Ein Fall von COPD - Pneumologische Praxistage

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Weiterer Verlauf•Einschreibung DMP COPD•Regelmäßige Kontrollen,•Patient subjektiv zufrieden•Lungenfunktion immer ähnlich2.4.3007
Akuttermin 17.3.2009Notfallmäßige Vorstellung bei akuten Beschwerden mit verstärktem Husten mitSchleimexpectoration mit Blutbeimengungen. Nachts einmalig Blutbeimengung in der Mengeeines Esslöffels. Nasal keine Beschwerden.Bei der klinischen Untersuchung auskultatorisch ausgeprägte beidseitige RGs. Rhythmische,normofrequente Herzaktionen.Bodyplethysmographie: Keine Restriktion, leichte Überblähung, deutliche zentrale undinsbesondere ausgeprägte periphere Obstruktion mit Einschränkung der FEV 1 auf 2 lentsprechend 66% des Normwertes. RR 130/75 mmHg.EPIKRISE:Zusammenfassend ist von einer Exacerbation der vorbekannten COPD auszugehen, wobei sichkeine Anhaltspunkte für eine bakterieller Infektion ergeben. Ich gehe davon aus, dass dieBlutbeimengungen im Rahmen der verstärkten Hustensymptomatik zu sehen sind, habedennoch aufgrund der doch rezidivierenden Hämoptysen mich zur Durchführung eines Thorax-CTs zur Abklärung von Bronchiektasen entschieden. Medikamentös kurzzeitig systemischeSteroide, Fortführung der inhalativen Therapie mit Atrovent Feuchtinhalationen und Formoterol.
Seite 2 und 3: CCCC, 61 Jahre, männlich, erster T
Seite 4 und 5: Lungenfunktion
Seite 6 und 7: DIAGNOSE:Chronisch obstruktive Atem
Seite 10 und 11: Röntgen 17.3.2009Rö-Thorax: Zwerc
Seite 12 und 13: Bronchoskopie am 24.3.2009

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