Die Schulter - Dr. Armin Wald

SchulterluxationVerrenkung der SchulterBei einer Schulterluxation (auch Schulterverrenkung) wird derOberarmkopf aus seiner Position in der Gelenkpfanne gezogen.Meistens ist ein Unfall die Ursache einer Schulterluxation. Beimanchen Menschen sind auch angeborene Veranlagungen Grundvon Schulterluxationen. Hier verrenkt sich die Schulter ohne einäußeres Ereignis.Symptome und KrankheitsverlaufEine Schulterluxation äußert sich in einer Einschränkung derBeweglichkeit im Schultergelenk, in Schmerzen und in einerveränderten Schulterform. Bei einer unfallbedingtenSchulterluxation werden sehr oft die vorhandenenSchutzvorrichtungen der Schulter in Mitleidenschaft gezogen. Ganztypisch sind der Abriss der Pfannenrandlippe (Bankart-Läsion) undeine Eindellung des Oberamkopfes (Hill-Sach-Läsion).BehandlungZeigt sich bei den Voruntersuchungen (Kernspin) und bei derSpiegelung ein abgelöstes Labrum (Gelenklippe) ohne wesentlicheKapselverletzung, so ist eine Refixierung des Labrums an denPfannenrand mittels Knochenankern möglich. Zunächst wird einediagnostische Arthroskopie (Gelenkspiegelung) zur Beurteilung desVerletzungsausmaßes des Pfannenrandes und derKapselbandstrukturen sowie zur Beurteilung zusätzlicher Schädendurchgeführt. Anschließend erfolgt, wenn möglich, diearthroskopische Stabilisierung. Hierbei wird die abgelösteGelenklippe (Labrum) mit dem Kapselbandapparat in ihrerursprünglichen Position fixiert.NachbehandlungNatürlich halten die gesetzten Nähte noch keiner großen Belastungstand, sodass die Schulter für die erste postoperative Zeitruhiggestellt werden muss (ca. 3 - 4 Wochen). Die Wiederaufnahmeder beruflichen und sportlichen Aktivitäten ist insbesondere beioperativ stabilisierten Schultern streng ausgerichtet an derindividuellen Tätigkeit.