Ärztemagazin Hamburg Ausgabe Dezember 2015

Anzeigenmagazin
Im Winter drohen
Mangelerscheinungen
Solarenergie für den Körper: Vitamin D
Fachärztin für
Allgemeinmedizin
Giselle Clausnitzer
Facharzt für
Orthopädie und
Unfallchirurgie,
Osteologe
Prof. Dr. Michael
Amling
Der Winter ist trübe und
dunkel – nur selten können
wir Sonne tanken.
Doch Sonnenlicht ist unsere wichtigste
Vitamin-D-Quelle. „Mindestens
60 Prozent der Deutschen
haben im Winter zu wenig Vitamin
D im Blut“, sagt Prof. Dr. Michael
Amling, Direktor des Instituts für
Osteologie und Biomechanik am
Universitätskrankenhaus Hamburg-Eppendorf.
Wir benötigen das Sonnenvitamin
für Haut, Knochen und allgemeines
Wohlbefinden. Im Körper
entsteht es in mehreren Schritten:
Mithilfe des Sonnenlichts wird
in der Haut die Vitamin-D-Vorstufe
Cholecalciferol hergestellt,
die in der Leber zum sogenannten
25OH-Vitamin D3 (Calcidiol)
umgewandelt und so in Muskeln
und Fettgewebe gespeichert wird.
Bei Bedarf wird dieses in der Niere
und in den Körperzellen zu dem
Hormon Calcitriol umgewandelt,
das der Körper unter anderem
braucht, um Kalzium und Phos-
„Mindestens 60 Prozent
der Deutschen haben
im Winter zu wenig
Vitamin D im Blut.“
phat im Darm aufzunehmen – und
um Kalzium in die Knochen einzubauen.
Kalzium ist wichtig für
Nervensystem, Knochenwachstum
und Knochendichte. „Bei Kindern
steigt das Risiko einer Rachitis
oder Osteomalazie, wenn Vitamin
D fehlt. Erwachsene können
an Osteomalazie und Osteoporose
erkranken.
Anzeichen für Vitamin-D-Mangel
sind Abgeschlagenheit, verminderte
Leistungsfähigkeit, aber auch
morgendliche Schmerzen in Knochen
und Gliedern“, so Amling.
Aktuelle Studien zeigten, dass eine
gute Versorgung mit Vitamin D
sogar vor Diabetes, Bluthochdruck,
Herzinfarkt, Krebs und
Multipler Sklerose schützen kann.
Über die Nahrung allein lasse sich
der von der Deutschen Gesellschaft
für Ernährung angegebene Bedarf
von täglich 800 IE Cholecalciferol
aber nicht decken, betont Amling:
„Selbst Lebensmittel mit einem
hohen Vitamin-D-Gehalt wie
Eier, fetter Fisch, Milchprodukte,
Pilze und Avocado decken höchstens
20 Prozent unseres Bedarfs.“
Haut, Haare, Nägel und das Immunsystem
leiden unter einem
zu niedrigen Vitamin-D-Spiegel.
„Krankheitserreger haben ein
leichtes Spiel – Erkältungen und
Infektionen sind die Folge. Außerdem
kann der Mangel an Vitamin
D zu depressiver Verstimmung
führen“, erklärt Giselle Clausnitzer,
Fachärztin für Allgemeinmedizin
in Rotherbaum. Leider ist die
Sonne bei uns nur mittags in den
Sommermonaten stark genug, um
die Vitamin-D-Versorgung zu sichern.
Darum empfehlen Experten
grundsätzlich die Einnahme von
mindestens 800 IE und mehr Vitamin
D. Mit Präparaten, die 1000
IE Vitamin D enthalten, einmal
täglich eingenommen, seien Kinder
und Erwachsene gut versorgt,
rät Clausnitzer: „Bei bestätigtem
Vitamin-D-Mangel rate ich zu
höher dosierten Präparaten mit
20.000 IE, die einmal wöchentlich
genommen werden.“
Menschen mit einer chronisch
entzündlichen Darmerkrankung
oder einer Glutenunverträglichkeit
müssten aufpassen, so Clausnitzer:
„Diese Krankheiten können
die Aufnahme von Fett beeinträchtigen
– darum nimmt man
auch weniger fettlösliches Vitamin
D auf.“ Wer seinen Vitamin-
D-Spiegel testen lassen möchte,
muss das meist selbst zahlen: Die
Blutuntersuchung auf Vitamin D
wird nicht von den Krankenkassen
übernommen – sofern nicht schon
Beschwerden vorhanden sind, die
auf eine Unterversorgung mit Vitamin
D hindeuten.
22 | Ärztemagazin Dezember 2015