gesundheit und Krankheit
denkt man häufig vor allem an
körperliche Probleme. Viele
davon hängen aber mit Gefühlen
und Gedanken zusammen.
Zudem gibt es ausschließlich
psychisch bedingte Krankheiten.
Um diese beiden Themen ging es
in der vierten Arbeitseinheit. Wie
kann die seelische und geistige
Gesundheit erhalten und gepflegt
werden?
Hier sehen die Bürgergutachter
vor allem den einzelnen Menschen
in der Verantwortung für
sich selbst. Er soll eine positive
Einstellung suchen und sein
Leben so einrichten, dass Stress
vermieden und sinnvoll ausgeglichen
wird. Höhere Werte soll er
über rein materielle stellen, bescheidener
und zufriedener sein.
Allgemein soll er Eigeninitiative
ergreifen. Im Verhältnis zu anderen
Menschen müssten die Mitmenschen
– um die geistige und
Was sollte vorrangig getan werden, um seelische und
geistige Krankheiten möglichst zu vermeiden und die
geistige und seelische Gesundheit zu fördern? Punkte
Aufgaben des Einzelnen:
positives Denken und positive Lebenseinstellung, aktives
Gegensteuern gegen negative Stimmungen, Stress erkennen
und abbauen, sinnvolle Freizeitbeschäftigungen 136
geistige und seelische Werte wieder wichtiger nehmen,
mehr Bescheidenheit und Selbstbesinnung, Schwerpunkte
setzen, Zufriedenheit, Rückkehr zu alten Werten 126
Eigeninitiative des Einzelnen 91
Menschen mehr Beachtung und Toleranz geben,
Gemeinschaftsgeist und Solidarität, Vermeiden von
Diskriminierung 83
Kommunikation miteinander und füreinander, Anschluss
suchen, offene Aussprache 71
Vermeiden von Stress (Ziele nicht zu hoch, Akzeptanz der
Misserfolge) 15
gesundes Umfeld schaffen (z. B. zuhause) 12
Zivilcourage, Eigenverantwortung, positives Denken 10
weitere Einzelempfehlungen 6
Aufgaben des Einzelnen zusammen 550
Aufgaben der Allgemeinheit und ohne besonderen Verantwortlichen:
Enttabuisierung geistiger und seelischer Krankheit, der
Inanspruchnahme von Therapie 60
Entgegenwirken gegen gesellschaftliche Vereinsamung,
Sozialkompetenz und -kontakt fördern 46
Leistungsdruck reduzieren (und Bewältigungsmittel geben)
33
Stärkung der familiären Verhältnisse 32
Bekämpfung der Arbeitslosigkeit, bessere Verteilung von
Arbeit 28
mehr Bestärkung erfahren in Schule und Beruf 23
Elternkurse und Erziehungsberatung 16
65
Fortsetzung der Tabelle auf der nächsten Seite

66
– Fortsetzung – Punkte
Seniorenförderungsprogramme gegen Altersdepression,
Ausbau von Altenzentren usw. 16
Kontrolle der Verhältnisse, in die Kinder geboren werden 11
bessere Eingliederung von Randgruppen in die Gesellschaft
10
weitere Einzelempfehlungen 62
allgemeine Aufgaben zusammen 337
Aufgaben von Eltern, Familie und Erziehung:
in der Familie Geborgenheit, Liebe, Zuneigung vermitteln
sowie Selbstbewusstsein, Halt, Sicherheit, Urvertrauen für
Kinder 68
Wertvorstellungen in der Familie fördern (Ethik, Religion,
Kultur) 36
Eltern sollen gutes Beispiel vorleben 30
offene Gespräche, Konflikte besprechen, mehr Zeit für die
Erziehung durch das Elternhaus 24
Verstärkung eines intakten Familienlebens 14
frühzeitiges Erkennen von Auffälligkeiten 14
Grenzen in der Erziehung setzen 11
Entwicklung der Kinder durch Eltern ohne übertriebenen
Ehrgeiz 10
weitere Einzelempfehlungen 51
Aufgaben von Eltern, Familie und Erziehung zusammen 258
Aufgaben von Schule und Kindergarten:
bessere psychologische und pädagogische Schulung von
Lehrern und Erziehern 47
kleinere Gruppen 22
weniger Leistungsdruck 14
Lehrer usw. sollen gutes Sozialverhalten fördern 11
weitere Einzelempfehlungen 86
Aufgaben für Schule und Kindergarten zusammen 180
Fortsetzung der Tabelle auf der nächsten Seite
Geistige und seelische Gesundheit
seelische Gesundheit zu fördern
– Gemeinschaftsgeist, Solidarität
und gegenseitige Achtung pflegen;
überhaupt wird empfohlen,
mehr Anschluss zu suchen und
die Kommunikation zu pflegen.
Der Erziehung wird ebenfalls
große Verantwortung für die psychische
Gesundheit zugewiesen.
Im Elternhaus, in der Familie
müssten Liebe, Geborgenheit
und Wertvorstellungen vermittelt
werden, auch durch das Vorbild
der Eltern selbst. Unterstützung
soll es dabei durch staatliche Familienpolitik
geben. Schule und
Kindergarten hätten ihren Beitrag
dafür zu leisten, indem zum Beispiel
Lehrer und Erzieher besser
psychologisch und pädagogisch
geschult sowie kleinere Klassen
und Gruppen eingerichtet werden.
Hierzu lässt sich noch die
Förderung der Familie durch den
Staat zählen. Auch die Allgemeinheit
wird aufgerufen, die familiären
Verhältnisse zu fördern.

Geistige und seelische Gesundheit
– Fortsetzung – Punkte
Aufgaben des Staates und der Politik:
Familie politisch stärken und fördern 89
Aufwertung und Förderung des Ehrenamts und der
Beteiligung an Sport und Kultur 23
Aufrechterhaltung von sozialer Sicherung und Kampagnen
gegen Diskriminierung 12
weitere Einzelempfehlungen 28
Aufgaben des Staates zusammen 152
Aufgaben für das Gesundheitswesen:
Ärzte und Therapeuten müssen erkennen, dass Krankheiten
oft seelische Ursachen haben, dafür sensibilisiert sein 38
ganzheitliche Therapie (unter Einbeziehung der ganzen
Familie, auch Hausarzt sollte psychologisch betreuen,
mehr Gespräche, auch alternative Methoden) 30
ganzheitliche Ausbildung (auch psychologische) von Ärzten
19
bessere Kontrolle von Alten- und Pflegeheimen,
dort fürsorglichere Pflege mit Zuneigung 18
Krankenkassen sollen Selbsthilfeorganisationen besser
fördern 11
weitere Einzelempfehlungen 35
Aufgaben für das Gesundheitswesen zusammen 151
Aufgaben der Betriebe und Arbeitgeber:
gutes, gesundes Arbeitsklima schaffen 38
Arbeitgeber sollen Mobbing verhindern, bei Mobbing
‚aktiv helfen, Streit erkennen und schlichten 33
Fortbildung von Führungskräften im Umgang mit psychischen
Krankheiten und überhaupt psychologisch schulen 24
Konflikt- und Mobbingberatung
(dabei ist die Mitarbeitervertretung wichtig) 14
weitere Einzelempfehlungen 25
Aufgaben für Betriebe und Arbeitgeber zusammen 134
Fortsetzung der Tabelle auf der nächsten Seite
67
Wenn man alle Empfehlungen,
die irgendwie Familie und Erziehung
betreffen, zusammenzählt,
ergeben sich 586 Punkte. Damit
wäre die Erziehung der am
schwersten gewichtete Ansatzpunkt
für die geistige und seelische
Gesundheit.
Das Gesundheitswesen selbst
könnte mehr für psychische
Gesundheit tun, wenn Ärzte
und Therapeuten verstärkt auf
mögliche seelische Ursachen für
körperliche Krankheiten achteten
und sich eine ganzheitlichere
Therapie verbreitete. Dazu wäre
eine ganzheitlichere Ausbildung
erforderlich.
Auch am Arbeitsplatz entscheidet
sich, wie gesund Menschen
in geistiger und seelischer Hinsicht
sein können. (Diese Fragen
wurden in der Arbeitseinheit 6
vertieft.) Ein gutes und gesundes
Arbeitsklima ist dazu ein geeignetes
Mittel, insbesondere sollen
Mobbing und Streit rechtzeitig
erkannt und geschlichtet werden.
Hier ist vor allem der Arbeitgeber
verantwortlich.

68
Medien wie Fernsehen und Zeitungen
werden darauf hingewiesen,
dass sie durch bessere Qualität
und sorgsame Auswahl ihrer
Inhalte zur geistigen und seelischen
Gesundheit beitragen können.
Die Berichterstattung soll
daher objektiver sein und auch
das Positive darstellen. Wenn die
Medien mehr über psychische
Erkrankungen aufklären würden,
könnte dies hilfreich sein.
Weitere Organisationen, vor
allem die Kirchen, werden von
einigen Bürgergutachtern für
die Pflege der geistig-seelischen
Gesundheit mitverantwortlich
gesehen.
Eine Vielzahl von Aspekten sollte
also beachtet werden, damit auch
die nicht körperliche Gesundheit
gefördert und erhalten wird. Verantwortlich
sind die Menschen
zunächst selbst, für sich, ihre
und ihnen anvertraute Kinder. In
zweiter Linie liegt hier aber auch
eine Aufgabe für Staat, Gesundheitswesen,
Betriebe und Medien.
– Fortsetzung – Punkte
Aufgaben der Medien:
Qualität der Berichte und Sendungen erhöhen (objektivere
und positivere Berichterstattung, weniger Gewalt, mehr
auf die Psyche der Menschen achten, Jugendschutz) 74
mehr Öffentlichkeitsarbeit und Aufklärung durch Medien
über psychische Erkrankungen
(Verständnis und Akzeptanz fördern) 25
weitere Einzelempfehlungen 17
Aufgaben für die Medien zusammen 116
Aufgaben anderer Organisationen:
Geistige und seelische Gesundheit
Kirchen und Glaubensgemeinschaften: Vermittlung von
Helfern, mehr für Kinder machen, Glaube gibt Halt 17
Beratungsstellen intensivieren (Kirche, für die Jugend,
Schuldnerberatung usw.) 11
sonstige Einzelempfehlungen (betreffend Vereine) 15
Aufgaben für andere Organisationen zusammen 43
Gesamtzahl der Punkte 1 921

Arbeitseinheit 05
Umwelt und Gesundheit
Die Umwelt kann die Gesundheit
erhalten und fördern oder beeinträchtigen.
Deshalb ist das Nachdenken
über die Beziehungen
zwischen Umwelt und Gesundheit
wichtig, wenn es darum geht,
Möglichkeiten für die gesundheitliche
Prävention aufzuzeigen.
Die Arbeitseinheit 5 besteht aus
zwei Teilen: Im ersten Teil benannten
die Bürger die in ihren
Augen fünf größten umweltbedingten
Gesundheitsgefahren.
Im zweiten Teil machten sie dann
Vorschläge, wie diese Gefahren
beseitigt oder vermindert werden
können.
Die größte umweltbedingte Gesundheitsgefahr
machten die
teilnehmenden Bürger in Nahrungsmitteln
aus, die gesundheitsschädliche
Stoffe enthalten.
Die Gefahr durch belastete Nahrungsmittel
sahen besonders viele
Bürger in Traunstein. In Bad Kissingen
und Augsburg wurde dies
deutlich geringer bewertet.
Dann erst kommen Luftverschmutzung,
Lärm und Umweltgifte.
Das erhöhte Risiko durch
Umweltgifte lag in Bad Kissingen
und Augsburg sogar noch vor der
Nahrungsmittelthematik.
Die Gefahr durch Strahlung gewichteten
die Bürgergutachter in
Bad Kissingen, Neustadt an der
Waldnaab und Kronach deutlich
höher als die Bürger in Traunstein,
Nürnberg und Augsburg.
Im Mittelfeld liegen die möglichen
Bedrohungen durch Rauchen
und Verkehr. Das Thema
Rauchen beschäftigte in hohem
Maße die Bürger in Traunstein
und Neustadt an der Waldnaab.
Beim Thema Rauchen wollten die
Bürgergutachter die Gefahr durch
das Passiv-Rauchen besonders
genannt wissen.
Auffällig ist, dass etliche Bürger
auch in einem schwachen
Immunsystem oder in den verbreiteten
Klimaanlagen eine Ge-
Worin sehen Sie die drei größten umweltbedingten
Gesundheitsgefahren? Punkte
Nahrungsmittel (Zusatzstoffe, Schwermetalle, Hormone,
Antibiotika etc.) 309
Luftverschmutzung 273
Lärm 196
Umweltgifte 180
Strahlung durch Mobilfunk, Elektrosmog, UV-Licht etc. 155
Rauchen und Passiv-Rauchen 121
Verkehr (Auto, Flugzeug) 120
Wasserverschmutzung 93
Altlasten 83
Ozonloch/Klimaveränderung 69
Genmanipulierte Nahrung 49
Kernenergie 48
Konsumverhalten der Gesellschaft 47
Massentierhaltung 32
Schwaches Immunsystem 24
Massenhysterie durch Medien 20
Abholzung der Wälder 11
Klimaanlagen 11
Sonstige Einzelnennungen 4
Gesamtpunktzahl 1 853
69
sundheitsgefahr erkennen. Das
Immunsystem war ein Thema in
Kronach und Bad Kissingen, die
Klimaanlagen nur in Augsburg.

70
Der mit Abstand am häufigsten
gemachte Vorschlag der Bürgergutachter
zur Verminderung oder
Beseitigung von Umweltgefahren
ist der weitere Ausbau der Förderung
umweltfreundlicher Energien
und Produkte. (Am meisten
Punkte erhielt dieser Vorschlag in
Augsburg, am wenigsten Punkte
bekam er in Traunstein.)
Viele Bürgergutachter wünschen
sich einen verstärkten Kampf
gegen das Rauchen. (In Neustadt
an der Waldnaab und Traunstein
war dies sogar die wichtigste Forderung.)
Dies könne durch mehr
Rauchverbote, zum Beispiel in
Gaststätten und durch verschiedene
Maßnahmen der Prävention
geschehen.
Ein weiterer Vorschlag ist die
Ausweitung von Kontrollen allgemein.
Weiters möchten die
Bürger Grenzwerte reduzieren
(besonders die Kronacher Bürger)
und fordern zudem den verstärkten
Einbau von Rußfiltern in
Kraftfahrzeugen.
Wichtig ist vielen Bürgergutachtern
eine bessere Kennzeichnung
von Inhaltsstoffen in Lebensmitteln,
eine industrieunabhängige
Forschung und Aufklärung
und die Ausübung der eigenen
Selbstverantwortung. Die Bürger
plädieren aber nicht nur für mehr
ausgeübte Selbstverantwortung,
sie möchten diese auch insgesamt
gestärkt und gefördert sehen.
Umwelt und Gesundheit
Wie sollen diese Gefahren Ihrer Ansicht nach
vermindert oder beseitigt werden? Punkte
Noch mehr Förderung umweltfreundlicher
Energien/Produkte 432
Härtere Maßnahmen gegen das Rauchen
(Rauchverbote, Prävention etc.) 172
Mehr Kontrollen 160
Preisgünstige öffentliche Verkehrsmittel 148
Grenzwerte reduzieren 136
Schädliche Emissionen vermindern durch technische
Vorrichtungen (z.B. Russfilter) 133
Bessere Kennzeichnung der Inhaltsstoffe von
Nahrungsmitteln 115
Industrieunabhängige Forschung und Aufklärung 115
Selbstverantwortung ausüben und stärken 111
Lärmgrenzwerte besser einhalten 107
Weniger Gifteinsatz in der Landwirtschaft 62
Bau von Mobilfunkmasten stärker beschränken/
Elektrosmog vermindern 53
Altlasten fachgerecht entsorgen/besseres Recycling 45
Konsequentere Anwendung der Gesetze/Umsetzung
der Forschungsergebnisse 40
Massentierhaltung verbieten 22
In Wirtschaft Gesundheit vor Profit stellen 22
Gründlich recherchierte Medienberichterstattung 19
Flugbenzin besteuern 17
Stärkung des Immunsystems 13
Tempolimit 12
Sonstige Einzelforderungen 13
Gesamtpunktzahl 1 947

Arbeitseinheit 06
Arbeit und Gesundheit
In der Arbeitseinheit 06 bedachten
die Bürgergutachter den Problemzusammenhang
„Arbeit und
Gesundheit“. Es ging um die Frage,
wie die Arbeit zu organisieren
ist, damit sie die Gesundheit
nicht beeinträchtigt oder diese
vielleicht sogar fördert. Außerdem
machten sich die teilnehmenden
Bürger darüber Gedanken,
wer für die Umsetzung von
Maßnahmen in diesem Βereich
zuvorderst zuständig sein sollte.
Was soll vorrangig getan werden, damit die Arbeit und
ihre Umstände die Gesundheit nicht beeinträchtigen
oder sogar fördern? Punkte
Aktueller Sicherheitsstandard soll beachtet/
umgesetzt werden 292
Förderung eines gesunden Betriebsklimas 272
Regelmäßige Schulung und Aufklärung 218
Offenes Besprechen der Mängel am Arbeitsplatz/
im Betrieb 215
Arbeitskräfte nicht überfordern 127
Unangemeldete Kontrollen durch Gewerbeaufsicht etc. 116
Bessere Regelung der Arbeitszeiten
(für Kinderbetreuung etc.) 113
Mehr eigenverantwortliches Handeln beim Arbeitnehmer/
Unternehmer 103
Regelmäßig erneuertes Gesundheitszeugnis/
arbeitsmedizinische Betreuung 85
Unabhängige Vertrauensleute im Betrieb für seelische und
soziale Probleme 80
Öfters kurze Verschnaufpausen
(Gleichbehandlung Raucher – Nichtraucher) 74
Für gute Mitarbeiter: Lob, Anerkennung, Anreize 69
Erholungsorte im Betrieb schaffen (spezielle Räume
oder in Kantine etc.) 27
Schärfere Strafen bei Nichtbeachtung der Vorschriften 26
Verstärkte Zusammenarbeit von Unternehmen,
Krankenkassen, Berufsgenossenschaften etc. 24
Sonstige Einzelvorschläge 41
Gesamtpunktzahl 1 882
71
Die große Mehrheit der Bürger
will erst einmal konsequent bestehende
Regelungen angewendet
wissen. Nur wenige wollen die
Strafen verschärfen. (Hier gab es
kaum Unterschiede zwischen den
einzelnen Orten.) Wichtig ist den
Bürgern zudem die Förderung
eines gesunden Betriebsklimas.
Zu diesem Zweck sollten Mängel
am Arbeitsplatz offen besprochen
werden. (In Traunstein und
Nürnberg liegt diese Forderung
sogar an erster Stelle.) Zählt man
alle Forderungen zusammen,
die mit Arbeitsorganisation und
Verhaltensweisen im Betrieb zusammenhängen,
dann liegt für
die Bürger der Ansatzpunkt für
Veränderungen besonders in diesem
Bereich.
Dazu passt, dass die meisten
Bürgergutachter vor allem Arbeitgeber
und Führungskräfte für
zuständig halten, wenn es um die
Umsetzung der entsprechenden
Maßnahmen geht. Erst in zweiter
Linie wird eine Kooperation aller
Beteiligten (Arbeitgeber, Arbeitnehmer,
Betriebsrat, Sicherheitsbeauftragter
etc.) gefordert. An
dritter Stelle folgt dann der Staat
mit Gewerbeaufsichtsamt, Gesundheitsamt
und Arbeitsamt,
und an vierter Stelle setzen die
Bürger auf die Eigenverantwortung
der Arbeitnehmer.

72
Arbeitseinheit 07
Gesundheitsbildung und -erziehung
Wenn es um Erziehung zu einem
gesundheitsbewussten Verhalten
geht, dann ist es für die große
Mehrheit der Bürgergutachter
am wichtigsten, eine Vorbildfunktion
auszuüben. Vorbild
sein in Familie, Schule, Verein
und auch in den Medien, hat in
den Augen der Bürger die größte
Überzeugungskraft. Hier gibt
es kaum Unterschiede zwischen
den verschiedenen Orten. Bis
auf Traunstein und Augsburg lag
dieser Vorschlag überall an erster
Stelle. Für die Augsburger war
eine Verstärkung der Aufklärung
am wichtigsten. Auf alle Orte
bezogen liegt dieser Punkt sonst
an zweiter Stelle.
In Traunstein und Neustadt an
der Waldnaab lag den Bürgergutachtern
besonders die verstärkte
Aufklärung im Kindergarten am
Herzen. Diese frühe Gesundheitserziehung
sollte nach der
Meinung aller Bürgergutachter
in jedem Fall spielerisch und mit
praktischen Übungen geschehen.
Viele Bürger fordern konkrete
Gesundheitsspots in Hörfunk
und Fernsehen. Die Medien
müssten sich aktiv an der Ausbildung
eines Gesundheitsbewusstseins
und an der Verbreitung
gesundheitlichen Wissens beteiligen.
Bürgergutachter in allen Orten
fordern die Einführung eines
eigenen Schulfachs „Gesundheitserziehung“.
Auch die Stärkung von Selbstvertrauen
und Eigenverantwortung
war den Bürgern wichtig. Hier
besteht ein Zusammenhang mit
Bitte sammeln Sie fünf konkrete Vorschläge, wie
Menschen zu gesundheitsbewussterem Verhalten
erzogen und über gesundheitsförderliche
Lebensweisen aufgeklärt werden sollen. Punkte
Vorbildfunktion wahrnehmen
(Familie, Schulen, Vereine, Medien etc.) 446
Mehr Aufklärung und Schulungen 215
Konkrete Gesundheitsspots in Hörfunk und Fernsehen 182
Schulfach „Gesundheitserziehung“ einführen 170
Verstärkte Aufklärung im Kindergarten
(spielerisch, mit praktischen Übungen) 158
Stärkung von Selbstvertrauen und Eigenverantwortung,
Gruppenzwänge aufbrechen 126
Werbeverbot für Suchtmittel (Alkohol und Tabak) 103
Mehr Förderung und Kontrolle durch den Staat 74
Gemeinsames Essen in Schule/Kindergarten,
gesundes Pausenbrot anbieten 70
Bewegungsschule von Kindergarten bis Altenheim,
Breitensport ausbauen 55
Sportunterricht fördern in der Schule 45
Anreizsysteme für gesundheitsbewusstes Verhalten
(in Betrieben, Schulen, z. B. durch Wettbewerbe) 29
der Wahrnehmung einer Vorbildfunktion.
Entscheidend ist für die
Bürgergutachter, dass bestehende
Gruppenzwänge, die gesundheitsschädliches
Verhalten zum Inhalt
haben, aufgebrochen werden. Gedacht
wurde dabei zum Beispiel
an den Konsum von Drogen in
Jugendcliquen.
Vor allem in Landshut, Traunstein
und Bad Kissingen fordern
die teilnehmenden Bürger auch
ein völliges Werbeverbot für
Suchtmittel.
Fortsetzung der Tabelle auf der nächsten Seite

Gesundheitsbildung und -erziehung
– Fortsetzung – Punkte
Mehr Gesundheitserziehung in der Jugendarbeit 28
Bonussysteme bei den Krankenkassen 25
Bessere Kennzeichnung von Inhaltsstoffen bei Lebensmitteln
21
Kontrolle der Werbung (Eindämmung suggestiver
Werbung etc.) 20
Ärzte sollen Selbsthilfe der Patienten fördern 18
Förderung der Naturerfahrung 12
Förderung der Prävention 11
Bessere Ernährung in Kantinen 10
Sonstige Einzelvorschläge 69
Gesamtpunktzahl 1 887
73

74
Arbeitseinheit 08
Praxistest von Gesundheitskampagnen
Als Beispiele für viele Kampagnen
wurden in der Arbeitseinheit
08 Stände von Organisationen
aufgebaut, wie sie auch sonst zur
Aufklärung über Gesunderhaltung
und zur Anregung zu gesünderem
Leben verwendet werden.
Das diente vor allem zwei Zwecken:
Zum einen sollten die Bürgergutachter
sehen und erleben,
wie jetzt schon Präventionsarbeit
gemacht wird. Die Bürger sahen
sich die Angebote genau an und
probierten sie sozusagen aus; sie
testeten die Praxis der Gesundheitsaufklärung.
Zum anderen
sammelten sie die in ihren Augen
besten Ansätze und gaben zu den
anderen Verbesserungsvorschläge.
Die Aufgabe war breit angelegt
und konnte deshalb verschieden
aufgefasst werden. Die Art der
Darstellung war völlig frei.
Informationsstände sind selbstverständlich
nur einer von vielen
Wegen der Gesundheitsaufklärung.
Er wurde aus praktischen
Gründen ausgewählt. Die Bürgergutachter
sollten deshalb nicht die
wichtigsten Eigenschaften einer
guten Gestaltung aufstellen.
Lob und Tadel im Einzelnen werden
hier nicht wiedergegeben, unter
anderem weil es teilweise unterschiedlicheInformationsstände
mit fast jedes Mal anderem
Personal waren, die beurteilt worden
sind. Es geht nicht darum,
Noten zu verteilen oder Organisationen
zu bewerten, sondern
darum, von den Bürgern selbst zu
erfahren, wie man sie am besten
erreicht, ihre Aufmerksamkeit
gewinnt und sie zum Nachden-

Praxistest von Gesundheitskampagnen
75
ken und Umgewöhnen anregt. In
der Auswertung wurden deshalb
einige Prinzipien oder Kriterien
für die gute Gestaltung von Aufklärungsmaterial
und -aktionen
herausgearbeitet.
Viele Kleingruppen haben eigene
Vorschläge für Plakate gemacht,
wobei die meisten Material der
Informationsstände mit verwendet
haben.
Kriterien für die gute Gestaltung
von Gesundheitsaufklärung
Am attraktivsten fanden die
Bürgergutachter alles, wo etwas
ausprobiert oder getan werden
kann: Tests (etwa Blutdruckmessungen,
Hörtests), Probierangebote
(zum Beispiel von Obst in
verschiedenen Formen), Aktivität
zum Mitmachen oder praktische
Vorführungen.
In allen Arbeitsgruppen häufig
als positiv oder weniger positiv
genannt wurde die optische Aufmachung
der Informationsstände
und Materialien (zum Beispiel
Informationsblätter). Sie müssen
ansprechend gestaltet sein – sogar
alle Sinne ansprechend, gut lesbar,
farbig und lebendig.
Die persönliche Beratung ist daher
für sehr viele Kleingruppen
entscheidend für die Wirkung
von Gesundheitsaufklärung. Man
will angesprochen werden von
höflichen, freundlichen, kompetenten
und seriösen Menschen,
die individuell beraten können.
Altersgemäße Information ist
besonders wichtig. Hier wurde
häufig die Aktion als vorbildlich
genannt, die zu 5 am Tag anregt,

76
also dazu, fünf Portionen Obst
und Gemüse pro Tag zu sich zu
nehmen. Das wird für geeignet
gehalten, Kinder anzusprechen.
Recht genau sahen die Bürgergutachter
auch auf den Informationsgehalt,
der fast durchweg
gelobt wurde. Nur einzelne Themen
waren manchen zu wenig
vertreten, während andere sich
von der Informationsfülle ein
wenig überfordert fühlten. So ist
auch die Übersichtlichkeit ein
Kriterium für gute Gestaltung
von Gesundheitsaufklärung. Der
Anbieter, die Organisation, die
dahintersteckt, soll erkennbar
sein (deshalb wurden auch Namensschilder
für Betreuer und
Berater empfohlen).
Manche Kleingruppen wiesen
auf das Spannungsfeld zwischen
Information und „Kommerz“
hin. Es soll vermieden werden,
Aufklärung zu eng mit (geschäftlicher)
Werbung zu verbinden.
Vorschläge für Slogans
und Plakate
In der kurzen Zeit gelang es einigen
Kleingruppen, originelle
Plakate zu entwerfen. Die meisten
rufen zu gesünderem Verhalten
auf und zeigen, woraus dieses gesunde
Leben besteht. Einige Slogans
daraus: „Wir sind gesund“,
sagen zum Beispiel Menschen,
und dazu „ich rauche nicht“, „ich
laufe“ usw. „Es ist so einfach…“
Praxistest von Gesundheitskampagnen
„fit fürs Leben“ zu werden, auf
der Treppe „gesund – gesünder
– fit“. „Ernährung + Bewegung +
seelisches Gleichgewicht“ (auch
genannt: Entspannung und
Schlaf) sind „der Weg, um gesund
alt zu werden“.
Besonders hat die Kampagne
5 am Tag angeregt. Mehrere
Kleingruppen griffen sie auf und
gestalteten mit ihr eigene Plakate.
Einige Kleingruppen stellten
die Freude an der Gesundheit in
den Vordergrund: „Gesundheit
schmeckt“, „Bewegung, Ernährung,
Entspannung → Wohlgefühl“,
oder anders ausgedrückt:
„Gesundheit ist geil – darum
schütze sie!“

78
Arbeitseinheit 09
Zielgruppenspezifische Gesundheitsarbeit
Thema der Arbeitseinheit 09
war die zielgruppenspezifische
Gesundheitsarbeit. Die Bürger
wurden von Referenten des Sozialverbandes
VdK, der LAGH
(Landesarbeitsgemeinschaft
„Hilfe für Behinderte“) und der
AIDS-Hilfe stellvertretend über
die gesundheitlichen Belange
und Probleme spezieller Gruppen
der Gesellschaft informiert. Im
Rahmen des Bürgergutachtens
sollte an dieser Stelle bedacht
werden, dass es besondere Gruppen,
oft zahlenmäßig klein, gibt,
die besonderer Berücksichtigung
bedürfen, weil deren Probleme
meist der breiten Bevölkerung
nicht unmittelbar präsent sind.
In der Arbeitseinheit 09 ging es
vorrangig um Information. Die
Bürgergutachter sollten wichtige
Aspekte erfahren und kurz besprechen,
die sie für ihre weitere
Arbeit am Bürgergutachten benötigten.
Deshalb gab es in dieser
Arbeitseinheit keine Bepunktung
von Vorschlägen. Die Bürger
sammelten in einer kurzen Gruppenarbeit
nur Gedanken und
Ideen, die für die weitere Arbeit
in diesen vier Tagen bestimmt
waren.
Die Bürgergutachter möchten die
Solidarität in der Gesellschaft erhalten.
Menschliche Werte müssten
wieder in den Vordergrund
treten. Alte Menschen sollten
respektiert und private Initiativen
für Senioren sollten organisiert
werden. Öffentliche Einrichtungen
müssten behindertengerecht
umgestaltet werden, eine Barrierefreiheit
sei anzustreben. Es
wird mehr Mitsprache chronisch
Kranker durch die Sozialverbände
gefordert, Selbsthilfegruppen
müssten bekannt gemacht und
unterstützt werden. Mehr Vorsorgeuntersuchungen
werden
gefordert. Vorbeugung solle auch
durch Aufklärung geschehen,
vor allem an Schulen. Speziell die
AIDS-Aufklärung für die breite
Bevölkerung müsse intensiviert
werden.
Mehr AIDS-Beratungsstellen
seien einzurichten. Wünschenswert
seien eine verstärkte Anerkennung
von Ehrenamt und
freiwilligen Diensten und ein
Überdenken des Schönheits- und
Jugendlichkeitsideals unserer
Gesellschaft. Gefordert wird eine
bessere Integration von Ausländern
und deren regelmäßige
gesundheitliche Untersuchung,
eventuell ein Pflicht-AIDS-Test.
Besprochen wurde von teilnehmenden
Bürgern auch, dass die
Wünsche Sterbender grundsätzlich
respektiert werden sollten.

Arbeitseinheit 10
Mittelaufbringung der gesetzlichen
Krankenversicherung
Bitte schlagen Sie vor, wie die Leistungen des
Gesundheitswesens finanziert werden sollen. Punkte
Alle sollen Beiträge zahlen (außer Kinder),
für jede Einkommensart 340
Mehr Kostentransparenz 186
Alkohol- und Tabaksteuer soll zweckgebunden
ins Gesundheitswesen fließen 133
Bonussystem für Versicherte bei regelmäßiger Vorsorge 123
Modell „Bürgerversicherung“ einführen 117
Risikoversicherung (für Raucher, Extremsportler etc.) 112
Solidarprinzip wahren (keine Risikoselektierung, weiterhin
Unterstützung Bedürftiger) 93
Beitragssatz gestaffelt nach Einkommen 77
Mehr Prävention 72
Strengere Kontrollen/Auflagen für Pharmaindustrie 60
Bedarfsgerechter Beitragssatz 44
Kassenärztliche Vereinigung abschaffen 44
Allgemein bessere Organisation (z. B. Gemeinschaftspraxen
einrichten, Doppeluntersuchungen vermeiden) 42
Gesunde und arbeitsfähige Sozialhilfeempfänger sollen
auch einen Beitrag leisten, evtl. als Sachleistung 40
Mehr Wettbewerb 38
Private Krankenversicherung auflösen 38
Besserverdienende stärker belasten 37
Versicherungsfremde Leistungen aus der GKV
herausnehmen 28
Keine Zuzahlung bei Präventivmaßnahmen 26
Weniger Krankenkassen 25
Zusatzversicherungen anbieten 25
Zuzahlungen zu allen Leistungen
(nach Einkommen gestaffelt) 24
Fortsetzung der Tabelle auf der nächsten Seite
79
In AE 10 machten sich die Bürgergutachter
Gedanken über die
Finanzierung der Leistungen des
Gesundheitssystems, speziell der
gesetzlichen Krankenversicherung
(Krankenkassen). Diese Arbeitseinheit
hatte nicht zum Ziel,
eine für sich genommen perfekte
Finanzierung für das deutsche
Gesundheitswesen zu erfinden,
sondern es handelt sich um
Denkanstöße, die für die Bürger
wichtig waren für ihre weitere
Arbeit am Bürgergutachten. Nur
Grundsätze der Mittelaufbringung
waren aufzustellen.
An erster Stelle steht die Forderung,
dass alle Beiträge zahlen
sollen, außer natürlich Kinder,
und für jede Einkommensart,
also zum Beispiel auch für Zinserträge
und Mieteinnahmen. Dieser
Wunsch wurde sehr allgemein
verstanden und nicht ausdrücklich
mit dem Modell „Bürgerversicherung“
verbunden.

80
– Fortsetzung –
Ausschluss von im Ausland lebenden Angehörigen aus
Leistungen der GKV (Ausländer) 21
Fürsorgeversicherung (Einwanderer, Arbeitslose)
aus Steuermitteln finanzieren 20
Mehr Selbstverantwortung der Leistungsnehmer 18
Gesundheitspass einführen 18
Modell „Kopfpauschalen“ einführen 16
Arzt soll sich mehr um Patienten kümmern
(gründliche Anamnese etc.) 15
Familien bevorzugen 14
Strengere Kontrolle der Krankenkasse 13
Zwei-Klassen-System abschaffen 10
Sonstige Einzelempfehlungen 67
Gesamtpunktzahl 1 936
Mittelaufbringung der Krankenversicherung
Die höchste Zustimmung erreichte
dieser Vorschlag in Landshut,
die niedrigste in Bad Kissingen.
Die ausdrückliche Forderung, die
Bürgerversicherung einzuführen,
bildet einen eigenen Punkt, wobei
hier die Zustimmung vor allem
in Kronach und Neustadt an der
Waldnaab hoch war.
Sehr wichtig ist für die Bürger
auch, eine Transparenz der Kosten
herzustellen. Viele möchten,
dass die Alkohol- und Tabaksteuer
zweckgebunden für die
Finanzierung der Gesundheitssystems
verwendet wird. Es sollte
ein Bonussystem geben, mit dem
regelmäßige Vorsorge belohnt
wird. Manche wollen auch eine
zusätzliche Risikoversicherung,
für alle, die aus eigenem Willen
ein besonderes Gesundheitsrisiko
in Kauf nehmen, also zum Beispiel
Raucher oder Extremsportler.

Arbeitseinheit 11
Mittelverwendung der gesetzlichen
Krankenversicherung
In der Arbeitseinheit 10 waren die
Grundsätze bearbeitet worden,
nach denen die Krankenkassen
ihre Mittel erhalten sollen. Die
Arbeitseinheit 11 behandelte die
Ausgaben, und zwar die Ausgaben
für die Prävention. Zunächst
legten die Bürgergutachter fest,
wie viel von den Gesamtausgaben
für Prävention verwendet werden
soll. Sie gaben dazu einen Prozentsatz
an, der im Sinne einer
Gewichtung der Prävention im
System der gesetzlichen Krankenversicherung
zu verstehen ist.
Prozente für Prävention
Von allen Ausgaben der Krankenkassen
sollen 10,9 Prozent für
Prävention verwendet werden.
Das ist der Durchschnitt aller
einzelnen Prozentsätze, die gewählt
wurden. (Derzeit sind es
nach Angaben des Statistischen
Bundesamtes etwa 2,9 Prozent.)
Die vorgeschlagenen Größen reichen
von 1 bis 50 Prozent. Am
häufigsten wurde die Zahl von
10 Prozent genannt (100 Bürgergutachter
haben sich dafür
entschieden). Am zweithäufigsten
wurde ein Anteil von 5 Prozent
gewünscht (von 57 Bürgergutachtern).
Dabei gibt es auch örtliche Unterschiede:
Die Landshuter entschieden
sich mit durchschnittlich 17
Prozent für den höchsten Präventionsanteil;
die Augsburger mit
durchschnittlich 7 Prozent für
den niedrigsten.
Welche Leistungen für Prävention und Gesundheitsförderung
sollen die Krankenkassen vorrangig
bezahlen? Punkte
Vorsorgeuntersuchungen
(darunter: Krebsvorsorge 178; besonders für Kinder und
Jugendliche 54; Zähne 51; Herz und Kreislauf 39;regelmäßig
36; Augen 30) 880
Kurse, Schulungen, Beratung, Gesundheitserziehung
und Aufklärung
(darunter: in Kindergarten und Schule 71; Kochkurse
und Ernährung 57; Stressbewältigung und Entspannung
35; Rückenschulung 26) 414
Impfungen 151
Sport und Bewegung 88
Kuren 62
Alternativmedizin (Homöopathie, Akupunktur, Naturheilkunde;
mit entsprechender Ausbildung der Ärzte) 55
Alle Präventionen 44
Psychologische Beratung, Betreuung und Therapie 36
Suchtberatung, -therapie und -prävention 32
Selbsthilfe- und Therapiegruppen,
Vereine, die Prävention anbieten 26
Hilfsmittel (ausreichend, auch für Behinderte
und chronisch Kranke) 20
Zahnärztliche Versorgung, Zahnversiegelungen 19
Ernährungsprogramme 18
Frühfördermaßnahmen für Kinder bezüglich Motorik
und Sprechen 15
Volksbewegungen
(z. B. „Auf zum Kirschenessen nach Kalchreuth“) 15
Weitere Einzelempfehlungen 29
Gesamtpunktzahl 1 904
81

82
Auch die Kronacher plädieren mit
durchschnittlich 16 Prozent für
einen viel größeren Präventionsaufwand.
Es wird insgesamt deutlich,
dass alle Bürgergutachter bis
auf 9 einen höheren Anteil der
Krankenkassenausgaben für Prävention
vorsehen als jetzt (als die
genannten 3 Prozent also).
Die Durchschnittswerte aller
einzelnen Arbeitsgruppen und
die Verteilung der Punkte auf die
einzelnen Prozentsätze sind in
zwei Schaubildern dargestellt.
Leistungen der Krankenkassen
für Prävention
Wofür genau soll dieses Geld ausgegeben
werden? An erster Stelle
der Maßnahmen, die von den
Krankenkassen (mit)finanziert
werden sollen, stehen die Vorsorgeuntersuchungen.
Eine
drohende oder schon beginnende
Zahl der Punkte (Teilnehmer), die für den jeweiligen Prozentsatz
stimmen
100
90
80
70
60
50
40
30
20
10
0
Krankheit soll rechtzeitig erkannt
werden, damit sie vermieden
oder erfolgreich behandelt werden
kann. Besonders gilt das
für Krebserkrankungen, für die
geeignete Untersuchungen angeboten
werden müssten. Aber auch
Untersuchungen in der Schwangerschaft,
von Kindern und Jugendlichen,
beim Zahnarzt, von
Herz und Kreislauf sowie der
Augen werden von einigen Bürgergutachtern
hier ausdrücklich
gefordert.
Kurse, Schulungen, Bildung
und Aufklärung sollen stärker
von der Krankenversicherung
gefördert werden. Gedacht wird
insbesondere an praktische, lebensnahe
Kurse und Beratung,
auch bezüglich Ernährung; einige
Punkte erhielten dabei Angebote,
die sich besonders an Kinder und
Jugendliche wenden, auch in den
Schulen.
Mittelverwendung der Krankenversicherung
Den Schutz vor Krankheiten
durch Impfungen sollen die
Krankenkassen ebenfalls durch
(Mit-) Finanzierung erleichtern.
Damit sind alle grundlegenden
Impfungen gemeint, nicht jedoch
solche, die auf Fernreisen benötigt
werden.
Einige Bürgergutachter schlagen
vor, auch im Feld „Sport und
Bewegung” finanzielle Unterstützung
durch die Krankenkassen zu
gewähren. Kuren sehen manche
ebenfalls als geeignete Mittel der
Vorbeugung und Gesunderhaltung;
in Form von sogenannten
Vorsorgekuren und Mutter-Kind-
Kuren sollten sie von den Kassen
mit Zuschüssen gefördert werden.
Ein Ausbau der Alternativmedizin
(Naturheilkunde, Homöopathie,
Akupunktur) vermag für
einige Teilnehmer ebenfalls präventiv
zu wirken und ist deshalb
zu unterstützen.
0 2 4 6 8 10 12 14 16 18 20 22 24 26 28 30 32 34 36 38 40 42 44 46 48 50
Prozentsatz der Ausgaben für Prävention an den Gesamtausgaben der GKV

Mittelverwendung der gesetzlichen Krankenversicherung
Prozentsatz der Ausgaben für Prävention an den Gesamtausgaben der GKV:
Durchschnitte der einzelnen Arbeitsgruppen
Prozentsatz für Prävention
30
25
20
15
10
5
0
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 alle
Arbeitsgruppe
83

84
Arbeitseinheit 12
Offene Arbeitseinheit und
Politikeranhörung
Die Arbeitseinheit 12 wies im
Rahmen des durchgeführten
Verfahrens eine Zweiteilung auf.
Wegen der bayerischen Landtagswahl
am 21. September 2003 und
der nachfolgenden Neukonstituierung
des Landtags und seiner
Ausschüsse konnte an den ersten
fünf Orten nicht die übliche Politikeranhörung
mit Abgeordneten
der im Landtag vertretenen
Parteien stattfinden. In Landshut,
Kronach, Neustadt an der
Waldnaab, Traunstein und Bad
Kissingen wurde deshalb eine so
genannte „offene Arbeitseinheit“
durchgeführt. Konkret heißt das,
dass die Bürgergutachter zu selbst
vorgeschlagenen Themen eigene
Arbeitsgruppen bildeten. Die Ergebnisse
dieser Arbeitsgruppen
wurden nicht bepunktet und
waren auch nicht direkt für das
Gesamtverfahren verwertbar, da
natürlich an verschiedenen Orten
oft sehr verschiedene Themen
aufgegriffen wurden.
Der Zweck dieser „offenen Arbeitseinheit“
war es aber, den
Bürgergutachtern Gelegenheit
zu geben, im Laufe des Verfahrens
aufgetauchte inhaltliche
Fragestellungen eingehender
miteinander zu besprechen und
sich Klarheit über verschiedene
Standpunkte zu verschaffen. Die
daraus gewonnen Erkenntnisse
konnten dann in die weitere Arbeit
am Bürgergutachten einfließen.
Folgende Themen wurden
dabei von den Bürgergutachtern
behandelt:
Landshut
Kostenkontrolle bei den Ärzten;
Medizinische Technik – Segen
oder Fluch? Sterbehilfe – Segen
oder Fluch? Sterilisation; Alternativmedizin;
Sucht und legale Drogen;
Die Weiterentwicklung des
Gesundheitssystems; Kostenübernahme
der GKV; Von der Region
– für die Region; Was sollte von
der GKV nicht bezahlt werden?
Kronach
Kassenärztliche Vereinigung;
psychische – seelische Stärken
finden und fördern; Eigenbereitschaft
für Kostenselbstbeteiligung;
Alternativmedizin; Gesundheitszeugnis;
Vorschlag zur
Verbesserung des Verhältnisses
Arzt/GKV; Patientenkontrolle bei
Abrechnung; Schulkinderbelastung;
Preise der Pharmaindustrie;
Kennzeichnungspflicht bei Le-
bensmitteln für Kinder; Vorsorge
ist besser als Heilen; Sport und
Gesundheit; Bürgerversicherung;
Ernährung und Gesundheit
Neustadt an der Waldnaab
Prävention; Patient und Medikamente;
Vorsorge; Alternative
Heilmethoden; Vorsorge in Alten-
und Pflegeheimen; Systemveränderungen
im Gesundheitswesen;
Naturheilverfahren; Praxisgebühr;
Kontrollmechanismen
für GKV
Traunstein
Alternativmedizin; Macht der
Pharmaindustrie; Lebensführung
– Konsumverhalten und Anspruchsdenken;Leistungsmissbrauch
in der GKV; eigene Gesundheitsvorsorge;Gesundheitsförderung
durch Krankenkassen;
Was tut mit gut?

Offene Arbeitseinheit
Bad Kissingen
Umweltverschmutzung; Nahrungsmittelkontrolle;
soziales
Jahr im Gesundheitswesen; Prävention;
fernöstliche Medizin;
Beitragssätze und Verwaltung
in der GKV; Ganzheitsmedizin;
Impfungen; Schulmedizin und
Naturheilkunde; Beschädigten-
Ausweis
In Starnberg, Nürnberg und
Augsburg konnte dann die Politikeranhörung
stattfinden. Zufällig
zusammengesetzte Kleingruppen
haben Fragen an die Politiker
entworfen, die dann in mehreren
Durchgängen gestellt werden
konnten. Die Fragen wurden wie
beim Verfahren „Bürgergutachten“
üblich nicht dokumentiert.
Der Sinn der Arbeitseinheit besteht
darin, dass die Bürger mit
den sie vertretenden Abgeord-
neten des Landtags ins Gespräch
kommen und auch die Politiker
die Möglichkeit bekommen, in
einen Dialog mit den Bürgergutachtern
zu treten. Dabei können
sie ihre gesundheitspolitischen
Konzepte vorstellen.
85

86
Arbeitseinheit 13
Grundansätze im Gesundheitswesen
Den vierten Arbeitstag eröffnete
ein sehr allgemeines, übergreifendes
Thema. Hier ging es darum,
über Grundsätzliches nachzudenken.
Die Frage war, in welche
Richtungen man weiterdenken
soll, um das Gesundheitswesen
auf lange Frist fortzuentwickeln.
Deutlich an erster Stelle steht die
„Alternativmedizin“ im weiten
Sinne. Die Schulmedizin soll sich
besser mit der Naturheilkunde
(auch diese ist weit zu verstehen)
verbinden, sowohl grundsätzlich
als auch in der Behandlung von
Patienten. Auch die Krankenkassen
sollen künftig naturheilkundliche
Leistungen – auch von Heilpraktikern
– finanziell mittragen
(manche fordern, dass dann
aber auch Erfolge nachgewiesen
werden müssen). Um die Naturheilkunde
und andere Ansätze zu
fördern, müsste die Ausbildung
der Heilpraktiker besser geregelt
werden Es könnte staatliche Prüfungen
der Ausbildung und der
Arbeitsqualität geben. Umgekehrt
soll auch im Medizinstudium
und in der ärztlichen Fortbildung
die Naturheilkunde eine größere
Rolle spielen, vielleicht sogar als
Pflichtfach. Naturmedizin, bewährte
Heil- und Hausmittel sollen
besser gefördert werden, dazu
ist auch Forschung nötig.
Mit deutlichem Abstand folgen
weitere Punkte, die künftig bei
der Diskussion um das Gesundheitswesen
stärker zu berücksichtigen
sind:
Es gibt unterschiedliche (grundsätzliche) Sicht- und
Herangehensweisen im Gesundheitswesen. Worüber
sollte besonders weiter nachgedacht werden? Punkte
Integration und Förderung der Alternativmedizin
(Naturheilkunde, Homöopathie, Akupunktur usw.)
(darunter: Verzahnung von Schulmedizin und Alternativmedizin
239; (teilweise) Kostenübernahme durch die
Krankenkassen 199; Qualitätsprüfung für Heilpraktiker
69; verstärkte Ausbildung der Mediziner 41) 662
Medikamente
(darunter: Ausuferung der Macht der Pharmaindustrie
stoppen: 70) 168
Bessere Honorierung eines längeren
Arzt-Patienten-Gesprächs, mehr Zeit nehmen 140
Aus- und Fortbildung (der Ärzte) 123
Ganzheitliche Krankenbehandlung fördern 119
Eigenverantwortung (des Einzelnen) 68
Gesundheitserziehung von klein an (u. a. Besuche von
Heilberuflern in Schulen und Kindergärten) 37
Mehrfachuntersuchungen und -behandlung vermeiden 33
mehr Gemeinschaftspraxen, Polikliniken
(verschiedene Fachrichtungen) 29
Ursachenorientierung in Therapie und Gesundheitswesen
(nicht nur Symptome lindern) 27
Weniger an das Verdienen denken, mehr Idealismus in
der Medizin 24
Verwaltungsaufwand abbauen 24
Förderung der Forschung 24
Qualitätssicherung für Ärzte und Heilpraktiker
(„Ärzte-TÜV“) 22
Einrichtung einer Patientenvertretung, Verbraucherberatung
im Gesundheitswesen 18
Seelische Gesundheit fördern 18
Nachweislich krankmachende Einrichtungen sollen
verboten werden 18
Fortsetzung der Tabelle auf der nächsten Seite

Grundansätze im Gesundheitswesen
– Fortsetzung – Punkte
Prävention stärker gewichten 17
Selbstheilungskräfte (Krankheiten richtig ausheilen
lassen, Medizin sanfter einsetzen) 14
Stärkung des Hausarztprinzips = Gesundheitsberater 13
Eine bessere Sterbekultur (Sterbehilfe gesetzlich
gestalten) 13
Bestmögliche Behandlung aller Patienten, egal ob arm
oder reich 11
Unabhängiges, lobbyfreies Medizinsystem 11
Patientenverfügung (bekannter machen) 10
Weitere Einzelanregungen 87
Gesamtpunktzahl 1 730
87
Um den Themenbereich „Medikamente“
gruppieren sich einige
unterschiedliche Denkanregungen.
Vor allem die Macht der
Pharmaindustrie sei zu begrenzen.
Über eine bessere Ausbildung,
günstigere Preise und eine Eindämmung
der Medikamentenflut
sei außerdem nachzudenken.
Mehr Zeit für längere Gespräche
zwischen Patient und Arzt
soll vor allem durch eine höhere
Bezahlung der Ärzte für solche
Gespräche ermöglicht werden.
In solchen Gesprächen könnten
die Ärzte den Ursachen einer
Erkrankung besser auf die Spur
kommen.
Fortbildung soll für Ärzte Pflicht
sein; sie soll neutral, vor allem
unabhängig von der pharmazeutischen
Industrie geschehen.
Theorie und Praxis sollen schon
in der medizinischen Ausbildung
besser verzahnt werden.
Nahe an den Empfehlungen zur
Alternativmedizin liegen die
Wünsche vieler Bürgergutachter,
das Gesundheitswesen ganzheitlicher
zu machen; ganzheitlich
im Sinne der Betrachtung nicht
nur der Krankheit, sondern des
ganzen Menschen, also von Geist,
Seele und Körper.
Eine Fülle von weiteren Punkten,
an denen weiteres Nachdenken
über Gesundheit und Krankheit
und die Zukunft des Gesundheitswesens
ansetzen könnte, geht
über das hinaus, was hier im Einzelnen
dargestellt werden kann.

88
Arbeitseinheit 14
Eigenverantwortung und Solidarität
In der Arbeitseinheit 14 sollten
die Bürgergutachter die grundsätzliche
Frage beantworten, was
die Gemeinschaft für den Einzelnen
die Prävention und Gesundheitsförderung
betreffend tun soll
und was der Einzelne selbst zu
übernehmen bereit ist sowie für
die Gemeinschaft tun soll.
Ziel war dabei nicht die endgültige
Klärung dieser schwierigen
Frage. Die Bürgergutachter sollten
vielmehr in dieser Arbeitseinheit
die Möglichkeit haben,
sich grundsätzliche Gedanken zu
einer Abgrenzung/zum Verhältnis
von Eigenverantwortung und
Solidarität zu machen; dies bereits
im Hinblick auf das Gesamtkonzept,
das in der Arbeitseinheit
15 zu entwerfen war.
Das Ergebnis zeigt klar, dass die
Bürger von der Gemeinschaft,
das heißt vom Gesundheitswesen,
mehr Einsatz für die Prävention
fordern. Es sollte mehr Angebote
dazu geben, Prävention müsste
insgesamt viel mehr im Mittelpunkt
stehen. Am deutlichsten
fordern dies die teilnehmenden
Bürger in Kronach und Traunstein,
während in Landshut und
Bad Kissingen diese Forderung
deutlich geringer bewertet wurde.
Die zweitwichtigste Forderung ist
die nach mehr Information und
Aufklärung. Diese Forderung
wurde am meisten in Starnberg
und Nürnberg erhoben. In beiden
Orten liegt sie sogar insgesamt an
erster Stelle.
Welche Unterstützung soll das Gesundheitswesen
dem Einzelnen für seine Prävention und
Gesundheitsförderung geben? Punkte
Mehr Prävention 452
Mehr Information und Aufklärung 436
Bonus-Systeme einführen 267
Bei Vorsorge und Impfungen keine Zuzahlung
des Patienten 223
Ärzte sollten mehr Zeit für Patienten haben 84
Ganzheitliche und alternative Behandlungsmethoden
sollten von den Krankenkassen bezahlt werden 40
Thema „Gesundheit“ in Schullehrplan aufnehmen 38
Gesundheitsfördernde Gestaltung des Arbeitsplatzes 36
Weniger Bürokratismus 35
Weiterhin Gewährleistung der Notfallversorgung 30
Mehr Transparenz und Übersichtlichkeit
(z. B. bei Arzneimitteln) 25
Krankheit soll keine Existenzbedrohung sein 24
Schaffung einer „Patientenlobby“ 21
Bezahlbare, einheitliche Zusatzversicherung als Angebot 20
(Schulungs-) Angebote zur Körperwahrnehmung 19
Gesundheitspass einführen 19
Kostensparender Agieren 18
Bessere Sicherung gegen Missbräuche 18
Zentrale Stelle für ganzheitliche Gesundheitsberatung 17
Packungsgrößen von Medikamenten überdenken 17
Gesundheit in den Vordergrund und nicht die Kosten 14
Ausbau des ambulanten Pflegedienstes 14
Mehr Lebensmittelkontrollen 11
Sonstige Einzelforderungen 13
Gesamtpunktzahl 1 891

Eigenverantwortung und Solidarität
Viele Bürger wollen auch die
Einführung von Bonus-Systemen
und die Zusicherung, dass für
Vorsorge und Impfungen keine
Zuzahlungen der Patienten fällig
werden. Manche wünschen sich
zudem, dass Ärzte mehr Zeit für
die Patienten haben sollten.
Die Bürger erklären sich im Gegenzug
bereit und fordern, mehr
Eigenverantwortung zu leben.
Dies wird besonders in Landshut
und Starnberg deutlich. Sie sind
darüber hinaus bereit, sich selbst
an den Kosten zu beteiligen. Diese
Bereitschaft wurde bemerkenswert
stark in Kronach geäußert.
Die Bürgergutachter sind auch
bereit und verlangen von anderen,
angebotene Präventionsmaßnahmen
wahrzunehmen.
Ganz deutlich wird von den Bürgergutachtern
betont, dass sich
die Menschen mehr gegenseitig
helfen und beistehen müssten.
Das ehrenamtliche Engagement
im Gesundheitswesen müsse verstärkt
werden. Würde man diese
beiden ziemlich ähnlichen Forderungen
zusammenzählen, so
wäre dies sogar der Punkt mit der
insgesamt höchsten Bewertung.
Die teilnehmenden Bürger sehen
also in der aktiven, auch ehrenamtlichen,
Mitarbeit aller ein
wesentliches Gestaltungselement
für das Gesundheitswesen.
Welche Unterstützung sollte die Gemeinschaft
vom Einzelnen dafür verlangen? Punkte
Mehr Eigenverantwortung leben 282
Bereitschaft zur Selbstbeteiligung entwickeln
(z. B. über Bonus-Systeme) 265
Präventions- und Vorsorgemaßnahmen wahrnehmen 204
Menschen sollen sich gegenseitig helfen und unterstützen 177
Ehrenamtliche Tätigkeiten im Gesundheitswesen stärken 177
Selbst mehr Gesundheitsbewusstsein entwickeln 162
Vorbildfunktion von Eltern, Erziehern und Prominenten 146
Verantwortungsvoller und sparsamer Umgang mit
Medikamenten und Hilfsmitteln 112
Keinen Missbrauch üben 76
Anspruchsdenken vermindern 66
Bereit sein, sich informieren zu lassen 41
Bewusstseinsschärfung für Umwelt 23
Familie ist der Grundbaustein 21
Langzeitarbeitslose sollen ihre Fähigkeiten dem sozialen
Bereich zur Verfügung stellen 21
Blutspende und Organspende 18
Mehr Schulungen 16
Erhöhung des Krankenkassenbeitrags 16
Verantwortlich gegenüber der Gesellschaft und nicht
asozial verhalten 16
Sozialhilfeempfänger sollen Beitrag zur Prävention
leisten 16
Abgabe auf Suchtmittel an Krankenkassen abführen 10
Gegebenenfalls Anschluss suchen an Selbsthilfegruppen 10
Sonstige Einzelforderungen 7
Gesamtpunktzahl 1 882
89

90
Arbeitseinheit 15
Gesamtkonzept für eine präventionsorientierte
Gesundheitsreform
Zum Abschluss ihrer viertägigen
Arbeit am Bürgergutachten
für Gesundheit entwarfen die
teilnehmenden Bürger ein Gesamtkonzept
für eine Reform des
Gesundheitssystems, die es mehr
auf Prävention und Gesundheitsförderung
ausrichten soll. Alle
Einzelaspekte, die in der viertägigen
Arbeit behandelt worden waren,
flossen hier zusammen; weitere
Fragen und Themen wurden
eingebracht, und Gewichtungen
der wünschenswerten Ansätze
wurden getroffen. Erst diese, die
letzte Arbeitseinheit ergibt die
Gesamtschau – das Gesamtkonzept,
das die Bürgergutachter
vorschlagen.
Dabei sollten auf der einen Seite
Maßnahmen genannt werden,
mit denen das Gesundheitswesen
vom Krankenbehandlungs- zu
einem echten Gesundheits-Wesen
werden kann; auf der anderen
Seite sollten die Bürgergutachter
Vorschläge machen, wie die genannten
Maßnahmen zu finanzieren
seien. Es war schon aufgrund
der begrenzten Zeit nicht
möglich, Finanzierungsmethoden
und -modelle in den vier Tagen
des Bürgergutachtens ausführlich
zu behandeln. Daher ging es bei
den Finanzierungsvorschlägen
nur um die Angabe einer groben
Richtung. Die Bürger behielten
im Auge, dass alles seinen Preis
hat. (Ihre Finanzierungsvorstellungen
finden sich in der ausführlichen
Tabelle „Maßnahmen und
Finanzierung“.)
Forderungen für die Gesundheitspolitik Punkte
Mehr und bessere Prävention/Vorsorge 395
Verstärkte Aufklärung 254
Gesundheitserziehung in Kindergärten und Schulen,
mehr Schulsport 177
Eigenverantwortung (ver-)stärken 143
Bonus-Systeme einführen 114
Mehr alternative Heilmethoden, nicht nur Schulmedizin 85
Gesundheitspass einführen 74
Verbesserung der Arbeitsbedingungen 46
Umweltschutz verstärken, härtere Strafen bei Verstößen 46
Kontrollen verstärken 45
Bestehende Leistungen des Gesundheitswesens sollen
erhalten bleiben 41
Gemeinnützige Arbeiten im Gesundheitswesen von
arbeitsfähigen Bürgern, die keinen Kassenbeitrag leisten 39
Bewegung und Breitensport fördern 35
Mehr Transparenz im Gesundheitswesen 34
Bürgerversicherung einführen 33
Werbung für gesundheitsschädliche Produkte verbieten 29
Bessere Eingliederung von Randgruppen 28
Mehr Ursachenforschung bei Erkrankungen 27
Gesundheitssteuer auf gesundheitsschädliche Produkte,
Inhaltsstoffe etc. 25
Häusliche Erziehung fördern 24
Ganzheitliche Betrachtungsweise in der Medizin 24
Ernährungserziehung ausbauen 20
Einrichtung von Patientenvertretungen im Gesundheitswesen
mit gesicherter Einflussnahme auf
Entscheidungen, „Patientenlobby“ 19
Förderung des Verkaufs gesunder Lebensmittel 17
Fortsetzung der Tabelle auf der nächsten Seite

Gesamtkonzept
Demzufolge stehen die Maßnahmen
im Zentrum und sind als
das eigentliche Ergebnis des Bürgergutachtens
für Gesundheit
anzusehen.
Klar an erster Stelle fordern die
Bürgergutachter eine verstärkte
Prävention und Vorsorge im
Gesundheitswesen. Sie verstehen
hierunter eine Neuorientierung:
Es geht den Bürgern darum,
Krankheiten zu verhindern,
anstatt sie später mit hohem
organisatorischem und finanziellem
Aufwand behandeln zu
– Fortsetzung – Punkte
Umstellung auf Grundversorgung und Modulsystem mit
Wahlmöglichkeiten für Ausmaß und Umfang der Versorgung
17
Bei Extremsportverletzungen und Drogenkranken
nur Grundversorgung 16
Mehr und bessere ärztliche Beratung 16
Mehr Fortbildung/Schulungen im Gesundheitswesen 13
Solidaritätszuschlag den Krankenkassen zukommen
lassen 13
Förderung der ökologischen Landwirtschaft 13
Mehr Service in Apotheken (Gesundheitstests etc.) 12
Förderung der Geriatrie 12
Bessere Kontrolle der Medikamentenabgabe 12
Seniorenbetreuung verstärken 12
Billigerer ÖPNV 11
Umweltfreundliche Energieerzeugung 11
Zahnvorsorge in Kindergarten und Schule 11
Sonstige Einzelmaßnahmen 38
Gesamtpunktzahl 1 981
müssen. Unter dem Ausbau der
Prävention verstehen die Bürger
konkret etwa die Durchführung
von Schutzimpfungen und Vorsorgeuntersuchungen,
die Inanspruchnahme
von Kuren und
Reha-Maßnahmen. Hier sollte in
den Augen der Bürger nicht an
der falschen Stelle gespart werden.
Wichtige Schutzimpfungen
sollten zum Beispiel weiterhin
von den Krankenkassen bezahlt
werden. Überhaupt müsste es
einen Einstellungswandel bei
den Beteiligten geben. Es dürften
nicht willkürlich Leistungen ge-
91
kürzt werden, sondern es sollten
mehr die Folgewirkungen bedacht
werden. Der Gedanke der
Prävention muss mehr Bedeutung
erlangen.
Damit Prävention wirklich greifen
kann, bedarf sie natürlich
auch der Eigenverantwortung
und Mitarbeit der Bürger und
Patienten. Wenn der Einzelne
mehr für seine Gesunderhaltung
tun soll, dann braucht er dafür
ausreichende, klar verständliche
und leicht verfügbare Information.
Deshalb ist die zweite

92
Forderung der Bürgergutachter
die nach mehr Aufklärung. Die
Aufklärung sollte alle Medien
umfassen, und alle Beteiligten im
Gesundheitswesen sollten in diese
Bemühungen eingebunden sein.
Aufklärung ist nach der Meinung
der teilnehmenden Bürger nicht
nur eine Aufgabe des Staates,
sondern auch Forderung an die
Krankenkassen, Berufsgenossenschaften,
Arbeitgeber und an die
Industrie. Die gewünschten Mittel
der Aufklärung reichen von
Faltblättern bis hin zu Gesundheitsspots
im Fernsehen. Bisher
sehen die Bürger noch keine ausreichenden
Anstrengungen auf
diesem Gebiet, insbesondere sind
sich ihrer Meinung nach etliche
Entscheidungsträger im Gesundheitswesen
und in den Medien
nicht ihrer Verantwortung bewusst.
Das betrifft besonders die
Massenmedien.
Die dritte Forderung ist eine
Konsequenz aus der zweiten. Die
Bürgergutachter wollen mehr
Gesundheitserziehung in Kindergarten
und Schule. Wenn
gesundheitsbewusstes Verhalten
erfolgreich vermittelt werden soll,
dann müsse damit möglichst früh
angefangen werden. Im Kindergarten
sollte damit schon in spielerischer
Weise begonnen werden;
in der Schule dann müsse dies
konsequent fortgesetzt werden.
Hier werden die Kinder und Jugendlichen
für ihr weiteres Leben
geprägt. Es genügt nicht, den
Kindern und Jugendlichen nur
theoretisches Wissen zu vermitteln;
wichtiger Bestandteil eines
solchen Konzepts ist der Ausbau
eines gesunden Sportunterrichts
an den Schulen.
Dies weist auf die vierte Maßnahme
hin, die den Bürgergutachtern
in besonderer Weise wichtig erscheint.
Es handelt sich um die
Stärkung und die Verstärkung
der Eigenverantwortung jedes
Einzelnen. Die teilnehmenden
Bürger sind bereit, selbst Verantwortung
für ihre Gesundheit
zu übernehmen, sich zum Beispiel
gesünder zu ernähren und
entstehende Kosten aus eigener
Tasche zu bezahlen. Sie möchten
diesen Willen zur Eigenverantwortung
von anderen Beteiligten
im Gesundheitswesen aber auch
gestärkt und gewürdigt sehen.
Eigenverantwortlich handeln
kann nur der, der entsprechende
Informationen besitzt und dem
zum Beispiel von den Ärzten dies
auch zugetraut wird. Der mündige
Patient hat nicht nur Pflichten,
sondern auch Rechte.
Gesamtkonzept
Viele Bürgergutachter möchten
die Eigenverantwortung durch
Bonus-Systeme gewürdigt und
honoriert sehen. Wer etwas für
seine Gesundheit tut, der soll insgesamt
finanziell besser gestellt
sein als der, der nichts tut und
sich auf die Therapiemöglichkeiten
des Gesundheitssystems
verlässt, die von allen zu bezahlen
sind.
Diese fünf Maßnahmen stehen
deutlich an der Spitze der gesamten
Liste der Maßnahmen. Nur
diese fünf Maßnahmen wurden
mit unterschiedlichen Punktzahlen
an allen Tagungsorten
genannt und gefordert.
Danach nehmen die Punktzahlen
deutlich ab. Größere Bedeutung
haben nur noch Maßnahmen
wie die stärkere Betonung von
alternativen Heilmethoden: Die
Schulmedizin dürfe nicht alles
dominieren (deutliche Forderung
in Landshut), und die allgemeine
Einführung eines Gesundheitspasses
(deutliche Forderung in
Kronach), der Angaben zu Impfungen,
Vorsorgeuntersuchungen,
Behinderungen, chronischen
Krankheiten etc. enthält.
Wenn man die Empfehlungen
noch weiter zusammenfasst, verdeutlichen
sich die Hauptbereiche

Gesamtkonzept – Fazit
weiter: die Einwirkungen auf den
Menschen durch Aufklärung,
Gesundheits-, Ernährungs- und
häusliche Erziehung zusammen
stehen dann mit 475 Punkten an
erster Stelle (24 %). An zweiter
Stelle folgt die hohe Punktzahl
von 395 (20 %) für die allgemeine
Forderung nach mehr und besserer
Prävention. Die Bonussysteme
können als eine Möglichkeit verstanden
werden, die Eigenverantwortung
zu stärken; werden sie
dieser Empfehlung zugerechnet,
dann ergeben sich zusammen 257
Punkte (13 %).
Die Vorschläge zur Finanzierung
sind je nach Maßnahme verschiedene.
Insgesamt werden sehr häufig
die Krankenkassen genannt.
Als Beispiel einer neuartigen
Finanzierungsmethode für Präventionsmaßnahmen
kann eine
(möglicherweise) zweckgebundene
Abgabe oder Steuer auf gesundheitsschädliche
Genuss- und
Suchtmittel angeführt werden
oder die Umleitung von solchen
Steuern für Präventionszwecke.
Die beschriebenen Ergebnisse
sind zusätzlich in mehreren Tabellen
dargestellt: Eine Übersicht
gibt die Tabelle „Maßnahmen
für Präventionspolitik“ auf den
Seiten 90 und 91. In ihr finden
sich die empfohlenen Maßnahmen
zusammengefasst und nach
ihren Punktwerten geordnet. Die
Gesamttabelle „Maßnahmen und
Finanzierung“ gibt zu jeder Maßnahmenempfehlung
die zugehörigen
Finanzierungsvorschläge
an, wiederum nach Punktzahlen
gereiht (ab der nächsten Seite).
Einen Vergleich der Punktwerte
der wichtigsten Maßnahmenempfehlungen
nach Orten bringt eine
Tabelle im Anhang. Schließlich
sind alle Empfehlungen aller
Kleingruppen in einer mehrseitigen
Tabelle im Anhang I aufgelistet.
Damit wird das Ergebnis
besser nachvollziehbar, und es
geht kein einzelner Vorschlag
verloren, der möglicherweise interessant
und originell ist, aber
wenig Punkte erhalten hat.
Fazit
Eigenverantwortung ist das Leitwort.
Sie muss gefördert und
ausgeübt werden, vor allem durch
Aufklärung und Erziehung. Mehr
und bessere Angebote für Prävention
und Vorsorge sind notwendig.
Gesundheitspolitik ist breit
anzulegen: Das Gesundheitssystem
soll nicht nur in staatlicher
Zuständigkeit sein; viele, zum
Beispiel Krankenkassen, Berufsgenossenschaften,
Journalisten,
Ärzte, Vereine und Verbände
können und sollen gemeinsam
und vernetzt den Bürger in seiner
Selbstverantwortung unterstützen.
93

94
Welche Maßnahmen empfehlen Sie, um das
Gesundheitswesen mehr auf Prävention und
Gesundheitsförderung auszurichten?
Gesamtkonzept: Tabelle Maßnahmen und Finanzierung (1)
Wie und von wem sollen diese Maßnahmen finanziert
werden?
Maßnahmen Punkte Finanzierung durch Punkte
Mehr und bessere Prävention/Vorsorge 395 Krankenkassen 170
Staat 119
Erhöhung von Tabak- und Alkoholsteuer
32
Pflichtversicherung mit Eigenbeteiligung
einführen 22
Einsparungen vornehmen 20
Industrie 16
Bonus-System einführen 12
Arbeitgeber 11
Kostenreduktion durch Früherkennung 11
Bürgerversicherung einführen 11
Selbstbeteiligung 10
Gesundheitslotto 7
Risikoversicherung einführen 5
Berufsgenossenschaften 3
Reduzierung der Zahl der
Krankenkassen 3
Fortsetzung der Tabelle auf der nächsten Seite

Gesamtkonzept: Tabelle Maßnahmen und Finanzierung (2)
Verstärkte Aufklärung 254 Staat 67
Gesundheitserziehung in Kindergärten
und Schulen, mehr Schulsport
Krankenkassen 47
Industrie 30
Subventionsabbau 23
Kürzungen von Diäten und
Ministergehältern 17
Zweckgebundene Steuern auf
Suchtmittel 16
Genussmittelsteuern 15
Alkohol- und Tabaksteuern erhöhen 14
Ärzte 10
Verschlankung des Gesundheitssystems 10
Versicherte 8
Kostenersparnis 7
Kirchen 6
Arbeitgeber 6
177 Staat 130
Krankenkassen 10
Träger der Einrichtungen 8
Eigenverantwortung (ver-)stärken 143 Kosten soll der Einzelne selber
übernehmen 53
Krankenkassen 17
Bonus-System 17
Praxisgebühr 10
Mehrwertsteuer erhöhen 4
Eigenverantwortung kann Kosten
sparen 3
95
Fortsetzung der Tabelle auf der nächsten Seite

96 Gesamtkonzept: Tabelle Maßnahmen und Finanzierung (3)
Bonus-Systeme einführen 114 Krankenkassen 68
Mehr alternative Heilmethoden, nicht
nur Schulmedizin
Kopfprämie 17
Staat 13
Erhöhung der Steuern auf Suchtmittel 13
System trägt sich selbst 10
Risikoversicherung 4
85 Krankenversicherung 44
Einsparung von Arzneimitteln 14
Staat 13
Selbstbeteiligung 3
Gesundheitspass einführen 74 Krankenversicherung 37
Staat 3
Verbesserung der Arbeitsbedingungen 46 Wirtschaft 31
Umweltschutz verstärken, härtere Strafen
bei Verstößen
Arbeitgeber und Arbeitnehmer 6
Krankenkassen 3
46 Industrie 25
Einnahmen durch Bußgelder 14
Kommunen 6
Erhöhung der Kfz-Steuer 5
Staat 4
Alle Bürger 3
Kontrollen verstärken 45 Staat 22
Genussmittelsteuer 10
Kassenärztliche Vereinigung 8
Arztpraxis 6
Fortsetzung der Tabelle auf der nächsten Seite

Gesamtkonzept: Tabelle Maßnahmen und Finanzierung (4)
Bestehende Leistungen des Gesundheitswesens
sollen erhalten bleiben
Gemeinnützige Arbeiten im Gesundheitswesen
von arbeitsfähigen Bürgern,
die keinen Kassenbeitrag leisten
41
Genussmittelsteuer 12
Höhere Einkommen mehr belasten 12
Risikogerechte Prämienversicherung
einführen 11
Anteile von Ökosteuer und
Solidaritätszuschlag 7
Reduktion der Zahl der Krankenkassen 6
Krankenversicherung 6
Zusatzversicherung für Risikosportler 4
39 Kostenneutral durch Träger
Bewegung und Breitensport fördern 35 Alkohol- und Tabaksteuer verwenden 14
Mehr Transparenz im
Gesundheitswesen
Krankenversicherung 9
Staat 8
Kosten soll der Einzelne selbst
übernehmen 2
34 Dadurch Einsparung von Kosten 15
Bürgerversicherung einführen 33 Arbeitgeber und Arbeitnehmer 8
Werbung für gesundheitsschädliche
Produkte verbieten
Bessere Eingliederung von Randgruppen
Mehr Ursachenforschung bei
Erkrankungen
Gesundheitssteuer auf gesundheitsschädliche
Produkte, Inhaltsstoffe etc.
Staat 6
29 Keine Kosten 10
Industrie 5
28 Pflegeversicherung 17
Arbeitgeber 5
Steuern 3
Krankenkassen 2
27 Staat
25 Dadurch werden Einnahmen erzielt.
97
16
22
18
Fortsetzung der Tabelle auf der nächsten Seite

98 Gesamtkonzept: Tabelle Maßnahmen und Finanzierung (5)
Häusliche Erziehung fördern 24 Länger Erziehungsgeld bezahlen 8
Ganzheitliche Betrachtungsweise in der
Medizin
Subventionsabbau 5
24 Abschaffung der Kassenärztlichen
Vereinigung 21
Staat 8
Krankenkassen 6
Weniger Gerätemedizin 2
Ernährungserziehung ausbauen 20 Steuern 5
Einrichtung von Patientenvertretungen
im Gesundheitswesen mit gesicherter
Einflussnahme auf Entscheidungen,
„Patientenlobby“
Förderung des Verkaufs gesunder
Lebensmittel
Umstellung auf Grundversorgung und
Modulsystem mit Wahlmöglichkeiten
für Ausmaß und Umfang der
Versorgung
Bei Extremsportverletzungen und
Drogenkranken nur Grundversorgung
Pharmaindustrie 5
Ärzte 4
Apotheker 4
19 Staat 7
Krankenkassen 2
Beitrag des Einzelnen 2
17 Umschichtung der Agrarsubventionen 26
Staat 3
17 Arbeitende Bevölkerung und Staat
16 Zusatzversicherung
Mehr und bessere ärztliche Beratung 16 Mehr Geld an Arzt für Beratung 7
Mehr Fortbildung/Schulungen im
Gesundheitswesen
Solidaritätszuschlag den Krankenkassen
zukommen lassen
Förderung der ökologischen
Landwirtschaft
Keine Folgekosten 2
Zusatzversicherung 1
Krankenversicherung 1
13 Staat
13
13 Staatliche Subventionen 6
Kürzung der Subventionen für die
konventionelle Landwirtschaft 1
10
10
Fortsetzung der Tabelle auf der nächsten Seite
4

Gesamtkonzept: Tabelle Maßnahmen und Finanzierung (6)
Mehr Service in Apotheken
(Gesundheitstests etc.)
12 Apotheken 3
Pharmaindustrie 3
Förderung der Geriatrie 12 Folgekosten werden dadurch vermieden 8
Bessere Kontrolle der Medikamentenabgabe
Staat 4
Industrie 4
12 Einsparung durch Umschichtungen
Seniorenbetreuung verstärken 12 Ehrenamt 7
Karitative Verbände 2
Billigerer ÖPNV 11 Betreiber 2
Umweltfreundliche Energieerzeugung 11 Unternehmen sollen zahlen 11
Zahnvorsorge in Kindergarten und
Schule
Staat 10
11 Zahnvorsorgesteuer auf Süßigkeiten
einführen 12
Krankenversicherung 2
Zahnarzt 1
Förderung häuslicher Pflege 8 Pflegeversicherung 7
Förderung und Anerkennung von
ehrenamtlichen Präventivmaßnahmen
(z. B. Wasserwacht, Nachbarschaftshilfe
etc.)
Zutritt zu Kureinrichtungen auch ohne
Verschreibung
8 Staat 1
Kommunen
7 Selbstbeteiligung
Doppeluntersuchungen vermeiden 6 Spart Kosten 5
Stärkung des Hausarztes als erste
Anlaufstelle
Lohnausfallversicherung 2
Rauchverbot in der Öffentlichkeit 2
Einrichtung einer Gesundheitszentrale,
ähnlich der Verbraucherzentrale
3
2 Staat, Krankenversicherung und
Eigenbeteiligung 1
Gesamtpunktzahl 1 981 Gesamtpunktzahl 1 833
99
13
1
9

100

101
Anhang I
Alle Hauptergebnisse im Detail

102
Anhang zu Arbeitseinheit 15 – Gesamtkonzept
Alle Hauptergebnisse im Detail
Arbeitsgruppe 01 Landshut
Kleingruppe A
Maßnahmen Pkt. Finanzierung Pkt.
Vorsorgeuntersuchungen, 5 Krankenkassen 5
Vorsorgekuren (psychosomatisch, Mutter-Kind-Kuren) 0
Arbeitsbedingungen (Leistungsdruck, Stress, Mobbing) 4 Wirtschaft 4
Zuzahlungen für Vorsorge/Kuren 2 Privat 3
Psychosomatisch, Mutter-Kind-Kuren 2
Aufklärung (kompetente Beratung an verschiedensten Institutionen,
Aktionen, Medien, Schulen)
2 Staat 13
Impfungen 0
Schwangerschaftsvorsorge 1
Umweltbedingungen verbessern 2
Arbeitsbedingungen 3
Kleingruppe B
Maßnahmen Pkt. Finanzierung Pkt.
Gesundheitserziehung in Kindergärten und Schulen 11 Krankenkassen, Familien und Kultusministerium 3
Medienwirksame Information zur Bewusstseinsbildung
des Einzelnen
Kureinrichtungen sollen auch ohne Verschreibung zur Entspannung
genutzt werden können
7 Zweckgebundene Steuern auf Suchtmittel
(Tabak, Alkohol)
16
7 Kassen und Eigenbeteiligung 9
Vorsorgeuntersuchungen durch Bonusprogramme fördern 4 Krankenkassen (Einsparungen durch
Nichterkrankungen)
8
Zweckgebundene, betriebsbedingte Vorsorgeuntersuchungen 3 Berufsgenossenschaften 3
Kleingruppe C
Maßnahmen Pkt. Finanzierung Pkt.
Billigere öffentliche Verkehrsmittel (Sammeltaxis, Busunternehmen,
Deutsche Bahn)
11 Betreiber selbst, das zahlt sich aus 2
Alle medizinischen Richtungen zusammenführen
7 Ausbildung durch Staat, Ausführung durch
4
(Naturheilkunde, Schulmedizin, Alternativmedizin)
Krankenkassen
Umweltfreundliche Energieerzeugung (Windräder, Solaranlagen,
Brennstoffzelle)
5 Staat, das zahlt sich aus 4
Ernährungserziehung (jeder Einzelne, Eltern, Kindergarten, Schule) 3 (Mehrwert)Steuern 4
Suchtprävention (frühzeitige Aufklärung, Suchtberatung, Seminare) 2 Krankenkassen, Zigaretten- und Alkoholsteuer 3
Kleingruppe D
Maßnahmen Pkt. Finanzierung Pkt.
Umweltschutz (Luftverschmutzung, Trinkwasserverschmutzung) 12 Industrie, Kommune 12
Gesundheitserziehung (Eltern, Kindergarten, Schule) 9 Schule, Kindergarten, Staat 6
Eigenverantwortung (Vorsorgeuntersuchung, Ernährung, Sport) 8 Krankenkasse 5
Eigenbeteiligung 3
Kleingruppe E
Maßnahmen Pkt. Finanzierung Pkt.
Fernsehkochduell zwischen Krankenkassen mit Prominenten 11 Bezahlt von den Firmen, deren Produkte zur
Anwendung kommen
11
Zahnvorsorge in Kindergärten und Schulen 8 Einführung der „Zahnvorsorgesteuer“ auf
Süßigkeiten
12
Tanzkurse zum Stressabbau fördern 8 Finanziert aus den Steuereinnahmen der Suchtund
Genussmittel
8
Impfungen als sinnvoll darstellen, z. B. TV-Spots mit Prominenten 3 Finanzierung aus Mitgliederbeiträgen 0

Anhang I: Hauptergebnisse im Detail
Arbeitsgruppe 02 Landshut
Kleingruppe A
Maßnahmen Pkt. Finanzierung Pkt.
Mehr Ganzheitsmedizin 7 Verlagerung der Finanzierung 4
Mehr Eigenverantwortung 6 Selbstbeteiligung 6
Änderung der Lebensweise 5
Bessere Kontrolle der Medikamentenabgabe
(Menge und Wechselwirkung)
3 Einsparung durch Umschichtung 4
Vorsorgeleistung und medizinische Versorgung für alle Altersstufen,
Mehr Prävention finanzieren
3 Kostenreduzierung durch Früherkennung 4
Förderung der Geriatrie 3 Vermeidung von Folgekosten 8
Kleingruppe B
Maßnahmen Pkt. Finanzierung Pkt.
Übernahme der Naturheilverfahren durch die Gesetzliche
Krankenversicherung
12 Gesetzliche Krankenversicherung 8
Fach „Gesundheitslehre“ in Schulen (Inhalt: Ernährung, Bewegung,
Drogen, Anatomie des Menschen)
6 Gesetzliche Krankenversicherung 3
Umwelt: Auf nachwachsende Rohstoffe umstellen 6 Staat 6
Förderung besserer Arbeitsumstände 6 Arbeitgeber (80 Prozent) und Arbeitnehmer
(20 Prozent)
Erweiterung des Untersuchungsplanes (Zahnarzt ab 2. Lebensjahr
Pflicht, Pflichtaufklärungsgespräch über Vorteile und Nachteile von
Impfungen)
2 Gesetzliche Krankenversicherung 5
Kleingruppe C
Maßnahmen Pkt. Finanzierung Pkt.
Transparenz im Gesundheitswesen 7 Kostenersparnis 7
Mehr Gesundheitsbewusstsein des Einzelnen 7 Senkung des Beitragssatzes möglich 2
Verstärkte Aufklärung über gesunde Lebensführung 6 Krankenkasse 8
Stärkere Inanspruchnahme vorhandener Vorsorgeuntersuchungen 5 Krankenkasse 5
Kooperation Alternativmedizin–Schulmedizin 2 Krankenkasse 4
Kleingruppe D
Maßnahmen Pkt. Finanzierung Pkt.
Bessere Eingliederung von Randgruppen (auch psychisch Kranke) 6 Steuern 3
Kontrollen für Ärzte und Heilpraktiker 3 Steuern 2
Aufklärung (z. B. Gesundheitslehre in den Schulen) 3 Steuern 2
Vorsorge und Impfungen voll bezahlen 3 Vermeidung von Krankheiten und Kosten 3
Eigenverantwortung (z. B. Vorsorge, Hygiene, Rauchverbote,
besseres Betriebsklima)
1 Vermeidung von Krankheiten 3
Kleingruppe E
Maßnahmen Pkt. Finanzierung Pkt.
Transparenz und Übersichtlichkeit des Gesundheitswesens 10 Kostenneutral bis kostensparend 3
Aufklärung und Förderung der Eigenverantwortlichkeit 10 Kostenbeteiligung und Bonussystem 13
Ganzheitliche Therapie 2 Angebote für zusätzliche günstige Versicherung
auf freiwilliger Basis
5
Zahnärztliche Versorgung soll voll gewährleistet werden 1 Kassenbeiträge 0
Vorsorgeuntersuchungen ab 40 Jahre 0 Kassenbeiträge 2
103

104 Anhang I: Hauptergebnisse im Detail
Arbeitsgruppe 03 Kronach
Kleingruppe A
Maßnahmen Pkt. Finanzierung Pkt.
Erziehung zu gesundem Verhalten in Elternhaus, Kindergarten,
Schule, Betrieb
10 Über die jeweilige Einrichtung getragen 0
Bonus-System einführen 6 Kassenbeiträge (und evtl. Gesundheitssteuern) 5
Werbung für gesundheitsschädliche Sachen verbieten 6 Keine Kosten 5
Gesundheitssteuer auf gesundheitsschädigende Stoffe/Genussmittel/
Lebensmittel (Tabak, Alkohol, Zucker, E-Stoffe)
4 Es werden Einnahmen erzielt. 4
Berufsbezogene Gesundheitsaufklärung (Schulung durch
1 Arbeitgeber, Arbeitnehmer und Krankenkassen 3
Fachpersonal bei Berufsbeginn und in kontinuierlichen Abständen)
zu je einem Drittel
Kleingruppe B
Maßnahmen Pkt. Finanzierung Pkt.
Bonus-System einführen (Krebsvorsorge, Check-up, Impfungen) 9 Kassenbeiträge 9
Rechnungskopie für Patient zur Kosten- und Eigenkontrolle 7 Selbsttragend 3
Tabak- und Alkoholkonsumenten mehr belasten 5 Industrie-Quellensteuer direkt an Kasse
(25 Prozent)
5
Gesundheitspass einführen (besserer Überblick, Information) 4 Ärzte/Pharmaindustrie/Kassen 11
Gesunde Ernährung (Eigenverantwortung, Schulen, Kantinen) 2 Selbstfinanzierung 3
Kleingruppe C
Maßnahmen Pkt. Finanzierung Pkt.
Aktionen in Apotheken als ständiger Service (Blutzucker, Blutdruck,
Hörtest, Cholesterin usw.)
12 Apotheker/Pharmaindustrie 6
Gesundheitsprogramme in Betrieben (Stressbewältigung,
Rückenschule, Sportprogramm usw.)
9 Arbeitgeber 5
Kurse/Seminare/Aufklärungsarbeit 7 Durch Arzt als kostenlose Zusatzleistung 10
Ernährungs- und Bewegungsprogramme 5 Finanzierungspool aus Ärzten, Apothekern
und Pharmaindustrie
13
Halbjährliche Zahnuntersuchungen in Kindergärten und Schulen 2 Kostenlos durch Zahnarzt 1
Kleingruppe D
Maßnahmen Pkt. Finanzierung Pkt.
Gesundheitsbuch mit Vorsorgeuntersuchungen und
Schutzimpfungen
17 Krankenkassen 9
Gesundheitsvorsorge (Schulungen für Ernährung,
Wirbelsäulengymnastik usw.)
3
Schulen: Gesundheitsstunde einmal pro Woche, Gymnastikübungen
täglich, gesundheitsfördernden Sportunterricht, richtiges Bewegen im
Alltag, Pausenverkauf von gesundheitsfördernden Nahrungsmitteln
5 Staat/Krankenkasse 7
Kindergarten: Gesundheitswoche pro Monat, Gymnastikübungen
täglich, richtiges Bewegen lernen
4 Eltern/Kindergarten/Krankenkassen 1

Anhang I: Hauptergebnisse im Detail
Kleingruppe E
Maßnahmen Pkt. Finanzierung Pkt.
Nach Alter und Geschlecht genau spezifizierte
9 Grund-Vorsorge durch Krankenkassen. Für dar- 6
Vorsorgeuntersuchungen
über hinaus gehende vom Patienten gewünschte
Leistungen pauschale Eigenbeteiligung
Eigenverantwortung (gesunde Lebensweise,
Vorbild gegenüber Kindern)
7 Jeder selbst 7
Einführung eines Bonus-Systems (Belohnung bei Teilnahme
an präventiven Maßnahmen, Inanspruchnahme von
Vorsorgeuntersuchungen und Impfungen)
4 Krankenkasse in Form von Beitragsrückerstattung 8
Bekämpfung von Suchtgefahren (Werbeverbot für Suchtmittel,
verstärkte und aggressive Werbung mittels Aufklärungskampagnen)
4 Quellensteuer auf Alkohol und Tabak 5
Arbeitsgruppe 04 Kronach
Kleingruppe A
Maßnahmen Pkt. Finanzierung Pkt.
Bürgerversicherung für Alle 5 Alle Einkommen zur Beitragsberechnung heranziehen,
Höhe vom Einkommen abhängig, stärkere
Belastung von Hochverdienern
6
Vorsorgeuntersuchungen für alle Alters- und Risikogruppen 4 Krankenkassen, es werden Folgekosten eingespart 3
Ernährungs- und Bewegungsprogramme in Kindergärten und
3 Kein Finanzierungsbedarf, Fachwissen soll wäh- 0
Schulen
rend der Ausbildung des Betreuungspersonals in
Kindergärten und Schulen erworben werden
Stärkere Zusammenarbeit von Schul- und Alternativmedizin 3 Senkung der Arzneimittelkosten, z. B. mehr Druck
auf Pharmaindustrie
5
Stärkung des Hausarztes als erste Anlaufstelle 3
Anreize zur Gesunderhaltung schaffen, z. B. Bonus-System 3 Stärkere Belastung von Personengruppen, die
sich bewusst Risiken aussetzen, z. B. Raucher,
Alkoholiker, Extremsportler
4
Verminderung der Medikamentenflut (Positivliste),
Strafen für grob gesundheitsschädliches Verhalten
(z. B. höhere Selbstbeteiligung), Mehrfachuntersuchungen
einstellen, stärkere Überwachung
der Pharmaindustrie (Kosteneinsparungen)
7
Kleingruppe B
Maßnahmen Pkt. Finanzierung Pkt.
Irreführende Informationen in Werbung und Medien müssen
verboten werden
9 Industrie, Werbeagenturen 5
Früherkennung, Reihenuntersuchungen (Krebs, Lunge, Herz/
Kreislauf)
7 Krankenkassen, BfA, LVA 6
Gesundheitsbewusstsein fördern 4
Impfungen 1 Krankenkassen 4
Regelmäßige Untersuchungen für Personen gefährdeter
Berufsgruppen
1 Berufsgenossenschaft, BfA, LVA 3
Kleingruppe C
Maßnahmen Pkt. Finanzierung Pkt.
Förderung häuslicher Pflege 8 Pflegeversicherung (Einsparung gegenüber
Heimpflege)
7
Luftverschmutzung vermindern 7 Verursacher (Industrie, Tabakindustrie) 3
Förderung der sozial Schwachen 4 Sozialverbände, Sozialamt, Krankenkasse 2
Vorsorgeuntersuchungspass, Impfpflicht 3 Krankenkasse 2
Gesunder Arbeitsplatz 1 Arbeitgeber (staatlicher Zuschuss für
Kleinbetriebe)
7
105

106 Anhang I: Hauptergebnisse im Detail
Kleingruppe D
Maßnahmen Pkt. Maßnahmen Pkt.
Versicherte, Staat und Arbeitgeber sollen
Gesundheitssystem finanzieren
7
Vorsorgeuntersuchungen für Kinder und Jugendliche 8 Staat 7
Vorsorge für Berufstätige 3 Krankenversicherung 4
Gesundheitssport für Alle 3 Staat und Krankenversicherung 2
Spezielle Berufsvorsorge 3 Arbeitgeber und Berufsgenossenschaften 2
Mehr und bessere ärztliche Beratung 1 Grundversicherung durch Krankenkasse,
Zusatzversicherung durch Patient
2
Kleingruppe E
Maßnahmen Pkt. Finanzierung Pkt.
Bürgerversicherung (alle Bürger und alle Einkommen einbezogen) 11 Arbeitgeber und Arbeitnehmer 8
Bestehende Leistungen der Gesundheitswesens sollen erhalten bleiben 9 Krankenkassen 6
Aktionen für die Erhaltung der Volksgesundheit 6 Staat 9
Arbeitsgruppe 05 Neustadt an der Waldnaab
Kleingruppe A
Maßnahmen Pkt. Finanzierung Pkt.
Verstärkte Aufklärung 20 Staat, Krankenkassen, Spenden 13
Kleingruppe B
Maßnahmen Pkt. Finanzierung Pkt.
Naturheilkunde und Schulmedizin sollen sich ergänzen
14 Finanzierung der Naturheilkunde wie
15
(beide Verfahren haben Vor- und Nachteile)
Schulmedizin (GKV)
Aufklärung bereits in der Schule unter Einbindung der Ärzte und 13 Billigste Finanzierungsform;
9
Krankenkassen
kein zusätzlicher Schulungsaufwand, da bereits
Fachleute vorhanden
Mehr Bereitschaft zur Inanspruchnahme von Vorsorgeangeboten 10 GKV 8
Reduzierung der Vielzahl von Medikamenten auf dem Markt
(Vorbild: skandinavische Länder und Schweiz)
9 Es entstehen keine Kosten. 9
Steuerung des Suchtmittelverbrauchs durch den Preis 7 Es entstehen keine Kosten. 9
Kleingruppe C
Maßnahmen Pkt. Finanzierung Pkt.
Umschlag des Solidaritätszuschlags zugunsten der Krankenkassen
(z. B. für Krankenhäuser)
12 Staat 0
Massive Aufklärung in Kindergärten und Schulen 6 Staat und Krankenkassen 3
Gemeinnützige Arbeiten im Gesundheitswesen von arbeitsfähigen
Bürgern, die keinen Kassenbeitrag leisten
3 Es entstehen keine Kosten. 0
Routinevorsorge bis ins hohe Alter (zwecks Früherkennung) 2 Krankenkasse 0
Für Extremsportverletzungen und Drogenkranke nur
Grundversorgung
2 Eigenversicherung für Nachsorge 0
Lohnausfallversicherung 2 Eigenleistung des Einzelnen 0
Frühvorsorge bei Risikogruppen (Erbkranke etc.) muss gesetzlich
vorgeschrieben sein
1 Staat 0
Optimalste Rundumversorgung für Vor- und Nachsorge 0 Bürgerversicherung 11

Anhang I: Hauptergebnisse im Detail
Kleingruppe D
Maßnahmen Pkt. Finanzierung Pkt.
Pflichtfach „Gesundheitslehre“ in der Schulen (ab der Grundschule) 8 Staat 9
Mehr Eigenverantwortung (gesunde Lebensweise, Ernährung,
Bewegung, Vorsorgeangebote nutzen)
7 Jeder Bürger 7
Ausbildung und Seminare in Gesundheitslehre für Lehrer
(z. B. Rückenschule, Gymnastik, Ernährung)
3 Staat 2
Leistungskatalog über Vorsorge und Bonussystem 2 Krankenkasse 0
Spielerische „Vorträge“ in Kindergärten über Ernährung, Bewegung,
Zahnpflege etc.
2 Krankenkassen, KVB 1
Mehr Information in den Medien über Vorsorge 0 Krankenkassen 1
Kleingruppe E
Maßnahmen Pkt. Finanzierung Pkt.
Schulung der leitenden Angestellten zur Mitarbeiterführung 7 Krankenkassen, Berufsgenossenschaft 3
Pflichtschulungen für Arbeitnehmer 3
Kostenfreie Vorsorgeuntersuchungen ohne Altersgrenze 3 Bürgerversicherung 5
Erinnerung zu Grundimpfungen 1
Intensive Information in Kindergärten und Schulen 2 Gesetzliche Beiträge mit Bonussystem 5
Mittelbereitstellung für qualifizierte Ausbildung mit Abschluss, mehr
Werbung für Prävention
1 Staat, Bafög 3
Arbeitsgruppe 06 Neustadt an der Waldnaab
Kleingruppe A
Maßnahmen Pkt. Finanzierung Pkt.
Gesundheitserziehung in der Schule 6 Staat 2
Sozial-integrative Trainingsmaßnahmen 5 Arbeitgeberverbände/Arbeitgeber 5
Erziehungsarbeit im Haus fördern (statt Kinder in Betreuungsstätten) 4 Erziehungsgeld länger bezahlen 8
Soziales Jahr für Senioren 4 Ehrenamt, Bepunktungssystem 7
Rentenbetreuung nach Eintritt ins Rentenalter (Umstellungshilfe) 3 Karitative Verbände 2
Kleingruppe B
Maßnahmen Pkt. Finanzierung Pkt.
Gesundheitsunterricht an Schulen und Kindergärten (Ernährung,
Bewegung, Suchtprävention)
10 Staat 11
Ursachenforschung von Erkrankungen (Elektrosmog, Umweltgifte,
psychische Probleme)
8 Staat 7
Gesundheitsfördernde Maßnahmen (Ernährungs- und Fitnesskurse,
Rückenschule)
5 Krankenkassen und Eigenanteil der Versicherten 5
Vorsorgeuntersuchungen für Kinder und Erwachsene 4 Krankenkassen 4
Informationsveranstaltungen zur Gesundheitsprävention auf
4 Krankenkassen, Berufsverbände
3
öffentlichen Plätzen (Fußgängerzone, Kaufhäuser)
(z. B. der Apotheker etc.)
Kleingruppe C
Maßnahmen Pkt. Finanzierung Pkt.
Vorsorgeuntersuchungen für Asylbewerber 17 Staat 13
Gesundheitslehre als festes Fach an allen Schulen 6 Staat 7
Vorsorgeuntersuchungen (Krebsvorsorge, Check up, Kinder,
Impfungen etc.)
3 Krankenkasse 5
Förderung von Anlaufstellen für seelische und soziale Probleme 1 Caritas, Malteser, Kirche 0
107

108 Anhang I: Hauptergebnisse im Detail
Kleingruppe D
Maßnahmen Pkt. Finanzierung Pkt.
Geld für Forschung und Ausbildung 7 Staat, Industrie 8
Erziehung und Förderung in allen Altersklassen 5 Staat, Berufsgenossenschaften, Industrie,
Krankenkassen
6
Vorsorgeuntersuchungen vom Baby bis zum Rentenalter 2 Staat, Berufsgenossenschaften, Krankenkassen 0
Kleingruppe E
Maßnahmen Pkt. Finanzierung Pkt.
Reihenuntersuchungen für Kinder (Impfungen, Hörtest, Sehtest,
Zahnprophylaxe)
6 Gesundheitsamt 7
Vorsorgeuntersuchungen für Kinder (Sprachstörungen,
Lese- und Schreibschwächen, psychische und motorische Probleme)
6 Krankenkasse, Staat (Jugendamt) 6
Betreuung für Senioren (psychisch, sozial, Ernährungs- und
Bewegungstherapien)
5 Krankenkasse, Kirchengemeinde, Vereine 3
Arbeitsgruppe 07 Traunstein
Kleingruppe A
Maßnahmen Pkt. Finanzierung Pkt.
Änderung des Abrechnungssystems (mehr Transparenz, bessere
Bezahlung für Beratung und Präventionsmaßnahmen)
9 Selbstfinanzierung (weniger Arzneimittel) 6
Bonus-System der Krankenkassen (Vorsorgeuntersuchungen,
7 Umverteilung der Alkohol- und Tabaksteuer
13
Impfungen, gesundheitsfördernde Maßnahmen)
zugunsten des Gesundheitswesens, Erhöhung der
Steuern auf Suchtmittel
Feste Integration der Präventionsthematik in das Schul- und
Ausbildungswesen
5 Subventionsabbau 5
Gesetzesänderungen zugunsten des Gesundheitsschutzes (besserer
Lärmschutz, Einschränkung der Pharma-Lobby, weniger Zusatzstoffe
in der Ernährung
1
Kleingruppe B
Maßnahmen Pkt. Finanzierung Pkt.
Verschärfte Kontrollen des Jugendschutzgesetzes 11 Genussmittelsteuer 10
Chip-Karte mit gespeicherter Krankengeschichte 9 Einsparungen durch weniger Doppelbehandlungen 3
Regelmäßige Präventionsprojekte in der Schule 3 Einsparungen durch Verhinderung von
Krankheiten
5
Mehr Eigenleistung der Versicherten 0 Jeder Versicherungsnehmer ohne Ausnahme 1
Umstrukturierung der kassenärztlichen Abrechnung 0 Reduzierung der Steuerverschwendung im
Bundeshaushalt
2
Kleingruppe C
Maßnahmen Pkt. Finanzierung Pkt.
Verstärkte bildliche Aufklärung über irreparable Schäden 8 Langfristig über Kostenersparnis für
Krankheitsbehandlung
7
Aktivierung/Sensibilisierung der Bevölkerung für bereits vorhandene
Angebote (z. B. Werbespots, Presse) auch im ländlichen Bereich
6 Bundesgesundheitsministerium 1
Rauchverbot in der Öffentlichkeit 2 Keine Kosten 0
Permanente Aufklärung (Fahrradhelm, Handy, HIV etc.) 0 Industrie (Hersteller der Geräte etc.) 7
Dezentrale berufsspezifische Gesundheitsvorsorge 0 Arbeitgeber, Arbeitnehmer, Krankenkassen 0

Anhang I: Hauptergebnisse im Detail
Kleingruppe D
Maßnahmen Pkt. Finanzierung Pkt.
Animative Ferienprogramme 8 Staat mit Selbstbeteiligung 4
Bessere Schwangerenberatung 4 Krankenkassen 2
In der Schule mehr über Ernährung, Körper und Bewegung
vermitteln
3 Staat 0
Bewusstseinsförderung für Ernährung und Körper durch
Kindergärtnerinnen
2 Staat 1
Bewusster Konsum, mehr Kontrolle für Lebensmittel 2 Hersteller, Krankenkassen 2
Bessere Ergonomie am Arbeitsplatz 0 Arbeitgeber 6
Kleingruppe E
Maßnahmen Pkt. Finanzierung Pkt.
Lehrstuhl an Universität für Alternativmedizin 11 Staat 13
Erziehungskurse für Eltern mit entsprechender Öffentlichkeitsarbeit 10 Zuschuss von Krankenkassen 7
Pflicht-Checkup ab dem 20. Lebensjahr mit umfassender Aufklärung 9 Krankenkassen 6
Größere Transparenz der Behandlungskosten 7 Arzt, Krankenkasse 16
Mehr Erziehung zur Eigenverantwortlichkeit in Kindergärten und
Schulen
1 Bildungs- und Gesundheitswesen 0
Arbeitsgruppe 08 Traunstein
Kleingruppe A
Maßnahmen Pkt. Finanzierung Pkt.
Einführung „Soziales Jahr“ im Gesundheitswesen 13 Kostenneutral durch Träger 4
Erhöhung der Mittel für Prävention 8 Anschubfinanzierung durch Tabak- und
Genusssteuern, später durch Umverteilung der
GKV-Ausgaben
14
Gesundheitserziehung ausbauen in Kindergarten, Schule und
Erwachsenenbildung
4 Staat 5
Mehr Öffentlichkeitsarbeit 3 Staat 3
Motivation zur Eigenverantwortung 3 Krankenkassen 1
Belohung der Eigenverantwortung 0 Krankenkassen 0
Förderung der Eigenverantwortung 0 Krankenkassen 2
Kleingruppe B
Maßnahmen Pkt. Finanzierung Pkt.
Verpflichtung und Bezahlung von häufigeren
7 Herausnahme versicherungsfremder Leistungen 4
Vorsorgeuntersuchungen
aus der Krankenversicherung
Werbeverbot für potentielle Suchtmittel (Tabak und Alkohol etc.) 6 Nicht alles, was gut ist, kostet Geld. 1
Verpflichtendes soziales Jahr für alle Bürger 6
Nutzung der Medien für gesundheitliche Aufklärung und Motivation
für gesundes Verhalten
4 Streichung von Subventionen (z. B. Steinkohle) 8
Aufklärungskampagnen in Kindergarten und Schule 2 Heranziehung des gesamten zu versteuernden
Einkommens für die Beitragsberechnung der GKV
4
Bonusregelungen für Arbeitgeber und Arbeitnehmer für Erhalt der 1 Herausnahmen von Unfällen aus dem GKV-
Gesundheit
Leistungskatalog und Abdeckung über private
Pflichtversicherung
109

110 Anhang I: Hauptergebnisse im Detail
Kleingruppe C
Maßnahmen Pkt. Finanzierung Pkt.
Vorsorgeuntersuchungen erweitern 7 Krankenkassen 0
Kontinuierliche Gesundheitserziehung (Bewegung, Ernährung,
Hygiene etc.)
5 Eltern und Staat 4
Kuren zur Prävention 3 Krankenkassen und Eigenbeteiligung 0
Gesunde Arbeitsplätze 1 Betriebe 5
Projekte: Fit durch Bewegung und Ernährung 1 Eigenbeitrag, Krankenkasse, staatliche Zuschüsse 0
Kleingruppe D
Maßnahmen Pkt. Finanzierung Pkt.
Verpflichtung eines jeden Schulabgängers zu Sozialdienst 8 Berufsgenossenschaft, Krankenkasse 3
Gesamtes Gesundheitssystem finanzierbar durch
Steuergelder aus Alkohol- und Tabaksteuer und
durch Krankenkasse
9
Fachliche Beratung über Vermeidung von Mobbing 5 Krankenkassen, Berufsgenossenschaften 5
Aufklärung über gesunde Lebensweise in Kindergarten und Schulen 3 Staat 5
Spezielle Seminare für Risikogruppen (Raucher, Drogensüchtige,
Alkoholiker etc.)
2 Pharmaindustrie 3
Kleingruppe E
Maßnahmen Pkt. Finanzierung Pkt.
Suchtprävention, Raucherentwöhnung und -behandlung 15 Tabak- und Alkoholsteuer 16
Früherkennung psychisch Belasteter durch den psychologisch
geschulten Hausarzt
6 Krankenkassen 8
Impfungen und Vorsorge fördern 1
Gesundheitsvorsorge durch psychische Stabilisierung 2
Aufklärung über Folgen gesundheitsschädlichen Verhaltens 4 Steuern 4
Arbeitsgruppe 09 Bad Kissingen
Kleingruppe A
Maßnahmen Pkt. Finanzierung Pkt.
Bonus-System einführen 8 KV-Mitglieder 5
Zertifizierung von Arztpraxen 7 KVB 8
Arztpraxis 6
Gesundheitserziehung als Schulfach, Schulsport nicht
Leistungsorientiert
4 Staat 6
Supervision am Arbeitsplatz 4 Arbeitgeber 3
Kleingruppe B
Maßnahmen Pkt. Finanzierung Pkt.
Bio-Lebensmittel 7 Mehrwertsteuer 4
Vorsorge und Impfungen 5 Krankenkassen 4
Gesundheitserziehung als Schulfach 5 Staat 5
Praktischer Schulunterricht 2 Staat 4
Kleingruppe C
Maßnahmen Pkt. Finanzierung Pkt.
Mehr Eigenverantwortung in der Prävention 10 Kopfprämie (Finanzierung der Selbsthilfegruppen
durch den Staat)
17
Bonus-System einführen 10

Anhang I: Hauptergebnisse im Detail
Kleingruppe D
Maßnahmen Pkt. Finanzierung Pkt.
Beibehaltung und Einführung eines differenzierten Sportunterrichts 5
Vorbild und Eigenverantwortung 5
Gesundheitsaktionen starten und durchführen 4
Regelmäßige anonyme Befragungen 3
Gesundheitserziehung als Schulfach 2
Vorsorgecheckheft einführen 2 Genussmittelsteuer 2
Globale Standards 2
Medizinische Ausbildung reformieren 5
Kleingruppe E
Maßnahmen Pkt. Finanzierung Pkt.
Bonus-System für gesundheitsfördernde Lebensweise 4
Prävention als Schwerpunkt in der Ausbildung für Ärzte und andere
Heil- und Pflegeberufe
3 Träger der Ausbildungsstätten 0
Vorsorgeuntersuchungen als Pflicht(altersspezifisch, nach
internationalem Standard)
Gesundheitserziehung, Gesundheitsbildung in Schulen, Vereinen,
Betrieben, Alten- und Pflegeeinrichtungen etc.
Arbeitsplatzgestaltung im Sinne der Gesundheitsförderung
(Ergonomie, positives Betriebsklima)
111
3 Krankenkassen ohne zusätzliche eigene
Beteiligung
13
3 Träger der Einrichtungen 4
2 Arbeitgeber 4
Stärkung von Verbraucherschutz und Verbraucherbildung 0 Staat, Nahrungs- und Genussmittelindustrie 7
Arbeitsgruppe 10 Bad Kissingen
Kleingruppe A
Maßnahmen Pkt. Finanzierung Pkt.
Rehabilitation fördern 15 Steueranteile aus der Belastung der höheren
Einkommen
12
Abgabe auf Genussmittel 12
Vorsorgen 8 Reduktion der bestehenden Krankenkassen 6
Förderung von Impfungen 4 Umstellung der Krankenversicherung auf
risikogerechte Prämienversicherung
11
Ernährungsberatung ausbauen 4 Solidaritätszuschlag 4
Anteile von der Ökosteuer 3
Zusatzversicherung für Hochrisikosportler 4
Kleingruppe B
Maßnahmen Pkt. Finanzierung Pkt.
Kuren zur Prävention ausbauen 6 Krankenkassen und Versicherte 3
Vermeidung von Doppeluntersuchungen 6 Spart Kosten 5
Lehrpläne auf Sportunterricht und Gesundheitsförderung ausrichten 5 Staat 4
Bessere Zusammenarbeit von klassischer Medizin und
Naturheilkunde
4 Krankenkassen und Versicherte 4
Blut- und Organspenden 3 Krankenkassen 1
Alle sollen 10 Euro Praxisgebühr bezahlen. 10

112 Anhang I: Hauptergebnisse im Detail
Kleingruppe C
Maßnahmen Pkt. Finanzierung Pkt.
Bonusprogramme in allen Bereichen (Augen, Krebs, Herz etc.) 7 Kassenleistung 1
Zusatzversicherung für Extremsport 3 Sportler sollen sich selbst versichern. 5
Mehr Schulung im Gesundheitsbereich 2 Staat 2
Ernährungsinformation durch Medien und Kurse 1 Staat (Steuer) 1
Vorsorge ausweiten, Altersgrenzen heruntersetzen 0 Krankenkassen und Staat (Steuer) 1
Kleingruppe D
Maßnahmen Pkt. Finanzierung Pkt.
Bessere Vorsorge für Kleinkinder 8 Staat und GKV 3
Erwachsene: gesunde Lebensweise vorleben 7 Krankenkassen, Eigenanteil, Rententräger 5
Präventivkuren gewähren, alterspezifische Vorsorge 7
Jugendzeit: Verhütung von Suchtanfälligkeit,
Legalisierung weicher Drogen
4 Staat, Krankenkassen 4
Mehr Aufklärung für Jugendliche 3
Kinder: Schulfach „Gesundheitserziehung, mehr Sport 4 Staat und Gesellschaft 3
Senioren: auch Psyche und Geist pflegen 1
Kleingruppe E
Maßnahmen Pkt. Finanzierung Pkt.
Zusammenarbeit von Schulmedizin und Naturheilkunde 8
Mehr und bessere Information 7 Verschlankung des Systems
Vorsorge von Kindesbeinen an, mit Bonus-Systemen fördern 6 Jeder Bürger zahlt in die GKV ein, außer Kinder 11
Bessere Schulungen für chronisch Kranke 5
Risikoversicherung über private Anbieter,
jeder zahlt ein
3
Arbeitgruppe 11 Starnberg
Kleingruppe A
Maßnahmen Pkt. Finanzierung Pkt.
Erweiterung der Pflege für Alte, Kranke und Behinderte 13 Pflegeversicherung, „soziales Jahr“,
Krankenversicherung
17
Vorsorge und Impfungen gesteuert über Gesundheitspass 5 Krankenversicherung 0
Tabak- und Alkoholsteuer erhöhen, Umweltsünder härter bestrafen 3 Steuer- und Bußgeldeinnahmen 9
Information und Aufklärung mittels TV-Spots 2 Krankenversicherung und Staat 0
Förderung der ökologischen Landwirtschaft 0 EU, Landwirtschaftsministerien 2
Kleingruppe B
Maßnahmen Pkt. Finanzierung Pkt.
Bewusstsein für mehr Eigenverantwortung 10 Kostet Eigeninitiative 11
Initiativen zur Motivation der Bürger mehr auf ihre Gesundheit zu
achten
Größeren Schwerpunkt auf Prävention und Gesundheitsförderung im
Kinder- und Jugendbereich legen
6 Fonds der Industrie bzw. Einnahmen aus der
Alkohol- und Tabaksteuer
10
6 Zuschüsse vom Staat 7
Gesundheitspass einführen 3 Krankenkassen aus Mitgliederbeiträgen 2
Bürger, die ihre Gesundheit bewusst gefährden, müssen höhere
Beiträge zahlen
3 Kostet den Bürger 3

Anhang I: Hauptergebnisse im Detail
Kleingruppe C
Maßnahmen Pkt. Finanzierung Pkt.
Einführung eines Gesundheitscheckheftes 13 Umstrukturierung der Krankenkasse,
Pflichtversicherung mit Eigenbeteiligung
20
Mehr Zeit für ganzheitliche Beratung beim Arzt 7 Höhere Bewertung von Beratung im Punktesystem
der Kassenärztlichen Vereinigung
7
Unterstützung der Vereine für Jugendfreizeitangebote 5 Staatliche Zuschüsse und Eigeninitiative der
Bürger
2
Angebot von gesundem Essen in Schulen 4
Verbot von Alkoholwerbung 4
Kleingruppe D
Maßnahmen Pkt Finanzierung Pkt.
Mehr Sensibilisierung unserer Gesellschaft durch Spots Impfungen,
Vorsorgeuntersuchungen und gesunde Lebensweisen in den Medien
12 Genussmittelsteuern 11
Tägliche Auflockerung des Unterrichts durch spielerische Bewegung
und Sport
9 Staat 4
Kostenlose Durchführung von Impfungen, Vorsorgeuntersuchungen
und Sekundärprävention
5 Krankenkassen 7
Kostenlose Pausenverpflegung mit Obst und Gemüse in allen Schulen 3 Genussmittelsteuern 3
Präventive Medikation von zu erwartenden Krankheiten nach
Ausnutzung alles Möglichkeiten durch gesunde Lebensführung
0 Krankenkassen und Selbstbehalt 0
Kleingruppe E
Maßnahmen Pkt. Finanzierung Pkt.
Anreize für Präventionsmaßnahmen schaffen 11 Staat 10
Luftverschmutzung reduzieren 3 Industrie 5
Arbeitsgruppe 12 Starnberg
Kleingruppe A
Maßnahmen Pkt. Finanzierung Pkt.
Familienpolitische Maßnahmen: Teilzeitarbeit für Erziehende,
Förderung von Betriebskindergärten, mehr Zeit für Familie
19 Subventionsabbau 5
Vorsorgeuntersuchungen 5 Reduzierung der Krankenkassen 3
Gezielte Förderung des ökologischen Anbaus 5 Kürzungen der Subventionen beim
konventionellen Anbau
1
Informationskampagnen (AIDS, Volkskrankheiten, richtige
Ernährung)
3 Kürzungen von Diäten und Ministergehältern 17
Förderung des Breitensports 2 Steuerzuschläge auf Alkohol und Tabak
Kleingruppe B
Maßnahmen Pkt. Finanzierung Pkt.
Förderung des Verkaufs gesunder Nahrungsmittel 12 Umschichtung der Agrarsubventionen 19
Suchprävention verstärken (Alkohol und Nikotin) 8 Staat (Steuern) 7
Förderung des Sports: Schulsport, Sportvereine, Ausbau der Radwege 4 Gemeinden, Privatinitiativen 1
Kostenlose Impfungen 2 Krankenkassen 1
Förderung der Vorsorgeuntersuchungen 1 Krankenkassen, Bonus-System 2
113

114 Anhang I: Hauptergebnisse im Detail
Kleingruppe C
Maßnahmen Pkt. Finanzierung Pkt.
Sozial verhalten, positiv gestalten 9 Jeder selbst 5
Strikte Kontrolle und Kennzeichnung von Lebensmitteln (vom
Anbau bis zum Endverbrauch)
7 Staat 5
Umfassende Vorsorge und Impfschutz (außer Reiseschutzimpfungen) 5 Gemeinschaft der Versicherten 5
Preiswerte, ökologisch angebaute Lebensmittel 5 Subventionsverschiebung durch Staat 7
Gesunde Lebensweise 4 Eigenverantwortung 5
Suchprävention 4 Höhere Besteuerung 6
Gesundheitsaufklärung für jeden zugänglich 0 Staat, Wirtschaft, Sponsoren, Versicherungen 0
Kleingruppe D
Maßnahmen Pkt. Finanzierung Pkt.
Vermehrter Einsatz alternativer Heilmethoden 8 Einsparungen bei Arzneimitteln und
Gerätemedizin, Selbstbeteiligung
6
Sensibilisierung der Kinder und Jugendlichen in Ernährung und
Körperbewusstsein
7 Kostet fast nichts, Ehrenamt 3
Ganzheitlicher Therapieansatz mit Berücksichtigung der
Psychosomatik
5 Abschaffung der Kassenärztlichen Vereinigung 12
Vorbeugende Kurmaßnahmen 5 Arbeitnehmer spendet anteilig Urlaubstage,
Kostenbeteiligung
2
Mobilität und geistige Fitness von Senioren erhalten 4 Spart Kosten 0
Kleingruppe E
Maßnahmen Pkt. Finanzierung Pkt.
Förderung und Anerkennung ehrenamtlicher Präventivmaßnahmen
(Wasserwacht, Nachbarschaftshilfe etc.)
6 Staat 1
Bonus-System 7
Eine positive Lebenseinstellung pflegen 3
An die nächste Generation denken 1 Grundversicherung mit Zusatzversicherung,
Sonderregelung für sozial Schwache
3
Pharmaindustrie soll Anteil vom Umsatz für
Präventionsmaßnahmen im Gesundheitswesen
geben
16
Kuren 1 Krankenkassen 2
Arbeitsgruppe 13 Nürnberg
Kleingruppe A
Maßnahmen Pkt. Finanzierung Pkt.
Förderung der Erziehung von Kindern und Jugendlichen 11 Öffentliche Hand, Aufgabe Aller 12
Bessere Krebsvorsorge 7 Krankenkassen 9
Kleingruppe B
Maßnahmen Pkt. Finanzierung Pkt.
Steigerung der sozialen Kompetenz durch psychologisch geführte
Gesprächsrunden
8 Arbeitgeber, Staat und Kommune 3
Förderung der unabhängigen medizinischen Forschung 5 Staat 3
Förderung der Erzeugung und des Konsums von regionalen und
saisonalen Lebensmitteln
0 Staat 3
Förderung der Ergonomie am Arbeitsplatz 0 Arbeitgeber, Staat 2
Bewegung des Einzelnen animieren (Betriebssport, Schulsport,
0 Arbeitgeber, Berufsgenossenschaften,
2
Bewegung im Kindergarten)
Krankenkassen, Staat, Träger der Einrichtungen

Anhang I: Hauptergebnisse im Detail
Kleingruppe C
Maßnahmen Pkt. Finanzierung Pkt.
Schule: Mehr Sport und Ernährungslehre 7 Bundesländer 16
Aufstockung der Forschungsetats: Umwelt, Medizin, Gesundheit 7 Bund und Länder 4
Vorsorgepass einführen 4 Krankenkassen 5
Mehr Umweltschutz: Russfilterpflicht, Benzolreduzierung 4 Steuervorteile für Autofahrer 4
Sportangebote im Betrieb 2 Arbeitgeber, Arbeitnehmer, Krankenkassen 4
Kleingruppe D
Maßnahmen Pkt. Reduzierung Pkt
Psychische Gesundheit schaffen in Familie und Arbeitsplatz 12 Arbeitgeber, Krankenkassen, Staat 9
Erziehung und Aufklärung zu Gesundheitsthemen 8 Staat 5
Vorsorge und Prävention (Rückenschule, Krebsvorsorge, Integration
von Behinderten)
7 Krankenkassen, Bürger 6
Materielle Anreize (Bonus-System) 6 System trägt sich selbst 7
Umweltschutz (Lärmreduktion, Passivrauchen verhindern) 6 Industrie, Bürger 5
Kleingruppe E
Maßnahmen Pkt. Finanzierung Pkt.
Einrichtung von Patientenvertretungen im Gesundheitswesen mit
gesicherter Einflussnahme auf Entscheidungen
10 Staat 6
Bonus-System einführen 5 Krankenkassen 9
Theoretischer und praktischer Gesundheitsunterricht in
Kindergärten, Schulen und Berufsschulen
4 Staat 2
Vorsorgeuntersuchungen zur Pflicht machen, gegebenenfalls mit
Sanktionen
3 Krankenkassen 3
Öffentlichkeitsarbeit für altbewährte Hausmittel und Impfungen 1 Staat, Krankenkassen 0
Arbeitsgruppe 14 Nürnberg
Kleingruppe A
Maßnahmen Pkt. Finanzierung Pkt.
Strengere gesetzliche Auflagen und Überwachung der
gemeinschaftlichen Nutzung von Wasser, Erde, Luft
10 Staat, Kommunen 11
Aufklärung über gesunde Lebensführung 4 Mischfinanzierung 5
Kostenfreie Vorsorgeuntersuchungen und Anschlussbehandlungen 4 Krankenkassen 3
Förderung ehrenamtlicher Tätigkeiten im Gesundheitswesen 2 Kommunen 1
Impfungen 0 Krankenkassen 6
Kleingruppe B
Maßnahmen Pkt. Finanzierung Pkt.
Umstellung auf Grundversorgung und Modulsystem
(z. B. Wahlmöglichkeit Naturheilverfahren)
17 Arbeitende Bevölkerung und Staat 10
Risikogerechte Prämienregelung 6 Arbeitende Bevölkerung und Staat 6
Verpflichtende Präventionsangebote für Kinder aus sozial schwachen
Familien
3 Social sponsoring und Staat 8
Einrichtung einer Gesundheitszentrale, ähnlich der
Verbraucherzentrale
2 Staat, GKV, Eigenbeteiligung 1
Finanzielle Beteiligung der GKV an breitgefächerten
Präventionskursen
2 GKV, Arbeitnehmer durch Eigenbeteiligung 4
115

116
Kleingruppe C
Maßnahmen Pkt. Finanzierung Pkt.
Entwicklung einer Gesundheitspasses nach Altersstufen 8 Krankenkassen, Eigenbeteiligung 7
Belohnungssystem für Gesundheit 7 Krankenkasse 5
Verstärkte gesundheitsfördernde Programme in den Medien 3 Steuergelder, kommerzielle Träger 3
Gesundheitstreffs nach Altersstufen in Begegnungsstätten 1 Öffentliche Mittel, Eigenbeteiligung,
Krankenkassen
1
Verstärkte Suchtprävention in Schulen und Betrieben 1 Betrieb, Steuergelder 0
Kleingruppe D
Maßnahmen Pkt. Finanzierung Pkt.
Lebenslange Gesundheitsbildung 11 Staat 10
Einrichtung einer zentralen Informationsstelle 4
Impfplan und Erinnerung 4 Krankenkassen 7
Einrichtung von Mediation und Konfliktberatung in Schulen und
Betrieben
3 Arbeitgeber 3
Information und Aufforderung zu Vorsorgeuntersuchungen 2 Kirchen 6
Kleingruppe E
Maßnahmen Pkt. Finanzierung Pkt.
Vorsorge mit Gesundheitspass 8 Krankenkassen 7
Lebensmittelüberwachung 7 Staat 4
Breitensport 6 Staat, Krankenkassen, Eigenbeteiligung
(je ein Drittel)
5
Schulmedizin mit Naturheilverfahren 4 Staat 4
Arbeitsgruppe 15 Augsburg
Kleingruppe A
Maßnahmen Pkt. Finanzierung Pkt.
Aufklärung/Werbung für Prävention durch Massenmedien 11 Alkohol- und Tabaksteuer sowie Kostenersparnis
durch Abschaffung der Kassenärztlichen
Vereinigung
12
Beitragssteigerungen bei bewussten Fehlverhalten
(Sozialfälle werden vom Staat abgefangen)
8 Umverteilung der Ausgaben aus Steuereinnahmen 2
Kostenlose Impfungen und Vorsorgeuntersuchungen für die
Krankheiten mit dem größten Kostenblock
7 Beitragssteigerungen bei bewusstem Fehlverhalten 5
Aufklärung/Werbung für Prävention durch Schulen und
Kindergärten
3 Staat (Einführung neuer Programme) 1
Aufklärung/Werbung für Prävention durch Arztpraxen und
1 GKV-Beitragserhöhung von 3 Prozent innerhalb 5
Krankenhäuser
von drei Jahren (bis Prävention greift und dadurch
Kosten gespart werden)
Kleingruppe B
Anhang I: Hauptergebnisse im Detail
Maßnahmen Pkt. Finanzierung Pkt.
Gesundheitserziehung und Sportförderung in Kindergarten, Schule
und Ausbildung
Durch nachhaltige Einsparungen 15
Kostengünstige Nachsorge zur Vermeidung von Rückfällen 6
Kostenlose Vorsorgeuntersuchungen und Impfungen in sinnvollen
Zeitabständen
5
Sonderzuzahlung bei durch extrem ungesunde Lebensführung
herbeigeführten Krankheiten
0
Bonus-System für besonders gesunde Lebensweise 0

Anhang I: Hauptergebnisse im Detail
Kleingruppe C
Maßnahmen Pkt. Finanzierung Pkt.
Naturheilverfahren stärken und anerkennen 10 Krankenkassen, Einsparungen bei Medikamenten 5
Verpflichtung der Ärzte zu mehr ganzheitlicher Medizin 8 Bessere Koordination der Behandlungen 6
Förderung des Schul- und Breitensports 4 Einzelner, Vereine, Staat 2
Bewusstseinsbildung durch Aufklärung 3 Staat, Medien, Träger der Einrichtungen 3
Kostenlose medizinische Angebote (z. B. Impfungen und
Vorsorgeuntersuchungen)
2 Krankenkassen durch spätere Einsparungen 5
Kleingruppe D
Maßnahmen Pkt. Finanzierung Pkt.
Impfung 3 Einsparungen durch Abschaffung der KVB 9
Bonus-System 2 Gesundheitslotto 7
Information 2 Strafgelder für Verletzung der
Emissionsgrenzwerte
6
Vorsorgeuntersuchungen 2 Alkohol- und Tabaksteuer 2
Soziale Kontakte 1
Ernährung 1 Süßigkeitenindustrie 1
Bewegung 1 Einsparungen durch Verwaltungsabbau 1
Kuren 1
Kleingruppe E
Maßnahmen Pkt. Finanzierung Pkt.
Einflussnahme auf die Medienlandschaft 6 Staat, Krankenkassen, Industrie 16
Individuelles Vorsorge- und Impfkonzept 5
Anreize für gesundheitsbewusstes Verhalten schaffen 3 Krankenkassen 0
Negative Maßnahme mit präventivem Charakter 3 Risikozusatzversicherung durch/für Verursacher
und Leistungskürzung
5
Förderung des Sports 0 Staat, Krankenkassen 0
Arbeitsgruppe 16 Augsburg
Kleingruppe A
Maßnahmen Pkt. Finanzierung Pkt.
Sämtliche Vorsorgeuntersuchungen kostenfrei 9
Familien geben Vorbild für Kinder 8
Eigenverantwortung 5 Bonusprogramme der Krankenkassen 4
Sportangebote an Schulen ausbauen 5
Förderung von Fahrgemeinschaften (PkW, Firmenbusse) 5
Kleingruppe B
Maßnahmen Pkt. Finanzierung Pkt.
Nahverkehr verbessern, Fahrradwege ausbauen 15 Erhöhung der Kfz-Steuer 5
Schulen: mehr Wert auf musische Fächer und Bewegung legen 11 Neueinstellung von Fachkräften durch den Staat,
Schulgeld
6
Aufklärung verstärken 10
Mehr und bessere Öffentlichkeitsarbeit durch Staat und
Krankenkassen
8
Ärztliches Recall-System für Impfungen und Vorsorge erlauben 6 Pharmaindustrie als Produzent der Impfstoffe 11
Bonus-System für Impfungen und Vorsorge 0 Krankenkassen: Bonusheft mit
Beitragsrückerstattung
6
117

118 Anhang I: Hauptergebnisse im Detail
Kleingruppe C
Maßnahmen Pkt. Finanzierung Pkt.
Investitionen in die Geriatrie 9 Staat, Industrie 8
Ernährungsprogramm mit Praxisbezug 8 Krankenkassen, Staat 1
Ökologische Landwirtschaft fördern 8 Staatliche Subventionen 7
Emissionsschutz verstärken 7 Kommunen, Industrie, Staat 12
Entspannungskurse in allen Schulen und Betrieben 5 Krankenkasse, Arbeitgeber 5
Kleingruppe D
Maßnahmen Pkt. Finanzierung Pkt.
Ärzte besser schulen 8 Spart Kosten 2
Mehr Öffentlichkeitsarbeit für gesunde Lebensweise 5 Hersteller gesundheitsgefährdender Produkte 10
Rückerstattung von GKV-Beiträgen bei gesunder Lebensweise bzw.
Wahrnehmung von Präventionsangeboten
0 Gesunde Krankenkassenmitglieder sparen Geld. 3
Kleingruppe E
Maßnahmen Pkt. Finanzierung Pkt.
Bundesweiter Patientenverband als Lobby 9 Staat, Krankenkasse, Mitglieder 5
Rückbesinnung auf Hausmittel bei leichten Krankheiten 5 Das kostet nichts. 12
Altersunabhängige Vorsorge für Risikogruppen 4 Staat, Krankenkasse, Eigenleistung 4
Frühzeitige Vorsorge gegen Alterskrankheiten 4 Staat, Krankenkasse, Eigenleistung 0
Verstärkte Gesundheitsaufklärung (Unterweisung bei Kindern,
Jugendlichen und Familien)
2 Industrie/Handel 3
Krankenkassen 2
Staat (Steuern) 2

119
Anhang II
Statistiken

120 Anhang II: Statistiken
Statistiken
zu den Bürgergutachtern
Vergleich der Bürgergutachter mit der Bevölkerung nach Alter und Geschlecht
Alter Freistaat Bayern Alle
Arbeitsgruppen
Vergleich Freistaat Bayern – alle Bürgergutachter (16 Arbeitsgruppen)
Freistaat Bayern
Frauen
Alle
Arbeitsgruppen
Frauen
Freistaat Bayern
Männer
Alle
Arbeitsgruppen
Männer
Anzahl Prozent Anzahl Prozent Anzahl Prozent Anzahl Prozent Anzahl Prozent Anzahl Prozent
15 – 18 402 678 3,9 8 2,0 195 757 3,7 3 1,3 206 921 4,1 5 3,1
18 – 19 267 581 2,6 9 2,3 131 419 2,5 6 2,7 136 162 2,7 3 1,9
20 – 24 720 195 6,9 17 4,3 359 342 6,7 8 3,6 360 853 7,2 9 5,6
25 – 29 726 929 7,0 23 5,9 359 834 6,7 19 8,5 367 095 7,3 4 2,5
30 – 39 2 051 755 19,7 54 13,8 1 000 787 18,7 32 14,3 1 050 968 20,8 22 13,6
40 – 49 1 875 436 18,0 85 21,7 920 610 17,2 54 24,1 954 826 18,9 31 19,1
50 – 64 2 276 773 21,9 108 27,6 1 142 666 21,3 67 29,9 1 134 107 22,5 41 25,3
65 – 75 1 156 693 11,1 72 18,4 622 834 11,6 31 13,8 533 859 10,6 41 25,3
75 + 929 241 8,9 10 2,6 629 774 11,7 4 1,8 299 467 5,9 6 3,7
fehlend 6 1,5
Gesamt 10 407 281 100,0 392 100,0 5363023 100,0 224 100,0 5 044 258 100,0 162 100,0
Vergleich Stadt und Landkreis Landshut – Arbeitsgruppen 1 und 2
Alter Stadt und Landkreis Arbeitsgruppen Stadt und Landkreis
Frauen
Arbeitsgruppen
Frauen
Stadt und Landkreis
Männer
Arbeitsgruppen
Männer
Anzahl Prozent Anzahl Prozent Anzahl Prozent Anzahl Prozent Anzahl Prozent Anzahl Prozent
15 – 18 6 793 4,0 2 3,8 3 299 3,7 0 0,0 3 494 4,4 2 11,1
18 – 19 4 482 2,7 2 3,8 2 217 2,5 2 5,9 2 265 2,8 0 0,0
20 – 24 11 814 7,0 4 7,7 5 910 6,7 3 8,8 5 904 7,4 1 5,6
25 – 29 12 252 7,3 1 1,9 6 043 6,9 1 2,9 6 209 7,8 0 0,0
30 – 39 34 535 20,5 5 9,6 16 866 19,1 2 5,9 17 669 22,1 3 16,7
40 – 49 32 131 19,1 15 28,8 15 745 17,9 10 29,4 16 386 20,5 5 27,8
50 – 64 36 748 21,8 12 23,1 18 280 20,7 9 26,5 18 468 23,1 3 16,7
65 – 75 18 122 10,8 11 21,2 9 782 11,1 7 20,6 8 340 10,4 4 22,2
75 + 11 381 6,8 0 0,0 10 038 11,4 0 0,0 1 343 1,7 0 0,0
Gesamt 168 258 100 52 100,0 88 180 100,0 34 100,0 80 078 100,0 18 100,0
Alter Landkreis Arbeitsgruppen Landkreis
Frauen
Vergleich Landkreis Kronach – Arbeitsgruppen 3 und 4
Arbeitsgruppen
Frauen
Landkreis
Männer
Arbeitsgruppen
Männer
Anzahl Prozent Anzahl Prozent Anzahl Prozent Anzahl Prozent Anzahl Prozent Anzahl Prozent
15 – 18 2 469 3,9 0 0,0 1 223 3,7 0 0,0 1 246 4,0 0 0,0
18 – 19 1 626 2,5 0 0,0 788 2,4 0 0,0 838 2,7 0 0,0
20 – 24 3 960 6,2 3 6,1 1 900 5,8 0 0,0 2 060 6,6 3 12,0
25 – 29 3 941 6,2 1 2,0 1 902 5,8 1 4,2 2 039 6,6 0 0,0
30 – 39 11 768 18,4 7 14,3 5 630 17,2 4 16,7 6 138 19,7 3 12,0
40 – 49 11 826 18,5 17 34,7 5 700 17,4 10 41,7 6 126 19,7 7 28,0
50 – 64 13 615 21,3 12 24,5 6 704 20,5 6 25,0 6 911 22,2 6 24,0
65 – 75 8 516 13,3 9 18,4 4 670 14,3 3 12,5 3 846 12,4 6 24,0
75 + 6 132 9,6 0 0,0 4 208 12,9 0 0,0 1 924 6,2 0 0,0
Gesamt 63 853 100,0 49 100,0 32 725 100,0 24 100,0 31 128 100,0 25 100,0

Anhang II: Statistiken
Vergleich Landkreis Neustadt an der Waldnaab – Arbeitsgruppen 5 und 6
Alter Landkreis Arbeitsgruppen Landkreis
Frauen
Arbeitsgruppen
Frauen
Landkreis
Männer
Arbeitsgruppen
Männer
Anzahl Prozent Anzahl Prozent Anzahl Prozent Anzahl Prozent Anzahl Prozent Anzahl Prozent
15 – 18 3 924 4,7 1 2,1 1 891 4,4 0 0,0 2 033 5,0 1 5,6
18 – 19 2 502 3,0 1 2,1 1 224 2,9 0 0,0 1 278 3,1 1 5,6
20 – 24 5 915 7,1 0 0,0 2 781 6,5 0 0,0 3 134 7,6 0 0,0
25 – 29 5 391 6,4 5 10,6 2 604 6,1 5 17,2 2 787 6,8 0 0,0
30 – 39 16 156 19,3 6 12,8 7 972 18,7 3 10,3 8 184 19,9 3 16,7
40 – 49 15 815 18,9 12 25,5 7 542 17,7 10 34,5 8 273 20,2 2 11,1
50 – 64 17 039 20,4 15 31,9 8 430 19,8 8 27,6 8 609 21,0 7 38,9
65 – 75 9 908 11,9 6 12,8 5 411 12,7 3 10,3 4 497 11,0 3 16,7
75 + 6 955 8,3 1 2,1 4 704 11,1 0 0,0 2 251 5,5 1 5,6
Gesamt 83 605 100,0 47 100,0 42 559 100,0 29 100,0 41046 100,0 18 100,0
Alter Landkreis Arbeitsgruppen Landkreis
Frauen
Vergleich Landkreis Traunstein – Arbeitsgruppen 7 und 8
Arbeitsgruppen
Frauen
Landkreis
Männer
Arbeitsgruppen
Männer
Anzahl Prozent Anzahl Prozent Anzahl Prozent Anzahl Prozent Anzahl Prozent Anzahl Prozent
15 – 18 5 726 4,0 1 2,1 2 811 3,8 1 3,4 2 915 4,3 0 0,0
18 – 19 3 814 2,7 0 0,0 1 793 2,4 0 0,0 2 021 3,0 0 0,0
20 – 24 9 094 6,4 2 4,3 4 521 6,1 0 0,0 4 573 6,7 2 11,1
25 – 29 9 016 6,4 3 6,4 4 522 6,1 3 10,3 4 494 6,6 0 0,0
30 – 39 26 164 18,4 12 25,5 12 964 17,5 8 27,6 13 200 19,5 4 22,2
40 – 49 24 891 17,5 8 17,0 12 460 16,8 4 13,8 12 431 18,3 4 22,2
50 – 64 32 090 22,6 15 31,9 16 437 22,2 10 34,5 15 653 23,1 5 27,8
65 – 75 16 667 11,7 6 12,8 8 857 11,9 3 10,3 7 810 11,5 3 16,7
75 + 14 470 10,2 0 0,0 9 770 13,2 0 0,0 4 700 6,9 0 0,0
Gesamt 141 932 100,0 47 100,0 74 135 100,0 29 100,0 67 797 100,0 18 100,0
Alter Landkreis Arbeitsgruppen Landkreis
Frauen
Vergleich Landkreis Bad Kissingen – Arbeitsgruppen 9 und 10
Arbeitsgruppen
Frauen
Landkreis
Männer
Arbeitsgruppen
Männer
Anzahl Prozent Anzahl Prozent Anzahl Prozent Anzahl Prozent Anzahl Prozent Anzahl Prozent
15 – 18 4 131 4,5 1 2,3 1 991 4,2 1 4,2 2 140 4,8 0 0,0
18 – 19 2 653 2,9 2 4,7 1 299 2,7 1 4,2 1 354 3,1 1 5,3
20 – 24 5 844 6,4 1 2,3 2 778 5,9 1 4,2 3 066 6,9 0 0,0
25 – 29 5 507 6,0 3 7,0 2 687 5,7 3 12,5 2 820 6,4 0 0,0
30 – 39 16 096 17,6 3 7,0 7 842 16,6 2 8,3 8 254 18,7 1 5,3
40 – 49 16 786 18,3 11 25,6 8 209 17,3 7 29,2 8 577 19,4 4 21,1
50 – 64 19 328 21,1 14 32,6 9 629 20,3 7 29,2 9 699 21,9 7 36,8
65 – 75 11 056 12,1 4 9,3 5 969 12,6 1 4,2 5 087 11,5 3 15,8
75 + 10 232 11,2 4 9,3 6 975 14,7 1 4,2 3 257 7,4 3 15,8
Gesamt 91 633 100,0 43 100,0 47 379 100,0 24 100,0 44 254 100,0 19 100,0
121

122
Alter Landkreis Arbeitsgruppen Landkreis
Frauen
Vergleich Landkreis Starnberg – Arbeitsgruppen 11 und 12
Arbeitsgruppen
Frauen
Landkreis
Männer
Arbeitsgruppen
Männer
Anzahl Prozent Anzahl Prozent Anzahl Prozent Anzahl Prozent Anzahl Prozent Anzahl Prozent
15 – 18 3 546 3,3 1 1,9 1 748 3,1 1 2,8 1 798 3,6 0 0,0
18 – 19 2 410 2,2 0 0,0 1 197 2,1 0 0,0 1 213 2,4 0 0,0
20 – 24 6 616 6,1 1 1,9 3 492 6,1 1 2,8 3 124 6,2 0 0,0
25 – 29 6 520 6,0 3 5,6 3 399 5,9 2 5,6 3 121 6,2 1 5,6
30 – 39 20 939 19,4 7 13,0 10 671 18,6 4 11,1 10 268 20,3 3 16,7
40 – 49 18625 17,3 7 13,0 9 641 16,8 5 13,9 8 984 17,8 2 11,1
50 – 64 27084 25,1 17 31,5 14 123 24,6 15 41,7 12 961 25,6 2 11,1
65 – 75 11499 10,7 17 31,5 5 984 10,4 7 19,4 5 515 10,9 10 55,6
75 + 10 620 9,8 1 1,9 7 046 12,3 1 2,8 3 574 7,1 0 0,0
Gesamt 107 859 100,0 54 100,0 57 301 100,0 36 100,0 50 558 100,0 18 100,0
Alter Stadt Arbeitsgruppen Stadt
Frauen
Vergleich Stadt Nürnberg – Arbeitsgruppen 13 und 14
Arbeitsgruppen
Frauen
Stadt
Männer
Arbeitsgruppen
Männer
Anzahl Prozent Anzahl Prozent Anzahl Prozent Anzahl Prozent Anzahl Prozent Anzahl Prozent
15 – 18 13 010 3,0 1 2,1 6 245 2,8 0 0,0 6 765 3,3 1 4,3
18 – 19 9 243 2,2 2 4,3 4 652 2,1 1 4,2 4 591 2,2 1 4,3
20 – 24 29 506 6,9 2 4,3 15 481 6,9 2 8,3 14 025 6,9 0 0,0
25 – 29 32 861 7,7 2 4,3 16 662 7,4 1 4,2 16 199 7,9 1 4,3
30 – 39 83 002 19,3 8 17,0 39 297 17,5 5 20,8 43 705 21,4 3 13,0
40 – 49 71 556 16,7 8 17,0 35 078 15,6 6 25,0 36 478 17,8 2 8,7
50 – 64 96 428 22,5 9 19,1 49 550 22,1 7 29,2 46 878 22,9 2 8,7
65 – 75 50 757 11,8 12 25,5 28 103 12,5 1 4,2 22 654 11,1 11 47,8
75 + 42 609 9,9 3 6,4 29 508 13,1 1 4,2 13 101 6,4 2 8,7
Gesamt 428 972 100,0 47 100,0 224 576 100,0 24 100,0 204 396 100,0 23 100,0
Alter Stadt Arbeitsgruppen Stadt
Frauen
Vergleich Stadt Augsburg – Arbeitsgruppen 15 und 16
Arbeitsgruppen
Frauen
Stadt
Männer
Anhang II: Statistiken
Arbeitsgruppen
Männer
Anzahl Prozent Anzahl Prozent Anzahl Prozent Anzahl Prozent Anzahl Prozent Anzahl Prozent
15 – 18 7 130 3,2 2 4,3 3 436 2,9 1 4,2 3 694 3,5 1 4,3
18 – 19 5 004 2,2 1 2,1 2 558 2,2 1 4,2 2 446 2,3 0 0,0
20 – 24 15 808 7,1 4 8,5 8 254 7,1 1 4,2 7 554 7,1 3 13,0
25 – 29 17 140 7,7 5 10,6 8 469 7,2 3 12,5 8 671 8,2 2 8,7
30 – 39 43 406 19,5 6 12,8 20 567 17,6 4 16,7 22 839 21,6 2 8,7
40 – 49 36 566 16,4 7 14,9 18 009 15,4 2 8,3 18 557 17,6 5 21,7
50 – 64 47 991 21,6 14 29,8 24 731 21,1 5 20,8 23 260 22,0 9 39,1
65 – 75 26 156 11,7 7 14,9 14 645 12,5 6 25,0 11 511 10,9 1 4,3
75 + 23 480 10,5 1 2,1 16 308 13,9 1 4,2 7 172 6,8 0 0,0
Gesamt 222 681 100,0 47 100,0 116 977 100,0 24 100,0 105 704 100,0 23 100,0
Quelle der Angaben für Bayern, Städte und Landkreise: Bayerisches Landesamt für Statistik und Datenverarbeitung: Statistische Berichte, Die Bevölkerung
Bayerns nach Altersgruppen und Geschlecht, 2003; Statistisches Jahrbuch für Bayern 2003

Anhang II: Statistiken
Formale Bildungsabschlüsse der Bürgergutachter
Art Bürgergutachter*
Schulabschluss
Bayern**
beruflicher
Abschluss
ohne Abschluss 1,5 2,5 26,2
noch in Ausbildung 2,5 3,5 keine Angabe
Volks-/Hauptschule 40,6 49,2 –
Mittlere Reife 30,4 18,8 –
(Fach-)Abitur 20,9 17,3 –
Lehre 42,3 – 41
(Berufs-)Fachschule, Meister, Techniker,
Fachwirt und dergleichen 26,3 – 10,2
Hochschulabschluss 18,6 – 9
Sonstige 7,6 8,8 3
ohne Angabe – 6,5 10,5
Die angegeben Bildungsabschlüsse sind nur eingeschränkt mit amtlichen Statistiken vergleichbar.
* Mehrfachangaben möglich (mehrere Abschlüsse pro Person); Antworten insgesamt: 392
** nur jeweils „höchster“ Bildungsabschluss; schulisch-allgemeinbildende und berufliche
Abschlüsse getrennt erfasst; Quelle: Bayerisches Landesamt für Statistik und Datenverarbeitung:
Statistische Berichte, Kennziffer A VI 2-2 j 2003, Bevölkerung und Erwerbstätige Bayerns
im Mai 2003, Teil II der Ergebnisse der 1-%-Mikrozensuserhebung Mai 2003; veröffentlicht:
München, Mai 2004, S. 21 und 24 (www.statistik.bayern.de)
123

124
Statistik
zur Verfahrensbewertung
Noten der Teilprojekte (Arbeitstagungen) im Vergleich
(Notendurchschnitte)
„Bitte beurteilen Sie mit
Schulnoten
(von 1 = sehr gut bis
6 = ungenügend)“
Ablauf an den vier Tagen
Tagungspersonal der
Gesellschaft für
Bürgergutachten
Arbeitsprogramm
Alle Arbeitsgruppen 1,7 1,5 1,9 2,3 2,0 1,5 1,9 1,7 1,8
Landshut 1,9 1,4 2,0 2,3 2,2 1,9 3,0 1,6 2,0
Kronach 1,5 1,4 1,8 2,2 1,8 1,1 1,4 1,4 1,6
Neustadt an der Waldnaab 1,6 1,3 1,7 2,1 1,8 1,3 2,0 1,4 1,7
Traunstein 2,0 1,9 2,1 2,6 2,2 1,5 1,8 2,4 2,1
Bad Kissingen 1,6 1,6 2,0 2,2 2,0 1,2 1,2 1,9 1,7
Starnberg 1,6 1,4 1,8 2,1 1,9 1,4 1,8 1,7 1,7
Nürnberg 1,9 1,5 2,2 2,3 2,1 1,7 1,8 1,8 1,9
Augsburg 2,0 1,6 2,0 2,6 2,4 1,6 1,8 1,7 2,0
Arbeitsbögen/
Aufgabenblätter
Referent(inn)en
Pausenverpflegung
Mittagessen
Betreuung durch das
Projektbüro vor Ort
Anhang II: Statistiken
Durchschnitt insgesamt

125
Anhang III
Presseschau
Zeitungsberichte
zu den
Arbeitstagungen

126 Anhang III: Presseschau
Hier sind einige von den Zeitungsartikeln wiedergegeben, die während seiner Entstehung
über das Bürgergutachten für Gesundheit erschienen sind.
Augsburger Allgemeine/Allgäuer Zeitung vom 30. Juli 2003
Frankfurter Rundschau vom 19. August 2003

Anhang III: Presseschau
Landshut aktuell vom 20. August 2003
127

128 Anhang III: Presseschau
FOCUS
vom
11. August 2003
Der neue Tag, Weiden i. d. Opf., September 2003
Münchner Merkur
vom
19. August 2003

Anhang III: Presseschau
Landshuter Zeitung vom 18. September 2003
129

130 Anhang III: Presseschau
Neue Presse, Coburg, vom 9. Oktober 2003 ↓
Saale-Zeitung
vom
14. Januar 2004
→

Anhang III: Presseschau
131

132 Anhang III: Presseschau
Nürnberger Zeitung ↓ Augsburger Allgemeine vom 19. Februar 2004

Anhang III: Presseschau
Süddeutsche Zeitung, München, vom 19. Februar 2004
133

134 Anhang III: Presseschau
Bundespräsident Johannes Rau lässt sich auf einer Tagung in Berlin von Staatssekretärin Emilia Müller
Ansatz und Ziele des Bürgergutachtens für Gesundheit anhand eines von Bürgergutachtern gestalteten
Präventionsplakates erklären (26. Mai 2004)