Bericht - PDGR

JAHRESBERICHT
2004
CAZIS
Klinik Beverin
CHUR
Klinik Waldhaus
LANDQUART
Heimzentrum
Arche Nova
CHUR
Heimzentrum
Montalin
ROTHENBRUNNEN
Heimzentrum
Rothenbrunnen

Aus stilistischen Gründen verwenden wir im Text hauptsächlich
die männliche Form. Selbstverständlich sind
immer beide Geschlechter angesprochen.
Impressum Jahresbericht 2004
Herausgeber Psychiatrische Dienste Graubünden
Redaktionsleitung Markus Pieren, Leiter Unternehmenskommunikation
Redaktionsteam Myrtha Breiter, Leiterin Pflegedienst
Suzanne von Blumenthal, Chefärztin
Emerita Engel, Leiterin Heimzentren
Maya Joos, Direktionssekretärin
Josef Müller, Direktor
Auflage 2000 Stück
Gestaltung Urban Grafik + DTP, 7000 Chur
Druck Druckerei Landquart, 7302 Landquart

Inhalt Jahresbericht 2004
Verwaltungskommission Zukunft kann man bauen 3
Direktion/Geschäftsleitung Freudige Botschaft 5
GESCHÄFTSEINHEIT UNTERNEHMENSCENTER
Unternehmensentwicklung Überprüfung der Qualität 7
Unternehmenskommunikation Interne und externe Kommunikation 9
Personaldienst Lösung schwieriger Aufgaben 11
Gutsbetrieb Waldhaus Umstellung und neue Angebote 13
GESCHÄFTSEINHEIT PSYCHIATRIE
Suchtzentrum Danis Neues Suchtzentrum bewährt sich 15
Pflege Gesundheitsförderung – Ernährung 17
Ausbildung Eine etwas andere Ausbildung 19
Ambulante Dienste Regionale psychiatrische Grundversorgung –
wohin geht sie? 21
GESCHÄFTSEINHEIT HEIMZENTREN
Heimzentrum Arche Nova Weiterentwicklung der Betreuungsqualität 23
Heimzentrum Montalin Steigerung der Betreuungsqualität 25
Heimzentrum Rothenbrunnen Optimierung der Führungsorganisation 25
Moesano Neue Wohn- und Arbeitsangebote im Moesano 27
ARBES Moesano, Montalin und Rothenbrunnen Mit Initiative zum Erfolg 29
GESCHÄFTSEINHEIT FINANZEN/DIENSTE
Finanzen Kosten im Griff 31
Patientenadministration –
Technischer Dienst – Hotellerie Bundesrat kulinarisch verwöhnt 33
Seelsorge Seelsorgerliche Begleitung 35
Personelles Dienstjubiläen, Pensionierungen 37
Adressen Psychiatrische Dienste Graubünden 39
Statistiken auf CD-ROM 3. Umschlagseite
Grafik Standorte Rückseite
Organigramm Beihefter Heftmitte
1

2
Präsident
Dr. iur. Mario Cavigelli
Rechtsanwalt
7013 Domat/Ems.
Willy Oggier, Gesundheitsökonom, referiert anlässlich des Geschäftleitungs-Meetings
über aktuelle Fragen im Gesundheitswesen.
Mario Cavigelli (Präsident) und Hansruedi Eggenberger (Vize-Präsident) beim
Terminieren (vrnl).
Verwaltungskommission
Zukunft kann man bauen
Das Jahr 2004 ist das dritte Jahr seit dem Eintritt der
Psychiatrischen Dienste Graubünden (PDGR) in die
rechtliche und unternehmerische Autonomie.
Zwischenzeitlich haben sich die PDGR in einem schwierigen
Umfeld zu einem agilen Gesundheitsunternehmen
entwickelt. Sowohl die Patienten, die Bewohner
und die Klienten als auch die Mitarbeitenden, die Bündner
Bevölkerung und der Kanton als Unternehmenseigner
dürfen von den PDGR auch in der Zukunft einiges
fordern.
Die PDGR erfüllen als Monopolist im Bereich der stationären
Versorgung von psychisch kranken Menschen und von
Menschen mit psychischer und/oder geistiger Behinderung
eine öffentliche Aufgabe, deren Bedeutung geflissentlich
unterschätzt und die in ihrer realen Ausprägung noch
lieber verdrängt wird. Diese Aufgabe ist, insbesondere vor
dem Hintergrund der zunehmenden Komplexität von
Krankheitsbildern und Bedürfnissen und angesichts der
knappen finanziellen Mittel, im Generellen nicht leichter
geworden. Und dennoch: Die Leistungen der PDGR sind
auch im Jahr 2004 qualitativ hochstehend geblieben. Dies
wird zwar gerne als Selbstverständlichkeit vorausgesetzt, ist
es bei Lichte besehen ohne verdankenswerte Anstrengung
sämtlicher Mitarbeitenden aber nicht.
Unternehmerische Organisationsstruktur umgesetzt
Zu Beginn des Jahres 2004 haben die strategischen Grundsatzentscheide
für die künftig massgebliche Organisationsund
Führungsstruktur bereits vorgelegen, und sind in der
Folge im Masterplan diverse qualitative, quantitative und
zeitliche Umsetzungsziele definiert worden. Die meisten
sind zwischenzeitlich erfüllt.
Es kann befriedigt resümiert werden, dass sich mit der
neuen Organisations- und Führungsstruktur einige aus der
Privatwirtschaft herrührende Grundsätze für die PDGR
sachgerecht haben erschliessen lassen und dem Unternehmen
notwendigen Halt und wünschbare Agilität in einem
verleihen. Dass die PDGR bei dieser Umsetzungsarbeit ohne
externe Beratung ausgekommen sind, befriedigt besonders
und ist Beleg für das Potential der Führungskräfte und
Mitarbeitenden der PDGR.
Dienstleistungen überprüft und optimiert
Die PDGR haben im Jahr 2004 vielfältige grössere und
kleinere Massnahmen umgesetzt, um die Wirtschaftlichkeit
des Unternehmens zu steigern und um auch als Trägerschaft
zur Kosteneinsparung im öffentlichen Gesundheitswesen
beizutragen. Der diesbezügliche Erfolg der PDGR
schlägt eindrücklich zu Buche, wie es das Jahresergebnis
2004 belegt und was sich im Übrigen auch im innerschweizerischen
Vergleich bestätigt. Die PDGR gehören seit deren
Errichtung zu den günstigsten Unternehmen in der Schweizer
Psychiatrieversorgung. Für die PDGR ist dies Motivation,
die Bedürfnisse der Bevölkerung mit den zu erbringenden
Leistungen auch in Zukunft effizient abzustimmen und sich
erneuerungsfähig zu halten.
Betrieb in der baulich sanierten Klinik Beverin etabliert
Im Frühjahr 2004 haben die PDGR nach rund sieben
jähriger Bauzeit eine umfassend sanierte Klinik Beverin in
Cazis zur Nutzung übernehmen dürfen. Der Kanton als
Eigentümer der Klinikanlage zeigt damit eindrücklich, dass
er die Anliegen psychisch kranker Menschen wertschätzt
und die Dienstleistungen der PDGR anerkennt. Für die
PDGR ist die sanierte Klinik Beverin ein weiterer Grundstein
für den Weg in eine erfolgreiche Zukunft. Denn:
Man kann nicht in die Zukunft schauen, aber man kann den
Grund für etwas Zukünftiges legen und an der Zukunft
bauen. Die PDGR haben dies im Jahr 2004 getan und sind
auch für das Jahr 2005 dazu gerüstet.
Dr. Mario Cavigelli
Präsident Verwaltungskommission
3

Intensives Arbeiten am Geschäfsleitungs-Meeting in Landquart.
Als treffsicher erwies sich Myrtha Breiter, Pflegedienstleiterin, am
Personalfest in der Klinik Beverin.
4
Direktor Josef Müller.
Direktor Josef Müller begrüsst die Mitarbeitenden
zum Personalfest.
Peider Ganzoni,
langjähriger
Verwaltungsdirektor,
verabschiedete sich mit
einer ergreifenden Rede
von Mitarbeitenden und
Freunden. Im Juni 2004
ging er in Pension.
Direktion/Geschäftsleitung
Freudige Botschaft
Die Psychiatrischen Dienste Graubünden (PDGR)
können auf die erbrachten Leistungen der Mitarbeitenden
zu Gunsten der Patienten, Bewohner und Klienten
stolz sein. Die Leistungen wurden gegenüber dem Vorjahr
gesteigert, die Kosten aber gesenkt. Der Erfolg
eines Unternehmens zeichnet sich nicht nur durch viele
Instrumente, Verantwortliche und Abstimmung von
internen und externen Prozessen, sondern durch die
MOTIVATION der Mitarbeitenden aus.
Mit dem Erlass des Organisations- und Geschäftsleitungsreglementes
konnten die PDGR die neue Führungsorganisation
einführen. Mit der Bildung von vier Geschäftseinheiten
wurde die Führungsorganisation der Übergangsphase,
welche bewusst für die ersten zwei bis drei Jahre seit der
Verselbstständigung gewählt wurde, abgelöst. Zur Geschäftsleitung
zählen somit neu nicht mehr 7 sondern 5
Mitglieder.
Eine weitere und auch künftige Herausforderung für die
PDGR ist, die stets steigend knappen Mittel effizient einzusetzen.
Die Sparvorgabe des Grossen Rates – Zusammenlegung
der Suchtstationen – wurde bereits im Vorjahr
geplant, eingeleitet und per 1. Januar operativ umgesetzt.
Obwohl ein quantitativer Leistungsabbau erfolgte, wurde
die Qualität nicht beeinträchtigt.
Im Berichtsjahr wurden ebenfalls zwei Sparprojekte in
Angriff genommen, mit dem Ziel, mögliches Sparpotenzial
in den Kliniken und Heimzentren aufzuweisen. Bei diesen
Projekten stellte sich aber heraus, dass es enorm schwierig
ist, die Kosten zu senken, ohne dabei einen Leistungsabbau
vorzunehmen.
Dank allen Mitarbeitenden der PDGR, welche in der Denkweise
und den Handlungen vermehrt das Wünschbare
verlassen und sich auf das Notwendige beschränken, wird
das Kostenbewusstsein auf allen Stufen gelebt und die
PDGR können mit Stolz sagen: «Wir haben die Kosten im
Griff.»
Neue Wohn- und Arbeitsangebote für Menschen mit
psychischer Behinderung in Roveredo
Aufgrund der kantonalen Bedarfsplanung 2004 – 2006
wurden in Roveredo im Moesano zu der bestehenden
Tagesstätte neue geschützte Einrichtungen für erwachsene
Menschen mit einer psychischen Behinderung geschaffen.
Mit Freude können die PDGR im 2005 eine Wohngruppe
(Foyer Moesano) à sechs Plätze sowie eine Arbeits- und
Beschäftigungsstätte (ARBES) à sechs Plätze eröffnen. Trotz
Spardrucks konnte für die Region Moesano das Angebot
erweitert werden. Die Einrichtungen werden organisatorisch
durch das Heimzentrum Rothenbrunnen geführt.
Beharrlichkeit lohnte sich
Die PDGR konnten nach jahrelangen Verhandlungen mit
den Versicherern per 1. Januar einen Vertrag für Halbprivatund
Privatpatienten abschliessen. Damit ist es den PDGR
endlich möglich, den Bündnern einen stationären Klinikaufenthalt
in der Halbprivaten- oder Privatabteilung im Kanton
anzubieten.
Ausblick
Im Geschäftsleitungs-Meeting vom November wurden die
Ziele und Projekte 2004 bewertet und jene fürs 2005 erarbeitet.
Das Unternehmen will mit allen zur Verfügung stehenden
Mitteln die Erfüllung der Kernaufgabe so wahrnehmen,
dass die Bündner Bevölkerung von den Kliniken eine hochstehende
moderne Psychiatrische Versorgung und die
Klienten der Wohnheime und Werkstatteinrichtungen eine
bedarfsgerechte Betreuung in einem menschlich förderlichen
Umfeld angeboten bekommen.
Herzlichen Dank
Im Namen der Geschäftsleitung danke ich allen, welche mit
den PDGR zusammenarbeiten und ihren Leistungen vertrauen.
Ein spezielles Dankeschön an unsere Mitarbeitenden,
welche sich stets für den Behandlungs- und Betreuungsprozess
unserer Patienten, Bewohner und Klienten einsetzen. Sie
sind die tragende Säule der PDGR und dank ihnen können
wir auf ein sehr erfolgreiches Jahr zurückblicken.
Josef Müller
Direktor
5

GESCHÄFTSEINHEIT UNTERNEHMENSCENTER
6
Teamarbeit ist bei der Vereinheitlichung der bestehenden
QM-Systeme wichtig.
Das QM-System nach
ISO 9001:2000 Norm ist bis
Juli 2007 gültig.
Mit dem neuen
Leitbild auf dem
Weg zu neuen
Zielen.
Unternehmensentwicklung
Überprüfung der Qualität
Die bestehenden Qualitätsmanagement-Systeme (QMS)
der Kliniken und Heimzentren wurden erstmals erfolgreich
rezertifiziert. Die Psychiatrischen Dienste Graubünden
(PDGR) sind bestrebt, die bestehenden Systeme
bis im 2006 zu vereinheitlichen. Ein übergeordnetes
Leitbild für das ganze Unternehmen wurde bereits erarbeitet.
Im Oktober haben die PDGR die verschiedenen QMS nach
ISO 9001:2000 und BSV-IV:2000 durch die Akkreditierungsgesellschaft
SGS erfolgreich rezertifiziert. Während drei
Tagen wurden die Prozesse in den Kliniken und Heimzentren
auf Herz und Nieren überprüft und begutachtet. Das
Resultat darf sich sehen lassen. Zwei geringfügige Abweichungen
und einige Hinweise wurden im Bericht festgehalten
und sind bis zum nächsten externen Audit zu korrigieren.
Das ausgestellte Zertifikat ist bis im Juli 2007 gültig. Die
erfolgreiche Zertifizierung bereitet den PDGR grosse
Freude. Trotzdem müssen die Strukturen und Prozesse
permanent auf Schwachstellen überprüft und nötigenfalls
die entsprechenden Massnahmen eingeleitet werden.
Ein Unternehmen, ein Qualitätsmanagement
Die Entwicklung eines gemeinsamen QMS ist ein Projekt,
das im 2004 in Angriff genommen wurde. In den PDGR
bestehen drei verschiedene QMS. Die Geschäftsleitung
beauftragte die Projektgruppe, ein übergeordnetes, gemeinsames
QMS für alle Betriebe der PDGR bis 2006 zu
realisieren. Ein anspruchsvolles Unterfangen, sind doch
alle drei Systeme von den verschiedenen Kulturen geprägt,
in den Kliniken und Heimzentren gut verankert und den
Mitarbeitenden bekannt.
Ein Leitbild für die PDGR
Bestandteil des neuen QMS ist ein Leitbild für das ganze
Unternehmen. Eine interdisziplinäre Arbeitsgruppe aus
Kliniken und Heimzentren formulierte an einem Workshop
die nachfolgenden Leitgedanken. Sie sollen als «fil rouge»
für die noch zu erstellenden Leitsätze der einzelnen Bereiche
dienen:
Fairness
• Wir machen unsere Dienstleistungen allen Anspruchsgruppen
zugänglich
• Wir pflegen einen respektvollen und wertschätzenden
Umgang
• Wir handeln nachvollziehbar
Kompetenz
• Wir leisten professionelle Arbeit
• Wir nutzen alle Ressourcen
• Wir entwickeln uns weiter
Aufmerksamkeit
• Wir handeln bedürfnisgerecht
• Wir informieren aktiv, offen und sachbezogen
• Wir legen Wert auf Zusammenarbeit
Erfolg
• Wir erreichen eine hohe Kundenzufriedenheit
• Wir arbeiten zielorientiert
• Wir handeln wirtschaftlich
7

GESCHÄFTSEINHEIT UNTERNEHMENSCENTER
8
Impressionen vom Tag der
offenen Tür in der Klinik Beverin.
Das Intranet half mit, die
interne Kommunikation
deutlich zu verbessern.
Unternehmenskommunikation
Interne und externe Kommunikation
Im Bereich der internen Kommunikation wurde im Frühjahr
das Intranet konzernweit eingeführt. Der Informationsfluss
zwischen den Mitarbeitenden wurde dadurch
deutlich verbessert. Die Abschlussfeierlichkeiten der
baulichen Sanierung der Klinik Beverin waren ein Höhepunkt
in der externen Kommunikation.
Am 1. Januar wurde die Unternehmenskommunikation in
die Geschäftseinheit Unternehmenscenter (GE UC) integriert.
Der PR-Leiter wird durch das PR-Team unterstützt,
welches sich aus sechs Vertretern der Geschäftseinheiten
(GE) zusammensetzt. Im vergangenen Jahr führten die
PDGR 105 kleinere und grössere Aktivitäten im Bereich der
internen oder externen PR-Arbeit durch. Die hohe Aktivitätendichte
führt dazu, dass die Kapazitätsgrenze erreicht ist
und künftig das machbar Mögliche und nicht das möglich
Machbare im Vordergrund stehen wird.
Intranet
Mit der Inbetriebnahme des Intranets wurde die interne
Kommunikation deutlich verbessert. Es unterstützt den
elektronischen Informationsaustausch zwischen den
Mitarbeitenden der PDGR. Jede GE verfügt über eine
Datenablage, welche je nach Bedürfnis mit Informationen
oder Dokumenten gefüllt werden kann. Im Weiteren finden
Mitarbeitende Mitteilungen, die das ganze Unternehmen
betreffen oder Links zu Dienstleistungsangeboten, wie dem
elektronischen Telefonbuch, SBB-Fahrplan usw. Das Fahrzeug-
und Raumreservationssystem sowie das Qualitätsmanagement-System
sind ebenfalls im Intranet hinterlegt. Die
Benutzerstatistik zeigt, dass vom April bis Dezember 66‘627
Mal aufs Intranet zugegriffen wurde. Die Seite «Unternehmenskommunikation»
mit 13‘257 Zugriffen führt die
Hitliste der aufgerufenen Seiten an.
Festivitäten in der Klinik Beverin
Nach knapp siebenjähriger Bauzeit konnte die bauliche
Sanierung der Klinik Beverin in Cazis mit einem Festwochenende
abgeschlossen werden. Am 11. Juni fand die
offizielle Feier mit geladenen Gästen aus Wirtschaft und
Politik statt. Der Tag der offenen Türe mit Klinikrundgängen,
Vorträgen, Bilderausstellung, Kinderolympiade, Konzert und
Festwirtschaft fand bei der Bevölkerung grossen Anklang.
Die Besucher freuten sich über die offenen und hellen
Patientenhäuser und das parkähnliche Klinikareal. Mit dem
Tag der offenen Tür ist es gelungen, in der Bevölkerung die
Berührungsängste zur Psychiatrischen Klinik abzubauen
und der Stigmatisierung entgegen zu wirken.
Stellvertretend für verschiedene Rückmeldungen die
Aussage einer Besucherin: «Bisher habe ich immer gedacht,
die Klinik besteht aus Gummizellen, Schlafsälen und dass
psychisch kranke Menschen schreiend herumlaufen oder
apathisch auf einem Stuhl sitzen. Dem ist aber nicht so! Die
Patienten leben in Einzel- und Doppelzimmern mit Dusche/
WC und der Grossteil kann sich frei auf dem Areal bewegen.
Psychisch kranke Menschen sind Menschen wie du und ich.
Mit neuen Erkenntnissen über die Psychiatrie und vielen
positiven Eindrücken kehre ich nach Hause zurück. Der
Ausflug in die öffentliche Cafeteria und zur Minigolfanlage
der Klinik Beverin wird ab sofort in unsere Liste der Familien-Ausflugsziele
aufgenommen.»
9

GESCHÄFTSEINHEIT UNTERNEHMENSCENTER
80
70
60
50
40
30
20
10
0
30
25
20
15
10
5
0
10
Klinik Beverin, Klinik Waldhaus und Gutsbetrieb
Ärztl. Dienst
Beverin
Stellen im Jahresdurchschnitt
Beschäftigte im Jahresdurchschnitt
Ärztl. Dienst
Waldhaus
Med. -Therap.
Dienste
Pflegedienst
Beverin
Stellen im Jahresdurchschnitt
Beschäftigte im Jahresdurchschnitt
Pflegedienst
Waldhaus
Hotellerie
Beverin
Hotellerie
Waldhaus
Techn. Dienst
Beverin
Heimzentren Arche Nova, Montalin und Rothenbrunnen
Wohnen Beschäftigungs- Leitung und
stätte Hotellerie
Wohnen ARBES Leitung und
Hotellerie
Wohnen ARBES Leitung und
Hotellerie
HZ Arche Nova HZ Montalin
HZ Rothenbrunnen
Klinik Beverin, Klinik Waldhaus und Gutsbetrieb
Bereich Stellen Beschäftigte Abw.
im Jahresdurchschnitt
Ärztlicher Dienst Beverin (inkl. HeGeBe 4.7 Stellen) 30.20 30.07 -0.13
Ärztlicher Dienst Waldhaus 22.00 22.14 0.14
Medizinisch-Therapeutische Dienste 21.80 22.28 0.48
Pflegedienst Beverin 64.70 64.38 -0.32
Pflegedienst Waldhaus 65.80 65.60 -0.20
Hotellerie Beverin 45.00 42.98 -2.02
HotellerieWaldhaus 28.30 27.70 -0.6
Technischer Dienst Beverin 6.00 5.00 -1.00
Technischer Dienst Waldhaus 5.00 5.00 0
Direktion und Finanzen/Dienste 18.80 18.23 -0.57
Zwischentotal Kliniken 307.60 303.38 -4.22
Gutsbetrieb 5.00 4.04 -0.96
Total Kliniken und Gutsbetrieb 312.06 307.42 -5.18
Techn. Dienst
Waldhaus
Direktion
Finanzen/
Dienste
Gutsbetrieb
Anzahl
Beschäftigte im
Vergleich zum
Stellenplan
(ohne Personal in
Ausbildung)
Heimzentren Arche Nova, Montalin und Rothenbrunnen
Bereich Stellen Beschäftigte Abw.
im Jahresdurchschnitt
Wohnen 21.80 22.50 0.70
Beschäftigungsstätte 5.50 4.92 -0.58
Leitung und Hotellerie 1.20 1.20 0
Total Heimzentrum Arche Nova 28.50 28.62 0.12
Wohnen 11.90 12.20 0.30
ARBES 5.50 5.29 -0.21
Leitung und Hotellerie 4.40 3.73 -0.67
Total Heimzentrum Montalin 21.80 21.22 -0.58
Wohnen 25.70 26.19 0.49
ARBES 10.00 9.89 -0.11
Leitung und Hotellerie 10.90 10.09 -0.81
Total Heimzentrum Rothenbrunnen 46.60 46.17 -0.43
Gesamttotal Heimzentren 96.90 96.01 -0.89
Personaldienst
Lösung schwieriger Aufgaben
Das ehrgeizige Ziel der Psychiatrischen Dienste Graubünden
(PDGR) ist, bei Stellenstreichungen keine Entlassungen
auszusprechen. Ein Ziel, welches nicht einfach
zu erfüllen ist. Doch wo ein Wille, da ein Weg.
Personalreduktionen umzusetzen ohne Entlassungen
vornehmen zu müssen, war für die Projektgruppe eines der
Hauptziele bei der Zusammenlegung der Suchtstationen
Danis und Downtown. Dieses Ziel wurde – dank der umsichtigen
Planung der Pflegedienstleitung – erreicht.
7.7 Stellen mussten bei dieser Umstrukturierung abgebaut
werden. Die betroffenen Mitarbeitenden aus dem Ärztlichen
Bereich und Pflegebereich sowie dem Hausdienst
konnten in anderen Stationen weiterbeschäftigt werden.
Die Einsparungen, welche durch diese Massnahme erzielt
wurden, beliefen sich auf über eine halbe Million Franken.
Erste Lehrtochter im Gutsbetrieb
Die Stelle des Betriebsleiters wurde per 1. Januar neu
besetzt. Erstmals hat eine landwirtschaftliche Lehrtochter
die interessante und vielseitige Ausbildung im Gutsbetrieb
begonnen. Die Lernenden werden in sämtlichen Betriebszweigen
wie Acker- und Obstbau, Milchwirtschaft sowie
dem Unterhalt und Betrieb von Maschinen und Geräten
ausgebildet. Zurzeit beschäftigt der Gutsbetrieb Waldhaus
6 Mitarbeitende, davon 2 Jugendliche in Ausbildung.
Grosse Unterschiede bei der Personalrekrutierung
Diplomiertes Pflege- und Betreuungspersonal muss kaum
noch per Inserat gesucht werden. Durch den Personalabbau
in verschiedenen Institutionen des Gesundheitswesens
konnten die PDGR frei gewordene Stellen in der Pflege mit
weniger Aufwand neu besetzen. Oftmals wurden die
vakanten Stellen auch durch Neu-Diplomierte besetzt, die
während ihrer Ausbildungszeit in einer der beiden Kliniken
oder den Heimzentren tätig waren.
Auf dem Arbeitsmarkt für Ärztepersonal sah die Situation
etwas anders aus: das Angebot an qualifizierten Ärzten war
sehr beschränkt. Die PDGR mussten enorme Aufwände
betreiben, um freie Arztstellen in leitenden Funktionen neu
zu besetzen. Glücklicherweise konnten alle Stellen – wenn
auch erst nach intensiver Suche – durch kompetente Ärzte
besetzt werden.
Neuer Einreihungsplan
Eine grosse Aufgabe hatte der Personaldienst mit dem
Wechsel der Lohneinreihungen zu bewältigen. Mit der
Einführung des neuen Einreihungsplanes für den Gesundheits-
und Behindertenbereich sowie die Sonderschulheime
mussten sämtliche Mitarbeitenden der betroffenen
Berufsgruppen in den Kliniken und Heimzentren in die
neuen Lohnklassen eingereiht werden. Dank guten Grundlagen
wurden die rund 350 Mitarbeitenden ohne Einsprachen
überführt.
Personalverschiebungen in den Heimzentren
In den Heimzentren wurden mit der Neuorganisation der
Geschäftseinheit verschiedene Massnahmen umgesetzt,
um bei tieferem Personalbestand gleichbleibend gute
Leistungen für die Klienten zu erbringen. Diese Änderungen
verlangten von den Mitarbeitenden Flexibilität und
Offenheit für Neues. Insgesamt konnten – nebst verschiedenen
internen Stellenverschiebungen – 1.37 Stellen reduziert
werden.
11

GESCHÄFTSEINHEIT UNTERNEHMENSCENTER
12
Vorwiegend in Eigenarbeit
entsteht die Pferdepension.
Der Gutsbetrieb Waldhaus
erstrahlt im Hochsommer von
seiner schönsten Seite.
Trotz Kälte fühlen sich die
Pensionäre sichtlich wohl.
Gutsbetrieb Waldhaus
Umstellung und neue Angebote
Die Umstellung auf Bio-Betrieb verläuft positiv. Eine
Pferdepension und Blumen zum Selberpflücken sind
beliebte neue Angebote des Gutsbetriebs.
Das vergangene Jahr war für den Gutsbetrieb immer noch
ein BIO-Umstellungsjahr. Vieles läuft bereits sehr gut.
Weiterbildung generell, besonders in diesem Bereich, ist ein
Dauerthema.
Alles spricht von BIO – was ist eigentlich Biolandwirtschaft?
Nur im Einklang mit der Natur hat die Landwirtschaft eine
Zukunft. Die biologische Landwirtschaft muss umweltverträglich
sein. Biobauern versuchen ihre Arbeit mit den
natürlichen Kreisläufen in Einklang zu bringen. Auf chemisch-synthetische
Pflanzenschutzmittel und Dünger wird
verzichtet. Gentechnisch veränderte Organismen sind im
Biolandbau ebenfalls verboten.
Der biologische Landbau produziert Lebensmittel von
hohem gesundheitlichem Wert bei grösstmöglicher
Schonung der Umwelt und handelt damit ganz im Interesse
der Konsumenten und deren Gesundheit. Die Biolandwirtschaft
ist darauf angewiesen, dass Konsumenten den Wert
der Produkte zu schätzen wissen und bereit sind, einen
angemessenen Mehrpreis zu bezahlen. Produkte, die nach
den Richtlinien der BIO-SUISSE hergestellt werden, können
mit der KNOSPE gekennzeichnet werden. Die KNOSPE
bietet Gewähr für gesunde, umweltgerecht produzierte
Nahrungsmittel.
Vieh
Bereits Mitte April konnten die Kühe auf die Weide getrieben
werden. Gras war in der ersten Sommerhälfte reichlich
vorhanden. Im Spätsommer gab es wenig Niederschlag und
der Emdstock blieb deswegen relativ klein. Nachdem der
Viehbestand im letzten Jahr wegen der Futterknappheit
reduziert werden musste, konnte er dank der guten Futterverhältnisse
heuer wieder etwas aufgestockt werden.
Sorgen bereitet der Milchmarkt. Hier wird es mit dem
Wegfall der Kontingentierung nur noch Preisanpassungen
nach unten geben.
Pferdepension
Im Juni wurde mit dem Bau eines Pferdestalles begonnen.
Mit sehr viel Eigenleistung konnte Ende Dezember der Bau,
in welchem fünf Pferdeboxen integriert sind, bezogen
werden.
Obst- und Ackerbau
Die Ernten fielen sehr gut aus. In der Obstanlage wurden
wieder ca. 100 alte Obstbäume mit neuen, resistenten BIO-
Sorten ersetzt. Junge Obstbäume brauchen eine besonders
sorgfältige Pflege, da kein Dünger eingesetzt werden darf.
Gegen die gefürchteten Engerlinge sind die Mitarbeitenden
des Gutsbetriebs jeweils fast machtlos.
Blumen
Die Blumen-Selbstpflückanlage (Self pic) von ca. 800 m2 ,
welche diesen Sommer erstmals betrieben wurde, war ein
voller Erfolg. Sie war bei sehr vielen Leuten überaus beliebt,
besonders an Abenden und Wochenenden.
13

GESCHÄFTSEINHEIT PSYCHIATRIE
14
Der Alkoholtest gehört zum
täglichen Ritual.
Gemeinsames Kochen fördert den Teamgeist. Massagen sind beliebt und helfen bei der Entspannung.
Suchtzentrum Danis
Neues Suchtzentrum bewährt sich
Im Rahmen des Sparprojektes des Grossen Rates wurden
die Suchtstationen Danis und Downtown zum neuen
Suchtzentrum Danis zusammengelegt. Patienten, die
entweder legale oder illegale Suchtmittel konsumieren,
werden heute ohne nennenswerte Probleme und äusserst
erfolgreich gemeinsam behandelt.
Am 1. Januar wurden die beiden Stationen Danis und
Downtown zum neuen Suchtzentrum Danis, mit den zwei
Gruppen Danis Entzug und Danis Therapie, zusammengelegt.
Die beiden Stationsleiter teilten sich die Führungsaufgaben
in der organisatorischen und fachlichen Leitung des
neu formierten Pflegeteams auf. Das Team des früheren
Downtown betreut nun die Patienten, die zum körperlichen
Entzug und danach gegebenenfalls zur weiteren Stabilisierung
auf Danis Entzug behandelt werden. Das Pflegeteam
der Therapieabteilung des ehemaligen Danis wurde
verstärkt und führt das herkömmliche Therapieprogramm
für alkohol- und medikamentenabhängige Patienten durch.
Die Rehabilitationsstation für Patienten mit einer langjährigen
Abhängigkeit, die zu einer Entwöhnungstherapie nicht
mehr in der Lage sind, musste aufgehoben werden. Die
Betreuung dieser Patientengruppe erfolgt jetzt auf verschiedenen
Stationen. Das Suchtzentrum wird von einer
Oberärztin geleitet. Diese ist für alle medizinischen Belange
der Entzugs- wie auch Rehabilitationsstation zuständig,
wobei sie zwei Assistenzärzte unterstützen. Dies gewährleistet
eine angemessene medizinisch-therapeutische
Behandlung der Patienten. In der Station Danis Therapie
werden weiterhin ausschliesslich Patienten mit Alkoholund/oder
Medikamentenproblemen nach dem bewährten
Therapiekonzept der früheren Alkoholstation behandelt.
Hingegen musste für Danis Entzug ein neues Betriebs- und
Betreuungskonzept erarbeitet werden. Neu ist, dass alle
Entzüge von illegalen wie auch legalen Substanzen auf der
gleichen Station angeboten werden.
Miteinander in ein suchtfreies Leben
Die anfängliche Skepsis gegenüber diesem Konzept ist bald
der Tatsache gewichen, dass die beiden Patientengruppen
einander in der Regel nicht nur gut vertragen, sondern sich
gegenseitig positiv unterstützen. Manche Patienten fanden
in diesem Rahmen Gelegenheit, ihre Ressourcen neu zu
entdecken und zu nutzen. Ausserdem erwies sich, dass die
meist älteren Alkoholabhängigen den im Durchschnitt
wesentlich jüngeren Abhängigen von illegalen Suchtmitteln
viel Toleranz entgegenbringen. Zu den befürchteten
Generationenkonflikten kam es mit wenigen Ausnahmen
nicht. Auch sind keine Spannungen in den Begegnungen
von Patienten in der Entzugphase mit Patienten nach dem
Entzug (Stabilisierungsphase) aufgetreten. Die getrennten
Schlaftrakte für Patienten in der Entzugs- und Stabilisierungsphase
wirkten sich positiv aus. Eine weitere Herausforderung
für das Behandlungsteam war, die Station offen zu
führen. Erfreulicherweise nahmen die Stoffzufuhr in die
Station und Entweichungen von Patienten aus dem geschlossenen
Rahmen der Drogenstation Downtown nicht
zu. In Einzelfällen stellte sich allerdings heraus, dass Patienten
mit dem offenen Rahmen vorübergehend überfordert
waren bzw., dass dieser ihnen zu wenig Schutz bot. Aus
diesem Grund wurden zwei Schutzzimmer mit einem
Patientenruf und mit Fenstern aus Sicherheitsglas eingerichtet.
Positive Rückmeldungen
Zur Überprüfung der Patientenzufriedenheit in der Station
Danis Entzug sowie der ambulanten Zuweiser bzw. Betreuerpersonen
wurde im ersten Halbjahr nach Eröffnung des
Suchtzentrums eine schriftliche Befragung durchgeführt.
Bei einer Rücklaufquote von 37% gingen 44 Antworten (22
Patienten, 22 Zuweiser bzw. Betreuerpersonen) ein. Die
Mehrheit äusserte sich zu den meisten Fragen vorwiegend
positiv. Besonders geschätzt wurden das unkomplizierte
Anmelde- und Eintrittsprozedere, die kurzen Wartezeiten,
die gute Atmosphäre und das angenehme Zusammenleben
in der Station, die wirkungsvolle Unterstützung während
des Entzuges und die ausreichend angebotenen
Kontaktmöglichkeiten mit ambulanten Betreuerpersonen.
Wirtschaftlichkeit ausgewiesen
Die konstruktive Zusammenarbeit der beiden Stationsteams
führte bereits im ersten Betriebsjahr zu einem guten
Ergebnis. Diese Aussage wird durch die Kennzahlen Bettenbelegung,
Pflegetage und Nachfrage bestätigt.
15

GESCHÄFTSEINHEIT PSYCHIATRIE
16
Lebensmittel-Pyramide
Pflege
Gesundheitsförderung – Ernährung
Gesunde Ernährung ist bei psychisch kranken Menschen
besonders wichtig. Ein eigenes Schulungskonzept
wurde erarbeitet und umgesetzt. Die ersten
Erfahrungen zeigten bei den Patienten ein verändertes
Ess- und Trinkverhalten.
Das Thema Ernährung ist und war immer wieder in Bezugspersonengesprächen
präsent. Langsam und stetig reifte bei
den Pflegenden der Wunsch, die Patienten mit Informationen
zu unterstützen. Verschiedene Varianten wurden
überprüft, da kam der Zufall zu Hilfe. Innerhalb der FMH-
Weiterbildung wurde zu diesem Thema eine Fortbildung
angeboten.
Definition der Weltgesundheitsorganisation (WHO)
«Gesundheit ist der Zustand völligen körperlichen, seelischen,
geistigen und sozialen Wohlbefindens und nicht nur
die Abwesenheit von Krankheit». Diese Definition der WHO
war der Stein des Anstosses. Die Pflegenden sind gefordert,
die Bemühungen um die Gesundheit des Patienten auszudehnen.
Schnell war klar, dass im Bereich Ernährung eine
Lücke zu schliessen ist.
Bedarf
Ernährung ist nicht nur in der Psychiatrie ein wichtiges
Thema. Leider haben viele Patienten durch die Einnahme
von Neuroleptika mit Übergewicht zu kämpfen. Das erschwert
oft ihre Bereitschaft, zusammen mit dem Arzt eine
optimale Behandlung zu planen.
Was ist zu tun?
Die Vision, eine Ernährungsinformation anzubieten, wurde
immer deutlicher. Als eine Pharmafirma Unterlagen zum
Thema zur Verfügung stellte, war ein weiterer Schritt getan.
Ein Konzept zum Thema «Gesundheitsförderung – Ernährung»
wurde in Windeseile formuliert. Als erstes Ziel wurde
festgelegt, den Patienten Grundkenntnisse über Ernährung
zu vermitteln, sie für gesundes Essen zu sensibilisieren
sowie die Eigenverantwortung für ihre Gesundheit zu
fördern.
Gesunde Ernährung
Der Monat August wurde zum Gesundheitsmonat erklärt.
Parallel zu den zwei Ernährungsinformationen wurden in
der Cafeteria kalorienreduzierte Produkte wie Getreidestängel,
Gemüsesäfte, Dörrfrüchte, Diätjoghurts, Gesundheitsriegel
sowie zusätzliches Obst angeboten. Einiges fand
Anklang und blieb weiterhin im Angebot. Erfreulich, die
Nachfrage nach gesunden Zwischenmahlzeiten stieg
deutlich an.
Ernährungsinformation
Bei den Patienten bestand klares Interesse am Thema. Beide
Informationsveranstaltungen wurden rege besucht. Folgende
Themen sind bearbeitet worden:
• was ist Gesundheit
• Tipps bei allgemeinem Heisshunger, speziell auf Süsses
oder Salziges
• gesunde Zwischenmahlzeiten
• Essverhalten, Vorlieben, Fehler
In der zweiten Veranstaltung ging es um:
• Kalorienverbrauch und Sport
• welche Fette, Öle
• was gehört täglich auf den Tisch, ein ausgewogenes
Tagesbeispiel
Auswertung
Nach einem Monat wurden die Teilnehmer mittels eines
Fragebogens über die Information befragt. Bis auf eine
Patientin haben alle ihre Essgewohnheiten verändert. Sie
achten bei der Zubereitung der Speisen auf die Fettmenge,
sind bei der Speiseauswahl kritischer. Alle essen mehr Obst
und Gemüse, achten auf eine genügende Flüssigkeitszufuhr.
Diese Aussagen bestätigen, dass der Entscheid, im
Bereich Gesundheitsförderung/Ernährung aktiv zu werden,
goldrichtig war.
17

GESCHÄFTSEINHEIT PSYCHIATRIE
Pflege und Betreuung. Lebensumfeld und Alltagsgestaltung.
Administration und Logistik. Medizinaltechnik.
18
Ausbildung
Eine etwas andere Ausbildung
Die Ausbildung der Pflegeberufe ist im Wandel. Jugendliche
können neu bereits mit 16 Jahren eine Grundausbildung
in der Pflege beginnen. Die Psychiatrischen
Dienste Graubünden (PDGR) stellen neun Lehrplätze für
Fachangestellte Gesundheit (FaGe) zur Verfügung.
Der Unterschied zu den bestehenden Pflegeberufen im
Gesundheitswesen ist, dass die Lehrbetriebe die Auszubildenden
rekrutieren, selektionieren und anstellen. Sie
schliessen die Lehrverträge ab und nicht wie bis anhin, die
Fachschulen für Gesundheits- und Krankenpflege. Sie
tragen die Gesamtverantwortung für die Ausbildung und
haben neu die Hoheit über die Berufsausbildung. Die ersten
neun Lernenden haben die dreijährige Ausbildung am
2. August in den PDGR begonnen.
Drei Lernorte
FaGe steht für Fachangestellte Gesundheit – eine neue
Ausbildung im Gesundheitswesen. Die drei Lernorte –
Berufsschule, überbetriebliche Kurse, Lehrbetriebe – sind
für die fundierte und fachlich hochstehende Ausbildung
verantwortlich. Theoretische Blockkurse und überbetriebliche
Kurse wechseln sich mit verschiedenen Praktikas in den
Lehrbetrieben ab. Das Bildungszentrum für Gesundheit und
Soziales (BGS) in Chur ist für den Unterricht in Berufskunde
zuständig. In den überbetrieblichen Kurswochen eignen
sich die Jugendlichen die praktischen Fertigkeiten an. Die
Lehrbetriebe bringen den jungen Leuten die professionelle
Pflege- und Betreuungsarbeit bei. Sie beginnen die Ausbildung
mit 16 Jahren und absolvieren eine generalistische
Ausbildung, welche die Basis für eventuelle spätere Diplom-
ausbildungen legt. Das eidgenössische Fähigkeitszeugnis
bildet den Abschluss. Die Berufsleute können sich als
ausgebildete FaGe anstellen lassen, in eine dreijährige
Berufslehre zur diplomierten Pflegefachfrau/-mann einsteigen
oder sich für eine andere Diplomausbildung entschliessen.
Die Möglichkeit besteht, berufsbegleitend die Berufsmaturität
zu erlangen, die den direkten Zugang zur
Fachhochschule oder zur Universität ermöglicht.
Ausbildungsplätze in den PDGR
Die PDGR bilden pro Ausbildungsjahr sechs FaGe in beiden
Kliniken und drei in den Heimzentren aus. Nach einem
Stammhausmodell arbeiten und lernen diese während
Zweidrittel der gesamten Ausbildungszeit in der gleichen
Institution. Sie beginnen und schliessen die Ausbildung auf
der gleichen Station oder Wohngruppe ab. Zudem werden
sie in anderen Bereichen der PDGR und in den somatischen
Spitälern Chur und Ilanz eingesetzt.
Die vier Hauptfachbereiche dieser Ausbildung sind:
• Pflege und Betreuung
• Lebensumfeld und Alltagsgestaltung
• Administration und Logistik
• Medizinaltechnik
Die PDGR gewährleisten die genannten Schwerpunkte in
der Praxisausbildung. Eine innerbetriebliche Arbeitsgruppe
hat hervorragende Aufbau- und Konzeptarbeit geleistet
und die Lehrmeister haben sich durch Weiterbildungen
bestens auf die Ausbildnertätigkeit vorbereitet. Sie verfügen
über eine mehrjährige Erfahrung in der Lehrlingsbildung.
Somit sind gute Voraussetzungen für die Praxisbegleitung
der Auszubildenden geschaffen.
19

GESCHÄFTSEINHEIT PSYCHIATRIE
Davos Ilanz
Scuol
20
St. Moritz
Thusis
Ambulante Dienste
Regionale psychiatrische
Grundversorgung – wohin geht sie?
Engadin und Südtäler
Seit vielen Jahren besteht ein Sprechstundenangebot des
Ambulanten Psychiatrischen Dienstes (APD) im Spital
Oberengadin in Samedan. Die Ärzte reisten zuerst von der
Klinik Waldhaus, seit 1992 von der Klinik Beverin aus ins
Engadin und waren letztlich an vier Tagen pro Woche im
Spital in Samedan tätig. Seit 1996 wurden auch im Spital
Unterengadin in Scuol an einem Tag pro Woche psychiatrische
Behandlungen angeboten.
Im vergangenen Jahr ist der letzte psychiatrische Facharzt
aus dem Engadin weggezogen. Die Ärzteschaft wies auf die
psychiatrische Unterversorgung hin. Die Psychiatrischen
Dienste Graubünden (PDGR) entschlossen sich deshalb, im
Engadin einen ambulanten Stützpunkt einzurichten. Die
Ärzte sollen während der ganzen Woche vor Ort arbeiten
und die psychiatrische Grundversorgung sicherstellen.
Dazu gehören: Kriseninterventionen, psychiatrische Abklärungen
und Konsiliartätigkeiten für Spitäler und Alters- und
Pflegeheime in der Region, integrierte psychiatrische
Behandlungen, Psychotherapie und fachliche Beratung für
Hausärzte. Aufgrund der grossen Nachfrage werden die
PDGR den APD im Engadin im nächsten Jahr mit einer
Arztstelle verstärken.
Der Standort wurde nahe bei einem Ärztenetzwerk gesucht.
Da das Spital Oberengadin keine weiteren Räume zur
Verfügung stellen konnte, ergab sich mit dem Medizinischen
Zentrum Heilbad St. Moritz eine neue Art der Zusammenarbeit:
die Vernetzung der somatischen Medizin mit
der Psychiatrie. Patienten können somit im gleichen Haus
ein umfassendes medizinisches Angebot nutzen, was die
Berührungsängste gegenüber dem Psychiater abbauen soll.
Im Medizinischen Zentrum Heilbad St. Moritz wurden zwei
Sprechstundenzimmer eingerichtet. Im Januar wird der
APD von Samedan nach St. Moritz umziehen. Nach wie vor
werden die Konsilien in den Spitälern Samedan und Scuol
durchgeführt. In Zukunft soll die Konsiliartätigkeit auch den
Patienten im Puschlav und im Münstertal regelmässig zur
Verfügung stehen.
Surselva
Im Regionalspital Surselva in Ilanz ist der APD seit vielen
Jahren tätig. An fünf Tagen in der Woche können Patienten
psychiatrisch und psychotherapeutisch behandelt werden.
Die Konsiliartätigkeit in den Alters- und Pflegeheimen
wurde ausgebaut und die Patienten können so in ihrer
gewohnten Umgebung psychiatrisch behandelt werden.
Die Eröffnung einer privaten Psychiatriepraxis erweiterte
die psychiatrische Fachkompetenz und ergänzte das
bestehende Angebot. Der Vorteil einer vor Ort ansässigen
Psychiaterin ist die zeitlich längere Konstanz, die für eine
gute Behandlungsqualität in der Psychotherapie wichtig ist.
Folglich kann der APD neue Patienten schneller aufnehmen
und psychische Krisen können rascher behandelt werden.
Aufgrund der grossen Nachfrage für psychiatrische Leistungen
ist der Aufbau eines Stützpunktes in der Surselva
analog zu St. Moritz sinnvoll.
Davos
Durch den Umbau des Spitals Davos ist der APD unter erschwerten
Bedingungen weitergeführt worden. Momentan
wird die Sprechstunde noch im alten Raum, nach Abschluss
der Bauarbeiten im neuen Ambulatorium des Spitals Davos
durchgeführt. Der Bedarf an psychiatrischen Leistungen ist
in einem Tourismusort sehr schwankend. In den Wintermonaten
nehmen die Konsultationen sprunghaft zu: neben
Einheimischen werden auch Touristen behandelt, die in den
Ferien eine psychische Krise durchmachen. Nach Saisonende
nehmen Anfragen von Einheimischen zu, die an
Depressionen, Überlastungsreaktionen und Erschöpfungszuständen
leiden. Auch wurden nach Klinikschliessungen in
Davos mehrere depressiv erkrankte Menschen behandelt,
die durch den Arbeitsplatzverlust in eine psychische Krise
geraten sind. Die Konsiliartätigkeit sowohl im Spital als
auch im Pflegeheim Davos wurde weiter ausgebaut.
Mittelbünden
In Thusis führen die PDGR seit Jahren eine Sprechstundenstelle
in den Räumlichkeiten des regionalen Sozialdienstes.
Diese Zusammenarbeit wirkt sich gut auf die Patientenbehandlung
aus, indem auch schwierige Behandlungen
sowohl medizinisch-psychiatrisch als auch sozial durch die
Fachleute vor Ort gemeinsam betreut werden können.
21

GESCHÄFTSEINHEIT HEIMZENTREN
22
Die Wohngruppen verbringen
wunderschöne Ferientage im Tessin.
Teamarbeit ist gefragt.
Heimzentrum Arche Nova
Weiterentwicklung der
Betreuungsqualität
Im vergangenen Jahr wurden die Betreuungsleistungen
trotz zunehmender Finanzknappheit qualitativ verbessert.
Im Mittelpunkt standen nach wie vor die Bemühungen,
die Klienten in die verschiedenen Dorfgemeinschaften
zu integrieren. Dank Spenden konnten drei
Wohngruppen ihre Ferien im Tessin verbringen.
Konsolidierung
Wenn in der freien Wirtschaft von Konsolidierung gesprochen
wird, beziehen sich die Aussagen im positiven Sinn
auf Sicherung und Festigung von Dienstleistungsangeboten
oder Arbeitsstandorten.
Für das Heimzentrum Arche Nova und seine Bewohner mit
geistiger und mehrfacher Behinderung ergeben sich in
diesem Zusammenhang durchaus Parallelen zu profitorientierten
Unternehmen.
Fürs Wohnheim mit integrierter Beschäftigung war es somit
bedeutsam, Leistungsangebote für Klienten durch gezielte
Massnahmen aufrechtzuerhalten und in qualitativer
Hinsicht zu verbessern.
Wirtschaftlichkeit
In Zeiten zunehmender Finanzknappheit war und ist es
auch fürs Heimzentrum Arche Nova ein grosses Anliegen,
die Kosten- und Ertragssituation zu optimieren, ohne
jedoch bestehende Angebote zu reduzieren. Dieser wichtige
Grundsatz – kein Leistungsabbau – konnte mit einer
bereichsübergreifenden Zusammenarbeit innerhalb der
Psychiatrischen Dienste Graubünden (PDGR) erfolgreich
umgesetzt werden.
Qualitätsentwicklung
Für Menschen mit geistiger Behinderung bedeutet der
Aspekt der sozialen, beziehungsweise emotionalen Wertschätzung
sehr viel. Dazu zählt unter anderem die persönliche
Zuwendung, das Verstehen individueller Ausdrucksweisen,
die Sicherstellung von regelmässigen Aktivitäten im
näheren und weiteren Umfeld sowie die Gewährung von
Arbeitsplätzen mit viel Selbstbestimmung und gestalterischen
Freiräumen. Deshalb war es sehr wichtig, diesen
unscheinbaren aber entscheidenden Faktoren des individuellen
Wohlbefindens besondere Beachtung zu schenken.
Zum Bereich »Lebensqualität» zählen auch grössere, nicht
alltägliche Ereignisse. Drei Wohngruppen verbrachten mit
Hilfe von mehreren Spenden eine schöne und erlebnisreiche
Ferienwoche im Tessin.
Integration
Zur Konsolidierung gehört auch die Integration der Betreuten
in die Lebensräume der Region. Dieser Prozess verlief
an allen Standorten kontinuierlich und in konsequenter
Form. Es sind vielfach die kleinen Schritte, die für die
gesellschaftliche Einbindung von grosser Bedeutung sind.
Besonders alltägliche Begegnungen beim Einkaufen,
Spazieren oder sonstigen Freizeitaktivitäten sind für die
behinderten Menschen sehr wichtig. Im November organisierte
die Beschäftigungsstätte erstmalig ein öffentliches
Kerzenziehen. Der Anlass war sehr erfolgreich und wird
auch in Zukunft durchgeführt.
Fazit
Das Heimzentrum Arche Nova hat sich als Fachinstitution
für erwachsene Menschen mit geistiger Behinderung in
den Regionen konsolidiert. Die Institution setzt sich auch
künftig dafür ein, dass Menschen mit grösseren und
kleineren Behinderungen mitten unter uns wohnen und
arbeiten sowie gesellschaftliche Wertschätzung erfahren.
23

GESCHÄFTSEINHEIT HEIMZENTREN
24
Gemütliches und informatives Beisammensein am
Angehörigentag in Heimzentrum Montalin.
Interviews zwischen Klienten und Betreuenden sind hilfreich und
beliebt.
Heimzentrum Rothenbrunnen.
HZ Montalin
Steigerung der Betreuungsqualität
Dank der Einführung des systemisch-lösungsorientierten
Ansatzes konnte die Betreuungsqualität verbessert
werden. Der Einsatz eines persönlichen Lageplanes und
zielgerichtete Interviews wurden von den Klienten positiv
aufgenommen. Einmal mehr war der Angehörigenanlass
ein Erfolg.
Die Aussenwohngruppen wiesen nach der Schliessung der
Wohngruppe Casanna mit fünf Plätzen eine Auslastung von
90% aus. Die Nachfrage für Plätze in den Aussenwohngruppen
wie auch im Wohnheim zeigte sich konstant.
Neue Möglichkeiten in der Betreuung
In den Aussenwohngruppen 2000 und Arcobaleno konnte
die Betreuungsqualität nach dem systemisch-lösungsorientierten
Ansatz optimiert werden. Dem sozialen Bezugsnetz
der Bewohner wurde vermehrt Beachtung geschenkt. Auf
einem so genannten Lageplan wurden die Beziehungen
des Bewohners und die verschiedenen Beziehungs- und
Kommunikationsarten aufgezeichnet. Hilfreiche Beziehungsmuster
konnten erkannt und als Ressourcen gezielt
eingesetzt werden. Die Betreuten bestimmten als Experten
ihres eigenen Lebens, in welchen Bereichen sie sich aufgrund
ihrer Fähigkeiten weiterentwickeln wollten. Eigene
Wünsche konnten entdeckt und in kleinen Schritten mit
Unterstützung teilweise oder ganz realisiert werden. Neben
den problematischen Lebensgebieten konnten auch die
problemfreien geortet werden. Die Mitarbeitenden beabsichtigen
die Methode auch in den anderen Wohngruppen
der Heimzentren vorzustellen und allenfalls einzuführen.
Angehörigenanlass
Das Wohnheim Montalin organisierte mit den Aussenwohngruppen
2000 und Arcobaleno im August einen
Angehörigentag. Der Anlass wurde mit einem Referat von
Verwaltungskommissionspräsident der PDGR, Herrn Mario
Cavigelli, zum Thema Neugestaltung des Finanzausgleichs
und der Aufgabenteilung zwischen Bund und Kanton in der
Klinik Waldhaus eröffnet. Anschliessend stellten die Bewohner
und Betreuer der einzelnen Wohneinheiten Attraktionen
zum Thema Ferien dar.
HZ Rothenbrunnen
Optimierung der Führungsorganisation
Die Restrukturierung der internen Wohngruppen stand
im Mittelpunkt. Die Neugestaltung der internen Strukturen
begleitete die Verantwortlichen das ganze Jahr.
Im Rahmen der betrieblichen Reorganisation sollte die
Führungsstruktur vereinfacht werden. Im Wohnheim
Rothenbrunnen wurden dazu verschiedene Lösungsvarianten
erarbeitet. Daraus resultierte der Zusammenschluss der
acht Wohngruppen zu vier Einheiten. Neu sind die vier
Stockwerke des Wohnheimes mit je einer Einheit belegt.
Folgende Ziele wurden erreicht: Verflachung der Hierarchie
durch Reduktion der Führungsebene von drei auf zwei
Stufen sowie Verkürzung der Führungsspanne von acht auf
vier Stellen.
Zu Jahresbeginn wurde das Projekt den Beteiligten vorgestellt.
In der Projektplanung mussten für die neu definierten
Anforderungen geeignete Gruppenleiter rekrutiert werden.
Drei bisherige Gruppenleiter sowie ein Mitarbeiter des
Heimzentrums Montalin wurden für diese anspruchsvolle
Aufgabe ausgewählt. Durch die Umstrukturierung erfolgten
keine Kündigungen.
Die Leiterin des Wohnheims bereitete zusammen mit den
zukünftigen Stockwerkleitern und einer externen Praxisbegleiterin
während verschiedenen Sitzungen und Klausurtagungen
die Neuorganisation vor. Die Abläufe in den
Wohngruppen wurden analysiert und verbessert. Die
Gruppenleiter waren aktiv und konstruktiv am Prozess
beteiligt. Durch ihr Engagement konnte eine Neuorganisation
in der Dienstplanung realisiert werden. Von Oktober
bis Dezember wurde das Projekt in der Abschlussphase in
die Praxis umgesetzt und geprüft. Die Infrastruktur und
interne Organisation wurde dabei neu gestaltet.
Bei der Auswertung zeigte sich, dass die Zusammenarbeit
verbessert sowie dynamischer und effizienter wurde. Das
Projekt wurde Ende Jahr erfolgreich abgeschlossen. Für die
Kernaufgabe – Betreuung der Bewohner – können ab
Januar 2005 die personellen Ressourcen ausgeschöpft und
optimal eingesetzt werden.
25

GESCHÄFTSEINHEIT HEIMZENTREN
26
Vielseitige
Arbeitsmöglichkeiten.
Wohnen und leben in
angenehmen
Räumlichkeiten.
Moesano
Neue Wohn- und Arbeitsangebote im
Moesano
In Roveredo im Moesano konnten aufgrund der regionalen
Nachfrage neue geschützte Einrichtungen für
erwachsene Menschen mit psychischer Behinderung
geschaffen werden. Zur bestehenden Tagesstätte El
Butt wurde das Angebot mit der Wohngruppe Foyer
Moesano sowie der Arbeits- und Beschäftigungsstätte
(ARBES) Moesano erweitert. Die Einrichtungen sind
organisatorisch dem Heimzentrum Rothenbrunnen
angegliedert.
Nach Aufnahme der neuen Wohn- und Arbeitsplätze in die
kantonale Bedarfsplanung 2004 – 2006 und nach Genehmigung
des Projektantrages vom Bundesamt für Sozialversicherung
(BSV) konnte mit der Projektplanungsphase im
April gestartet werden. Für die Tagesstätte und die ARBES
sind Räumlichkeiten in einem ehemaligen Textilfabrikgebäude
in Roveredo gefunden worden. Diese konnten mit
dem Amt für Industrie, Gewerbe und Arbeit (KIGA), welches
die Räumlichkeiten für ein eigenes Projekt nutzt, gemietet
und unterteilt werden. Die Wohngruppe wurde in den
ehemaligen Wohnungen der Tagesstätte eingerichtet. Zur
Erfüllung der sicherheitstechnischen Vorschriften sowie des
Richtraumprogrammes für Bauten der Invalidenversicherung
wurden bauliche Massnahmen geplant und ausgeführt.
Mit einem Informationsanlass vor Ort sind die regionalen
Medienvertreter im August über das neue Angebot orientiert
worden. Am 1. Dezember konnte die Wohngruppe mit
drei Bewohnern und die ARBES mit vier Klienten eröffnet
werden. Die Küche der ARBES war Ende Jahr betriebsbereit.
Wohngruppe Foyer Moesano
Die neue Aussenwohngruppe bietet eine ganztägige
Betreuung durch Fachpersonal aus dem sozialpsychiatrischen
und dem sozialpädagogischen Bereich an. Die sechs
Klienten werden in ihrer praktischen Alltagsgestaltung wie
Haushaltführung, Freizeitgestaltung und ihrem gemeinschaftlichen
Leben wie Teilnahme am öffentlichen Leben,
Pflege sozialer Kontakte etc. individuell unterstützt.
ARBES Moesano
Die neue ARBES bietet Arbeits- und Beschäftigungsplätze
für Klienten der Wohngruppe und externe Klienten in den
Bereichen Küche, Textil und Werken an. Die Angebote
resultieren aus einer regionalen Bedarfserhebung und
werden entsprechend der Nachfrage spezifiziert und
erweitert. Es werden ca. zehn Klienten beschäftigt und 1.8
Stellen mit Fachpersonal besetzt. In der ARBES sollen unter
anderem Aufträge für die regionalen Betriebe entsprechend
den eigenen Ressourcen ausgeführt werden. Die
ARBES bietet werktags halb- oder ganztägige Beschäftigungsangebote
an, welche mit den Klienten vertraglich
vereinbart werden. Die ARBES Moesano verfügt über
folgende Dienstleistungen:
Küche
Die Küche stellt die Mittagsverpflegung für die Klienten der
Wohngruppe, Tagesstätte und ARBES sowie für interne
Besucher bereit.
Textilatelier
Im Textilatelier wird Wäsche für private Kunden gewaschen,
gebügelt und ausgebessert sowie textile Eigenprodukte
hergestellt. Die Klienten werden aufgrund ihrer Interessen
und Fähigkeiten in eine Tätigkeit eingebunden und in ihrer
persönlichen, sozialen und fachlichen Kompetenz gefördert.
Die Arbeits- und Beschäftigungsstätte ist im Gegensatz
zur Tagesstätte produktionsorientiert. Die Klienten
erhalten gemäss den Vorgaben des BSV aufgrund ihrer
Präsenzzeit und Leistungserbringung eine finanzielle
Entschädigung.
Tagesstätte Centro diurno El Butt
Die Tagesstätte bietet ca. 12 Personen, die in einem privaten
Haushalt leben und aufgrund ihrer Behinderung nicht
erwerbstätig sind, eine halbtage- oder stundenweise
Tagesstruktur an. Die Betreuung erfolgt durch Fachpersonen
aus dem sozialpsychiatrischen und sozialpädagogischen
Bereich. Das Angebot umfasst individuelle Trainings
und Gespräche, alltägliche Aufgaben wie Einkaufen,
Zubereiten von Zwischenverpflegungen, gemeinsame
Mahlzeiteneinnahme und Freizeitaktivitäten wie kreatives
Werken, Spaziergänge sowie Ausflüge.
27

GESCHÄFTSEINHEIT HEIMZENTREN
28
In den ARBES entstehen
hochwertige Verkaufs- und
Gebrauchsgüter.
ARBES Moesano, Montalin und Rothenbrunnen
Mit Initiative zum Erfolg
In den Arbeits- und Beschäftigungsstätten (ARBES) der
Psychiatrischen Dienste Graubünden (PDGR) wurde
durch die Zusammlegung der Führungsstrukturen ein
einheitlicher Qualitätsstandard erreicht. Mit einem eigenständigen
Label wollen sich die ARBES in Zukunft
auf dem Bündner und nationalen Markt positionieren.
Das Betriebsjahr stand für die ARBES im Zeichen folgender
Projekte: die Zusammenlegung der Führungsstrukturen
sämtlicher ARBES, das Projekt Moesano mit dem Aufbau
einer geschützten ARBES und einer Wohngruppe, das
Projekt zur baulichen Erweiterung der ARBES Rothenbrunnen
und der Start zum wegweisenden Projekt Produktentwicklung.
Trotz diesen Projekten können die ARBES in der
Angebotsauslastung, Produktion und Dienstleistungserbringung
auf ein erfolgreiches Jahr zurückblicken. Die
Auslastung lag bei über 100%. Trotz des Konkurses eines
langjährigen Serienauftraggebers konnten die Erträge aus
der Produktion und den Dienstleistungen, dank des grossen
Engagements der ARBES-Mitarbeitenden, leicht gesteigert
werden.
Zusammenlegung der Führungsstrukturen
Fusionen liegen im Trend. Manche erfolgen zwecks Kostenoptimierung,
andere um Synergien zu nutzen, Qualitätsstandards
zu vereinheitlichen und einheitlich am Markt
aufzutreten. Die Ziele der Zusammenlegung der ARBES-
Führungsstrukturen waren primär das Erreichen von einheitlichen
Qualitätsstandards in der Produktion und Dienstleistung
wie auch in der Betreuungsqualität. Das äusserst positiv
verlaufene Rezertifizierungsaudit ISO/BSV im November
lieferte dabei die ersten messbaren Ergebnisse. Mit Blick ins
2005 sollen vermehrt Ressourcen über die Standorte hinaus
genutzt und damit eine höhere Wertschöpfung erzielt
werden. Die Basis dazu bietet eine laufende und seriöse
Überprüfung der einzelnen Arbeitsangebote.
ARBES Moesano – eine interinstitutionelle
Zusammenarbeit
Wo es Sinn macht, sollen Synergien genutzt werden! Die
PDGR und das kantonale Amt für Industrie, Gewerbe und
Arbeit (KIGA) gehen mit dem Misoxer Werkstättenprojekt
wegweisende Schritte in die Zukunft. Sie verfolgen ein Ziel,
indem sie den Angebotsnutzern sinnvolle Arbeiten anbieten
möchten. Die Arbeitsangebote bestehen aus Werk-,
Näh-, Textil- und Küchenarbeiten. Mit der ehemaligen Tuchund
Kleiderfabrik Roré in Roveredo wurde ein geeignetes
Mietobjekt gefunden, welches die Ansprüche erfüllt. Die
Räumlichkeiten werden von der ARBES Moesano, dem KIGA
und der Tagesstätte El Butt genutzt. Die neuen Angebote
wurden am 1. Dezember erfolgreich eingeführt.
Produktentwicklung – neue Wege
Das Projekt tönt nicht spektakulär, aber es ist wegweisend
für die Weiterentwicklung der ARBES. Nach dem Motto
«Arbeit und damit Wertschöpfung von innen generieren»
wurde das Projekt Produktentwicklung ARBES im Betriebsjahr
gestartet. Mit professioneller Begleitung werden sich
die ARBES in Zukunft klarer und mit einem eigenen Label
auf dem Bündner, aber auch nationalen Markt mit Eigenprodukten
positionieren. Wesentliche Optimierungen wird
es in der professionellen Produkt- und Verpackungsgestaltung
geben und als Pünktchen auf dem «i» werden neue
Produkte mit Profis gestaltet.
Erste Erfahrungen mit professionell gestalteten Produkten
konnte die ARBES Montalin bereits sammeln. Im Auftrag der
Heimstätte Wil produzierte sie das Weihnachts-Give-Away
unter anderem für die Fondation Beyeler in Basel. Der
Produktionsauftrag «Sternenbündel» erfolgte anfangs
November und bereits im Januar 2005 wird mit der Produktion
fürs nächste Jahr begonnen. Rund zehn Klienten sind
mit diesem Auftrag ausgelastet. Mit der Produktentwicklung
wird den ARBES in der Vermarktung und im Vertrieb
von Eigenprodukten ein Schritt nach vorne gelingen. Das
Projektziel ist die Generierung von eigenen Serienarbeiten
und damit die Sicherung von Arbeitsplätzen mit betrieblichen
Ressourcen. Gute, innovative Eigenprodukte sichern
Arbeitsplätze und sind wirtschaftlich sehr interessant.
Das neue Arbeitsangebot Steinbearbeitung in der ARBES
Rothenbrunnen, welches durch einen engagierten Gruppenleiter
initiiert wurde, verfolgt diesen Weg.
29

GESCHÄFTSEINHEIT FINANZEN/DIENSTE
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Statistiken/Zahlen
KLINIKEN 2004 2003 Abweichung %
Personalaufwand 28‘764‘503 29‘633‘830 -869‘327 -2.9
Sachaufwand 7‘642‘441 7‘763‘861 -121‘420 -1.6
Aufwand 36‘406‘944 37‘397‘691 -990‘747 -2.6
Ertrag 21‘376‘267 20‘659‘638 716‘629 3.5
Kantonsbeitrag 15‘030‘677 16‘738‘053 -1‘707‘376 -10.2
Pflegetage stationär 76‘586 80‘032 -3‘446 -4.3
Bettenbelegung 91.0% 92.5% -1.5% -1.6
Ambulante - Taxpunkte 2‘348‘312
HEIME
Personalaufwand 9‘505‘267 9‘645‘058 -139‘791 -1.4
Sachaufwand 2‘785‘346 2‘609‘601 175‘745 6.7
Aufwand 12‘290‘613 12‘254‘659 35‘954 0.3
Ertrag 11‘730‘998 11‘578‘067 152‘931 1.3
Kantonsbeitrag 559‘615 676‘592 -116‘977 -17.3
Aufenthaltstage 42‘672 41‘605 1‘067 2.6
Belegung 94% 88% 6% 6.8
ARBES - geleistete Stunden 123‘087 121‘344 1‘743 1.4
40000000
35000000
30000000
25000000
20000000
15000000
10000000
5000000
0
Kliniken 2004
Kliniken 2003
Heime 2004
Personalaufwand
Sachaufwand
Aufwand
Ertrag
Kantonsbeitrag
Heime 2003
Finanzen
Kosten im Griff
Die Psychiatrischen Dienste Graubünden (PDGR) haben
ihre Finanzen im Griff. Das Kostenmanagement konnte
im Berichtsjahr nachhaltig umgesetzt werden.
Die Kosten konnten gegenüber dem Vorjahr um
Fr. 960‘000.– gesenkt und die Erträge um Fr. 860‘000.–
gesteigert werden. Die Tatsache, dass der Kantonsanteil
2004 rund 1.8 Mio. Franken unter demjenigen des Vorjahres
liegt, zeigt, dass die PDGR die Kosten erfolgreich managen
und die eingeleiteten Sparmassnahmen wirken.
Kliniken
Personalaufwand
Der Minderaufwand von Fr. 869‘000.– ist vor allem auf die
Zusammenlegung der beiden Suchtstationen Danis und
Downtown zurückzuführen. Durch dieses Projekt waren im
Bereich der Personalkosten Einsparungen von insgesamt
Fr. 700‘000.– (7.5 Stellen) möglich. Dank diesen Sparmassnahmen
konnte dem Personal der ordentliche Stufenanstieg
per 1. Januar gewährt werden.
Sachaufwand
Der Sachaufwand reduzierte sich um Fr. 121’420.–. Der
Rückgang gegenüber dem Vorjahr (1.6 %) zeigt, dass die
internen Sparprojekte wirksam umgesetzt wurden und die
Mitarbeitenden mit den Budgetvorgaben haushälterisch
umgegangen sind.
Ertrag
Erstmals konnte im vergangen Jahr mit den Krankenversicherern
im Zusatzversicherungsbereich ein Vertrag abgeschlossen
werden. Damit wurde ein langjähriges Begehren
der Kliniken für eine Gleichstellung gegenüber den Akut-
Spitälern erfüllt und eine Diskriminierung von Zusatzversicherten
in der Psychiatrie eliminiert. Per 1. Januar ist der
Bündner Ärztetarif durch den TarMed, welcher für die ganze
Schweiz gültig ist, ersetzt worden. Mit diesem neuen Tarif
werden Leistungen, wie persönliche Gespräche mit den
Patienten, gegenüber technischen Leistungen aufgewertet.
Pflegetage
Kürzere Aufenthaltsdauer der Patienten und Nachbehandlungen
im ambulanten bzw. teilstationären Bereich bringen
automatisch einen Rückgang der Pflegetage (ca. 700 pro
Klinik) mit sich. Mit dem Zusammenschluss der beiden
Suchtstationen Danis (Alkohol) und Downtown (Drogen)
wurden 7 Betten abgebaut. Dies verursachte eine Reduktion
von rund 2‘000 Pflegetagen.
Heime
Personalaufwand
In den Heimzentren Arche Nova, Montalin und Rothenbrunnen
erfolgten aufgrund der Neuorganisation der Geschäftseinheit
verschiedene Änderungen. Dies hatte eine Reduktion
von 1.37 Stellen sowie interne Verschiebungen zur
Folge. Trotz des tieferen Personalbestandes wurde den
Klienten der Wohnheime gleichbleibende Qualität geboten.
Sachaufwand
Das Projekt Moesano mit dem Aufbau einer Wohngruppe
und einer geschützten Werkstätte in Roveredo brachte
einen Mehraufwand mit sich. Aufgrund der Bewohnertage
(+ 1‘067) sind zusätzliche Kosten im Bereich Lebensmittelaufwand
entstanden.
Ertrag
Aufgrund der markanten Erhöhung der Belegung gegenüber
dem Vorjahr nahmen die Erträge in den Heimzentren
und Arbeits- und Beschäftigungsstätten zu.
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GESCHÄFTSEINHEIT FINANZEN/DIENSTE
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Lydia Nigg- Kühne und Ruth
Kollegger vom Cafeteriateam
der Klinik Beverin freuen sich
über hohen politischen Besuch.
Kreatives aus der Küche Beverin.
Wasser, wichtiges Element,
nicht nur für die PDGR.
Bild: Wasserreservoir «Müliguot».
Patientenadministration/Hotellerie/TD
Bundesrat kulinarisch verwöhnt
Die Geschäftseinheit Finanzen/Dienste erbringt für
unterschiedlichste Leistungsempfänger interne und
externe Dienstleistungen. Im Zusammenhang mit der
Einführung des TarMed wurde der Prozess von der Leistungserfassung
bis zur Abrechnung neu gestaltet. Für
die Hotellerie war die Bewirtung von Bundesrat Moritz
Leuenberger der Höhepunkt des Jahres.
Patientenadministration – Einführung TarMed
Am 1. Januar wurde in der ganzen Schweiz der neue
medizinische Tarif TarMed eingeführt. Für die Patientenadministration
war es ein intensives aber auch interessantes
Jahr. Die Einführung des TarMed bedingte eine vollständige
Neuorganisation von der Leistungserfassung bis zur
Abrechnung. Die Leistungserfassung wurde dezentralisiert,
das heisst, die Ärzte, Pflegenden, Therapeuten und Sozialdienstmitarbeiter
erfassen ihre erbrachten Leistungen
direkt im Klinikinformations-System (KIS). Diese werden
danach ins Administrativ-System importiert, in welchem sie
auf die Limitierung, Abrechenbarkeit usw. geprüft werden.
Die ambulanten Fälle des 1. Quartals konnten termingerecht
fakturiert werden. Erfreulicherweise erfolgten keine
ausserordentlichen Reaktionen und Rückweisungen der
Krankenkassen. Der neue Ablauf konnte somit rasch in den
Alltag integriert werden. Die elektronische Abrechnung mit
den Garanten ist noch der letzte Meilenstein im TarMed,
welcher zu bewältigen ist.
Neuorganisation Hotellerie
Im Rahmen der Umstrukturierungen in den Psychiatrischen
Diensten Graubünden (PDGR) wurden die Hauswirtschaftsbereiche
der Kliniken Beverin und Waldhaus sowie die
Küche der Klinik Beverin unter eine Leitung gestellt. Der
Bereich nennt sich neu Hotellerie und beinhaltet die
Dienste Reinigung, Verpflegung, Rezeption, Cafeteria/Kiosk,
Wäscheversorgung, Abwaschküche, interner Transportdienst,
Personalunterkünfte und Minigolf.
Spezieller Auftrag – spezielle Gäste
Für die Eröffnung der Schwerverkehrskontrollstelle in
Unterrealta am 26. November wurden die PDGR mit der
Bewirtung der rund 120 geladenen Gäste beauftragt.
Neben der logistisch grossen Herausforderung freuten sich
die Mitarbeitenden natürlich sehr, in der Person von Herrn
Moritz Leuenberger einen Bundesrat kulinarisch verwöhnen
zu dürfen.
Qualitätssicherung der Wasserversorgung
Klinik Beverin
Die Klinik Beverin und die Kantonale Anstalt Realta werden
seit 1915 durch eigene Quellen mit Trinkwasser versorgt.
Das Reservoir Müliguot wurde schon damals mit zwei
separaten Wasserkammern von je 200 m3 erbaut. Dank
dieser, für damalige Zeiten grosszügigen und fortschrittlich
konzipierten Anlage, erfüllt das Reservoir noch heute die
Anforderungen ans Trinkwasser. Selbst die Löschwasserreserve
kann gewährleistet werden.
Während den vergangenen 90 Jahren wurden immer
wieder Verbesserungen und technische Anpassungen
vorgenommen. Wie bei jedem anderen Lebensmittel
besteht auch beim Wasser je länger je mehr die Gefahr der
Verunreinigung durch die Umweltverschmutzung. Anpassungen
an die neuen Bedingungen sind notwendig. Neue
Gesetze und Richtlinien wurden eingeführt und müssen
nun umgesetzt werden. Im Dossier Qualitätssicherung sind
die Anlagen beschrieben und die erforderlichen baulichen
Anpassungen festgelegt. Die Arbeiten für den Betrieb und
Unterhalt der Trinkwasserversorgung sind detailliert
aufgelistet.
Dadurch kann eine grösstmögliche Sicherheit gewährleistet
werden:
• einwandfreies Trinkwasser
• in genügender Menge
• am richtigen Ort
• zur richtigen Zeit
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Renovierte Kirche in der Klinik Beverin. Schützende Hand.
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Patientenbild in der Kirche.
Seelsorge
Seelsorgerliche Begleitung
Seel-Sorge ist Sorge um leidende Menschen. Sie gehört
seit den Anfängen zu den besonderen Aufgaben der
christlichen Gemeinde. Jesus hat sich um Kranke gekümmert
und diese genau so ernst genommen wie die
Gesunden.
Nach dem biblischen Verständnis ist jeder Mensch ein
Geschöpf Gottes, noch mehr, ein Ebenbild Gottes. Deswegen
trägt jeder Mensch unendlichen Wert, unverlierbare
Würde und einen unbedingten Sinn zum Dasein. Kein
Leiden vermag seinen Wert, seine Würde und seinen Sinn
aufzuheben.
Im Seelsorge-Gespräch können Patientinnen und Patienten
erzählen, was sie erfreut und belastet, was sie bewegt oder
was sie ersorgen und möglicherweise schon lange verschwiegen
mit sich herumtragen. Nicht selten stehen alte
Sorgen und Nöte in einem Zusammenhang mit dem, was
sie körperlich und seelisch schwächt. Oft tauchen in «Krisen»
religiöse oder spirituelle Inhalte auf.
Ob Seelsorge einen Erfolg verzeichnen könne? Gute Frage.
Gibt es auch Früchte, die geerntet werden können? Was
gelingt denn in der Seelsorge? Früchte brauchen Zeit, um
heranzureifen. Gelingende Seelsorge beginnt bereits dann,
wenn in traurigen, verängstigten, nervösen, ausgegrenzten,
wütenden Herzen und Seelen ein Same des Friedens, der
Hoffnung und des Lichtvollen aufgeht.
Vielleicht ist es .…
.… die Erkenntnis, dass Lebenskrisen Bestandteile von
Rhythmen (Morgen-Abend, Jung-Alt, Kommen-Gehen,
Frühling- Herbst, Mann-Frau) sind, dank denen unser Leben
überhaupt funktioniert. Doch Krisen provozieren Veränderungen.
…. das Bewusstwerden, dass unser Leben und unser Glaube
nach Mustern organisiert sind. Sobald diese erkannt
werden, beginnen sich Krisen in Chancen zu verwandeln.
.… die Entdeckung, dass das Leben mehr ist als nur Fesseln
eines Schicksals, einer Krise usw., dass das Leben noch viel
mehr Geschenke für uns bereit hält, dass wir viele eigene
Träume, Ressourcen, Fähigkeiten und Fertigkeiten entdecken
dürfen, die endlich ans Tageslicht geboren werden
wollen.
.… der Mut, sich mit der eigenen Vergangenheit, mit der
Schuld und den Schuldgefühlen zu versöhnen.
.… die Zuversicht, dass Friede auf Erden doch denkbar und
machbar ist, dass dies im eigenen Leben beginnt, oder wie
einer sagte: «Das Leben schenkt mir Würde. Ich darf Mensch
sein und Frieden im Herzen spüren. Ich darf aufstehen, aufbrechen
und davon zeugen.»
.… der Glaube, dass Gottes Gnade nicht nur den andern
gilt, sondern auch mir, dass ich mich nicht davor verstecken
muss, weil etwas in meinem Leben schief gegangen ist.
.… der Einfall, dass ich innerlich frei bin und zu meinem
Schicksal Stellung nehmen kann. «Ich kann selber bestimmen,
wie ich mit meinem Schicksal umgehen will, ob ich mich
darüber ärgern oder es annehmen möchte, ob ich es verdrängen
oder als Chance packen möchte.»
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Dienstjubiläen/Pensionierungen
Name Vorname Bereich Dienstjahre
Klinik Beverin
Lenz Philipp Pflegedienst 35
Stelletti Maria Assunta Hotellerie 30
Caviezel Marcel Pflegedienst 25
Reich Christlorenz Med. Therap. Dienst 25
Ponnaiah Thiyagalingam Hotellerie 20
Dermon Armin Pflegedienst 15
Dolenc Martin Hotellerie 15
Hefti Remo Technischer Dienst 15
Kanagaratnam Pirapaharan Hotellerie 15
Stäheli Verena Pflegedienst 15
Tscharner Bettina Med. Therap. Dienst 15
Ferrari Miriam Pflegedienst 10
Ganesh Murugaiah Hotellerie 10
Guenat Isabelle Pflegedienst 10
Nussli Mena Pflegedienst 10
Poothathamby Velmurugan Hotellerie 10
Tschurr Franziska Pflegedienst 10
Klinik Waldhaus
Kovacevic Milan Pflegedienst 35
Bass Alex Med. Therap. Dienst 30
Schnoz Alex Pflegedienst 30
Breiter Myrtha Pflegedienst 25
Brot Reno Technischer Dienst 25
Ryffel Brigitte Pflegedienst 25
Gartmann Marianne Personaldienst 20
Tomaschett Brigitte Pflegedienst 20
Fuchs Sandra Pflegedienst 15
Heilig Eberhard Thomas Ärztlicher Dienst 15
Joos Maja Direktion 15
Mourino Juan Luis Hotellerie 15
Bonadurer Jolanda Pflegedienst 10
Nirmalathas Vijayarani Hotellerie 10
Sarantellos Pineiro Maria Hotellerie 10
Schmid Lisa Pflegedienst 10
Schöffel Georg David Pflegedienst 10
Uzungelis Selver Hotellerie 10
Walser Birgit Pflegedienst 10
Willi Daniela Ärztlicher Dienst 10
Name Vorname Bereich Dienstjahre
Heimzentrum Arche Nova
Granja Rahel Betreuung 20
Wahl Michaela Betreuung 10
Heimzentrum Rothenbrunnen
Christandl Robert Hotellerie 15
Sommerau Urs Betreuung 15
Pensionierungen
Klinik Beverin
Camenisch Armin Med. Therap. Dienst 31.03.2004
Ganzoni Peider Infra/Heime 30.06.2004
Klinik Waldhaus
Zemlak Boris Ärztlicher Dienst 29.02.2004
Heimzentrum Arche Nova
Fardin Ute Betreuung 30.11.2004
Heimzentrum Rothenbrunnen
Patt Markus Betreuung 31.03.2004
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Klinik Beverin
Rechts Mitte: Klinik Waldhaus
Heimzentrum Arche Nova
Heimzentrum Rothenbrunnen
Heimzentrum Montalin
Psychiatrische Dienste Graubünden
www.pdgr.gr.ch
Psychiatrische Dienste Graubünden
Direktion
Loestrasse 220
7000 Chur
Tel. 081 354 06 91
Fax 081 354 06 88
Psychiatrische Dienste Graubünden
Klinik Beverin
Postfach 200
7408 Cazis
Tel. 081 632 21 11
Fax 081 632 22 90
Psychiatrische Dienste Graubünden
Klinik Waldhaus
Loestrasse 220
7000 Chur
Tel. 081 354 06 06
Fax 081 354 06 36
Herzlichen Dank für die Spenden, die wir im 2004 erhalten
haben. Zuwendungen von Legaten und Spendengelder
werden vollumfänglich den beiden Patientenfonds gutgeschrieben.
Die Patientenfonds dienen dazu, besondere
Bedürfnisse der Patienten/Klienten der Psychiatrischen
Dienste Graubünden abzudecken. In einem Reglement ist
die Handhabung für die Verwendung der Fondsgelder
geregelt.
Patientenfonds Kliniken Postscheck 70-540-8
Patientenfonds Heime Postscheck 70-754-6
Psychiatrische Dienste Graubünden
Heimzentrum Arche Nova
Plantahofstrasse 27
7302 Landquart
Tel. 081 322 83 30
Fax 081 322 83 94
Psychiatrische Dienste Graubünden
Heimzentrum Montalin
Loestrasse 220
7000 Chur
Tel. 081 354 07 57
Fax 081 354 07 58
Psychiatrische Dienste Graubünden
Heimzentrum Rothenbrunnen
Hauptstrasse
7405 Rothenbrunnen
Tel. 081 650 12 00
Fax 081 650 12 39
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Hände erzählen Geschichten…

Statistiken und Zahlen
Inhalt der hybrid-CD (PC/Mac):
Jahresbericht 2004 – Statistikteil als pdf-File
Jahresbericht 2004 – Textteil als pdf-File
Offline-Version der Homepage:
http://www.pdgr.gr.ch – Stand 15. April 2005
http://www.minigolf-beverin.ch – Stand 15. April 2005
http://www.arbes.ch – Stand 15. April 2005
Legen Sie die CD ein.
Starten Sie das Dokument start-html um das Inhaltsverzeichnis aufzurufen.

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Pass
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