Frauen in der Medizin - Kompetenzzentrum Beruf & Familie Baden ...

Nummer1/2010Schwerpunkt:FrauenSeite 7:Frauen-Seite 8:Ausbildungin derberufvonChancengleichheit für Frauen und MännerMedizinPflegeÄrztinnen

AKTIV 43 47 I/2010 I/2009Termine• 7. März 2010 18:00 Uhr InternationalerFrauenempfang zum InternationalenFrauentag 2010, Stadt Karlsruhe - Frauenbeauftragteder Stadt Karlsruhe u.a., Fon:07 21/84 44 79, www.ibz-karlsruhe.deLandeszentrale für politische Bildung Baden-Württemberg, Fon: 07 11/16 40 99 33,www.lpb-bw.de• 12. - 14. März 2010 „Achtung Aufnahme!”Wenn Mädels zum Mikro greifen,für Mädchen ab 16 Jahren• 21. April 2010 Europäische ZentralbankInformationsfahrt zum FinanzzentrumFrankfurt am Main, Anmeldung:Claudia.Haebicht@lpb.de• 23./25. April 2010 Moderation fürFortgeschrittene Training, Austausch,Neues erproben – Aufbaukurs• 23. April 2010 15:00 Uhr Besuchim Staatsministerium mit AnmeldungFrauenkolleg der Konrad-Adenauer-Stiftung,Fon: 07 11/87 03 09-3, E-Mail: regina.dvorak@kas.de, www.kas.de• 12./13. März 2010 Regionaler AufbaukursFrauen gestalten Langenargen• 17. April 2010 20 Jahre Frauenkolleg:vom Willen...zur Macht Kongressdes Frauenkollegs der Konrad-Adenauer-Stiftung, Stuttgart• 27. Mai 2009 Erfolgreich verhandelnmit Banken Clubabend/Unternehmerinnentreff• 11./12. Juni 2010 Frauenkolleg IIIThemenkurs - Etikette und Protokoll, Langenargen,FamilienferiendorfAgentur für Arbeit Stuttgart, Nordbahnhofstr.30-34, 70191 Stuttgart, EG, Raum A 001,eine Anmeldung ist nicht erforderlich, Fon:07 11/920-3565, Ansprechperson: PatriziaWorbs, E-Mail: stuttgart.bca@arbeitsagentur.de, www.arbeitsagentur.de• 18. März 2010 15:00 Uhr Personalauswahlheute aus Sicht derUnternehmen eine Personalreferentinberichtet aus der täglichen Praxis• 13. April 2010 9:00 Uhr Der Wiedereinstiegin den Beruf Informationenzur erfolgreichen Planung des Wiedereinstiegsnach der Elternzeit oder derPflege von Angehörigen: Arbeitsmarkt,Standortbestimmung, mögliche Wege,Stellensuche und Bewerbung, Unterstützungder Agentur für Arbeit• 29. April 2010 15:00 Uhr Schlüsselkompetenzen– wichtig bei derBewerbung• 11. Mai 2010 15:00 Uhr Der Wiedereinstiegin den Beruf s.o.• 6. Mai 2010 15:00 Uhr Kindertagespflege– eine neue berufliche Perspektive?Wie werde ich Tagesmutter?• 26. März 2010 Equal Pay Day www.equalpayday.de• 26. März 2010 Vereinbarkeit vonFamilie und Beruf im Landkreis BöblingenPippa Wheeler, SyndikusanwältinHewlett-Packard, Vortrag in englischerSprache, Vorstellung eines deutsch-englischenLebensmodells, GleichstellungsbeauftragteLandkreis Böblingen, Parkstr.16,71034 Böblingen, Fon: 0 70 31/6 63 12 22,E-Mail: gleichstellung@lrabb.de• 22. April 2010 Girls' Day - Mädchen-Zukunftstag 2010 www.girls-day.deAgentur für Arbeit Ravensburg, Schützenstraße69, 88212 Ravensburg, Berufsinformationszentrum(BIZ), Fon: 07 51/ 0 56 04,E-Mail: ravensburg.bca@arbeitsagentur.de,www.arbeitsagentur.de• 27. April 2010 10:00 Uhr ExistenzgründungWas muss beim Business-Plan beachtet werden? Netzwerke, Beratungsstellenund Institutionen. Welchefinanzielle Unterstützung bietet die Agenturfür Arbeit?• 10. Mai 2010 9:00 Uhr Tipps und Tricks zum ErfolgBewerbungsworkshop für Berufsrückkehrer/innen• 27. - 31. Juli 2010 28. Weltärztinnenkongress InternationalerKongress der Medical Women’s Association, Münster,www.aerztinnenbund.de/Broschüren/Bücher• Immer ein bisschen revolutionär Lebenserinnerungen einerder ersten Ärztinnen in Deutschland 1869-1954, Olga HempelHartung-Gorre, Verlag Konstanz 2005• Karriereplanung für Ärztinnen Dettmer, Susanne/Kaczmarczyk,Gabriele/Bühren, Astrid, Springer Verlag, Heidelberg 2006• Den Chefsessel im Visier – Führungsstrategien für ÄrztinnenBörchers, Kirstin /Kirchner, Helga/ Trittmacher, Susan, Thieme2006• Ärztinnen in der vertragsärztlichen Versorgung GemeinsameBroschüre des Deutschen Ärztinnenbundes, der KassenärztlichenVereinigung Bayerns und der Deutschen Apotheker-und Ärztebank, Download: www.aerztinnenbund.de• Ärztinnen – Patientinnen Frauen im deutschen und britischenGesundheitswesen des 20. Jahrhunderts, Lindner, Ulrike/Niehuss,Merith (Hg.), Böhlau Verlag 2002• Wie sieht es im Pflegealltag wirklich aus? Fakten zumPflegekollaps, Umfrage des Deutschen Berufsverbands fürPflegeberufe DBfK, Bestelladresse: E-Mail: dbfk@dbfk.de• Vom „Lazaruskreuz“ zu „Pflege aktuell“ Professionalisierungsdiskursein der deutschen Krankenpflege 1903-2000,Ulrike Helmer Verlag 2002• Ausbildung und Beschäftigung von Frauen in MINT-Berufen in Baden-Württemberg Institut für Arbeitsmarktforschung,Hoberg, Maike/Hamann, Silke, IAB Regional1/2009, www.iab.de• Analyse des Arbeitsmarkts für Frauen und Männer Bundesagenturfür Arbeit, Nürnberg 10/09, www.arbeitsagentur.de• Handreichung Hilfen für wohnungslose Frauen www.liga-bw.de• Fortbildung – gleichstellungsorientiert! Arbeitshilfen zurIntegration von Gender-Aspekten in Fortbildungen,BMFSFJ (Hg.), Kaschuba, Gerrit/Derichs-Kunstmann, Karin,2009, www.bmfsfj.de/gleichstellung• Genderkompetenz für die Bildungsarbeit Derichs-Kunstmann,Karin/Kaschuba, Gerrit/Lange, Ralf/Schnier, Victoria(Hg.), Recklinghausen 2009• Politik auf dem Boulevard? Die Neuordnung der Geschlechterin der Politik der Mediengesellschaft, Lünenborg, Margreth, Bielefeld2009• Frauenzeitschriften aus der Sicht ihrer Leserinnen Die Rezeptionvon Brigitte im Kontext von Alltag, Biografie und Doing Gender,Müller, Karin F., Transcript Verlag 2010• Migrantinnen in den Medien Eine systematische Literaturanalyse.Ministerium für Generationen, Familie, Frauen und Integration Nordrhein-Westfalen,Bestellung: 0 22 11/86 18-50• Gleich gleicher ungleich Paradoxien und Perspektiven vonFrauenrechten in der Globalisierung, Wichterich, Christa, Sulzbach/Taunus2009• Merkblatt gendergerechte Sprache www.sozialministerium-bw.de (Pfad: Themen: Chancengleichheit von Frauen und Männern >Gender Mainstreaming > Infomaterial und Downloads)Adressen• Mentorinnennetzwerk des Deutschen Ärztinnenbunds www.aerztinnenbund.de• 31. Wissenschaftlicher Kongress des Deutschen Ärztinnenbunds2009 in Leipzig zum Thema Prävention, Vorträge,www.aerztinnenbund.de/• Deutsche Pflegerat www.deutscher-pflegerat.de• Deutscher Bildungsrat für Pflegeberufewww.bildungsrat-pflege.de• Deutscher Berufsverband für Pflegeberufe DBFKwww.dbfk.de• Landespflegerat Baden-Württembergwww.lpr-bw.de/perl/index.pl• Landesärztekammer Baden-Württembergwww.aerztekammer-bw.de• Frauenakademien der vier Universitäts-Frauenklinikenin Baden- Württemberg www.frauenakademie-bw.de• Institut für Frauengesundheit Baden-Württembergwww.ifg-baden-wuerttemberg.de• Hebammenverband Baden-Württembergwww.hebammenverband.de• Duales Studium Betriebswirtschaft Pflege, WS 2010/11,www.rheinahrcampus.de• Neue Internetplattform für Girls Do Tech Projekte inBaden-Württemberg www.girls-do-tech.de• Hinweise für die Beschäftigung von ausländischenHaushaltsgehilfen in Haushalten mitPflegebedürftigen www.arbeitsagentur.de• Das Europäische Jahr 2010 zur Bekämpfungvon Armut und sozialer Ausgrenzungwww.mit-neuem-mut.de/portal/generator/10850/startseite.html• Poster Aufbau der LandesverwaltungBaden-Württembergwww.shop-staatsanzeiger.de• Forum Mentoring e.V. bundesweiterZusammenschluss erfolgreicher Koordinatorinnenvon Mentoringprogrammenan Hochschulen,www.forum-mentoring.dePreise• Cartier-Businessplan-Wettbewerb2010 für Gründerinnenund Jungunternehmerinnen,Preisgeld 20.000 Dollar und professionellesBusiness-Coaching,Ausschreibungsfrist 10.03.2010,www.cartierwomensinitiative.com• 11. JournalistInnenpreisEinsendeschluss 31.03.2010www.emma.deAusstellungen• Wanderausstellung„Vision 2027 –Erfinde deine Zukunft"zeigt Berufe,Exponate und Vorbildfrauenin Handwerk,Technik undNaturwissenschaft,www.girls-day.de/Service/Vision_2027IMPRESSUMHerausgeber: Ministerium für Arbeit und SozialesBaden-WürttembergPostfach 10 34 43, 70029 StuttgartFax: 07 11/1 23- 39 99E-Mail: Poststelle@sm.bwl.deInternet: www.sozialministerium.deRedaktion: Anita Wochner (V.i.S.d.P.),Ministerium für Arbeit und Soziales/Ludmilla Fromme, Staatsanzeiger-VerlagProjektmanagement: Ludmilla Fromme, Staatsanzeiger-VerlagVerlag und Vertrieb: Staatsanzeiger für Baden-Württemberg(Bestellungen/ GmbH, Postfach 10 43 63, 70038 StuttgartAdressänderungen) Internet: www.staatsanzeiger-verlag.deFon: 07 11/6 66 01-37Fax: 07 11/6 66 01-58E-Mail: l.fromme@staatsanzeiger.deAnzeigenpreise: E-Mail: anzeigen@staatsanzeiger.deSatz:Sandra Kolb, Staatsanzeiger-VerlagDruck:Ungeheuer&Ulmer KG GmbH & Co.,LudwigsburgTitelgestaltung:Nantscheff & Company, ReutlingenISSN 1613-9925Einzelhefte erhalten Sie gegen Zusendung einesausreichend frankierten DIN A4-Umschlages kostenlos.Gedruckt auf chlorfrei gebleichtem Papier.Nachdruck mit Quellenangabe gestattet.Namentlich gekennzeichnete Beiträge müssen nicht unbedingtmit der Meinung der Redaktion übereinstimmen.Redaktionsschluss dieses Hefts: 5.02.2010...und mehr im Internet: www.frauen-aktiv.de

Seite 3Liebe Leserinnen und Leser,AKTIV widmet sich in der vorliegenden Ausgabedem Thema „Frauen in der Medizin“. Esgeht um die Feminisierung der Medizin, familienfreundlicheArbeitsbedingungen in Ausbildung,Studium und Beruf sowie um Genderaspektein der Medizin. Dabei löst der Begriff„Feminisierung in der Medizin“ derzeit offenbarnoch gewisse Ängste aus. Wird die Medizinweiblich? Diese Befürchtung ist unbegründet.Zwar lag der Anteil von Frauen beiden Erstmeldungen bei den Ärztekammernim Jahr 2008 bei 57,9 Prozent, und der Frauenanteilbei den neu erteilten Approbationenist in Baden-Württemberg zwischen 2003und 2008 von 50 Prozent auf 61,9 Prozentgestiegen. Diese Entwicklung wird sich weiterfortsetzen, da die Zahl der weiblichen Studienanfängerin den medizinischen Fakultätenzwischenzeitlich bei rund 60 Prozent liegt.Dies ist erfreulich, aber bedeutet keine Entwicklungzu einer „Frauendomäne“. Es handeltsich vielmehr um einen erfreulichen Normalisierungsprozesshin zu einem zahlenmäßigenGleichgewicht innerhalb der Ärzteschaft undes gilt, dies als Chance für positive Veränderungenzu ergreifen.Obgleich der Anteil der berufstätigen Ärztinnenim Bundesdurchschnitt zwischenzeitlichbei 41,5 Prozent liegt, bestehen in derMedizin noch deutliche Unterschiede in derberuflichen Entwicklung von Frauen und Männern.Je höher man in den Hierarchien der Klinikenund Universitäten steigt, umso höher istder Männeranteil – und die Chefetagen bleibennoch fest in Männerhand.Das Thema Chancengleichheit muss auchim Bereich der Medizin und der Pflege in denMittelpunkt gerückt werden. Frauen und Männerstellen veränderte Bedingungen an ein individuellesund dynamisches Gleichgewicht vonBeruf und Privatleben. Auch sehen die Lebensentwürfevon Frauen und Männern generellheute deutlich anders aus als früher. Nicht nurFrauen, sondern auch immer mehr junge Männermöchten ihre Aufgabe innerhalb der Familieerfüllen, ohne auf Unverständnis innerhalbder Gesellschaft zu stoßen oder Karriereeinbußenbefürchten zu müssen. Dieses zunehmendeBedürfnis muss anerkannt werden.Dies bedeutet, dass sich im Bewusstseinaller etwas verändern muss, damit moderneund familienfreundliche Arbeitsbedingungenentstehen: Es geht um die Vereinbarkeitvon Arzt- oder Pflegeberuf und Familie und inZukunft mehr und mehr auch von Beruf undhäuslicher Pflegesituation. Die Nachfrage nachfamilienfreundlichen Arbeitszeiten steigt. InsbesondereKrankenhäuser müssen flexible Arbeitszeitmodelleschaffen und arbeitszeitkompatibleKinderbetreuung sicherstellen. Die Aus- undWeiterbildung – auch die Facharztausbildung –muss an die geänderten Lebensphasenmodelleangepasst werden. Familienfreundliche Rahmenbedingungensteigern die Attraktivität fürden niedergelassenen Bereich – gerade auch imländlichen Raum.Im Vergleich zu anderen Wirtschaftszweigenist dies jedoch im Bereich der Medizin undPflege ungleich schwerer zu bewerkstelligen.An einen Krankenhausbetrieb, an den niedergelassenenBereich und auch an den Bereichder Wissenschaft sind andere Anforderungengestellt als an Betriebe in der Industrie undWirtschaft.Zudem gewinnen Genderaspekte in derMedizin zunehmend an Bedeutung. In derMedizin, sei es in der Therapie, in der Prophylaxeoder in der Forschung, steht zwar derMensch im Mittelpunkt, doch beanspruchenFrauen und Männer mit ihrem biologischenund sozialen Geschlecht die Angebote imGesundheitsbereich jeweils auf unterschiedlicheArt und Weise. Daher ist es erforderlich,dass Ärztinnen und Ärzte, Forschende, Pflegerinnenund Pfleger und in der PräventionsarbeitTätige ihre Kenntnisse über spezifischeUnterschiede von Frauen und Männern erweitern.Die 20. Gleichstellungs- und Frauenministerkonferenz,die unter dem Vorsitz Sachsensam 10. und 11. Juni 2010 in Dresden stattfindet,hat die geschlechtsspezifischen Aspekteder medizinischen Versorgung zum Leitthema.Dass angesichts der Folgen des demografischenWandels und vor dem Hintergrundder Qualitäts- und der Effizienzsicherung imGesundheitswesen ein neues Bewusstsein heranwachsenmuss und Veränderungen erforderlichwerden, ist offenkundig. Aber es geht auchum Chancengerechtigkeit. Dieses Heft soll Ihnendaher Anstöße für die weitere Diskussion geben.Dr. Monika Stolz MdLMinisterin für Arbeit und SozialesBeauftragte der Landesregierungfür Chancengleichheit von Frauen und MännernAKTIV 47 I/2010

Frauen in derAKTIV 4 7 I/2010Dr. med. Astrid Bührenniedergelassene Fachärztin für PsychosomatischeMedizin und Psychotherapie in Murnau/Oberbayern, Ehrenpräsidentin des DeutschenÄrztinnenbundes, Mitglied im GeschäftsführendenVorstand des HartmannbundesMehr INformationenDeutscher Ärztinnenbund:www.aerztinnenbund.deDas ZitatAls erste deutsche Ärztin gilt Dr. FranziskaTiburtius, die 1876 – allerdings in Zürich– promovierte. Dorothea Erxleben hatte1754 nur mit einer Ausnahmegenehmigungin Medizin promovieren dürfen.Erst zwischen 1900 und 1909 wurden dieUniversitäten Deutschlands für Frauengeöffnet. Seitdem können sich Frauengleichberechtigt mit Männern für einenMedizinstudienplatz bewerben, sowohlangestellt als auch niedergelassen praktizierenund eine Karriere in Forschung undLehre durchlaufen. (Astrid Bühren)Frauen sind seit Menschengedenken medizinischtätig, je nach Bedarf und gesellschaftlichen Bedingungennur in der Familie, illegal und verfolgt, alsPflegende oder offiziell ärztlich. Priesterinnen undGöttinnen für die Heilkunst sind schon in der Vorzeitbenannt worden, dass Chirurginnen im RömischenReich tätig waren, beweisen archäologische Ausgrabungen.So steht die Hygieia im Logo des DeutschenÄrztinnenbundes für diesen Ursprung der Heilkunst.Hildegard von Bingen verfasste Werke der Pflanzenheilkunde,Hebammen brachten schon immer Kinderzur Welt und Florence Nightingale gilt als Pionierinder modernen Krankenpflege.Aber mit Beginn der Tradition heutiger Universitäten,der Universitas magistrorum et scolarium,etwa seit dem 14. Jahrhundert, waren Frauen vonuniversitären Ausbildungen ausgeschlossen. Als späterFrauen zum Medizinstudium zugelassen werdensollten, wurden große Bedenken geäußert, wie dasfolgende Zitat aus dem Protokoll des 26. DeutschenÄrztetages 1898 in Wiesbaden zeigt: „Wenn ein größererAndrang eintreten sollte, so wird kein erheblicherNutzen für die Kranken, …mehr Schaden alsNutzen für die Frauen, mindestens kein Nutzen fürdie deutschen Hochschulen und die Wissenschaft, …eine Minderung des ärztlichen Ansehens und…keineFörderung des allgemeinen Wohles zu erwarten sein.“In der Zwischenzeit haben Frauen ihre Fähigkeitenvielfältig unter Beweis gestellt, und es ist keine Redemehr davon, dass sie nicht in der Lage sind, intellektuelle,körperliche und psychische Höchstleistungenzu vollbringen.Ich werde mich im Folgenden den Ärztinnen zuwenden.Der gesamte Bereich der Pflege wird an andererStelle in diesem Heft beleuchtet (s. S. 6 und 7).Trotz beruflicher und gesellschaftlicher Hürden nimmtdie Zahl der Ärztinnen kontinuierlich zu1991 nach der Wiedervereinigung waren 33,6 Prozentder Ärzteschaft weiblich, zuvor waren es in derDDR 56 Prozent und in der BRD 29 Prozent gewesen.Im Jahr 2008 betrug die Anzahl der berufstätigenÄrztinnen bereits 41,5 Prozent gegenüber 58,5 ProzentÄrzten. 1Zwei Drittel der Studienanfänger im Fach Humanmedizinsind derzeit Frauen. So steht bei Schülerinnender Berufswunsch Ärztin an zweiter Stelle, beiSchülern dagegen zählt die Humanmedizin nichtmehr zu den Top Ten der Wunschberufe. Arztsein istkein attraktiver Beruf mehr für Männer. Als Gründewerden aufgeführt: erheblich gesunkene Gehälter beihoher Verantwortung, hohe Arbeitsbelastung, Bürokratisierung,die Schwierigkeit, Berufs- und Privatlebenunter einen Hut zu bringen und die gesunkenegesellschaftliche Anerkennung. 2 Diese zunehmendeUnattraktivität des Berufes trägt erheblich zum Ärzte-und Ärztinnenmangel bei.Deutschland liegt auch beim Berufseinstieg iminternationalen Trend. Bereits 60 Prozent der Absolventensind weiblich. Noch nie waren die Perspektivenfür Medizinstudentinnen so gut, direkt nach derApprobation eine Stelle zu bekommen. Allerdingsnimmt der Frauenanteil an den Krankenhausärztenmit steigender Hierarchiestufe deutlich ab. Zwarwurde im Jahr 2007 jede zweite Assistenzarztstellemit einer Frau besetzt, bei den Oberärzten aber wares nur jede vierte Stelle.Frauen finden sich nur seltenin Positionen mit EntscheidungsmachtBei den Leitenden und Chefärzten liegt der Frauenanteilbei lediglich acht Prozent und hat sichim Vergleich zu 1991 (damals sieben Prozent) nurunwesentlich erhöht. Dabei reicht das Spektrumvon durchschnittlich 2,8 Prozent in den chirurgischenFächern 3 – die einzige Lehrstuhlinhaberin inder Viszeralchirurgie ist Prof. Dr. Doris Henne-Brunsaus Ulm – bis zu 26,6 Prozent der Chefärztinnen inder Kinder- und Jugendpsychiatrie und -psychotherapie,4 eine von ihnen ist Prof. Dr. Renate Schepkerim ZfP Weissenau.Allerdings ist nicht allein die Unvereinbarkeit vonKarriere- und Familienplanung ursächlich für dieseMarginalisierung von Frauen in Entscheidungs- undPrestigefunktionen verantwortlich. 5 Sonst könntendie mehr als ein Drittel kinderlosen Ärztinnen alleeine klassische Karriere machen. Karrierehemmnissind die speziell an vielen Universitätsklinikenvorherrschenden hierarchischen Strukturen, (un-)bewusste Vorurteile und die Fixierung auf klassischemännliche Biographien und Rollenzuschreibungen.Natürlich müssen zukünftig auch in den standespolitischenOrganisationen wie Ärztekammern,Kassenärztlichen Vereinigungen (KV), Berufsverbändenund Fachgesellschaften mehr Frauen eine aktiveRolle spielen. Einige KVen befinden sich inzwischenin einem Prozess des Umdenkens und entwickelnnachhaltige, kreative Förderungsinstrumente zurUnterstützung der Vereinbarkeit von Beruf undFamilie. Z.B. bietet die KV Bayerns spezielle Niederlassungsseminarefür Ärztinnen an und ist mit einerbetriebseigenen Einrichtung zur Kinderbetreuung mitKinderkrippe und Kindergarten, auch für die KinderNiedergelassener, ein Vorreiter. Kammer und KV inNordrhein bieten ebenfalls Kinderbetreuung währendFort- und Weiterbildungen an.1924 wurde der Deutsche Ärztinnenbund (DÄB)gegründet, der sich seitdem umfassend für die beruflichenBelange von Ärztinnen einsetzt. Besondershervorzuheben sind das bundesweite und ausgedehnteMentorinnennetzwerk, aktive Regionalgruppenwie z.B. in Stuttgart, Ulm und Freiburg, das JungeForum, das Forum 60+ sowie die Vergabe einesWissenschaftspreises für Forscherinnen. Auf wissenschaftlichenKongressen des DÄB findet der kollegialeAustausch zu neuen Themen wie z.B. der GenderMedizin statt. Spezielle Seminare und eigens entwickelteChecklisten runden das Angebot ab.Die aktuelle Situation ist durch mehrere Faktorencharakterisiert: Die demographische Entwicklunglässt erwarten, dass für mehr ältere und multimorbideMenschen in Zukunft eher mehr Ärztinnen und Ärztegebraucht werden. Insbesondere in ländlichen Gebietenfehlen bereits Haus- und Fachärztinnen und –ärzte.In mindestens einem Drittel aller Krankenhäuserkönnen nicht mehr alle Arztstellen besetzt werden.

Seite 6Perspektivenin der PflegeAKTIV 47 I/2010Andrea KieferLandespflegerat, StuttgartVorsitzende des Deutschen Berufsverbands fürPflegeberufe DBFK SüdwestDas ZitatSchon jetzt bestehen für Pflegefachkräftevielfältige Möglichkeiten sich weiterzuqualifizierenund fortzubilden. EineWeiterbildung mit Zukunft ist sicherlichdie Familiengesundheitspflege und dasCase- Management. Der Pflegeberuf istein Beruf mit Zukunft und vielen Perspektiven.(Andrea Kiefer)Mehr InformationenLandespflegerat Baden-Württemberg:www.lpr-bw.de/perl/index.plDie größte Berufsgruppe im Gesundheitswesen stelleneindeutig die Pflegefachkräfte sowohl im stationärenals auch im ambulanten Bereich dar. Das StatistischeBundesamt meldete im Mai 2009 393 000 Pflegekräfteim Bundesgebiet.Angesichts der demografischen Entwicklung wissenwir, dass bis im Jahr 2020 weitere 77 000 Pflegefachkräftedringend benötigt werden. Doch woher kommendiese Personen? Wie attraktiv ist der Pflegeberuf für diezukünftigen Berufsabgänger/innen?Der Ausbildungsberuf der Gesundheits- und Krankenpflegerinhat sich in den vergangenen Jahren enormverändert. Zum 1. Januar 2004 trat das neue Krankenpflegegesetzin Kraft, das eine moderne pflegefachlicheund pflegewissenschaftlich fundierte Betrachtung desBerufes deutlich macht. Mehr Prävention und Beratungwurden in die einzelnen Currikula aufgenommen.Eigenverantwortliches und lernfeldorientiertes Lernenhaben aus dem alten „Beruf des Dienens" einen attraktivenBeruf gestaltet.Gesundheits- und Krankenpfleger/innen, Gesundheits-und Kinderkrankenpfleger/innen und Altenpfleger/innenkönnen an staatlichen, privaten oder gemeinnützigenSchulen ausgebildet werden. Die Ausbildungdauert in der Regel drei Jahre und befähigt die Absolventinnenund Absolventen zu eigenverantwortlichenAufgaben wie z.B. Erhebung und Feststellung des Pflegebedarfs,Planung, Organisation, Durchführung undDokumentation der Pflege, Beratung, Anleitung undUnterstützung von zu pflegenden Menschen und ihrenBezugspersonen.Seit einigen Jahren werden in Deutschland zahlreicheModellprojekte zur Weiterentwicklung der Pflegeberufedurchgeführt. Erfahrungen und Ergebnisse dieserProjekte zeigen deutlich einen Wandel des Pflegeberufs.Zukünftig müssen die Auszubildenden bzw. Studienabgänger/innendazu befähigt werden, die kompetenteVersorgung von Menschen aller Altersgruppen in allenPflegesettings zu gewährleisten. Die zukünftige Ausbildungder Pflegefachkraft wird sowohl an staatlichenFachschulen als auch an den Hochschulen stattfinden,um auch hier den EU-Richtlinien Folge zu tragen (EURichtlinie 36/2005 www.bildungsrat-pflege.de).Schon jetzt können im Bundesgebietzukünftige Pflegende an Hochschulen studierenSowohl der grundständige Studiengang Bachelor of Nursingals auch Pflegewissenschaft, Pflegemanagementund Pflegepädagogik werden an deutschen Hochschulenangeboten. Leider gibt es hier noch viel zu wenige Studienplätze.Deshalb fordert z.B. der Deutsche Berufsverband fürPflegeberufe (DBfK) die regelhafte Möglichkeit, die Ausbildungenan Hochschulen durchzuführen und die Ausbildungin das staatliche Bildungssystem zu integrieren.Was in all den Diskussionen allerdings nicht versäumtwerden darf, ist, sich für bessere Rahmenbedingungen inder Pflege einzusetzen. Schon jetzt gelangen die Kollegenund Kolleginnen an ihre Grenzen. Eine höhere Arbeitsbelastungund immer schwerer kranke Patienten, die mitimmer weniger Personal betreut werden müssen, veranlassendie Pflegefachkräfte, sich außerhalb des Berufsfeldeszu orientieren. Eine Befragung der Berufsgruppe „Wiesieht der Pflegealltag wirklich aus“, durch den DBfK 2009,bot erschreckende Antworten (www.dbfk.de). Hier bestehtHandlungsbedarf seitens der Politik. Nicht kurzfristige,sondern langfristige Lösungen sind gefragt.Pflegeberufe haben sich frühzeitig in Berufsverbändenoder Fachgesellschaften zusammengeschlossenDer größte und auch einer der ältesten Berufsverbändeist der Deutsche Berufsverband für Pflegeberufe oder dasDeutsche Rotes Kreuz. Hier haben sich Berufsangehörigezu einer gemeinsamen Interessensvertretung zusammengeschlossen.Gemeinsam traten und treten sie noch heutefür die Belange der Pflege ein.Heute gibt es bundesweit zahlreiche Berufsorganisationen,die sich nunmehr seit rund zehn Jahren zu Landespflegerätenund/oder dem Deutschen Pflegerat aufBundesebene zusammengeschlossen haben.Der Landespflegerat in Baden-Württemberg setzt sichaus acht Pflegeorganisationen und der Organisation desHebammenwesens zusammen. Sein Ziel ist es, gemeinsamePositionen zu gesundheits- und sozialpolitischen Fragen zuentwickeln sowie strukturelle, soziale und gesellschaftlicheVeränderungen im Gesundheits-, Sozial- und Bildungswesenmitzugestalten. Er will die Selbstverwaltung der Pflegeberufeverwirklichen sowie die Qualität im Gesundheitswesenfördern und weiterentwickeln.Ein zentrales Thema, für das sich der Landespflegeratzurzeit vehement einsetzt, ist die Verbesserung der praktischenAusbildung und die gesetzliche Verankerung derSelbstverwaltung der Pflege. Hierzu wurden verschiedenPositionspapiere entwickelt sowie eine Berufsordnungverabschiedet, die den einzelnen Akteuren des Gesundheitswesensübermittelt worden sind.Regelmäßige Gespräche mit den gesundheitspolitischenSprechern der Fraktionen des Landtags vonBaden- Württemberg und dem Ministerium für Arbeitund Soziales haben sich bewährt. Hier können die Vertreterinnenund Vertreter des Landespflegerats direkt dieBelange der Pflegenden einbringen. Häufig resultierendaraus dann Anträge der Fraktionen im Landtag zu pflegerelevantenThemen. Vieles wird - wenn auch in kleinenSchritten - erreicht. So gilt es, die Lobby der Pflegeberufeweiter zu stärken.Der Deutsche Pflegerat (DPR) ist der Verband derBerufsorganisationen der Pflege und des Hebammenwesensauf Bundesebene. Er setzt sich analog zumLandespflegerat für die nachhaltig qualitätsorientierteGesundheitsversorgung der Bevölkerung ein. Er ist derprofessionelle Ansprechpartner für alle Gesundheits- undsozialpolitischen Fragen und bündelt die Interessen derMitgliederorganisationen zum Wohle der Gesellschaft.Im vergangenen Jahr hat der DPR mit Unterstützung seinerMitgliedsverbände und Verdi erreicht, dass Gelder für7500 Pflegepersonen bundesweit bereitgestellt wurden.

Seite 7Mehr als 97 000 Personen in Baden-Württembergsind in stationären und ambulanten Einrichtungen inder Pflege tätig. Knapp 40 000 davon sind Pflegefachkräfte.Weitere 20 000 befinden sich in der Ausbildungzu einem Pflegefachberuf. Mehr als 85 Prozent derBeschäftigten sind Frauen (Statistisches Landesamt2007). Warum ist das so?Als früher die Ordensschwestern den steigendenBedarf an Pflegekräften nicht mehr decken konnten,übernahmen auch Frauen aus dem BürgertumPflegeaufgaben. Zunächst ehrenamtlich, zunehmendaufgrund wirtschaftlicher Notwendigkeit auch gegenEntlohnung. Krankenpflege wurde zum idealen Beruffür Frauen, setzte man Krankenpflege doch mit derbürgerlichen Mutterrolle gleich.Heute ist der Pflegeberufein moderner Beruf gewordenHeute geht es längst nicht mehr darum, dass man „unterder Haube“ ist. So haben momentan junge Menscheneine große Auswahl an Ausbildungsmöglichkeiten.Die Aufgaben in der Pflege sind vielfältig. Dieunterschiedlichen Pflegesettings im Krankenhaus, derambulanten oder stationären Pflege oder auch dieganz speziellen Fachpflegebereiche, bieten ein breitesBetätigungsfeld. Im Laufe des Professionalisierungsprozessesin der Pflege haben sich Studiengängeeinerseits aber auch spezielle Weiterbildungsmöglichkeitenetabliert.Pflegefachkräfte betrachten den Menschen in seinerLebenswirklichkeit sehr differenziert. So ist der Kunde inder ambulanten Pflege in erster Linie zwar immer nochPatient. Bei der Wahl der Leistungen aber wird er zumKunden. Die Pflegefachkraft wird hier nicht nur denBlick auf die Gebrechen des ihr anvertrauten Menschenrichten, sondern ganz genau das Umfeld mit in Betrachtziehen. Beratung bei der Gestaltung des Wohnraumesist ebenso wichtig, wie die Aufklärung von pflegendenAngehörigen über Möglichkeiten, sich vor dem Burnoutzu schützen.Pflegefachkräfte auf Intensivstationen gehen heuteganz selbstverständlich mit modernsten Geräten derMedizintechnik um. Auf den Stationen ist der Umgangmit Softwareanwendungen, einer schriftlich niedergelegtenPflegeprozessplanung mit individuellen Zielenfür den einzelnen Patienten, eine alltägliche Aufgabegeworden. Besonders im Management sind es die Pflegefachkräfte,die Prozesse und Abläufe zum Wohl derPatienten steuern.Doch leider sieht die Realität anders aus, speziell fürdie Frauen in der Pflege: In einer Studie des DeutschenBerufsverbands für Pflegeberufe (DBfK) über den Pflegealltagfinden sich Antworten auf die Situation derPflegenden. Nachweislich werden Stellen abgebaut undgut ausgebildete Pflegefachkräfte sehen sich täglich vordem Dilemma, ihre Fachkompetenz nicht einsetzen zukönnen, weil sie in der Tretmühle Gesundheitssystemsämtliche Mängel zu kompensieren versuchen.Während auf der einen Seite Pflegestellen in denKrankenhäusern gestrichen werden, die Pflegesituationenaber immer komplexer werden, wächst der Druckauf die Beschäftigten. Wie soll da ein warmes Mittagessennoch ordentlich und in Ruhe dem Schwerkrankenverabreicht werden? Oder Angehörige, die sichmit einer völlig neuen Situation konfrontiert sehen,ordentlich beraten werden?FrauenberufPflegeIn ambulanten Diensten sitzt den Pflegekräften dieZeit im Nacken. Vor Ort kann die Fachkraft nicht mehrden individuellen Verhältnissen des Klienten genügen.Dessen persönliches Tempo bei der Pflege muss hinter diebetriebswirtschaftlichen Vorgaben zurückweichen.Die Zahl der Teilzeitarbeitsverhältnisse imPflegeberuf ist besonders hochUm sich vor einem Burnout zu schützen, reduzierengerade Frauen in Pflegberufen ihre Arbeitszeit– mit fatalen wirtschaftlichen Folgen. Erstens bleibtden betroffenen Frauen während der Arbeitsphasedeutlich weniger Geld zur Verfügung. Außerdemwird, wer in Teilzeit arbeitet, in der Regel nicht inFührungspositionen befördert. Beides kann für diespätere Versorgung im Rentenalter Altersarmutbedeuten, insbesondere wenn dann noch familiärbedingte Auszeiten hinzukommen. Angesichts dertraditionell niedrigen Vergütung im typischen FrauenberufPflege könnten es sich die meisten eigentlichgar nicht leisten, in Teilzeit zu arbeiten.Speziell für die Frauen in der Pflege eröffnet sich einweiteres Dilemma. Einerseits werden sie immer mehrzur gefragten „Ressource“ in den Einrichtungen. Andererseitssind sie auch in der eigenen privaten häuslichenPflege deutlich stärker gefordert. Plötzliche Pflegebedürftigkeiteines nahen Angehörigen stellt viele Frauenin der Pflege vor die Herausforderung, Familie und Berufunter einen Hut zu bekommen. Oftmals sind es die gleichenFrauen, die in jungen Jahren wegen der Kindererziehungberuflich zurückstecken mussten, die dannplötzlich wieder vor der Frage stehen, die eigenen Elternauf Kosten der Berufstätigkeit zu pflegen.Deutschland hat großen Nachholbedarf in derSchaffung von Ganztagsbetreuungsmöglichkeitenfür Kinder. Welche Frau kann schon beruhigt einerGanztagsarbeit nachgehen – vielleicht auch gerademit dem legitimen Ziel, Karriere zu machen – wennsie ständig damit rechnen muss, dass Schulstundenausfallen, keine Betreuungsangebote zur Verfügungstehen, oder eben der Organisations- und Kostenaufwandso hoch wird, dass sich arbeiten zu gehen nichtmehr rechnet.Hinzu kommen noch die im Pflegeberuf ungünstigenArbeitszeiten. Wochenenden, Spät- und Nachtschichtensind besonders belastend für die Familien.In den Pflegeeinrichtungen sind langfristige Dienstplanungen,die eine familienfreundliche Planung möglichmachen könnten, aufgrund der immer weniger werdendenPflegekräfte kaum noch möglich.Der DBfK setzt sich für die Umsetzung der eingangsbeschriebenen Situation ein. Eine optimale Versorgungder Menschen mit Pflege ist nur gewährleistet, wennes gelingt, auch in Zukunft viele Frauen und Männerfür diesen wertvollen, modernen und vielschichtigenBeruf zu gewinnen. Ein wesentlicher Anreiz könnteneben verbesserten Rahmenbedingungen nicht zuletztauch eine angemessene Entlohnung sein.Das ZitaTVergleicht man beispielsweise das Gehalteiner Pflegefachkraft mit dem einer Bürofachkraftoder eines Chemielaboranten,liegt das einer Bürofachkraft um mehrals 300 Euro, das des Chemielaborantenum mehr als 500 Euro brutto monatlichüber dem der Pflegefachkraft (Quelle:Verdienststrukturerhebung 2006, StatistischesBundesamt).Die vergleichsweise niedere Entlohnungim Bereich der Pflege hat nicht zuletztauch historische Gründe. Beruhen dieAnfänge professioneller Pflege doch aufder Tradition, dass Ordensfrauen oderauch Frauen aus dem Bürgertum in ihrermildtätigen mütterlichen Warmherzigkeitehrenamtlich Kranke und Bedürftigepflegten. (Uwe Seibel)LiteraturTippWie sieht es im Pflegealltag wirklich aus?Deutscher Berufsverband für PflegeberufeDBfK Südwest e. V.,www.dbfk.de,E-Mail: dbfk@dbfk.deUwe SeibelGeschäftsführer des Deutschen Berufsverbandsfür Pflegeberufe DBfK Südwest e. V. StuttgartAKTIV 47 I/2010

AKTIV 47 I/2010Seite 8Ausbildungvon ÄrztinnenDr. med. Ulrike WahlPräsidentin der LandesärztekammerBaden-WürttembergDas ZitatAuch in anderen Ländern, wie beispielsweiseFrankreich, Österreich, Schweiz,USA und Kanada, steigt die Zahl der Ärztinnen.(Ulrike Wahl)Mehr informationenLandesärztekammer Baden-Württemberg:www.aerztekammer-bw.deVerglichen mit der Kampfsituation vor rund einhundertJahren finden Medizinstudentinnen heute geradezuideale Verhältnisse vor. Der Zugang zum Medizinstudiumerfolgt weitgehend problemlos, denn aufgrundder besseren Abiturnoten haben weibliche Studienanfängergrößere Chancen, auf direktem Wege einenStudienplatz zu bekommen. Die Statistik spricht einedeutliche Sprache: Von 11 800 Studierenden, die imWintersemester 2008/2009 das Studium der Humanmedizinin Baden-Württemberg aufnahmen, waren7137 (60 Prozent) weiblich. 1975 waren es im Bundesdurchschnittnur rund 37 Prozent.Auch nach dem Studium nimmt die Zahl der Frauenin der Medizin stetig zu: Zwischen 1994 und 2008stieg die Zahl berufstätiger Ärztinnen bundesweit von94 057 auf 132 613. Damit stellten Ärztinnen im Jahre2008 rund 41 Prozent aller 319 697 berufstätigenMediziner, während es 1994 nur knapp 30 Prozentwaren. Die Humanmedizin wird damit zunehmend zueinem Frauenfach, es ist vielfach sogar die Rede voneiner „Feminisierung der Medizin“.Die Benachteiligung von Frauen im deutschen Wissenschaftssystemist auch in der Medizin nachweisbarDie Ergebnisse zahlreicher Studien belegen: je höherdie hierarchische Position, desto niedriger der Anteilvon Frauen. Es ist nicht akzeptabel, dass der Anteilder Ärztinnen in Führungspositionen in Krankenhäusernund Universitätskliniken gemessen am starkenZuwachs hoch qualifizierter Medizinerinnen nach wievor viel zu gering ist. Glücklicherweise hat sich derAnteil der weiblichen Habilitierten an den medizinischenFakultäten im Lande dennoch positiv entwickelt:1980 gab es bei insgesamt 83 Habilitierten inder Humanmedizin nur vier Frauen (knapp 5 Prozent).2008 waren es bei 159 Habilitierten immerhin 39Frauen (25 Prozent). Zu dieser positiven Entwicklunghat sicherlich auch die Einrichtung von Frauen- bzw.Gleichstellungsbeauftragten an den Universitäten beigetragen.Auch wenn es gemäß Heilberufe-Kammergesetzzu den Aufgaben der Landesärztekammer Baden-Württemberg gehört, die Ausbildung der Kammermitgliederzu fördern, so sind unsere Möglichkeiten derEinflussnahme auf das Medizinstudium gering. Gleichwohlhat sich der Deutsche Ärztetag immer wieder mitentsprechenden Resolutionen für die Studierendenstark gemacht.Eine der wesentlichen Aufgaben der LandesärztekammerBaden-Württemberg ist es, die beruflicheWeiterbildung der Kammermitglieder zu regeln. Hierzuerlassen wir – auf Basis der Musterweiterbildungsordnungder Bundesärztekammer – eine für unseren Kammerbereichgültige Weiterbildungsordnung (WBO).Die ärztliche Weiterbildung erfolgt in festgelegterForm bezüglich der Weiterbildungszeiten und -inhalteberufsbegleitend, um in den so genannten Gebietendie Qualifikation als Facharzt und darauf aufbauendgegebenenfalls eine Spezialisierung in Schwerpunktenoder in einer Zusatz-Weiterbildung zu erhalten. FürÄrztinnen haben wir die Weiterbildungsordnung vorwenigen Jahren Familien- und Ärztinnen-freundlichgestaltet. Denn sie kann seither auch komplett in Teilzeitabsolviert werden (auch wenn sich dadurch dieWeiterbildungszeit entsprechend verlängert).Im Jahr 2000 schlossen bundesweit nur 4 290 Ärztinnen(36 Prozent) von insgesamt 11 652 Medizinernihre Weiterbildung mit der Anerkennung der Facharztbezeichnungab, während es 2008 4922 Ärztinnen(42 Prozent) bei insgesamt 11 631 Weiterbildungs-Abschlüssen waren. Allerdings ist der Anteil der Ärztinnenohne Gebietsbezeichnung nach wie vor sehrhoch: Im Jahr 2008 hatten von 132 613 berufstätigenÄrztinnen 52 114 (39 Prozent) keine Facharztbezeichnung.Zum Vergleich: im gleichen Jahr hatten von187 084 berufstätigen Ärzten nur 41 479 (22 Prozent)keine Facharztbezeichnung.Konzentriert haben sich Ärztinnen in ihren Weiterbildungsbemühungeninsbesondere auf die vierGebiete Innere Medizin und Allgemeinmedizin, Anästhesiologie,Frauenheilkunde und Geburtshilfe sowieKinder- und Jugendmedizin. In „männerdominierten“Fächern wie der Chirurgie stehen beispielsweise nur427 berufstätige Ärztinnen 3002 männlichen Kollegengegenüber. Die Weiterbildung, die sich in derRegel im Assistentenstatus an Kliniken abspielt, istin der Tat das Nadelöhr für viele Ärztinnen. In diesemZusammenhang ist bemerkenswert, dass die DeutscheGesellschaft für Chirurgie – ein klassisches Männerfach– vermehrt Frauen in chirurgischen Fächern fördernwill und sich zudem Frauen häufiger in chirurgischenFührungspositionen wünscht.Die Phase der Karriereplanung kollidiert häufigmit der Phase der FamiliengründungViele Ärztinnen sind vor das Problem gestellt, Prioritätenzu setzen, die verständlicherweise häufigzugunsten der Familie ausfallen. Bereitschaftsdienst,Wochenenddienst, nicht kalkulierbare Arbeitszeiten inVerbindung mit fehlenden Kinderbetreuungsmöglichkeitenstellen für viele der jungen Kolleginnen nahezuunüberwindbare Hindernisse im Ablauf einer kontinuierlichenWeiterbildung dar. Es gibt wohl auch immernoch Chefs, für die Jobsharing ein Fremdwort ist unddie der Meinung sind, ein guter Arzt müsse rund umdie Uhr verfügbar sein. Dabei zeigen Erfahrungen, dassgerade in Teilzeit meist hoch motiviert und effizientgearbeitet wird. Aufgrund der beschriebenen Problemeist es leider nachvollziehbar, dass Ärztinnen häufig inweniger ambitionierte Fachgebiete mit kürzeren Weiterbildungszeitenwechseln.Der Lebensentwurf vieler Ärztinnen und auch Ärzteheute ist ein anderer als noch vor wenigen Jahren:Beruf und Familie sollen vereinbar sein und erforderndaher eine Optimierung der Arbeitsbedingungen. DerArbeitsalltag von Ärztinnen (und Ärzten) muss daherfamilienfreundlicher gestaltet werden. Erziehungszeitenfür Mütter und Väter dürfen nicht länger einenKarriereknick bedeuten. Auch die Entbürokratisierungdes Arztberufes ist eine wichtige Maßnahme, umgerade für Frauen die Arbeit als Ärztin attraktiv zumachen. Anderenfalls gehen uns viele hoch qualifizierteund hoch motivierte Ärztinnen für die Versorgungunserer Patienten verloren.

Das Institut für Frauengesundheit Baden-Württemberg(IFG) ist Teil eines Projekts der Landesstiftung Baden-Württemberg zur Förderung der Frauengesundheit. Das IFGwurde 2006 gegründet und an der Medizinischen Fakultätder Universität Tübingen angesiedelt. Es wird für die Dauervon fünf Jahren (1/2006 – 12/2010) mit insgesamt 2,5Millionen Euro von der Landesstiftung gefördert.Zielsetzung des IFG ist es, die geschlechtsspezifischeForschung voranzutreiben, die Prävention von frauenspezifischenKrankheiten zu verbessern, Versorgungseinrichtungenzu vernetzen und Laien wie Fachleute aktuell über diespeziellen Aspekte der Frauengesundheit zu informieren.Fünf Schwerpunkte wurden definiert: Prävention, Netzwerkbildung,Frauengesundheitsmedien, Versorgungssicherungund Forschungsservice.Das IFG wird durch eine Koordinatorin, einen wissenschaftlichenLeiter und einen gynäkologischem Leiter koordiniert,wobei u.a. eingeworbene Stiftungsprofessuren demIFG zuarbeiten.In den ersten drei Jahren konnten bereitswichtige Meilensteine erreicht werdenDas IFG soll für ganz Baden-Württemberg Ansprechpartnerfür „Frauengesundheitsfragen“ sein. Dafür wurde einlogistisch-organisatorisches Netzwerk aufgebaut. U. a.wurde an allen Universitäts-Frauenkliniken des Landes die„Frauenakademie Baden-Württemberg“ gegründet. Diesesoll frauenheilkundliches Wissen allgemeinverständlichvermitteln, in Zusammenarbeit mit anderen Bildungsinstitutionen,wie der VHS, Familienbildungsstätten, Gesundheitszentrenetc. sowie auch den jeweiligen Gleichstellungsbeauftragten.Beim Aufbau eines interdisziplinären landesweitenKompetenznetzwerks, bei dem das IFG das Zentrum desNetzwerks darstellt und die Partner ein umfassendes Kompetenzspektrumabdecken, wurden die anderen Universitätskliniken,die niedergelassenen Frauenärzte und Selbsthilfegruppeneingebunden.Eine weitere Aufgabe des IFG ist die Öffentlichkeitsarbeit.Herzstück der „Frauengesundheitsmedien" ist dieInternetplattform, die mit dem Gesundheitsforum Baden-Württemberg und Internetpräsentationen wie z.B. mit demPortal des Berufsverbandes der Frauenärzte „Frauenärzte imNetz" verlinkt wurde. Das Portal richtet sich an Frauen, Patientinnen,deren Angehörige und Selbsthilfegruppennutzer(„allgemeines Informationsportal“), aber auch an Institutionen,praktizierende Ärzte und Apotheker und Wissenschaftler(„Fachportal“).Den Schwerpunkt des Internetauftritts stellen die vielfältigenRatgeber zu Themen der Frauengesundheit (z.B.Brustkrebs, Endometriose, Menopause, etc.) dar. Sie informierenüber die Entstehung von Krankheiten, über Untersuchungenund Behandlungen bis hin zu Kontaktadressenvon Selbsthilfegruppen und Beratungsstellen. Hinzukommenauch Ratgeber zu nicht-gynäkologischen Themenwie z.B. Herz-Kreislauf, Körper und Psyche, Osteoporose,Sexualität und genderspezifische Themen wie Arzneimittelwirkungenund –interaktionen. Einen besonderen Stellenwertnimmt das Studienportal Brustkrebs ein, das eineÜbersicht laufender klinischer Studien anbietet. Ratgeberund Internetauftritt werden laufend aktualisiert. Im Rahmendes Internetportals, werden im Portal "Expertenratgeber"eingehende Fragen in einer Datenbank "FrequentlyAsked Questions" (FAQ) aufgearbeitet. Spezielle Anfragenwie auch Landtagsanfragen werden in Zusammenarbeitmit dem Gesamtteam aus der Frauenklinik beantwortet.Das Institutfür FrauengesundheitPrävention: Für den Aufbau einer Beratung zur "aufsuchenden Prävention" kooperiert das IFG mitder "Ärztlichen Gesellschaft zur Gesundheitsförderung der Frau" (ÄGGF) und mit ZERVITA. ZERVI-TA befasst sich mit der Aufklärung rund um das Thema Humane Papilloma Viren und Gebärmutterhalskrebs(www.zervita.de). Die ÄGGF hat ein Programm entwickelt, das mit Hilfe des IFG’s inBaden-Württemberg umgesetzt wurde. Hierbei werden Schülerinnen und Schüler unterschiedlichenAlters in der Schule aufgesucht und Themen wie „Verhütung“, „sexuell-übertragbare Erkrankungen“oder auch der „Mythos Hymen“ altersentsprechend angesprochen und vermittelt. Hierfür bereitenkompetente Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter unter Leitung des jeweiligen IFG Experten fundiertewissenschaftliche aktuelle Aussagen und Ergebnisse aus verschiedenen Fachrichtungen und vonVertretern der wissenschaftlichen Fachgesellschaften, Berufsverbänden und Krebsorganisationenallgemeinverständlich auf. Die aufsuchende Information spielt in den Schulen eine Schlüsselrolle.Sie ist als fundamentaler präventiver Schritt zu einer erfolgreichen Prävention - z.B. Verringerungder Zahl ungewollter Schwangerschaften bei Minderjährigen - einzustufen. So wird dieses Projekt,welches Anfang 2007 begonnen wurde, zügig weiter ausgebaut werden.Unter dem Schwerpunkt "allgemeine Prävention" standen Themen wie Psychosomatik, Impfprogramme,Vorträge, Beratung und Publikationen zu anderen Themen der Frauenmedizin im Mittelpunkt.Hinzukommen spezifische Erkrankungen mit der Fragestellung der speziellen Diagnostik und Therapiebei Frauen im Vergleich zu Männern. Die Erweiterung von Forschung und Beratung im Bereichder „Gender-specific Medicine“ ist bei kardiovaskulären Erkrankungen, Behandlungsmaßnahmen inder Psychiatrie (z.B. Depressionen) oder auch im Bereich „Rheumatologie“ von besondere Bedeutung.Gleiches gilt für das große Gebiet der "Arzneimittel-Interaktionen". Hierzu startete das IFGeine Presseaktion für die Allgemeinheit (Roundtable, Telefonaktionen, Publikationen), um dasBewusstsein zu schärfen und um sich den Frauen als Anlaufstelle anzubieten.Darüberhinaus wurden im Rahmen des IFG eine HotlineFrauengesundheit eingerichtet, ein ausführliches Verzeichnisvon Hilfestellen für Frauengesundheit erstellt, Gesundheitstageorganisiert und zahlreiche Veranstaltungen mitfrauengesundheitlichem Schwerpunkt in Kooperationmit der Landesfrauenakademie und der FrauenakademieTübingen durchgeführt.Auf der Basis jahrzehntelanger Vorarbeit wurden nationaleund internationale Konsensuskonferenzen organisiert,Ergebnisse erarbeitet, auf nationalen und internationalenKongressen vorgetragen und publiziert sowie in interdisziplinärenKommissionen der wissenschaftlichen FachgesellschaftenLeitlinien rund um das Thema Frauengesundheiterarbeitet. Und Vieles mehr.Kernthema bleiben Prävention sowiedie Verstetigung des LandeskompetenznetzesDie zukünftigen Aufgaben des IFG sind wie bislang dielandesweite Vernetzung, die Bündelung interdisziplinärerfrauenspezifischer Forschungsergebnisse sowie daraus folgenddie zielgruppenspezifische Information von Patientinnen,Selbsthilfegruppen und niedergelassenen Ärzten.Später soll sich das IFG dann auch selbst weiter finanzierenkönnen, z.B. mit der Durchführung von wissenschaftsgetriebenen,öffentlich geförderten klinischen Studienprojekten.Integraler Bestandteil des IFG wird die enge Kooperationmit der Professur für Arbeits- und Sozialmedizin derMedizinischen Fakultät Tübingen sowie mit dem geplanten„Landeskompetenznetz für Arbeitsmedizin, Prävention undPublic Health“ sein.Die regionale Weiterentwicklung der entstandenenStrukturen wird ihre Vollendung in der Implementierungdes geplanten „Exzellenzzentrums für Frauengesundheit“an der Medizinischen Fakultät Tübingen finden - mitnationaler und internationaler Ausstrahlung.Seite 9WEBTippGemeinsame Frauenakademie-Homepageder vier Universitäts-Frauenkliniken inBaden- Württemberg:www.frauenakademie-bw.deInternet-Plattform des IFG:www.ifg-baden-wuerttemberg.dePD Dr. Sara BruckerGeschäftsführende OberärztinUniversitäts-Frauenklinik TübingenGynäkologische Leiterin des Instituts fürFrauengesundheit Baden- WürttembergAKTIV 47 I/2010

AKTIV 47 I/2010Seite 10Teilzeitam KrankenhausDas GesprächDr. med. Thomas Schumacher istChefarzt der GynäkologischenAbteilung des KreiskrankenhausesSinsheim. Er leitet das BrustzentrumSinsheim-Schwetzingen. An seinemKrankenhaus wird die Zertifizierungals Baby-freundliches Krankenhaussowie der Ausbau der Urogynäkologievorangetrieben.Über die Rahmenbedingungen derArbeit speziell an seinem Krankenhaussprach Ludmilla Frommemit Dr. Thomas Schumacher.In Deutschland steigt die Zahl der praktizierendenÄrztinnen kontinuierlich weiter an. Wie wirktsich das Ihrer Meinung nach auf den Medizinbetriebaus?1979 begann ich als Student im Praktischen Jahr inder Universitäts–Frauenklinik Tübingen unter meinemspäteren ersten Chef, Herrn Prof. Dr. H.A. Hirsch. Vonüber 25 Assistenzärzten waren nur zwei Frauen. 1981,zu Beginn meiner Assistenzarzttätigkeit in der Universitäts-FrauenklinikTübingen, hatten sich die Verhältnisseschon entscheidend geändert: Rund ein Drittelder Assistenten waren Frauen.Mittlerweile sind in der Gynäkologie und Geburtshilfedie männlichen Assistenzärzte eindeutig in derMinderheit. Dies trifft im Besonderen auf die außeruniversitärenAbteilungen zu.Nicht nur der Anteil der Ärztinnen nahm in den 30Berufsjahren, die ich überblicke, deutlich zu. Durch dieArbeitszeitgesetzgebung und die Tarifverträge habensich die Arbeitszeiten deutlich verändert, ebenso wiedie Bedingungen, unter denen die Berufsausübungerfolgt.Heute ist es selbstverständlich, dass es ein Privatlebenneben dem Beruf gibt. Im Beruf müssen inwesentlich stärkerem Umfang als früher neben medizinischenFragestellungen die betriebswirtschaftlichenAspekte und die Dokumentation erlernt undberücksichtigt werden. Durch die genannten Faktorenhat sich der Medizinbetrieb entscheidend verändert.Inwiefern hier die vermehrte Zahl der Ärztinneneine entscheidende Rolle spielt, vermag ich nicht zubeurteilen.Sowohl bei Kolleginnen als auch bei Kollegenspielt die Vereinbarkeit von Familie und Beruf eineimmer größere Rolle. Allerdings sind sicherlich sindnach wie vor die Kolleginnen hier mehr betroffen alsdie Kollegen.Das Kreiskrankenhaus Sinsheim kann auf einelange Tradition frauen- und familienfreundlicherArbeitsbedingungen zurückschauen. Worin bestehendiese Maßnahmen?In unserem Haus begann vor über 20 Jahren Frau Dr. B.Kuhnert-Frey, Chefärztin der Abteilung für Anästhesieund Intensivmedizin, Teilzeitarbeitsplätze einzuführen.Sie wurde von einem Kollegen (!) nach der Möglichkeiteiner Teilzeitstelle als Assistenzarzt gefragt. NachRücksprache mit der Verwaltung wurden aus zweiVollzeitstellen drei Teilzeitstellen gebildet. Nach undnach wurden in ihrer Abteilung bis auf die Stelle derChefärztin alle Stellen, auch die Oberarztstellen, inTeilzeitstellen umgewandelt.Bei der akribischen Dienstplanung wird auf verlässlicheArbeitszeiten geachtet; allerdings ist in einemAkutkrankenhaus ein Dienst mit offenem Dienstendeje nach Arbeitsanfall erforderlich.Als zweite Abteilung im Haus übernahm ebenfallsvor mehr als 20 Jahren unter meinem Vorgänger,Herrn Dr. G. Walz, die Gynäkologie und Geburtshilfedas Teilzeitmodell.Wie wirken sich diese Maßnahmen auf denGesamtbetrieb aus, es gibt sicher auch Nachteile?Die Vorteile für die Mitarbeiterinnen und Mitarbeiterbestehen in möglichst verlässlichen Arbeitszeiten, diePlatz für ein Privatleben lassen. Grundvoraussetzungfür das Gelingen ist ein Team mit gutem Arbeitsklima.Das Team muss sich untereinander gut verstehen undflexibel auf unvorhersehbare Situationen wie plötzlicherAusfall durch Erkrankung eines Kindes reagieren.Sollte hier die Akzeptanz fehlen, ist das Modell zumScheitern verurteilt.Nachteilig ist die verlängerte Weiterbildungszeitmit teilweise flacheren Lernkurven; für Berufsanfängerinnenund –anfänger scheint mir eine Teilzeitarbeitunter ungefähr 80 Prozent wenig sinnvoll zu sein. ImFacharztbereich gelten hier aber sicherlich andereRegeln. Nachteilig wirken sich auch das verringerteEinkommen und die entsprechend geringeren Sozialbeiträgeaus.Die Anforderungen an die Übergaben und dieDokumentation steigen, da mehr Ärzte an der Behandlungbeteiligt sind. Durch entsprechen komplizierteDienstplangestaltung versuchen wir in der Stationsarbeit,eine mehrtägige Kontinuität zu erreichen und soden Patientinnen einen zu häufigen Wechsel der Ärztinzu ersparen.Machen sich diese Maßnahmen für den Krankenhausträgerbezahlt?Für den Träger entstehen nach Berechnungen unsererVerwaltung durch die Teilzeitarbeit keine wesentlichenMehrkosten. Bei unvorhergesehenen Ausfällen vonMitarbeitern erleichtert die höhere Kopfzahl eine Kompensation.Auch können die Bedingungen der Arbeitsschutzgesetzgebungleichter eingehalten werden.Die Möglichkeit der Teilzeitarbeit ist ein Teil derArbeitsplatzzufriedenheit; in Zeiten des Ärztemangels,aber auch des Mangels an qualifizierten Mitarbeiterinnenund Mitarbeitern in der Pflege, vielleichtder wichtigste Aspekt.Wie ist die Akzeptanz der Maßnahmen, geradeauch bei den Kolleginnen und Kollegen die nichtdirekt betroffen sind (z.B. die, die selbst keineKinder haben und ganztags arbeiten)?Die Einführung der Teilzeitarbeit, besser eine denBedürfnissen der Mitarbeiterinnen und Mitarbeiterangepasste Arbeitszeit, ist nur ein Aspekt der Arbeitsbedingungenim Krankenhaus. Äußerst wichtig scheintmir ein sich untereinander verstehendes Team miteinem respektvollen Umgang untereinander zu sein;selbstverständlich schließt dies die Oberärztinnen,Oberärzte und Chefärztinnen bzw. Chefärzte mit ein.Sehr wünschenswert für alle Berufsgruppen im Krankenhauswäre die Einführung von Betriebskindergärten mitÖffnungszeiten, die sich an den Dienstbetrieb anpassen.Wie stellen Sie sich ideale Arbeitsbedingungen imKrankenhaus vor, wo sehen Sie noch Handlungsbedarf?Ob es jemals ideale Arbeitsbedingungen gebenwird? Ideal wären gute Weiterbildungsbedingungen,ein freundlicher und respektvoller Umgangaller Berufsgruppen miteinander, eine Entlastungvon berufsfremden Tätigkeiten z.B. durch die Einführungvon Stationssekretariaten, eine Minderungder beständigen finanziellen Mangelsituation undnatürlich den persönlichen Bedürfnissen angepassteArbeitszeiten. Ein Traum!

Seite 11T H E M E NGendergerechteSpracheZu einem am Ziel der Chancengleichheit von Frauen und Männern orientierten Verwaltungshandelngehört es insbesondere auch, dass die Sprache, die verwendet wird,geschlechtergerecht ist. Obwohl es in der Landesverwaltung hierzu verbindliche Vorgabengibt, wird dieser Aspekt im täglichen Verwaltungshandeln erfahrungsgemäß immer wiederaus dem Blick verloren.Um den Beschäftigten eine Hilfestellung zu geben, hat das Ministerium für Arbeitund Soziales gemeinsam mit der Projektgruppe Gender Mainstreaming nunmehr einkompakt gehaltenes Merkblatt zur Verwendung einer geschlechtergerechten Spracheerarbeitet, das von der Lenkungsgruppe Gender Mainstreaming gebilligt worden ist.In der Lenkungsgruppe sind die u. a. für Personal zuständigen Abteilungsleiterinnenund Abteilungsleiter aller Ministerien im Land vertreten. Die Lenkungsgruppe verantwortetdie strategischen Maßnahmen. Auf der operativen Ebene wurde die interministerielleProjektgruppe Gender Mainstreaming eingerichtet, die etwa viermaljährlich tagt und in der die Aktivitäten in den Ministerien koordiniert und ressortübergreifendeMaßnahmen abgestimmt sowie Entscheidungen der Lenkungsgruppevorbereitet werden.Das Merkblatt findet sich unter:www.sozialministerium-bw.de (Pfad: Themen: Chancengleichheit von Frauen undMännern > Gender Mainstreaming > Infomaterial und Downloads)„Wir können alles?!“Förderprogramm 2010Auch in diesem Jahr können beim Ministerium für Arbeit und Soziales wieder Anträge zurVerbreiterung des Berufswahlspektrums von Mädchen gestellt werden. Gefördert werdenbevorzugt Projekte, die die Mädchen in möglichst jungen Jahren ansprechen und sich ander Lebenswelt der entsprechenden Altersgruppe orientieren.Die beantragten Projekte müssen im Jahr 2010 beginnen und sollten höchstens 12Monate laufen. Projektträger können auch „Follow-up-Projekte“ beantragen, um dieErgebnisse besonders nachhaltig in die Praxis zu integrieren oder ausgewählte Aspekte desProjekts zu vertiefen. Eintägige Veranstaltungen werden nicht bezuschusst.Für Fragen zu den Projektinhalten und zur Antragstellung steht wieder Frau Sammetvon der LAG Mädchenpolitik zur Verfügung (E-Mail: info@lag-maedchenpolitik-bw.de,Fon: 07 11/8 38 21 57).Die Projektanträge sind bis spätestens 31. März 2010 beim Ministerium für Arbeit undSoziales Baden-Württemberg, Frau Büchling, Schellingstr. 15, 70174 Stuttgart einzureichen(E-Mail: karin.buechling@sm.bwl.de, Fon: 07 11/1 23-53 22). Eine Mehrfertigung derAnträge bitten wir an die Geschäftsstelle der LAG Mädchenpolitik Baden-Württemberg,Siemensstr. 11, 70469 Stuttgart zu übermitteln.Neue Internetplattform für Girls Do TechProjekte in Baden-WürttembergEine neue Internetplattform bietet seit Ende letzten Jahres einen Überblick über dieVielzahl der Mädchen-Technik-Projekte im Land. Ziel ist es, bestehende Angebote transparentwerden zu lassen. Veranstalterinnen und Veranstalter sollen die Möglichkeiterhalten, sich über andere Projekte zu informieren, Kontakt aufzunehmen und Erfahrungenauszutauschen. Langfristig soll der Frauenanteil in technischen Berufen und Studiengängenerhöht werden.Mehr unter:www.girls-do-tech.deBoys´ Day 2010: Neue Partner sollen für weitere Verbreitungund mehr Angebote für Jungen sorgenAm 22. April diesen Jahres wird – zeitgleich mit dem Girls´Day – zum vierten mal ein Boys´ Day in Baden-Württembergdurchgeführt. Im letzten Jahr hatten bereits in 27 StadtundLandkreisen Schüler die Möglichkeit, eher männeruntypischeBerufe zu erkunden.Den Boys’ Day weiter zu verbreiten, sollen Städte-,Gemeinde- und Landkreistag, Liga der freien Wohlfahrtspflege,BWKG (Baden-Württembergische Krankenhausgesellschaft,Verband der Krankenhäuser, Rehabilitations- undPflegeeinrichtungen) und die Landeszahnärztekammer beitragen.Sie wurden erstmalig als Partner gewonnen undwollen ihre Mitglieder in den Bereichen Soziales, Pflege undErziehung vor Ort mobilisieren.Dies ist wichtig, damit Jungen an einem solchen Tag dieGelegenheit bekommen, in Pflegeheimen, Arztpraxen oderKindergärten Interessen und Fähigkeiten an sich zu entdecken,die sie vorher nicht für möglich gehalten hätten– und für viele Kindergartenkinder waren diese männlichenBezugspersonen eine Bereicherung.Mehr unter:www.sozialministerium-bw.de/de/Boys_Day/82026.htmloder www.boys-day-bw.deStart des Projekts „Ausstieg Zukunft“ – Ausstiegsberatungfür Prostituierte in Mittel- und SüdbadenAm 1. Dezember 2009 konnte das Projekt „AusstiegZukunft“ begonnen werden. Das Projekt richtet sich anausstiegswillige Prostituierte in Mittel- und Südbaden, mitdem Ziel, die Prostituierten beim Ausstieg zu unterstützen.Insbesondere durch berufliche Qualifizierung soll ihnenermöglicht werden, eine dauerhafte milieuferne Beschäftigungaufzunehmen.Inhaltlich wie organisatorisch knüpft das Projekt an dievon den Diakonischen Werken Freiburg i. Br. und im Ortenaukreisgetragenen Fachberatungsstellen „FreiJa“ (vgl. Seite11 von AKTIV 45) an, wodurch die bereits bestehendenKontakte zur Zielgruppe und zu möglichen Netzwerkpartnerngenutzt werden können.Das Projekt ist eines von drei Modellprojekten zum Ausstiegaus der Prostitution, die jeweils durch eine Ko-Finanzierungvon Bund und Land gefördert werden. Die Förderungist auf einen Zeitraum von fünf Jahren ausgerichtet.KONTAKT zum Ministeriumfür Arbeit und Soziales Baden-WürttembergSchellingstraße 1570174 StuttgartE-Mail: Peter.Pfeiffer@sm.bwl.deP r o j e k t eAKTIV 47 I/2010

ANZEIGEEine Ärztin der ReformationszeitAgathe Streicher (um 1520 – 1581)Agathe Streichers genaues Geburtsdatum kennenwir nicht, und auch sonst stehen hintermanchen ihrer Lebensstationen Fragezeichen.Da ihr Vater, der Ulmer Arzt Hans Streicher,1522 gestorben ist, muss sie, da sie als jüngsteTochter aus dessen Ehe mit Helena Rockenburgergilt, um 1520 geboren worden sein.Es soll drei weitere Streicher-Töchter gegebenhaben, daneben den Bruder Hans AugustinStreicher, der wie der Vater Arzt wurde.Geschichtlich greifbar wird Agathe erst um1560, im Jahr darauf leistet sie den vom UlmerRat verlangten Eid, um als Ärztin in ihrer Heimatstadtpraktizieren zu können. Woher sieihre Kenntnisse hat, kann nur vermutet werden.Da Frauen nicht studieren durften, liegtes nahe, dass Agathe als Assistentin ihresBruders den Beruf erlernte. Ihre Praxis in Ulmist erfolgreich, ihre Erfolge verbreiten sich perMundpropaganda. Sie muss als „Heilkundige“sehr gut gewesen sein; andernfalls hätte sichbei der geringsten Fehlleistung der ohnehinargwöhnische Rat eingeschaltet.Denn die Familie Streicher steht unterBeobachtung. Caspar von Schwenckfeld (1489– 1561), der redegewaltige Theologe und Mystiker,geht während seines Ulmer Aufenthalts (bis1539) im Streicher´schen Haus ein und aus undlebt dort auch bei geheimen Aufenthalten nachseiner Ausweisung durch den Rat. Er stirbt auchdort und wird heimlich im Keller bestattet. Einigemunkeln, Schwenckfeld und die Ärztin seienein Liebespaar gewesen. Fest steht nur, dass ihrHaus das Zentrum der Schwenckfeld-Gemeindeist und diese gelegentlich sogar als „Streicherin-Sekte“bezeichnet wird.Ihre Bekanntheit als „Sektiererin“ scheintzu keiner Zeit ihren Erfolg als Ärztin beeinträchtigtzu haben. Evangelische und katholischeKirchenobere, weltliche Herren undzuletzt sogar Kaiser Maximilian II. nehmenihre Dienste in Anspruch. Dieser liegt imHerbst 1576 zu Regensburg schwer krankdanieder und bittet schriftlich den UlmerRat um Entsendung der „Streicherin“. Auf derDonau reist sie zu dem todkranken Herrscher,dem sie das Weintrinken verbietet und Kräutergetränkeverordnet. Helfen kann sie MaximilianII. jedoch auch nicht mehr.Der Ulmer Rat geht seit ca. 1575/76 rigorosergegen die „Schwenckfelder“ vor, weist mancheseiner Anhänger aus, ordnet Hausdurchsuchungenan. An Agathe Streicher selbst trautman sich nicht heran. Im April 1581 stirbt sie,wohl um die 60 Jahre alt. Der Rat ordnet an, sieohne Totenschild zu bestatten. Nach ihrem Todwerden die bekannten Anhänger Agathes derStadt verwiesen. Ihr Haus in der Langestraße10 wird 1944 zerstört. Eine Straße in Ulm, einstationäres Hospiz und eine Straßenbahn tragenihren Namen.Mehr INFORMATIONENLesen Sie den ungekürzten Beitrag von Dr. FrankRaberg M.A. in „Momente“ 3/2008.Die abgebildete Salbeipflanze zeichnete Hans Weiditzfür das 1532 erschienene Kräuterbuch des Otto Brunfels.(Bd. 2 Bru 1/1 im Deutschen Apothekenmuseum)Lust auf GeschichteDie Zeitschrift „Momente“ führt kenntnisreich durch die südwestdeutscheGeschichte.• Jede Ausgabe wirft neues Licht auf scheinbar Bekanntesund fördert Überraschendes aus allen Epochen der Landesgeschichtezu Tage. Der Serviceteil stellt zeitnah neue Büchervor und berichtet über aktuelle Ausstellungen. „Momente“ erscheintvier Mal im Jahr mit vielen historischen Abbbildungen.• www.momente-bw.deSchnupperpreis 3 Ausgaben/Preis 2010 nur 9,90 €Staatsanzeiger für Baden-Württemberg GmbHBreitscheidstr. 69 • 70176 StuttgartTelefon: 0711/66601-30 • Telefax: 0711/66601-34