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Dresden - SAG - Sächsische Augenärztliche Gesellschaft

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Jahrestagung der<br />

<strong>Sächsische</strong>n-<strong>Augenärztliche</strong>n <strong>Gesellschaft</strong><br />

vom 26. bis 27. November 2010 in <strong>Dresden</strong><br />

Titel Name Vorname<br />

Institution/Praxis<br />

Anschrift der Institution/Praxis, ansonsten Privatanschrift<br />

PLZ Ort Telefon oder E-Mail<br />

Datum Unterschrift<br />

✘<br />

Bitte unbedingt ankreuzen ● :<br />

❍ Ich melde mich hiermit verbindlich an für die<br />

(Preise siehe Programm)<br />

<strong>SAG</strong>-Jahrestagung (26. bis 27. November 2010) __________<br />

❍ Programm für Arzthelferinnen und Pflegepersonal __________<br />

Rahmen- und Begleitprogramm:<br />

❍ <strong>Gesellschaft</strong>sabend (26. November 2010) _____ Pers. à 30,–/45,– Euro __________<br />

❍ Ostalgie-Tour (27. November 2010) _____ Pers. à 15,– Euro __________<br />

Alle Preise verstehen sich pro Übernachtung inkl. Bedienung und der jeweils gültigen MwSt.<br />

Die Zimmer werden von der Congress-Organisation Gerling GmbH, Düsseldorf, vermittelt.<br />

Von dort erhalten Sie eine Bestätigung und Ihre Rechnung. Die Reservierungen werden in der<br />

Reihenfolge ihrer Eingänge bearbeitet. Eine frühzeitige Reservierung empfiehlt sich daher.<br />

Eine telefonische Reservierung ist nicht möglich.<br />

Bei Stornierung nach Unterlagenerstellung wird eine Bearbeitungsgebühr von C 19,- fällig.<br />

Liegt die Stornierung darüber hinaus nach der angegebenen Buchungsdeadline für das Hotel<br />

oder erfolgt ganz oder teilweise keine Anreise, so kann die Congress-Organisation Gerling<br />

GmbH bis zu 100% des vereinbarten Übernachtungspreises in Rechnung stellen.<br />

Gesamtsumme: __________<br />

Ich ❍ an der Tagungskasse<br />

bezahle ❍ per Überweisung nach Rechnungserhalt<br />

❍ per Kreditkarte: ❍ MasterCard ❍ American Express ❍VISA<br />

Kartennummer: _________________________________ Gültigkeitsdauer: __________<br />

Status: ❍ Facharzt ❍ Assistenzarzt* ❍ Arzt. o. Anstellung*, Student*<br />

❍ Ich bin freier Vortragender ❍ Ich bin eingeladener Referent ❍ Assistenzpersonal<br />

*Wichtig: Bescheinigungen für Arzt in Weiterbildung, Arzt o. Anstellung oder Student müssen der Anmeldung beiliegen, da<br />

ansonsten Berechnung: Facharzt! Bitte bedenken Sie, dass ermäßigte Gebühren immer einer Bescheinigung bedürfen!<br />

Anmeldebestätigungen werden versandt. Bitte beachten Sie die im Programm angegebenen Stornierungsbedingungen.<br />

❍ Ich bitte um Zusendung der Beitrittsunterlagen der <strong>Sächsische</strong>n <strong>Augenärztliche</strong>n <strong>Gesellschaft</strong>.<br />

Die Mitgliedschaft ist derzeit beitragsfrei.<br />

Für den oben aufgeführten Kongress bestelle(n) ich/wir die folgende Hotelunterkunft:<br />

Bitte entsprechend ankreuzen:<br />

________________________________________________________________________________________<br />

Anreise Abreise<br />

MARITIM Hotel <strong>Dresden</strong>**** +<br />

www.maritim.de<br />

Kategorie „Standard“ EZ: v 139,– DZ: v 172,–<br />

Kategorie „Komfort“ EZ: v 159,– DZ: v 192,–<br />

Kategorie „Superior“ EZ: v 179,– DZ: v 212,–<br />

inkl. Frühstück<br />

Buchungsfrist: 22.09.2010<br />

Derzeit ausgebucht.<br />

Nur auf Anfrage!<br />

■ Einzelzimmer ■ Doppelzimmer<br />

Erste Wahl: ■ Kategorie „Standard“<br />

■ Kategorie „Komfort“<br />

■ Kategorie „Superior“<br />

Zweite Wahl: ■ Kategorie „Standard“<br />

■ Kategorie „Komfort“<br />

■ Kategorie „Superior“<br />

C ongress-<br />

O rganisation<br />

Gerling GmbH<br />

Werftstraße 23 · D-40549 Düsseldorf<br />

Fax: 0211 - 59 35 60

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