Antrag Einzel-Haftpflicht-/Unfallversicherung für Jagdscheinanwärter

Neuantrag Wiederholung
Versicherungs-Nr.
(bitte ggf. VS-Nr. des früheren Vertrages einsetzen.)
Antrag
Einzel-Haftpflicht-/Unfallversicherung für Jagdscheinanwärter
1. Ich beantrage den Abschluss der nach den Jägerprüfungsordnungen vorgeschriebenen Haftpflichtund
Unfallversicherung für die Jägerausbildung einschließlich der anschließenden Prüfung.
Die Deckungs-/Versicherungssummen betragen
für die Haftpflichtversicherung
2.000.000,-- EUR pauschal für Personen- und Sachschäden
für die Unfallversicherung
15.000,-- EUR für den Todesfall
30.000,-- EUR für den Invaliditätsfall (Grundsumme)
60.000,-- EUR bei Vollinvalidität
Der Versicherungsbeitrag beträgt 10,-- EUR für die Haftpflicht- und 10,-- EUR für die Unfallversicherung
(jeweils einschließlich 19 % Versicherungsteuer).
2. Für die Versicherung gelten die Allgemeinen Versicherungsbedingungen für die Haftpflichtversicherung
(AHB), die Gothaer Unfallversicherungsbedingungen (GUB 2008) und die auf der Rückseite abgedruckten
Besonderen Bedingungen und Risikobeschreibungen.
(Bitte in Blockschrift)
Name
Straße
PLZ/Ort
Geb.-Datum
Beginn der Ausbildung
Voraussichtliches Ende der Ausbildung
Allgemeine Versicherung AG
Abt. KP-JYS - Servicebereich Jagd
Postanschrift: 50598 Köln
Telefon: 0551 701-54253
Telefax: 0551 701-964253
E-Mail: jagd@gothaer.de
Internet: www.gothaer.de
� Bitte schicken Sie mir zum voraussichtlichen Ende der Ausbildung Informationsunterlagen zur Jagd-
Haftpflichtversicherung.
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Datum Unterschrift
JYS 1361 10.2008

Besondere Bedingungen und Risikobeschreibungen
Gothaer Allgemeine Versicherung
Aktiengesellschaft
Registergericht: AG Köln, HRB 21433
Postanschrift: 50598 Köln
für die Haftpflicht- und Unfallversicherung
für Jagdscheinanwärter
1. Die Haftpflichtversicherung erstreckt sich im Rahmen der Allgemeinen Versicherungsbedingungen für die Haftpflichtversicherung
(AHB) auf die gesetzliche Haftpflicht der Versicherten aus
a) der Teilnahme an einem Ausbildungslehrgang der Kreisgruppe, Jägerschaft oder eines Jagdvereins;
b) der theoretischen oder praktischen Betätigung bei einem anerkannten Jungjägerbetreuer (Lehrherrn);
c) der Teilnahme an Übungsschießen auch außerhalb des Ausbildungslehrgangs;
d) der Teilnahme an Veranstaltungen der jagdlichen Organisationen;
e) der Teilnahme an Abrichtungs- und Führungslehrgängen für Jagdhunde (die Haftpflicht als Hundehalter oder Hundeführer
bleibt ausgeschlossen);
f) der Teilnahme an der Jägerprüfung.
Die Haftpflicht aus dem Umgang mit der Jagdwaffe auch außerhalb der Übungsschießen ist eingeschlossen.
In Abänderung von Ziff. 7.4 AHB sind Haftpflichtansprüche der Teilnehmer untereinander mitversichert.
Die Versicherungssummen betragen:2.000.000,-- EUR pauschal für Personen- und Sachschäden.
2. Die Unfallversicherung erstreckt sich auf die Folgen von Unfällen, die den Prüfungsanwärtern während der unter
1. a) bis f) genannten Tätigkeiten zustoßen. Mitversichert sind Unfälle beim Reinigen von Jagdwaffen.
Die Versicherungssummen betragen: 15.000,-- EUR für den Todesfall
30.000,-- EUR für den Invaliditätsfall (Grundsumme)
60.000,-- EUR bei Vollinvalidität
Es gelten die Allgemeinen Unfallversicherungsbedingungen sowie nachfolgende
Besondere Bedingungen für Mehrleistungen bei einem Invaliditätsgrad ab 90 Prozent
Ziff. 2.1 der Gothaer Unfallversicherungsbedingungen (GUB 2008) wird wie folgt erweitert:
a) Führt ein Unfall, der sich vor Vollendung des 65. Lebensjahres des Versicherten ereignet, nach den Bemessungsgrundsätzen
der Ziff. 2.1.2 GUB 2008 zu einer dauernden Beeinträchtigung der körperlichen oder geistigen Leistungsfähigkeit
von mindestens 90 Prozent, erbringt der Versicherer die doppelte Invalidität.
b) Die Mehrleistung wird für jede versicherte Person auf höchstens 75.000,-- EUR beschränkt. Laufen für die versicherte
Person bei der Gothaer weitere Unfallversicherungen, so gilt der Höchstbetrag für alle Versicherungen
zusammen.
(Die Versicherung entspricht der nach den Jägerprüfungsordnungen der Bundesländer vorgeschriebenen Unfall- und
Haftpflichtversicherung.)
Zu 1. und 2.:
Der Versicherungsschutz beginnt mit der Einlösung des Versicherungsscheines durch Zahlung des Beitrags. Wird der
erste Beitrag erst nach dem als Beginn der Versicherung festgesetzten Zeitpunkt eingefordert, alsdann aber ohne
Verzug gezahlt, so beginnt der Versicherungsschutz mit dem vereinbarten Zeitpunkt (0.00 Uhr). Der Versicherungsschutz
erlischt mit Beendigung der Ausbildung bzw. der Prüfung, jedoch spätestens zwei Jahre nach Ausstellung des
Versicherungsscheines. Ziff. 16 der Allgemeinen Versicherungs-Bedingungen für die Haftpflichtversicherung (AHB)
sowie Ziff. 12.2 der Gothaer Unfallversicherungsbedingungen (GUB 2008) gelten - soweit eine automatische Verlängerung
des Vertrages bei unterbliebener Kündigung vorgesehen ist - als gestrichen.
Innerhalb der Vertragsdauer beginnt der Versicherungsschutz jeweils mit dem Eintreffen an der Ausbildungsstätte
bzw. mit dem Eintreffen auf dem Schießstand- oder Prüfungsgelände und endet wieder mit dem Verlassen.
Der Versicherungsschutz endet mit der offiziellen Beendigung der Ausbildungsstunden bzw. der Prüfung.
Bei Wiederholung des Lehrgangs bzw. der Prüfung ist der Abschluss einer neuen Versicherung erforderlich.
Vorsitzender des Aufsichtsrats: Dr. Roland Schulz
Vorstand: Thomas Leicht (Vorsitzender)
Dr. Werner Görg, Dr. Helmut Hofmeier, Michael Kurtenbach,
Jürgen Meisch, Dr. Hartmut Nickel-Waninger, Dr. Herbert Schmitz
Hausanschrift: (Sitz der Gesellschaft): Gothaer Allee 1, 50969 Köln
Bankverbindung:
Landesbank Berlin AG
Bankleitzahl 100 500 00
Kontonummer 6632040738
Steuernummer: 215/5887/0021