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Download - NMS Schattendorf

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………………………………………..…<br />

Name des Antragsstellers<br />

…………………………………………..<br />

Straße/Gasse<br />

………………………………………….. …………………………………………..<br />

Postleitzahl, Ort Ort, Datum<br />

Betreff: Landesbeihilfe für bedürftige Teilnehmer an Wintersportwochen,<br />

Schulschikursen, Projektwochen, Schullandwochen, Intensivsprachwochen,<br />

Schulsportwochen, Sommersportwochen, Schulschwimmkursen*<br />

(*= Nichtzutreffendes streichen)<br />

An das<br />

Amt der Burgenländischen Landesregierung<br />

Abteilung 2 – Gemeinden und Schulen<br />

Europaplatz 1<br />

7000 Eisenstadt<br />

im Wege<br />

der Neuen Mittelschule <strong>Schattendorf</strong> + (*=Ansuchen bei der Schulleitung abgeben)<br />

Bezeichnung der Schule<br />

Ich ersuche um Gewährung einer Landesbeihilfe für die Teilnahme meiner(s)<br />

Tochter/Sohnes<br />

……………………………………………<br />

Name des Schülers<br />

Am/an der ……………………………………………... der <strong>NMS</strong> SCHATTENDORF______<br />

Art des Kurses Bezeichnung der Schule<br />

Termin der Schulveranstaltung: …………………………………….<br />

Vorgesehenes Programm in Stichworten: ………………………………………………………<br />

………………………………………...…………………………………………………………<br />

Kurskosten: ……………<br />

Name und Klasse des Schülers: ………………………………………………………………...<br />

Erziehungsberechtigte: ………………………………………………………………………….<br />

Adresse: …………………………………………………………………………………………<br />

Familienverhältnisse (Anzahl der unversorgten Kinder, Soziale Bedürftigkeit, Waise,<br />

Halbwaise, Invalidität bzw. besondere Krankheit, im selben Schuljahr mehrere Kinder auf<br />

Schikursen etc., Alleinverdiener, geschieden etc.):<br />

…………………………………………………………………………………………………...<br />

…………………………………………………………………………………………………...<br />

…………………………………………………………………………………………………...


Einkommensverhältnisse bzw. Einkommensnachweise:<br />

a) nachzuweisen durch:<br />

Lohnzettel über das letztvergangene Kalenderjahr, Einkommensteuerbescheide<br />

über die zuletzt veranlagten drei Kalenderjahre, Einheitswertbescheid,<br />

Bestätigung der in Betracht kommenden bezugsliquidierenden Stelle(n) über<br />

steuerfreie Bezüge, Nachweis über Witwen(er)pension(en) und<br />

Waisenpensionen, Gerichtsbeschluss (Kopie) über Unterhalts- bzw.<br />

Alimentationszahlungen, Bestätigung über Arbeitslosengeld, Wochengeld,<br />

Karenzgeld etc.<br />

b) als Einkommensnachweis werden im Original vorgelegt:<br />

Lohnzettel über das gesamte letztvergangene<br />

Kalenderjahr<br />

Einkommensteuerbescheide über die zuletzt<br />

veranlagten drei Kalenderjahre<br />

Einheitswertbescheid (e)<br />

Bestätigung über steuerfreie Bezüge<br />

Nachweis über Witwen(er)pension(en)<br />

Nachweis über Waisenpension(en)<br />

Nachweis über Unterhalts- bzw.<br />

Alimentationszahlungen – in Fotokopie<br />

Bestätigung über Arbeitslosengeld, Notstandshilfe,<br />

Wochengeld, Karenzgeld etc.<br />

Sonstige Unterlagen<br />

Zutreffendes ankreuzen!<br />

…………………………………………….<br />

Unterschrift des Antragsstellers

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