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therapie tipps - Wiener Gebietskrankenkasse

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Sammelband 3 / 2012<br />

www.wgkk.at<br />

<strong>therapie</strong><br />

<strong>tipps</strong><br />

INFORMATION FÜR VERTRAGSPARTNER<br />

Neu im EKO<br />

Sammelband<br />

Mai, Juni, Juli 2012


2<br />

Inhalt<br />

Änderungen im Erstattungskodex<br />

ab Juli 2012 Seite 3<br />

Änderungen im Erstattungskodex<br />

ab Juni 2012 Seite 12<br />

Änderungen im Erstattungskodex<br />

ab Mai 2012 Seite 18<br />

Impressum<br />

Herausgeber:<br />

WGKK in Kooperation mit der Ärztekammer für Wien<br />

Kontakt:<br />

Dr. Cornelia Siess, Telefon: +43 1 601 22-2597<br />

E-Mail: cornelia.siess@wgkk.at<br />

Druck:<br />

<strong>Wiener</strong> <strong>Gebietskrankenkasse</strong><br />

Alle: 1100 Wien, <strong>Wiener</strong>bergstraße 15–19<br />

Satz- und Druckfehler vorbehalten<br />

Bildquelle: Bilderbox und WGKK<br />

Nachdruck und Vervielfältigung nur mit ausdrücklicher<br />

Genehmigung der WGKK gestattet<br />

Offenlegung (§ 25 Mediengesetz):<br />

Medieninhaber ist die <strong>Wiener</strong> <strong>Gebietskrankenkasse</strong><br />

1100 Wien, <strong>Wiener</strong>bergstraße 15–19<br />

Grundlegende Richtung des periodischen Mediums:<br />

Fach- und Informationsblatt für die<br />

Vertragsärzte der <strong>Wiener</strong> <strong>Gebietskrankenkasse</strong><br />

Vorwort<br />

Sehr geehrte Damen und Herren!<br />

Im vergangenen Quartal sind wiederum zahlreiche Generika<br />

in den Erstattungskodex aufgenommen worden.<br />

Zu Levetiracetam sind nun auch weitere Nachfolgepräparate<br />

verfügbar, die Ihnen die Möglichkeit bieten ein<br />

großes Einsparpotential zu realisieren.<br />

Ergänzend zu den bisherigen Therapieoptionen mit<br />

Bisphosphonaten und kostengünstig steht nunmehr<br />

auch generisches Ibandronat zur Verfügung. Die<br />

Osteoporose<strong>therapie</strong> mit Ibandronat ist jetzt sowohl<br />

oral als auch parenteral durchführbar. Auch in der<br />

onkologischen Indikation (Knochenmetastasen beim<br />

Mammakarzinom) ist die generische Therapie wesentlich<br />

kostengünstiger geworden.<br />

Bei den Ophtalmika ist Latanoprost als Mono- und<br />

Kombinationspräparat generisch verfügbar. Es liegt<br />

nun an den Augenärzten und -ärztinnen dieses Einsparpotential<br />

zu nutzen und die Anliegen der Heilmittelökonomie<br />

mit einem signifikanten Beitrag zu unterstützen.<br />

Einen erholsamen Sommer wünscht<br />

Dr. Cornelia Siess<br />

Medizinische Behandlungsökonomie


Änderungen im Erstattungskodex (EKO) ab Juli 2012<br />

Informationsstand Juli 2012<br />

ROT � GRÜN<br />

Aufnahme kostengünstiger Nachfolgepräparate in den Grünen Bereich:<br />

Präparat Menge T OP KVP 3<br />

M05 MITTEL ZUR BEHANDLUNG VON KNOCHENERKRANKUNGEN<br />

M05BA06 Ibandronsäure<br />

*) Vergleich zum Erstanbieterpräparat in dosierungsäquivalenter Menge (Preisbasis der Berechnung: Juli 2012)<br />

max. Kostenersparnis<br />

3 pro Packung*)<br />

Ibandronsäure „Sandoz“ 3 mg/3 ml Inj.lsg. 1 Stk. - - 53,45 60,65<br />

IND: PatientInnen mit Knochenbruchkrankheit (Osteoporose) mit hohem Frakturrisiko oder vorhergegangenen Frakturen<br />

nach inadäquatem Trauma<br />

Mit dem Patentablauf der Ibandronsäure stehen unterschiedliche Wirkstärken und Darreichungsformen der Generika zur<br />

Verfügung. Ibandronsäure Sandoz 3 mg ist das Nachfolgepräparat zu Bonviva. Entsprechend dem Ampelprinzip ist das<br />

Präparat aus dem Grünen Bereich zu bevorzugen.<br />

Ibandronsäure „Sandoz“ 6 mg Konz. z. Herst.<br />

einer Inf.lsg.<br />

IND: osteolytische Knochenprozesse neoplastischer Genese (Mammakarzinom)<br />

1 Stk. - (2) 154,70 118,10<br />

Die Wirkstärke zu 6 mg ist für die Prävention skelettbezogener Ereignisse bei Patienten mit Brustkrebs und Knochenmetastasen<br />

vorgesehen. Es handelt sich um ein Nachfolgepräparat zu Bondronat.<br />

N03 ANTIEPILEPTIKA<br />

N03AX14 Levetiracetam<br />

Levetiracetam „easypharm“<br />

500 mg Filmtabl.<br />

1000 mg Filmtabl.<br />

30 Stk.<br />

60 Stk.<br />

30 Stk.<br />

60 Stk.<br />

-<br />

-<br />

-<br />

-<br />

-<br />

-<br />

-<br />

-<br />

14,20<br />

26,50<br />

26,50<br />

47,45<br />

18,65<br />

27,25<br />

Erstanbieter in RE2<br />

27,25<br />

47,55<br />

Erstanbieter in RE2<br />

Frei verschreibbar für FachärztInnen für Neurologie oder Neurologie und Psychiatrie oder Psychiatrie und Neurologie<br />

N05 PSYCHOLEPTIKA<br />

N05AH03 Olanzapin<br />

Olanzapin „Sandoz“ 5 mg Schmelztabl.<br />

Olanzapin „Sandoz“ 10 mg Schmelztabl.<br />

7 Stk.<br />

28 Stk.<br />

7 Stk.<br />

28 Stk.<br />

-<br />

-<br />

-<br />

-<br />

(2)<br />

(2)<br />

(2)<br />

(2)<br />

7,85<br />

28,90<br />

14,65<br />

54,50<br />

Packungsgröße beim Erstanbieter<br />

nicht vorhanden<br />

20,65<br />

Packungsgröße beim Erstanbieter<br />

nicht vorhanden<br />

36,20<br />

3


<strong>therapie</strong> <strong>tipps</strong><br />

4<br />

Präparat Menge T OP KVP 3<br />

Olanzapin „Sandoz“ 15 mg Schmelztabl.<br />

Olanzapin „Sandoz“ 20 mg Schmelztabl.<br />

7 Stk.<br />

28 Stk.<br />

7 Stk.<br />

28 Stk.<br />

-<br />

-<br />

-<br />

-<br />

(2)<br />

(2)<br />

(2)<br />

(2)<br />

16,30<br />

60,65<br />

17,55<br />

65,40<br />

max. Kostenersparnis<br />

3 pro Packung*)<br />

Packungsgröße beim Erstanbieter<br />

nicht vorhanden<br />

71,25<br />

Wirkstoffstärke beim Erstanbieter<br />

nicht vorhanden<br />

Olanzapin gehört zu den Substanzen mit dem höchsten Einsparpotenzial durch substanzidente generische Substitution.<br />

Die kostengünstigen Alternativen werden in allen Wirkstärken und unterschiedlichen Galeniken als Filmtabletten, Tabletten<br />

oder Schmelztabletten angeboten.<br />

S01 OPHTHALMIKA<br />

S01ED51 Timolol, Kombinationen<br />

LatanoTim-Vision 50 mcg/ml + 5 mg/ml<br />

Augentropf<br />

Frei verschreibbar für FachärztInnen für Augenheilkunde<br />

S01EE01 Latanoprost<br />

2,5 ml. - (2) 11,25 13,35<br />

Arulatan 50 mcg/ml Augentropf. 2,5 ml - (2) 9,60 13,50<br />

Frei verschreibbar für FachärztInnen für Augenheilkunde<br />

Latano-Vision 50 mcg/ml Augentropf. 2,5 ml - (2) 9,60 13,50<br />

Frei verschreibbar für FachärztInnen für Augenheilkunde<br />

Latanoprost „Pfizer“ 50 mcg/ml Augentropf 2,5 ml - (2) 9,60 13,50<br />

Frei verschreibbar für FachärztInnen für Augenheilkunde<br />

Die bereits seit einigen Monaten bestehende generische Verfügbarkeit von Latanoprost als Mono- und als Kombinationspräparat<br />

wird durch die angeführten Produkte noch erweitert. Pfizer bietet die Substanz nun mit 2 unterschiedlichen<br />

Preisen an, als Xalatan um € 23,10 und als Latanoprost Pfizer um € 9,60.<br />

*) Vergleich zum Erstanbieterpräparat in dosierungsäquivalenter Menge (Preisbasis der Berechnung: Juli 2012)


ROT � GELB<br />

Aufnahme von kostengünstiger Nachfolgepräparaten in den Gelben Bereich:<br />

Präparat Menge T OP KVP 1<br />

N06 PSYCHOANALEPTIKA<br />

N06DA02 Donepezil<br />

RE2<br />

L6<br />

RE2<br />

L6<br />

Donepezil „Actavis“ 5 mg Filmtabl.<br />

7 Stk.<br />

30 Stk.<br />

*) Vergleich zum Erstanbieterpräparat in dosierungsäquivalenter Menge (Preisbasis der Berechnung: Juli 2012)<br />

-<br />

-<br />

(2)<br />

-<br />

8,05<br />

31,85<br />

10 mg Filmtabl. 30 Stk. - (2) 51,55<br />

max. Kostenersparnis<br />

1 pro Packung*)<br />

18,95<br />

65,02<br />

Erstanbieter in RE2<br />

54,64<br />

Erstanbieter in RE2<br />

- Die Diagnose DAT (Demenz vom Alzheimertyp) ist von einem Facharzt/einer Fachärztin für Neurologie oder Neurologie<br />

und Psychiatrie oder Psychiatrie und Neurologie oder Psychiatrie zu stellen.<br />

- Zu Therapiebeginn muss das Ergebnis der MMSE (Mini-Mental State Examination) größer bzw. gleich 10 betragen.<br />

- Vergewisserung für das Vorhandensein einer Betreuungsperson zur Sicherung der Compliance.<br />

- Eine Kontrolluntersuchung durch den/die o.a. Facharzt/Fachärztin ist nach Erreichung der Erhaltungsdosis durchzuführen.<br />

- Die Behandlung ist nur bei Ansprechen auf die Therapie weiterzuführen.<br />

- Alle 6 Monate ist eine Kontrolluntersuchung durch den/die o.a. Facharzt/Fachärztin mittels einer MMSE durchzuführen.<br />

- Die Therapie mit Donepezil ist zu beenden, wenn das Ergebnis der MMSE kleiner 10 ist.<br />

- Donepezil darf nicht mit anderen Arzneimitteln gegen Demenz kombiniert werden.<br />

- Donepezil eignet sich für eine chef(kontroll)ärztliche Langzeitbewilligung für 6 Monate (L6).<br />

RE2<br />

L6<br />

RE2<br />

L6<br />

Donepezil „Genericon“ 5 mg Filmtabl.<br />

10 Stk.<br />

30 Stk.<br />

-<br />

-<br />

(2)<br />

-<br />

11,20<br />

31,85<br />

10 mg Filmtabl. 30 Stk. - (2) 51,55<br />

19,16<br />

65,02<br />

Erstanbieter in RE2<br />

54,64<br />

Erstanbieter in RE2<br />

- Die Diagnose DAT (Demenz vom Alzheimertyp) ist von einem Facharzt/einer Fachärztin für Neurologie oder Neurologie<br />

und Psychiatrie oder Psychiatrie und Neurologie oder Psychiatrie zu stellen.<br />

- Zu Therapiebeginn muss das Ergebnis der MMSE (Mini-Mental State Examination) größer bzw. gleich 10 betragen.<br />

- Vergewisserung für das Vorhandensein einer Betreuungsperson zur Sicherung der Compliance.<br />

- Eine Kontrolluntersuchung durch den/die o.a. Facharzt/Fachärztin ist nach Erreichung der Erhaltungsdosis durchzuführen.<br />

- Die Behandlung ist nur bei Ansprechen auf die Therapie weiterzuführen.<br />

- Alle 6 Monate ist eine Kontrolluntersuchung durch den/die o.a. Facharzt/Fachärztin mittels einer MMSE durchzuführen.<br />

- Die Therapie mit Donepezil ist zu beenden, wenn das Ergebnis der MMSE kleiner 10 ist.<br />

- Donepezil darf nicht mit anderen Arzneimitteln gegen Demenz kombiniert werden.<br />

- Donepezil eignet sich für eine chef(kontroll)ärztliche Langzeitbewilligung für 6 Monate (L6).<br />

RE2<br />

L6<br />

RE2<br />

L6<br />

Donepezil HCl „Arcana“ 5 mg Filmtabl.<br />

10 Stk.<br />

30 Stk.<br />

-<br />

-<br />

(2)<br />

-<br />

11,20<br />

31,85<br />

10 mg Filmtabl. 30 Stk. - (2) 51,55<br />

19,16<br />

65,02<br />

Erstanbieter in RE2<br />

54,64<br />

Erstanbieter in RE2<br />

- Die Diagnose DAT (Demenz vom Alzheimertyp) ist von einem Facharzt/einer Fachärztin für Neurologie oder Neurologie<br />

und Psychiatrie oder Psychiatrie und Neurologie oder Psychiatrie zu stellen.<br />

- Zu Therapiebeginn muss das Ergebnis der MMSE (Mini-Mental State Examination) größer bzw. gleich 10 betragen.<br />

- Vergewisserung für das Vorhandensein einer Betreuungsperson zur Sicherung der Compliance.<br />

- Eine Kontrolluntersuchung durch den/die o.a. Facharzt/Fachärztin ist nach Erreichung der Erhaltungsdosis durchzuführen.<br />

- Die Behandlung ist nur bei Ansprechen auf die Therapie weiterzuführen.<br />

- Alle 6 Monate ist eine Kontrolluntersuchung durch den/die o.a. Facharzt/Fachärztin mittels einer MMSE durchzuführen.<br />

- Die Therapie mit Donepezil ist zu beenden, wenn das Ergebnis der MMSE kleiner 10 ist.<br />

- Donepezil darf nicht mit anderen Arzneimitteln gegen Demenz kombiniert werden.<br />

- Donepezil eignet sich für eine chef(kontroll)ärztliche Langzeitbewilligung für 6 Monate (L6).<br />

5


<strong>therapie</strong> <strong>tipps</strong><br />

6<br />

Präparat Menge T OP KVP 1<br />

RE2<br />

L6<br />

RE2<br />

L6<br />

RE2<br />

L6<br />

RE2<br />

L6<br />

Donepezil HCL „Sandoz“<br />

5 mg Filmtabl.<br />

5 mg Schmerztabl.<br />

10 Stk.<br />

30 Stk.<br />

10 Stk.<br />

30 Stk.<br />

*) Vergleich zum Erstanbieterpräparat in dosierungsäquivalenter Menge (Preisbasis der Berechnung: Juli 2012)<br />

-<br />

-<br />

-<br />

-<br />

(2)<br />

-<br />

(2)<br />

-<br />

11,20<br />

31,85<br />

11,20<br />

31,85<br />

10 mg Filmtabl. 30 Stk. T2 (2) 51,55<br />

10 mg Schmerztabl. 30 Stk. - (2) 51,55<br />

max. Kostenersparnis<br />

1 pro Packung*)<br />

19,16<br />

65,02<br />

Erstanbieter in RE2<br />

18,71<br />

65,02<br />

Erstanbieter in RE2<br />

54,64<br />

Erstanbieter in RE2<br />

54,64<br />

Erstanbieter in RE2<br />

- Die Diagnose DAT (Demenz vom Alzheimertyp) ist von einem Facharzt/einer Fachärztin für Neurologie oder Neurologie<br />

und Psychiatrie oder Psychiatrie und Neurologie oder Psychiatrie zu stellen.<br />

- Zu Therapiebeginn muss das Ergebnis der MMSE (Mini-Mental State Examination) größer bzw. gleich 10 betragen.<br />

- Vergewisserung für das Vorhandensein einer Betreuungsperson zur Sicherung der Compliance.<br />

- Eine Kontrolluntersuchung durch den/die o.a. Facharzt/Fachärztin ist nach Erreichung der Erhaltungsdosis durchzuführen.<br />

- Die Behandlung ist nur bei Ansprechen auf die Therapie weiterzuführen.<br />

- Alle 6 Monate ist eine Kontrolluntersuchung durch den/die o.a. Facharzt/Fachärztin mittels einer MMSE durchzuführen.<br />

- Die Therapie mit Donepezil ist zu beenden, wenn das Ergebnis der MMSE kleiner 10 ist.<br />

- Donepezil darf nicht mit anderen Arzneimitteln gegen Demenz kombiniert werden.<br />

- Donepezil eignet sich für eine chef(kontroll)ärztliche Langzeitbewilligung für 6 Monate (L6).<br />

RE2<br />

L6<br />

RE2<br />

L6<br />

Donepezil „Krka“ 5 mg Filmtabl.<br />

10 mg Filmtabl.<br />

10 Stk.<br />

30 Stk.<br />

10 Stk.<br />

30 Stk.<br />

-<br />

-<br />

-<br />

-<br />

(2)<br />

-<br />

-<br />

(2)<br />

11,20<br />

31,85<br />

18,40<br />

51,55<br />

19,16<br />

65,02<br />

Erstanbieter in RE2<br />

Packungsgröße beim<br />

Erstanbieter nicht<br />

vorhanden<br />

54,64<br />

Erstanbieter in RE2<br />

- Die Diagnose DAT (Demenz vom Alzheimertyp) ist von einem Facharzt/einer Fachärztin für Neurologie oder Neurologie<br />

und Psychiatrie oder Psychiatrie und Neurologie oder Psychiatrie zu stellen.<br />

- Zu Therapiebeginn muss das Ergebnis der MMSE (Mini-Mental State Examination) größer bzw. gleich 10 betragen.<br />

- Vergewisserung für das Vorhandensein einer Betreuungsperson zur Sicherung der Compliance.<br />

- Eine Kontrolluntersuchung durch den/die o.a. Facharzt/Fachärztin ist nach Erreichung der Erhaltungsdosis durchzuführen.<br />

- Die Behandlung ist nur bei Ansprechen auf die Therapie weiterzuführen.<br />

- Alle 6 Monate ist eine Kontrolluntersuchung durch den/die o.a. Facharzt/Fachärztin mittels einer MMSE durchzuführen.<br />

- Die Therapie mit Donepezil ist zu beenden, wenn das Ergebnis der MMSE kleiner 10 ist.<br />

- Donepezil darf nicht mit anderen Arzneimitteln gegen Demenz kombiniert werden.<br />

- Donepezil eignet sich für eine chef(kontroll)ärztliche Langzeitbewilligung für 6 Monate (L6).<br />

RE2<br />

L6<br />

RE2<br />

L6<br />

RE2<br />

L6<br />

RE2<br />

L6<br />

Donepezil „ratiopharm“<br />

5 mg Filmtabl.<br />

5 mg Schmerztabl.<br />

7 Stk.<br />

30 Stk.<br />

10 Stk.<br />

30 Stk.<br />

-<br />

-<br />

-<br />

-<br />

(2)<br />

-<br />

(2)<br />

-<br />

8,05<br />

31,85<br />

11,20<br />

31,85<br />

10 mg Filmtabl. 30 Stk. - (2) 51,55<br />

10 mg Schmerztabl. 30 Stk. - (2) 51,55<br />

18,95<br />

65,02<br />

Erstanbieter in RE2<br />

18,71<br />

65,02<br />

Erstanbieter in RE2<br />

54,64<br />

Erstanbieter in RE2<br />

54,64<br />

Erstanbieter in RE2


Präparat Menge T OP KVP 1<br />

Aufnahme von Präparaten in den Gelben Bereich:<br />

max. Kostenersparnis<br />

1 pro Packung*)<br />

- Die Diagnose DAT (Demenz vom Alzheimertyp) ist von einem Facharzt/einer Fachärztin für Neurologie oder Neurologie<br />

und Psychiatrie oder Psychiatrie und Neurologie oder Psychiatrie zu stellen.<br />

- Zu Therapiebeginn muss das Ergebnis der MMSE (Mini-Mental State Examination) größer bzw. gleich 10 betragen.<br />

- Vergewisserung für das Vorhandensein einer Betreuungsperson zur Sicherung der Compliance.<br />

- Eine Kontrolluntersuchung durch den/die o.a. Facharzt/Fachärztin ist nach Erreichung der Erhaltungsdosis durchzuführen.<br />

- Die Behandlung ist nur bei Ansprechen auf die Therapie weiterzuführen.<br />

- Alle 6 Monate ist eine Kontrolluntersuchung durch den/die o.a. Facharzt/Fachärztin mittels einer MMSE durchzuführen.<br />

- Die Therapie mit Donepezil ist zu beenden, wenn das Ergebnis der MMSE kleiner 10 ist.<br />

- Donepezil darf nicht mit anderen Arzneimitteln gegen Demenz kombiniert werden.<br />

- Donepezil eignet sich für eine chef(kontroll)ärztliche Langzeitbewilligung für 6 Monate (L6).<br />

RE2<br />

L6<br />

RE2<br />

L6<br />

Donepezil „Stada“ 5 mg Filmtabl.<br />

14 Stk.<br />

28 Stk.<br />

-<br />

-<br />

-<br />

-<br />

15,45<br />

29,75<br />

10 mg Filmtabl. 28 Stk. - (2) 48,15<br />

19,28<br />

65,00<br />

Erstanbieter in RE2<br />

54,60<br />

Erstanbieter in RE2<br />

- Die Diagnose DAT (Demenz vom Alzheimertyp) ist von einem Facharzt/einer Fachärztin für Neurologie oder Neurologie<br />

und Psychiatrie oder Psychiatrie und Neurologie oder Psychiatrie zu stellen.<br />

- Zu Therapiebeginn muss das Ergebnis der MMSE (Mini-Mental State Examination) größer bzw. gleich 10 betragen.<br />

- Vergewisserung für das Vorhandensein einer Betreuungsperson zur Sicherung der Compliance.<br />

- Eine Kontrolluntersuchung durch den/die o.a. Facharzt/Fachärztin ist nach Erreichung der Erhaltungsdosis durchzuführen.<br />

- Die Behandlung ist nur bei Ansprechen auf die Therapie weiterzuführen.<br />

- Alle 6 Monate ist eine Kontrolluntersuchung durch den/die o.a. Facharzt/Fachärztin mittels einer MMSE durchzuführen.<br />

- Die Therapie mit Donepezil ist zu beenden, wenn das Ergebnis der MMSE kleiner 10 ist.<br />

- Donepezil darf nicht mit anderen Arzneimitteln gegen Demenz kombiniert werden.<br />

- Donepezil eignet sich für eine chef(kontroll)ärztliche Langzeitbewilligung für 6 Monate (L6).<br />

Ca. 510.000 Packungen der Antidementiva vom Typ Cholinesterasehemmer oder Memantin wurden im Jahr 2011 verordnet.<br />

Mit dem Preisvorteil der Generika von Donepezil und Galantamin von ca. 50 % könnten doppelt so viele Patienten<br />

zu den gleichen Kosten versorgt werden. Die Kostensteigerung, bedingt durch die demografische Entwicklung mit einer<br />

erhöhten Prävalenz der Demenz vom Alzheimertyp sollte durch den Preisvorteil der Generika problemlos abgefangen<br />

werden können.<br />

Präparat Menge T OP KVP 3<br />

B06 ANDERE HÄMATOLOGIKA<br />

B06AC04 Conestat alfa<br />

RE1 Ruconest 2100 E Plv. zur Herst. einer Inj.lsg. 1 Stk. - - 946,25<br />

Zur Behandlung akuter Attacken eines diagnostisch gesicherten hereditären Angioödems (HAE) bei Erwachsenen mit<br />

C1-Esterase-Inhibitor-Mangel.<br />

Diagnosestellung, Erstverordnung, Überwachung und regelmäßige Kontrollen durch ÄrztInnen mit Erfahrung in der Behandlung<br />

des hereditären Angioödems.<br />

Bei der Erstverordnung ist ein entsprechender Nachweis über die PatientInnen-Einschulung zu erbringen.<br />

Das hereditäre Angioödem aufgrund eines C1-Esterase-Inhibitormangels hat eine Prävalenz von vermutlich 1:50.000 und<br />

wird dominant vererbt. In Österreich sind daher 100-200 Personen betroffen.<br />

*) Vergleich zum Erstanbieterpräparat in dosierungsäquivalenter Menge (Preisbasis der Berechnung: Juli 2012)<br />

7


<strong>therapie</strong> <strong>tipps</strong><br />

8<br />

Präparat Menge T OP KVP 3<br />

H01 HYPOPHYSEN- UND HYPOTHALAMUSHORMONE UND ANALOGA<br />

H01AC01 Somatropin<br />

RE1 Saizen 5,83 mg/ml Inj.lsg. 1 Stk. - - 186,20<br />

RE1 Saizen 8 mg/ml Inj.lsg.<br />

1 Stk.<br />

(1,5 ml)<br />

1 Stk.<br />

(2,5 ml)<br />

-<br />

-<br />

-<br />

-<br />

353,85<br />

564,95<br />

Kinder:<br />

Bei Minderwuchs durch unzureichende Wachstumshormonsekretion, Minderwuchs bei Turnersyndrom oder bei chronischer<br />

Niereninsuffizienz.<br />

Erwachsene:<br />

Bei schwerwiegendem Wachstumshormondefizit (definiert als Wachstumshormon-Peak im Insulintoleranztest von weniger<br />

als 3 ng/ml):<br />

- Fortsetzung der im Kindesalter begonnenen Behandlung nach Auslassversuch von zwei bis drei Monaten; nur bis zu<br />

einem Höchstausmaß der Erwachsenenknochenmasse im Alter von 25 bis 35 Jahren.<br />

- In Folge einer Erkrankung der hypothalamo-hypophysären Achse und wenn eine Ersatz<strong>therapie</strong> mit anderen Hypophysenhormonen,<br />

für die ein Mangel besteht, stattgefunden hat und weiterhin stattfindet.<br />

Diagnosestellung und regelmäßige Kontrollen in entsprechender Fachabteilung bzw. -ambulanz.<br />

RE1 Zomacton 4 mg Trockenstechamp. mit Lsgm.<br />

RE1<br />

Zomacton 10 mg/ml Plv. und Lsgm. zur Herst.<br />

einer Inj.lsg. in einer Fertigspr.<br />

1 Stk.<br />

5 Stk.<br />

1 Stk.<br />

5 Stk.<br />

Bei Kindern mit Minderwuchs durch unzureichende Wachstumshormonsekretion oder bei Minderwuchs bei<br />

Turnersyndrom.<br />

Diagnosestellung und regelmäßige Kontrollen in entsprechender Fachabteilung bzw. –ambulanz.<br />

Im EKO sind unter dem ATC-Code für Somatropin bereits 7 Präparatenamen gelistet: Genotropin, Humatrope,<br />

Norditropin, NutropinAq, Omnitrope, Saizen und Zomacton. Diese sind in unterschiedlichen Wirkstärken und<br />

Packungsgrößen verfügbar. Das Ökotool bietet eine Übersicht der vergleichbaren Produkte.<br />

J05 ANTIVIRALE MITTEL ZUR SYSTEMISCHEN ANWENDUNG<br />

J05AG05 Rilpivirin<br />

-<br />

-<br />

-<br />

-<br />

-<br />

-<br />

-<br />

-<br />

133,15<br />

564,95<br />

294,90<br />

1.375,35<br />

RE1 Edurant 25 mg Filmtabl. 30 Stk. - - 317,60<br />

In Kombination mit anderen antiretroviralen Arzneimitteln für die Behandlung von HIV-1 infizierten antiretroviral nicht vorbehandelten<br />

erwachsenen PatientInnen mit einer Viruslast von kleiner gleich 100.000 HIV-1-RNA-Kopien/ml.<br />

Die Therapieeinleitung und regelmäßige –kontrollen sind von einem Arzt/einer Ärztin, der/die Erfahrung in der Behandlung<br />

der HIV-Infektion besitzt, durchzuführen.<br />

L04 IMMUNSUPPRESSIVA<br />

L04AA26 Belimumab<br />

RE1 Benlysta 120 mg Plv. zur Herst. eines Inf.lsg.konz. 1 Stk. - - 210,10<br />

RE1 Benlysta 400 mg Plv. zur Herst. eines Inf.lsg.konz.. 1 Stk. - - 608,10<br />

Bei erwachsenen PatientInnen mit aktivem, Autoantikörper-positivem systemischem Lupus erythematodes (SLE) als<br />

Zusatz<strong>therapie</strong>, wenn trotz Standard<strong>therapie</strong> eine hohe Krankheitsaktivität (z.B. positiver Test auf Anti-dsDNA-Antikörper<br />

und niedriges Komplement) vorliegt.


Präparat Menge T OP KVP 3<br />

Therapieeinleitung, Verabreichung zumindest der ersten zwei Infusionen im stationären Bereich. Weitere Verabreichung<br />

und regelmäßige Kontrollen nur durch entsprechende Fachabteilung bzw. –ambulanz oder in der Verwendung von Belimumab<br />

ausreichend geschulte und informierte ÄrztInnen.<br />

Kontinuierliche Überwachung der Krankheitsaktivität. Wenn nach 6-monatiger Behandlung keine Verbesserung der Krankheitsaktivität<br />

erreicht werden kann, muss ein Abbruch der Behandlung mit Belimumab in Erwägung gezogen werden.<br />

L04AX05 Pirfenidon<br />

RE1 Esbriet 267 mg Hartkaps.<br />

63 Stk.<br />

252 Stk.<br />

Bei Erwachsenen zur Behandlung von leichter bis mittelschwerer idiopathischer pulmonaler Fibrose (IPF).<br />

Diagnosesicherung und Therapiekontrolle durch den Facharzt/die Fachärztin für Pulmologie.<br />

-<br />

-<br />

-<br />

-<br />

744,00<br />

2.901,90<br />

Die Indikation idiopathische pulmonale Fibrose betrifft 1.200-3.500 Patienten bei einer jährlichen Neuerkrankungsrate<br />

von 550-1.150 Patienten (Incidence and Prevalence of Idiopathic Pulmonary Fibrosis. Am. J. Respir. Crit. Care Med.<br />

2006;174;7:810-816 und eigene Berechnung<br />

Folgende Präparate wurden aus dem EKO gestrichen:<br />

Präparat Menge ATC-Code Streichung mit<br />

Alprazolam „Arcana“ 0,5 mg Tabl.<br />

Amilorid „Genericon“ comp. Tabl.<br />

Buflomed „S.Med“ 300 mg Filmtabl.<br />

20 Stk.<br />

50 Stk.<br />

20 Stk.<br />

50 Stk.<br />

20 Stk.<br />

50 Stk.<br />

N05BA12 01.07.2012<br />

C03EA01 01.07.2012<br />

C04AX20 01.07.2012<br />

Buflomed „S.Med“ retard 600 mg Filmtabl. 30 Stk. C04AX20 01.07.2012<br />

Diclofenac „Sandoz“ 150 mg Retardtabl. 14 Stk. M01AB05 01.07.2012<br />

Diclovit light Kaps.<br />

Fluconazol „Alternova“ 150 mg Kaps.<br />

30 Stk.<br />

50 Stk.<br />

1 Stk.<br />

2 Stk.<br />

4 Stk.<br />

M01AB55 01.07.2012<br />

J02AC01 01.07.2012<br />

Intelence 100 mg Tabl. 120 Stk. J05AG04 01.07.2012<br />

L-Thyroxin „Henning“ 75 mcg Tabl.<br />

NovoRapid NovoLet 100 E/ml Injektionslsg.<br />

in einem Fertigpen<br />

Ofloxacin „Arcana“ 200 mg Filmtabl.<br />

28 Stk.<br />

100 Stk.<br />

H03AA01 01.07.2012<br />

5 Stk. A10AB05 01.07.2012<br />

10 Stk.<br />

20 Stk.<br />

J01MA01 01.07.2012<br />

Permax 0,05 mg Tabl. 30 Stk. N04BC02 30.06.2012<br />

Permax 0,25 Tabl. 100 Stk. N04BC02 30.06.2012<br />

Venlafaxin „Arcana“ 75 mg Retardkaps.<br />

Venlafaxin „Arcana“ 150 mg Retardkaps.<br />

10 Stk.<br />

30 Stk.<br />

10 Stk.<br />

30 Stk.<br />

N06AX16 01.07.2012<br />

N06AX16 01.07.2012<br />

Xilopar Lyotabl. 30 Stk. N04BD01 30.06.2012<br />

9


<strong>therapie</strong> <strong>tipps</strong><br />

10<br />

Änderung der Verwendung im Grünen Bereich (Übernahme vom Gelben in den Grünen Bereich):<br />

Präparat Menge T OP KVP 3<br />

N03 ANTIEPILEPTIKA<br />

N03AX14 Levetiracetam<br />

Levetiracetam „Krka” 500 mg Filmtabl.<br />

Levetiracetam „Krka” 1000 mg Filmtabl.<br />

30 Stk.<br />

60 Stk.<br />

30 Stk.<br />

60 Stk.<br />

T2<br />

T2<br />

T2<br />

T2<br />

-<br />

-<br />

-<br />

-<br />

14,60<br />

26,95<br />

26,95<br />

47,85<br />

Frei verschreibbar für FachärztInnen für Neurologie oder Neurologie und Psychiatrie oder Psychiatrie und Neurologie<br />

Änderung der Packungsgröße im Grünen Bereich:<br />

Präparat Menge T OP KVP 3<br />

B03 ANTIANÄMIKA<br />

B03XA01 Erythropoietin<br />

Binocrit 20.000 IE/0,5 ml Inj.lsg.<br />

in einer Fertigspr.<br />

Binocrit 30.000 IE/0,5 ml Inj.lsg.<br />

in einer Fertigspr.<br />

Binocrit 40.000 IE/0,5 ml Inj.lsg.<br />

in einer Fertigspr.<br />

6 Stk. - - 655,25<br />

4 Stk. - - 655,25<br />

4 Stk. - - 837,15<br />

IND:<br />

Symptomatische Anämie infolge Chemo<strong>therapie</strong> maligner Tumore mit Ausgangs-Hb kleiner 10 g/dl.<br />

- Nach Therapiebeginn und nach jeder Dosisänderung kurzfristige Hb-Kontrollen bis zur Stabilisierung des Hb, danach<br />

mindestens vierwöchentliche Hb-Kontrollen.<br />

- Es ist die niedrigst mögliche Dosierung zu wählen, die ausreicht, das Hb schrittweise so weit zu erhöhen, damit Transfusionen<br />

vermieden werden (Grenzwert üblicherweise Hb 8 g/dl).<br />

- Hämoglobinwerte über 12 g/dl sind zu vermeiden.<br />

- Bei Nichtansprechen Abbruch max. 8 Wochen nach Therapiebeginn.<br />

- Therapieende nach Abschluss des Chemo<strong>therapie</strong>schemas.<br />

- Für PatientInnen, bei denen es in irgendeinem 2-Wochen-Zeitraum zu einem Hb-Anstieg größer 1 g/dl kommt, bestehen<br />

erhöhte Sicherheitsbedenken.<br />

- Cave: in kontrollierten klinischen Studien bei PatientInnen mit verschiedenen Tumorerkrankungen, die mit ESAs (Erythropoiesis<br />

Stimulating Agents) behandelt wurden, ist eine nicht erklärbare höhere Mortalität beobachtet worden.<br />

Änderung der Packungsform (Austausch auf Produkte mit Nadelschutzsystem)<br />

Änderung der Bezeichnung im Grünen Bereich:<br />

Präparat Menge T OP KVP 3<br />

L02 ENDOKRINE THERAPIE<br />

L02BG03 Anastrozol<br />

Anastrozol „Amomed” 1 mg Filmtabl.<br />

vormals Anastro 1 mg Filmtabl.<br />

30 Stk. - (2) 45,10


Präparat Menge T OP KVP 3<br />

R03 MITTEL BEI OBSTRUKTIVEN ATEMWEGSERKRANKUNGEN<br />

R03AC12 Salmeterol<br />

Serevent Evohaler 25 mcg/Sprühstoß<br />

Dosieraerosol<br />

vormals Serevent Evohaler Dosieraerosol.<br />

1 Stk. - (2) 31,00<br />

IND: Mittelschweres bis schweres Asthma mit nächtlichen Anfällen; stabile mittelgradige bis schwere COPD<br />

Änderung der Bezeichnung im Gelben Bereich:<br />

Präparat Menge T OP KVP 3<br />

L04 IMMUNSUPPRESSIVA<br />

L04AC08 Canakinumab<br />

RE1<br />

Ilaris 150 mg Plv. und Lsgm. zur Herst.<br />

einer Inj.lsg.<br />

vormals Ilaris 150 mg Plv. zur Herst. einer Inj.lsg.<br />

1 Stk. - - 11.453,65<br />

Bei Erwachsenen, Jugendlichen und Kindern ab 4 Jahren mit Cryopyrin-assoziierten periodischen Syndromen (CAPS), wie:<br />

- Muckle-Wells Syndrom (MWS),<br />

- Multisystemische entzündliche Erkrankung mit Beginn im Neugeborenenalter (Neonatal Onset Multisystem Inflammatory<br />

Disease; NOMID)/Chronisches infantiles neuro-dermo-artikuläres Syndrom (Chronic Infantile Neurological, Cutaneous,<br />

Articular Syndrome; CINCA),<br />

- Schwere Formen des familiären autoinflammatorischen Kältesyndroms (Familial Cold Autoinflammatory Syndrome;<br />

FCAS)/Familiäre Kälteurtikaria (Familial Cold Urticaria; FCU) mit Anzeichen und Symptomen, die über einen kälteinduzierten<br />

urtikariellen Hautausschlag hinausgehen.<br />

Die Behandlung darf nur von einem/einer spezialisierten, in der Diagnose und Behandlung von CAPS erfahrenen Arzt/<br />

Ärztin eingeleitet und überwacht werden. Nach einer sorgfältigen Einweisung in die korrekte Injektionstechnik können<br />

sich die PatientInnen Ilaris selbst verabreichen, sofern der Arzt/die Ärztin dies für angebracht hält und eine medizinische<br />

Nachsorge und Kontrolle des Therapieerfolgs erfolgt.<br />

11


<strong>therapie</strong> <strong>tipps</strong><br />

12<br />

Rückblickend:<br />

Änderungen im Erstattungskodex ab Juni 2012<br />

ROT � GRÜN<br />

Informationsstand Juni 2012<br />

Aufnahme kostengünstiger Nachfolgepräparate in den Grünen Bereich:<br />

Präparat Menge T OP KVP 3<br />

N03 ANTIEPILEPTIKA<br />

N03AX14 Levetiracetam<br />

Levebon 100 mg/ml Lsg. zum Einnehmen 300 ml - - 27,00<br />

max. Kostenersparnis<br />

3 pro Packung*)<br />

33,90<br />

(Erstanbieter in RE2)<br />

Frei verschreibbar für FachärztInnen für Neurologie oder Neurologie und Psychiatrie oder Psychiatrie und Neurologie<br />

Levetiracetam „Genericon“ 500 mg Filmtabl. 60 Stk. T2 - 26,65<br />

1000 mg Filmtabl. 60 Stk. T2 - 47,60<br />

33,10<br />

(Erstanbieter in RE2)<br />

57,95<br />

(Erstanbieter in RE2)<br />

Frei verschreibbar für FachärztInnen für Neurologie oder Neurologie und Psychiatrie oder Psychiatrie und Neurologie<br />

Levetiracetam „Stada“ 500 mg Filmtabl.<br />

30 Stk.<br />

60 Stk.<br />

T2<br />

T2<br />

-<br />

-<br />

14,30<br />

26,65<br />

22,20<br />

(Erstanbieter in RE2)<br />

33,10<br />

(Erstanbieter in RE2)<br />

33,10<br />

30 Stk. - - 26,65<br />

(Erstanbieter in RE2)<br />

1000 mg Filmtabl.<br />

57,95<br />

60 Stk. - - 47,60<br />

(Erstanbieter in RE2)<br />

Frei verschreibbar für FachärztInnen für Neurologie oder Neurologie und Psychiatrie oder Psychiatrie und Neurologie<br />

Mit der Aufnahme von Levetiracetam Genericon und Levetiracetam Stada sind vier Nachfolgepräparate im Grünen<br />

Bereich. Mit Hinweis auf die breite Palette an Wirkstoffstärken, die unterschiedlichen Darreichungsformen der<br />

Nachfolgepräparate und den Preisvorteil sollte es nachvollziehbar sein, dass die Generika zu bevorzugen sind.<br />

R06 ANTIHISTAMINIKA ZUR SYSTEMISCHEN ANWENDUNG<br />

R06AX27 Desloratadin<br />

Desloratadin „Actavis“ 5 mg Filmtabl.<br />

Desloratadin „ratiopharm“ 5 mg Filmtabl.<br />

10 Stk.<br />

30 Stk.<br />

10 Stk.<br />

30 Stk.<br />

Mit Desloratadin Actavis, Desloratadine Ratiopharm und Dasselta (Aufnahme in den EKO mit Mai) stehen drei kostengünstige<br />

Nachfolgepräparate zu Aerius zur ökonomischen Verschreibweise zur Verfügung.<br />

-<br />

-<br />

-<br />

-<br />

(2)<br />

-<br />

(2)<br />

-<br />

2,15<br />

5,20<br />

2,15<br />

5,20<br />

*) Vergleich zum Erstanbieterpräparat in dosierungsäquivalenter Menge (Preisbasis der Berechnung: Mai 2012)<br />

2,75<br />

6,30<br />

2,75<br />

6,30


Präparat Menge T OP KVP 3<br />

S01 OPHTHALMIKA<br />

S01ED51 Timolol, Kombinationen<br />

Dorzoratio comp.<br />

20 mg/ml + 5 mg/ml Augentropf.<br />

Frei verschreibbar für FachärztInnen für Augenheilkunde<br />

Latanoprost/Timolol „Stada“<br />

50 mcg/ml + 5 mg/ml Augentropf.<br />

Frei verschreibbar für FachärztInnen für Augenheilkunde<br />

Latanoratio comp<br />

50 mcg/ml + 5 mg/ml Augentropf.<br />

Frei verschreibbar für FachärztInnen für Augenheilkunde<br />

S01EE01 Latanoprost<br />

Aufnahme von Präparaten in den Grünen Bereich:<br />

Präparat Menge T OP KVP 3<br />

A07 ANTIDIARRHOIKA UND INTESTINALE ANTIPHLOGISTIKA/ANTIINFEKTIVA<br />

A07EA06 Budesonid<br />

Budo-San Uno 9 mg magensaftresistentes Gran. 30 Stk. - - 92,65<br />

Hinweis: Kollagene Colitis<br />

Das Anwendungsgebiet dieses Cortisonpräparats ist die Induktion der Remission bei Patientinnen und Patienten mit<br />

akuter kollagener Colitis. Die Dauer der Behandlung sollte auf 8 Wochen begrenzt werden, ein abrupter Abbruch ist zu<br />

vermeiden.<br />

*) Vergleich zum Erstanbieterpräparat in dosierungsäquivalenter Menge (Preisbasis der Berechnung: Juni 2012)<br />

max. Kostenersparnis<br />

3 pro Packung*)<br />

5 ml - (2) 6,35 9,05<br />

2,5 ml - (2) 13,20 11,40<br />

2,5 ml - (2) 13,20 11,40<br />

Latanoprost „Stada“ 50 mcg/ml Augentropf. 2,5 ml - (2) 10,50 12,60<br />

Frei verschreibbar für FachärztInnen für Augenheilkunde<br />

Latanoratio 50 mcg/ml Augentropf 2,5 ml - (2) 10,50 12,60<br />

Frei verschreibbar für FachärztInnen für Augenheilkunde<br />

Mit der breiten generischen Verfügbarkeit von Latanoprost als Mono- und als Kombinationspräparat können die Augenärzte<br />

und -ärztinnen die Anliegen der Heilmittelökonomie mit einem signifikanten Beitrag unterstützen. Der Preisvorteil der<br />

Nachfolgepräparate ist klar ersichtlich.<br />

13


<strong>therapie</strong> <strong>tipps</strong><br />

14<br />

Präparat Menge T OP KVP 3<br />

N06 PSYCHOANALEPTIKA<br />

N06AB03 Fluoxetin<br />

Mutan 60 mg Filmtabl.<br />

ROT � GELB<br />

Aufnahme kostengünstiger Nachfolgepräparate in den Gelben Bereich:<br />

Präparat Menge T OP KVP 3<br />

N06 PSYCHOANALEPTIKA<br />

N06DA02 Donepezil<br />

RE2<br />

L6<br />

RE2<br />

L6<br />

Donepezil „Pfizer“ 5 mg Filmtabl.<br />

14 Stk.<br />

28 Stk.<br />

14 Stk.<br />

28 Stk.<br />

-<br />

-<br />

-<br />

-<br />

18,20<br />

35,00<br />

max. Kostenersparnis<br />

3 pro Packung*)<br />

17,90<br />

59,75<br />

Donepezil „Pfizer“ 10 mg Filmtabl. 28 Stk. - (2) 56,65 46,10<br />

- Die Diagnose DAT (Demenz vom Alzheimertyp) ist von einem Facharzt/einer Fachärztin für Neurologie oder<br />

Neurologie und Psychiatrie oder Psychiatrie und Neurologie oder Psychiatrie zu stellen.<br />

- Zu Therapiebeginn muss das Ergebnis der MMSE (Mini-Mental State Examination) größer bzw. gleich 10 betragen.<br />

- Vergewisserung für das Vorhandensein einer Betreuungsperson zur Sicherung der Compliance.<br />

- Eine Kontrolluntersuchung durch den/die o.a. Facharzt/Fachärztin ist nach Erreichung der Erhaltungsdosis<br />

durchzuführen.<br />

- Die Behandlung ist nur bei Ansprechen auf die Therapie weiterzuführen.<br />

- Alle 6 Monate ist eine Kontrolluntersuchung durch den/die o.a. Facharzt/Fachärztin mittels einer MMSE<br />

durchzuführen.<br />

- Die Behandlung mit Donepezil ist zu beenden, wenn das Ergebnis der MMSE kleiner 10 ist.<br />

- Donepezil darf nicht mit anderen Arzneimitteln gegen Demenz kombiniert werden.<br />

- Donepezil eignet sich für eine chef(kontroll)ärztliche Langzeitbewilligung für 6 Monate (L6).<br />

Donepezil Pfizer ist das erste Nachfolgepräparat von Aricept, das ebenfalls von Pfizer angeboten wird. Die beiden<br />

Präparate haben verschiedene Überkartons und einen Preisunterschied von etwa 50 %. Welches werden Sie künftig<br />

rezeptieren?<br />

Weitere Donepezil-Nachfolgepräparate sind bereits zugelassen.<br />

*) Vergleich zum Erstanbieterpräparat in dosierungsäquivalenter Menge (Preisbasis der Berechnung: Juni 2012)<br />

T2<br />

T2<br />

-<br />

-<br />

9,45<br />

13,40<br />

Die Wirkstärke von 60 mg entspricht der empfohlenen Höchstdosis für diese Substanz (http://www.basg.gv.at/uploads/<br />

media/120112-Fluoxetin.PDF, Zugang am 9.5.2012). Die Filmtabletten mit Bruchkerbe auf beiden Seiten können bei Bedarf<br />

in gleiche Hälften geteilt werden.<br />

Aufnahme von Präparaten in den Gelben Bereich:<br />

Präparat Menge T OP KVP 3<br />

B01 ANTITHROMBOTISCHE MITTEL<br />

B01AX06 Rivaroxaban<br />

RE1<br />

L6<br />

RE1<br />

L6<br />

Xarelto 15 mg Filmtabl.<br />

20 mg Filmtabl.<br />

14 Stk.<br />

28 Stk.<br />

42 Stk.<br />

14 Stk.<br />

28 Stk.<br />

-<br />

-<br />

-<br />

-<br />

-<br />

-<br />

-<br />

-<br />

-<br />

-<br />

45,55<br />

85,95<br />

123,70<br />

45,55<br />

85,95


Präparat Menge T OP KVP 3<br />

• Zur Prävention von Schlaganfall und systemischer Embolie bei erwachsenen PatientInnen mit nicht valvulärem<br />

Vorhofflimmern mit einem oder mehreren der folgenden Risikofaktoren:<br />

- Vorausgegangener Schlaganfall, transitorische ischämische Attacke oder systemische Embolie<br />

- Linksventrikuläre Ejektionsfraktion kleiner 40 %<br />

- Symptomatische Herzinsuffizienz größer gleich New York Heart Association (NYHA) Klasse 2<br />

- Alter ab 75 Jahre<br />

- Alter ab 65 Jahre einhergehend mit einer der folgenden Erkrankungen: Diabetes mellitus, koronare Herzerkrankung<br />

oder arterielle Hypertonie<br />

• Behandlung von tiefen Venenthrombosen (TVT) sowie Prophylaxe von rezidivierenden TVT und Lungenembolien (LE)<br />

nach akuten TVT bei Erwachsenen.<br />

Xarelto eignet sich für eine chef(kontroll)ärztliche Langzeitbewilligung für 6 Monate (L6).<br />

J05 ANTIVIRALE MITTEL ZUR SYSTEMISCHEN ANWENDUNG<br />

J05AG04 Etravirin<br />

RE2 Intelence 200 mg Tabl. 60 Stk. - - 456,70<br />

In Kombination mit einem geboosterten Protease-Inhibitor (PI) und anderen antiretroviralen Arzneimitteln bei mehrfach<br />

vorbehandelten HIV-1-infizierten Erwachsenen, die eine Vorbehandlung mit einem NNRTI aufweisen.<br />

Die Therapieeinleitung und regelmäßige Kontrollen sind von einem Arzt/einer Ärztin, der/die Erfahrung in der Behandlung<br />

der HIV-Infektion besitzt, durchzuführen.<br />

Folgende Präparate wurden aus dem EKO gestrichen:<br />

Präparat Menge ATC-Code Streichung mit<br />

Betacarpin Augentropf. 10 ml S01ED54 26.04.2012<br />

Cetirizindihydrochlorid „Arcana“ 10 mg Filmtabl.<br />

10 Stk.<br />

30 Stk.<br />

R06AE07 01.06.2012<br />

Clotrimazol „Genericon“ 1 % Salbe 30 g D01AC01 01.06.2012<br />

Enbrel 25 mg/ml Plv. u. Lsgm. z. Herst.<br />

einer Inj.lsg. z. Anw. bei Kindern u. Jugendlichen<br />

Insuman Infusat 100 IE/ml Injektionslsg. in einer<br />

Patrone z. Verwendung in Pumpen<br />

Molsidolat 2 mg Tabl.<br />

4 Stk.<br />

5 Stk.<br />

20 Stk.<br />

50 Stk.<br />

L04AB01 01.06.2012<br />

A10AB01 01.06.2012<br />

C01DX12 01.06.2012<br />

Myambutol 400 mg Filmtabl. 100 Stk. J04AK02 01.06.2012<br />

Ondansetron „Arcana“ 4 mg Filmtabl. 10 Stk. A04AA01 01.06.2012<br />

Oxcarbazepin „Arcana“ 300 mg Filmtabl. 60 Stk. N03AF02 01.06.2012<br />

Paroxetin „Pfizer“ 20 mg Filmtabl.<br />

Permax 1 mg Tabl.<br />

14 Stk.<br />

30 Stk.<br />

30 Stk.<br />

100 Stk.<br />

N06AB05 01.06.2012<br />

N04BC02 31.05.2012<br />

Schwefelbad Dr. Klopfer 12 Stk. D11AX 01.06.2012<br />

Timoftal 0,25 % Augentropf. 5 ml S01ED01 01.06.2012<br />

15


<strong>therapie</strong> <strong>tipps</strong><br />

16<br />

Präparat Menge ATC-Code Streichung mit<br />

Topiramat „G.L.“ 25 mg Filmtabl. 60 Stk. N03AX11 01.06.2012<br />

Topiramat „G.L.“ 50 mg Filmtabl. 60 Stk. N03AX11 01.06.2012<br />

Topiramat „G.L.“ 100 mg Filmtabl. 60 Stk. N03AX11 01.06.2012<br />

Topiramat „G.L.“ 200 mg Filmtabl. 60 Stk. N03AX11 01.06.2012<br />

Änderung der Packungsgröße im Grünen Bereich:<br />

Präparat Menge T OP KVP 3<br />

G04 UROLOGIKA<br />

G04BD07 Tolterodin<br />

Detrusitol 1 mg Filmtabl.<br />

Detrusitol 2 mg Filmtabl.<br />

28 Stk.<br />

56 Stk.<br />

28 Stk.<br />

56 Stk.<br />

Änderung der Kleinpackung von 20 Stk. auf 28 Stk. Die 56 Stk.-Pkg. bleibt unverändert.<br />

Änderung der Bezeichnung im Grünen Bereich:<br />

Änderung der Verwendung im Gelben Bereich:<br />

Präparat Menge T OP KVP 3<br />

N06 PSYCHOANALEPTIKA<br />

N06DA04 Galantamin<br />

RE2<br />

L6<br />

RE2<br />

L6<br />

RE2<br />

L6<br />

Reminyl retard 8 mg Kaps.<br />

7 Stk.<br />

28 Stk.<br />

-<br />

-<br />

-<br />

-<br />

-<br />

-<br />

-<br />

(2)<br />

-<br />

-<br />

-<br />

-<br />

13,50<br />

46,70<br />

Reminyl retard 16 mg Kaps. 28 Stk. - (2) 69,55<br />

Reminyl retard 24 mg Kaps. 28 Stk. - (2) 76,05<br />

12,50<br />

24,25<br />

12,50<br />

24,25<br />

Präparat Menge T OP KVP 3<br />

J01 ANTIBIOTIKA ZUR SYSTEMISCHEN ANWENDUNG<br />

J01CR02 Amoxicillin und Enzym-Inhibitoren<br />

Amoclanhexal 1 g (875 mg/125 mg) Filmtabl.<br />

vormals Amoclanhexal 1 g Filmtabl. 10 Stk.<br />

Amoxiclavulan „1A Pharma” 1 g (875 mg/125 mg) Filmtabl.<br />

vormals Amoxiclavulan „1A Pharma” 1 g Filmtabl.<br />

10 Stk.<br />

14 Stk.<br />

10 Stk.<br />

14 Stk.<br />

-<br />

-<br />

-<br />

-<br />

(2)<br />

-<br />

(2)<br />

-<br />

8,70<br />

10,30<br />

8,70<br />

10,30


Präparat Menge T OP KVP 3<br />

- Die Diagnose DAT (Demenz vom Alzheimertyp) ist von einem Facharzt/einer Fachärztin für Neurologie oder<br />

Neurologie und Psychiatrie oder Psychiatrie und Neurologie oder Psychiatrie zu stellen.<br />

- Zu Therapiebeginn muss das Ergebnis der MMSE (Mini-Mental State Examination) größer bzw. gleich 10 betragen.<br />

- Vergewisserung für das Vorhandensein einer Betreuungsperson zur Sicherung der Compliance.<br />

- Eine Kontrolluntersuchung durch den/die o.a. Facharzt/Fachärztin ist nach Erreichung der Erhaltungsdosis<br />

durchzuführen.<br />

- Die Behandlung ist nur bei Ansprechen auf die Therapie weiterzuführen.<br />

- Alle 6 Monate ist eine Kontrolluntersuchung durch den/die o.a. Facharzt/Fachärztin mittels einer MMSE<br />

durchzuführen.<br />

- Die Behandlung mit Galantamin ist zu beenden, wenn das Ergebnis der MMSE kleiner 10 ist.<br />

- Galantamin darf nicht mit anderen Arzneimitteln gegen Demenz kombiniert werden.<br />

- Galantamin eignet sich für eine chef(kontroll)ärztliche Langzeitbewilligung für 6 Monate (L6).<br />

Änderung beim MMSE von 12 auf 10.<br />

Änderung der Packungsgröße im Gelben Bereich:<br />

Präparat Menge T OP KVP 3<br />

B02 ANTIHÄMORRHAGIKA<br />

B02BD02 Gerinnungsfaktor VIII<br />

RE1<br />

RE1<br />

ReFacto AF 500 IE Plv. u. Lsgm. z.<br />

Herst. einer Inj.lsg. in einer Fertigspr.<br />

1000 IE Plv. u. Lsgm. z.<br />

Herst. einer Inj.lsg. in einer Fertigspr.<br />

1 Stk. - - 396,90<br />

1 Stk. - - 769,10<br />

Bei angeborenem Faktor VIII Mangel (Hämophilie A).<br />

Diagnosestellung und regelmäßige Kontrollen in entsprechender Fachabteilung bzw. –ambulanz.<br />

Austausch der Packungsform = Fertigspritze anstatt bisher Pulver und Lösungsmittel<br />

17


<strong>therapie</strong> <strong>tipps</strong><br />

18<br />

Änderungen im Erstattungskodex ab Mai 2012<br />

ROT � GRÜN<br />

Informationsstand Mai 2012<br />

Aufnahme kostengünstiger Nachfolgepräparate in den Grünen Bereich:<br />

Präparat Menge T OP KVP 3<br />

A02 MITTEL BEI SÄURE BEDINGTEN ERKRANKUNGEN<br />

A02BC01 Omeprazol<br />

Omeprazol „Arcana“<br />

10 mg magensaftresistente Kaps.<br />

20 mg magensaftresistente Kaps.<br />

40 mg magensaftresistente Kaps.<br />

A02BC05 Esomeprazol<br />

Esomeprazol „ratiopharm“<br />

20 mg magensaftresistente Tabl.<br />

40 mg magensaftresistente Tabl.<br />

*) Vergleich zum Erstanbieterpräparat in dosierungsäquivalenter Menge (Preisbasis der Berechnung: Mai 2012)<br />

max. Kostenersparnis<br />

3 pro Packung*)<br />

30 Stk. - (2) 9,50 3,28<br />

7 Stk.<br />

14 Stk.<br />

30 Stk.<br />

14 Stk.<br />

30 Stk.<br />

7 Stk.<br />

14 Stk.<br />

30 Stk.<br />

14 Stk.<br />

30 Stk.<br />

-<br />

-<br />

-<br />

-<br />

-<br />

-<br />

-<br />

-<br />

-<br />

-<br />

-<br />

-<br />

-<br />

-<br />

-<br />

-<br />

-<br />

-<br />

-<br />

-<br />

2,70<br />

4,75<br />

9,50<br />

4,75<br />

9,50<br />

2,65<br />

5,15<br />

9,50<br />

6,35<br />

11,60<br />

3,55<br />

6,30<br />

Packungsgröße beim Erstanbieter<br />

nicht vorhanden<br />

Wirkstoffstärke beim Erstanbieter<br />

nicht vorhanden<br />

4,30<br />

6,75<br />

14,53<br />

(Erstanbieter in dieser Packungsgröße<br />

nicht im EKO)<br />

8,00<br />

17,22<br />

(Erstanbieter in dieser Packungsgröße<br />

nicht im EKO)<br />

Vier von fünf PPI-Substanzen sind generisch verfügbar. Pantoprazol-Generika kosten am wenigsten, die Originäranbieter<br />

Pariet und Nexium am meisten.<br />

C09 MITTEL MIT WIRKUNG AUF DAS RENIN-ANGIOTENSIN-SYSTEM<br />

C09CA03 Valsartan<br />

Valsacor 40 mg Filmtabl.<br />

14 Stk.<br />

30 Stk.<br />

T2<br />

T2<br />

(2)<br />

(2)<br />

4,60<br />

9,60<br />

5,70<br />

(Erstanbieter in dieser Packungsgröße<br />

nicht im EKO)<br />

Packungsgröße beim Erstanbieter<br />

nicht vorhanden<br />

Valsartan „+pharma“ 80 mg Filmtabl. 30 Stk. T2 (2) 10,20 15,03<br />

Valsartan „+pharma“ 160 mg Filmtabl. 30 Stk. T2 (2) 10,20 18,88<br />

Valsartan „+pharma“ und Valsacor ergänzen die seit einigen Wochen verfügbare breite Palette an Valsartan-Präparaten.


Präparat Menge T OP KVP 3<br />

N02 ANALGETIKA<br />

N02AA05 Oxycodon<br />

Oxygerolan 5 mg Retardtabl.<br />

Hinweis zu den 60 Stk.: nicht zur Initial<strong>therapie</strong><br />

SG<br />

N03 ANTIEPILEPTIKA<br />

N03AX14 Levetiracetam<br />

Levebon 500 mg Filmtabl.<br />

1000 mg Filmtabl.<br />

10 Stk.<br />

30 Stk.<br />

60 Stk.<br />

30 Stk.<br />

60 Stk.<br />

30 Stk.<br />

60 Stk.<br />

-<br />

-<br />

-<br />

T2<br />

T2<br />

T2<br />

T2<br />

(2)<br />

-<br />

-<br />

-<br />

-<br />

-<br />

-<br />

2,60<br />

6,10<br />

9,80<br />

14,45<br />

26,80<br />

26,80<br />

47,70<br />

max. Kostenersparnis<br />

3 pro Packung*)<br />

5,50<br />

(Erstanbieter nicht im EKO)<br />

15,85<br />

(Erstanbieter nicht im EKO)<br />

Packungsgröße beim Erstanbieter<br />

nicht vorhanden<br />

22,05<br />

(Erstanbieter in RE2)<br />

32,95<br />

(Erstanbieter in RE2)<br />

32,95<br />

(Erstanbieter in RE2)<br />

57,85<br />

(Erstanbieter in RE2)<br />

Frei verschreibbar für Fachärzte für Neurologie oder Neurologie und Psychiatrie oder Psychiatrie und Neurologie<br />

Da Levebon derzeit einen Preisvorteil von über 50 % gegenüber Keppra hat, kann die bereits erfolgte Preissenkung von<br />

Keppra als ökonomisch nicht relevant bewertet werden. Die Wichtigkeit der generischen Verordnung von Levetiracetam<br />

wird durch einen Jahresumsatz von ca. € 20 Mio. für diese Substanz noch unterstrichen.<br />

R06 ANTIHISTAMINIKA ZUR SYSTEMISCHEN ANWENDUNG<br />

R06AX27 Desloratadin<br />

Dasselta 5 mg Filmtabl.<br />

10 Stk.<br />

30 Stk.<br />

Mit Dasselta gibt es jetzt Desloratadin (Aerius) zum Preis der Loratadin-Generika. Da im letzten Jahr der Mai der verordnungsstärkste<br />

Monat dieser Substanz war, kommt dieses Generikum gerade rechtzeitig zur „Allergiehochsaison“.<br />

S01 OPHTHALMIKA<br />

S01EE01 Latanoprost<br />

-<br />

-<br />

(2)<br />

-<br />

2,55<br />

6,15<br />

Latanoprost „Agepha“ 50 mcg/ml Augentropf. 2,5 ml - (2) 12,40 10,70<br />

Frei verschreibbar für FachärztInnen für Augenheilkunde<br />

Latanoprost „Agepha“ ist das Nachfolgepräparat zu Xalatan. Damit erweitert sich die Palette der generisch verfügbaren<br />

Substanzen für die Augenärzte, die bisher schon die Substanzen Brimonidin, Acetazolamid, Dorzolamid, Timolol und<br />

einige Timolol-Kombinationspräparate umfasste. Latanoprost ist mit einem Jahresumsatz von knapp € 10 Mio. ein „big<br />

player“ unter den Augentropfen.<br />

*) Vergleich zum Erstanbieterpräparat in dosierungsäquivalenter Menge (Preisbasis der Berechnung: Mai 2012)<br />

2,35<br />

5,35<br />

19


<strong>therapie</strong> <strong>tipps</strong><br />

20<br />

Aufnahme von Präparaten in den Grünen Bereich:<br />

Präparat Menge T OP KVP 3<br />

M05 MITTEL ZUR BEHANDLUNG VON KNOCHENERKRANKUNGEN<br />

M05BA06 Ibandronsäure<br />

Ibandronsäure „ratiopharm“ 150 mg Filmtabl. 1 Stk. - (2) 12,30<br />

Alternativ zur einmal wöchentlichen Gabe von Alendronat oder Risedronat steht mit der Ibandronsäure einmal pro Monat<br />

nun ein drittes orales Bisphosphonat zur Osteoporose<strong>therapie</strong> zur Verfügung. Die Therapiekosten betragen nur einen<br />

Bruchteil jener Präparate, die im Gelben Bereich gelistet sind.<br />

ROT � GELB<br />

Aufnahme Präparate in den Gelben Bereich:<br />

Präparat Menge T OP KVP 3<br />

A07 ANTIDIARRHOIKA UND INTESTINALE ANTIPHLOGISTIKA/ANTIINFEKTIVA<br />

A07EC02 Mesalazin<br />

RE2 Mesagran 3000 mg magensaftresistentes Retardgran. 30 Stk. - - 87,85<br />

Wenn mit Therapiealternativen (Darreichungsformen) aus dem Grünen Bereich nachweislich nicht das Auslangen gefunden<br />

werden kann<br />

B02 ANTIHÄMORRHAGIKA<br />

B02BD02 Gerinnungsfaktor VIII<br />

RE1<br />

Helixate NexGen 3000 IE Plv. und Lsgm. zur Herst. einer<br />

Inj.lsg.<br />

1 Stk. - - 2.214,90<br />

Bei angeborenem Faktor VIII-Mangel (Hämophilie A).<br />

Diagnosestellung und regelmäßige Kontrollen in entsprechender Fachabteilung bzw. –ambulanz.<br />

RE1<br />

Kogenate „Bayer“ 3000 IE Plv. und Lsgm. zur Herst.<br />

einer Inj.lsg.<br />

1 Stk. - - 2.214,90<br />

Bei angeborenem Faktor VIII-Mangel (Hämophilie A).<br />

Diagnosestellung und regelmäßige Kontrollen in entsprechender Fachabteilung bzw. –ambulanz.


Folgende Präparate wurden aus dem EKO gestrichen:<br />

Präparat Menge ATC-Code Streichung mit<br />

Actonel 5 mg Filmtabl. 28 Stk. M05BA07 01.05.2012<br />

Amoxihexal 250 mg/5 ml Trockensaft 80 ml J01CA04 01.05.2012<br />

Canesten Creme 30 g D01AC01 01.05.2012<br />

Canesten Lsg. 20 ml D01AC01 01.05.2012<br />

Canesten 0,1 g Vaginaltabl. 6 Stk. G01AF02 01.05.2012<br />

Canesten 0,5 g-1-Vaginaltabl. 1 Stk. G01AF02 01.05.2012<br />

Carvedilol „Arcana“ 25 mg Filmtabl.<br />

Ciprofloxacin „Pfizer“ 250 mg Filmtabl.<br />

Ciprofloxacin „Pfizer“ 500 mg Filmtabl.<br />

10 Stk.<br />

30 Stk.<br />

10 Stt.<br />

20 Stk.<br />

10 Stk.<br />

20 Stk.<br />

C07AG02 01.05.2012<br />

J01MA02 01.05.2012<br />

J01MA02 01.05.2012<br />

Danokrin 200 mg Kaps. 100 Stk. G03XA01 01.05.2012<br />

Omeprazol „Alternova“ 10 mg<br />

magensaftresistente Kaps.<br />

30 Stk. A02BC01 01.05.2012<br />

Pravastatin „Interpharm“ 40 mg Tabl. 30 Stk. C10AA03 01.05.2012<br />

Sertralin „Arcana“ 50 mg Filmtabl.<br />

14 Stk.<br />

28 Stk.<br />

N06AB06 01.05.2012<br />

Vimpat 15 mg/ml Sirup 200 ml N03AX18 01.05.2012<br />

Änderung der Verwendung im Grünen Bereich<br />

Präparat Menge T OP KVP 3<br />

N03 ANTIEPILEPTIKA<br />

N03AG01 Valproinsäure<br />

Depakine Chronosphere<br />

50 mg Retardgran. in Btl.<br />

50 Stk. - (2) 8,70<br />

250 mg Retardgran. in Btl. 50 Stk. - (2) 10,95<br />

500 mg Retardgran. in Btl. 50 Stk. - (2) 14,45<br />

Änderung der Verwendung auf „F14“<br />

Änderung der Packungsgröße im Grünen Bereich:<br />

Präparat Menge T OP KVP 3<br />

C07 BETA-ADRENOREZEPTOR-ANTAGONISTEN<br />

C07AA07 Sotalol<br />

Sotacor 80 mg Tabl.<br />

Sotacor 160 mg Tabl.<br />

30 Stk.<br />

50 Stk.<br />

30 Stk.<br />

50 Stk.<br />

Austausch der 20 Stk.-Pkg. auf 30 Stk.-Pkg. – die 50 Stk.-Pkg. bleibt unverändert<br />

T2<br />

T2<br />

T2<br />

T2<br />

(2)<br />

-<br />

(2)<br />

-<br />

4,55<br />

6,70<br />

8,05<br />

10,75<br />

21


<strong>therapie</strong> <strong>tipps</strong><br />

22<br />

Präparat Menge T OP KVP 3<br />

D07 CORTICOSTEROIDE, DERMATOLOGISCHE ZUBEREITUNGEN<br />

D07AC18 Prednicarbat<br />

Prednitop Fettsalbe<br />

Streichung der 30 g-Packung<br />

15 g - - 4,35<br />

J01 ANTIBIOTIKA ZUR SYSTEMISCHEN ANWENDUNG<br />

J01CA04 Amoxicillin<br />

Amoxihexal forte 500 mg/5 ml Trockensaft<br />

F14<br />

Streichung der 120 ml-Packung<br />

60 ml - - 6,95<br />

Änderung der Packungsgröße im Gelben Bereich:<br />

Präparat Menge T OP KVP 3<br />

A16 ANDERE MITTEL FÜR DAS ALIMENTÄRE SYSTEM UND DEN STOFFWECHSEL<br />

A16AB02 Imiglucerase<br />

RE1<br />

L6<br />

Cerezyme 400 U Plv. für ein Konz.<br />

zur Herst. einer Inf.lsg.<br />

1 Stk.<br />

5 Stk.<br />

-<br />

-<br />

-<br />

-<br />

1.715,40<br />

8.478,45<br />

Eine Kostenübernahme ist nur möglich bei PatientInnen mit gesicherter Diagnose eines Morbus Gaucher Typ I.<br />

Erstverordnung nur durch ein auf hereditäre Stoffwechselerkrankungen spezialisiertes Zentrum oder einen Facharzt mit<br />

Erfahrung auf dem Gebiet von hereditären Stoffwechselerkrankungen.<br />

Alle sechs Monate ist eine Kontrolluntersuchung durch das o.a. Zentrum oder den o.a. Facharzt durchzuführen.<br />

Cerezyme eignet sich für eine chef(kontroll)ärztliche Langzeitgenehmigung für 6 Monate (L6).<br />

Aufnahme einer zusätzlichen 5 Stk.-Pkg.<br />

Corrigendum:<br />

Folgende Präparate befinden sich weiterhin im Grünen Bereich<br />

(entgegen der anderslautenden Mitteilung im März 2012):<br />

Präparat Menge T OP KVP 3<br />

C03 DIURETIKA<br />

C03DA01 Spironolacton<br />

Spironolacton „Agepha“ Tabl.<br />

20 Stk.<br />

50 Stk.<br />

-<br />

-<br />

(2)<br />

-<br />

17,00<br />

37,80


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