VAKA Jahresbericht 2015

Jahresbericht
2015
VAKA |Der aargauische Gesundheitspartner

Inhalt Akutspitäler
Editorial |3
Akutspitäler |4
Rehabilitationskliniken |6
Pflegeinstitutionen |8
Psychiatrische/Psychosomatische Kliniken |10
Geschäftsstelle |12
Jahresrechnung 2015 |14
Organe und Adressen |16
2

Editorial
Aargauische Spitäler, Kliniken und Pflegeinstitutionen
Das Profil des Verbands wird weiter geschärft
Ein Blick in den vorliegenden Jahresbericht zeigt ein
bewegtes Geschäftsjahr 2015. Viele der Aufgaben
konnten im vergangenen Jahr erfolgreich angepackt
oder weitergeführt werden, und einige grundlegende
Herausforderungen haben uns besonders beschäftigt.
Bereits bei Amtsantritt des Präsidenten hat der
Zentralvorstand den Umzug der Geschäftsstelle diskutiert.
Die Büroräumlichkeiten an der Laurenzenvorstadt
77 in Aarau entsprachen nicht mehr den
wachsenden Bedürfnissen unserer Geschäftsstelle.
Der Umzug in das Gebäude der Laurenzenvorstadt
11 dürfte sich bewähren und es zeigt sich immer
wieder, wie wichtig es für einen stark vernetzten
Kantonalverband ist, in der Kantonshauptstadt und
in bester «Tuchfühlung» mit den Entscheidungsträgern
in Gesundheit und Politik zu sein.
Mit der Umsetzung der Strategieüberprüfung verfolgte
die VAKA im Berichtsjahr das Ziel, für die
nächsten Jahre das Profil des Verbands weiter zu
schärfen.
Zur Wahrnehmung vermehrter Aufgaben in der
«operativen Verbandsführung» sowie in der «Verbands-
und Gesundheitspolitik» verstärken wir uns
künftig personell. Neu ausgerichtet wurde der Bereich
«Kommunikation», indem wir die proaktive
und klare Kommunikationspolitik als wichtige Meinungsbildnerin
und -führerin fördern und frühzeitig
konstruktiv Einfluss auf politische Meinungs- und
Entscheidungsprozesse nehmen.
Die erwähnten strategischen Leitlinien zeichnen die
Stossrichtungen, die unseren Verband in den kommenden
Jahren beschäftigen werden. Wir alle wissen,
dass die demografische Entwicklung und die
Zunahme chronischer und komplexer Erkrankungen
unser Gesundheitssystem vor noch grössere Herausforderungen
stellen wird. Die konkreten Handlungsfelder
zur Weiterentwicklung der Gesundheitsversorgung
sind entsprechend vielfältig und anspruchsvoll.
Nebst angepassten ambulanten und stationären
Versorgungsstrukturen werden Themen wie interprofessionelle
Zusammenarbeit und zeitgemässe
Führungs- und Versorgungssysteme neue Bedeutung
erlangen. Die «Digitalisierung» unseres Lebens
hat die Gesundheitsbranche längst erfasst und wird
unter dem Stichwort «eHealth» in baldiger Zukunft
ihren Niederschlag im «Patientendossier» finden.
Die Gründung des Vereins «eHealth AG», dessen
Mitglieder alle kantonalen Verbände der Leistungserbringer
sind, ist Ausdruck dieser Entwicklung. Es
ist zu hoffen, dass damit die Informationsübermittlung
und die Zusammenarbeit zwischen den Leistungserbringern
im Sinne der integrierten Versorgung
wesentlich weiterentwickelt werden kann und
letztendlich die Patientinnen und Patienten davon
profitieren.
Ganz herzlich danke ich dem Vorstand für seine engagierte
und kollegiale Zusammenarbeit während
des vergangenen Jahres. Ich danke der Geschäftsstelle
für ihr engagiertes Wirken für unseren Verband.
Hans Dössegger
ist Grossrat im Kanton
Aargau und seit Juni 2010
Präsident des Zentralvorstands
der VAKA.
Hans Dössegger
Präsident
3

Akutspitäler
Aargauer Spitallandschaft im Wandel
Anneliese Seiler
ist CEO des Gesundheitszentrums
Fricktal. Innerhalb
der VAKA präsidiert
sie den Spartenvorstand
Akutspitäler und ist
zugleich Vizepräsidentin
des VAKA­Zentralvorstands.
4
Als Folge der neuen Spitalplanung und -finanzierung
befindet sich die Spitallandschaft der
Schweiz und auch im Kanton Aargau in einem
tiefgreifenden Wandel. Die Kantone schreiben den
Spitälern im Detail vor, welche Leistungen sie erbringen
dürfen, welche Qualitätsanforderungen zu
erfüllen sind, wie viel Personal auszubilden ist und
welche Fallkosten als akzeptabel gelten. Untereinander
stehen die Spitäler im Wettbewerb um
Patienten, Pflegepersonal und die besten Ärzte,
sind aber gleichzeitig durch Fachkräftemangel,
Kostendruck und Spitallisten im Handlungsspielraum
eingeschränkt. Viele Spitäler reagieren auf
diese Herausforderungen mit der Umwandlung der
Rechtsform, mit Lean Management, Erneuerung
der Spitalinfrastruktur,Bildung von Kompetenzzentren
und verstärkten Kooperationen.
Der Spartenvorstand Akutspitäler konzentrierte
sich auf Themen, die einerseits für die Kliniken
eine hohe Relevanz besitzen und andererseits ihrer
Verantwortung auf der strategischen Ebene für
das Aargauer Gesundheitswesen gerecht werden.
Hierbei galt es insbesondere, die Wettbewerbsfähigkeit
der Institutionen sowie die sich manifestierende
Überregulierung des Schweizerischen
Gesundheitswesens zu beachten.
Planwirtschaft in der Spitalfinanzierung ist die
Fehlplanung von morgen
Nach den Vorstellungen des Bundesrates und der
Regierung des Kantons Aargau sollen die Kantone
das Angebot im ambulanten Bereich umfassend
steuern können, damit angeblich eine Über- oder
Unterversorgung verhindert werden kann. Der Regierungsrat
sah in der Gesundheitspolitischen Gesamtplanung
2025 (GGpl 2025) vor, auch den spitalambulanten
Bereich zu planen und neben den
Ärzten auch die Zulassung weiterer ambulanter
Leistungserbringer einzuschränken.
Mit dieser Vorgehensweise würden wettbewerbliche
und kosteneffiziente Lösungen
noch mehr eingeschränkt statt gefördert.
Insbesondere würden junge Ärztinnen und Ärzte
systematisch benachteiligt. Die Qualität würde an
Versorgungszahlen gemessen statt an der Güte
einer medizinischen Massnahme. Ausserdem stehen
die Spitäler im Wettbewerb mit den niedergelassenen
Ärzten. Die bereits heute beträchtlichen
Interessenkonflikte würden nochmals verschärft.
Förderung der medizinischen Grundversorgung
in den Gemeinden des Kantons Aargau
Die Anforderungen an die ärztlichen Grundversorger
sind gestiegen: Die Zahl älterer Menschen
mit komplexen Mehrfacherkrankungen nimmt zu.
Neben Hausbesuchen und Notfalldienst nehmen
Beratung und Koordination immer mehr Zeit in Anspruch.
Diese Leistungen werden heute noch überwiegend
im Rahmen von Einzelpraxen erbracht.
Junge Ärztinnen und Ärzte sind immer weniger
bereit, in dieser Form zu praktizieren. Sie möchten
vermehrt Teilzeit arbeiten und in Gruppenpraxen
den fachlichen Austausch pflegen können. Eine
Veränderung der Angebotsstruktur ist deshalb unumgänglich.
Dadurch werden zahlreiche Fragen aufgeworfen:
Wer ist zuständig für die Veränderungen? Welche
Rahmenbedingungen etc. braucht es, damit eine
ärztliche Grundversorgung von hoher Qualität im
ganzen Kanton und in allen Regionen auch in Zukunft
zur Verfügung steht?
In einem Projekt des DGS, der VAKA, des Aargauischen
Ärzteverbandes (AAV) und der Argomed
Ärzte AG wurden die verschiedenen Probleme analysiert
und Lösungen in Form eines Leitfadens für
die Gemeinden vorgeschlagen.
Unterschiedliche Taxpunktwerte in Spitälern
und Arztpraxen: Das Bundesverwaltungsgericht
sagt in einem Leitentscheid Nein!
Das Bundesverwaltungsgericht hat den Festsetzungsbeschluss
des Regierungsrats des Kantons
Bern betreffend den TPW ab 1. Januar 2010 der
Berner Spitäler aufgehoben und den TPW auf
CHF 0.86 festgesetzt.
Zur Begründung führte das Gericht im Wesentlichen
aus, dass trotz der eingereichten Unterlagen
die Datenlage hinsichtlich Anlagenutzungskosten,
Kosten für Forschung und universitäre Lehre mangelhaft
sei und die tatsächlich angefallenen Kosten

Aargauische Spitäler, Kliniken und Pflegeinstitutionen
nicht zweifelsfrei hätten ermittelt werden können.
Daher sei vorliegend ein TPW festzusetzen, der
nach behelfsweise beigezogenen, pragmatischen
Kriterien zu ermitteln sei.
Dies habe vorliegend mittels einer Parallelisierung
mit dem TPW der frei praktizierenden Ärzte von
CHF 0.86 zu geschehen.
Der Entscheid ist insgesamt wenig befriedigend
und lässt wesentliche Fragen zur korrekten Tariffestsetzungsmethodik
offen, deren Klärung man
sich vom Urteil hätte erhoffen können.
Mit der Feststellung, dass die eingereichten Kostendaten
den gesetzlichen Vorgaben nicht genügen,
wurde sozusagen eine «Sollbruchstelle»
ausgelöst. Das Gericht musste sich in der Folge
gar nicht auf die Frage zum Vorgehen vorliegender
transparenter Kostendaten einlassen, sondern
konnte sich auf bekannte frühere Begründungsmuster
(«Parallelisierung») berufen. Das Urteil ist
in keiner Weise originell; umso stossender ist es,
dass das Gericht sich über drei Jahre Zeit gelassen
hat, um seinen Entscheid zu fällen.
Palliative Care ist ein Versorgungskonzept –
nur die Finanzierung fehlt
Die obligatorische Krankenpflegeversicherung übernimmt
die Kosten für die Leistungen, soweit sie
der Diagnose oder Behandlung einer Krankheit und
ihrer Folgen dienen.
Jedoch stellt die Finanzierung ein gewichtiges
Problem bei der Umsetzung der Nationalen Strategie
Palliative Care dar. Betroffen sind sowohl die
Grundversorgung wie auch der Bereich der spezialisierten
Palliative Care.
Die Kontinuität der Pflege und die Anpassung der
Behandlung an die Veränderungen der Patientenbedürfnisse
sind die wichtigsten Bedingungen, um
eine sichere, verantwortungsvolle und kostengünstige
Betreuung sicherzustellen –sei es in Palliative
Care, Psychiatrie oder in jeder komplexen und
instabilen Situation.
Seit dem 1. Januar 2012 werden Koordinationsleistungen
der Pflegefachpersonen in komplexen
Situationen explizit im Leistungsteil der KLVaufgeführt.
Trotz dieser Anpassung bleiben gewisse Probleme
besonders an der Schnittstelle ambulanter
Bereich/Spitalbereich bestehen, mit dem Risiko
eines Unterbruchs der Pflegekette und der Informationsweitergabe.
Der Spartenvorstand Akutspitäler hat die Problematik
thematisiert, Projektgruppen eingesetzt und
über die Verbandsgrenzen hinaus nach Lösungsansätzen
gesucht, die im Jahr 2016 weiterverfolgt
werden.
Herausforderung Qualität
Die Sicherstellung hoher Qualität an den aargauischen
Spitälern und Gesundheitsinstitutionen ist
ein wichtiges gesundheitspolitisches Anliegen.
Das Krankenversicherungsgesetz (KVG) verpflichtet
die Leistungserbringer zur Qualitätssicherung
und -kontrolle und sieht Sanktionen
bei Nichteinhaltung der vorgegebenen
Qualitätskriterien vor.
Hohe Qualität und Patientensicherheit sind
also im Interesse aller Spitäler der VAKA. Heutzutage
findet bereits ein intensiver Wettbewerb um
Qualitätsmerkmale, Standards und Zertifizierungen
statt. Zahlreiche Institutionen führen Qualitätsprüfungen,
Zertifizierungen und Qualitätsvergleiche
in den Spitälern durch. Jede Prüfung, jedes Audit,
jede Statistik und Patientenbefragung benötigen
personelle und finanzielle Ressourcen in den Institutionen
und sollen deshalb nur sehr gezielt
eingesetzt werden. Qualitätsprozesse können sehr
sinnvoll sein, doch es besteht die Gefahr eines
Overkills und Bürokratieaufbaus. Der Spartenvorstand
Akutspitäler hat sich gegen diesen Overkill
und für den Abbau der hohen Regulierungsdichte
ausgesprochen.

Rehabilitationskliniken
Die Rehabilitation im Kanton Aargau
baut an ihrer Zukunft
6
Judith Meier ist CEO
der Unternehmensgruppe
RehaClinic mit Sitz
in Bad Zurzach.
Innerhalb der VAKA
präsidiert sie den
Spartenvorstand
Rehabilitationskliniken.
Die Rehabilitationskliniken des Kantons Aargau
rüsten sich für die Zukunft. Sie begegnen aktiv
den gesundheitspolitischen und wirtschaftlichen
Herausforderungen der kommenden Jahre. Sie
entwickeln Strategien und positionieren sich mit
neuen Konzepten und Angeboten im Aargauer und
Schweizer Gesundheitswesen.
In 2015 stand für die Rehabilitation des Kantons
Aargau politische Mitwirkung und Mitgestaltung
wirtschaftlicher Grundlagen ganz oben auf ihrer
Agenda: Rehabilitation spielt eine wichtige Rolle in
der Aargauer Gesundheitsversorgung der Zukunft.
Deshalb setzen sich die Vertreter der Rehabilitation
für Themen wie zum Beispiel interkantonale
Versorgungsplanung ein. Weiterhin unterstützen
sie den Kanton Aargau mit ihrer Fachexpertise im
Bereich Rehabilitation bei der Positionierung als
Gesundheitskanton und wirken aktiv bei der Erarbeitung
eines neuen stationären Tarifsystems
ST-Reha mit.
Gleichzeitig beschäftigten sich die Rehabilitationseinrichtungen
des Kantons Aargau mit der Optimierung
ihrer eigenen Prozesse sowie den nahtlosen
Übertritt von Patienten aus den vorgelagerten und
in die nachgelagerten Institutionen der Patientenversorgung.
Sich der Zukunft stellen, heisst sich in
der Gegenwart mit den neuen Herausforderungen
auseinanderzusetzen.
GGpl 2025 –Rehabilitation gestaltet
die Aargauer Gesundheitsversorgung
der Zukunft mit
Der Spartenvorstand Rehabilitation empfiehlt in
seiner Stellungnahme zur GGpl, den Planungshorizont
in dem sich ständig verändernden
Markt zu verkürzen. Weiterhin rät sie
dazu, in die GGpl 2025 neben den kantonalen
Versorgungsaspekten auch die interkantonalen
Planungen und Entwicklungen
wieder verstärkt miteinzubeziehen. Schliesslich ist
der Kanton Aargau in der Schweiz als der Gesundheitskanton
bekannt, in dem viele ausserkantonale
Patienten das Angebot der Gesundheitsversorgung
wahrnehmen. So erbringen die Aargauer Kliniken
mehr als 25 %aller Rehabilitations-Pflegetage der
Schweiz.
Auch regt er an, der Rehabilitation in der GGpl 2025
den ihr zustehenden Platz einzuräumen. Nachweislich
nimmt die Bedeutung der Rehabilitation im
System Gesundheitswesen zu: Die Rehabilitation
hat hohen Anteil daran, dass Menschen schnell
nach Hause zurückkehren und bis ins hohe Alter
selbständig dort verbleiben können. Im Entwurf der
GGpl 2025 wird der Rehabilitation nun ein noch
geringerer strategischer Stellenwert beigemessen.
Dass die Rehabilitation auch in der Vergangenheit
aus gesundheitspolitischer Sicht kaum Unterstützung
fand, zeigt sich an den eingeleiteten Massnahmen,
welche seit der Verabschiedung der GGpl
2010 getroffen wurden: einzig für die Strategie 21
(Rehabilitation) wurden keine Massnahmen in die
Wege geleitet. In Anbetracht der zunehmenden
Bedeutung der Rehabilitation stimmt es nachdenklich,
dass der Kanton Aargau –notabene, der Rehabilitationskanton
der Schweiz –der Rehabilitation
nicht mehr Gewicht beimisst.
Tarifierung und Klassifizierung
Die Rehabilitation setzt sich für ein national einheitliches
Tarifsystem in ihrem Bereich ein.
Der Gesetzgeber schreibt vor, dass für die Abgeltung
stationärer Leistungen der Rehabilitation
künftig ein national einheitliches Tarifsystem mit
Leistungsbezug anzuwenden ist. Mit dem neuen
Tarifsystem soll eine höhere Vergütungs- bzw. Finanzierungsgerechtigkeit
erreicht werden. Denn
die Patienten werden multimorbid, chronisch, älter
und vor allem mit altersassoziierten Beschwerden
und Funktionsstörungen konfrontiert sein. Dies
setzt zweifellos ein gutes Klassifizierungssystem
voraus.
Gemäss der in der VAKA vertretenen Rehabilitationsinstitutionen
sollten die Tarife und Klassifikationen
in der Rehabilitation noch stärker entlang der Komplexität
der Erkrankungen und der Multimorbidität
gegliedert werden. Denn anders als im Akutspital,
in dem auf das ausschlaggebende medizinische
Ereignis fokussiert wird, hat die Rehabilitation die
Aufgabe, das Gesamtspektrum der Defizite eines
Patienten in die Behandlung einzubeziehen, will
sie dem Patienten gerecht werden.
Verdeutlicht an einem Beispiel: «80-jähriger Patient
mit Hüft-Prothese, zusätzlich Prostata-Karzinom,

Aargauische Spitäler, Kliniken und Pflegeinstitutionen
mit chemotherapeutischer Behandlung, Herzinsuffizienz
und einer Wundinfektion am Rücken. Die
Infektion muss mit einer Antibiotika-Therapie behandelt
werden, die chemotherapeutische Behandlung
gekoppelt an Herzrhythmusstörungen bedingen
eine enge internistische Betreuung.» Die
Rehabilitation muss den Patienten, um ihm wieder
zu einer gewissen Funktionsfähigkeit im Alltag zu
verhelfen, interdisziplinär betrachten und behandeln.
Sie darf sich nicht an der Frage aufhalten,
ob es sich nun um einen muskuloskelettalen, einen
internistisch-onkologischen oder einen geriatrischen
Rehabilitationspatienten handelt.
einen substanziellen Baustein in der rehabilitativen
Versorgung dar.
Ambulante und teilstationäre Rehabilitation
grenzen sich von einer monodisziplinären
und oftmals eindimensional ausgerichteten
Behandlungsmodalität, beispielsweise
einer ambulanten Physio- oder Ergotherapie
respektive Logopädie, ab. Die
ambulante interdisziplinäre Rehabilitation vereint
rehabilitationsmedizinisch relevante Berufsgruppen
wie Physiotherapeuten, Ergotherapeuten, Logopäden,
Neuropsychologen, Sozialdienst-Mitarbeitende
und Ärzte unter einem Dach.
Kürzere Aufenthalte im Akutspital –
rechtzeitiger Übertritt in die Rehabilitation
Das Spitalfinanzierungsmodell 2012 mit neuen
Bemessungs- und Vergütungssystemen wie Swiss-
DRG verändert die Zusammenarbeit der einzelnen
Akteure im Gesundheitswesen. Die Patienten treten
frühzeitiger als bisher in die Rehabilitationskliniken
über. Dieser Trend wird sich fortsetzen.
So werden auch vermehrt instabilere Patienten
stationär in Rehabilitationskliniken betreut, was zu
höheren Anforderungen an Ärzte, Therapeuten und
Pflege in den Rehabilitationsinstitutionen führt.
Folgekosten und Ressourcenaufwand steigen.
Die in der VAKA vertretenen Rehabilitationskliniken
halten eine Optimierung der patientenorientierten
Prozesskette Akutspital –Rehabilitationsklinik
–ambulante Rehabilitation bis zur beruflichen
Wiedereingliederung von zentraler Bedeutung. Im
Sinne der Integrierten Versorgung und eHealth realisierten
die Rehabilitationskliniken Barmelweid,
aarReha Schinznach und die Unternehmensgruppe
RehaClinic sowie das Kantonsspital Baden AG
(KSB) eine weitere Optimierung des Übertrittsprozesses
vom Akutspital in die Rehabilitationsklinik.
Die neuen Herausforderungen in der
ambulanten/teilstationären Rehabilitation
Der Vorstand hat sich in der Berichtsperiode mit
den unterschiedlichen Angeboten und der inhaltlichen
sowie qualitativen Definition der ambulanten/teilstationären
Rehabilitation auseinandergesetzt.
Diese neuen Angebote stellen mittlerweile

Pflegeinstitutionen
Nachhaltiges Handeln
Thomas Peterhans ist Direktor
im Reusspark in Niederwil.
Als Präsident steht er dem
VAKA­Spartenvorstand
Pflegeinstitutionen vor und
ist zugleich Vizepräsident
des VAKA­Zentralvorstands.
8
Neues Qualitäts­System für die stationäre
Langzeitpflege im Kanton Aargau
Die Erkenntnisse aus der umfangreichen Evaluation
des bisherigen Qualitäts-Reportings im Herbst
2014 standen am Anfang der Entwicklung des
neuen Qualitäts-Systems. In enger und intensiver
Zusammenarbeit mit dem Departement Gesundheit
und Soziales (DGS) sowie den externen Partnern,
der Berner Fachhochschule und sanaCERT
suisse, entstand ein neues System, welches deutlich
entschlackt wurde.
Es erfolgt eine klare Trennung zwischen der Qualitätssicherung
für den Kanton als Bewilligungs- sowie
Überwachungsbehörde und der Qualitätsentwicklung
für die Betriebe.
Baustelle Pflegefinanzierung
Auch im fünften Jahr nach der Einführung der neuen
Pflegefinanzierung muss man leider immer
noch von einer Baustelle sprechen. Ungeklärte
Fragen und beträchtliche kantonale Unterschiede
prägen die Umsetzung in der Schweiz.
Die Unklarheiten führen auch immer wieder zu juristischen
Verfahren mit höchstrichterlichen Urteilen,
u. a. betreffend Erbringung von ärztlichen und
therapeutischen Leistungen durch die Pflegeheime
oder bezüglich Finanzierung der Pflegerestkosten
bei ausserkantonalen Pflegeheim-Aufenthalten.
Das Verfahren zur Frage, ob die Krankenversicherer
weiterhin für die Mittel und Gegenstände
aufzukommen haben, ist beim Bundesverwaltungsgericht
weiterhin hängig.
Aufgrund der Parlamentarischen Initiative «Nachbesserung
der Pflegefinanzierung» von alt Ständerätin
Christine Egerszegi hat sich auch
die ständerätliche Kommission für soziale
Sicherheit und Soziales (SGK-SR) mit
der Frage der Finanzierungs-Zuständigkeit
bei ausserkantonalen Pflegeheim-Aufenthalten
befasst. Die Kommission hat im Herbst einen
Vorentwurf für eine entsprechende Änderung des
Bundesgesetzes über die Krankenversicherung in
die Vernehmlassung geschickt. Die VAKA hat dazu
Stellung genommen und dabei festgehalten, dass
die Vorlage leider noch nicht genügt, um die bestehenden
Probleme der Pflegefinanzierung zu lösen.
Nur ein breit angelegter Massnahmenplan kann die
Basis für eine nachhaltige Lösung der Pflegefinanzierung
schaffen.
Auf kantonaler Ebene bereitet die nach wie vor
ungenügende Finanzierung der Pflegeleistungen
infolge der zu tiefen, vom Kanton festgelegten
Pflegenormkosten Sorgen. Die VAKA steht hierzu
in engem Kontakt mit dem DGS und fordert Antworten
vom Kanton zum korrekten Umgang der
Pflegeinstitutionen mit dem drohenden Verstoss
gegen den Tarifschutz.
Auslastung der Aargauischen
Pflegeinstitutionen
In der Vergangenheit konnten die Pflegeinstitutionen
mit einer stabilen Auslastung auf sehr hohem
Niveau rechnen. Kürzere Aufenthaltsdauern, die
damit einhergehende Zunahme an Ein- und Austritten,
der Ausbau der ambulanten und teilstationären
Angebote (Spitex, Tages- und Nachtstrukturen,
Entlastungsangebote für Angehörige), aber auch
die stetige Zunahme an stationären Pflegebetten
im Kanton führen aktuell dazu, dass sich die Auslastung
in den Aargauischen Pflegeinstitutionen
nicht mehr auf dem gleich hohen Niveau wie in der
Vergangenheit bewegt.
Aufgrund des aus Sicht der VAKA bisher zu hohen
kantonalen Richtwertes in der Pflegeheimplanung
besteht zudem das Risiko, dass weitere Anbieter
auf den Markt drängen und die Investitionssicherheit
für diese Unternehmen infolge der geringeren
Nachfrage nicht gewährleistet ist.
Diese Konstellation hat den Spartenvorstand Pflegeinstitutionen
dazu bewogen, im Herbst bei den
Mitgliedern eine Umfrage zur aktuellen Auslastung
durchzuführen. Das Ergebnis mit einer durchschnittlichen
Auslastung von knapp 95 %bestätigt
die Vermutung, dass die Pflegeplätze im Kanton
weniger gut als früher ausgelastet sind. Innerhalb
der einzelnen Regionalplanungsverbände zeigen
sich zudem teilweise deutliche Unterschiede.
Die VAKA ist überzeugt, dass es künftig einer regional
ausgerichteten und interregional abgesprochenen
Bettenplanung in der stationären Langzeitpflege
bedarf, welche im Sinne einer rollenden
Planung regelmässig zu aktualisieren ist.

Aargauische Spitäler, Kliniken und Pflegeinstitutionen
Medizinische Versorgung in den Pflegeinstitutionen
–zukünftig in Frage gestellt?
In den nächsten Jahren wird sich der Mangel an
ärztlichen Grundversorgern deutlich akzentuieren.
Im Kanton Aargau bestehen noch viele Einzelpraxen,
dafür wenige Gruppenpraxen oder Ärztezentren.
Die Überalterung der praktizierenden
Ärztinnen und Ärzte und die Zunahme der Teilzeittätigkeit
stellen eine veritable Herausforderung für
die Sicherstellung der ärztlichen Grundversorgung
im Aargau dar –nicht zuletzt auch für die Bewohnerinnen
und Bewohner in den über 100 Pflegeinstitutionen
im Kanton.
Die Gemeinden können in diesem Bereich aktiv
werden und eine gute Grundversorgung auch als
Standortfaktor etablieren. Zu diesem Zweck hat die
VAKA in Zusammenarbeit mit dem Kantonsärztlichen
Dienst des DGS, dem Aargauischen Ärzteverband
und der Argomed Ärzte AG einen Leitfaden
erarbeitet, um die Gemeinden für dieses Thema zu
sensibilisieren und eine Orientierungshilfe zu bieten.
Das Pilotprojekt Akut­ und Übergangspflege
ist abgeschlossen
Der Kanton Aargau hat im Rahmen eines auf drei
Jahre befristeten Pilotprojekts die Akut- und Übergangspflege
(AÜP) auf acht stationäre Leistungserbringer
beschränkt. Im Laufe des Berichtsjahres
erfolgte die Auswertung des Projekts, welches per
Ende 2015 abgeschlossen wurde.
Der Evaluationsbericht zeigt, dass die Fallzahlen
mit rund 300 AÜP-Fällen pro Jahr relativ gering
sind. Dies ist in erster Linie auf die nicht adäquaten
Rahmenbedingungen der AÜP zurückzuführen,
welche die Dauer der AÜP auf 14 Tage und die
Finanzierung auf die Pflegeleistungen begrenzt.
Zwei Drittel der Patientinnen und Patienten kehren
nach der AÜP direkt nach Hause zurück. Der Bericht
kommt zum Schluss, dass die Ziele in der Mehrzahl
der Fälle erreicht werden und die AÜP somit
die gewünschte Wirkung erzielt.
Der Regierungsrat des Kantons Aargau sieht vor,
dass künftig alle zugelassenen Leistungserbringer
der stationären und ambulanten Langzeitpflege,
sprich Pflegeinstitutionen, Spitex-Organisationen
und freiberufliche Pflegefachpersonen, AÜP-Leistungen
erbringen dürfen. Sie müssen allerdings die
vom Kanton festgesetzten Zulassungsvoraussetzungen
erfüllen.
Neue Mitglieder
Die VAKA durfte im Berichtsjahr zwei neue Mitglieder
in der Sparte Pflegeinstitutionen willkommen
heissen. Es sind dies die Senevita Lindenbaum in
Spreitenbach und das SENIOcare Wohn- und Pflegezentrum
Im Lenz in Lenzburg. Somit sind nach
wie vor sämtliche Pflegeinstitutionen mit Sitz
im Aargau, welche sich auf der kantonalen
Pflegeheimliste befinden, Mitglied bei
der VAKA.
Anlässe und Informationen für unsere
Mitglieder
Auch im Jahr 2015 führte die VAKA eine Frühjahres-
und eine Herbstkonferenz für die Leiterinnen
und Leiter der Pflegeinstitutionen durch. Die Veranstaltungen
wurden rege besucht, nahmen doch
jeweils rund 2 /3 aller Spartenmitglieder teil. Vorstand
und Geschäftsstelle informierten die Pflegeinstitutionen
zudem mit insgesamt 16 Ausgaben
der «VAKA Info Pflegeinstitutionen» über aktuelle
Themen.
Engagement bei CURAVIVA Schweiz
Der nationale Dachverband CURAVIVA –Verband
Heime und Institutionen Schweiz –vereinigt über
2500 Institutionen und Heime in den Fachbereichen
Menschen im Alter, Kinder und Jugendliche
mit besonderen Bedürfnissen sowie erwachsene
Menschen mit Behinderung unter einem Dach. Der
Fachbereich Menschen im Alter setzt sich gesamtschweizerisch
für eine starke Alterspolitik ein.
Die VAKA vertritt die Interessen ihrer Mitglieder im
Fachbereich Menschen im Alter sowohl durch den
Vorsitz der Regionalkonferenz Nordwestschweiz
(Kantone Aargau, Basel-Landschaft, Basel-Stadt
und Solothurn) als auch durch die Mitgliedschaft
im Exekutivkomitee des Fachbereichs Alter von
CURAVIVA Schweiz. Im Sinne einer erfolgreichen
Interessenvertretung können somit die gesundheitspolitischen
Anliegen der Sparte Pflegeinstitutionen
der VAKA bei den Entscheidungsträgern von
CURAVIVA Schweiz direkt platziert werden.

Psychiatrische/Psychosomatische Kliniken
Perspektiven für morgen schaffen
Samuel Rom, CEO Klinik
Schützen AG, präsidiert den
Vorstand der Sparte
Psychiatrische/Psychosomatische
Kliniken und ist
Mitglied des Zentralvorstands.
10
Basierend auf den strategischen Jahreszielen 2015,
aber auch darüber hinaus hat die Sparte Psychiatrische/Psychosomatische
Kliniken verschiedene
Aktivitäten durchgeführt und mehrere Meilensteine
erreicht. Dabei ging es erneut um die Sicherstellung
und Aufrechterhaltung der tagesklinischen
Versorgung im Kanton Aargau sowie deren Finanzierung.
Ein weiterer Meilenstein bildete die Überführung
der Interessengemeinschaft TRION in die Sparte
Psychiatrische/Psychosomatische Kliniken der
VAKA.
Im Weiteren behandelte der Vorstand Fragestellungen
im Zusammenhang mit der integrierten psychiatrischen
Versorgung, den Weiterentwicklungen
der Abrechnungssysteme TARPSY und TARMED sowie
dem TARMED-Festsetzungsverfahren.
Im Rahmen der Anhörung zur Gesundheitspolitischen
Gesamtplanung 2025 (GGpl 2025) nutzte
der Vorstand die Gelegenheit, auf die fehlenden
Perspektiven und Visionen für den Versorgungsbereich
der psychiatrischen Versorgung des Aargauer
Gesundheitssystems aufmerksam zu machen.
Wechsel im Präsidium
Nach dem Rücktritt von Markus Gautschi als CEO
der PDAG wählten die Vorstandsmitglieder Dr.phil.
Samuel Rom, CEO Klinik Schützen Rheinfelden,
einstimmig zum Spartenpräsidenten.
Nachhaltige Finanzierung der Tageskliniken –
Taten statt Worte
Nachdem Ende 2014 der Aargauer Regierungsrat
die gemeinwirtschaftlichen Leistungen plafoniert
und einschneidende Sparmassnahmen von jährlich
2Millionen Franken für die Jahre 2015 bis 2017 beschlossen
hatte, galt es die angekündigten Massnahmen
des Kantons bei der Mitfinanzierung
der Tageskliniken abzuwenden oder das ambulante
Angebot abzubauen. Die Sparte
Psychiatrische/Psychosomatische Kliniken
entschied, die politische Sensibilisierung
voranzutreiben und entwickelte ein Factsheet
zur Finanzierung der Tageskliniken zuhanden
der Grossrätinnen und Grossräte. Im Rahmen eines
Arbeitsgespräches in der Tagesklinik der Psychiatrischen
Dienste Aargau AG (PDAG) wurden den
teilnehmenden Politikerinnen und Politikern der
Sinn und Zweck der Tageskliniken verdeutlicht
und die Folgen einer ungenügenden Finanzierung
aufgezeigt. Die Vorstandsmitglieder engagierten
sich zudem bei zahlreichen persönlichen Gesprächen
mit Vertretern aus Politik und Wirtschaft und
leisteten hierbei wichtige Überzeugungsarbeit zum
Erhalt der Tageskliniken. Ende Dezember 2015 teilte
der Regierungsrat mit, dass die vorgeschlagenen
Kürzungen der Gemeinwirtschaftlichen Leistungen
für 2016, die im Wesentlichen die Finanzierung der
Tageskliniken getroffen hätten, vom Grossen Rat
ausgesetzt wurden.
Zusammenspannen, stärker werden,
sich ergänzen
Am 23. März 2015 beschlossen die Mitglieder der
Steuerungsgruppe TRION anlässlich ihrer Vollversammlung,
die Interessengemeinschaft per Ende
Dezember 2015 aufzulösen und die bisherige TRI-
ON-Struktur in die VAKA-Sparte Psychiatrische/
Psychosomatische Kliniken zu überführen. Damit
schlug der Vorstand ein neues Kapitel in der strategischen
Zusammenarbeit auf. Neben dem Abbau
von Doppelspurigkeiten entschied sich der Vorstand
zudem für eine stärkere Fokussierung auf
politische Themen. Zusätzlich wurde eine jährliche
Vernetzungskonferenz als gemeinsame Plattform
für die Spartenmitglieder eingerichtet.
Im Fokus der Öffentlichkeit
Die sechste Öffentlichkeitsveranstaltung «VISION
TRION» am 17. November 2015 im KUK in Aarau
war dem zentralen Thema der integrierten Versorgung
gewidmet. Am Beispiel innovativer Behandlungsmöglichkeiten
referierte Prof. Dr. med. Urs
Hepp über «Differenzierte Behandlungsketten»
und die Notwendigkeit des «Zusammenspannens»
aller an der Behandlung beteiligten Leistungserbringer.
ImRahmen der Veranstaltung wurde der
kantonale Gesundheitsförderpreis durch Frau Landammann
Susanne Hochuli, Vorsteherin Departement
Gesundheit und Soziales (DGS), verliehen.
Psychische Gesundheit
Alle Institutionen der Sparte Psychiatrische/Psychosomatische
Kliniken sind im Netzwerk Psy-

Foto: Klinik Barmelweid
Aargauische Spitäler, Kliniken und Pflegeinstitutionen
chische Gesundheit im Kanton Aargau engagiert
und pflegen einen interprofessionellen Austausch
auf gleicher Augenhöhe zwischen Personen der
Administration, der Ärzteschaft, der Psychologie
und der Pflege. Dies trägt nachhaltig zur Genesung
betroffener Patientinnen und Patienten bei. Die
Kliniken sind in ihrer Versorgungsregion bestens
mit allen wichtigen Institutionen und Personen
vernetzt und beteiligen sich an den Aktionstagen
zur Psychischen Gesundheit mit verschiedenen
Projekten.
Masterplan Integrierte Versorgung (MIVAG)
An einer Nationalen Konferenz zur «Gesundheit
2020» wurde im Januar 2015 die verstärkte Koordination
des Behandlungsablaufs zwischen den
verschiedenen Leistungserbringern gefordert. Die
Sparte Psychiatrische/Psychosomatische Kliniken
setzt als wichtige Säule der Aargauer Gesundheitsversorgung
und Mitglied der VAKA die Integrierte
Versorgung bereits seit vielen Jahren in die Tatum.
Ressourcenschutz und Ressourceneffizienz ist dabei
das Gebot der Stunde.
eHealth Aargau
Im Juni 2015 verabschiedeten die nationalen Räte
das Bundesgesetz über das elektronische Patientendossier
(EPDG), welches den rechtlichen Rahmen
zum elektronischen Patientendossier (EPD)
liefert. Das neue Gesetz wird im ersten Halbjahr
2017 in Kraft treten. Für die Kliniken heisst das,
dass sie ihre IT-Infrastruktur und ihre Klinikinformationssysteme
(KIS) für die kommenden eHealth-Anwendungen
vorbereiten und auf die Standards, die
vom Verein eHealth Aargau (eHAG) definiert werden,
umstellen müssen.
TARPSY
Die Vorstandsmitglieder unterstützen die für 2018
geplante Einführung der schweizweit einheitlichen
Tarifstruktur im stationären Bereich der Psychiatrie.
Das neue Tarifsystem TARPSY sieht eine Kombination
von Tages- und Fallteilpauschalen unter Berücksichtigung
der Diagnose und des Schweregrads
der Erkrankung der Patientinnen und Patienten vor.
Die relativen Kostengewichte werden ähnlich wie
im SwissDRG-System festgelegt. Die Leistungserbringer
verhandeln die effektive Vergütung wie
bisher mit den Tarifpartnern. Gemäss Artikel 49a
des Bundesgesetzes über die Krankenversicherung
(KVG) werden die Leistungen anteilsmässig
von den Kantonen und den Versicherern
vergütet. Nach Angaben von
H+ Die Spitäler der Schweiz und der Swiss
DRG AG wird TARPSY mit der Kombination von
Tages- und Fallteilpauschalen der Komplexität
und den Besonderheiten der stationären psychiatrischen
Behandlung in der Schweiz gerecht und
wahrt die therapeutische Freiheit auch hinsichtlich
der medizinisch sinnvollen Behandlungsdauer.Das
neue Abrechnungssystem vermindert jedoch den
Anreiz, Patientinnen und Patienten länger als nötig
in stationärer Behandlung zu behalten.
Aktuelle Rechtsprechung
Das Bundesverwaltungsgericht (BVGer) hat einen
Spitallistenentscheid des Kantons Thurgau aufgehoben,
weil der Kanton allgemeine Planungsgrundsätze
(sachgerechte Bedarfsermittlung; Benchmarking;
fehlende Kapazitätslimitierung) verletzt hat.
In der Folge hatte sich das BVGer mit der Frage,
welche materiellen Anforderungen sich aus dem
Koordinationsgebot ergeben, gar nicht auseinandergesetzt.
Fact ist, dass es andere Kantone in der
Hand haben, die Aufnahme eines Aargauer Spitals
auf die Aargauer Spitalliste beim Bundesverwaltungsgericht
anzufechten. Der Vorstand nimmt das
neue BVGer-Urteil C-1966/2014, Kanton ZH gegen
Klinik Aadorf/TG, im Zusammenhang mit der Planung
der Spitallisten für die Psychiatrie besorgt zur
Kenntnis.
Foto: Klinik Barmelweid
Foto: Psychiatrische Dienste Aargau AG (PDAG)

Geschäftsstelle
Die VAKA engagiert sich in vielen Bereichen
12
Beat Huwiler,
Geschäftsführer VAKA
Umsetzung der neuen Strategie
Die VAKA will den hohen Leistungs- und Qualitätsstand
im aargauischen Gesundheitswesen im
Interesse von Gesellschaft und Wirtschaft auch in
Zukunft halten und damit ihren Mitgliederinstitutionen
für die Zukunft intakte Chancen eröffnen.
Daher setzt sie sich im Kanton Aargau, aber auch
in verschiedenen schweizerischen Gremien, aktiv
für zukunftsorientierte Entwicklungsschritte und
attraktive neue Lösungen ein.
Im Rahmen der Umsetzung der neuen Strategie
hat sich die VAKA auf verschiedene Schwerpunkte
festgelegt.
Aktiver kommunizieren
Im Bereich der Kommunikation baut die VAKA ihre
Kompetenz aus und vertritt ihre Gesundheitspolitischen
Anliegen gezielt und zeitgerecht. Im Interesse
ihrer Mitgliederinstitutionen nimmt die VAKA
Stellung zu allen wichtigen gesundheitspolitischen
Themen, Vernehmlassungen sowie Abstimmungsvorlagen
und bringt diese wirkungsvoll in den politischen
Entscheidungsprozess ein. Dabei nutzt
sie Synergien und sorgt für optimalen Wissensaustausch
innerhalb verschiedener Kommissionen, der
Politik und mit Partnerverbänden. Die Information
an die Mitglieder über die Verbandsaktivitäten
und die Kommunikation der Sparten untereinander
gestaltet die VAKA transparent
und zeitgerecht.
Gesundheitswesen im Kanton Aargau:
ein bedeutender Wirtschaftsfaktor
Das Aargauer Gesundheitswesen ist leistungsfähig
und qualitativ sehr gut aufgestellt. Es leistet einen
zentralen Beitrag an die steigende Lebenserwartung
bei besserer Gesundheit. Mit einem raschen
Zugang zu modernen Therapien für alle ist es auch
mitverantwortlich für die hohe Lebensqualität in
der Schweiz. Gleichzeitig bietet es zunehmend gut
qualifizierte Arbeitsplätze an. So sind in den 115
Mitgliederinstitutionen der VAKA 15 000 Personen
(Vollzeitäquivalente) in verschiedensten Berufen
tätig. Die Gesundheitsausgaben im Jahr 2014 betrugen
insgesamt CHF 71,2 Milliarden.
In der Schweiz wurden im Gesundheitswesen
monatlich CHF 724 pro Einwohner ausgegeben.
CHF 265 pro Person konnten mit Leistungen der
obligatorischen Krankenversicherung gedeckt werden,
CHF 46 durch Versicherungen wie die AHV, IV
und die Unfallversicherungen, CHF 32 durch andere
Träger der sozialen Sicherheit und bedarfsabhängige
Sozialleistungen sowie CHF 52 mit Zusatzversicherungen.
CHF 146 trug der Staat bei und CHF 8
wurden von privatrechtlichen Stiftungen finanziert.
So mussten die Haushalte, zusätzlich zu den Versicherungsprämien,
einen Restbetrag von CHF 176
bezahlen.
Politische Profilierung
Zentral bei der Umsetzung der Strategie erachtet die
VAKA, ihre eigene Position bei der Entwicklung von
kantonalen Konzepten wie beispielsweise des Masterplans
Integrierte Versorgung 2017 (MIVAG 17),
eHealth oder Pflegeheimkonzeption frühzeitig im
politischen Prozess einzubringen. Um für die Mitgliederinstitutionen
relevante politische Diskussionen
und Geschäfte frühzeitig zu eruieren, zu bewerten
und zu verfolgen, nutzt die VAKA als wirksames
Instrumentarium ein Monitoring des politischen
Geschehens. Dies erlaubt der VAKA, kantonale und
nationale politische Vorstösse, Entscheide und Entwicklungen,
die für die Mitgliederinstitutionen von
Interesse sind, zu analysieren und in Koordination
mit anderen Kantonalverbänden rasch eine Position
zu erarbeiten.
Zusammenarbeit mit Partnern stärken
Um wichtige gesundheitspolitische Anliegen bei
Entscheidungsträgern nachhaltig zu verankern,
nutzt die VAKA ihr Netzwerk noch besser.Sie pflegt
laufend ihre Kontakte zu einer Vielzahl von Institutionen,
Verbänden und Behörden, auch über die
Kantonsgrenzen hinaus.
Ausbildungsverpflichtung
Verschiedene umfassende Analysen auf nationaler
und auf kantonaler Ebene zeigten, dass die bisherige
Entwicklung der Ausbildungstätigkeit der
Betriebe in nicht universitären Gesundheitsberufen
ohne weitere Massnahmen klar nicht ausreicht, um
den künftigen Bedarf an qualifizierten Mitarbeitenden
in diesen Berufen zu decken.

Aargauische Spitäler, Kliniken und Pflegeinstitutionen
Die detaillierten Leistungszahlen zur betrieblichen
Ausbildung in nicht universitären Gesundheitsberufen
der Vorjahre zeigen ein sehr unterschiedliches
Bild. Während sich einige Spitäler, Heime und Organisationen
der Hilfe und Pflege zu Hause in der
betrieblichen Ausbildung mit Erfolg sehr engagieren,
sind andere Betriebe in diesem Bereich wenig
aktiv oder verzichten ganz auf die Ausbildungstätigkeit.
Mit der Ausbildungsverpflichtung wurden alle Betriebe
dazu verpflichtet, im Rahmen ihrer Möglichkeiten
an der Ausbildung von Gesundheitsfachpersonen
mitzuwirken und damit einen Beitrag zur
Versorgungssicherheit mit qualifiziertem Personal
in nicht universitären Gesundheitsberufen zu leisten.
Masterplan Integrierte Versorgung Aargau
2014–17 (MIVAG 17)
Die künftige medizinische Grundversorgung ist
mit verschiedenen Herausforderungen konfrontiert:
Die demografische Alterung und die Zunahme
von chronischen Erkrankungen lassen z. B. die
Nachfrage nach (haus)ärztlichen und pflegerischen
Leistungen steigen und erfordern vermehrt eine integrierte
medizinische Versorgung.
Vor diesem Hintergrund sind Änderungen in der
medizinischen Versorgung unabdingbar. Ein Ansatz
sind neue Versorgungsmodelle. Dadurch soll
eine qualitativ hochstehende, am Patientennutzen
orientierte und gleichzeitig wirtschaftliche medizinische
Grundversorgung erreicht werden.
Neue Versorgungsmodelle zeichnen sich durch
eine am Patientennutzen orientierte, integrierte
Versorgung aus und sind dem Bedarf angepasst.
Damit eine integrierte Versorgung erreicht werden
kann, muss in neuen Versorgungsmodellen die
Zusammenarbeit zwischen den Berufsgruppen verbessert
und die Arbeits- und Kompetenzverteilung
optimiert werden.
Zur Förderung der Entstehung und Verbreitung neuer
Versorgungsmodelle im Rahmen des Projektes
MIVAG 17 des Kantons Aargau müssen einerseits
Rahmenbedingungen herrschen, die diese Entwicklung
nicht behindern, sondern sie begünstigen.
Dies bedingt ein Finanzierungssystem, das sich
am Massstab von Qualität, Effizienz und volkswirtschaftlichen
Gesamtkosten orientiert und den
neuen Kompetenz- und Aufgabenverteilungen gerecht
wird.
eHealth
Unter dem Begriff eHealth wird die Anwendung
elektronischer Medien im Rahmen der medizinischen
Versorgung und anderer Gesundheitsdienstleistungen
verstanden.
Der Kanton Aargau und insbesondere die Spitäler,
Kliniken und Pflegeinstitutionen der VAKA engagieren
sich seit einigen Jahren im eHealth-Bereich
sehr aktiv. Sowurde am 25. September 2014
der Verein eHealth Aargau als breit abgestützte
Trägerschaft gegründet, am 26. November 2015
der Verein Stammgemeinschaft eHealth Aargau.
Hauptzweck der beiden Vereine ist es, allen Leistungserbringern
und Bewohnern im Kanton Aargau
die Anwendung des elektronischen Patientendossiers
(EPD) zu ermöglichen.
Das EPD stellt den Menschen in den Mittelpunkt:
Jeder Patient, jede Patientin kann sich einen
Überblick verschaffen, welche Informationen zur
eigenen Person an den verschiedenen Behandlungsorten
elektronisch erfasst sind (Arztpraxis,
Spital, Apotheke, Spitex, Therapie etc.). Die Person
bestimmt dann, welche Fachleute welche Informationen
datenschutzkonform sehen und nutzen sollen;
damit wird die Behandlung und Betreuung der
Patienten qualitativ besser und sicherer.
Umzug der Geschäftsstelle
Mitte Dezember 2015 hat die VAKA Geschäftsstelle
ihre neuen Büroräumlichkeiten, welche optimalere
Platzverhältnisse bieten, an der Laurenzenvorstadt
11 bezogen. Der Umzug des Spitexverbands Aargau
an dieselbe Adresse bietet den Vorteil, Synergien
zu nutzen. Die VAKA freut sich, ihre Besucher zukünftig
in den neuen Räumlichkeiten empfangen
zu dürfen.

Jahresrechnung 2015
Erfolgsrechnung 1. 1.–31.12.2015 1. 1.–31.12.2014
CHF
CHF
Mitgliederbeiträge VAKA 789 650.00 756 607.23
Mitgliederbeiträge CURAVIVA 87943.80 84 153.55
Übriger Ertrag 114 990.30 115 349.85
Ausserordentlicher Ertrag 26600.40 1301.00
Nettoumsatz 1019 184.50 957 411.63
Personalaufwand –684 914.05 –661 433.80
Raumaufwand –52170.50 –57387.40
Unterhalt, Reparaturen, Ersatz –32603.28 –41741.15
Verwaltungs- und Informatikaufwand –110 776.85 –77 918.40
Übriger Aufwand (Drucksachen) –13254.90 –13 762.31
Aufwand für Drittleistungen –94289.15 –81356.20
Ausserordentlicher Aufwand –36476.40 0.00
Total Betriebsaufwand –1 024 485.13 –933599.26
Jahresgewinn –5 300.63 23812.37
Bilanz 31. 12. 2015 31.12. 2014
AKTIVEN CHF CHF
Flüssige Mittel 681 492.50 681 787.78
Debitoren 125 054.65 172 605.85
Andere kurzfristige Forderungen 30000.00 0.00
Aktive Rechnungsabgrenzung 70222.70 60 800.05
Umlaufvermögen 906 769.85 915 193.68
Anlagevermögen 0.00 0.00
TOTAL AKTIVEN 906 769.85 915 193.68
PASSIVEN
Kreditoren 75485.30 59 973.50
Passive Rechnungsabgrenzung 8265.00 6900.00
Rückstellungen 210 000.00 230 000.00
Fremdkapital, langfristig 293 750.30 296873.50
Gewinnvortrag 618 320.18 594 507.81
Reingewinn –5 300.63 23812.37
Vereinskapital per 31. 12. 613 019.55 618320.18
TOTAL PASSIVEN 906 769.85 915193.68
14

Aargauische Spitäler, Kliniken und Pflegeinstitutionen

Organe und Adressen
Geschäftsstelle
Aargauische Spitäler, Kliniken
und Pflegeinstitutionen (VAKA)
Geschäftsstelle
Laurenzenvorstadt 11
Postfach
5001 Aarau
Tel. 062 836 40 90
Fax 062 836 40 91
info@vaka.ch
www.vaka.ch
Geschäftsführer
Beat Huwiler
Tel. 062 836 40 92
beat.huwiler@vaka.ch
Stellvertreter des Geschäftsführers
Daniel Suter
Tel. 062 836 40 93
daniel.suter@vaka.ch
Stabsmitarbeiter
Karl-Heinz Heidenreich
Tel. 062 836 40 97
karl.heidenreich@vaka.ch
Administration
Vreni Fritz
Tel. 062 836 40 94
vreni.fritz@vaka.ch
Kommunikation
Sonja Häusermann
Tel. 062 836 40 95
sonja.haeusermann@vaka.ch
16

Aargauische Spitäler, Kliniken und Pflegeinstitutionen
Zentralvorstand
Präsident
Hans Dössegger
Mühleweg 8
5703 Seon
Tel. 062 775 06 00
hans.doessegger@bluewin.ch
Vizepräsidium
Thomas Peterhans
Spartenpräsident Pflegeinstitutionen
Direktor Reusspark
Zentrum für Pflege und Betreuung
5524 Niederwil
Tel. 056 619 61 11
thomas.peterhans@reusspark.ch
Anneliese Seiler
Spartenpräsidentin Akutspitäler
CEO Gesundheitszentrum Fricktal AG
Riburgerstrasse 12
4310 Rheinfelden
Tel. 061 835 66 10
anneliese.seiler@gzf.ch
Vertretung Akutspitäler
René Huber
Direktor Asana Spital Leuggern
Kommendeweg 12
5316 Leuggern
Tel. 056 269 49 30
rene.huber@spitalleuggern.ch
Philipp Keller
Direktor Hirslanden Klinik Aarau
Schänisweg
5001 Aarau
Tel. 062 836 70 12
philipp.keller@hirslanden.ch
Dr. med. Robert Rhiner (ab 11.6.2015)
CEO Kantonsspital Aarau AG
Tellstrasse
5001 Aarau
Tel. 062 838 94 00
robert.rhiner@ksa.ch
Adrian Schmitter
CEO Kantonsspital Baden AG
Im Ergel 1
5404 Baden
Tel. 056 486 21 51
adrian.schmitter@ksb.ch
Vertretung Rehabilitationskliniken
Judith Meier
Spartenpräsidentin
CEO der Unternehmensgruppe RehaClinic
mit Sitz in Bad Zurzach
Quellenstrasse 34
5330 Bad Zurzach
Tel. 056 296 54 88
j.meier@rehaclinic.ch
Vertretung Pflegeinstitutionen
Andre Rotzetter
Geschäftsführer VAOF
Hauptstrasse 77
5070 Frick
Tel. 062 865 24 90
andre.rotzetter@vaof.ch
Thomas Wernli
Direktor pflegimuri
Nordklosterrain 1
5630 Muri
Tel. 056 675 92 04
thomas.wernli@pflegimuri.ch
Vertretung Psychiatrische/
Psychosomatische Kliniken
Dr. phil. Samuel Rom (ab 1.7.2015)
CEO Klinik Schützen AG
Bahnhofstrasse 19
4310 Rheinfelden
Tel. 061 836 24 50
samuel.rom@schuetzen-ag.ch
Markus Gautschi (bis 30.6.2015)
CEO Psychiatrische Dienste Aargau AG
Postfach 432
5201 Brugg
Erwin Rieben (bis 10.6.2015)
Finanzen +Controlling
Mitglied der Geschäftsleitung
Kantonsspital Aarau AG
Tellstrasse
5001 Aarau

Organe und Adressen
Spartenvorstand
Akutspitäler
Spartenvorstand
Rehabilitationskliniken
Spartenpräsidentin
Anneliese Seiler
CEO Gesundheitszentrum Fricktal AG
Riburgerstrasse 12
4310 Rheinfelden
Tel. 061 835 66 10
anneliese.seiler@gzf.ch
Spartenvizepräsident
Philipp Keller
Direktor Hirslanden Klinik Aarau
Schänisweg
5001 Aarau
Tel. 062 836 70 12
philipp.keller@hirslanden.ch
Marco Beng
CEO Kreisspital für das Freiamt
5630 Muri
Tel. 056 675 11 88
marco.beng@spital-muri.ch
René Huber
Direktor Asana Spital Leuggern
Kommendeweg 12
5316 Leuggern
Tel. 056 269 49 30
rene.huber@spitalleuggern.ch
Dr. med. Robert Rhiner (ab 11.6.2015)
CEO Kantonsspital Aarau AG
Tellstrasse
5001 Aarau
Tel. 062 838 94 00
robert.rhiner@ksa.ch
Erwin Rieben (bis 10.6.2015)
Finanzen +Controlling
Mitglied der Geschäftsleitung
Kantonsspital Aarau AG
Tellstrasse
5001 Aarau
Adrian Schmitter
CEO Kantonsspital Baden AG
Im Ergel 1
5404 Baden
Tel. 056 486 21 51
adrian.schmitter@ksb.ch
Spartenpräsidentin
Judith Meier
CEO Unternehmensgruppe RehaClinic
mit Sitz in Bad Zurzach
Quellenstrasse 34
5330 Bad Zurzach
Tel. 056 296 54 88
j.meier@rehaclinic.ch
Spartenvizepräsident
Beat Schläfli
Direktor/Vorsitzender der Geschäftsleitung
Badstrasse 55
5116 Schinznach-Bad
Tel. 056 463 85 21
beat.schlaefli@aarreha.ch
Daniel Bieri
Vorsitzender der Geschäftsleitung
Privat-Klinik Im Park
Postfach 67
5116 Schinznach-Bad
Tel. 056 463 76 00
daniel.bieri@bs-ag.ch
Markus Bisig
Direktor Parkresort Rheinfelden
Roberstenstrasse 31
4310 Rheinfelden
Tel. 061 836 67 25
markus.bisig@parkresort.ch
Matthias Mühlheim
Adm. Direktor Reha Rheinfelden
Salinenstrasse 98
4310 Rheinfelden
Tel. 061 836 50 05
m.muehlheim@reha-rhf.ch
Toni Scartazzini
Direktor Rehaklinik Bellikon
5454 Bellikon
Tel. 056 485 52 04
toni.scartazzini@rehabellikon.ch
Beat Stierlin
CEO Klinik Barmelweid
5017 Barmelweid
Tel. 062 857 20 10
beat.stierlin@barmelweid.ch
18

Aargauische Spitäler, Kliniken und Pflegeinstitutionen
Spartenvorstand
Pflegeinstitutionen
Spartenvorstand Psychiatrische/
Psychosomatische Kliniken
Spartenpräsident
Thomas Peterhans
Direktor Reusspark
Zentrum für Pflege und Betreuung
5524 Niederwil
Tel. 056 619 61 11
thomas.peterhans@reusspark.ch
Spartenvizepräsident
Andre Rotzetter
Geschäftsführer VAOF
Hauptstrasse 77
5070 Frick
Tel. 062 865 24 90
andre.rotzetter@vaof.ch
Ursula Baumann
Geschäftsführerin Alterszentrum Suhrhard AG
Rohrerstrasse 8
5033 Buchs
Tel. 062 838 11 11
u.baumann@azbuchs.ch
David Isler
Zentrumsleiter Alterszentrum Moosmatt
Moosmatt 1
4853 Murgenthal
Tel. 062 926 26 66
david.isler@az-moosmatt.ch
Irma Jordi
Zentrumsleitung Alterszentrum Blumenheim
General-Guisan-Strasse 4
4800 Zofingen
Tel. 062 745 31 31
irma.jordi@blumenheim.ch
Martin Schmidt
Heimleiter Auhof Alters- und Pflegeheim
Talstrasse 11
5105 Au-Veltheim
Tel. 056 222 50 70
auhof@yetnet.ch
Thomas Wernli
Direktor pflegimuri
Nordklosterrain 1
5630 Muri
Tel. 056 675 92 04
thomas.wernli@pflegimuri.ch
Spartenpräsident
Dr. phil. Samuel Rom (ab 1.7.2015)
CEO Klinik Schützen AG
Bahnhofstrasse 19
4310 Rheinfelden
Tel. 061 836 24 50
samuel.rom@schuetzen-ag.ch
Markus Gautschi (bis 30.6.2015)
CEO Psychiatrische Dienste Aargau AG
Postfach 432
5201 Brugg
Spartenvizepräsident
Dr. phil. Samuel Rom bis 30.6.2015
seit dem 12.8.15 vakant
Vorstandsmitglieder
Dr. med. Thomas Lüddeckens
CEO/Chefarzt
Klinik im Hasel AG
5728 Gontenschwil
Tel. 062 738 60 02
tlueddeckens@klinikimhasel.ch
Kurt Roth
CEO, Klinik für Suchttherapie –
Stiftung für Sozialtherapie
Hutmattenweg
5704 Egliswil
Tel. 062 769 80 80
k.roth@sozialtherapie.ch
Beat Stierlin
CEO, Klinik Barmelweid AG
5017 Barmelweid
Tel. 062 857 20 10
beat.stierlin@barmelweid.ch
Dieter Keusch (ab 1.7.2015
bis 31.10.2015 ad interim)
CEO ad Interim Psychiatrische
Dienste Aargau AG
Postfach 432
5201 Brugg
Jean-François Andrey (ab dem 1.11.2015)
CEO Psychiatrische Dienste Aargau AG
Postfach 432
5201 Brugg
Tel. 056 462 25 90
jean-francois.andrey@pdag.ch
Foto: Klinik Barmelweid

Akutspitäler
Verantwortlich
Aktiv
Kompetent
Attraktiv
Aargauische Spitäler, Kliniken und Pflegeinstitutionen
VAKA
Laurenzenvorstadt 11
5001 Aarau
Tel. 062 836 40 90
info@vaka.ch
www.vaka.ch
VAKA |Der aargauische Gesundheitspartner