therapie tipps - Wiener Gebietskrankenkasse
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Sammelband 3 / 2012<br />
www.wgkk.at<br />
<strong>therapie</strong><br />
<strong>tipps</strong><br />
INFORMATION FÜR VERTRAGSPARTNER<br />
Neu im EKO<br />
Sammelband<br />
Mai, Juni, Juli 2012
2<br />
Inhalt<br />
Änderungen im Erstattungskodex<br />
ab Juli 2012 Seite 3<br />
Änderungen im Erstattungskodex<br />
ab Juni 2012 Seite 12<br />
Änderungen im Erstattungskodex<br />
ab Mai 2012 Seite 18<br />
Impressum<br />
Herausgeber:<br />
WGKK in Kooperation mit der Ärztekammer für Wien<br />
Kontakt:<br />
Dr. Cornelia Siess, Telefon: +43 1 601 22-2597<br />
E-Mail: cornelia.siess@wgkk.at<br />
Druck:<br />
<strong>Wiener</strong> <strong>Gebietskrankenkasse</strong><br />
Alle: 1100 Wien, <strong>Wiener</strong>bergstraße 15–19<br />
Satz- und Druckfehler vorbehalten<br />
Bildquelle: Bilderbox und WGKK<br />
Nachdruck und Vervielfältigung nur mit ausdrücklicher<br />
Genehmigung der WGKK gestattet<br />
Offenlegung (§ 25 Mediengesetz):<br />
Medieninhaber ist die <strong>Wiener</strong> <strong>Gebietskrankenkasse</strong><br />
1100 Wien, <strong>Wiener</strong>bergstraße 15–19<br />
Grundlegende Richtung des periodischen Mediums:<br />
Fach- und Informationsblatt für die<br />
Vertragsärzte der <strong>Wiener</strong> <strong>Gebietskrankenkasse</strong><br />
Vorwort<br />
Sehr geehrte Damen und Herren!<br />
Im vergangenen Quartal sind wiederum zahlreiche Generika<br />
in den Erstattungskodex aufgenommen worden.<br />
Zu Levetiracetam sind nun auch weitere Nachfolgepräparate<br />
verfügbar, die Ihnen die Möglichkeit bieten ein<br />
großes Einsparpotential zu realisieren.<br />
Ergänzend zu den bisherigen Therapieoptionen mit<br />
Bisphosphonaten und kostengünstig steht nunmehr<br />
auch generisches Ibandronat zur Verfügung. Die<br />
Osteoporose<strong>therapie</strong> mit Ibandronat ist jetzt sowohl<br />
oral als auch parenteral durchführbar. Auch in der<br />
onkologischen Indikation (Knochenmetastasen beim<br />
Mammakarzinom) ist die generische Therapie wesentlich<br />
kostengünstiger geworden.<br />
Bei den Ophtalmika ist Latanoprost als Mono- und<br />
Kombinationspräparat generisch verfügbar. Es liegt<br />
nun an den Augenärzten und -ärztinnen dieses Einsparpotential<br />
zu nutzen und die Anliegen der Heilmittelökonomie<br />
mit einem signifikanten Beitrag zu unterstützen.<br />
Einen erholsamen Sommer wünscht<br />
Dr. Cornelia Siess<br />
Medizinische Behandlungsökonomie
Änderungen im Erstattungskodex (EKO) ab Juli 2012<br />
Informationsstand Juli 2012<br />
ROT � GRÜN<br />
Aufnahme kostengünstiger Nachfolgepräparate in den Grünen Bereich:<br />
Präparat Menge T OP KVP 3<br />
M05 MITTEL ZUR BEHANDLUNG VON KNOCHENERKRANKUNGEN<br />
M05BA06 Ibandronsäure<br />
*) Vergleich zum Erstanbieterpräparat in dosierungsäquivalenter Menge (Preisbasis der Berechnung: Juli 2012)<br />
max. Kostenersparnis<br />
3 pro Packung*)<br />
Ibandronsäure „Sandoz“ 3 mg/3 ml Inj.lsg. 1 Stk. - - 53,45 60,65<br />
IND: PatientInnen mit Knochenbruchkrankheit (Osteoporose) mit hohem Frakturrisiko oder vorhergegangenen Frakturen<br />
nach inadäquatem Trauma<br />
Mit dem Patentablauf der Ibandronsäure stehen unterschiedliche Wirkstärken und Darreichungsformen der Generika zur<br />
Verfügung. Ibandronsäure Sandoz 3 mg ist das Nachfolgepräparat zu Bonviva. Entsprechend dem Ampelprinzip ist das<br />
Präparat aus dem Grünen Bereich zu bevorzugen.<br />
Ibandronsäure „Sandoz“ 6 mg Konz. z. Herst.<br />
einer Inf.lsg.<br />
IND: osteolytische Knochenprozesse neoplastischer Genese (Mammakarzinom)<br />
1 Stk. - (2) 154,70 118,10<br />
Die Wirkstärke zu 6 mg ist für die Prävention skelettbezogener Ereignisse bei Patienten mit Brustkrebs und Knochenmetastasen<br />
vorgesehen. Es handelt sich um ein Nachfolgepräparat zu Bondronat.<br />
N03 ANTIEPILEPTIKA<br />
N03AX14 Levetiracetam<br />
Levetiracetam „easypharm“<br />
500 mg Filmtabl.<br />
1000 mg Filmtabl.<br />
30 Stk.<br />
60 Stk.<br />
30 Stk.<br />
60 Stk.<br />
-<br />
-<br />
-<br />
-<br />
-<br />
-<br />
-<br />
-<br />
14,20<br />
26,50<br />
26,50<br />
47,45<br />
18,65<br />
27,25<br />
Erstanbieter in RE2<br />
27,25<br />
47,55<br />
Erstanbieter in RE2<br />
Frei verschreibbar für FachärztInnen für Neurologie oder Neurologie und Psychiatrie oder Psychiatrie und Neurologie<br />
N05 PSYCHOLEPTIKA<br />
N05AH03 Olanzapin<br />
Olanzapin „Sandoz“ 5 mg Schmelztabl.<br />
Olanzapin „Sandoz“ 10 mg Schmelztabl.<br />
7 Stk.<br />
28 Stk.<br />
7 Stk.<br />
28 Stk.<br />
-<br />
-<br />
-<br />
-<br />
(2)<br />
(2)<br />
(2)<br />
(2)<br />
7,85<br />
28,90<br />
14,65<br />
54,50<br />
Packungsgröße beim Erstanbieter<br />
nicht vorhanden<br />
20,65<br />
Packungsgröße beim Erstanbieter<br />
nicht vorhanden<br />
36,20<br />
3
<strong>therapie</strong> <strong>tipps</strong><br />
4<br />
Präparat Menge T OP KVP 3<br />
Olanzapin „Sandoz“ 15 mg Schmelztabl.<br />
Olanzapin „Sandoz“ 20 mg Schmelztabl.<br />
7 Stk.<br />
28 Stk.<br />
7 Stk.<br />
28 Stk.<br />
-<br />
-<br />
-<br />
-<br />
(2)<br />
(2)<br />
(2)<br />
(2)<br />
16,30<br />
60,65<br />
17,55<br />
65,40<br />
max. Kostenersparnis<br />
3 pro Packung*)<br />
Packungsgröße beim Erstanbieter<br />
nicht vorhanden<br />
71,25<br />
Wirkstoffstärke beim Erstanbieter<br />
nicht vorhanden<br />
Olanzapin gehört zu den Substanzen mit dem höchsten Einsparpotenzial durch substanzidente generische Substitution.<br />
Die kostengünstigen Alternativen werden in allen Wirkstärken und unterschiedlichen Galeniken als Filmtabletten, Tabletten<br />
oder Schmelztabletten angeboten.<br />
S01 OPHTHALMIKA<br />
S01ED51 Timolol, Kombinationen<br />
LatanoTim-Vision 50 mcg/ml + 5 mg/ml<br />
Augentropf<br />
Frei verschreibbar für FachärztInnen für Augenheilkunde<br />
S01EE01 Latanoprost<br />
2,5 ml. - (2) 11,25 13,35<br />
Arulatan 50 mcg/ml Augentropf. 2,5 ml - (2) 9,60 13,50<br />
Frei verschreibbar für FachärztInnen für Augenheilkunde<br />
Latano-Vision 50 mcg/ml Augentropf. 2,5 ml - (2) 9,60 13,50<br />
Frei verschreibbar für FachärztInnen für Augenheilkunde<br />
Latanoprost „Pfizer“ 50 mcg/ml Augentropf 2,5 ml - (2) 9,60 13,50<br />
Frei verschreibbar für FachärztInnen für Augenheilkunde<br />
Die bereits seit einigen Monaten bestehende generische Verfügbarkeit von Latanoprost als Mono- und als Kombinationspräparat<br />
wird durch die angeführten Produkte noch erweitert. Pfizer bietet die Substanz nun mit 2 unterschiedlichen<br />
Preisen an, als Xalatan um € 23,10 und als Latanoprost Pfizer um € 9,60.<br />
*) Vergleich zum Erstanbieterpräparat in dosierungsäquivalenter Menge (Preisbasis der Berechnung: Juli 2012)
ROT � GELB<br />
Aufnahme von kostengünstiger Nachfolgepräparaten in den Gelben Bereich:<br />
Präparat Menge T OP KVP 1<br />
N06 PSYCHOANALEPTIKA<br />
N06DA02 Donepezil<br />
RE2<br />
L6<br />
RE2<br />
L6<br />
Donepezil „Actavis“ 5 mg Filmtabl.<br />
7 Stk.<br />
30 Stk.<br />
*) Vergleich zum Erstanbieterpräparat in dosierungsäquivalenter Menge (Preisbasis der Berechnung: Juli 2012)<br />
-<br />
-<br />
(2)<br />
-<br />
8,05<br />
31,85<br />
10 mg Filmtabl. 30 Stk. - (2) 51,55<br />
max. Kostenersparnis<br />
1 pro Packung*)<br />
18,95<br />
65,02<br />
Erstanbieter in RE2<br />
54,64<br />
Erstanbieter in RE2<br />
- Die Diagnose DAT (Demenz vom Alzheimertyp) ist von einem Facharzt/einer Fachärztin für Neurologie oder Neurologie<br />
und Psychiatrie oder Psychiatrie und Neurologie oder Psychiatrie zu stellen.<br />
- Zu Therapiebeginn muss das Ergebnis der MMSE (Mini-Mental State Examination) größer bzw. gleich 10 betragen.<br />
- Vergewisserung für das Vorhandensein einer Betreuungsperson zur Sicherung der Compliance.<br />
- Eine Kontrolluntersuchung durch den/die o.a. Facharzt/Fachärztin ist nach Erreichung der Erhaltungsdosis durchzuführen.<br />
- Die Behandlung ist nur bei Ansprechen auf die Therapie weiterzuführen.<br />
- Alle 6 Monate ist eine Kontrolluntersuchung durch den/die o.a. Facharzt/Fachärztin mittels einer MMSE durchzuführen.<br />
- Die Therapie mit Donepezil ist zu beenden, wenn das Ergebnis der MMSE kleiner 10 ist.<br />
- Donepezil darf nicht mit anderen Arzneimitteln gegen Demenz kombiniert werden.<br />
- Donepezil eignet sich für eine chef(kontroll)ärztliche Langzeitbewilligung für 6 Monate (L6).<br />
RE2<br />
L6<br />
RE2<br />
L6<br />
Donepezil „Genericon“ 5 mg Filmtabl.<br />
10 Stk.<br />
30 Stk.<br />
-<br />
-<br />
(2)<br />
-<br />
11,20<br />
31,85<br />
10 mg Filmtabl. 30 Stk. - (2) 51,55<br />
19,16<br />
65,02<br />
Erstanbieter in RE2<br />
54,64<br />
Erstanbieter in RE2<br />
- Die Diagnose DAT (Demenz vom Alzheimertyp) ist von einem Facharzt/einer Fachärztin für Neurologie oder Neurologie<br />
und Psychiatrie oder Psychiatrie und Neurologie oder Psychiatrie zu stellen.<br />
- Zu Therapiebeginn muss das Ergebnis der MMSE (Mini-Mental State Examination) größer bzw. gleich 10 betragen.<br />
- Vergewisserung für das Vorhandensein einer Betreuungsperson zur Sicherung der Compliance.<br />
- Eine Kontrolluntersuchung durch den/die o.a. Facharzt/Fachärztin ist nach Erreichung der Erhaltungsdosis durchzuführen.<br />
- Die Behandlung ist nur bei Ansprechen auf die Therapie weiterzuführen.<br />
- Alle 6 Monate ist eine Kontrolluntersuchung durch den/die o.a. Facharzt/Fachärztin mittels einer MMSE durchzuführen.<br />
- Die Therapie mit Donepezil ist zu beenden, wenn das Ergebnis der MMSE kleiner 10 ist.<br />
- Donepezil darf nicht mit anderen Arzneimitteln gegen Demenz kombiniert werden.<br />
- Donepezil eignet sich für eine chef(kontroll)ärztliche Langzeitbewilligung für 6 Monate (L6).<br />
RE2<br />
L6<br />
RE2<br />
L6<br />
Donepezil HCl „Arcana“ 5 mg Filmtabl.<br />
10 Stk.<br />
30 Stk.<br />
-<br />
-<br />
(2)<br />
-<br />
11,20<br />
31,85<br />
10 mg Filmtabl. 30 Stk. - (2) 51,55<br />
19,16<br />
65,02<br />
Erstanbieter in RE2<br />
54,64<br />
Erstanbieter in RE2<br />
- Die Diagnose DAT (Demenz vom Alzheimertyp) ist von einem Facharzt/einer Fachärztin für Neurologie oder Neurologie<br />
und Psychiatrie oder Psychiatrie und Neurologie oder Psychiatrie zu stellen.<br />
- Zu Therapiebeginn muss das Ergebnis der MMSE (Mini-Mental State Examination) größer bzw. gleich 10 betragen.<br />
- Vergewisserung für das Vorhandensein einer Betreuungsperson zur Sicherung der Compliance.<br />
- Eine Kontrolluntersuchung durch den/die o.a. Facharzt/Fachärztin ist nach Erreichung der Erhaltungsdosis durchzuführen.<br />
- Die Behandlung ist nur bei Ansprechen auf die Therapie weiterzuführen.<br />
- Alle 6 Monate ist eine Kontrolluntersuchung durch den/die o.a. Facharzt/Fachärztin mittels einer MMSE durchzuführen.<br />
- Die Therapie mit Donepezil ist zu beenden, wenn das Ergebnis der MMSE kleiner 10 ist.<br />
- Donepezil darf nicht mit anderen Arzneimitteln gegen Demenz kombiniert werden.<br />
- Donepezil eignet sich für eine chef(kontroll)ärztliche Langzeitbewilligung für 6 Monate (L6).<br />
5
<strong>therapie</strong> <strong>tipps</strong><br />
6<br />
Präparat Menge T OP KVP 1<br />
RE2<br />
L6<br />
RE2<br />
L6<br />
RE2<br />
L6<br />
RE2<br />
L6<br />
Donepezil HCL „Sandoz“<br />
5 mg Filmtabl.<br />
5 mg Schmerztabl.<br />
10 Stk.<br />
30 Stk.<br />
10 Stk.<br />
30 Stk.<br />
*) Vergleich zum Erstanbieterpräparat in dosierungsäquivalenter Menge (Preisbasis der Berechnung: Juli 2012)<br />
-<br />
-<br />
-<br />
-<br />
(2)<br />
-<br />
(2)<br />
-<br />
11,20<br />
31,85<br />
11,20<br />
31,85<br />
10 mg Filmtabl. 30 Stk. T2 (2) 51,55<br />
10 mg Schmerztabl. 30 Stk. - (2) 51,55<br />
max. Kostenersparnis<br />
1 pro Packung*)<br />
19,16<br />
65,02<br />
Erstanbieter in RE2<br />
18,71<br />
65,02<br />
Erstanbieter in RE2<br />
54,64<br />
Erstanbieter in RE2<br />
54,64<br />
Erstanbieter in RE2<br />
- Die Diagnose DAT (Demenz vom Alzheimertyp) ist von einem Facharzt/einer Fachärztin für Neurologie oder Neurologie<br />
und Psychiatrie oder Psychiatrie und Neurologie oder Psychiatrie zu stellen.<br />
- Zu Therapiebeginn muss das Ergebnis der MMSE (Mini-Mental State Examination) größer bzw. gleich 10 betragen.<br />
- Vergewisserung für das Vorhandensein einer Betreuungsperson zur Sicherung der Compliance.<br />
- Eine Kontrolluntersuchung durch den/die o.a. Facharzt/Fachärztin ist nach Erreichung der Erhaltungsdosis durchzuführen.<br />
- Die Behandlung ist nur bei Ansprechen auf die Therapie weiterzuführen.<br />
- Alle 6 Monate ist eine Kontrolluntersuchung durch den/die o.a. Facharzt/Fachärztin mittels einer MMSE durchzuführen.<br />
- Die Therapie mit Donepezil ist zu beenden, wenn das Ergebnis der MMSE kleiner 10 ist.<br />
- Donepezil darf nicht mit anderen Arzneimitteln gegen Demenz kombiniert werden.<br />
- Donepezil eignet sich für eine chef(kontroll)ärztliche Langzeitbewilligung für 6 Monate (L6).<br />
RE2<br />
L6<br />
RE2<br />
L6<br />
Donepezil „Krka“ 5 mg Filmtabl.<br />
10 mg Filmtabl.<br />
10 Stk.<br />
30 Stk.<br />
10 Stk.<br />
30 Stk.<br />
-<br />
-<br />
-<br />
-<br />
(2)<br />
-<br />
-<br />
(2)<br />
11,20<br />
31,85<br />
18,40<br />
51,55<br />
19,16<br />
65,02<br />
Erstanbieter in RE2<br />
Packungsgröße beim<br />
Erstanbieter nicht<br />
vorhanden<br />
54,64<br />
Erstanbieter in RE2<br />
- Die Diagnose DAT (Demenz vom Alzheimertyp) ist von einem Facharzt/einer Fachärztin für Neurologie oder Neurologie<br />
und Psychiatrie oder Psychiatrie und Neurologie oder Psychiatrie zu stellen.<br />
- Zu Therapiebeginn muss das Ergebnis der MMSE (Mini-Mental State Examination) größer bzw. gleich 10 betragen.<br />
- Vergewisserung für das Vorhandensein einer Betreuungsperson zur Sicherung der Compliance.<br />
- Eine Kontrolluntersuchung durch den/die o.a. Facharzt/Fachärztin ist nach Erreichung der Erhaltungsdosis durchzuführen.<br />
- Die Behandlung ist nur bei Ansprechen auf die Therapie weiterzuführen.<br />
- Alle 6 Monate ist eine Kontrolluntersuchung durch den/die o.a. Facharzt/Fachärztin mittels einer MMSE durchzuführen.<br />
- Die Therapie mit Donepezil ist zu beenden, wenn das Ergebnis der MMSE kleiner 10 ist.<br />
- Donepezil darf nicht mit anderen Arzneimitteln gegen Demenz kombiniert werden.<br />
- Donepezil eignet sich für eine chef(kontroll)ärztliche Langzeitbewilligung für 6 Monate (L6).<br />
RE2<br />
L6<br />
RE2<br />
L6<br />
RE2<br />
L6<br />
RE2<br />
L6<br />
Donepezil „ratiopharm“<br />
5 mg Filmtabl.<br />
5 mg Schmerztabl.<br />
7 Stk.<br />
30 Stk.<br />
10 Stk.<br />
30 Stk.<br />
-<br />
-<br />
-<br />
-<br />
(2)<br />
-<br />
(2)<br />
-<br />
8,05<br />
31,85<br />
11,20<br />
31,85<br />
10 mg Filmtabl. 30 Stk. - (2) 51,55<br />
10 mg Schmerztabl. 30 Stk. - (2) 51,55<br />
18,95<br />
65,02<br />
Erstanbieter in RE2<br />
18,71<br />
65,02<br />
Erstanbieter in RE2<br />
54,64<br />
Erstanbieter in RE2<br />
54,64<br />
Erstanbieter in RE2
Präparat Menge T OP KVP 1<br />
Aufnahme von Präparaten in den Gelben Bereich:<br />
max. Kostenersparnis<br />
1 pro Packung*)<br />
- Die Diagnose DAT (Demenz vom Alzheimertyp) ist von einem Facharzt/einer Fachärztin für Neurologie oder Neurologie<br />
und Psychiatrie oder Psychiatrie und Neurologie oder Psychiatrie zu stellen.<br />
- Zu Therapiebeginn muss das Ergebnis der MMSE (Mini-Mental State Examination) größer bzw. gleich 10 betragen.<br />
- Vergewisserung für das Vorhandensein einer Betreuungsperson zur Sicherung der Compliance.<br />
- Eine Kontrolluntersuchung durch den/die o.a. Facharzt/Fachärztin ist nach Erreichung der Erhaltungsdosis durchzuführen.<br />
- Die Behandlung ist nur bei Ansprechen auf die Therapie weiterzuführen.<br />
- Alle 6 Monate ist eine Kontrolluntersuchung durch den/die o.a. Facharzt/Fachärztin mittels einer MMSE durchzuführen.<br />
- Die Therapie mit Donepezil ist zu beenden, wenn das Ergebnis der MMSE kleiner 10 ist.<br />
- Donepezil darf nicht mit anderen Arzneimitteln gegen Demenz kombiniert werden.<br />
- Donepezil eignet sich für eine chef(kontroll)ärztliche Langzeitbewilligung für 6 Monate (L6).<br />
RE2<br />
L6<br />
RE2<br />
L6<br />
Donepezil „Stada“ 5 mg Filmtabl.<br />
14 Stk.<br />
28 Stk.<br />
-<br />
-<br />
-<br />
-<br />
15,45<br />
29,75<br />
10 mg Filmtabl. 28 Stk. - (2) 48,15<br />
19,28<br />
65,00<br />
Erstanbieter in RE2<br />
54,60<br />
Erstanbieter in RE2<br />
- Die Diagnose DAT (Demenz vom Alzheimertyp) ist von einem Facharzt/einer Fachärztin für Neurologie oder Neurologie<br />
und Psychiatrie oder Psychiatrie und Neurologie oder Psychiatrie zu stellen.<br />
- Zu Therapiebeginn muss das Ergebnis der MMSE (Mini-Mental State Examination) größer bzw. gleich 10 betragen.<br />
- Vergewisserung für das Vorhandensein einer Betreuungsperson zur Sicherung der Compliance.<br />
- Eine Kontrolluntersuchung durch den/die o.a. Facharzt/Fachärztin ist nach Erreichung der Erhaltungsdosis durchzuführen.<br />
- Die Behandlung ist nur bei Ansprechen auf die Therapie weiterzuführen.<br />
- Alle 6 Monate ist eine Kontrolluntersuchung durch den/die o.a. Facharzt/Fachärztin mittels einer MMSE durchzuführen.<br />
- Die Therapie mit Donepezil ist zu beenden, wenn das Ergebnis der MMSE kleiner 10 ist.<br />
- Donepezil darf nicht mit anderen Arzneimitteln gegen Demenz kombiniert werden.<br />
- Donepezil eignet sich für eine chef(kontroll)ärztliche Langzeitbewilligung für 6 Monate (L6).<br />
Ca. 510.000 Packungen der Antidementiva vom Typ Cholinesterasehemmer oder Memantin wurden im Jahr 2011 verordnet.<br />
Mit dem Preisvorteil der Generika von Donepezil und Galantamin von ca. 50 % könnten doppelt so viele Patienten<br />
zu den gleichen Kosten versorgt werden. Die Kostensteigerung, bedingt durch die demografische Entwicklung mit einer<br />
erhöhten Prävalenz der Demenz vom Alzheimertyp sollte durch den Preisvorteil der Generika problemlos abgefangen<br />
werden können.<br />
Präparat Menge T OP KVP 3<br />
B06 ANDERE HÄMATOLOGIKA<br />
B06AC04 Conestat alfa<br />
RE1 Ruconest 2100 E Plv. zur Herst. einer Inj.lsg. 1 Stk. - - 946,25<br />
Zur Behandlung akuter Attacken eines diagnostisch gesicherten hereditären Angioödems (HAE) bei Erwachsenen mit<br />
C1-Esterase-Inhibitor-Mangel.<br />
Diagnosestellung, Erstverordnung, Überwachung und regelmäßige Kontrollen durch ÄrztInnen mit Erfahrung in der Behandlung<br />
des hereditären Angioödems.<br />
Bei der Erstverordnung ist ein entsprechender Nachweis über die PatientInnen-Einschulung zu erbringen.<br />
Das hereditäre Angioödem aufgrund eines C1-Esterase-Inhibitormangels hat eine Prävalenz von vermutlich 1:50.000 und<br />
wird dominant vererbt. In Österreich sind daher 100-200 Personen betroffen.<br />
*) Vergleich zum Erstanbieterpräparat in dosierungsäquivalenter Menge (Preisbasis der Berechnung: Juli 2012)<br />
7
<strong>therapie</strong> <strong>tipps</strong><br />
8<br />
Präparat Menge T OP KVP 3<br />
H01 HYPOPHYSEN- UND HYPOTHALAMUSHORMONE UND ANALOGA<br />
H01AC01 Somatropin<br />
RE1 Saizen 5,83 mg/ml Inj.lsg. 1 Stk. - - 186,20<br />
RE1 Saizen 8 mg/ml Inj.lsg.<br />
1 Stk.<br />
(1,5 ml)<br />
1 Stk.<br />
(2,5 ml)<br />
-<br />
-<br />
-<br />
-<br />
353,85<br />
564,95<br />
Kinder:<br />
Bei Minderwuchs durch unzureichende Wachstumshormonsekretion, Minderwuchs bei Turnersyndrom oder bei chronischer<br />
Niereninsuffizienz.<br />
Erwachsene:<br />
Bei schwerwiegendem Wachstumshormondefizit (definiert als Wachstumshormon-Peak im Insulintoleranztest von weniger<br />
als 3 ng/ml):<br />
- Fortsetzung der im Kindesalter begonnenen Behandlung nach Auslassversuch von zwei bis drei Monaten; nur bis zu<br />
einem Höchstausmaß der Erwachsenenknochenmasse im Alter von 25 bis 35 Jahren.<br />
- In Folge einer Erkrankung der hypothalamo-hypophysären Achse und wenn eine Ersatz<strong>therapie</strong> mit anderen Hypophysenhormonen,<br />
für die ein Mangel besteht, stattgefunden hat und weiterhin stattfindet.<br />
Diagnosestellung und regelmäßige Kontrollen in entsprechender Fachabteilung bzw. -ambulanz.<br />
RE1 Zomacton 4 mg Trockenstechamp. mit Lsgm.<br />
RE1<br />
Zomacton 10 mg/ml Plv. und Lsgm. zur Herst.<br />
einer Inj.lsg. in einer Fertigspr.<br />
1 Stk.<br />
5 Stk.<br />
1 Stk.<br />
5 Stk.<br />
Bei Kindern mit Minderwuchs durch unzureichende Wachstumshormonsekretion oder bei Minderwuchs bei<br />
Turnersyndrom.<br />
Diagnosestellung und regelmäßige Kontrollen in entsprechender Fachabteilung bzw. –ambulanz.<br />
Im EKO sind unter dem ATC-Code für Somatropin bereits 7 Präparatenamen gelistet: Genotropin, Humatrope,<br />
Norditropin, NutropinAq, Omnitrope, Saizen und Zomacton. Diese sind in unterschiedlichen Wirkstärken und<br />
Packungsgrößen verfügbar. Das Ökotool bietet eine Übersicht der vergleichbaren Produkte.<br />
J05 ANTIVIRALE MITTEL ZUR SYSTEMISCHEN ANWENDUNG<br />
J05AG05 Rilpivirin<br />
-<br />
-<br />
-<br />
-<br />
-<br />
-<br />
-<br />
-<br />
133,15<br />
564,95<br />
294,90<br />
1.375,35<br />
RE1 Edurant 25 mg Filmtabl. 30 Stk. - - 317,60<br />
In Kombination mit anderen antiretroviralen Arzneimitteln für die Behandlung von HIV-1 infizierten antiretroviral nicht vorbehandelten<br />
erwachsenen PatientInnen mit einer Viruslast von kleiner gleich 100.000 HIV-1-RNA-Kopien/ml.<br />
Die Therapieeinleitung und regelmäßige –kontrollen sind von einem Arzt/einer Ärztin, der/die Erfahrung in der Behandlung<br />
der HIV-Infektion besitzt, durchzuführen.<br />
L04 IMMUNSUPPRESSIVA<br />
L04AA26 Belimumab<br />
RE1 Benlysta 120 mg Plv. zur Herst. eines Inf.lsg.konz. 1 Stk. - - 210,10<br />
RE1 Benlysta 400 mg Plv. zur Herst. eines Inf.lsg.konz.. 1 Stk. - - 608,10<br />
Bei erwachsenen PatientInnen mit aktivem, Autoantikörper-positivem systemischem Lupus erythematodes (SLE) als<br />
Zusatz<strong>therapie</strong>, wenn trotz Standard<strong>therapie</strong> eine hohe Krankheitsaktivität (z.B. positiver Test auf Anti-dsDNA-Antikörper<br />
und niedriges Komplement) vorliegt.
Präparat Menge T OP KVP 3<br />
Therapieeinleitung, Verabreichung zumindest der ersten zwei Infusionen im stationären Bereich. Weitere Verabreichung<br />
und regelmäßige Kontrollen nur durch entsprechende Fachabteilung bzw. –ambulanz oder in der Verwendung von Belimumab<br />
ausreichend geschulte und informierte ÄrztInnen.<br />
Kontinuierliche Überwachung der Krankheitsaktivität. Wenn nach 6-monatiger Behandlung keine Verbesserung der Krankheitsaktivität<br />
erreicht werden kann, muss ein Abbruch der Behandlung mit Belimumab in Erwägung gezogen werden.<br />
L04AX05 Pirfenidon<br />
RE1 Esbriet 267 mg Hartkaps.<br />
63 Stk.<br />
252 Stk.<br />
Bei Erwachsenen zur Behandlung von leichter bis mittelschwerer idiopathischer pulmonaler Fibrose (IPF).<br />
Diagnosesicherung und Therapiekontrolle durch den Facharzt/die Fachärztin für Pulmologie.<br />
-<br />
-<br />
-<br />
-<br />
744,00<br />
2.901,90<br />
Die Indikation idiopathische pulmonale Fibrose betrifft 1.200-3.500 Patienten bei einer jährlichen Neuerkrankungsrate<br />
von 550-1.150 Patienten (Incidence and Prevalence of Idiopathic Pulmonary Fibrosis. Am. J. Respir. Crit. Care Med.<br />
2006;174;7:810-816 und eigene Berechnung<br />
Folgende Präparate wurden aus dem EKO gestrichen:<br />
Präparat Menge ATC-Code Streichung mit<br />
Alprazolam „Arcana“ 0,5 mg Tabl.<br />
Amilorid „Genericon“ comp. Tabl.<br />
Buflomed „S.Med“ 300 mg Filmtabl.<br />
20 Stk.<br />
50 Stk.<br />
20 Stk.<br />
50 Stk.<br />
20 Stk.<br />
50 Stk.<br />
N05BA12 01.07.2012<br />
C03EA01 01.07.2012<br />
C04AX20 01.07.2012<br />
Buflomed „S.Med“ retard 600 mg Filmtabl. 30 Stk. C04AX20 01.07.2012<br />
Diclofenac „Sandoz“ 150 mg Retardtabl. 14 Stk. M01AB05 01.07.2012<br />
Diclovit light Kaps.<br />
Fluconazol „Alternova“ 150 mg Kaps.<br />
30 Stk.<br />
50 Stk.<br />
1 Stk.<br />
2 Stk.<br />
4 Stk.<br />
M01AB55 01.07.2012<br />
J02AC01 01.07.2012<br />
Intelence 100 mg Tabl. 120 Stk. J05AG04 01.07.2012<br />
L-Thyroxin „Henning“ 75 mcg Tabl.<br />
NovoRapid NovoLet 100 E/ml Injektionslsg.<br />
in einem Fertigpen<br />
Ofloxacin „Arcana“ 200 mg Filmtabl.<br />
28 Stk.<br />
100 Stk.<br />
H03AA01 01.07.2012<br />
5 Stk. A10AB05 01.07.2012<br />
10 Stk.<br />
20 Stk.<br />
J01MA01 01.07.2012<br />
Permax 0,05 mg Tabl. 30 Stk. N04BC02 30.06.2012<br />
Permax 0,25 Tabl. 100 Stk. N04BC02 30.06.2012<br />
Venlafaxin „Arcana“ 75 mg Retardkaps.<br />
Venlafaxin „Arcana“ 150 mg Retardkaps.<br />
10 Stk.<br />
30 Stk.<br />
10 Stk.<br />
30 Stk.<br />
N06AX16 01.07.2012<br />
N06AX16 01.07.2012<br />
Xilopar Lyotabl. 30 Stk. N04BD01 30.06.2012<br />
9
<strong>therapie</strong> <strong>tipps</strong><br />
10<br />
Änderung der Verwendung im Grünen Bereich (Übernahme vom Gelben in den Grünen Bereich):<br />
Präparat Menge T OP KVP 3<br />
N03 ANTIEPILEPTIKA<br />
N03AX14 Levetiracetam<br />
Levetiracetam „Krka” 500 mg Filmtabl.<br />
Levetiracetam „Krka” 1000 mg Filmtabl.<br />
30 Stk.<br />
60 Stk.<br />
30 Stk.<br />
60 Stk.<br />
T2<br />
T2<br />
T2<br />
T2<br />
-<br />
-<br />
-<br />
-<br />
14,60<br />
26,95<br />
26,95<br />
47,85<br />
Frei verschreibbar für FachärztInnen für Neurologie oder Neurologie und Psychiatrie oder Psychiatrie und Neurologie<br />
Änderung der Packungsgröße im Grünen Bereich:<br />
Präparat Menge T OP KVP 3<br />
B03 ANTIANÄMIKA<br />
B03XA01 Erythropoietin<br />
Binocrit 20.000 IE/0,5 ml Inj.lsg.<br />
in einer Fertigspr.<br />
Binocrit 30.000 IE/0,5 ml Inj.lsg.<br />
in einer Fertigspr.<br />
Binocrit 40.000 IE/0,5 ml Inj.lsg.<br />
in einer Fertigspr.<br />
6 Stk. - - 655,25<br />
4 Stk. - - 655,25<br />
4 Stk. - - 837,15<br />
IND:<br />
Symptomatische Anämie infolge Chemo<strong>therapie</strong> maligner Tumore mit Ausgangs-Hb kleiner 10 g/dl.<br />
- Nach Therapiebeginn und nach jeder Dosisänderung kurzfristige Hb-Kontrollen bis zur Stabilisierung des Hb, danach<br />
mindestens vierwöchentliche Hb-Kontrollen.<br />
- Es ist die niedrigst mögliche Dosierung zu wählen, die ausreicht, das Hb schrittweise so weit zu erhöhen, damit Transfusionen<br />
vermieden werden (Grenzwert üblicherweise Hb 8 g/dl).<br />
- Hämoglobinwerte über 12 g/dl sind zu vermeiden.<br />
- Bei Nichtansprechen Abbruch max. 8 Wochen nach Therapiebeginn.<br />
- Therapieende nach Abschluss des Chemo<strong>therapie</strong>schemas.<br />
- Für PatientInnen, bei denen es in irgendeinem 2-Wochen-Zeitraum zu einem Hb-Anstieg größer 1 g/dl kommt, bestehen<br />
erhöhte Sicherheitsbedenken.<br />
- Cave: in kontrollierten klinischen Studien bei PatientInnen mit verschiedenen Tumorerkrankungen, die mit ESAs (Erythropoiesis<br />
Stimulating Agents) behandelt wurden, ist eine nicht erklärbare höhere Mortalität beobachtet worden.<br />
Änderung der Packungsform (Austausch auf Produkte mit Nadelschutzsystem)<br />
Änderung der Bezeichnung im Grünen Bereich:<br />
Präparat Menge T OP KVP 3<br />
L02 ENDOKRINE THERAPIE<br />
L02BG03 Anastrozol<br />
Anastrozol „Amomed” 1 mg Filmtabl.<br />
vormals Anastro 1 mg Filmtabl.<br />
30 Stk. - (2) 45,10
Präparat Menge T OP KVP 3<br />
R03 MITTEL BEI OBSTRUKTIVEN ATEMWEGSERKRANKUNGEN<br />
R03AC12 Salmeterol<br />
Serevent Evohaler 25 mcg/Sprühstoß<br />
Dosieraerosol<br />
vormals Serevent Evohaler Dosieraerosol.<br />
1 Stk. - (2) 31,00<br />
IND: Mittelschweres bis schweres Asthma mit nächtlichen Anfällen; stabile mittelgradige bis schwere COPD<br />
Änderung der Bezeichnung im Gelben Bereich:<br />
Präparat Menge T OP KVP 3<br />
L04 IMMUNSUPPRESSIVA<br />
L04AC08 Canakinumab<br />
RE1<br />
Ilaris 150 mg Plv. und Lsgm. zur Herst.<br />
einer Inj.lsg.<br />
vormals Ilaris 150 mg Plv. zur Herst. einer Inj.lsg.<br />
1 Stk. - - 11.453,65<br />
Bei Erwachsenen, Jugendlichen und Kindern ab 4 Jahren mit Cryopyrin-assoziierten periodischen Syndromen (CAPS), wie:<br />
- Muckle-Wells Syndrom (MWS),<br />
- Multisystemische entzündliche Erkrankung mit Beginn im Neugeborenenalter (Neonatal Onset Multisystem Inflammatory<br />
Disease; NOMID)/Chronisches infantiles neuro-dermo-artikuläres Syndrom (Chronic Infantile Neurological, Cutaneous,<br />
Articular Syndrome; CINCA),<br />
- Schwere Formen des familiären autoinflammatorischen Kältesyndroms (Familial Cold Autoinflammatory Syndrome;<br />
FCAS)/Familiäre Kälteurtikaria (Familial Cold Urticaria; FCU) mit Anzeichen und Symptomen, die über einen kälteinduzierten<br />
urtikariellen Hautausschlag hinausgehen.<br />
Die Behandlung darf nur von einem/einer spezialisierten, in der Diagnose und Behandlung von CAPS erfahrenen Arzt/<br />
Ärztin eingeleitet und überwacht werden. Nach einer sorgfältigen Einweisung in die korrekte Injektionstechnik können<br />
sich die PatientInnen Ilaris selbst verabreichen, sofern der Arzt/die Ärztin dies für angebracht hält und eine medizinische<br />
Nachsorge und Kontrolle des Therapieerfolgs erfolgt.<br />
11
<strong>therapie</strong> <strong>tipps</strong><br />
12<br />
Rückblickend:<br />
Änderungen im Erstattungskodex ab Juni 2012<br />
ROT � GRÜN<br />
Informationsstand Juni 2012<br />
Aufnahme kostengünstiger Nachfolgepräparate in den Grünen Bereich:<br />
Präparat Menge T OP KVP 3<br />
N03 ANTIEPILEPTIKA<br />
N03AX14 Levetiracetam<br />
Levebon 100 mg/ml Lsg. zum Einnehmen 300 ml - - 27,00<br />
max. Kostenersparnis<br />
3 pro Packung*)<br />
33,90<br />
(Erstanbieter in RE2)<br />
Frei verschreibbar für FachärztInnen für Neurologie oder Neurologie und Psychiatrie oder Psychiatrie und Neurologie<br />
Levetiracetam „Genericon“ 500 mg Filmtabl. 60 Stk. T2 - 26,65<br />
1000 mg Filmtabl. 60 Stk. T2 - 47,60<br />
33,10<br />
(Erstanbieter in RE2)<br />
57,95<br />
(Erstanbieter in RE2)<br />
Frei verschreibbar für FachärztInnen für Neurologie oder Neurologie und Psychiatrie oder Psychiatrie und Neurologie<br />
Levetiracetam „Stada“ 500 mg Filmtabl.<br />
30 Stk.<br />
60 Stk.<br />
T2<br />
T2<br />
-<br />
-<br />
14,30<br />
26,65<br />
22,20<br />
(Erstanbieter in RE2)<br />
33,10<br />
(Erstanbieter in RE2)<br />
33,10<br />
30 Stk. - - 26,65<br />
(Erstanbieter in RE2)<br />
1000 mg Filmtabl.<br />
57,95<br />
60 Stk. - - 47,60<br />
(Erstanbieter in RE2)<br />
Frei verschreibbar für FachärztInnen für Neurologie oder Neurologie und Psychiatrie oder Psychiatrie und Neurologie<br />
Mit der Aufnahme von Levetiracetam Genericon und Levetiracetam Stada sind vier Nachfolgepräparate im Grünen<br />
Bereich. Mit Hinweis auf die breite Palette an Wirkstoffstärken, die unterschiedlichen Darreichungsformen der<br />
Nachfolgepräparate und den Preisvorteil sollte es nachvollziehbar sein, dass die Generika zu bevorzugen sind.<br />
R06 ANTIHISTAMINIKA ZUR SYSTEMISCHEN ANWENDUNG<br />
R06AX27 Desloratadin<br />
Desloratadin „Actavis“ 5 mg Filmtabl.<br />
Desloratadin „ratiopharm“ 5 mg Filmtabl.<br />
10 Stk.<br />
30 Stk.<br />
10 Stk.<br />
30 Stk.<br />
Mit Desloratadin Actavis, Desloratadine Ratiopharm und Dasselta (Aufnahme in den EKO mit Mai) stehen drei kostengünstige<br />
Nachfolgepräparate zu Aerius zur ökonomischen Verschreibweise zur Verfügung.<br />
-<br />
-<br />
-<br />
-<br />
(2)<br />
-<br />
(2)<br />
-<br />
2,15<br />
5,20<br />
2,15<br />
5,20<br />
*) Vergleich zum Erstanbieterpräparat in dosierungsäquivalenter Menge (Preisbasis der Berechnung: Mai 2012)<br />
2,75<br />
6,30<br />
2,75<br />
6,30
Präparat Menge T OP KVP 3<br />
S01 OPHTHALMIKA<br />
S01ED51 Timolol, Kombinationen<br />
Dorzoratio comp.<br />
20 mg/ml + 5 mg/ml Augentropf.<br />
Frei verschreibbar für FachärztInnen für Augenheilkunde<br />
Latanoprost/Timolol „Stada“<br />
50 mcg/ml + 5 mg/ml Augentropf.<br />
Frei verschreibbar für FachärztInnen für Augenheilkunde<br />
Latanoratio comp<br />
50 mcg/ml + 5 mg/ml Augentropf.<br />
Frei verschreibbar für FachärztInnen für Augenheilkunde<br />
S01EE01 Latanoprost<br />
Aufnahme von Präparaten in den Grünen Bereich:<br />
Präparat Menge T OP KVP 3<br />
A07 ANTIDIARRHOIKA UND INTESTINALE ANTIPHLOGISTIKA/ANTIINFEKTIVA<br />
A07EA06 Budesonid<br />
Budo-San Uno 9 mg magensaftresistentes Gran. 30 Stk. - - 92,65<br />
Hinweis: Kollagene Colitis<br />
Das Anwendungsgebiet dieses Cortisonpräparats ist die Induktion der Remission bei Patientinnen und Patienten mit<br />
akuter kollagener Colitis. Die Dauer der Behandlung sollte auf 8 Wochen begrenzt werden, ein abrupter Abbruch ist zu<br />
vermeiden.<br />
*) Vergleich zum Erstanbieterpräparat in dosierungsäquivalenter Menge (Preisbasis der Berechnung: Juni 2012)<br />
max. Kostenersparnis<br />
3 pro Packung*)<br />
5 ml - (2) 6,35 9,05<br />
2,5 ml - (2) 13,20 11,40<br />
2,5 ml - (2) 13,20 11,40<br />
Latanoprost „Stada“ 50 mcg/ml Augentropf. 2,5 ml - (2) 10,50 12,60<br />
Frei verschreibbar für FachärztInnen für Augenheilkunde<br />
Latanoratio 50 mcg/ml Augentropf 2,5 ml - (2) 10,50 12,60<br />
Frei verschreibbar für FachärztInnen für Augenheilkunde<br />
Mit der breiten generischen Verfügbarkeit von Latanoprost als Mono- und als Kombinationspräparat können die Augenärzte<br />
und -ärztinnen die Anliegen der Heilmittelökonomie mit einem signifikanten Beitrag unterstützen. Der Preisvorteil der<br />
Nachfolgepräparate ist klar ersichtlich.<br />
13
<strong>therapie</strong> <strong>tipps</strong><br />
14<br />
Präparat Menge T OP KVP 3<br />
N06 PSYCHOANALEPTIKA<br />
N06AB03 Fluoxetin<br />
Mutan 60 mg Filmtabl.<br />
ROT � GELB<br />
Aufnahme kostengünstiger Nachfolgepräparate in den Gelben Bereich:<br />
Präparat Menge T OP KVP 3<br />
N06 PSYCHOANALEPTIKA<br />
N06DA02 Donepezil<br />
RE2<br />
L6<br />
RE2<br />
L6<br />
Donepezil „Pfizer“ 5 mg Filmtabl.<br />
14 Stk.<br />
28 Stk.<br />
14 Stk.<br />
28 Stk.<br />
-<br />
-<br />
-<br />
-<br />
18,20<br />
35,00<br />
max. Kostenersparnis<br />
3 pro Packung*)<br />
17,90<br />
59,75<br />
Donepezil „Pfizer“ 10 mg Filmtabl. 28 Stk. - (2) 56,65 46,10<br />
- Die Diagnose DAT (Demenz vom Alzheimertyp) ist von einem Facharzt/einer Fachärztin für Neurologie oder<br />
Neurologie und Psychiatrie oder Psychiatrie und Neurologie oder Psychiatrie zu stellen.<br />
- Zu Therapiebeginn muss das Ergebnis der MMSE (Mini-Mental State Examination) größer bzw. gleich 10 betragen.<br />
- Vergewisserung für das Vorhandensein einer Betreuungsperson zur Sicherung der Compliance.<br />
- Eine Kontrolluntersuchung durch den/die o.a. Facharzt/Fachärztin ist nach Erreichung der Erhaltungsdosis<br />
durchzuführen.<br />
- Die Behandlung ist nur bei Ansprechen auf die Therapie weiterzuführen.<br />
- Alle 6 Monate ist eine Kontrolluntersuchung durch den/die o.a. Facharzt/Fachärztin mittels einer MMSE<br />
durchzuführen.<br />
- Die Behandlung mit Donepezil ist zu beenden, wenn das Ergebnis der MMSE kleiner 10 ist.<br />
- Donepezil darf nicht mit anderen Arzneimitteln gegen Demenz kombiniert werden.<br />
- Donepezil eignet sich für eine chef(kontroll)ärztliche Langzeitbewilligung für 6 Monate (L6).<br />
Donepezil Pfizer ist das erste Nachfolgepräparat von Aricept, das ebenfalls von Pfizer angeboten wird. Die beiden<br />
Präparate haben verschiedene Überkartons und einen Preisunterschied von etwa 50 %. Welches werden Sie künftig<br />
rezeptieren?<br />
Weitere Donepezil-Nachfolgepräparate sind bereits zugelassen.<br />
*) Vergleich zum Erstanbieterpräparat in dosierungsäquivalenter Menge (Preisbasis der Berechnung: Juni 2012)<br />
T2<br />
T2<br />
-<br />
-<br />
9,45<br />
13,40<br />
Die Wirkstärke von 60 mg entspricht der empfohlenen Höchstdosis für diese Substanz (http://www.basg.gv.at/uploads/<br />
media/120112-Fluoxetin.PDF, Zugang am 9.5.2012). Die Filmtabletten mit Bruchkerbe auf beiden Seiten können bei Bedarf<br />
in gleiche Hälften geteilt werden.<br />
Aufnahme von Präparaten in den Gelben Bereich:<br />
Präparat Menge T OP KVP 3<br />
B01 ANTITHROMBOTISCHE MITTEL<br />
B01AX06 Rivaroxaban<br />
RE1<br />
L6<br />
RE1<br />
L6<br />
Xarelto 15 mg Filmtabl.<br />
20 mg Filmtabl.<br />
14 Stk.<br />
28 Stk.<br />
42 Stk.<br />
14 Stk.<br />
28 Stk.<br />
-<br />
-<br />
-<br />
-<br />
-<br />
-<br />
-<br />
-<br />
-<br />
-<br />
45,55<br />
85,95<br />
123,70<br />
45,55<br />
85,95
Präparat Menge T OP KVP 3<br />
• Zur Prävention von Schlaganfall und systemischer Embolie bei erwachsenen PatientInnen mit nicht valvulärem<br />
Vorhofflimmern mit einem oder mehreren der folgenden Risikofaktoren:<br />
- Vorausgegangener Schlaganfall, transitorische ischämische Attacke oder systemische Embolie<br />
- Linksventrikuläre Ejektionsfraktion kleiner 40 %<br />
- Symptomatische Herzinsuffizienz größer gleich New York Heart Association (NYHA) Klasse 2<br />
- Alter ab 75 Jahre<br />
- Alter ab 65 Jahre einhergehend mit einer der folgenden Erkrankungen: Diabetes mellitus, koronare Herzerkrankung<br />
oder arterielle Hypertonie<br />
• Behandlung von tiefen Venenthrombosen (TVT) sowie Prophylaxe von rezidivierenden TVT und Lungenembolien (LE)<br />
nach akuten TVT bei Erwachsenen.<br />
Xarelto eignet sich für eine chef(kontroll)ärztliche Langzeitbewilligung für 6 Monate (L6).<br />
J05 ANTIVIRALE MITTEL ZUR SYSTEMISCHEN ANWENDUNG<br />
J05AG04 Etravirin<br />
RE2 Intelence 200 mg Tabl. 60 Stk. - - 456,70<br />
In Kombination mit einem geboosterten Protease-Inhibitor (PI) und anderen antiretroviralen Arzneimitteln bei mehrfach<br />
vorbehandelten HIV-1-infizierten Erwachsenen, die eine Vorbehandlung mit einem NNRTI aufweisen.<br />
Die Therapieeinleitung und regelmäßige Kontrollen sind von einem Arzt/einer Ärztin, der/die Erfahrung in der Behandlung<br />
der HIV-Infektion besitzt, durchzuführen.<br />
Folgende Präparate wurden aus dem EKO gestrichen:<br />
Präparat Menge ATC-Code Streichung mit<br />
Betacarpin Augentropf. 10 ml S01ED54 26.04.2012<br />
Cetirizindihydrochlorid „Arcana“ 10 mg Filmtabl.<br />
10 Stk.<br />
30 Stk.<br />
R06AE07 01.06.2012<br />
Clotrimazol „Genericon“ 1 % Salbe 30 g D01AC01 01.06.2012<br />
Enbrel 25 mg/ml Plv. u. Lsgm. z. Herst.<br />
einer Inj.lsg. z. Anw. bei Kindern u. Jugendlichen<br />
Insuman Infusat 100 IE/ml Injektionslsg. in einer<br />
Patrone z. Verwendung in Pumpen<br />
Molsidolat 2 mg Tabl.<br />
4 Stk.<br />
5 Stk.<br />
20 Stk.<br />
50 Stk.<br />
L04AB01 01.06.2012<br />
A10AB01 01.06.2012<br />
C01DX12 01.06.2012<br />
Myambutol 400 mg Filmtabl. 100 Stk. J04AK02 01.06.2012<br />
Ondansetron „Arcana“ 4 mg Filmtabl. 10 Stk. A04AA01 01.06.2012<br />
Oxcarbazepin „Arcana“ 300 mg Filmtabl. 60 Stk. N03AF02 01.06.2012<br />
Paroxetin „Pfizer“ 20 mg Filmtabl.<br />
Permax 1 mg Tabl.<br />
14 Stk.<br />
30 Stk.<br />
30 Stk.<br />
100 Stk.<br />
N06AB05 01.06.2012<br />
N04BC02 31.05.2012<br />
Schwefelbad Dr. Klopfer 12 Stk. D11AX 01.06.2012<br />
Timoftal 0,25 % Augentropf. 5 ml S01ED01 01.06.2012<br />
15
<strong>therapie</strong> <strong>tipps</strong><br />
16<br />
Präparat Menge ATC-Code Streichung mit<br />
Topiramat „G.L.“ 25 mg Filmtabl. 60 Stk. N03AX11 01.06.2012<br />
Topiramat „G.L.“ 50 mg Filmtabl. 60 Stk. N03AX11 01.06.2012<br />
Topiramat „G.L.“ 100 mg Filmtabl. 60 Stk. N03AX11 01.06.2012<br />
Topiramat „G.L.“ 200 mg Filmtabl. 60 Stk. N03AX11 01.06.2012<br />
Änderung der Packungsgröße im Grünen Bereich:<br />
Präparat Menge T OP KVP 3<br />
G04 UROLOGIKA<br />
G04BD07 Tolterodin<br />
Detrusitol 1 mg Filmtabl.<br />
Detrusitol 2 mg Filmtabl.<br />
28 Stk.<br />
56 Stk.<br />
28 Stk.<br />
56 Stk.<br />
Änderung der Kleinpackung von 20 Stk. auf 28 Stk. Die 56 Stk.-Pkg. bleibt unverändert.<br />
Änderung der Bezeichnung im Grünen Bereich:<br />
Änderung der Verwendung im Gelben Bereich:<br />
Präparat Menge T OP KVP 3<br />
N06 PSYCHOANALEPTIKA<br />
N06DA04 Galantamin<br />
RE2<br />
L6<br />
RE2<br />
L6<br />
RE2<br />
L6<br />
Reminyl retard 8 mg Kaps.<br />
7 Stk.<br />
28 Stk.<br />
-<br />
-<br />
-<br />
-<br />
-<br />
-<br />
-<br />
(2)<br />
-<br />
-<br />
-<br />
-<br />
13,50<br />
46,70<br />
Reminyl retard 16 mg Kaps. 28 Stk. - (2) 69,55<br />
Reminyl retard 24 mg Kaps. 28 Stk. - (2) 76,05<br />
12,50<br />
24,25<br />
12,50<br />
24,25<br />
Präparat Menge T OP KVP 3<br />
J01 ANTIBIOTIKA ZUR SYSTEMISCHEN ANWENDUNG<br />
J01CR02 Amoxicillin und Enzym-Inhibitoren<br />
Amoclanhexal 1 g (875 mg/125 mg) Filmtabl.<br />
vormals Amoclanhexal 1 g Filmtabl. 10 Stk.<br />
Amoxiclavulan „1A Pharma” 1 g (875 mg/125 mg) Filmtabl.<br />
vormals Amoxiclavulan „1A Pharma” 1 g Filmtabl.<br />
10 Stk.<br />
14 Stk.<br />
10 Stk.<br />
14 Stk.<br />
-<br />
-<br />
-<br />
-<br />
(2)<br />
-<br />
(2)<br />
-<br />
8,70<br />
10,30<br />
8,70<br />
10,30
Präparat Menge T OP KVP 3<br />
- Die Diagnose DAT (Demenz vom Alzheimertyp) ist von einem Facharzt/einer Fachärztin für Neurologie oder<br />
Neurologie und Psychiatrie oder Psychiatrie und Neurologie oder Psychiatrie zu stellen.<br />
- Zu Therapiebeginn muss das Ergebnis der MMSE (Mini-Mental State Examination) größer bzw. gleich 10 betragen.<br />
- Vergewisserung für das Vorhandensein einer Betreuungsperson zur Sicherung der Compliance.<br />
- Eine Kontrolluntersuchung durch den/die o.a. Facharzt/Fachärztin ist nach Erreichung der Erhaltungsdosis<br />
durchzuführen.<br />
- Die Behandlung ist nur bei Ansprechen auf die Therapie weiterzuführen.<br />
- Alle 6 Monate ist eine Kontrolluntersuchung durch den/die o.a. Facharzt/Fachärztin mittels einer MMSE<br />
durchzuführen.<br />
- Die Behandlung mit Galantamin ist zu beenden, wenn das Ergebnis der MMSE kleiner 10 ist.<br />
- Galantamin darf nicht mit anderen Arzneimitteln gegen Demenz kombiniert werden.<br />
- Galantamin eignet sich für eine chef(kontroll)ärztliche Langzeitbewilligung für 6 Monate (L6).<br />
Änderung beim MMSE von 12 auf 10.<br />
Änderung der Packungsgröße im Gelben Bereich:<br />
Präparat Menge T OP KVP 3<br />
B02 ANTIHÄMORRHAGIKA<br />
B02BD02 Gerinnungsfaktor VIII<br />
RE1<br />
RE1<br />
ReFacto AF 500 IE Plv. u. Lsgm. z.<br />
Herst. einer Inj.lsg. in einer Fertigspr.<br />
1000 IE Plv. u. Lsgm. z.<br />
Herst. einer Inj.lsg. in einer Fertigspr.<br />
1 Stk. - - 396,90<br />
1 Stk. - - 769,10<br />
Bei angeborenem Faktor VIII Mangel (Hämophilie A).<br />
Diagnosestellung und regelmäßige Kontrollen in entsprechender Fachabteilung bzw. –ambulanz.<br />
Austausch der Packungsform = Fertigspritze anstatt bisher Pulver und Lösungsmittel<br />
17
<strong>therapie</strong> <strong>tipps</strong><br />
18<br />
Änderungen im Erstattungskodex ab Mai 2012<br />
ROT � GRÜN<br />
Informationsstand Mai 2012<br />
Aufnahme kostengünstiger Nachfolgepräparate in den Grünen Bereich:<br />
Präparat Menge T OP KVP 3<br />
A02 MITTEL BEI SÄURE BEDINGTEN ERKRANKUNGEN<br />
A02BC01 Omeprazol<br />
Omeprazol „Arcana“<br />
10 mg magensaftresistente Kaps.<br />
20 mg magensaftresistente Kaps.<br />
40 mg magensaftresistente Kaps.<br />
A02BC05 Esomeprazol<br />
Esomeprazol „ratiopharm“<br />
20 mg magensaftresistente Tabl.<br />
40 mg magensaftresistente Tabl.<br />
*) Vergleich zum Erstanbieterpräparat in dosierungsäquivalenter Menge (Preisbasis der Berechnung: Mai 2012)<br />
max. Kostenersparnis<br />
3 pro Packung*)<br />
30 Stk. - (2) 9,50 3,28<br />
7 Stk.<br />
14 Stk.<br />
30 Stk.<br />
14 Stk.<br />
30 Stk.<br />
7 Stk.<br />
14 Stk.<br />
30 Stk.<br />
14 Stk.<br />
30 Stk.<br />
-<br />
-<br />
-<br />
-<br />
-<br />
-<br />
-<br />
-<br />
-<br />
-<br />
-<br />
-<br />
-<br />
-<br />
-<br />
-<br />
-<br />
-<br />
-<br />
-<br />
2,70<br />
4,75<br />
9,50<br />
4,75<br />
9,50<br />
2,65<br />
5,15<br />
9,50<br />
6,35<br />
11,60<br />
3,55<br />
6,30<br />
Packungsgröße beim Erstanbieter<br />
nicht vorhanden<br />
Wirkstoffstärke beim Erstanbieter<br />
nicht vorhanden<br />
4,30<br />
6,75<br />
14,53<br />
(Erstanbieter in dieser Packungsgröße<br />
nicht im EKO)<br />
8,00<br />
17,22<br />
(Erstanbieter in dieser Packungsgröße<br />
nicht im EKO)<br />
Vier von fünf PPI-Substanzen sind generisch verfügbar. Pantoprazol-Generika kosten am wenigsten, die Originäranbieter<br />
Pariet und Nexium am meisten.<br />
C09 MITTEL MIT WIRKUNG AUF DAS RENIN-ANGIOTENSIN-SYSTEM<br />
C09CA03 Valsartan<br />
Valsacor 40 mg Filmtabl.<br />
14 Stk.<br />
30 Stk.<br />
T2<br />
T2<br />
(2)<br />
(2)<br />
4,60<br />
9,60<br />
5,70<br />
(Erstanbieter in dieser Packungsgröße<br />
nicht im EKO)<br />
Packungsgröße beim Erstanbieter<br />
nicht vorhanden<br />
Valsartan „+pharma“ 80 mg Filmtabl. 30 Stk. T2 (2) 10,20 15,03<br />
Valsartan „+pharma“ 160 mg Filmtabl. 30 Stk. T2 (2) 10,20 18,88<br />
Valsartan „+pharma“ und Valsacor ergänzen die seit einigen Wochen verfügbare breite Palette an Valsartan-Präparaten.
Präparat Menge T OP KVP 3<br />
N02 ANALGETIKA<br />
N02AA05 Oxycodon<br />
Oxygerolan 5 mg Retardtabl.<br />
Hinweis zu den 60 Stk.: nicht zur Initial<strong>therapie</strong><br />
SG<br />
N03 ANTIEPILEPTIKA<br />
N03AX14 Levetiracetam<br />
Levebon 500 mg Filmtabl.<br />
1000 mg Filmtabl.<br />
10 Stk.<br />
30 Stk.<br />
60 Stk.<br />
30 Stk.<br />
60 Stk.<br />
30 Stk.<br />
60 Stk.<br />
-<br />
-<br />
-<br />
T2<br />
T2<br />
T2<br />
T2<br />
(2)<br />
-<br />
-<br />
-<br />
-<br />
-<br />
-<br />
2,60<br />
6,10<br />
9,80<br />
14,45<br />
26,80<br />
26,80<br />
47,70<br />
max. Kostenersparnis<br />
3 pro Packung*)<br />
5,50<br />
(Erstanbieter nicht im EKO)<br />
15,85<br />
(Erstanbieter nicht im EKO)<br />
Packungsgröße beim Erstanbieter<br />
nicht vorhanden<br />
22,05<br />
(Erstanbieter in RE2)<br />
32,95<br />
(Erstanbieter in RE2)<br />
32,95<br />
(Erstanbieter in RE2)<br />
57,85<br />
(Erstanbieter in RE2)<br />
Frei verschreibbar für Fachärzte für Neurologie oder Neurologie und Psychiatrie oder Psychiatrie und Neurologie<br />
Da Levebon derzeit einen Preisvorteil von über 50 % gegenüber Keppra hat, kann die bereits erfolgte Preissenkung von<br />
Keppra als ökonomisch nicht relevant bewertet werden. Die Wichtigkeit der generischen Verordnung von Levetiracetam<br />
wird durch einen Jahresumsatz von ca. € 20 Mio. für diese Substanz noch unterstrichen.<br />
R06 ANTIHISTAMINIKA ZUR SYSTEMISCHEN ANWENDUNG<br />
R06AX27 Desloratadin<br />
Dasselta 5 mg Filmtabl.<br />
10 Stk.<br />
30 Stk.<br />
Mit Dasselta gibt es jetzt Desloratadin (Aerius) zum Preis der Loratadin-Generika. Da im letzten Jahr der Mai der verordnungsstärkste<br />
Monat dieser Substanz war, kommt dieses Generikum gerade rechtzeitig zur „Allergiehochsaison“.<br />
S01 OPHTHALMIKA<br />
S01EE01 Latanoprost<br />
-<br />
-<br />
(2)<br />
-<br />
2,55<br />
6,15<br />
Latanoprost „Agepha“ 50 mcg/ml Augentropf. 2,5 ml - (2) 12,40 10,70<br />
Frei verschreibbar für FachärztInnen für Augenheilkunde<br />
Latanoprost „Agepha“ ist das Nachfolgepräparat zu Xalatan. Damit erweitert sich die Palette der generisch verfügbaren<br />
Substanzen für die Augenärzte, die bisher schon die Substanzen Brimonidin, Acetazolamid, Dorzolamid, Timolol und<br />
einige Timolol-Kombinationspräparate umfasste. Latanoprost ist mit einem Jahresumsatz von knapp € 10 Mio. ein „big<br />
player“ unter den Augentropfen.<br />
*) Vergleich zum Erstanbieterpräparat in dosierungsäquivalenter Menge (Preisbasis der Berechnung: Mai 2012)<br />
2,35<br />
5,35<br />
19
<strong>therapie</strong> <strong>tipps</strong><br />
20<br />
Aufnahme von Präparaten in den Grünen Bereich:<br />
Präparat Menge T OP KVP 3<br />
M05 MITTEL ZUR BEHANDLUNG VON KNOCHENERKRANKUNGEN<br />
M05BA06 Ibandronsäure<br />
Ibandronsäure „ratiopharm“ 150 mg Filmtabl. 1 Stk. - (2) 12,30<br />
Alternativ zur einmal wöchentlichen Gabe von Alendronat oder Risedronat steht mit der Ibandronsäure einmal pro Monat<br />
nun ein drittes orales Bisphosphonat zur Osteoporose<strong>therapie</strong> zur Verfügung. Die Therapiekosten betragen nur einen<br />
Bruchteil jener Präparate, die im Gelben Bereich gelistet sind.<br />
ROT � GELB<br />
Aufnahme Präparate in den Gelben Bereich:<br />
Präparat Menge T OP KVP 3<br />
A07 ANTIDIARRHOIKA UND INTESTINALE ANTIPHLOGISTIKA/ANTIINFEKTIVA<br />
A07EC02 Mesalazin<br />
RE2 Mesagran 3000 mg magensaftresistentes Retardgran. 30 Stk. - - 87,85<br />
Wenn mit Therapiealternativen (Darreichungsformen) aus dem Grünen Bereich nachweislich nicht das Auslangen gefunden<br />
werden kann<br />
B02 ANTIHÄMORRHAGIKA<br />
B02BD02 Gerinnungsfaktor VIII<br />
RE1<br />
Helixate NexGen 3000 IE Plv. und Lsgm. zur Herst. einer<br />
Inj.lsg.<br />
1 Stk. - - 2.214,90<br />
Bei angeborenem Faktor VIII-Mangel (Hämophilie A).<br />
Diagnosestellung und regelmäßige Kontrollen in entsprechender Fachabteilung bzw. –ambulanz.<br />
RE1<br />
Kogenate „Bayer“ 3000 IE Plv. und Lsgm. zur Herst.<br />
einer Inj.lsg.<br />
1 Stk. - - 2.214,90<br />
Bei angeborenem Faktor VIII-Mangel (Hämophilie A).<br />
Diagnosestellung und regelmäßige Kontrollen in entsprechender Fachabteilung bzw. –ambulanz.
Folgende Präparate wurden aus dem EKO gestrichen:<br />
Präparat Menge ATC-Code Streichung mit<br />
Actonel 5 mg Filmtabl. 28 Stk. M05BA07 01.05.2012<br />
Amoxihexal 250 mg/5 ml Trockensaft 80 ml J01CA04 01.05.2012<br />
Canesten Creme 30 g D01AC01 01.05.2012<br />
Canesten Lsg. 20 ml D01AC01 01.05.2012<br />
Canesten 0,1 g Vaginaltabl. 6 Stk. G01AF02 01.05.2012<br />
Canesten 0,5 g-1-Vaginaltabl. 1 Stk. G01AF02 01.05.2012<br />
Carvedilol „Arcana“ 25 mg Filmtabl.<br />
Ciprofloxacin „Pfizer“ 250 mg Filmtabl.<br />
Ciprofloxacin „Pfizer“ 500 mg Filmtabl.<br />
10 Stk.<br />
30 Stk.<br />
10 Stt.<br />
20 Stk.<br />
10 Stk.<br />
20 Stk.<br />
C07AG02 01.05.2012<br />
J01MA02 01.05.2012<br />
J01MA02 01.05.2012<br />
Danokrin 200 mg Kaps. 100 Stk. G03XA01 01.05.2012<br />
Omeprazol „Alternova“ 10 mg<br />
magensaftresistente Kaps.<br />
30 Stk. A02BC01 01.05.2012<br />
Pravastatin „Interpharm“ 40 mg Tabl. 30 Stk. C10AA03 01.05.2012<br />
Sertralin „Arcana“ 50 mg Filmtabl.<br />
14 Stk.<br />
28 Stk.<br />
N06AB06 01.05.2012<br />
Vimpat 15 mg/ml Sirup 200 ml N03AX18 01.05.2012<br />
Änderung der Verwendung im Grünen Bereich<br />
Präparat Menge T OP KVP 3<br />
N03 ANTIEPILEPTIKA<br />
N03AG01 Valproinsäure<br />
Depakine Chronosphere<br />
50 mg Retardgran. in Btl.<br />
50 Stk. - (2) 8,70<br />
250 mg Retardgran. in Btl. 50 Stk. - (2) 10,95<br />
500 mg Retardgran. in Btl. 50 Stk. - (2) 14,45<br />
Änderung der Verwendung auf „F14“<br />
Änderung der Packungsgröße im Grünen Bereich:<br />
Präparat Menge T OP KVP 3<br />
C07 BETA-ADRENOREZEPTOR-ANTAGONISTEN<br />
C07AA07 Sotalol<br />
Sotacor 80 mg Tabl.<br />
Sotacor 160 mg Tabl.<br />
30 Stk.<br />
50 Stk.<br />
30 Stk.<br />
50 Stk.<br />
Austausch der 20 Stk.-Pkg. auf 30 Stk.-Pkg. – die 50 Stk.-Pkg. bleibt unverändert<br />
T2<br />
T2<br />
T2<br />
T2<br />
(2)<br />
-<br />
(2)<br />
-<br />
4,55<br />
6,70<br />
8,05<br />
10,75<br />
21
<strong>therapie</strong> <strong>tipps</strong><br />
22<br />
Präparat Menge T OP KVP 3<br />
D07 CORTICOSTEROIDE, DERMATOLOGISCHE ZUBEREITUNGEN<br />
D07AC18 Prednicarbat<br />
Prednitop Fettsalbe<br />
Streichung der 30 g-Packung<br />
15 g - - 4,35<br />
J01 ANTIBIOTIKA ZUR SYSTEMISCHEN ANWENDUNG<br />
J01CA04 Amoxicillin<br />
Amoxihexal forte 500 mg/5 ml Trockensaft<br />
F14<br />
Streichung der 120 ml-Packung<br />
60 ml - - 6,95<br />
Änderung der Packungsgröße im Gelben Bereich:<br />
Präparat Menge T OP KVP 3<br />
A16 ANDERE MITTEL FÜR DAS ALIMENTÄRE SYSTEM UND DEN STOFFWECHSEL<br />
A16AB02 Imiglucerase<br />
RE1<br />
L6<br />
Cerezyme 400 U Plv. für ein Konz.<br />
zur Herst. einer Inf.lsg.<br />
1 Stk.<br />
5 Stk.<br />
-<br />
-<br />
-<br />
-<br />
1.715,40<br />
8.478,45<br />
Eine Kostenübernahme ist nur möglich bei PatientInnen mit gesicherter Diagnose eines Morbus Gaucher Typ I.<br />
Erstverordnung nur durch ein auf hereditäre Stoffwechselerkrankungen spezialisiertes Zentrum oder einen Facharzt mit<br />
Erfahrung auf dem Gebiet von hereditären Stoffwechselerkrankungen.<br />
Alle sechs Monate ist eine Kontrolluntersuchung durch das o.a. Zentrum oder den o.a. Facharzt durchzuführen.<br />
Cerezyme eignet sich für eine chef(kontroll)ärztliche Langzeitgenehmigung für 6 Monate (L6).<br />
Aufnahme einer zusätzlichen 5 Stk.-Pkg.<br />
Corrigendum:<br />
Folgende Präparate befinden sich weiterhin im Grünen Bereich<br />
(entgegen der anderslautenden Mitteilung im März 2012):<br />
Präparat Menge T OP KVP 3<br />
C03 DIURETIKA<br />
C03DA01 Spironolacton<br />
Spironolacton „Agepha“ Tabl.<br />
20 Stk.<br />
50 Stk.<br />
-<br />
-<br />
(2)<br />
-<br />
17,00<br />
37,80
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