Vorstellung der AG 1.2 "Prävention des Diabetes mellitus

Titelmasterformat durch Klicken bearbeiten 

Prävention des Diabetes mellitus Typ 2 im 

Erwachsenenalter 

AG Nr. 1.2 

Umsetzung der Ziele 1 und 3 in zwei Thüringer Pilotprojekten 

1. Ziel: Früherkennung 

3. Ziel: kontrollierte Intervention 

Referentinnen: Dr. rer. nat. Danielle Prechtl/Dr. med. Martina Stadeler 

FSA mbH/BGN

Projektschritte Titelmasterformat in durch Anlehnung Klicken bearbeiten an das Stufenprogramm des NAFDM 

Schritt 1- 

Risikoerkennung 

FINDRISK* 

Eingangstest 

Schritt 2 - 

Intervention 

Intensivphase 

Erhaltungsphase 

Schritt 3 - 

Kontinuierliche Intervention 

Stabilisierungsphase 

Nov 08/09 Feb/März 09/10 März 09/10 März 10/11 März 12/13 

Jan 09 Okt 09 

*http://diabetes-risiko.de/diabetes-risikotest.html

Schritt Titelmasterformat 1: Risikoerkennung 

durch Klicken bearbeiten 

Pilotprojekt Region Jena: 

� Rekrutierung über Anschreiben 

aller Versicherten der Taunus BKK 

(n = 6052) 

� Rücksendung von 689 FINDRISK- 

Bögen (11 %) 

� Einladung von 194 Personen mit 

Risiko > 17 % � n = 75 erschienen 

� 26 Teilnehmer an der Intervention 

Pilotprojekt Betriebliches Setting 

Griesson de Beukelaer Kahla: 

� Rekrutierung über Gesundheitstag 

im Betrieb (n = 130 Teilnehmer) 

� Rückgabe von 39 FINDRISK-Bögen 

(30 %) 

� Einladung von 12 Personen mit 

Risiko > 17 % � n = 12 erschienen 

� 12 Teilnehmer an der Intervention

Titelmasterformat durch Klicken bearbeiten

Ergebnisse Titelmasterformat durch Klicken bearbeiten 

Pilotprojekt Region Jena: 

� Interventionsphase: 

� ø Gewichtsabnahme 2,6 kg � 

max. 6,4 kg 

� alle Blutzuckerwerte (BZ) 

gesunken oder im Normbereich 

geblieben 

� kontinuierliche Intervention: 

� 8 von 26 Teilnehmern 

Pilotprojekt Betriebliches Setting 

GdB Kahla: 

� Interventionsphase: 

� ø Gewichtsabnahme 7,2 kg � 

max. 15,5 kg 

� alle Blutzuckerwerte (BZ) 

gesunken oder im Normbereich 

geblieben 

� kontinuierliche Intervention: 

� 12 von 12 Teilnehmern 

Ergebnisse nach 3 Jahren: 

� Gewichtsverlust (ø - 0,8 kg) 

� Fettverlust (ø -1,5 kg) 

� verringerte Taillenumfänge 

� BZ i. d. R. im Normbereich 

� positive Aussagen der 

Teilnehmer 

� 2. Gruppe gewünscht


Beitrag des organisierten Sports zur Prävention/ Rehabilitation 

von Diabetes mellitus Typ 2 

Regelmäßige sportliche Betätigung für 367.000 Mitglieder in 3.467 Sportvereinen 

3.600 Angebote mit Gesundheitssport für 54.000 Thüringer in 460 Sportvereinen 

700 Angebote mit Qualitätssiegel SPORT PRO GESUNDHEIT 

davon 193 Angebote Herz-Kreislauf-Training 

für Erwachsene/ Ältere 

www.rezept-fuer-bewegung.de 

1.400 Angebote als REHASPORTGRUPPE anerkannt + zertifiziert 

vom Thüringer Behinderten- und Rehabilitationssportverband 

davon 105 Angebote für Diabetiker

Fazit Titelmasterformat durch Klicken bearbeiten 

Die Ergebnisse zeigen: 

Diabetes-Prävention ist wirksam und ist nie zu spät. 

Notwendig sind: 

� Aufklärung 

� Motivation 

� Interventionsangebote 

� Kontinuität 

� Finanzierungsangebote 

Entscheidend ist: 

so früh wie möglich, d. h. schon im Kindesalter anzufangen.


Vielen Dank für Ihre Aufmerksamkeit! 

Vortragender: Dr. rer. nat. Danielle Prechtl/Dr. med. Stadeler 

FSA mbH/BGN 

In Zusammenarbeit mit Dr. H.-M. Reuter (Diabetologische Schwerpunktpraxis Jena) 

Kerstin Lang (Landessportbund Thüringen) 

AG 1.2 6. Juni 2012 

8





Umsetzung des Ziels 2 

2. Ziel: qualifizierte Information und Beratung 

Referentin: Frau Edith Clausen, 

Deutscher Diabetiker Bund; LV Thüringen


Deutscher Diabetiker Bund 

Landesverband Thüringen e.V. 

Projekte und Aktivitäten des DDB zur Stärkung des 

Gesundheitsbewusstseins der Bevölkerung im Jahr 

2012.

Titelmasterformat Gliederung durch Klicken bearbeiten 

1. Diabetes – Lotse 

2. „Diabetes im Klassenzimmer“ in Berufsbildenden 

Schulen 

3. Präventionsaktion „Fußgesundheit“ 

4. „Prävention des Typ 2 im Jugendalter“ in 

Zusammenarbeit mit der DGE Sektion Thüringen 

in Thüringer Schulen 

5. 20. Landesdiabetikertag „Wir bewegen und 

bewältigen den Diabetes“ 

6. Familientreffen mit an Diabetes erkrankten 

Kindern „Gesundheit – eine Balance im Leben“ 

7. Gesundheitstage in den Thüringer Ministerien 

8. Fortbildung der Selbsthilfegruppenleiter 

9. Treffen des „Arbeitskreis St. Vincent“ 

AG 1.2 11

Diabetes Titelmasterformat - Lotse durch Klicken bearbeiten 

Diabetes –Lotse- eine neue Form der ehrenamtlichen sozialen Arbeit. 

� Befähigung geeigneter und motivierter Patientenvertreter aller 

Altersgruppen zur Lotsenfunktion im Gesundheitswesen. 

� Interessenten werden über die jeweiligen Landesvorstände an die 

Bundesgeschäftsstelle gemeldet. 

� DL zeigen die sicheren Wege zu Behandlungs- und 

Betreuungsbereichen. 

� Beratungskompetenz zu Präventionsaktionen 

� Krankheitsakzeptanz und Motivation zur Beherrschung des 

Diabetesalltags werden gefördert. 

� Verbesserung der Lebensqualität der Betroffenen wird erreicht. 

� Beitrag zur Verhinderung von kostenintensiven 

Folgeerkrankungen. 


Diabetes Titelmasterformat im Klassenzimmer durch Klicken bearbeiten 

• Ziel des Projektes: Befähigung Auszubildender in den Berufsbildenden 

Schulen kompetent im Berufsleben mit an Diabetes erkrankten Kindern 

umzugehen. 

• Zielgruppen: Auszubildende in Gesundheits- Sozial- und 

Pädagogikberufen 

• Beginn des Projektes: 2011 

• Mitwirkende im Projekt: 

- Deutscher Diabetiker Bund, LV Thüringen 

- Thüringer Diabetologen 

- Thüringer Pädiater 

- Thüringer DiabetesberaterInnen 


Diabetes im Klassenzimmer 


Prävention des Typ 2 – Diabetes im Jugendalter – eine 

Gemeinschaftsaktion DDB LV Thüringen mit der DGE-Sektion 

Thüringen an Grund- Regelschulen und Gymnasien. 

Zielgruppe : ab dem 14.Lebensjahr 

Ziel: Aufklärung und Risikotest bei Jugendlichen mit 

genetischem Hintergrund und Übergewicht zur 

Früherkennung des Typ 2 Diabetes. 



Auszug aus den Präventions-Projekten und Aktivitäten des Deutschen Diabetiker 

Bundes, Landesverband Thüringen 2012. 


Edith Claußen 

Landesvorsitzende Deutscher Diabetiker Bund, Thüringen. 


15





Vorstellung des Nationalen Diabetesplanes mit Darstellung des 

Bezuges zu unserer bisherigen Arbeit sowie zu den zukünftigen 

Arbeitsschwerpunkten unserer AG 

Referent: Herr Dr. H.-M. Reuter, 

Diabetologische Schwerpunktpraxis Jena, KVT

Warum brauchen wir einen Nationalen 

Diabetesplan ? 

Rheinland-Pfalz 

8,00 

Saarland 

7,57 

Westfalen-Lippe 

6,94 

Schleswig-Holstein 

6,78 

Mecklenburg-Vorpommern 

Hamburg 

9,40 

6,42 

Bremen 

7,02 

Niedersachsen 

7,05 

Nordrhein 

7,94 Thüringen 

Hessen 

7,71 

Baden-Württemberg 

6,80 

Sachsen-Anhalt 

10,38 

10,14 

Bayern 

7,42 

Berlin 

7,99 

Brandenburg 

9,18 

Sachsen 

12,15

Bisherige Studienlage (I) 

Direct Costs of Diabetes Mellitus in 

Germany – CoDiM 2000-2007 

(Köster, Huppertz, Hauner, Schubert 2011) 

• Anstieg der Prävalenz von 6,5% auf 8,9% (+36,8%) 

• Anstieg der direkten Kosten (GKV) für Diabetiker 

von 27,8 Mrd. € auf 42 Mrd. € (+ 51,1%) 

•allein durch Zunahme der Zahl der an Diabetes Erkrankten, 

• Anstieg der diabetes-bezogenen „Mehrkosten“ 

von 12,9 Mrd. € auf 19,1 Mrd. € (+ 48,6%) 

.

Nationaler Diabetesplan - Historie 

� 22.12.2006: 

Warnung vor einer weltweiten 

Bedrohung durch eine Diabetes- 

Pandemie (UN) 

Aufforderung an alle Mitgliedstaaten, 

strukturierte nationale Maßnahmen 

zur Prävention, Behandlung und 

Versorgung von Diabetes zu 

entwickeln 

� 2007: 

Auch die EU fordert in der „Declaration of 

Diabetes“ (EU-Resolution 

P6_TA(2006)0185) nachdrücklich alle 

Mitgliedsländer auf, nationale Diabetespläne 

zu entwickeln. 

Diese Empfehlung wurde bereits in 17 

Mitgliedsländern der EU umgesetzt, bisher 

aber nicht in Deutschland !

Handlungsfelder 

In einem ersten Schritt wurden von der AG des Ressorts Prävention und 

Versorgung von DiabetesDE daher die wichtigsten Handlungsfelder definiert, 

die vorrangig in der ersten Phase des „Nationalen Diabetesplanes“ gemeinsam 

bearbeitet werden sollen: 

1) Primäre Prävention des Diabetes 

2) Früherkennung des Typ-2-Diabetes 

3) Epidemiologie, Aufbau eines nationalen Diabetesregisters 

4) Versorgungsstrukturen, Versorgungsforschung, und Qualitätssicherung 

5) Patienteninformation, -schulung und -empowerment

Handlungsfelder: Primäre Prävention 

• Die Zahl der Neuerkrankungen bei Diabetes steigt konstant – jeden Tag 

erkranken in Deutschland über 700 Personen neu an Typ-2-Diabetes, pro 

Jahr ca. 270.000 Menschen. 

• Bereits heute ist in Deutschland fast jeder dritte über 70-Jährige Diabetiker. 

• Zudem beginnt der Typ-2-Diabetes immer früher, immer häufiger sind auch 

Kinder und Jugendliche betroffen. 

• Durch diese deutlich steigenden Neuerkrankungsraten sind immer mehr 

Personen und deren Angehörige von individuellem Leid betroffen und auch 

das Gesundheitssystem steht hierdurch vor einer großen Herausforderung, 

da die Behandlung des Diabetes und der Folgekomplikationen schon bald 

ohne Leistungsbegrenzungen und Qualitätseinbußen nicht mehr 

finanzierbar ist. 

• Für die Prävention des Typ-2-Diabetes sind sowohl ein „Populationsansatz“ 

als auch ein „Risikoansatz“ gleichermaßen wichtig. Ebenso sollte die 

Verhaltensprävention durch Verhältnisprävention ergänzt werden. 

• Trotz einer großen Anzahl empirischer Daten zur Effektivität und der 

Effizienz von Maßnahmen zur Prävention des Typ-2-Diabetes, gibt es bisher 

keine systematischen Ansätze, wie diese in Deutschland umgesetzt werden 

können: Dies gilt es unbedingt zu verbessern.

Handlungsfeld 2: Früherkennung 

� Ergebnisse aus bevölkerungsbasierten Erhebungen (z.B. KORA-Studie) 

deuten darauf hin, dass auch in Deutschland die Zahl unentdeckter 

Diabetiker sehr hoch ist. 

� Sowohl in der Altersgruppe der 35-59-Jährigen, als auch in der Gruppe der 

55-74-jährigen Personen kommt nach den vorliegenden Zahlen auf einen 

diagnostizierten Diabetesfall ein unentdeckter. 

� Damit ist die Gesamtzahl aller Menschen mit Diabetes in Deutschland 

deutlich höher als angenommen. 

� Zusätzlich leiden 11% (35-59 Jahre) bzw. 16% (55-74 Jahre) an einer 

gestörten Glukosetoleranz, die eine Vorstufe des Diabetes darstellt. 

Personen mit einem unentdeckten Diabetes haben ein deutlich erhöhtes 

Morbiditäts- und Mortalitätsrisiko. 

� Es sollte daher ein wichtiges Ziel des „Nationalen Diabetesplans“ sein, die 

Früherkennung von Typ-2-Diabetikern zu verbessern, da eine gute 

Diabeteseinstellung schon zu Beginn der Erkrankung deutliche Vorteile 

erbringt.

Handlungsfeld 3: Epidemiologie, 

Diabetesregister 

• Trotz der hohen individuellen und gesellschaftlichen Belastung durch die 

Erkrankung Diabetes liegen für die deutsche Bevölkerung nur wenige, 

verlässliche Daten zur Häufigkeit des Diabetes und Praediabetes vor. 

• Diese wären jedoch zur Planung und Steuerung von gezielten Maßnahmen 

zur Prävention und besseren Versorgung von Diabetespatienten eine 

unabdingbare Voraussetzung. 

• Auch fehlen systematische Daten zur Behandlung des Diabetes in 

Deutschland und deren Ergebnisse. 

• Erforderlich wäre daher der Aufbau von epidemiologischen und klinischen 

Diabetesregistern. 

• Durch die verlaufsbegleitende, sektorenübergreifende Dokumentation sollen 

diese Register auch zur Darstellung der diabetologischen 

Versorgungsqualität, zur Qualitätsberichterstattung sowie zur Schaffung von 

Qualitätstransparenz in der diabetologischen Versorgung beitragen

Handlungsfeld 4: Versorgung, Versorgungsstrukturen, 

-forschung und Qualitätssicherung 

� Trotz erster guter Ansätze gibt es in Deutschland massive Defizite der 

diabetologischen Versorgungsforschung, was eine wichtige Voraussetzung 

für die Verbesserung der Versorgung und Etablierung von effektiven und 

effizienten Qualitätssicherungsmaßnahmen darstellt. 

� Für die Sicherstellung einer effektiven wie auch effizienten 

diabetologischen Versorgung für Menschen mit Diabetes sind zudem neue, 

sektorenübergreifende Versorgungsstrukturen zwischen den 

unterschiedlichen ambulanten und stationären Leistungsanbietern zu 

entwickeln und zu erproben. 

� Der Aufbau von Maßnahmen der vergleichenden Qualitätssicherung erlaubt 

es Patienten, Ärzten und Krankenkassen zudem, Unterschiede in der 

Qualität der Versorgung zu erkennen.

Handlungsfeld 5: Patienteninformation, 

-schulung und -empowerment 

� Die Stärkung der Rolle der Patienten ist ein weiteres wichtiges 

Handlungsfeld für eine Verbesserung der Versorgungssituation, da der 

Patient im Rahmen der Therapie eine bedeutsame Rolle einnimmt. 

� Hierbei spielt das Angebot einer strukturierten Schulung von Patienten eine 

wichtige Rolle. Allerdings ist der Anteil nicht geschulter Patienten trotz 

verbesserter Rahmenbedingungen durch die DMP-Programme noch immer 

hoch, die Lebensqualität von Menschen mit Diabetes reduziert, psychische 

Erkrankungen wie Depressionen treten im Zusammenhang mit Diabetes 

etwa doppelt so häufig auf wie in der Normalbevölkerung. 

� Im Rahmen des nationalen Diabetesplans sollen daher Maßnahmen 

entwickelt werden, um Patienten eine gezielte Unterstützung zu geben, auf 

der Basis selbstbestimmter Entscheidungen besser mit dem Diabetes und 

dessen Folgen umzugehen sowie soziale Folgen der Erkrankung zu 

vermeiden.

Stand der Entwicklung 

• Handlungsfelder werden zur Zeit mit 

Beteiligten beraten, 

• Deutsche Diabetes Gesellschaft 

• Deutsche Gesellschaft für Allgemeinmedizin 

• Patientenvertretungen 

• Deutscher Hausärzteverband 

• Berufsverband Niedergelassener Diabetologen 

– Geplant ist gemeinsame Vorstellung bei 

Gesundheitsminister Bahr im Herbst

CDU/CSU-Fraktion im Deutschen Bundestag 

Arbeitsgruppe Gesundheit 

24. April 2012 

Entwurf Eckpunkte für eine nationale Präventionsstrategie 

Glückliches Deutschland: Gesundheitsbewusstsein und Vorbeugung 

- 1 -

Die Ziele für Prävention und Gesundheitsförderung sollten sich dabei grundsätzlich an 

folgenden Kriterien orientieren: 

- Die Krankheit oder Gesundheitsstörung, gegen die angegangen werden soll, ist 

häufig und schwer 

- Die Krankheit oder Gesundheitsstörung ist mit Maßnahmen der Prävention 

hinreichend beeinflussbar 

- Die Krankheit oder Gesundheitsstörung ist volkswirtschaftlich bedeutend. 

- Präventionsmaßnahmen sollen - soweit möglich - evidenzbasiert sein und eine 

positive Kosten-Nutzen-Relation haben. 

Beispielhaft sind folgende konkrete Ziele: 

- Senkung der lebensstilbedingten Diabetes mellitus Erkrankung bis 2020 um 10% 

- Senkung der psychischen Erkrankung am Arbeitsplatz bis 2020 um 20% 

- Senkung der Reinfarktquote beim Herzinfarkt bis 2020 um 10% 

- Teilnahmesteigerung an Krebsfrüherkennungsuntersuchungen um 20% 

2. Gründung eines Nationalen Rats für Prävention und Gesundheitsförderung 

- 4 -

Mögliche Aufgaben der 

AG Gesundheitsziele 

•Analyse der Situation in Thüringen bezogen 

auf die Prävalenzdaten 

•Prüfung, welche Handlungsfelder in der AG 

bearbeitet werden könnten auf Landesebene 

•Unterstützung des Prozesses zur 

Implementierung eines Nationalen 

Diabetesplanes auf Bundesebene durch die 

Landespolitik



Dr. Hans-Martin Reuter 

Diabetologische Schwerpunktpraxis, Jena; 

Kassenärztliche Vereinigung Thüringen 


32

Vorstellung der AG 1.2 "Prävention des Diabetes mellitus

Sie wollen auch ein ePaper? Erhöhen Sie die Reichweite Ihrer Titel.

Template löschen?

Als Template speichern?